12 twaalfvingerige darm waar het is en wat er in gebeurt

Nadat we veilig een gedeelte van het voedsel hebben ingeslikt dat is verwerkt lysozym nadat we eerst een klein slok water hadden genomen en onze eiwitten waren gedenatureerd met zoutzuur, slaat de pylorische sluitspier een deel van het voedsel verder weg en het verteringsproces gaat al door in de twaalfvingerige darm, die direct achterblijft door de maag.

Het wordt zo genoemd omdat de lengte 12 vingers is die over elkaar worden gevouwen. In feite is deze afdeling het hoofdcompartiment van het menselijke spijsverteringsstelsel.

In de twaalfvingerige darm (duodenum) opent 2 duct: de alvleesklier en galblaas.

Bol van de twaalfvingerige darm, zijn rol en oorzaken van ontsteking

Het eerste deel van de twaalfvingerige darm, direct achter de maag, wordt de duodenumballon genoemd, die vanwege zijn vorm wordt genoemd.

Het proces van het passeren van een portie voedsel door de plaats waar de ui zich bevindt, en de neutralisatie ervan duurt meestal 2-3 minuten.

De belangrijkste functie van de duodenale lamp: om de zure reactie van voedsel afkomstig van de maag in neutraal te vertalen, dat wil zeggen om de zuurgraad te verwijderen.

En dan, aan het einde van de twaalfvingerige darm, om de hele voedselmassa een alkalische reactie te geven, omdat alle resterende elementen van het spijsverteringssysteem werken in een alkalische omgeving.

Als de maag te zuur is, dan is er vanwege de insufficiëntie van de hoofdfunctie van de lamp, die neutraliserend is, een grote aanleg om ontstekingen in de holte te ontwikkelen, wat uiteindelijk leidt tot de vorming van zweren.

Ontsteking van de twaalfvingerige darm lamp heet duodenitis - een ziekte waarbij het slijmvlies niet alleen wordt veranderd, maar ook onderworpen aan structurele aanpassing.

Vaak is dit een gevolg van ziekten van andere organen - de lever en de galwegen; maagzweer, pancreatitis.

Nadelige factoren voor het voorkomen ervan zijn verhoogde pepsine en zoutzuur in het maagsap, verslechtering van het proces van neutralisatie van zoutzuur, vertraagde evacuatie van de duodenale inhoud.

Symptomen van acute ontsteking van de twaalfvingerige darm zijn:

• gevoel van barsten in de epigastrische regio
• de pijnen
• misselijkheid
• kwijlen
• braken
• verlies van eetlust
• verhoogde lichaamstemperatuur

Waarom hebben we een sluitspier van Oddi nodig?

Daarna passeert de duodenumlamp soepel de tweede zone van de twaalfvingerige darm in - de grote duodenale papilla, of Oddi's sluitspier, genoemd naar de Hongaarse anatoom, die het voor het eerst beschreef.

De sfincter van Oddi is een spierklep die zich bevindt in de grote duodenale fopspeen van de twaalfvingerige darm, waardoor de stroom gal en pancreassap wordt gecontroleerd via twee kanalen - de gal en de pancreas, die openen in de twaalfvingerige darm.

Hetzelfde gebeurt in de belangrijkste "keuken" van het menselijk lichaam - de twaalfvingerige darm: de ductus pancreaticus opent om beurten.

Wanneer een deel van het voedsel arriveert, gaat het pancreaskanaal eerst open en wordt een deel van het pancreassap in het passerende voedsel geïnjecteerd, waarna het kanaal van de galblaas zich opent en een deel van de gal de vorming van onze hotdog voltooit.

Op dezelfde manier wordt voor elk ingeslikt stukje voedsel een strikt gedefinieerd deel van het sap van de pancreas en, ten tweede, gal vrijgegeven.

Wil je de galblaas behouden - eet in de ochtend!

Oddi's sluitspier opent alleen op voedsel, het opent niet op vloeistof, behalve melk.

Waarom gebeurt dit?

Melk is het eerste product dat iemand probeert te eten, en zelfs in de kindertijd door het te gebruiken, worden alle spijsverteringsstelsels gestart - lysozyme, maagsap wordt vrijgegeven als reactie daarop, het proces van eiwitdenaturatie begint en delen van pancreas en gal komen vrij.

Daarom doen degenen die alleen met thee of koffie ontbijten niet voorzichtig, omdat deze vloeistof snel langs de wanden van de maag en de twaalfvingerige darm glijdt, terwijl de reflex van de hoofdsphincter niet werkt.

Dat wil zeggen, het spijsverteringsstelsel slaapt, dat op zich geen enkele waarde heeft voor het lichaam en is beladen met stagnatie in de pancreas en galblaas.

Wanneer verschillende schendingen van de doorgankelijkheid van pancreas sap en ductale gal optreedt zogenaamde spasmen van de sfincter van Oddi.

Wanneer waargenomen periodes van terugkerende ernstige of matige pijn gedurende meer dan 20 minuten, gedurende meer dan 3 maanden, neurotische stoornissen, dyspepsie. Vaak gebeurt dit na cholecystectomie en in overtreding van de structuur van de galwegen.

Opgedragen aan aanhangers van afzonderlijk voedsel.

Het fundamentele principe van de afscheiding van de pancreas is dat het alvleesklier-sap van de pancreas altijd drie hoofdgroepen van enzymen bevat:

Amylase is noodzakelijk voor de verwerking van koolhydraten, alleen daarom worden ze vernietigd en opgenomen in het bloed. Voor verschillende soorten suikers is er een specifiek type van dit enzym.

Lipase - enzymen geproduceerd in de pancreas, zonder welke splitsing en opname van vetten onmogelijk is.

Protease is een enzym, ook geproduceerd door de pancreas. Ze zijn nodig voor de afbraak van eiwitverbindingen.

Ondanks het feit dat de spijsverteringsenzymen van de pancreas elkaar niet vervangen, hebben ze veel gemeen.

"Drie jonge mannen, hetzelfde van het gezicht" verwijzen naar eiwitten en handelen alleen in een bepaald temperatuurbereik, zonder toegang tot licht en zuurstof.

Het metabolisme van vetten, koolhydraten en eiwitten in het lichaam is alleen in de aanwezigheid van deze enzymen, en alle drie tegelijk.

Pavlov, de grondlegger van de fysiologie, voerde experimenten uit, waarbij de honden enige tijd werden gevoed met geïsoleerd voedsel.

Na enige tijd stierven de dieren, maar de samenstelling van het pancreasap in hun lichaam bleef onveranderd in drie componenten - amylases, proteasen en lipasen.

Het soort voedsel dat een persoon gebruikt, hangt af van de verhouding waarin de alvleesklier enzymen produceert.

Het is vastgesteld dat als een persoon alleen eiwitrijke voedingsmiddelen gebruikt gedurende een lange tijd, dan zal na 2 weken 70% van de proteasen en 15% van de lipasen en amylasen worden weergegeven in de enzymsamenstelling, als er slechts lange tijd vetten zullen zijn, dan zal lipase de overhand hebben in de structuur - 70-80%

En als op een dieet met koolhydraten - het percentage verschuift naar amylase - respectievelijk 60-70%, zal het aandeel van proteasen en lipasen 15-20% blijven.

Dat wil zeggen, de wet van de producerende alvleesklier is als volgt: ongeacht de chemische samenstelling van het voedsel dat de twaalfvingerige darm binnenkomt, bevat de enzymsamenstelling van het pancreassap altijd 3 constante essentiële componenten.

Met andere woorden, tijdens de passage van voedsel worden alle drie enzymen die werk nodig hebben op de sfincter van Oddi gedruppeld.

De natuur als het erom gaat en helpt ons in elk geval om alle door ons in de maag gegooide bergen voedsel in te dekken en te verteren.

Stel dat iemand in principe geen vet eet, dan zal het lipase-enzym niet op een vettig stuk voedsel dorsen, maar direct langs de wand van de twaalfvingerige darm. Of een persoon weigert eiwitten en het protease-enzym begint een stuk vlees weg te eten, maar dezelfde lang lijdensmuur.

Vandaar dat wijdverspreide (tot 30%) zweren in de twaalfvingerige darm bij diegenen die geobsedeerd zijn met verschillende dieetbeperkingen - vegetariërs, fans van afzonderlijke voeding, enz.

De methode van betere en rationele voeding wordt ons voorgeschreven door de organisatie van onze fysiologie en het ziet er eenvoudig en overtuigend uit - je moet alles eten, en de KDP zelf zal bepalen wat en hoe alles te verteren en het kostbare substraat verder sturen.

Verder - dit betekent in het gebied van activiteit van de dunne darm, waarvan de lengte in een volwassen persoon 1,7 m hoog 7 m, in een persoon 2 m - 10 m, in een klein kind 1 m bereikt.

