Hoofd- / Pancreatitis

Typen en stadia van adenocarcinoom van het rectum, de behandeling

Pancreatitis

Adenocarcinoom van het rectum is niet zo gebruikelijk. Dit concept is een van de soorten kanker. Om verdere ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, is het noodzakelijk om de oorzaken en symptomen van het pathologische proces te kennen.

Het concept van adenocarcinoom van het rectum en de oorzaken ervan

Helaas weet niet iedereen wat darm adenocarcinoom is. In de geneeskunde betekent dit concept een kankerachtige tumorformatie, die bestaat uit epitheliale vezels en die de basis vormt van het slijmvlies van het spijsverteringskanaal.

Dit pathologische proces komt bij mannen veel vaker voor dan bij vrouwen. Het komt meestal voor bij mensen ouder dan 50 jaar. Het is moeilijk om de ziekte te diagnosticeren vanwege het asymptomatische beloop. En omdat het sterftecijfer vrij hoog is.

Een kankergezwel in de dikke darm kan zich ook manifesteren in een absoluut gezond persoon. De bijzonderheid van de ziekte is dat in afwezigheid van behandeling een persoon sterft in minder dan 12 maanden.

Het gevaar van colorectale kanker is dat het in de meeste gevallen de lymfeklieren beïnvloedt. Hierna verspreidt de ziekte zich naar de dichtstbijzijnde organen in de vorm van de lever, de baarmoeder en de blaas. In sommige situaties is er sprake van betrokkenheid van botweefselstructuren.

Adenocarcinoom van de dikke darm treedt op als gevolg van de invloed van bepaalde oorzaken in de vorm van:

  • genetische aanleg;
  • de aanwezigheid van chronische ziekten van de dikke darm. Deze omvatten fissuren in het anale gebied, fistels, aambeien en poliepen;
  • De ziekte van Crohn;
  • ouderdom;
  • normale stressvolle situaties;
  • regelmatige constipatie chronisch;
  • het nemen van bepaalde medicijnen;
  • de aanwezigheid van humaan papillomavirus;
  • ongezond dieet, gedomineerd door vet, zoet en rijk voedsel;
  • werk dat gepaard gaat met langdurig contact met schadelijke chemicaliën;
  • passieve levensstijl;
  • de aanwezigheid van overgewicht;
  • misbruik van alcohol en roken.

Als u ten minste één factor heeft, kan zich een nadelig proces ontwikkelen. Daarom wordt tijdens de behandeling eerst de oorzaak gezocht.

Typen colonadenocarcinoom

Adenoom van het darmkanaal heeft verschillende typen, die afhankelijk zijn van het beloop en de vorm van de ziekte.

De classificatie van de ziekte wordt bepaald op basis van de resultaten van de biopsie en is onderverdeeld in:

  • op sterk gedifferentieerde tumor;
  • matig gedifferentieerd adenocarcinoom;
  • laaggradig adenocarcinoom;
  • op mucineuze tumor;
  • op donkere cellen adenocarcinoom;
  • op een tabulaire tumor.

Sterk gedifferentieerde tumor

Sterk gedifferentieerd adenocarcinoom van de dikke darm wordt als niet zo gevaarlijk beschouwd als andere ondersoorten. Daarin is het aantal kankercellen nog steeds klein. Het verschil met gezonde cellen is groot. Ze zijn slechts licht vergroot.

Dit type ziekte wordt gekenmerkt door een gunstig resultaat. Metastasen zijn uiterst zeldzaam.

Matig gedifferentieerd adenocarcinoom

Matig gedifferentieerd adenocarcinoom van de dikke darm komt in een meer gewogen vorm voor. Kankercellenstructuren kunnen door het hele darmkanaal groeien. Indien onbehandeld, treedt intestinale obstructie op.

Vaak zijn er gevallen waarin de grote omvang van de tumorvorming leidt tot scheuren van de wanden en het openen van de interne bloeding. Dit proces kan ook het optreden van fistels tussen organen beïnvloeden. Dit kan leiden tot peritonitis.

Matig gedifferentieerd rectaal adenocarcinoom moet zo snel mogelijk worden behandeld. Anders zal de ziekte veranderen in een meer complexe vorm.

Adenocarcinoom van slecht gedifferentieerd type

Slecht gedifferentieerd adenocarcinoom van de dikke darm wordt gedetecteerd bij elke vijfde patiënt. Het nadeel van deze pathologie is dat deze wordt gekenmerkt door een hoge mate van maligniteit.

Kankercellenstructuren groeien vrij snel en verspreiden zich naar naburige organen. Het is mogelijk om de aandoening in de beginfase van ontwikkeling te diagnosticeren. Metastasen ontwikkelen zich erg snel. Dit type ziekte is heel anders dan andere vormen.

De ziekte is bijna niet te behandelen. Om onaangename symptomen te elimineren, wordt alleen symptomatische therapie voorgeschreven. De prognose is ongunstig.

Tubulaire type tumor

Dit type ziekte gedurende lange tijd doet zich niet voelen. Dit fenomeen wordt waargenomen als gevolg van verzwakte symptomen. Bij langdurig beloop en de afwezigheid van therapeutische maatregelen, ontwikkelt zich een bloeding.

De ziekte wordt gedetecteerd met behulp van röntgenonderzoek. Kankercellenstructuren hebben de vorm van een cilinder of een kubus. Het is heel moeilijk om een ​​tumor te genezen en daarom heeft het een ongunstig resultaat.

Mucineus adenocarcinoom

Mucineus adenocarcinoom is vrij zeldzaam en beïnvloedt het baarmoederslijmvlies. Er zijn cystische cellen in de tumor die het vermogen hebben om slijm te produceren, mucine genaamd. Vandaar de naam van de ziekte. Ze kan naar naburige orgels gaan. Bij genezing worden terugkerende recidieven soms waargenomen.

Symptomen van adenocarcinoom


Adenocarcinoom van de blindedarm wordt vrij laat gedetecteerd. Het ding is dat in de beginfase van de ziekte zelf zich praktisch niet manifesteert. Meestal gekenmerkt door de exacerbatie van een chronische ziekte.

De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn:

  • in pijnlijke sensaties in de buik;
  • verlies van eetlust;
  • bij misselijkheid en braken;
  • in het algemeen verzwakt;
  • bij langdurige diarree;
  • opgezette buik;
  • in het verschijnen van bloedstrepen in de fecale massa's;
  • in een scherpe gewichtsafname;
  • in toenemende temperatuurindicatoren.

Symptomen zijn mild en daarom genegeerd door veel patiënten. Met de groei van tumorvorming worden de tekenen helderder. Aan de reeds bestaande symptomen kan maagzuur, zwaar gevoel in de maag, purulente inhoud in de ontlasting worden toegevoegd.

Stadium van de ziekte

Adenocarcinoom van het rectum kan zich zowel snel als geleidelijk ontwikkelen. Het hangt allemaal af van de tijdige diagnose van de ziekte en de behandeling.

In de geneeskunde is de ziekte meestal verdeeld in verschillende stadia.

