Hoofd- / Pancreatitis

Adenocarcinoom van de dikke darm

Pancreatitis

Adenocarcinoom (of glandulaire kanker) van de dikke darm is een tumor die ontstaat uit de epitheel-glandulaire cellen die het darmslijmvlies vormen.

Dit is een vrij veel voorkomende vorm van kanker, gekenmerkt door een ernstig beloop en een late diagnose. De laatste omstandigheid is de oorzaak van hoge sterfte door deze ziekte.

redenen

Artsen hebben geen enkele mening over de oorzaken van colorectale kanker in het algemeen (zoals alle dikkedarmtumoren, inclusief rectumkanker) en in het bijzonder adenocarcinoom worden genoemd.

  • Alle informatie op deze site is alleen voor informatieve doeleinden en DOET GEEN handleiding voor actie!
  • Alleen de DOKTER kan de EXACTE DIAGNOSE leveren!
  • We raden je aan om geen zelfgenezing te doen, maar om je te registreren bij een specialist!
  • Gezondheid voor u en uw gezin! Verlies je hart niet

Er zijn een aantal factoren die het risico op ziekte verhogen:

  • goedaardige tumoren (poliepen) van de dikke darm;
  • tekort aan plantenvezels in de voeding tegen de achtergrond van het misbruik van vet vlees, gekruide gerechten, fast food en andere carcinogene voedingsmiddelen;
  • roken en overmatige consumptie van alcohol;
  • misbruik van huishoudelijke chemicaliën;
  • werk in de chemische industrie;
  • genetische aanleg;
  • spanning;
  • chronische constipatie;
  • fecale stenen in de darmen;
  • etnische factoren (er is vastgesteld dat met het oog op de eigenaardigheden van voeding, inwoners van Oost-Europa en Centraal-Azië bijzonder vatbaar zijn voor darmtumoren)
  • hypodynamie (sedentaire levensstijl), zittend werk.

Alle factoren die intestinale motiliteit schenden en de bloedcirculatie in zijn secties nadelig beïnvloeden, leiden tot stagnatie van voedselmassa's en de vorming van gunstige omstandigheden voor kwaadaardige mutaties in cellen.

Verschillende laesies van de intestinale slijmvliezen veroorzaakt door ziekten zoals colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn (ontsteking van het spijsverteringskanaal) kunnen de degeneratie van cellen en weefsels teweegbrengen.

symptomen

Net als andere vormen van adenocarcinomen, ontwikkelt glandulaire darmkanker zich voornamelijk bij ouderen. Het meest voorkomende type maligne pathologie van dit type is een tumor van de sigmoid colon (het laatste deel van de dikke darm).

Het belangrijkste gevaar van adenocarcinomen is dat ze in de beginfase asymptomatisch zijn in de meeste klinische gevallen. Zelfs in de stadia van progressie van het kwaadaardige proces zijn de symptomen zelf niet kenmerkend voor oncologische tumoren. Soortgelijke manifestaties kunnen maagzweer, colitis en chronische ontsteking van de intestinale slijmvliezen veroorzaken.

Primaire manifestaties van pathologie zelden alarm patiënten, vooral degenen die al problemen hebben gehad met het spijsverteringskanaal. Dat is de reden waarom een ​​van de belangrijkste criteria voor een succesvolle behandeling van colonadenocarcinoom tijdige detectie van de eerste tekenen van een tumor is.

Je moet aandacht besteden aan symptomen zoals:

  • algemene zwakte, vermoeidheid, lage prestaties;
  • terugkerende buikpijn;
  • overtreding van de stoel in de vorm van constipatie of diarree;
  • gewichtsvermindering;
  • gebrek aan eetlust;
  • verandering in smaakgewoonten (in het algemeen kan er een afkeer zijn van vlees of eiwitvoedsel).

In een laat stadium van de ziekte kunnen symptomen verschijnen die al wijzen op de lokalisatie van de tumorfocus: dit zijn de aanwezigheid van bloed en slijm in de ontlasting, algemene intoxicatie veroorzaakt door de desintegratie van het neoplasma.

Als gevolg van vergiftiging door een patiënt neemt de lever toe, krijgen de huid en sclera van de ogen een icterische tint, wordt een opgeblazen gevoel waargenomen, in ernstige gevallen ontwikkelt zich een darmobstructie en treedt er een massale darmbloeding op. Deze tekenen kunnen wijzen op de aanwezigheid van metastasen.

diagnostiek

Diagnostische methoden voor laboratorium en hardware worden gebruikt om de ziekte te detecteren. Aangezien de symptomen van glandulaire kanker zeer niet-specifiek zijn, moet contact met een gastro-enteroloog of proctoloog bij de geringste verdenking zijn op een tumor in het spijsverteringskanaal.

Na een voorgesprek, waarbij de arts een gedetailleerde voorgeschiedenis van de ziekte maakt, wordt rectale palpatie van de darm tot op zekere diepte uitgevoerd.

In de toekomst kunnen de volgende procedures worden toegewezen:

  • sigmoidoscopy - een hardware diagnostische techniek die een visuele inspectie van het onderste deel van de dikke darm mogelijk maakt. Het apparaat is een buis met een lichtbron. U kunt ook biopsie van verdacht weefsel met behulp van een sigmoidoscoop;
  • colonoscopie is een andere methode voor visualisatie van afgelegen gebieden van de dikke darm, meer informatief. Een colonoscopie kan ook een monster van de tumor nemen;
  • irrigoscopy - de methode is een röntgenfoto van de darm met een contrastmiddel. De methode maakt het mogelijk om de contouren van de dikke darm te bestuderen, en wanneer een tumor wordt gedetecteerd - de vorm, grootte en mate van distributie;
  • Ultrageluid van de darm, MRI en CT - deze diagnostische metingen stellen u in staat om het type neoplasma te bepalen, om de aanwezigheid van metastasen te detecteren.
  • laboratoriumtests van bloed, uitwerpselen, onderzoek van een weefselmonster (biopsie) verkregen door biopsie.

Wat is de prognose voor een sterk gedifferentieerd colonadenocarcinoom hier geschreven.

behandeling

De meest populaire en effectieve methode voor de behandeling van glandulaire darmkanker is een operatie.

Radiotherapie en chemotherapie worden gebruikt als hulptechnieken. Bestraling en het gebruik van agressieve geneesmiddelen kunnen worden toegepast als adjuvante therapie voor de operatie. Deze methoden worden gebruikt na radicale therapie.

Een verscheidenheid aan chirurgische effecten hangt af van de locatie van de tumor, de diameter ervan, het stadium van distributie. Als de tumor klein is en zich niet voorbij de primaire focus heeft verspreid, wordt de volledige eliminatie uitgevoerd: tegelijkertijd blijven de functionele vermogens van de darm behouden.

Als de tumoren grote maten bereiken en doordringen in de darmdikte, wordt colectomie toegepast - de verwijdering van een aanzienlijk deel van het spijsverteringskanaal. In sommige gevallen is het niet mogelijk om de darmcontinuïteit te handhaven: artsen worden gedwongen een colostoma te maken - een kunstmatige uitlaat, waaraan ze een kalaprium hebben bevestigd.

Het veiligste type operatie is laparoscopie: het elimineren van darmtumoren zonder de holte te openen. De ingreep wordt uitgevoerd met een paar lekke banden in de buikholte. Na zo'n operatie is de herstelperiode sneller, bovendien zijn er bijna geen littekens.