Waarom wordt de twaalfvingerige darm zo genoemd?

De oorsprong van de naam is duidelijk: de twaalf "vingers" zijn twaalf vingers. Het is ongeveer de lengte van deze darm van de bovenste darm waard, die over de breedte van iemands vinger ligt. Totale lengte is van 27 tot 30 centimeter..

Dit is de bovenste darm, direct grenzend aan de maag. Het is verdeeld in vier delen: boven, aflopend, lager horizontaal en oplopend.

De twaalfvingerige darm is ook de 12 tekens van de dierenriem, en elk teken van de dierenriem is verantwoordelijk voor een bepaald orgaan, systeem en functie van het lichaam. En in deze darm, met behulp van gal en alvleesklier, is er een scheiding, een splitsing van voedsel in eigenschappen voor elk teken. Het eerste deel van deze darm (de ui) wordt geregeerd door Ram - met zijn agressieve heerser - Mars, daarom wordt hier meestal een zweer gevormd - om te slaan met degenen die er altijd zijn. Dit is hoe de karmische geneeskunde en astrologie de oorzaken van ziekten, de kwaliteiten en eigenschappen van organen, systemen en functies van het lichaam zien.

De twaalfvingerige darm of duodénum is het eerste deel van de dunne darm. Hier wordt het voedsel vermengd met duodenumsap, pancreassap en gal, waardoor het verder splitsen en assimileren plaatsvindt.

Deze darm kreeg zijn naam vanwege zijn lengte. Hoogstwaarschijnlijk was iemand van de oude anatomen handig om de lengte te meten - op de vingers.

En omdat in Rusland de vinger de vinger werd genoemd, bleef de naam zo hangen: de zweer in de twaalfvingerige darm.

De twaalfvingerige darm is de kortste darm in het menselijk lichaam, de lengte is niet meer dan 30 centimeter, dat wil zeggen, slechts twaalf vingerbreedten (vingers) van een volwassene, waarschijnlijk een man. Dit is het eerste deel van de dunne darm, dat onmiddellijk na de maag begint, dat wil zeggen voedsel uit de maag komt eerst deze darm binnen en het voornaamste doel ervan is de zuurgraad van voedsel te verminderen, zodat de dunne darm er niet onder lijdt. De darm zelf is verdeeld in vier delen-delingen, waarvan de langste de tweede is, het zogenaamde afdalende deel, de lengte is ongeveer 10 centimeter. De rest van de twaalfvingerige darm is iets korter van 5 tot 8 centimeter lang.

Waar is de twaalfvingerige darm

Een belangrijk onderdeel van de spijsverteringfunctie is de darmvinger. De plaats waar de twaalfvingerige darm zich bevindt, is de centrale locatie in het middelste deel van de buik in de retroperitoneale ruimte, grenzend aan het borstbeen. Dichtbij is de maag, bovenop de borstholte begint.

Waar is de twaalfvingerige darm

Anatomische structuur

De twaalfvingerige darm is een afdeling van de dunne darm, een deel van het maagdarmkanaal, en heeft een spijsverteringsfunctie. Is het eerste deel van de dunne darm, blijft mager. De lengte van de afdeling is 25-30 cm. Het orgel kreeg zijn naam omdat de lengte 12 vingers is, die samengevouwen zijn.

De gehele lengte van het lichaam valt op het abdominale gebied, gelegen in de buikholte. De anatomische positie ten opzichte van de wervelkolom - het grootste deel valt op de regio II wervel van het lumbale gebied. De darm eindigt nabij de wervel III. De locatie van de situatie varieert, afhankelijk van het gewicht, het lichaam van een persoon, de aanwezigheid van pathologieën of ziekten. Mogelijke weglating, verplaatsing in de hand, die niet als een pathologie wordt beschouwd. De punt bereikt de wervel I, hieronder op niveau III - V.

De structuur van het menselijke spijsverteringsstelsel

Bestaat uit 4 delen:

1. Het bovenste gedeelte is het eerste deel van de darm, 5-6 cm groot, voordat het naar het volgende deel gaat, produceert het een boogvormige bocht.
2. Aflopend - de langste, gemiddeld 7 tot 12 cm. Gelegen aan de rechterkant van de wervelkolom in het lendegebied. De overgang naar het volgende deel wordt aangegeven door de volgende lagere bocht. Het achterste deel staat in contact met het bekken van de rechter nier, urineleider en bloedvaten. Het voorste gedeelte bevindt zich in de buurt van de dikke darm, de alvleesklier bevindt zich van binnenuit voor de darm.
3. Lager - het deel dat de dwarsrug in de dwarsrichting kruist. De gemiddelde grootte is 6-8 cm. Rechts van links naar rechts, gebogen aan de bovenkant, gaat naar het laatste gedeelte.
4. Oplopend (totale afmeting 4-5 cm) gaat in een dunne bocht aan de linkerkant naar de lumbale gordel van de wervelkolom. Eindigt met de overgang naar het mesenterium van de dunne darm.

Indelingen van de twaalfvingerige darm

In elk deel is er een bepaald stadium van de spijsvertering.

Topografie en positie in de buikholte

Er zijn verschillende posities van de twaalfvingerige darm. Alle opties zijn niet permanent, variëren afhankelijk van de staat van het lichaam. Wanneer de ernst van alle 4 de delen wordt bepaald door de vorm van het zogenaamde "hoefijzer". Gedefinieerde opgaande en neergaande delen spreken van een "verticaal gelegen lus". De locatie, wanneer alleen de bovenste en onderste delen aanwezig zijn, is "front loop". Sommige tijdelijke, zeldzame vormen - een spiegel-arrangement, langwerpig-mobiel, in de vorm van de letter "P".

De positie verandert met de leeftijd van de persoon, ziekten van het maagdarmkanaal, oncologische processen, hangen af ​​van het gewicht als gevolg van een toename van de vetlaag. Vanwege de uitgeputte toestand van het lichaam bij ziekten of op hoge leeftijd, bevindt de twaalfvingerige darm zich onder de normale positie.

Locatie 12 darmzweren bij de mens

De meest karakteristieke topografische locatie heeft een gemiddelde beschrijving. De top van het orgel valt op de XII wervel, eindigt met de lumbar, de overgang van links naar rechts is de bovenste bocht. Het tweede deel is tot de III wervel, die zich in de lumbale zone bevindt, in een neerwaartse richting. Verder wordt de bocht gemaakt, de darm regent vanaf de rechterkant links. Dit gebied is het horizontale gedeelte tot aan de tweede wervel in het lendegebied en wordt het opgaande gedeelte genoemd.

Anatomische buurt met andere orgels

Het bovenste deel is in contact met de lever aan de rechterkant, de onderste raakt de nier aan. De achterwand wordt begrensd door een deel van de dikke darm en retroperitoneale vezel. De binnenwand van de duodenale voering is bekleed met slijmvliezen.

Begint een 12-vilt bovenste gedeelte. Op de top van het lichaam in contact met de lever, galblaas. De offset-positie aan de linkerkant bepaalt de ijver met het onderste deel van de linker kwab van de lever. In de ruimte tussen de weefsels van de organen passeert het gemeenschappelijke galkanaal, er is een hepatoduodenale ligament, aan de linkerkant een slagader die door de lever gaat. In de middelste positie is een van de grote vaten van het lichaam, de poortader.

Duodenum in relatie tot andere organen

Met het galkanaal, de poortader, de grote maagarteriën, grenst de darm aan een plek die onbedekt is met peritoneale weefsels. Het hoofd van de alvleesklier is aan de onderkant begrensd.

De poortader is een bloedvat dat bloed verzamelt van alle ongepaarde organen in de buikholte en aflevert naar de lever. De positie van de ader valt op de snijlijn van de achterwand van de twaalfvingerige darm en de pylorus. Vlakbij, op een afstand van 2-3 cm, passeert de darmslagader. 3-4 cm is het kanaal van gal.

Plaatsen van contact met andere organen verbergen zich achter het peritoneum. Dit is een omhulsel van sereus weefsel dat de wanden van de buikholte van binnenuit bedekt. In het 12e deel is het alleen in het bovenste gedeelte afwezig. Extraperitoneale dekking is de positie van de dalende en lagere delen achter het peritoneum.

Video - Anatomie van de dunne darm

Bloedvoorziening en ligamenten

In de twaalfvingerige darm zijn er verschillende ligamenten:

• dwarse darmzweren;
• nierzwangerschap;
• bundel van de naam Treitz met de functie van ondersteuning;
• duodenumpapillen.

Formaties zijn nodig om afdelingen aan elkaar te koppelen en te beperken. Papillae zijn een doorgang voor gal.