  1. De eerste fase. Het wordt gekenmerkt door de aandoening van het slijmachtige en submukeuze weefsel van het spijsverteringskanaal. Diagnose in dit stadium is erg moeilijk. Sterk gedifferentieerd rectaal adenocarcinoom wordt meestal waargenomen.
  2. Tweede fase Kankercellenstructuren beginnen de spierlagen van het darmkanaal te penetreren. Maar ze hebben nog steeds geen invloed op de aangrenzende organen en lymfeklieren. In dit stadium klaagt de patiënt over langdurige constipatie, het verschijnen van slijm en bloed in de ontlasting.
  3. De derde fase. Tumorvorming begint door te groeien naar de darmwand. Als gevolg hiervan worden de dichtstbijzijnde orgels beïnvloed. Metastasen beginnen en het lymfestelsel wordt beïnvloed. Op dit moment begint zich een laaggradig adenocarcinoom van het rectum te ontwikkelen.
  4. De vierde of laatste fase. Alle processen zijn al onomkeerbaar. De tumor wordt enorm groot. Na 6-12 maanden sterft de patiënt.

Meestal wordt de ziekte gedetecteerd in de tweede of derde fase, wanneer de processen zelden worden omgekeerd. Maar tijdens de behandeling is er een kans om het leven enkele maanden of zelfs jaren te verlengen.

Diagnose van colonadenocarcinoom

Als de differentiaaldiagnose wordt uitgevoerd, is het noodzakelijk om prostaatadenoom, kanker van de baarmoederholte, kanker van de maag en blaas uit te sluiten.

  • op een patiëntenonderzoek naar symptomen;
  • geschiedenis nemen;
  • palpatie van de buik;
  • urineonderzoek;
  • algemene bloedtest;
  • bloedtest voor tumormarkers;
  • colonoscopie;
  • analyse van uitwerpselen voor occult bloed;
  • het uitvoeren van een biopsie;
  • irrigoscopie met behulp van een contrastmiddel;
  • magnetische resonantie therapie;
  • ultrasone diagnostiek.

Als de ziekte door differentiële tekens overeenkomsten vertoont met een andere ziekte, wordt aanvullende diagnostiek uitgevoerd.

Genezen colon adenocarcinomen

Welk type behandeling u ook kiest, beslis een specialist op basis van de resultaten van het onderzoek en het stadium van de ziekte. Er zijn verschillende technieken:

  1. Chirurgische interventie. Kankervorming wordt verwijderd. Als de tumor klein is, wordt het werk van het darmkanaal niet gestoord. Als de formatie een grote omvang heeft, wordt colectomie uitgevoerd. Deze techniek omvat het verwijderen van het aangetaste deel van het darmkanaal met de productie van de catheleram.
  2. Chemotherapie. Deze methode is aanvullend en kan zowel na de operatie als in het stadium van de behandeling met geneesmiddelen worden gebruikt. De behandeling maakt gebruik van geneesmiddelen in de vorm van leucovorine, Raltitreksida.
  3. Stralingstherapie. Behandeling met deze techniek helpt het gebied van kanker te verminderen en metastasen te stoppen. Deze methode wordt vrij zelden gebruikt, omdat de dikke darm tijdens het bewegen van positie verandert. Voor stralingsblootstelling viel precies op de aangetaste plaats, het spijsverteringskanaal is gefixeerd.

Traditionele behandelmethoden

Dark-cell adenocarcinoom kan worden behandeld met behulp van folk-methoden. Deze methode wordt gebruikt als een aanvullende therapie en stelt u in staat om de actieve groei van het onderwijs te schorsen.

Er zijn verschillende effectieve manieren.

Voor de vervaardiging van afkooksel wordt genomen calamuswortel, bloemen van aardappelen, alsem en calendula. Alles wordt met elkaar vermengd en gevuld met een kop gekookt water. Geïnfundeerd gedurende twee tot drie uur, en vervolgens gefilterd.

Neem het afgewerkte product moet tot drie keer per dag gedurende 75 milliliter. Het tweede recept.

Klysma's worden veel gebruikt. Ze helpen het darmkanaal zorgvuldig te reinigen van fecale afzettingen, waardoor de doorgankelijkheid van het orgel wordt vergroot. Voor dergelijke doeleinden, algemeen gebruikt gezuiverd water met kopersulfaat. Bij het bereiden van de oplossing moeten delen worden overwogen. Om dit te doen, wordt twee milliliter vitriol toegevoegd aan twee liter water.

Het medicijn wordt voorzichtig in het darmkanaal geïnjecteerd en indien mogelijk minstens 10 minuten vastgehouden. De duur van de behandelingstherapie is 14 dagen.

dieet

Als bij een patiënt de diagnose adenocarcinoom is gesteld, moet een dieet regelmatig worden gevolgd. Dit voorkomt de vorming van fecale stenen en het matureren van tumoren.

In het dieet moet omvatten:

  • groenten- en fruitgewassen;
  • greens;
  • verse sappen;
  • soepen;
  • pappen op het water;
  • gekookt dieetvlees;
  • gestoomde omelet;
  • plantaardige, olijf- en lijnzaadolie
  • groene thee.

De verboden producten omvatten:

  • alcoholische, cafeïnehoudende en koolzuurhoudende dranken;
  • vet en gefrituurd voedsel;
  • sauzen, mayonaise;
  • gerookt vlees, smaakmakers en paddenstoelen.

Er zijn verschillende aanbevelingen voor voeding.

  1. Eten moet in kleine porties zijn.
  2. Het interval tussen recepties moet tussen de twee en drie uur liggen.
  3. Neem het voedsel dat je nodig hebt alleen in gemalen vorm.
  4. De temperatuur van bereide maaltijden moet 37-40 graden zijn.
  5. Koken moet worden gestoomd of gekookt.

Vergeet de drinkmodus niet. Wanneer adenocarcinoomvocht in het lichaam ten minste twee liter per dag moet krijgen.

Als een persoon wordt gediagnosticeerd met adenocarcinoom van het rectum, kan de prognose worden gevarieerd. Als de ziekte in de eerste fase wordt ontdekt, kan de ziekte volledig worden genezen. Als de patiënt laat is geworden, is de kans op een gunstig resultaat klein. Zowel chirurgie als chemotherapie kunnen worden uitgevoerd. Maar als andere organen en systemen worden getroffen, sterft de persoon binnen enkele maanden. Daarom is het voor pijn van obscure oorsprong en de aanwezigheid van een genetische aanleg noodzakelijk om zo vaak mogelijk door een arts te worden onderzocht.

Adenocarcinoom van het rectum

Rectaal adenocarcinoom is een kwaadaardige tumor bestaande uit glandulaire epitheelcellen die het oppervlak in de darm bekleden. Op hoge leeftijd wordt de kans om ziek te worden groter. De levensstandaard heeft ook invloed op de ontwikkeling van de ziekte: mensen die in een beschaafd land wonen, waar de levensstandaard hoog is, hebben een grotere kans om het te krijgen.

Algemene informatie over de ziekte

Het is belangrijk om contact op te nemen met een specialist voor eventuele uitingen van ongemak.

Adenocarcinoom (anders colorectaal of glandulair) van het rectum is de op twee na meest voorkomende oncologische aandoening van het maagdarmkanaal.

Deze ziekte treft meestal mannen, geen vrouwen. Het kan in slechts 1 jaar tot de dood leiden en is verraderlijk omdat het niet door de druppel in de lucht of door de seksuele weg wordt overgebracht, en zelfs niet door een onoplettendheid van de arts wordt veroorzaakt, maar in het menselijke DNA wordt ingebed. Met andere woorden, geen van de anticonceptiva, wegwerpspuiten of gaasverband zal het redden.