Prognose voor colonadenocarcinoom

Als de behandeling snel wordt gestart in de eerste fase van adenocarcinoom, is de prognose van overleving relatief gunstig en bedraagt ​​deze 90%. Bij behandeling in de tweede fase is de kans om de overlevingsdrempel van vijf jaar te overwinnen 50%. In stadium 3 is het overlevingspercentage 20-30%: slechts een derde van de patiënten overwint een indicatieve mijlpaal van 5 jaar.

Zonder behandeling of met behandeling geïnitieerd in het stadium van metastase, is de prognose van de ziekte ongunstig. De dood treedt meestal op binnen een jaar na het begin van de ziekte.

Voeding (dieet)

Dieettherapie voor colonadenocarcinoom is een van de voorwaarden voor succesvol herstel. Vaak moeten patiënten die de verwijdering van een deel van de darm hebben overleefd, zich houden aan een speciaal dieet voor het leven.

De basisprincipes van klinische voeding:

  • eliminatie van lange pauzes tussen maaltijden;
  • eten in kleine porties;
  • uitsluiting van de voeding van irriterende stoffen;
  • voedingswaarde en calorische inhoud van voedsel.

Nuttige producten voor alle kankers van het spijsverteringskanaal zijn:

  • groenten;
  • fruit (vooral gele, groene en rode wortels);
  • greens;
  • wortels en bietensappen;
  • gepureerde soepen;
  • gekookte graangewassen van granen en pompoenen;
  • gekookt dieetvlees;
  • gestoomde omelet;
  • kwark;
  • brood (maar geen premium);
  • plantaardige olie;
  • groene thee.

Verboden producten zijn:

  • suiker;
  • sterke thee;
  • koffie;
  • alcohol;
  • gefrituurd voedsel;
  • rood vlees;
  • gerookt vlees;
  • tomatensausen;
  • gekruide kruiden;
  • champignons;
  • ingeblikt voedsel;
  • dierlijke vetten.

Oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling en prognose voor adenocarcinoom van de alvleesklier - hier.

Hoe de adenocarcinoom van de maag te behandelen, is te vinden in dit artikel.

Voorbeeldmenu:

Eerste ontbijt: mineraalwater zonder gas met toevoeging van citroensap.
Tweede ontbijt: fruit en groenten, gecombineerd met elkaar, noten, een half kopje yoghurt.
Lunch: vleessoep in kippenbouillon, groentesalade, gekookte vis of gerechten met vlees van vlees.
Lunch: verdund fruitsap, volkorengebak.
Diner: gebakken groenten, salade van gekiemde plantaardige granen, pasta.
Bedtijd: verse groente of vruchtensap.

Video: over darmkanker

het voorkomen

Helaas zijn er geen speciale preventieve maatregelen om de kans op het ontwikkelen van een adenocarcinoom van de dikke darm volledig te elimineren. Rationele voeding, tijdige en adequate behandeling van eventuele gastro-intestinale aandoeningen (met name infectieus en inflammatoir), eliminatie van stressvolle situaties, een actieve levensstijl, een bezoek aan een proctoloog en een gastro-enteroloog door risicopersonen, zullen het risico op de ziekte helpen verminderen.

Wat is adenocarcinoom in de dikke darm en hoe lang zal een persoon met deze ziekte leven?

Een ziekte zoals colonadenocarcinoom is het meest voorkomende maligne neoplasma gelocaliseerd in dit orgaan. Het uitvoeren van de diagnose levert wat problemen op, omdat de pathologie atypisch en asymptomatisch is. Door de late detectie van adenocarcinoom neemt het sterftecijfer van zieke patiënten toe. Daarom is het belangrijk om de ziekte te identificeren in de eerste fase van ontwikkeling.

Adenocarcinoom - hoe is het?

De diagnose "colonadenocarcinoom" (een andere naam is glandulaire kanker) is een tumor van kwaadaardige oorsprong, bestaande uit glandulaire epitheelcellen, die de basis vormt van het darmslijmvlies.

Van alle kankerachtige pathologieën vormt adenocarcinoom 80%, bovendien worden de wanden van de dikke darm vernietigd. Onder de kwaadaardige ziektes staat deze soort op de 3de plaats in de mannelijke populatie, op 4 - in het vrouwtje. Overschrijd alleen haar neoplasma's van het spijsverteringskanaal, de longen, de borst. Patiënten worden na 50 jaar vaak blootgesteld aan pathologieën.

De afwezigheid van symptomen en de niet-specificiteit van het klinische verloop van de ziekte in de vroege stadia van zijn verschijning worden de oorzaak van de late detectie ervan, een klein percentage van de overleving.

redenen

Artsen hebben vastgesteld dat het uiterlijk van kanker die tot de colorectale groep behoort zelden wordt veroorzaakt door een genetische mutatie. De belangrijkste redenen voor de vorming van adenocarcinoom zijn extern, erfelijk.

Provocerende factoren kunnen zijn:

  • maligniteit van goedaardige tumoren;
  • inactiviteit, zittend werk;
  • ziekten van de dikke darm (polyposis, aambeien, fissuren van de anus, fistel);
  • chronische ontsteking (enterocolitis);
  • constante stress, angst;
  • De ziekte van Crohn;
  • arbeidsvermogen bij schadelijke ondernemingen;
  • overgewicht;
  • papillomavirus;
  • frequente obstipatie;
  • gebruik van bepaalde medicijnen;
  • ongezond voedsel;
  • roken, alcohol;
  • anale seks;
  • darmobstructie.

Ozlokachestvlenie adenocarcinoom kan te wijten zijn aan verschillende factoren, verminderde bloedtoevoer, motorische disfunctie van darmcellen.

classificatie

Tumorgroei verandert de vorm van de glandulaire cellen. Dergelijke cellen hebben een laag risico dat ze nauwelijks verschillen van normale cellen. Het is mogelijk om ze per stadium af te bakenen door cytologisch onderzoek van biopsiemateriaal. Hoeveel intenser de karakteristieke kenmerken zijn, de tumorcellen worden het minst significante verschil.

Typische indeling is onderverdeeld in:

  1. Type 1 - goed gedifferentieerd adenocarcinoom van de dikke darm - microscopisch onderzoek wijst op de geëxpandeerde celkern, er zijn geen functionele stoornissen. En als in dit stadium de behandeling begint, zal het resultaat positief zijn. De therapie van oudere patiënten is bijzonder gunstig, lange remissie kan worden bereikt. Maar de jonge bevolking heeft een slechte prognose, recidieven kunnen gedurende het hele jaar verschijnen.
  2. Type 2 - matig gedifferentieerd adenocarcinoom van de dikke darm - kan groot zijn, er is een excessieve proliferatie van cellen, symptomen zijn scheuren van de darmwand, de volledige obstructie ervan, bloeding. De aandoening wordt verergerd door peritonitis, fistels. Hoge kans op overgang naar het volgende, het meest gevaarlijke zicht. Maar na een operatie en verdere therapie, kunt u minstens 5 jaar meer leven.
  3. Type 3 - laag adenocarcinoom van de dikke darm - de groei wordt geclassificeerd door polymorfisme, groeit onmiddellijk, verplaatst naar nabijgelegen organen, beschadigt de lymfeklieren. Ze heeft geen afgebakende grenzen. Het heeft een hoog adenocarcinoom percentage van de donkere cellen. Chirurgie is wenselijk in de vroege ontwikkeling, het is moeilijk om de duur van de remissie hier te garanderen.

Hoe dan ook, wat de tumor ook is, in een laat stadium is de therapie niet effectief.