De mesenteriale slagader is een van de belangrijkste anatomische vaten van het lichaam. Het bevindt zich in de dunne darm, in contact met de dikke darm. In het geval van schending van de positie van het orgaan, vindt de pathologische onderdrukking plaats door nabijgelegen afdelingen en mesenteriale vaten. Er is een belemmering die leidt tot het falen van het werk van deze afdeling en het gehele maagdarmkanaal in de toekomst. Komt vaak voor wanneer de positie van de dunne darm wordt verlaagd.

Inferieure mesenteriale arterie

De wanden van de darm dragen de functie van de hele afdeling. Bekleed met meerdere lagen met een specifieke taak:

1. Het slijmvlies bedekt de hele lengte van het lichaam, heeft dikke vouwen, bedekt met vezels met een sterke spierplaat.
2. Submucosa - bindweefsel losse laag, bevat collageenvezels, elastische vezels, een klein aantal cellen.
3. De spierlaag is bedekt met gladde vezels. Ze staan ​​dicht bij elkaar, niet geïsoleerd. De structuur van de laag is uniform. Weefselverbinding wordt uitgedrukt door uitwisselingsprocessen tussen deze vezels. Hun functie is om de enzymen die nodig zijn voor het spijsverteringsproces te voorzien van darmsap in de darm.

De belangrijkste processen in de twaalfvingerige darm 12

Waarschuwing! Irritatie van het slijmvlies met onjuiste voeding, falen van het zuur-base regime leidt tot darmstoornissen, ulceratieve laesies van de wanden verschijnen.

Functionele functies

Het belangrijkste werk van de afdeling is het darmstadium van de spijsvertering. Het reguleert de zuur-base balans van inkomende voedsel. Ondersteunt feedback naar de maag door de sluitspieren te openen.

Table. Functionele kenmerken van de darmvingerdarm

Duodenale functie

Het aandeel van ulceratieve laesies is goed voor ongeveer 30% van alle ziekten van het spijsverteringsstelsel. Volgens de statistieken is tot 10% van de volwassen populatie van de planeet bekend met een maagzweer en darmzweer. De factoren die leiden tot de ontwikkeling van deze pathologie zijn zeer divers. Hoe is het duodenum geregeld en welke functies? Welke ziekten kunnen er in dit darmkanaal voorkomen? Hoe om duodenale ulcera te behandelen? De antwoorden op deze en andere vragen worden in deze publicatie gepresenteerd.

De structuur van de twaalfvingerige darm

Dit deel van het maagdarmkanaal C-vormige kanaal heeft een lengte van 30 centimeter. Aan de ene kant is het verbonden met de sluitspier bij de uitgang van de maag, aan de andere kant gaat het over in de dunne darm. In het midden van de twaalfvingerige darm, aan de linkerkant, is er een gat waardoor pancreasenzymen het binnenkomen. De wanden van het lichaam bestaan ​​uit vier lagen weefsel.

De binnenste laag bestaat uit een eenvoudig cilindrisch epitheel met microscopische vezels op het oppervlak, wat bijdraagt ​​aan een toename van het oppervlak en een verbetering van de opname van voedingsstoffen. Meerdere klieren scheiden slijm af om de wand te smeren en beschermen tegen blootstelling aan de zure omgeving van de maag. Onder het slijmvlies bevindt zich een laag bindweefsel die de resterende lagen ondersteunt. Door de submucosale laag passeert een heleboel bloedvaten, terwijl eiwitvezels sterkte en elasticiteit van de twaalfvingerige darm geven. Het volgende is het gladde spierweefsel, als gevolg van de samentrekkingen waarvan het speeksel in de dunne darm beweegt. En tenslotte is het sereuze membraan de buitenste laag van dit deel van de darm, het wordt gevormd door een eenvoudig vlak epitheel, dat het buitenoppervlak van de twaalfvingerige darm glad en gelijkmatig maakt. Deze laag helpt wrijving met andere organen te voorkomen. Vervolgens zullen we ingaan op kwesties zoals de functies die de twaalfvingerige darm presteert, de symptomen, de behandeling van maagzweren.

Functies van de twaalfvingerige darm

De twaalfvingerige darm is het eerste en het kortste deel van de darm. Hier komt uit de maag gedeeltelijk verteerd voedsel in de vorm van een pap, die chymus wordt genoemd, een belangrijk stadium van chemische verwerking van voedsel en voorbereiding voor verdere digestie in de dunne darm vindt plaats. Veel enzymen en stoffen afgescheiden door de pancreas, lever en galblaas, bijvoorbeeld lipase, trypsine, amylase, worden gemengd met de geheimen van de twaalfvingerige darm 12, die de vertering van voedsel vergemakkelijkt.

De twaalfvingerige darm is grotendeels verantwoordelijk voor de afbraak van voedsel in de dunne darm. In de wanden bevinden zich klieren die slijm afscheiden. De twaalfvingerige darm bevindt zich bijna volledig in de retroperitoneale ruimte. Dit deel van het spijsverteringsstelsel reguleert de snelheid van de stoelgang. De cellen produceren het geheime cholecystokinine als reactie op zure en vette stimuli die samen met chyme de maag binnendringen.

Ziekten van de twaalfvingerige darm

De twaalfvingerige darm krimpt voortdurend, en zijn elke beweging draagt ​​bij tot het duwen van voedsel naar de dunne darm.

De meest voorkomende ziekten van de twaalfvingerige darm:

• Duodenitis is een acute of chronische ziekte van dit deel van het spijsverteringsstelsel, die gepaard gaat met een ontsteking van het darmslijmvlies.
• Een maagzweer is een chronische aandoening, waarbij zweren worden gevormd in het slijmvlies, vaak als gevolg van chronische duodenitis.
• Kanker van de twaalfvingerige darm. Het is een vrij zeldzame kwaadaardige tumor van dit darmgedeelte. Oncologische ziekten omvatten ook sarcoom en carcinoïde, ze zijn gelokaliseerd in verschillende lagen van de darmwand.

In hetzelfde artikel wordt een dergelijke pathologie als ulcus duodeni uitgebreid besproken.

Oorzaken van een maagzweer

Dus, de twaalfvingerige darm is een deel van het spijsverteringsstelsel dat de maag en de dunne darm met elkaar verbindt. Het is ook onderhevig aan verschillende pathologieën die optreden tijdens iemands leven. Duodenumzweren komen drie keer vaker voor dan een maagzweer. Tegelijkertijd is maagzuur de hoofdoorzaak van pathologie. Maar het veroorzaakt alleen ontsteking van de twaalfvingerige darm als de oppervlaktemembranen van het orgel niet in staat zijn om hun beschermende functie uit te oefenen.

Medicijn effect

Een van de redenen dat maagzweer, zweer in de twaalfvingerige darm te ontwikkelen - is het nemen van anti-inflammatoire geneesmiddelen. Geneesmiddelen zoals aspirine, Ibuprofen en Diclofenac, evenals vele andere, die worden gebruikt om artritis te behandelen, spierpijn te elimineren, verminderen de beschermende barrière van het darmslijmvlies. Een van de zeldzame oorzaken is ook het Zollinger-Ellison-syndroom, dat te veel zuur in de maag produceert en ontstekingen van de twaalfvingerige darm veroorzaakt, die simpelweg het volume niet aankunnen.

De maag produceert gewoonlijk genoeg zuur om voedsel te verteren en pathogene bacteriën te elimineren. Dit zuur kan weefsel corroderen, zodat het slijmvlies van de maag en darmen een laag van een stof produceert die een beschermende functie vervult. Bij een gezond persoon is er altijd een balans tussen de hoeveelheid zuur en slijm. Een maagzweer kan ontstaan ​​wanneer zich veranderingen in dit evenwicht voordoen waardoor zuur het slijmvlies kan beschadigen. In dit geval kunnen beide organen lijden - de maag en de twaalfvingerige darm. Bij de ontwikkeling van een maagzweer is vaak sprake van een duodenum of het eerste deel ervan.

De rol van bacteriën

Een zweer kan ook worden veroorzaakt door een bacterie-infectie genaamd Helicobacter pylori. Deze micro-organismen infecteren het slijmvlies van de twaalfvingerige darm, wat op zijn beurt de weg opent voor de corrosieve werking van zuur, de ontwikkeling van ontstekingen. Helicobacter pylori-infectie (gewoonlijk eenvoudigweg aangeduid als H. pylori) veroorzaakt ongeveer 19 van de 20 gevallen van ulcus duodeni. Als de bacterie het lichaam binnenkomt, blijft het daar voor het leven. De enige vraag is of er gunstige tekenen zullen zijn voor de pathogeenactiviteit van het micro-organisme.