Adenocarcinoom van het rectum heeft een droevige prognose, omdat er geen speciale symptomen zijn tijdens het vroege beloop van de ziekte, en mensen schamen zich om artsen te raadplegen (het is moeilijk voor hen om over hun probleem te praten en het is verschrikkelijk om een ​​onderzoek uit te voeren).

Er zijn de volgende stadia van de ziekte:

Oorzaken van de ziekte

Wetenschappers weten nog niet precies wat de oorzaak van deze ziekte is. In zeldzame gevallen verschijnt deze ziekte alleen vanwege genmutatie en meestal wordt deze veroorzaakt door een combinatie van externe en genetische factoren.

Wetenschappelijk onderzoek uitgevoerd door wetenschappers op het gebied van de geneeskunde, bevestigde dat de oorzaken van de ontwikkeling van rectaal adenocarcinoom de volgende factoren zijn:

  • genetische aanleg;
  • de darm is al beïnvloed door permanente ziekten (aambeien, fistels, kloven, poliepen, colitis);
  • erfelijke ziekten (diffuse polyposis, Gardner en Türko syndromen) die een goede omgeving creëren voor poliepen, die later veranderen in kankercellen;
  • leeftijd ouder dan 50 jaar;
  • frequente stressvolle situaties;
  • constipatie die lang duurt;
  • het effect van bepaalde medicijnen;
  • de aanwezigheid van papillomavirus;
  • anale seks;
  • frequente consumptie van rood vlees, gebak, vet voedsel, gebrek aan groenten, fruit en granen in het dieet;
  • langdurig contact met chemicaliën zoals asbest, amides, tyrosine;
  • sedentaire levensstijl;
  • overgewicht;
  • roken;
  • frequent gebruik van alcohol.

symptomatologie

Klinische manifestaties van het begin van de ziekte zijn niet uitgesproken. Daarom is het nodig om op tijd te letten op milde of matige symptomen om de behandeling te starten. Het uiterlijk van deze ziekte kan wijzen op:

  • harde ontlasting;
  • pijn tijdens ontlasting;
  • stinkende ontlasting;
  • bleke huid;
  • gebrek aan eetlust;
  • gewichtsverlies;
  • pijn in de onderbuik en perineum;
  • een lichte stijging van de temperatuur;
  • vermoeidheid;
  • opgeblazen gevoel;
  • fontein braaksel;
  • afwisseling van diarree en obstipatie of de aanwezigheid van aanhoudende diarree of obstipatie;
  • de aanwezigheid in de ontlasting van bloed, pus en slijm.

Met adenocarcinoom van het rectum wordt de persoon extreem uitgemergeld. Door constant bloedverlies ontwikkelt hij bloedarmoede.

Complicaties veroorzaakt door de ziekte

De progressie van rectaal adenocarcinoom leidt tot de volgende complicaties:

  • bloeden;
  • bloedarmoede;
  • darmobstructie;
  • peritoneum wordt ontstoken en peritonitis verschijnt;
  • vanwege de groei van kankerweefsels, is de darmwand beschadigd en daarom worden fistels gevormd of treedt peritonitis op;
  • lymfekliermetastase verschijnt;
  • de ziekte beïnvloedt de baarmoeder, blaas, lever, nieren, botten, longen en hersenen.

Stadia van ontwikkeling van adenocarcinoom

Al deze complicaties maken het moeilijk of onmogelijk om radicaal te behandelen.

De indeling van de ziekte en de soorten

Bij het classificeren van klierkanker wordt rekening gehouden met homogeniteit (mate van differentiatie) om het type tumor te identificeren.

De ziekte is als volgt ingedeeld:

Soorten glandulaire kanker zijn:

Voor de diagnose en keuze van behandelingstactieken, is het noodzakelijk om rekening te houden met de zone waar de tumorcellen groeien. De divisies waarin de ziekte is ontwricht (het aantal centimeters vanaf de anus) zijn als volgt:

  • rectosigmoid (tot 12 centimeter);
  • bovenste ampul (van 8 tot 12 centimeter);
  • middelgroot (van 4 tot 8 centimeter);
  • opblaasbaar (4 centimeter van de getande lijn);
  • anale kanaal (in de anus).

Diagnostische methoden

Als u vermoedt dat deze ziekte aanwezig is, moet een persoon medisch advies inwinnen bij een proctologist, coloproctologist, oncoloog.

Gefermenteerde kanker moet uitgebreid worden gediagnosticeerd met endoscopische en laboratoriumtesten. De zieke ondergaat een zorgvuldig lichamelijk onderzoek, inclusief het afnemen van de geschiedenis en een vingerafdruk van het probleemgebied van het lichaam.

Daarna zal de patiënt de volgende procedures ondergaan:

  1. Sigmoïdoscopie. Hiermee kunt u de conditie van de slijmvliezen visueel inspecteren, evenals het tumorweefsel biopseren met behulp van een elektrische lus.
  2. Irrogoscopie, een röntgenonderzoek uitgevoerd met een contrastmiddel (bariumsulfaat). De substantie wordt via de mondholte of het klysma in het lichaam gebracht om een ​​beeld te verkrijgen.
  3. Colonoscopie. Het is de meest informatieve methode die het mogelijk maakt om de toestand van het darmkanaal te beoordelen.
  4. Echoscopisch onderzoek van de buikholte. Deze methode van diagnose is minimaal invasief en pijnloos, het geeft informatie over het kankerproces, de conditie van de organen en metastasen.
  5. Magnetische resonantietherapie.
  6. CT (computertomografie).
  7. Scintigrafie.
  8. PET (positron emissie tomografie).

MRI en daaropvolgende diagnostiek bieden een mogelijkheid om de histologie van de tumor te verduidelijken en metastase te identificeren.

En moet ook een analyse uitvoeren:

  • bloed (totaal, biochemie, voor de aanwezigheid van tumormarkers);
  • uitwerpselen voor verborgen bloed.

Wat zijn de behandelingen?

Omdat colorectale kanker vatbaar is voor vroege uitzaaiingen, is het noodzakelijk om een ​​tijdige behandeling uit te voeren, die voor elke patiënt afzonderlijk moet worden gekwalificeerd en geselecteerd.

De belangrijkste behandelingsmethode is een operatie waarbij maligne neoplasma en weefsel met uitzaaiingen worden verwijderd, met uitwerpselen uit het menselijk lichaam. Het beste type operatie is de verwijdering van het zieke darmgebied en de tumor zelf, maar met intestinale continuïteit. Dit kan echter niet in alle gevallen worden gedaan.

Meestal is een operatie noodzakelijk.

Wanneer de tumor zich dicht bij de anus bevindt, moet het probleemdeel van het orgaan samen met de sluitspier worden verwijderd. Er wordt een colostoma gemaakt - een kunstmatige uitlaat voor uitwerpselen, en er wordt een ontlasting aan vastgemaakt.

Helaas zijn er gevallen waarin de kanker niet operabel is, 1/3 van de patiënten overleeft de chirurgische behandeling niet vanwege ouderdom of een te slechte gezondheid. Dan is het noodzakelijk om een ​​palliatieve behandelingsmethode te gebruiken (bijvoorbeeld electrocoagulatie van de tumor, chemotherapie), die de pijn vermindert en de kwaliteit en levensduur van de zieken verbetert. Als de pijn matig of ernstig is, schrijft u krachtige pijnstillers voor.