Dienovereenkomstig, met het type colon adenocarcinoom, is de ziekte verdeeld in:

  1. Mucineus adenocarcinoom - bestaat uit epitheliale cellen, de aanwezigheid van slijm, heeft geen precieze grenzen, metastasen worden gevormd in de nabijgelegen lymfeklieren. De vorm is niet gevoelig voor blootstelling aan straling, waardoor terugvallen optreedt.
  2. Geringde cel - wordt gekenmerkt door de grootste maligniteit met uitzaaiingen van colonadenocarcinoom. Het wordt meer opgemerkt in de lever en de lymfeklieren. Pathologie komt voor bij jonge, concentraten in de dikke darm.
  3. Buisvormig - onderwijs met wazige randen, lijkt op een buisvormige structuur met de vorm van een cilinder, een kubus. De diameter kan klein zijn, geleidelijk aan toenemen, bloeden is mogelijk. Het wordt gevonden in de helft van de zieken.
  4. Squameuze adenocarcinoom - gekenmerkt door de hoogste mate van maligniteit, vaak gelegen in het rectum. Gaat naar de prostaat, vagina of urineleiders. De uitkomst van de behandeling is permanente terugval, de laagste mate van overleving.

Diagnose zal helpen bij het bepalen van het type tumor, op basis hiervan zal de specialist de volgende therapeutische actie bepalen.

podium

Om de ernst van klierkanker te bepalen, heeft adenocarcinoom een ​​internationaal kenmerk.

De indeling in fasen is als volgt:

  1. Nul - de tumor is klein, groeit niet, er is geen uitzaaiing.
  2. De eerste en tweede - 2-5 cm, en zelfs een grotere diameter, maar heeft geen uitzaaiingen.
  3. De derde kan worden onderverdeeld in:
  • 3A - verspreidt zich naar de dichtstbijzijnde organen, er zijn metastasen in de lymfeklieren;
  • 3B - heeft een grote afmeting met uitzaaiingen in nabijgelegen organen.
  1. De vierde - is ingesteld voor metastasen op afstand, hoewel de grootte van de formatie verwaarloosbaar is.

Kankerziekte is moeilijk te behandelen, de prognose in veel gevallen - ongunstig.

symptomatologie

Een kwaadaardige tumor in de dikke darm kan zichzelf niet langdurig uitdrukken. Het adenocarcinoom van de dikke darm wordt voorafgegaan door verschillende ontstekingen, waardoor de patiënt de eerste tekenen aanvaardt als een verergering van de bestaande aandoening.

In het begin van de ontwikkeling van kanker, als u op uw gezondheid let, kunt u sommige manifestaties opmerken die, alleen, geen ziekte aanduiden.

Symptomen van colonadenocarcinoom:

  • afname of verlies van eetlust;
  • verstoorde ontlasting (diarree, obstipatie);
  • opgeblazen gevoel, opgeblazen gevoel;
  • verhoogde winderigheid, flatulentie;
  • pijnlijke, systematische buikpijn;
  • bij het legen is er bloed, slijm;
  • gewichtsvermindering;
  • misselijkheid;
  • zwakte, malaise;
  • verhoging van de lichaamstemperatuur.

Naarmate de tumor groeit, zal dit symptoom helderder worden. Bijvoorbeeld een toename van buikpijn, brandend maagzuur, misselijkheid, braken. Temperatuurindicatoren bereiken 38 ° C, dit is te wijten aan ontsteking, kankervergiftiging. Naast onstabiele ontlasting lijdt een persoon aan een valse drang om te poepen, al lijkt het erop dat je naar het toilet wilt gaan.

Wanneer kankercellen de lever binnenkomen, beginnen de alvleesklier, de galblaas, de huid en de sclera geel te kleuren. Gecompliceerde graad van colonadenocarcinoom veroorzaakt leververgroting, ascites.

Diagnostische acties

Om adenocarcinomen vast te stellen, gebruikt u een volledig scala aan diagnostische maatregelen. De eerste stap is om de geschiedenis te verzamelen, de arts luistert naar de persoon, zijn klachten, onderzoekt en onderzoekt palpatie.

Diagnose van adenocarcinoom omvat de volgende stappen:

  • bloedonderzoek, urine;
  • levering van uitwerpselen;
  • X-ray - hiermee kunt u een schending van het reliëf in het slijmvlies herkennen, verhoogde motiliteit, een toename van de wanden boven de pathologische uitstulping;
  • CT, MRI - bepaalt de structuur, plaatsing van de tumor, de mate van schade aan gerelateerde organen;
  • biopsie - biopsie weefselbemonstering ten behoeve van cytologisch onderzoek;
  • Echografie (percutaan, endorectaal) - bepaalt de locatie van de tumor, metastasen op afstand;
  • colonoscopie is de meest effectieve manier, het maakt het mogelijk alle delen van de darmen te onderzoeken.

Nadat de tumor is gedetecteerd, schrijft de specialist op basis van het stadium de juiste behandeling voor.

Therapeutische actie

Vaak gebruikte gecombineerde behandeling van colonadenocarcinoom, maar de belangrijkste manier is nog steeds een operatie.

operatie

Niet alleen het getroffen gebied wordt verwijderd, maar ook het gemetastaseerde weefsel. Voorbereiding voor de manipulatie is als volgt:

  • 4-5 dagen vereisen een dieet zonder plaat;
  • gebruik van laxeermiddelen;
  • het gebruik van reinigende klysma's;
  • in bepaalde situaties wordt het traktaat gewassen met behulp van Lavage, Fortrans.

Zodat de ondermaatse cellen van het adenocarcinoom zich niet verspreiden met de bloedstroom, raken ze tijdens de operatie geen gevaarlijke weefsels. Nadat de veneuze bloedvaten zijn gepasseerd, wordt het aangetaste deel van de darm weggesneden. Een dergelijke interventie maakt het mogelijk om de complicaties van adenocarcinoom (ontsteking, bloeding, pijn) te voorkomen.

chemotherapie

Behandeling met adenocarcinoomchemie wordt als een extra methode uitgevoerd. De volgende geneesmiddelen worden gebruikt: raltitrexide, capecitabine, leucovorine. Deze geneesmiddelen worden soms in combinatie gebruikt.

De procedure wordt vaak samen met de operatie uitgevoerd. Als chemotherapie wordt uitgevoerd vóór de verwijdering van adenocarcinoom, zal het de verspreiding van gevaarlijke cellen voorkomen en helpt het terugval te voorkomen.

bestraling

Stralingsstraling vermindert het gebied van toename van adenocarcinoom, stopt metastasen. Deze methode wordt zeer zelden gebruikt, omdat bij mobiliteit de dubbele punt de hele tijd van locatie verandert. Bestraling gebeurt vóór en na de interventie.

Manipulatie wordt ook uitgevoerd in het geval van neoplasma's van laag gedifferentieerde, dat wil zeggen, de grote omvang ervan, waar het zinloos is om de operatie uit te voeren. De verwijdering wordt immers niet in alle gevallen uitgevoerd, omdat de grootte, de dikte van de kieming dit kan voorkomen.

vooruitzicht

Met een geïntegreerde aanpak, matig gedifferentieerd adenocarcinoom van de dikke darm, zal de prognose op zijn minst 40% zijn. Het resultaat hangt af van de tijdige therapeutische actie. Bij oudere patiënten met een slecht gedifferentieerde vorm - 50%. Na verwijdering is er een kans op herhaling, evenals het terugkeren van kanker. Sterk gedifferentieerde soorten hebben een positieve prognose: bijna 50% van de patiënten heeft de ziekte het hoofd geboden.