Symptomen van zweren

Dus, als we praten over welke ziekten van de maag en de twaalfvingerige darm het vaakst voorkomen, is het meestal een maagzweer. Noem haar symptomen:

• De pijn in de bovenbuik, net onder het sternum, dat komt en gaat, is paroxysmaal. Zo'n symptoom kan plotseling optreden wanneer je honger hebt of, omgekeerd, na het eten. De pijn kan een nacht wakker worden, meestal verdwijnt het na het nemen van krampstillers.
• Opgezette buik, aandrang tot ontlasting en misselijkheid, vooral verergerd na het eten.

Veel mensen ervaren deze schijnbaar frivole symptomen gedurende hun hele leven. Sommigen schrijven ze af op een lege maag, anderen eten te veel. De meeste zijn beperkt tot het gebruik van pijnstillers of universele medicijnen die helpen bij verschillende problemen met het maag-darmkanaal. Het vermindert de symptomen echter slechts een tijdje, terwijl de zweer meer en meer vordert. Als de behandeling van de maag en de twaalfvingerige darm niet wordt uitgevoerd, is dit beladen met onaangename gevolgen.

complicaties

Ze komen minder vaak voor, maar ze zijn pijnlijk en kunnen ernstig zijn:

• bloeden van een maagzweer varieert van een straaltje tot levensbedreigende bloedingen;
• perforatie of perforatie van de wand van de twaalfvingerige darm, met deze complicatie komen voedsel en zuren in de buikholte terecht, die ernstige pijn en de noodzaak van spoedeisende medische zorg veroorzaakt.

Daarom moet je weten: als de twaalfvingerige darm is gestoord, moeten de symptomen van de ziekte, zelfs als ze erg klein zijn, op geen enkele manier worden genegeerd!

Diagnose van de ziekte

Endoscopie is een procedure die de aanwezigheid van ulcus duodeni kan bevestigen. Een arts of verpleegkundige met behulp van een dunne flexibele telescoop, verlaagd in de slokdarm en verder in de maag, kijkend naar de toestand van de organen van het spijsverteringsstelsel. Deze procedure identificeert in de regel onmiddellijk eventuele ontstekingen en zweren. De test voor het bepalen van de bacterie H. pylori wordt meestal gedaan als u vermoedt dat u zweren in de twaalfvingerige darm heeft. Als het micro-organisme wordt gevonden, kan de diagnose "zweer" als bevestigd worden beschouwd. Dit micro-organisme kan worden gedetecteerd in een monster van feces, omdat bacteriën het rectum binnendringen als gevolg van stoelgang. Mogelijk hebt u ook een bloedtest en ademtest nodig. Biopsie, waarbij een klein stukje weefsel uit de darmwand wordt gehaald, wordt vaak tijdens de endoscopie uitgevoerd.

Behandelmethoden

Zure onderdrukkende middelen worden meestal voorgeschreven voor een cursus van vier of acht weken. Behandeling vermindert de hoeveelheid zuur in het spijsverteringskanaal aanzienlijk en zorgt voor welkome verlichting.

• De meest gebruikte geneesmiddelen zijn protonpompremmers. Deze groep omvat geneesmiddelen die de productie van zoutzuur door de maagklieren verminderen als gevolg van het blokkeren van de protonpomp in de cellen van het maagslijmvlies die waterstof- en kaliumionen dragen. Deze geneesmiddelen zijn antisecretoire middelen. Actief bezig met de cellen langs de maag, ze dragen bij aan de vermindering van de zuurgraad. Dit zijn Esomeprazol, Lansoprazol, Omeprazol, Pantoprazol en Rabeprazol. Geneesmiddelen van deze groep worden noodzakelijkerwijs getoond als de darmflens wordt beïnvloed door een maagzweer.
• Soms wordt een andere klasse geneesmiddelen gebruikt die H2-blokkers worden genoemd. Ze verminderen ook de productie van zoutzuur. De volgende geneesmiddelen kunnen worden toegeschreven aan deze groep geneesmiddelen: "Cimetidine", "Famotidin", "Nizatidin" en "Ranitidine".
• Als de zweer werd veroorzaakt door Helicobacter pylori-bacteriën, is de belangrijkste focus van de behandeling het elimineren van de infectie. Als je dit niet doet, zal de behandeling van het duodenum, zodra je stopt met het nemen van medicijnen die de productie van zuur onderdrukken, tenietgaan, en de zweer zal met een nieuwe kracht spelen. In dit geval zijn antibiotica nodig. Vaak benoemd tot een combinatie van antibacteriële middelen, bijvoorbeeld het medicijn Metronidazol in combinatie met het medicijn Amoxicilline. De arts kan andere antibiotica voorschrijven. Ze worden samengenomen met de twee hierboven beschreven geneesmiddelengroepen gedurende één tot twee weken, dit is de zogenaamde drievoudige therapie. Het succes van de behandeling wordt waargenomen in 9 van de 10 gevallen. Als het micro-organisme Helicobacter pylori wordt verslagen, betekent dit dat de kans op herhaling van de zweer minimaal wordt. Bij een klein aantal mensen kunnen de symptomen echter terugkeren. In dergelijke gevallen wordt een tweede behandelingskuur voorgeschreven.

Evaluatie van behandelingsresultaten

Nadat de therapeutische cursus is voltooid, wordt het aanbevolen om tests af te leggen om de volledige genezing van de zweer te bevestigen. Controletests worden ongeveer een maand na het einde van de medicatie uitgevoerd. Als de testresultaten opnieuw de aanwezigheid van pathogene bacteriën aantonen, schrijft de behandelende arts een tweede behandelingskuur voor, waarbij hij andere antibiotica opneemt.

In gevallen waarin de zweer wordt veroorzaakt door langdurig gebruik van ontstekingsremmende geneesmiddelen, moet dit worden gestopt. Hierdoor kan het sneller genezen. In veel gevallen zijn anti-inflammatoire geneesmiddelen echter eenvoudig noodzakelijk, bijvoorbeeld om de symptomen van artritis te verlichten of de vorming van bloedstolsels en trombose te voorkomen. In een dergelijke situatie schrijft de behandelend arts een lange weg voor het nemen van medicijnen die de zuurvorming onderdrukken, die dagelijks moet worden ingenomen.

In het verleden werd chirurgie vaak gezien als een noodzakelijke maatregel voor de behandeling van zweren aan de twaalfvingerige darm. Maar dan was het effect van het Helicobacter pylori-micro-organisme niet volledig bestudeerd en waren de voorbereidingen voor het verminderen van de zuurproductie in de maag niet zo betaalbaar als tegenwoordig. Momenteel is een operatie noodzakelijk als zich complicaties van zweren aan de twaalfvingerige darm ontwikkelen, zoals ernstige bloedingen en perforatie.

Home remedies

Veel recepten van traditionele geneeskunde helpen om snel zwellingen van de twaalfvingerige darm te verwijderen. In dit geval worden vaak de eenvoudigste en meest betaalbare gereedschappen en planten gebruikt.

Recept nr. 1. Bereid een mengsel van twee theelepeltjes glad iepschorspoeder en los het op in 300 g gekoelde kamillebouillon. Deze tool wordt aanbevolen om dagelijks 100 g per jaar te nemen. De verbindingen in zijn samenstelling vormen een beschermend membraan op het darmslijmvlies, dat helpt om de plaats van de laesie en het gehele binnenoppervlak van de darm te beschermen tegen de corrosieve effecten van zure en ziekteverwekkende bacteriën.

Recept # 2. Maak een mengsel met gelijke delen gedroogd kruid, agrimonie, apotheek, paardenbloem, gentiaan en wilgenbloemen (het laatste ingrediënt is te vinden in de apotheek). Maak een infusie, giet een eetlepel van het mengsel met een liter heet water en laat het 3-4 uur staan. Drink dagelijks een kop medicatie.

Recept nummer 3. Gewone thee van kamille helpt de manifestaties van een maagzweer te minimaliseren. Je kunt een filterpakket voor planten kopen bij een apotheek, ze zijn erg handig in gebruik. Kamille werkt ontstekingsremmend en antibacterieel.

Recept nummer 4. Een mengsel bestaande uit zee-duindoornolie en propolis, helpt om sneller gevormde zweren in de darm te genezen. Combineer componenten en gedurende 40-60 minuten, roer, verwarm in een waterbad. Je kunt het in een magnetron op gemiddeld vermogen doen. Neem het afgekoelde mengsel in een theelepel gedurende de dag, een half uur voor de maaltijd.

Recept nummer 5. Goed effect geeft het gebruik van lijnzaad. Je kunt ze kopen bij de apotheek. Brouw ze als thee, doe er maar 25 minuten op. Dring erop aan en drink 200 g 3 keer per dag. Een dergelijk middel heeft een omhullend effect op de maag- en darmmucosa.

Recept nummer 6. Drink drie keer per dag twee eetlepels infuus van gedroogd moeras, gemaakt van 20 g gras en 200 g kokend water. Voeg honing toe aan uw medicatie en neem het voor de maaltijd in.