Als een aanvullende behandeling wordt chemotherapie gebruikt (cytotoxische geneesmiddelen). Eén geneesmiddel (irinotecan of 5-fluorouracil) of een complex van geneesmiddelen (fluorafur, raltitrexide, capecitabine) kan hier geschikt zijn. Voorafgaand aan de operatie maakt deze behandelmethode het mogelijk om de groei van kwaadaardige cellen te stoppen, en na chirurgische interventie vermindert het de kans op herhaling van de ziekte.

Radiotherapie wordt ook vóór en na de chirurgische behandelingsmethode gebruikt (het helpt de grootte van de tumor te verkleinen, remt de verdelingssnelheid van kwaadaardige cellen, voorkomt metastasen, voorkomt herhaling van de ziekte).

Wanneer de ziekte al is geïdentificeerd, maar nog niet operatief is behandeld, moet een dieet worden gebruikt dat immuniteit ondersteunt en de patiënt kracht geeft. Je kunt geen zwaar voedsel eten, net als iets vettigs, gefrituurd, pittig en zout. Eet moet fractioneel zijn (5 of 6 keer per dag), porties voedsel moeten klein zijn.

En deze ziekte kan worden behandeld met de traditionele geneeskunde, die planten met antitumorcomponenten gebruikt.

De meeste medicinale kruiden bevatten gif, en daarom is het noodzakelijk om het recept strikt te volgen wanneer medicinale afkooksels, tincturen of tincturen worden bereid. Het is de moeite waard eraan te denken dat traditionele geneeskunde geen wondermiddel is, alleen een specialist kan een kwaliteitsbehandeling voorschrijven.

Preventie van de ontwikkeling van de ziekte

Patiënten met adenocarcinoom van het rectum wenden zich meestal tot de arts wanneer hun toestand al ondragelijk is geworden. Van alle specialisten zijn mensen het meest bang voor tandartsen en proctologen. Ze geven er de voorkeur aan om ongemak en pijn te verdragen terwijl het mogelijk is. Zulke verwaarlozing van hun eigen gezondheid heeft uiteindelijk vreselijke gevolgen die niet altijd kunnen worden genezen. Daarom moet men niet bang en niet verlegen zijn, maar naar een medische instelling gaan zodra kwalen worden opgemerkt. En ook niet overbodig zal worden ingegrepen in preventieve maatregelen om niet ziek te worden.

Zorg voor de gezondheid van het maagdarmkanaal. Op tijd om al zijn ziektes te behandelen. Het is noodzakelijk om goed te eten en, indien nodig, een voedingsdeskundige te raadplegen. In het geval van een dieet, moet je het volgen.

Het is beter om de invloed van schadelijke stoffen te vermijden. Het is noodzakelijk om alleen die medicijnen te nemen die na het onderzoek door de behandelend arts zijn voorgeschreven. Zonder fouten zal het te maken hebben met stress. U moet uw probleem begrijpen en leren hoe ermee om te gaan. Alle ziekten veroorzaakt door infecties moeten worden behandeld. Je kunt geen anale seks beoefenen.

Het is noodzakelijk om uit te zoeken welke ziekten bij familieleden waren. Als een persoon erachter komt dat degenen die leden aan rectaal adenocarcinoom in zijn familie waren, dan zou hij zich moeten realiseren dat hij risico loopt, dus hij zal door een proctoloog moeten worden onderzocht.

Dat wil zeggen dat preventieve maatregelen die zullen zijn die de factoren die nadelig zijn voor het lichaam, uitsluiten. Het belangrijkste is om niet inactief te blijven, anders zal het te laat zijn!

Voorspelling - hoeveel leven

De prognose voor adenocarcinoom wordt individueel gemaakt door de arts voor elke patiënt op basis van vele factoren:

  • stadium van de ziekte;
  • hoe oud is de patiënt;
  • psycho-emotionele toestand van de patiënt;
  • kenmerken van de immuniteit van de patiënt.

De gemiddelde statistieken zijn:

  • de ziekte die in de beginfase werd vastgesteld, eindigt met het herstel van meer dan 90% van de patiënten;
  • de diagnose van de ziekte in de tweede fase kan 70% van de mensen genezen die eraan lijden;
  • in de derde fase heeft slechts 50% van de patiënten een kans om te herstellen;
  • de vierde fase laat 10% van de patiënten in leven.

Nog niet ontwikkelde manieren om deze ziekte te diagnosticeren op het moment van zijn aanvang. Behandelingsmethoden die volledig herstel garanderen, bestaan ​​ook niet. Deze ziekte heeft een lage overlevingskans. De hoofdtaak van een persoon in wiens lichaam dit kankerproces is onthuld, is proberen nog 5 jaar te leven. Daarna zal de patiënt de verbetering van zijn toestand voelen.

De hypofyse is een klein orgaan met voor.

In de moderne wereld is het al lang bekend - voor.

Wat is maag-adenocarcinoom? Met frequent.

Adenocarcinoom van het rectum - soorten tumoren, diagnose, stadia en behandelmethoden

Beschrijving van de ziekte

Colon-adenocarcinoom, glandulaire of colorectale kanker is een kwaadaardig neoplasma dat bestaat uit glandulaire epitheelcellen. De basis van de classificatie van de ziekte is de mate van homogeniteit en kwaadaardigheid van de tumor. Elk type kanker heeft zijn eigen kenmerken:

  • Sterk gedifferentieerde kanker wordt gekenmerkt door een enigszins veranderde cellulaire samenstelling van het neoplasma. Histologisch onderzoek toonde een significante toename in kernen en bewaarde celfunctie. Het oncologische proces onderscheidt zich door de langzame ontwikkeling van metastasen, mogelijke terugvallen na de behandeling en moeilijkheid bij het diagnosticeren als gevolg van de hoge overeenkomst van het neoplasma met gezond weefsel.
  • Matig gedifferentieerd neoplasma wordt gekenmerkt door snelle groei, hoog risico op beschadiging van de lymfeklieren, longen. De belangrijkste klinische manifestatie van pathologie is darmobstructie. De ziekte wordt vaak gecompliceerd door de vorming van fistels en peritonitis. Grote formaties scheuren vaak de darmwanden en veroorzaken ernstige bloedingen.
  • Laaggradig adenocarcinoom is een soort gevaarlijke donkere-celtumor, die wordt gekenmerkt door een snelle en agressieve ontwikkeling. De vorming en verspreiding van metastasen gebeurt sneller dan bij andere vormen van adenocarcinoom.
  • Niet-gedifferentieerde vorming of anaplastische kanker wordt gekenmerkt door langzame infiltratieve groei en vroege metastasering op regionale lymfeknopen.