Darmkanker: symptomen, behandeling en prognose

Het meest voorkomende type kwaadaardige laesie, die de dikke darm aantast. Glandulaire cellen van het slijmvlies nemen deel aan de vorming van de tumor. Naarmate het intestinale adenocarcinoom groeit, verspreidt het zich naar de musculaire en sereuze laag. Bovendien kunnen kankercellen door de wanden van het rectum ontkiemen en zo naar de buikholte bewegen.

Symptomen van de ziekte

Het vierde deel van de bevolking wordt geconfronteerd met een vergelijkbare pathologie. Een jaar lang kan rectale kanker zelfs de meest gezonde persoon doden. Tegenwoordig is het een van de grootste problemen van artsen. Het probleem is dat de kwaadaardige of goedaardige formatie, maar de symptomen van pathologische processen in een laat stadium van zijn ontwikkeling verschijnen. Daarom is de mortaliteit na deze ziekte veel hoger.

Wanneer een tumor zich laat voelen, heeft een persoon geen kans om volledig te herstellen, zelfs na een operatie of chemotherapie. Daarom moet elke patiënt de geringste verschijnselen van adenocarcinoom kennen om onmiddellijk specialisten te raadplegen en een behandeling te ondergaan.

  • pijnlijke gevoelens van een jankend karakter in de maag, dat de patiënt niet voortdurend voelt;
  • er is geen honger, iemand verliest gewicht;
  • lichaamstemperatuur stijgt licht;
  • de toestand van de patiënt is verzwakt, hij heeft een bleek uiterlijk;
  • uitwerpselen met bloed, slijm of etterende onzuiverheden;
  • zwelling van de buik;
  • gestoorde ontlasting (patiënt maakt zich zorgen over aanhoudende constipatie of diarree);
  • tijdens ontlasting voelt de patiënt pijn.

Elk van de symptomen moet de persoon waarschuwen, ondanks hun zwakke manifestaties.

Stadium van de ziekte

De belangrijkste stadia van darmkanker.

  1. In het eerste stadium van adenocarcinoom worden alle weefsels van het darmslijmvlies aangetast. De symptomen zijn nogal zwak, dus het is onmogelijk om manifestaties op te merken.
  2. In de tweede fase infecteren de tumorcellen het spierweefsel van de dikke darm, doordringen het. In dit stadium van ontwikkeling heeft adenocarcinoom geen invloed op gezonde aangrenzende organen en lymfeklieren. Maar de patiënt heeft de eerste symptomen, waaronder terugkerende constipatie, slijm en bloed.
  3. In de derde fase verspreiden kankercellen zich door de wanden van de dikke darm. Metastasen worden gevormd in de aangrenzende lymfeklieren. In dit stadium van ontwikkeling veroorzaken pathologische processen ernstige pijn bij patiënten.
  4. De vierde fase is de laatste, waarbij de tumor groot wordt, deze groeit niet alleen via de darmwanden, maar verspreidt zich ook naar de naburige gezonde weefsels en lymfeknopen.

Tussen elke fase van neoplasma kan ontwikkeling 1 jaar duren.

Therapeutische methoden

Voor de behandeling van adenocarcinoom gebruiken gekwalificeerde specialisten verschillende methoden. We hebben het over chirurgie, combinatie en combinatietherapie.

operatie

In de meeste gevallen wordt de procedure aanbevolen voor patiënten in een vroeg ontwikkelingsstadium van pathologische processen. Het zorgt voor de radicale verwijdering van het aangetaste orgaan. Gezien het stadium van tumorontwikkeling, de mate van verspreiding en de aanwezigheid van metastasen, voeren artsen een typische, gecombineerde of uitgebreide operatie uit.

In het eerste geval worden alleen kankercellen uitgesneden. De gecombineerde procedure wordt toegepast als pathologische processen zich hebben verspreid naar gezonde organen. Een uitgebreide bewerking wordt uitgevoerd in het geval dat meerdere formaties tegelijkertijd optreden.

Tumor verwijderingsmethoden:

  1. Operatie om een ​​kleine formatie te verwijderen zonder de darmfunctie te verstoren.
  2. Colectomie. De procedure, die wordt uitgevoerd in het geval dat de tumor een grote omvang heeft bereikt en is ontkiemd in het weefsel van de dikke darm.
  3. Laparoscopie. Verwijdering van kwaadaardige tumoren zonder het gebruik van chirurgische instrumenten. Dit is de veiligste methode voor resectie van adenocarcinoom. Na deze procedure herstellen patiënten snel, omdat tijdens de operatie de arts slechts een paar keer in de buik prikt.

Bovendien kunnen artsen tijdens de operatie de lymfeklieren in de buurt verwijderen. Vóór de procedure moet de patiënt worden voorbereid. Allereerst schrijft een expert een strikt dieet voor, wat het gebruik van slakken uitsluit. Je hebt een paar dagen nodig om laxeermiddelen te drinken en vlak voor de operatie een reinigende klysma te houden.

Tijdens de manipulatie proberen artsen niet in contact te komen met kankercellen. U kunt dus het risico op verspreiding van de tumor vergroten. Eerst worden de bloedvaten geklemd, waarna de aangetaste weefsels worden verwijderd.

chemotherapie

Behandeling van intestinale adenocarcinoom met speciale preparaten wordt uitgebreid uitgevoerd. Chemotherapie is meer een hulpmethode om pathologische processen aan te pakken. En zij wordt voor of na de operatie benoemd. Gekwalificeerde specialisten zijn geneigd cytotoxische geneesmiddelen tegen de tumor te gebruiken.

Vóór de operatie schrijft de arts zijn patiënten voor om een ​​kuur met chemotherapie te ondergaan om de verspreiding van kankercellen te stoppen. Na de operatie helpen speciale medicijnen om herhaling van de ziekte te voorkomen.

Stralingstherapie

Blootstelling aan straling die wordt gebruikt voor de behandeling van intestinaal adenocarcinoom helpt het verspreidingsgebied van kankercellen te verminderen. Bovendien stopt de ontwikkeling van de metastase na de therapie. Meestal is het een stralingsbehandeling die wordt voorgeschreven aan patiënten met rectaal adenocarcinoom. Dit komt door het feit dat het lichaam voortdurend van locatie verandert, terwijl een persoon beweegt.

Tijdens de procedure is het goed gefixeerd en voert het de bestraling uit. Bestralingstherapie voor darmkanker kan worden voorgeschreven aan patiënten zowel vóór de operatie als na de operatie.

Bovendien is de procedure niet altijd aangewezen voor patiënten met een rectale tumor. Als de kiemdikte en het gebied van de laesie groot genoeg zijn, wordt de patiënt aanbevolen om blootstelling aan straling te ondergaan. Therapie is geïndiceerd, zelfs als de grootte van de kwaadaardige formatie boven de norm ligt.

Moderne gekwalificeerde specialisten hebben er alle vertrouwen in dat de behandeling van darmkanker uitgebreid moet zijn. Er zijn veel andere methoden die de toestand van patiënten helpen verlichten en de uitgesproken symptomen van pathologie verlichten. Onder deze zijn niet alleen medicamenten, maar ook blootstelling aan straling. Hiermee kunt u de ontwikkeling van metastasen in de lymfeklieren en andere organen stoppen.

Preventieve behandeling

Er zijn verschillende factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van adenocarcinoom.

  1. De aanwezigheid van colorectale poliepen.
  2. Ontstekingsprocessen in de dikke darm.
  3. Niet genoeg vezels.
  4. Frequente constipatie.
  5. Age.