Recept nummer 7. Een goed therapeutisch effect heeft een klassieke mix van kruiden - kamille, calendula en duizendblad. 30 g van deze samenstelling giet 300 g heet water en laat een nacht staan. Gedurende de dag, neem deze remedie voor darmen een remedie van 100 g per uur voor de maaltijd.

aanbevelingen

Behandeling van zweren omvat het opgeven van slechte gewoonten, waaronder alcohol en roken. Ethylalcohol en nicotine bij inname versnellen alleen de ontwikkeling en progressie van de ziekte.

Vermijd stress, ze hebben een directe impact op de gezondheid, in het bijzonder op het immuunsysteem. Dit heeft een negatieve invloed op de toestand van de interne organen, inclusief het spijsverteringsstelsel, en vermindert de afweer van het lichaam.

Verminder de consumptie van vet en gefrituurd voedsel, zure voedingsmiddelen, evenals chocolade en koffie. Ondersteunt de gezondheid van een orgaan zoals de twaalfvingerige darm, een dieet rijk aan vezels. Daarom zijn haverzemelen, linzen, lijnzaad, wortels, sojamelk en erwten gunstig voor de darmen.

Het wordt aanbevolen om de inname van vitamine A te verhogen. Eet hiervoor meer groenten en fruit - tomaten, meloen, watermeloen, perziken, sinaasappels, kiwi's en bramen verminderen het risico op het ontwikkelen van een maagzweer.

Als een aanval van een maagzweer je verrast, ga dan op je rechterkant liggen, buig je knieën en druk ze op je borst. Neem een ​​pijnstiller en bel een arts of een ambulance. Vergeet niet dat het juiste dieet, het eten van groenten, ontbijtgranen, soepen, het elimineren van snacks of te veel eten, een gezonde levensstijl, de ontwikkeling van chronische aandoeningen van het spijsverteringsstelsel helpen voorkomen.

Het eerste deel van de dunne darm, dat een belangrijke rol krijgt bij de vertering en beheersing van de productie van gal en enzymen, is de twaalfvingerige darm. De structuur van de wanden en de slijmlaag zorgen voor de verwerking en doorgang van voedsel door het darmkanaal. Alle voedingsstoffen worden kwalitatief gedigereerd: eiwitten - tot aminozuren, vetten - tot vetzuren en glycerine, koolhydraten - tot monosacchariden. Ziekten van dit deel van de darm verstoren het algemene proces van de spijsvertering en vereisen behandeling, gevolgd door onderhoud van een dieet en een gezonde levensstijl.

De twaalfvingerige darm is een belangrijk onderdeel van het spijsverteringsstelsel waardoor voedsel de maag verlaat.

Anatomie en Histologie

De lengte van de twaalfvingerige darm is 25-30 cm, en de diameter is maximaal 6 cm., Gelegen achter de maag, het gaat rond het hoofd van de pancreas. Karakteristieke vormen van hoefijzer, hoek, ring. Het dichte peritoneum bedekt de twaalfvingerige darm van slechts drie kanten. Het is in de regel vastgelegd op het niveau van 2-3 lumbale wervels, die vezels verbinden.

De bloedtoevoer naar de twaalfvingerige darm verloopt via de aderen van de alvleesklier en de twaalfvingerige darm en de uitstroming van veneus bloed door de aderen met dezelfde naam. Het wordt geïnnerveerd door takken van de nervus vagus, zenuwplexus van de maag, lever. Bij de mens zijn er 4 secties van de twaalfvingerige darm. Het eerste gedeelte wordt uitgebreid en de ui genoemd. De kanalen van de alvleesklier en gal komen het dalende gebied binnen. De darm is resistent tegen enzymen, pepsine en maagsap. Het epitheel heeft dichte membranen en wordt in korte tijd hervat.

De wanden van de twaalfvingerige darm hebben de volgende structuur van de lagen:

• sereus membraan;
• spiervezellaag;
• submucosa basis;
• slijmvlies.

Indelingen van de twaalfvingerige darm

functies

De functies van dit lichaam hebben betrekking op het proces van intestinale spijsvertering. Het heeft zijn eigen actief werkende klieren. De spierlaag mengt darmsappen en gal met voedsel, de uiteindelijke vertering van koolhydraten en vetten vindt plaats. De zuurgraad van de spijsvertering wordt veranderd in de alkalische kant, om de volgende delen van de darm niet te beschadigen. Aldus is deze deling van de dunne darm verantwoordelijk voor de functies van:

• secretie: hormonen, intestinale afscheidingsenzymen;
• motor: het mengen van chyme en zijn beweging door de dunne darm;
• veranderen van de pH van chyme van zuur naar basisch;
• evacuatie: naar de volgende darm duwen;
• regulatie van de productie van gal en pancreasenzymen;
• Ondersteuning voor maagfeedback: reflexsluiting en gatekeeperopening.

Spijsvertering in de dunne darm

Spijsvertering in de twaalfvingerige darm heeft kenmerken, uitgevoerd met behulp van darmsap, pancreasenzymen. De omgeving in de orgaanholte is alkalisch. Een maagpylorus opent reflexmatig en voedsel als een semi-vloeibare suspensie komt in de dunne darm. Tijdens de maaltijd komt gal in de holte, die de productie van pancreasenzymen stimuleert, activeert en de spierperistaltiek versterkt. Vet breekt af in een emulsie, vergemakkelijkt enzymatisch werk en versnelt de spijsvertering.

Pancreassap, met uitzondering van de vertering van vetten, breekt ook eiwitten, zetmeel. Eigen klieren van de twaalfvingerige darm produceren stoffen die de afbraak van eiwitten en een verhoogde secretie van de pancreas bevorderen. Dit zijn het hormoon secretine en het hormoon cholecystokinine-pancreoimin, de in componenten gesplitste voedingsstoffen worden gemakkelijk door de darmwand opgenomen.

Alle componenten van de darmsecretie van een alkalische reactie neutraliseren de zuurgraad van de voedselmassa uit de maag, om de wanden van de volgende secties niet te beschadigen. Het spijsverteringsproces wordt gereguleerd door de neuro-reflex door middel van sluitspieren, die openen en sluiten, door de vloeibare media van het lichaam door middel van hormonen, door mechanische stimulatie van het slijmvlies.

Veel voorkomende ziekten

De aard van de ziekten van deze darm is inflammatoir en niet-inflammatoir. Een veel voorkomende inflammatoire aandoening - duodenitis. Door de acute laesie van het darmslijmvlies, lijdt het gehele spijsverteringsstelsel. Tumoraandoeningen worden gedetecteerd bij mensen van middelbare leeftijd en worden laat gediagnosticeerd vanwege verborgen symptomen. Meer vaker geplaatst in het gedeelte stroomafwaarts. Met de groeivorm wordt gecompliceerd door bloeden, intestinale obstructie. Dyskinesie (duodenostase) is een overtreding van de darmmotiliteit, die voorkomt dat de chymus de twaalfvingerige darm verlaat, waardoor een lange stagnatie en onplezierige symptomen ontstaan.

Maagzweer is een chronische ontsteking veroorzaakt door zenuwoverbelasting, de activiteit van de bacterie Helicobacter pylori, een ongezonde levensstijl en het gebruik van irriterende geneesmiddelen. Complicaties van een maagzweer zijn gevaarlijk, en wanneer de wand van het getroffen gebied doorbreekt (perforatie), is er een bedreiging voor het leven van de patiënt.

Een maagzweer kan leiden tot kanker van de darmcellen, bloeding, perforatie en ontsteking van het peritoneum.

Veel voorkomende symptomen

Pathologie schendt de oppervlaktestructuur van de twaalfvingerige darm en beïnvloedt de secretoire functie en motor. Het is raadzaam om bij de eerste zwakke tekenen een arts te raadplegen:

• Indigestie (dyspepsie): maagzuur, misselijkheid, braken, diarree of obstipatie.
• Pijnsyndroom Lokalisatie - overbuikheid, rechter hypochondrium. De pijn manifesteert zich zowel op een lege maag als een paar uur na het eten.
• Veranderingen in eetlust: in het geval van ulceratieve pathologieën neemt de eetlust toe als de pijn door de voedselinname gaat en bij andere ziekten neemt de eetlust af.
• Psychisch ongemak: vermoeidheid, prikkelbaarheid.
• Bloedingen: bloedarmoede, bleekheid, braken met bloed, zwarte ontlasting.