Oorzaken van ontwikkeling

De exacte etiologie van adenocarcinoom is niet bekend. In de regel komt de vorming van een kwaadaardige tumor voor tegen de achtergrond van andere oncologische laesies, ondervoeding, alcoholmisbruik. Tot de mogelijke factoren voor de ontwikkeling van de ziekte behoren:

  • genetische aanleg;
  • chronische ziekten van de dikke darm;
  • colitis ulcerosa;
  • spanning;
  • leeftijd ouder dan 50 jaar;
  • frequente obstipatie;
  • poliepen;
  • langdurig contact met schadelijke chemicaliën;
  • sedentaire levensstijl;
  • overgewicht;
  • roken.

symptomen

Het ziektebeeld van de ziekte hangt in de eerste plaats af van het type pathologie en het stadium van zijn ontwikkeling:

Type adenocarcinoom

Klinisch beeld

  • verhoogde mucussecretie;
  • bloed in de ontlasting;
  • pijn in de buik;
  • constipatie;
  • misselijkheid;
  • braken;
  • bloedarmoede;
  • duizeligheid;
  • verlies van prestaties.
  • verlies van eetlust;
  • misselijkheid;
  • braken;
  • algemene zwakte;
  • spierpijn;
  • bleekheid van de huid;
  • diarree;
  • opgeblazen gevoel;
  • verhoging van de lichaamstemperatuur.
  • pus, slijm of bloed in de ontlasting;
  • krampende buikpijn;
  • constipatie;
  • misselijkheid;
  • braken.
  • buikpijn;
  • gebrek aan eetlust;
  • winderigheid;
  • constipatie;
  • misselijkheid;
  • braken;
  • duizeligheid;
  • verhoging van de lichaamstemperatuur.

Stadia van het pathologische proces

Bij de ontwikkeling van intestinaal adenocarcinoom worden 4 stadia van het pathologische proces onderscheiden:

  1. Stadium I wordt gekenmerkt door een primaire laesie van de muceuze, submukeuze laag van de darmwand. In de regel manifesteert de ziekte zich niet klinisch, wordt de ziekte bij toeval gediagnosticeerd.
  2. In stadium IIA binnendringt de tumor de spierlaag van het aangetaste rectum en steekt deze ongeveer 1 cm uit in het darmlumen. Het omringende weefsel wordt niet beïnvloed. Adenocarcinoom in stadium IIB steekt meer dan 1 cm uit in het lumen.De ziekte in dit stadium manifesteert zich door constipatie, slijm, bloed in de feces en opgezette buik.
  3. Een tumor in stadium III groeit door de gehele wanddikte en er ontstaat geleidelijk een uitzaaiing naar de regionale lymfeklieren. Tijdens deze periode ontwikkelen patiënten een sterk pijnsyndroom.
  4. Het neoplasma in stadium IV groeit snel, geeft veel individuele metastasen aan de lymfeknopen, inwendige organen.

complicaties

Bij gebrek aan tijdige behandeling, wordt de pathologie gekenmerkt door de volgende complicaties:

  • darmobstructie;
  • necrose van de darmwand;
  • lange constipatie;
  • fatale;
  • darmbloedingen;
  • ernstige bloedarmoede.

Diagnose van adenocarcinoom

Neoplasma van het rectum moet worden gedifferentieerd van adenoom, prostaatkanker, evenals met kwaadaardig neoplasma van de eierstokken, baarmoeder, vagina. Om de diagnose te bevestigen, worden de volgende onderzoeken uitgevoerd:

  • onderzoek, palpatie van de buik;
  • gynaecologisch onderzoek;
  • urineonderzoek, bloed;
  • bloedtest voor tumormarkers;
  • analyse van fecaal occult bloed;
  • biopsie;
  • irrigoscopie met behulp van een contrastmiddel;
  • magnetische resonantie diagnostiek;
  • endoscopische diagnostische chirurgie;
  • colonoscopie;
  • ultrasone diagnostiek.

Bovendien, om de aanwezigheid van rectumkanker vast te stellen, is het noodzakelijk om zorgvuldig geschiedenis te verzamelen, informatie over de aanwezigheid van chronische pathologieën van het spijsverteringsstelsel, kwaadaardige tumoren van bloedverwanten.

Behandelmethoden

Soorten complexe therapie zijn afhankelijk van de resultaten van het onderzoek, het stadium van ontwikkeling van het oncologische proces, de leeftijd en het geslacht van de patiënt. Er zijn verschillende behandelmethoden:

  • Chirurgie, waarbij de arts de tumor verwijdert. Met een kleine tumor (stadium I, II) wordt het functioneren van het darmkanaal niet verstoord. Als het adenocarcinoom een ​​grote diameter heeft (stadium III, IV), is een colectomie (verwijdering van een deel van de aangetaste darm) en de vorming van een permanente colostoma aangewezen.
  • Chemotherapie. In de regel worden ze gebruikt als een aanvulling op een operatieve behandelmethode om herhaling van de oncologie te voorkomen. Chemotherapie is het gebruik van toxische geneesmiddelen (bijvoorbeeld leucovorine, Raltitrexid), die tumorcellen vernietigen. Het nadeel van deze behandelmethode is het toxische effect op gezond weefsel. Chemotherapie wordt met succes toegepast in alle stadia van de ontwikkeling van adenocarcinoom.
  • Stralingstherapie. Het betreft de bestraling van kwaadaardig weefsel met behulp van radioactieve straling. De methode wordt gebruikt als een onafhankelijke behandelingsoptie en in combinatie met chirurgie en chemotherapie in alle stadia van de pathologiebehandeling. Sommige deskundigen beschouwen bestralingstherapie onpraktisch voor gebruik bij de eliminatie van adenocarcinoom, omdat tijdens de procedure is fixatie van het spijsverteringskanaal noodzakelijk.
  • Dieet. Bij de diagnose van adenocarcinoom wordt aan de patiënt een dieet voorgeschreven dat gedurende het hele leven moet worden gevolgd. Uit het dieet zijn vet, gefrituurd voedsel, alcohol, pittig en gerookt uitgesloten. Bovendien moet voedsel worden geconsumeerd in een gemalen vorm, met een temperatuur van maximaal 40 ° C.

Klierkanker van het rectum: tekenen en behandeling van adenocarcinoom

Adenocarcinoom is een kwaadaardig neoplasma dat ontstaat uit glandulaire cellen op plaatsen zoals de prostaat (g1, g2, enzovoort), de grote en dunne darmen en in bijna alle andere inwendige organen. De aanwezigheid in het rectum van veel klieren veroorzaakt een vrij frequent optreden van de pathologie genaamd "rectaal adenocarcinoom". Aanleg van de ziekte vaak gelegd op genetisch niveau.

Anatomie van het rectum

Onder de functies van dit deel van de darm, de belangrijkste is de retentie en opslag van ontlasting vóór ontlasting.

Het bestaat uit drie lagen:

  • slijm - is de binnenbekleding, de cellen scheiden speciaal mucus af, noodzakelijk voor de normale beweging van fecale massa's;
  • gespierd - vormt samen met het bindweefsel een kader voor het behoud van de vorm van de darmen. Vanwege weeën is het verantwoordelijk voor het verwijderen van de uitwerpselen;
  • peritoneale - is een vetweefsel dat de darmen buiten bedekt. Voert de afschrijvingsfunctie uit.

Rondom de darm bevinden zich lymfeklieren, remmende bacteriën, virussen en tumorcellen.

Adenocarcinoom ontstaat uit het glandulaire epitheel dat het lumen van het rectum bekleedt. Dit neoplasma komt vaker voor bij ouderen en ouderen die leven in slechte leef- en klimatologische omstandigheden.

Oorzaken van intestinale adenocarcinoom

Deze tumor wordt veroorzaakt door een combinatie van genetische en externe factoren. En vrij vaak gevormd tijdens de maligniteit van een poliep (goedaardig adenoom).