Om de ontwikkeling van kwaadaardige processen te voorkomen, volstaat het om uw gezondheid in perfecte staat te houden. Onmiddellijk poliepen behandelen en verwijderen, ontsteking. Observeer soms dieet, eet goed en rationeel.

Omdat de meeste patiënten ouder zijn, adviseren artsen profylactisch onderzoek. Hetzelfde geldt voor patiënten die darmkankerpatiënten in het gezin hebben gehad. De ziekte is geërfd. In een vroeg stadium van detectie zullen de voorspellingen voor hen positief zijn.

Een tumor van dit type wordt gekenmerkt door herhaalde ontwikkeling, zelfs na de operatie. Daarom dienen patiënten periodiek vinger- en endoscopische onderzoeken te ondergaan, hetgeen de projecties voor de toekomst zal verbeteren. De arts kan de meest optimale behandelmethoden kiezen.

prognoses

De arts zal de patiënt pas vertellen over de resultaten van de therapie nadat deze is uitgevoerd. De specialist houdt rekening met het ontwikkelingsstadium van pathologische processen, de mate van verspreiding ervan en de daarmee samenhangende ziekten. Prognoses zijn grotendeels afhankelijk van tal van factoren.

Als dit een vroeg stadium van de ziekte is, zijn de overlevingsstatistieken van patiënten vrij hoog. Zelfs als een operatie van radicale orgaanverwijdering werd uitgevoerd in 90% van de gevallen, herstelden de patiënten volledig. Natuurlijk, hoe hoger het podium, hoe slechter de voorspellingen.

Nadat de kankercellen de lymfeklieren hebben beschadigd, kunnen veel patiënten niet langer dan 5 jaar leven. Overleven na behandeling is 50% of minder. Een hoog percentage betreft patiënten die radicale verwijdering van het rectum hebben ondergaan. Prognoses voor patiënten met rechtszijdige adenocarcinoom zijn veel erger. Slechts 20% van hen krijgt een kans om nog eens 5 jaar te leven.

Artsen kunnen hun patiënten niet geruststellen zodat er in de wereld tal van methoden zijn om de pathologie in een vroeg stadium van zijn ontwikkeling te bepalen. Hetzelfde geldt voor behandelmethoden. Er zijn momenteel geen specifieke manieren om een ​​persoon met darmkanker volledig te genezen. Voor elk na de diagnose van pathologische processen, wordt de hoofdtaak vastgesteld - om nog eens 5 jaar te leven.

Colonadenocarcinoom: overlevingsprognose, behandeling, symptomen

Een zeer ernstige ziekte die moeilijk te diagnosticeren is in de fasen 1-2. Het komt vaker voor bij de mannelijke helft van de bevolking dan bij de vrouw. Ontwikkelt van epitheliale cellen van de bovenste laag van de darmwand. Zoals met de meeste oncologische ziekten, treft deze ziekte vaker mensen van 55 jaar of ouder aan. Heeft een hoog sterftecijfer in de laatste fasen: 3 en 4.

Adenocarcinoom van de dikke darm, dunne darm, colon heeft een hoge mate van ontwikkeling en frequente gevallen van snelle metastase, zelfs in de vroege stadia. Het neoplasma gaat snel over in een agressieve mate, metastatiseert naar de dichtstbijzijnde lymfeknopen en groeit in de dichtstbijzijnde weefsels en organen.

Oorzaken van ontwikkeling

LET OP! Het moet duidelijk zijn dat de exacte honderd procent oorzaak van carcinoom nog niet bekend is, zowel voor wetenschappers als artsen. Alle onderstaande factoren verhogen alleen de kans op voorkomen en de parameters zelf worden afgeleid uit de statistieken van de zieke.

  • Sedentaire levensstijl en gebrek aan sport.
  • Onjuiste voeding. De overvloed aan vet, gebakken, gekruid voedsel en voedsel met veel kankerverwekkende stoffen.
  • Gelijktijdige aandoeningen van het maagdarmkanaal: polyposis; een maagzweer; diverticulitis; ontsteking.
  • Zwaar alcoholgebruik.
  • Sigaretten en andere tabaksproducten.
  • Regelmatige obstipatie en spijsverteringsproblemen.
  • Genetica - als er in het gezin van naaste verwanten ook sprake was van een ziekte, neemt de kans op ziek worden vele malen toe.
  • Directe fysieke impact met niet-traditionele vormen van geslachtsgemeenschap.

Helaas, maar zelfs een volledig gezond persoon heeft een kans om ziek te worden, maar het is nog steeds lager dan dat van mensen die dagelijks worden blootgesteld aan de hierboven genoemde factoren.

symptomatologie

Meestal verraadt een patiënt die al begonnen is aan extra gastro-intestinale aandoeningen in het beginstadium niet hoe belangrijk het is om sommige van de symptomen te intensiveren.

  • Bloed in ontlasting.
  • Ernstige, acute buikpijn.
  • Braken.
  • Subfebrale temperatuur, zonder symptomen van acute respiratoire virale infecties en andere verkoudheden.
  • Misselijkheid.
  • Constante vermoeidheid
  • Diarree.
  • Snel gewichtsverlies zonder diëten en sportbelastingen.
  • Constipatie, afwisselend diarree.
  • Brandend maagzuur.

Bij het ontwikkelen van kanker zullen de symptomen toenemen. En met uitzaaiingen in de dichtstbijzijnde organen en met het verslaan van de lymfeklieren kunnen er andere symptomen optreden.

Rassen en classificatie

Het type tumor verschilt in de celstructuur en in hoeverre kanker verschilt van gezonde. De mate van ontwikkeling van de ziekte hangt hiervan af, evenals de strategie die de oncoloog voor behandeling kiest.

LET OP! De mate van differentiatie laat zien hoe een kankercellen verschilt van een gezonde.

Zeer gedifferentieerd

  • Tumorcellen hebben bijna dezelfde structuur als gezonde cellen.
  • Vergrote korrels.
  • De groeisnelheid is laag.
  • Agressie naar de dichtstbijzijnde cellen en weefsels is slechts in 4 fasen.
  • In de vroege stadia geneesbaar.

Matig gedifferentieerd

  • Het heeft al een hogere snelheid vergeleken met de sterk gedifferentieerde vorm.
  • Volgens het histologisch onderzoek verschillen de cellen veel meer van gezonde.
  • Het heeft een invasief karakter - beïnvloedt de dichtstbijzijnde weefsel- en lymfeknopen.

Slecht gedifferentieerd

In 80 procent van de gevallen heeft colonadenocarcinoom deze specifieke vorm. Vanwege wat de ziekte snel ontwikkelt en snel verandert in een invasieve vorm met uitzaaiingen. Tegelijkertijd hebben de eerste paren bijna geen symptomen en worden ze slecht gediagnosticeerd.

ongedifferentieerde

  • Atypische cellen die qua structuur niet lijken op gezonde cellen.
  • De gevaarlijkste en meest agressieve vorm, gekenmerkt door snelle infiltratie.
  • In de eerste fasen kan het metastase en overvloedige invloed hebben op de dichtstbijzijnde organen en wanden van de buikholte.

podium

Mutsinaznaya

  • Het komt voor in 5% van de gevallen.
  • Het neoplasma groeit uit cystische cellen, waardoor de tumor slijmafscheidingen heeft.
  • Frequente recidieven.

buisvormig

  • Duidelijke symptomen verschijnen in de fasen 3-4.
  • Het wordt hard behandeld en heeft een hoog percentage van de sterfte.

metastasen

Meestal gebeurt metastase in 3 of 4 fasen. Maar zoals eerder werd geschreven, hangt het ook af van de variëteit en differentiatie. Een tumor kan zich op verschillende manieren verspreiden:

  • Bloedvaten met bloedstroom;
  • Door het lymfestelsel;
  • Invasief - wanneer een tumor groeit in het dichtstbijzijnde weefsel of zelfs in organen.