Terug naar de inhoudsopgave

Diagnose van ziekten

De richting naar de diagnose van de patiënt krijgt een gastro-enteroloog. Bij de receptie luisteren naar subjectieve klachten en gevoelens van de patiënt, controleer het pijnsyndroom (onderzoek, palpatie van de buik). Na het verzamelen van anamnese worden tests en hardware-onderzoeken voorgeschreven (in de regel endoscopie). Methoden voor hardwarediagnostiek van deze ziekten vereisen een verplichte naleving van de regels voor de voorbereiding om nauwkeurige resultaten te verkrijgen. Op basis van de resultaten van een volledig onderzoek, wordt een diagnose gesteld en wordt poliklinische, intramurale of chirurgische behandeling voorgeschreven. Voor de gebruikte diagnose dergelijke onderzoeksmethoden:

1. Endoscopisch onderzoek (fibrogastroduodenoscopie): door te klinken kunt u alle delen van de twaalfvingerige darm controleren, een klein deel ervan nemen voor histologische analyse.
2. Biopsie. De studie van een fragment van darmweefsel om de aard van een maagzweer of andere opleiding te bepalen.
3. X-ray met behulp van een contrastmiddel.
4. Helicobacter pylori-test (uitwerpselen, bloed, ademhalingstests).
5. US. Echografie-methode is niet altijd mogelijk om een ​​juiste diagnose te stellen, dus wordt het als een extra diagnose gebruikt.
6. Drievoudige analyse van fecaal occult bloed.
7. Klinische analyse van bloed.

Terug naar de inhoudsopgave

Behandeling en dieet

Als er geen complicaties zijn, is de prognose voor herstel gunstig. Na de behandeling is medisch onderzoek nodig. Het elimineren van terugvalproblemen in het najaar en het voorjaar helpt bij de aanstelling van een re-tweeweekse therapie. Medicamenteuze behandeling is gericht op het elimineren van bacteriën die ontstekingen veroorzaken, symptomen verlichten en het slijmvlies herstellen. In het beginstadium wordt een conservatieve behandelmethode getoond en in kritieke en verwaarloosde gevallen een chirurgische methode. Het wordt aanbevolen om aandoeningen van de twaalfvingerige darm op de volgende manieren te behandelen:

• farmacotherapie:
  • zuurtereducerende geneesmiddelen;
  • antibacteriële;
  • secretoire functie verlagende medicijnen;
  • analgetica;
  • verbetert de gastro-intestinale motiliteit;
  • ontstekingsremmend of genezend medicijn;
  • sedativa.
• fysiotherapie:
  • comprimeert voor opwarmen;
  • elektroforese;
  • balneotherapie;
  • therapeutische oefening.

De behandeling herstelt de functionaliteit van de twaalfvingerige darm, maar om de gezondheid te behouden, moet u zorgvuldig de aanbevelingen van de arts en het dieet volgen. Verstoring van voeding en behandeling veroorzaakt een terugval.

Voeding voor disfunctie van de twaalfvingerige darm 12 is mild voor het slijmvlies van het orgel. Voedsel is warm, maar niet heet, gekookt of stoom, vloeibaar of halfvloeibaar. Vetarme soorten vis en vlees, ontbijtgranen, gekookte groenten, aardappelpuree, fruit en bessen zonder een zure smaak worden aanbevolen. Je kunt een zwakke thee drinken, compote van gedroogd fruit, rozenbottels bouillon, sap verdund met water voor gebruik.

De twaalfvingerige darm begint met de menselijke darm - deze bevindt zich net achter de maag en is relatief klein in vergelijking met andere delen van dit orgaan (zie foto hierboven). Ook afgekort als WPC.

Waarom noemden ze het zo: Middeleeuwse wetenschappers - Anatomen hadden geen moderne meetmiddelen en, nadat ze de lengte van dit orgel met hun vingers hadden gemeten, kregen ze een gestalte van 12 vingers - 25 - 30 cm.

Duodenale functie

De twaalfvingerige darm speelt een belangrijke rol in het gehele spijsverteringsproces. Omdat het het eerste deel van de darm is, vinden de processen van opname van voedingsstoffen uit het binnenkomende voedsel en vocht hier actief plaats. Het brengt de zuur - alkalische indicator van voedsel op een niveau dat optimaal geschikt is voor de volgende stadia van de spijsvertering in de darm. Het is in dit orgaan dat de darmvertering begint.

Een andere integrale fase van dit deel van de darm is de regulatie van alvleesklierenzymen uitgescheiden door de pancreas, evenals gal, afhankelijk van de zuurgraad van de voedselbolus en de chemische samenstelling ervan.

De twaalfvingerige darm beïnvloedt de goede werking van de secretoire functie van de maag, omdat er sprake is van een omgekeerde interactie. Het bestaat uit het openen en sluiten van de pylorus van de maag en uit humorale afscheiding.

Evacuatie en motorfuncties.

De zweer in de twaalfvingerige darm draagt ​​de functies om de chymus verder te bevorderen, verwerkt door enzymen in de volgende sectie van de dunne darm. Dit komt door de massieve spierlaag van de wand van de twaalfvingerige darm.

Kenmerken van de structuur van het lichaam (vorm, locatie, vatting)

De vorm bij de meeste mensen is gevarieerd, en bij één persoon kan hetzelfde gedurende de hele levensduur van zowel de vorm als de locatie van de twaalfvingerige darm veranderen. Het kan V-vormig zijn en lijkt op een hoefijzer, lus en andere vormen. Op oudere leeftijd, of na gewichtsverlies, wordt het weggelaten in vergelijking met waar de twaalfvingerige darm zich bevindt bij jonge en middelbare leeftijd en met overgewicht. Maar vaker komt het voort uit het niveau van de zevende thoracale of eerste lendenwervel, van links naar rechts. Dan is er een bocht met afdaling naar de derde lendenwervel, een andere bocht met een stijging evenwijdig aan het bovenste deel en de darm nabij de tweede lendenwerveluiteinden.

Het wordt bevestigd door verbindingsvezels op de wanden van de buikorganen. In het minst van alle dergelijke beugels aan de bovenkant van de twaalfvingerige darm, dus het is verplaatsbaar - kan bewegen van links naar rechts.

De structuur van de wand van de twaalfvingerige darm:

• een sereuze buitenlaag voert mechanische beschermende functies uit.
• de spierlaag is verantwoordelijk voor de beweeglijkheid van organen tijdens de vertering van voedsel.
• submucosale laag draagt ​​de zenuw- en vaatknopen.
• de binnenste laag is het slijmvlies, bedekt met een groot aantal villi, vouwen en depressies.

Lichamen naast de WPC

Dit deel van de darm van alle kanten in contact met andere organen van de buikholte:

Deze anatomische locatie van het lichaam heeft een enorme invloed op de kenmerken en het verloop van ziekten die daarin voorkomen.

De meest voorkomende ziekten van de twaalfvingerige darm.

• Duodenitis is de meest voorkomende aandoening van het duodenum van het acute of chronische type, die zich manifesteert als een ontsteking van het slijmvlies.
• Zweer - ontwikkelt als gevolg van chronische duodenitis. Chronische schade aan de twaalfvingerige darm, waarbij zich zweren vormen in het slijmvlies.
• Kanker is een kwaadaardig neoplasma gelocaliseerd in verschillende lagen van de wand van de twaalfvingerige darm.

Meer dan 90% van de patiënten ontwikkelt chronische type duodenitis. Het kan zich ontwikkelen vanwege vele factoren, waaronder:

• consumptie van producten van mindere kwaliteit;
• alcoholmisbruik;
• roken;
• binnendringen van vreemde lichamen en giftige stoffen;
• andere chronische darmaandoeningen.

Deze ziekte manifesteert zich in de vorm van pijn in de overbuikheid van gemiddelde intensiteit, zwakte, boeren, brandend maagzuur, misselijkheid, overgaan tot braken. Symptomen gaan vaak gepaard met koorts.

Een variant van dit inflammatoire fenomeen is bulbit, waarbij het pathologische proces alleen plaatsvindt in de duodenum bulb. Deze vorm van duodenitis ontstaat niet zomaar - het is een gevolg van andere pathologieën van de darm of maag. De oorzaak van bulbit kan zijn:

Als de ziekte zich in een acuut stadium bevindt, voelt de persoon pijn en misselijkheid en lijdt herhaaldelijk braken. Acute bulbit ontwikkelt zich op de achtergrond van langdurige toediening van een grote groep geneesmiddelen of vergiftiging. Chronische pijn is ook aanwezig in een pijnlijke vorm, soms kan dit gepaard gaan met misselijkheid.

Patiënten hebben ook chronische duodenale obstructie die optreedt op de achtergrond van tumorprocessen, ontwikkelingsanomalieën en andere aandoeningen in de twaalfvingerige darm. Het wordt uitgedrukt in overtreding van de motorische en evacuatiefunctie in dit deel van de darm en wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

• brandend maagzuur;
• verminderde eetlust;
• gevoel van zwaarte en ongemak in de epigastrische regio;
• constipatie;
• gorgelen en gorgelen.