Externe oorzaken van pathologie kunnen zijn:

  • ziekten van de dikke darm: colitis, chronische fistels, poliepen, villeuze tumor;
  • constante stress;
  • anale seks;
  • langdurige constipatie;
  • activiteiten met betrekking tot asbest en andere toxische materialen;
  • slechte voeding;
  • menselijke papillomavirus-infectie.

Klinische manifestaties van neoplasma

Adenocarcinoom heeft geen specifieke symptomen die alleen kenmerkend zijn voor deze pathologie. De ziekte gaat echter gepaard met een compleet symptoomcomplex, dat de aanwezigheid in het lichaam (met name in de darm) van het tumorproces aangeeft:

  • pijn in het perineum en de anus;
  • constipatie en diarree;
  • algemene zwakte;
  • ontlading van pus, bloed en slijm tijdens stoelgang;
  • lichte hyperthermie;
  • bleke huid;
  • pijnlijke ontlasting;
  • onregelmatige pijnen van een jankend karakter in de onderbuik;
  • gewichtsverlies door gebrek aan honger en eetlust;
  • opgeblazen buik, onregelmatige ontlasting.

Complicaties van glandulaire kanker

Als een tumor niet tijdig wordt gedetecteerd en niet tijdig wordt behandeld, kan deze snel groeien, verschillende stadia doorlopen en kankercellen door het lichaam verspreiden, die zich in andere organen nestelen en nieuwe en nieuwe formaties veroorzaken.

De vorming en verdere ontwikkeling van adenocarcinoom kan onherstelbare schade toebrengen aan het lichaam:

  • ontwikkeling van peritonitis en fistelvorming;
  • zich uitbreidt in het lumen van de darm, overlapt de tumor dit, wat leidt tot intestinale obstructie;
  • uitzaaiingen van deze tumor kunnen niet alleen nabijgelegen organen beschadigen, maar ook weefsels die zich op grote afstand van de primaire locatie bevinden;
  • bloeden als gevolg van doorbraken van de darmwand met een groot neoplasma, gepaard gaande met intense pijn.

Daarom is een vroege diagnose van groot belang, niet alleen om met succes van de ziekte af te komen, maar ook om gevaarlijke (letale) gevolgen te voorkomen.

Gedetailleerde classificatie van pathologie

De verdeling van de tumor in verschillende soorten is nodig voor een completere weergave van het werkelijke beeld van de ziekte bij de diagnose en verdere selectie van behandeltactieken.

Er zijn verschillende classificaties van een tumor, afhankelijk van: celdifferentiatie, locatie en samenstelling.

Celdifferentiatie

Voor deze classificatie wordt rekening gehouden met de homogeniteit van het neoplasma, dat wil zeggen de mate van celdifferentiatie. Afhankelijk hiervan worden de volgende soorten glandulaire kanker onderscheiden:

  • Adenocarcinoom van sterk gedifferentieerd rectum. Dit type tumor wordt gekenmerkt door vrijwel onveranderde cellen (alleen de kern ervan neemt toe). Herboren cellen van hoogwaardig adenocarcinoom van het rectum functioneren op dezelfde manier als gezonde. Bij oudere patiënten, de tumor niet metastaseren. Jonge mensen kunnen secundaire laesies en terugval van de pathologie vormen, een jaar na de operatie. Dit type is moeilijk te diagnosticeren, perfect te behandelen. Hoog gedifferentieerd adenocarcinoom van het rectum, waarvan de prognose 98% bereikt, vordert langzaam;
  • Adenocarcinoom matig gedifferentieerd rectum. Prognoses voor de overlevingskans van 75%, en in het geval van metastasen in de lymfeklieren - 50%. Het heeft de neiging om te groeien en leidt daarom vaak tot darmobstructie, bloeding als gevolg van stoelbreuken, peritonitis en de vorming van fistels. Heel goed ontvankelijk voor therapie;
  • Adenocarcinoom is slecht gedifferentieerd. Het komt in 20% van de gevallen voor. Heeft een uitgesproken cellulair polymorfisme. Metastaseert de tumor vroeg en veel vaker dan met andere vormen van kanker. De prognose van de tumor is teleurstellend, maar bij vroege behandeling is langdurige remissie mogelijk;
  • Ongedifferentieerde kanker.

Samenstelling van neoplasma

Het houdt rekening met wat de kwaadaardigheid is. Afhankelijk van de samenstelling verschillen de volgende typen adenocarcinoom:

  • Mucineus (slijmerig). Het bevat mucine, een van de componenten van slijm en een aantal epitheelcellen. Zo'n tumor heeft geen duidelijk gedefinieerde grenzen. De metastasen worden aangetroffen in regionale lymfeklieren. Ongevoelig voor straling. Komt vaak terug.
  • De cricoid-ring. Heeft agressieve ontwikkeling, geeft metastasen aan lymfeklieren en lever, groeit door de darmwand. Gediagnosticeerd vaker bij jonge patiënten.
  • Squameuze. De basis van dit type adenocarcinoom zijn platte cellen. Het meest voorkomende neoplasma bevindt zich in het anale kanaal. De tumor is zeer kwaadaardig en heeft een agressieve loop. Metastasizes naar de blaas, urineleiders, vagina. Recidieven komen vaak voor, het overlevingspercentage is niet meer dan drie jaar.
  • Tubular. De tumor bestaat uit buisvormige elementen. De tumor heeft een kleine grootte en fuzzy grenzen. Het komt voor in 50% van alle gevallen van glandulaire kanker.

Tumorlocatie

Voor een succesvolle behandeling is het noodzakelijk om de locatie van adenocarcinoom te bepalen, dat wil zeggen in welke van de secties van de darm het zich bevindt. Deze indicator wordt bepaald in centimeters van de anus). Dus volgens deze classificatie kan adenocarcinoom worden gevonden in:

  • Anaalkanaal (in de anus);
  • onderste ampulgebied (vanaf de dentaatlijn in 4 cm);
  • het mid-ampuliac gebied (4-8 cm hoger dan de dentate lijn);
  • bovenste ampul (van de getande lijn in 8-12 cm);
  • rectosigmoid (12 dichter of meer cm boven de dentaatlijn). Bijvoorbeeld sterk gedifferentieerd sigmoïd colon adenocarcinoom.

Bij het plannen van een chirurgische interventie houdt de arts noodzakelijkerwijs rekening met de mogelijkheid en diepte van tumorgroei in de darmwanden, randen en metastasen in de LU.

Diagnostiek en stadia van oncoprocessen

Diagnose is een noodzakelijke maatstaf voor het vaststellen van een juiste diagnose en de daaropvolgende benoeming van adequate therapie.

Om de aanwezigheid van adenocarcinoom te bevestigen, wordt de patiënt de volgende diagnostische maatregelen voorgeschreven:

  • vingeronderzoek en onderzoek van de proctoloog;
  • detectie van tumormarkers in het bloed;
  • UCV met de verplichte bepaling van ESR (deze indicator bij kanker zal sterk worden verhoogd);
  • detectie van occult bloed in de ontlasting;
  • endoscopie (colonoscopie) en radiopaque diagnostiek;
  • irrigoscopie, biopsie met daarop volgend microscopisch onderzoek van de microscoop onder de microscoop;
  • Echografie van de buik en het bekken;
  • MRI, CT;
  • echografie endorectale diagnose.