Metastase kan in fase 1-2 zijn, als de kankercellen een slecht of ongedifferentieerde vorm van de structuur hebben. Dan is deze oncologie agressiever, zelfs in het eerste paar.

Onderzoek en diagnose

  1. Allereerst onderzoekt de dokter visueel het palperen van de buik en de lymfeklieren.
  2. Een bloed- en stoelgangtest wordt naar het laboratorium gestuurd. Als er bloedstolsels in de fecale massa's zijn en er zijn ook sterke afwijkingen in de biochemische en algemene bloedtest, voert de arts al een gedetailleerd onderzoek van de darm uit.
  3. Radiografie kan het neoplasma in de stadia 3-4 laten zien.
  4. Rectaal endoscopisch onderzoek toont nauwkeurige lokalisatie. Ook zal de dokter een stuk weefsel nemen voor een biopsie.
  5. Biopsie biedt een mogelijkheid om de mate van differentiatie te zien, evenals om te bepalen hoe kwaadaardig de tumor is.
  6. CT en MRI is een meer accurate, aanvullende studie om de mate van invasie en schade aan nabijgelegen weefsels en organen te identificeren.

therapie

Het type behandeling hangt van verschillende factoren af:

  • stap;
  • Schade aan de dichtstbijzijnde organen, weefsels en lymfevaten;
  • Leeftijd van de patiënt;
  • De mate van differentiatie en aard van kankercellen;
  • Gelijktijdige ziekten, allergieën die de toestand van de patiënt tijdens de behandeling kunnen verslechteren.

Na een grondig onderzoek bouwt de oncoloog een bepaalde strategie op in de strijd tegen de ziekte.

  1. Radiotherapie - bestraling wordt zowel vóór de operatie als daarna uitgevoerd. Kan in de latere stadia het belangrijkste type behandeling zijn. Hiermee kunt u de groeisnelheid van de tumor en de agressiviteit ervan verminderen.
  2. Chemotherapie - gebruik speciale vergiften waarbij atypische kankercellen gevoeliger zijn. Een effectieve maatregel, met een groot aantal bijwerkingen. Het wordt uitgevoerd door cursussen.
  3. Chirurgische ingreep - verwijdering van het getroffen gebied en alle lokale lymfeklieren. Met intestinale obstructie, om fecale massa's te verwijderen, kan colostoma worden gemaakt.
  1. Immunotherapie - om de immuniteit van de patiënt te verbeteren, worden speciale preparaten gebruikt. In dit geval begint het lichaam zelf kankercellen te bestrijden.

Ook moet de patiënt een strikt dieet handhaven om de conditie van het lichaam te verbeteren en de belasting van het maag-darmkanaal te verminderen.

effecten

Het gebeurt vaak dat een patiënt niet sterft aan een tumor, maar aan de complicaties die het veroorzaakt.

  • De tumor overlapt het darmkanaal en het is moeilijker voor de patiënt om de behoefte te verlichten.
  • Ontlasting wordt lintachtig.
  • Volledige blokkering. In dit geval wordt colostoma geplaatst, anders zal ontlasting zich overvloedig ophopen, de inhoud zal worden geabsorbeerd, wat zal leiden tot een toename van intoxicatie.
  • Het neoplasma verstoort de integriteit van de toevoervaten en dientengevolge bloeden.
  • Peritonitis.
  • Invaginatie van de ene darmwand in de volgende.
  • De ophoping van vocht in de buikholte.

eten

  • Vermijd intoxicatie;
  • Geef alle benodigde sporenelementen, vitaminen en mineralen;
  • Metabolisme verbeteren;
  • Immuniteit verhogen.

LET OP! Alle voedsel moet niet koud en niet heet zijn, maar nauwelijks warm. Het moet ook fijn worden vermalen in een blender om de belasting van de darmen te verminderen en de opneembaarheid van alle voedingsstoffen te verbeteren.

Het is verboden

  • gebakken;
  • Zeer zout;
  • Producten met conserveermiddelen en kleurstoffen;
  • alcohol;
  • Zuivelproducten;
  • Gistbrood;
  • acute;
  • noten;
  • Erwten en andere peulvruchten.

toegestaan

  • Groene groenten;
  • tomaten;
  • bananen;
  • perziken;
  • pap;
  • Vetarm dieetvlees;
  • kip;
  • pruimen;
  • Pompoen.

Voorspelling en overleving

Over het algemeen heeft de vijfjaarsoverlevingsgraad een hoog percentage in de beginstadia, wanneer de tumor klein is en er geen uitzaaiingen zijn. In de latere stadia tast de tumor al een aanzienlijk deel van het orgaan aan en kan het ontkiemen, waardoor de wanden van de darm en naburige organen worden aangetast.

Percentage overleving van 5 jaar:

  • 1 graad - 90%;
  • 2 graden - 70%;
  • Graad 3 - 35%;
  • 4 graden - 3-10%.

Het is noodzakelijk om rekening te houden met de differentiatie van kanker. En hoe lager het is, hoe sneller de groeisnelheid van de tumor, hoe sterker de invasie en er is een risico op vroege uitzaaiing. De mortaliteit neemt meestal toe met de leeftijd van de patiënt. In dit geval heeft het lichaam meestal al een aantal andere ernstige ziekten van het maagdarmkanaal en het cardiovasculaire systeem.

het voorkomen

Voor mensen met een verhoogd risico (van wie de familieleden ziek waren met deze ziekte), moet u regelmatig worden onderzocht:

  • Elke zes maanden, feces en bloed doneren voor laboratoriumtests van biochemische en algemene analyse.
  • Om een ​​x-ray van de buik te maken - een keer per jaar.
  • Te worden onderzocht door een arts.
  • Let op je gevoelens. Er moet rekening mee worden gehouden dat kanker zich in de vroege stadia stil en rustig gedraagt, dus je moet alert zijn.

Om het risico te verminderen, moet u de gebruikelijke regels volgen:

  1. Om roken en alcohol uit te sluiten;
  2. Een mobiele levensstijl leiden;
  3. Probeer meer fruit en groenten te eten. Minder gefrituurd, vet en zoet.

Na een operatie om het onderwijs te verwijderen, moet het handelen volgens de aanbevelingen van de oncoloog. Vergeet het dieet niet en volg het strikt tot het einde van je leven. Voer regelmatig examens en tests uit.

Wat is adenocarcinoom in de dikke darm en hoe lang zal een persoon leven?

Adenocarcinomen van de dikke darm zijn veel voorkomende kankers van de darm, afkomstig van het epitheel-glandulaire weefsel van dit orgaan. Dit type neoplasma is verantwoordelijk voor tachtig procent van alle gevallen van kankerpathologieën die het darmslijmvlies beïnvloeden. Mensen op de leeftijd van 50, meestal mannen, lopen een verhoogd risico op morbiditeit. Minder vaak is oncologie bij kinderen en vrouwen. De ziekte kan lange tijd geen klinische symptomen vertonen, hetgeen de diagnose ervan aanzienlijk compliceert en de oorzaak wordt van een hoge mortaliteit van deze ziekte.