De manifestatie van deze ziekte wordt beïnvloed door de redenen die de duodenale obstructie veroorzaakten, het stadium van voorkomen en hoe lang de ziekte optrad.

Maagzweer

De hoofdoorzaak van deze gevaarlijke ziekte is de terugvloeiing van zuur uit de maaginhoud en het schadelijke effect op het slijmvlies van dit darmgedeelte. Maar dit pathologische proces ontwikkelt zich alleen als de oppervlaktelagen van de darm hun beschermende functies niet aankunnen. De zweer is gelokaliseerd in het eerste gedeelte van de twaalfvingerige darm en in de bol, dat wil zeggen in het gebied van de darm dat zich op een minimale afstand van de maag bevindt.

Veel gastro-enterologen spreken met één stem over de negatieve gevolgen van veelvuldig gebruik van ontstekingsremmende geneesmiddelen die de beschermende barrière van het slijmvlies van de twaalfvingerige darm verlagen. Deze geneesmiddelen zijn aspirine en doseringsvormen op basis daarvan, ibuprofen, diclofenac, enz. Daarom, als er een dergelijke mogelijkheid is, moet u de inname van geneesmiddelen van deze groep zo veel mogelijk beperken.

Slecht behandelde of verwaarloosde duodenitis, het misbruik van alcoholische dranken en het gebruik van producten die schadelijk zijn voor het lichaam kunnen ook de oorzaak zijn van de ontwikkeling van een ulcus duodeni.

De bacterie Helicobacter heeft ook de neiging om niet alleen de maag, maar ook het slijmvlies van de twaalfvingerige darm te beïnvloeden. Het is een vrij algemene oorzaak van ulceratieve pathologie, die de weg opent voor zuur naar de slijmlagen van de darm. In 19 van de 20 gevallen van zweren van dit orgaan is de bacterie Helicobacter de schuldige.

symptomen:

Aangezien deze aandoening heel gebruikelijk is in de gastro-enterologische praktijk, moet u weten wat voor soort symptomatisch beeld het manifesteert. Dit pijn paroxysmale karakter in de bovenbuik ligt iets onder het borstbeen. Het doet pijn in de overbuikheid tijdens het hongergevoel of, omgekeerd, direct na het eten. Na een maaltijd symptomen zoals:

De belangrijkste gevaarlijke complicaties van deze zweer in de twaalfvingerige darm zijn bloeding of perforatie, waarvoor operationele noodhulp nodig is. Bloeden is beladen met gevaarlijk bloedverlies en daarmee de buikholte vullen. Perforatie is wanneer voedsel met alle enzymen en zuren de buikholte binnenkomt via de zweeropening in de darm.

Als medische hulp niet op tijd wordt verstrekt, kunnen dergelijke complicaties leiden tot de dood van de patiënt. Er zijn gevallen in de medische praktijk wanneer een maagzweer kankerachtig wordt.

Een maagzweer, zoals andere laesies van de twaalfvingerige darm, wordt gediagnosticeerd door een endoscopieprocedure. Met behulp van deze procedure kan de gastro-enteroloog visueel de toestand van alle organen van het spijsverteringsstelsel beoordelen. Een bloedtest kan ook nodig zijn, vooral als we het hebben over duodenale ulcera veroorzaakt door de Helicobacter-bacterie. Uitgebreide diagnostiek kan ook een biopsie van het getroffen darmgebied omvatten - deze wordt direct uitgevoerd tijdens endoscopisch onderzoek (een procedure voor het nemen van een kleine hoeveelheid ziek weefsel voor laboratoriumonderzoek).

Kanker van de twaalfvingerige darm

Helaas zijn er op dit moment in de medische praktijk geen nauwkeurige gegevens over de oorzaken van kanker van het neoplasma in het lichaam. Maar er is een bepaalde categorie risicofactoren die een kwaadaardig proces in het lichaam kan veroorzaken - en de twaalfvingerige darm vormt daarop geen uitzondering. Deze ziekte kan veroorzaken:

• genetische aanleg voor oncologische ziekten;
• verslaving: roken, drugsgebruik, alcoholisme;
• diabetes mellitus;
• chronische pancreatitis;
• nierstenen, blaas;
• het eten van grote hoeveelheden voedsel van dierlijke oorsprong.

Volgens onderzoekswetenschappers kunnen de componenten van koffie in combinatie met nicotine ook de ontwikkeling van duodenumkanker beïnvloeden. Daarom raden artsen niet aan om mee te doen aan koffie: je zou jezelf moeten beperken, met een maximum van 2 tot 3 kopjes per dag. Constante opname van kankerverwekkende stoffen en chemicaliën die een nadelig effect op het gehele maagdarmkanaal hebben, kan ook duodenale kanker veroorzaken. De ongunstige ecologische situatie in de regio van verblijf heeft ongetwijfeld invloed op de ontwikkeling van vele groepen van ziekten, inclusief oncologische. Zowel mannen als vrouwen vanaf 50 jaar lopen risico.

Deze ziekte wordt als verraderlijk beschouwd, omdat het moeilijk is om een ​​diagnose te stellen in de beginfase van ontwikkeling. De eerste tekenen van de ziekte kunnen gemakkelijk worden verward met de gebruikelijke aandoeningen van het maag-darmkanaal. Later, tijdens de ontwikkeling van de oncologie, wordt pijn toegevoegd aan deze gewaarwordingen, vooral wanneer iemand een gevoel van honger en zwaarte voelt. De patiënt voelt zich zwak, zijn eetlust verdwijnt en een depressief syndroom wordt waargenomen. Deze symptomen zijn geassocieerd met het proces van intoxicatie.

Een persoon met duodenumkanker heeft veel meer kans op een normale uitkomst als de tumor wordt gedetecteerd in de primaire ontwikkelingsstadia. Om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, worden een EGD en een biopsie van het aangedane darmkanaal uitgevoerd, en een complex van laboratoriumtests is hiermee verbonden (OAK, tumormarker sa 125, etc.). Daarna moet dringend een operatie worden uitgevoerd om de tumor en de lymfeklieren die zich het dichtst bij de tumor te verwijderen.

Uit het bovenstaande kunnen we een eenvoudige en logische conclusie trekken. De twaalfvingerige darm is, en zoals alle organen, een zeer belangrijk deel van ons lichaam. Het voert complexe en belangrijke functies uit in het spijsverteringsstelsel, dus iedereen moet alert zijn op hun eetgewoonten - indien mogelijk, schadelijke voedingsmiddelen uit uw dieet verwijderen en slechte gewoonten opgeven. Het is immers veel gemakkelijker om ziektes te voorkomen dan naar de artsen te gaan en in het ziekenhuis te blijven in de hoop ze te overwinnen.

Gerelateerde video's

Het menselijk lichaam is onderhevig aan verschillende ziekten. Ziekten kunnen elk inwendig orgaan beïnvloeden. Geen uitzondering is de twaalfvingerige darm. De meest bekende ziekte van dit deel van het spijsverteringsstelsel is maagzweer. Voor veel mensen is het geassocieerd met de maag, maar in feite is het er niet alleen mee geassocieerd. De twaalfvingerige darm is vrij vaak betrokken bij het pathologische proces. Wat is deze ziekte? Welke andere ziekten kunnen de twaalfvingerige darm beïnvloeden? Alvorens naar antwoorden op deze vragen te zoeken, is het de moeite waard om de structuur van de genoemde sectie van het spijsverteringsstelsel te beschouwen.

De structuur van de twaalfvingerige darm

Het menselijke spijsverteringsstelsel is gecompliceerd. Een van de componenten is de twaalfvingerige darm. Het wordt beschouwd als de initiële verdeling in de dunne darm. De twaalfvingerige darm komt uit de pylorus van de maag en eindigt met een duodenale jejunale buiging, die overgaat in de volgende sectie van de dunne darm (het jejunum).

In de twaalfvingerige darm worden verschillende componenten onderscheiden:

• het bovenste gedeelte, met een lengte van 5 tot 6 cm;
• het dalende deel, dat 7-12 cm lang is;
• het horizontale deel, dat 6-8 cm lang is;
• opgaand deel gelijk in lengte tot 4-5 cm.

Duodenale functie

De twaalfvingerige darm heeft verschillende belangrijke functies:

1. Het begint het proces van intestinale spijsvertering. Voedsel dat uit de maag komt, wordt hier aangepast aan een alkalische pH die andere delen van de darm niet irriteert.
2. De twaalfvingerige darm reguleert de productie van gal- en pancreasenzymen, afhankelijk van de chemische samenstelling en zuurgraad van voedsel dat via de maag wordt ingenomen.
3. Het eerste gedeelte van de dunne darm heeft ook een evacuatiefunctie. Daaruit wordt voedselpap, afkomstig uit de maag, naar andere delen van de darm gestuurd.