Stadia van ontwikkeling van rectaal adenocarcinoom:

  • Stadium 1: de tumor heeft een kleine omvang, bevindt zich op het slijmvlies en groeit niet dieper dan de submucosale laag, vrij mobiel met duidelijk gedefinieerde grenzen. Metastasen zijn afwezig.
  • Stadium 2a: het neoplasma neemt eenderde of de helft van het interne slijmvlies van het darmlumen in, strekt zich niet uit voorbij de wanden. Metastasen zijn afwezig.
  • Stadium 2b: de dimensies van adenocarcinoom zijn hetzelfde of minder dan in stadium 2a, maar metastasen zijn aanwezig in de peri-intestinale lymfeknopen.
  • Stadium 3a: de tumor verspreidt zich tot meer dan de helft van de darmomtrek. Diepe kieming beïnvloedt de gehele darmwand en pararectale vezels. Zeldzame metastasen in lymfeklieren van de eerste orde.
  • Stadium 3b: de grootte en diepte van kieming van de tumor is meer dan 3 een fase. Metastasen beïnvloed alle rechthoekige LU.
  • Stadium 4: Maten van adenocarcinoom kunnen variëren. Metastasen op afstand die invloed hebben op de LU en interne organen worden bepaald. Het neoplasma is vatbaar voor verval, gevolgd door vernietiging van de orgaanwand. Ontkieming van kanker in het bekkenweefsel met regionale metastasen is mogelijk.

Een dergelijke classificatie werkt en dient om de formulering van de diagnose te vergemakkelijken.

Tumor behandelingsmethoden

Therapie van adenocarcinoom, gelegen in de darm, wordt uitgevoerd door chirurgische, complexe en gecombineerde methode.

Operatieve interventie

De belangrijkste methode om tumoren in een vroeg stadium te verwijderen, is chirurgie. Voorbereiding van de patiënt voor de interventie wordt uitgevoerd met inachtneming van asepticiteit en ablasticiteit.

De meest gebruikte combinatietherapie bij de behandeling van adenocarcinoom. Eerst wordt het neoplasma getroffen om de tumorcellen te devitaliseren en de grootte te verkleinen, en vervolgens de kanker door operaties te elimineren.

Omdat devitalizant bij 50% van de patiënten remmende bestraling toepaste en vervolgens de operatie uitvoerde. Tegelijkertijd is het mogelijk om zowel voor als na de interventie chemotherapiecursussen uit te voeren.

Chirurgische ingrepen, afhankelijk van het stadium van het proces, kunnen typisch zijn (de tumor is gelokaliseerd), uitgebreid (als er tegelijkertijd tumoren ontstaan) en gecombineerd (als het proces zich naar andere organen verspreidt).

chemotherapie

Het effect van deze methode is om herhaling van een tumor te voorkomen. Tegelijkertijd worden intraveneuze infusies van oxaliplatine, 5-fluorouracil en leucovorine chemotherapeutische middelen gebruikt, die effectief zijn voor colorectale kanker.

In gevallen waar chirurgie om welke reden dan ook onmogelijk is, wordt chemotherapie als monotherapie voorgeschreven. Als er geen contra-indicaties voor interventie zijn, wordt chemie in de regel gecombineerd met resectie.

In het geval van meerdere lymfekliermetastasen of enkele metastasen in de organen (bijvoorbeeld de lever), wordt chemotherapie voorgeschreven in kuren.

Adenocarcinoom van het rectum: oorzaken, symptomen en behandeling

Adenocarcinoom van het rectum verwijst naar kwaadaardige tumoren, die gevaarlijk zijn omdat ze geen ongemak veroorzaken in de vroege stadia en geen duidelijke symptomen van de ziekte vertonen. Adenocarcinoom bestaat uit glandulaire epitheelcellen die zijn bekleed met rectale wanden. De ziekte wordt ook glandulaire kanker genoemd, deze pathologie is een vorm van dikkedarmkanker. In termen van de frequentie van de diagnose staat deze ziekte op de derde plaats bij oncologische ziekten van het maagdarmkanaal.

Adenocarcinoom - wat is het?

Adenocarcinoom van het rectum (ICD-code 10 - C20) wordt beschouwd als het meest voorkomende type van rectale kwaadaardige tumoren. Deze pathologie komt vaker voor bij de mannelijke bevolking dan bij vrouwen. Vaker na 45 jaar. Atypische cellen delen zich snel op en veroorzaken vernietiging van de weefsels waaruit de tumor bestaat.

Adenocarcinoom begint al vroeg te worden uitgezaaid naar nabijgelegen en verre organen, wat vroegtijdige dood veroorzaakt na het begin van de ontwikkeling van pathologie binnen een jaar.

Oorzaken van de ziekte

De exacte oorzaken van de pathologie zijn niet duidelijk, vaker wordt de ziekte gediagnosticeerd bij patiënten die verwanten hebben met oncologische pathologieën van het maag-darmkanaal.

Een andere risicofactor is de frequente consumptie van voedsel met een hoog niveau van dierlijk vet, vezels. Andere factoren die de ontwikkeling van pathologie in het rectum kunnen veroorzaken zijn:

  • erfelijke ziekten (diffuse polyposis, Türko en Gardner syndromen);
  • chronische darmaandoeningen (rectale fissuren, fistels, aambeien, poliepen, colitis). Aan precancereuze kan worden toegeschreven aan colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn;
  • anale seks;
  • langdurige constipatie;
  • frequente stress;
  • langdurig gebruik van bepaalde soorten drugs;
  • de aanwezigheid van HPV (humaan papillomavirus);
  • langdurig contact met schadelijke stoffen (amiden, asbest, tyrosine) in de productie;
  • diabetes mellitus;
  • leeftijd na 50 jaar;
  • sedentaire levensstijl, de aanwezigheid van obesitas;
  • alcoholgebruik en roken.

Typen adenocarcinoom

Colorectale kanker is verdeeld afhankelijk van de homogeniteit van de formatie. Elke soort heeft zijn eigen kenmerken:

  • Hoog gedifferentieerd adenocarcinoom van het rectum heeft een enigszins veranderde cellulaire samenstelling van het neoplasma. Er is een toename in de grootte van de kern, de cellen kunnen nog steeds hun functies uitvoeren. Oudere patiënten hebben geen metastasen en tumorontkieming in andere organen. Jonge patiënten hebben een groter risico op deze ziekte - een jaar later kunnen ze een terugval krijgen. Diagnose is moeilijk vanwege de grote gelijkenis met normale cellen. Deze subgroep van pathologie reageert goed op de behandeling - na de therapie ervaart 97% van de patiënten remissie. De tumor heeft een lage maligniteit;
  • Matig gedifferentieerd rectaal adenocarcinoom heeft niet zulke positieve projecties. De pathologie gaat gepaard met complicaties in de vorm van het verschijnen van fistelbare passages en de ontwikkeling van peritonitis. Grootschalige neoplasma's breken vaak door de darmwanden en veroorzaken ernstige bloedingen. Met deze pathologie is de prognose na een operatie of andere behandeling vaak positief;
  • slecht gedifferentieerd rectaal adenocarcinoom. Donkere celtumor heeft een agressieve loop. De verspreiding van metastasen naar aangrenzende organen is verschillende keren sneller. Er is een uitgesproken polymorfisme van cellen. Bij dit type adenocarcinoom is de overlevingskans laag. Laaggradige adenocarcinomen worden weergegeven door de volgende soorten kanker;
    • slijm (colloïde). Het belangrijkste symptoom is een sterke productie van slijm;
    • squamous;
    • mucocellular (cricoid ring), die jonge mensen beïnvloedt;
    • glandulaire squameus. Dit type kwaadaardige tumoren zal minder vaak worden gediagnosticeerd;
  • ongedifferentieerd adenocarcinoom is anaplastische rectumkanker. Dit neoplasma ontwikkelt zich van atypische cellen die geen histologische symptomen hebben. Bij dit neoplasma in de beginfase, de aanwezigheid van metastasen in de lymfeklieren en de penetratie van de tumor voorbij de grenzen van de darm. Alle therapeutische procedures voor de behandeling van dit type tumor worden vaak als ineffectief beschouwd, meestal is de uitkomst van de ziekte dodelijk.