Op basis van statistische gegevens is de incidentie van dit type tumoren in de afgelopen twintig jaar meermaals toegenomen. Nieuwe groei kan zelfs bij volledig gezonde mensen optreden, en in de loop van een jaar sterven de meeste patiënten. Naarmate de tumor zich ontwikkelt, wordt hij gekenmerkt door een hoge agressiviteit en kan hij metastatische naar aangrenzende organen en lymfeklieren. Om de ziekte in de tijd te identificeren, is het noodzakelijk om in detail kennis te nemen van de mogelijke verschijnselen, evenals methoden voor diagnose en behandeling.

redenen

Adenocarcinoom van de dikke darm behoort tot de groep van dikkedarmkanker, waarvan de precieze oorzaken nog niet volledig bekend zijn. Specialisten in dit vakgebied identificeren enkele factoren die de ontwikkeling van dit type kanker kunnen veroorzaken:

  • de aanwezigheid van darmziekten, polyposis en andere goedaardige formaties van dit orgaan;
  • onjuist dieet - het regelmatige gebruik van te vet, zout en gekruid voedsel dat onvoldoende hoeveelheid vezels bevat;
  • slechte gewoonten, in het bijzonder verslaving aan alcohol en roken;
  • anale seks;
  • werk waarbij interactie met schadelijke toxische en chemische stoffen is betrokken;
  • genetische aanleg en erfelijkheid;
  • obstipatie en fecale stenen;
  • inactieve levensstijl.

In het geval van een goedaardige tumor veroorzaakt de kwaadaardige transformatie ervan een mutatie in de darmcellen. Dit kan leiden tot verminderde bloedcirculatie, evenals andere factoren die disfunctie van deze afdeling veroorzaken. Maligniteit kan worden veroorzaakt door provocateurs, waaronder:

  • colitis ulcerosa;
  • diverticulitis;
  • ontsteking van het maag-darmkanaal;
  • polyposis.

De bovenstaande factoren leiden in alle gevallen niet tot de ontwikkeling van kwaadaardig adenocarcinoom van de darm, maar ze creëren optimale omstandigheden voor de vorming en verdere progressie. Symptomen en behandeling van tumoren hangen grotendeels af van het type en het stadium van ontwikkeling van de formatie.

classificatie

Afhankelijk van de histologische structuur van cellen van een kwaadaardige tumor, bevat de classificatie van intestinale adenocarcinomen verschillende soorten van deze tumoren:

  • zeer gedifferentieerd;
  • matig gedifferentieerd;
  • slecht gedifferentieerd;
  • dikke darm donkere adenocarcinomen;
  • tabulaire neoplasmen;
  • mucineuze tumoren.

Elk van deze soorten formaties verschilt in snelheid en mate van progressie. Behandeling en prognose hangen voornamelijk af van het type ontwikkelende tumor.

Zeer gedifferentieerd

Dit type is minder gevaarlijk in vergelijking met de vorming van een ander type adenocarcinoom, dat wordt veroorzaakt door het minimum aantal kwaadaardige cellen. Tegelijkertijd verschillen kankercellen van gezonde cellen door een toename van kernen die dezelfde functies vervullen. Sterk gedifferentieerde adenocarcinomen van de dikke darm hebben een laag maligniteitsniveau, waardoor de prognoses voor patiënten gunstiger zijn. Een positief kenmerk van dit neoplasma is de afwezigheid van metastase naar organen op afstand en weefsels van het lichaam.

Matig gedifferentieerd

Het beloop van gematigd gedifferentieerde adenocarcinomen van de dikke darm is ernstiger en de kankercellen breiden zich uit in het gehele darmgebied en veroorzaken de obstructie. Het neoplasma bereikt een voldoende grote afmeting (2-5 cm) en heeft een aanzienlijke invloed op hen. Zonder adequate behandeling kunnen dergelijke tumoren veranderen in een laag gedifferentieerde vorm, die als de meest agressieve wordt beschouwd.

Slecht gedifferentieerd

Twintig procent van de adenocarcinomen die zich in de dikke darm ontwikkelen, diagnosticeert een slecht gedifferentieerde vorm met een hoge maligniteit. De neoplasmacellen van deze variëteit zijn gevoelig voor snelle groei en vroege metastase naar de dichtstbijzijnde weefsels en organen, wat diagnose mogelijk maakt in de beginfase van de ziekte. Lage-graad colon adenocarcinomen hebben geen duidelijke grenzen, vandaar dat hun uitzaaiing meerdere keren sneller optreedt dan andere soorten van deze pathologie.

De laesie kan grote delen van de ingewanden vangen en in andere weefsels infiltreren. In negentig procent van de gevallen zijn slecht gedifferentieerde tumoren niet vatbaar voor behandeling, en het enige dat overblijft voor de artsen is om therapie voor te schrijven om de manifestaties van klinische symptomen te verlichten.

Ongedifferentieerde kanker

De ongedifferentieerde vorm wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van cellen die atypisch zijn voor kanker. Volgens de histologische structuur kan het niet worden toegeschreven aan andere soorten tumoren. Het neoplasma wordt gekenmerkt door infiltratieve groei in de peritoneale wand en vroegtijdige metastase naar het regionale lymfeknoopsysteem. Prognoses voor patiënten met dit neoplasma zijn buitengewoon teleurstellend.

buisvormig

Als tubulaire neoplasmata optreden, veroorzaken ze geen klinische manifestaties gedurende lange tijd, of zullen de tekenen erg zwak zijn. Als gevolg hiervan treedt de diagnose van de tumor vaak op in de latere stadia. Soms kan de aanwezigheid van pathologie willekeurig worden vastgesteld tijdens röntgenfoto's. Kanker van dit type is moeilijk te behandelen, dus de prognose is slecht.

mucinous

Een van de zeldzame soorten is mucineus adenocarcinoom. De tumor wordt gevormd uit cystische cellen die slijm produceren, dus het grootste deel van de tumor bestaat uit slijmcomponenten. Dit type pathologie kan worden gelokaliseerd in elk orgaan van het menselijk lichaam, terwijl kankercellen zich vaak verspreiden naar nabijgelegen lymfeklieren. Ook deze tumor wordt gekenmerkt door frequente recidieven.

symptomen

In de vroege stadia van progressie veroorzaakt dit type tumor geen symptomen, of het is te onbeduidend. In de overgrote meerderheid van de gevallen is het verschijnen van een neoplasma al een gevolg van een eerder ontstane chronische ziekte van de dikke darm, bijvoorbeeld een ontsteking van de rectosigmoïde afdeling. In dit geval kunnen de symptomen door patiënten worden beschouwd als een exacerbatie van de bestaande ziekte. Mogelijke symptomen van deze pathologie zijn onder andere:

  • buikpijn;
  • misselijkheid met braken;
  • algemene zwakte en vermoeidheid;
  • verlies van eetlust en een afname van het totale lichaamsgewicht;
  • het optreden van diarree;
  • opgeblazen gevoel;
  • koorts;
  • onzuiverheden van bloed en slijm in de ontlasting.

Al deze tekens zijn niet-specifiek en naarmate de tumor zich ontwikkelt, evenals het optreden van metastasen in de rectale secties en verre organen, worden hun manifestaties intenser. Patiënten hebben last van een zwaar gevoel in de buik en frequente brandend maagzuur en etterende ontladingen verschijnen in de ontlasting, wat duidt op een aanzienlijke intoxicatie.

diagnostiek

Wanneer er een vermoeden bestaat van de vorming van colonadenocarcinoom, is dit een directe indicatie voor het doel van diagnose in proctologie, en radiografie speelt een leidende rol. Ze voeren ook een aantal andere laboratorium- en instrumentele onderzoeken uit die een nauwkeuriger diagnose mogelijk maken. Allereerst moet de arts zich vertrouwd maken met de klachten van de patiënt, de buikholte onderzoeken en lichamelijk onderzoek verrichten. Laboratoriumtests kunnen zijn:

  • urineonderzoek;
  • biochemische analyse van bloed en urine;
  • analyse van fecaal occult bloed;
  • test voor tumormarkers.