Sommige ziekten die verband kunnen houden met de twaalfvingerige darm 12

Een van de ziekten die voorkomen in de twaalfvingerige darm is duodenitis. Deze term verwijst naar inflammatoire en dystrofische veranderingen van het slijmvlies. Ze komen voor door de invloed op het lichaam van schadelijke factoren: door voedsel overgedragen toxico-infecties, toxische stoffen die bij inname vergiftiging veroorzaken, gekruid voedsel, alcoholische dranken, vreemde voorwerpen. Wanneer duodenitis voelde pijn in de epigastrische regio, misselijkheid, braken, zwakte, stijgt de lichaamstemperatuur.

Ziekten van de twaalfvingerige darm omvatten ook chronische duodenale obstructie. Dit is een proces dat leidt tot een overtreding van de passage door de twaalfvingerige darm, dat wil zeggen de motor- en evacuatieactiviteit in dit deel van het spijsverteringsstelsel is verstoord. De ziekte treedt op om veel verschillende redenen (bijvoorbeeld de aanwezigheid van tumoren, aangeboren afwijkingen, enz.). De symptomen zijn afhankelijk van de oorzaken van chronische duodenale obstructie, van het stadium van de ziekte en van hoe lang de twaalfvingerige darm is aangetast. Symptomen zieke mensen merken op zich, zoals ongemak en zwaarte in de epigastrische regio, brandend maagzuur, verlies van eetlust, constipatie, geruis en transfusie in de darmen.

Behandeling van duodenitis en chronische duodenale obstructie

Behandeling van ziekten moet een arts benoemen. Om duodenitis in de twaalfvingerige darm te herstellen, zijn de volgende maatregelen mogelijk vereist:

• honger gedurende 1 of 2 dagen;
• maagspoeling;
• de benoeming van een speciaal dieet (№ 1, 1a, 1b);
• de benoeming van adstringerende, omhullende, antacidum, antispasmodische, anticholinergische, ganglioblokiruyuschih fondsen, vitamines;
• in sommige gevallen is een operatie en antibioticumtherapie vereist.

Bij chronische duodenale obstructie vereist behandeling van de twaalfvingerige darm een ​​individuele benadering. Als de ziekte een mechanisch obstakel heeft veroorzaakt, wordt een operatie uitgevoerd. In andere gevallen kan prokinetiek worden voorgeschreven. Deze medicijnen hebben een stimulerend effect op de spieren van het maagdarmkanaal, verhogen de samentrekkende activiteit, versterken de maag en de twaalfvingerige darm en maken evacuatie van maaginhoud sneller.

Wat wordt bedoeld met een maagzweer?

Gezien de ziekten van de twaalfvingerige darm, moet speciale aandacht worden besteed aan een maagzweer. Deze term verwijst naar een ernstige ziekte die voorkomt in een chronische vorm met afwisselende perioden van remissie en exacerbatie. De etiologie van deze ziekte is niet goed begrepen. Vroeger werden peptische ulcera veroorzaakt door stoffen zoals pepsine en zoutzuur, die in het spijsverteringsstelsel worden geproduceerd. Studies hebben echter aangetoond dat de belangrijke rol van micro-organismen Helicobacter pylori.

Statistieken tonen aan dat de prevalentie van zweren aan de twaalfvingerige darm van 6 tot 15% is. Het kan niet gezegd worden dat een vertegenwoordiger van een bepaald geslacht minder vaak of vaker ziek is. Mannen en vrouwen worden even zwaar getroffen door deze kwaal.

Heeft duodenale ulcera

Zweren zijn schade aan de twaalfvingerige darm. Ze kunnen worden vergeleken met erosie. Deze twee soorten schade hebben echter aanzienlijke verschillen. Erosie beïnvloedt alleen het slijmvlies dat de twaalfvingerige darm vormt. De zweer dringt door de submukeuze en spierlagen.

Studies tonen aan dat zweren in de meeste gevallen bovenaan staan. Ze bevinden zich in de buurt van de maag van de maag. De diameter van de schade varieert. De meest voorkomende zweren, waarbij deze parameter niet groter is dan 1 cm. In sommige gevallen worden grote zweren gevonden. Artsen in hun praktijk ondervonden schade aan de twaalfvingerige darm, die in diameter 3-6 cm bereikte.

Klinische manifestaties van maagzweer

Bij sommige mensen loopt de ziekte onopgemerkt, terwijl anderen een maagzweer hebben van zweren aan de twaalfvingerige darm met verdachte tekenen. Symptomen worden het vaakst waargenomen als volgt:

• terugkerende pijnen gelokaliseerd in de bovenbuik;
• spijsverteringsstoornissen;
• verergering van de eetlust en gewichtsverlies bij een zieke persoon;
• teerachtige ontlasting;
• bloeden als gevolg van de erosie van de bloedvatwanden door het maagsap;
• pijn in de rug (ze komen voor door ontkieming van een maagzweer in de pancreas);
• intense buikpijn (ze worden waargenomen tijdens maagperforatie, ontwikkeling van peritonitis).

Van deze symptomen is pijn de meest voorkomende. Van nature is het anders - acuut, brandend, pijn, onbepaald, saai. Pijn komt meestal voor op een lege maag ('s ochtends na het ontwaken). Ze kunnen ook verschijnen na ongeveer 1,5-3 uur later te hebben gegeten. Onaangename gewaarwordingen worden verlicht door antacidum-preparaten, voedsel en zelfs een glas melk of warm water. Feit is dat voedsel en dranken, wanneer ze worden ingenomen, de effecten van zoutzuur gedeeltelijk neutraliseren. Na een korte periode van tijd keert de pijn echter terug.

Diagnostische procedures voor maagzweren

De diagnose "duodenale ulcus" kan niet alleen worden gesteld door één symptoom en door een extern onderzoek van een zieke persoon, omdat de bovengenoemde symptomen kenmerkend zijn voor een breed scala aan ziekten. Want de bovenstaande symptomen kunnen niet alleen duodenale ulcera verbergen, maar ook galstenen, maagkanker, pancreatitis, goedaardige tumoren, enz.

Een geschikte en betrouwbare methode voor de diagnose van maagzweren is fibrogastroduodenoscopie. Tijdens deze studie wordt een speciaal instrument met een lichtbron en een camera via de mond in de maag ingebracht om het slijmvlies van het spijsverteringsstelsel te inspecteren. Het beeld wordt gevormd op de monitor. De arts beoordeelt de maag en de twaalfvingerige darm. Ziekten worden gediagnosticeerd door waargenomen pathologische veranderingen. Indien nodig neemt de specialist een monster van het slijmvlies voor onderzoek naar de aanwezigheid van micro-organismen die het optreden van maagzweren veroorzaken.

Medicamenteuze behandeling van zweren aan de twaalfvingerige darm

Een maagzweer kan worden behandeld met medicatie of een operatie. In de eerste methode, schrijven de artsen ziektegeneesmiddelen voor die zoutzuur neutraliseren. Ze worden antacida genoemd. Ook helpen met de ziekte medicijnen die helpen bij het onderdrukken van de productie van zoutzuur in het menselijk lichaam. Omeprazol kan bijvoorbeeld worden toegediend.

Als tijdens de diagnose micro-organismen van Helicobacter pylori worden gedetecteerd, kan een therapie met drie componenten worden voorgeschreven. "Omeprazol" of "Ranitidine" wordt voorgeschreven in combinatie met antibiotica ("Amoxicilline" en "Claritromycine").

Chirurgische behandeling van maagzweer

Wanneer de diagnose duodenumzweer te laat wordt gesteld, wordt een chirurgische behandeling voorgeschreven. Het wordt uitgevoerd onder bepaalde indicaties:

• met maagperforatie of zware bloeding;
• frequente exacerbaties van de ziekte, die optreden ondanks aanhoudende medische behandeling;
• vernauwing van de output sectie van de maag, die werd veroorzaakt door cicatricial misvorming van de twaalfvingerige darm;
• chronische ontsteking die niet vatbaar is voor medicatietherapie.

De essentie van chirurgische behandeling is om een ​​deel van de maag te verwijderen. Tijdens de operatie wordt dat deel van het interne orgaan dat verantwoordelijk is voor de afscheiding van gastrine in het lichaam weggesneden. Deze stof stimuleert de productie van zoutzuur.

Kortom, het is de moeite waard om op te merken dat in het geval van het optreden van verdachte symptomen die kenmerkend zijn voor ziekten van de twaalfvingerige darm, het de moeite waard is om hulp van een kliniek aan specialisten te vragen. Zelfmedicatie voor ziekten is ongepast, omdat het gebruik van de verkeerde medicamenteuze therapie, de afwezigheid ervan of onnodige folk remedies ernstige schade aan uw lichaam kunnen veroorzaken, uw gezondheid verslechteren.