Wanneer glandulaire kanker van de dikke darm, in het beginstadium van de diagnose, worden patiënten endoscopisch rectaal onderzoek en radiografie voorgeschreven met de introductie van een contrastmiddel. Om de exacte locatie en grootte van de tumor te bepalen, worden aanvullende diagnostische methoden voorgeschreven:

  • echografie (echografie);
  • computertomografie (CT);
  • magnetische resonantie beeldvorming (MRI).

De behandelmethode kan alleen worden voorgeschreven na ontvangst van de resultaten van alle onderzoeken.

behandeling

Na het vaststellen van een nauwkeurige diagnose hangt de keuze van de behandeling af van het stadium van ontwikkeling van het neoplasma, de grootte ervan, evenals het type en de vorm van de tumor. Omdat adenocarcinomen een verhoogde gevoeligheid voor bestralingstherapie en de effecten van cytostatische geneesmiddelen vertonen, wordt vaker een complexe behandeling voorgeschreven, bestaande uit chirurgische procedures, chemische therapie en bestraling.

In de loop van de operatie wordt de kanker weggesneden, evenals de aangetaste delen van de darm. Voordat u chirurgische ingrepen uitvoert, moet u een voorbereidende periode van maximaal vijf dagen doorlopen. Op dit moment houden patiënten vast aan een slakkenvrij dieet, nemen laxeermiddelen en werken reinigingsklysma's uit. In sommige gevallen is het mogelijk om extra wassing van het maag-darmkanaal toe te kennen met behulp van speciale preparaten. Als verre metastase van adenocarcinoom van de dikke darm is begonnen, om de obstructie te elimineren, wordt het aangetaste deel van de darm weggesneden en verwijderd naar de colostoma.

Chemotherapie wordt gebruikt als een aanvulling op een basale chirurgische behandeling. De werking van chemicaliën is gericht op het stoppen van de groei van kwaadaardige tumorcellen en hun verdere eliminatie. Het gebruik van chemotherapie vermindert de kans op tumorherhaling aanzienlijk. Stralingstherapie, zoals chemotherapie, wordt zowel in de pre-operatieve als in de postoperatieve periode voorgeschreven om de omvang van het neoplasma te verminderen en de verspreiding van metastasen te stoppen. In gevallen van glandulaire kanker wordt dit type therapie zelden voorgeschreven, omdat alle delen van de dikke darm extreem mobiel zijn.

Soms kunnen bestraling en chemotherapie worden voorgeschreven als de belangrijkste behandeling voor niet-operabele tumoren. In dit geval is het belangrijkste doel van de behandeling om de toestand van de patiënt te verlichten en de manifestaties van kankerintoxicatie te elimineren. Maar het is onmogelijk om ziekten volledig te genezen met deze aanpak.

metastasis

Adenocarcinomen in de dikke darm zijn in de meeste gevallen vatbaar voor metastase, zowel voor nabijgelegen structuren als voor organen en weefsels op afstand. Metastasen kunnen zich op een van de drie bestaande manieren verspreiden:

  • Lymfogeen (door lymfestroom) - gedetecteerd bij meer dan 60% van de patiënten;
  • Hematogeen (via de bloedbaan) is alleen mogelijk in 10% van de gevallen;
  • Implantatie - kankercellen verspreiden zich door directe schade aan gezonde weefsels tijdens de groei.


Als de tumor begint te uitzaaien naar nabijgelegen structuren, kan verre metastase niet optreden. Metastasen hebben voornamelijk invloed op de regionale lever en lymfeklieren, hoewel primaire disseminatie ook mogelijk is in het bekkenbotweefsel, evenals in de longen.

complicaties

Ondanks het feit dat de tumor zelf een ernstige ziekte is, kan deze ook andere complicaties veroorzaken, waaronder:

  • darmobstructie veroorzaakt door een tumor die in het lumen van een orgaan groeit, wordt bij 40% van de patiënten gediagnosticeerd;
  • perforatie (breuk) van de wanden van het lichaam - veroorzaakt overvloedige inwendige bloeding;
  • vorming van ulceraties op het oppervlak van de kanker;
  • het optreden van interorgan fistels, evenals de ontwikkeling van peritonitis;
  • invaginatie - wanneer een deel van de darm in een andere wordt geïntroduceerd;
  • in het geval van een linkerzijdige laesie is een verandering in de vorm van faeces (schapenfaeces) mogelijk.

Bestaande complicaties compliceren het behandelingsproces aanzienlijk en verergeren de toestand van de patiënt.

dieet

Een juist dieet voor adenocarcinoom is een van de factoren die de effectiviteit van de behandeling verhogen. Patiënten bij wie de diagnose klierkanker bestaat, moeten vers en verteerbaar voedsel eten dat een grote hoeveelheid vitaminen, mineralen en voedingsbestanddelen bevat.

Alle geconsumeerd voedsel moet "licht" zijn, zodat er geen vertraging in de maag is, omdat dit misselijkheid en verhoogde gasvorming kan veroorzaken. Opgemerkt moet worden dat de structuur van alle geconsumeerde voedingsmiddelen de uitscheiding van uitwerpselen zou moeten verbeteren. Uit het dieet van de patiënt is het noodzakelijk om alle soorten producten uit te sluiten die fermentatie kunnen veroorzaken:

  • bonen;
  • zuivelproducten;
  • alcohol;
  • gistbroden.

Het gebruik van vetarm vlees wordt aanbevolen.

Prognose en preventie

Voor patiënten gediagnosticeerd met de eerste fase van een sterk gedifferentieerde tumor in de dikke darm, is de overlevingskans na vijf jaar 90%. Als zo'n tumor de tweede fase heeft bereikt, daalt deze indicator tot 80%. Wanneer de verspreiding van kwaadaardige cellen de lymfeklieren al heeft geraakt, is overleving na vijf jaar alleen mogelijk bij 48% van de patiënten. Als een persoon gediagnosticeerd is met slecht gedifferentieerd adenocarcinoom, wordt een gunstige prognose voor 5-jaars overleving bijna nooit waargenomen. De verspreiding van metastasen in organen begint in de vroege stadia. Hoe lang de patiënt leeft hangt af van het aantal gemetastaseerde foci. Dit is meestal een periode van 6 maanden tot een jaar.

Op basis van het feit dat de betrouwbare redenen voor de ontwikkeling van colorectale kanker niet volledig worden begrepen, zijn ook preventieve maatregelen voor morbiditeit niet voorzien. Maar met de tijdige detectie van de ziekte kan het leven van de patiënt nog steeds worden gered. Het verkleinen van de kans op het ontwikkelen van kanker kan zijn, als je een deel van het advies van experts volgt:

  • als er al gevallen van kanker in het gezin zijn, moeten personen na 20 jaar elk jaar een volledig medisch onderzoek ondergaan;
  • tijd om behandeling van darmziekten en verwijdering van poliepen uit te voeren.
  • vasthouden aan een gezond dieet.

Patiënten die al een operatie hebben ondergaan om adenocarcinoom te elimineren, moeten regelmatig worden onderzocht door de behandelend arts, ten minste om de drie maanden. Het is dus mogelijk om de herhaling van de tumor onmiddellijk te detecteren en de noodzakelijke therapie voor te schrijven.