Buisvormig adenocarcinoom. Deze pathologie bestaat uit buisvormige verbindingen, heeft middelgrote en fuzzy grenzen. Bijna 50% van de patiënten met colorectale kanker lijdt aan dit type pathologie.

Stadia van ontwikkeling van de ziekte

De ontwikkeling van adenocarcinoom van het rectum is onderverdeeld in de volgende stadia:

  • Fase 1 - gekenmerkt door een kleine tumor, heeft mobiliteit en verschillende grenzen. De slijmlaag en submukeuze lagen van het orgel zijn meer aangetast;
  • Fase 2 ziekte is verdeeld in twee deelfasen:
    • 2A-substage. In deze substage zijn metastasen afwezig, tumorcellen achter de wanden en het lumen van de darm zijn niet gebruikelijk. De grootte van de tumor kan tot de helft van het slijm zijn.
    • 2B-substage. De tumor is meestal klein, maar er zijn metastasen aanwezig.
  • Fase 3 is ook verdeeld in twee deelfasen:
    • 3A-substage. Diepe ontkieming van kankercellen wordt waargenomen, en niet alleen de darmwanden, maar ook peri-rectale cellulose zijn bij het proces betrokken. Zeldzame foci van lymfkliermetastasen kunnen worden gediagnosticeerd. De grootte van de tumor zelf neemt meer dan de helft van de diameter van de darm in beslag.
    • 3B-substage. De diepte van penetratie van kankercellen en de grootte van de tumor variëren sterk, maar er is noodzakelijkerwijs meervoudige metastase.
  • Fase 4. In dit stadium zijn er uitzaaiingen in veel interne organen. Het neoplasma heeft de neiging tot verval en vernietiging van rectaal weefsel. Kieming van de tumor in het bekkenweefsel wordt waargenomen.

Symptomen van de ziekte

In de vroege stadia van de ziekte gaat adenocarcinoom niet gepaard met een duidelijk ziektebeeld.

Met de kieming van de tumor in het omringende weefsel en met de overlapping van het darmlumen, kunnen de volgende symptomen optreden:

  • pijn in de maag jankend of scherpe aard;
  • ernstig gewichtsverlies;
  • aandoeningen van het proces van ontlasting - constipatie, die worden vervangen door diarree, pijn bij het naar het toilet gaan;
  • aversie tegen voedsel (meestal - voor vleesgerechten);
  • bloedarmoede (duizeligheid, bleke huid);
  • groeiende pijntjes en zwakte;
  • de aanwezigheid van slijm en bloedstolsels in de ontlasting;
  • aanhoudende hyperthermie;
  • winderigheid en een opgeblazen gevoel.

Wanneer het kankerproces zich verspreidt naar andere organen, verschijnen er andere symptomen, bijvoorbeeld een schending van het urineren.

De groei van een kanker kan een verhoogde productie van slijm veroorzaken en de accumulatie ervan veroorzaakt pijnlijke tenesmus - een toename van de aandrang tot ontlasting (tot 20 keer per dag).

Aan het begin van de ineenstorting van een kwaadaardig neoplasma komen bloed en pus in de fecale massa's terecht, die een stinkende geur afgeven.

Een diagnose stellen

De diagnose begint met een primair rectaal onderzoek en anamnese. De volgende onderzoeksmethoden zijn:

  • bloedonderzoek - algemeen, biochemisch, op tumormarkers;
  • fecale occulte bloedtest;
  • PET, CT, MRI, scintigrafie. Ze helpen om de lokalisatie en kenmerken van de histologische structuur van de tumor te verduidelijken, om tekenen van de ontwikkeling van metastasen te identificeren;
  • transabdominale of endorectale echografie;
  • bariumklysma. Het wordt uitgevoerd met behulp van een contrastmiddel, dat oraal of door middel van een klysma wordt toegediend;
  • colonoscopie;
  • sigmoïdoscopie. Hiermee kunt u een visuele inspectie van het orgelslijmvlies en een biopsie van de tumor uitvoeren.

Gerelateerde video's:

Pathologiebehandeling

Vanwege het vroege begin van metastasen, zal de prognose van de ziekte afhangen van tijdige en correcte behandeling.

Het behandelingsregime wordt geselecteerd op basis van de locatie van de tumor en de algemene gezondheidstoestand van de patiënt. Een belangrijke rol speelt de mate van differentiatie van cellen. Het beste effect van de behandeling geeft het gebruik van combinatietherapie. Het complex van therapie omvat: bestraling en chemotherapie, chirurgie.

Bij de behandeling van gematigd gedifferentieerde adenocarcinomen, vereisen lage graad adenocarcinomen een sterke blootstelling aan straling en een hoge dosering van toxische geneesmiddelen. Een effectieve behandeling wordt herkend door een operatie. De arts verricht excisie van neoplasie, evenals weefsels die metastase hebben ondergaan.

Wanneer het adenocarcinoom zich zeer dicht bij de anus bevindt, worden radicale maatregelen genomen om het getroffen gebied samen met de sluitspier uit te snijden. Na uitsnijden wordt een kunstmatig gat gevormd voor uitscheiding van fecale massa's - een colostoma, die veronderstelt dat de feces samenkomen, periodiek moet deze worden vervangen.

Een kwaadaardige tumor kan niet altijd worden verwijderd door chirurgische ingreep. Voor sommige patiënten is een operatie gecontra-indiceerd om gezondheidsredenen en vanwege de hoge leeftijd. Gebruik in dit geval een van de methoden voor de behandeling van palliatieve geneeskunde.

Het gebruik van chemotherapie wordt meestal beschouwd als een aanvullende behandelingsmethode om een ​​significanter therapeutisch effect te bereiken. Voor de behandeling van rectale tumoren gebruikt een aantal combinaties met behulp van cytostatica. De volgende medicijnen worden vaak gebruikt:

De methode van bestralingstherapie wordt vóór of na de operatie gebruikt. Vóór de operatie helpt het gebruik van deze methode om de omvang van de site te verkleinen en het proces van metastase te vertragen.

Bij het diagnosticeren van een patiënt met glandulaire kanker is het gebruik van deze techniek gecontra-indiceerd.

Gevolgen van de ziekte

Adenocarcinoom van het rectum metastaseert vaker in de dichtstbijzijnde lymfeklieren. Daarna zijn botweefsel, baarmoeder, lever, blaas en nieren betrokken bij het tumorproces. Voor het laatst gezien in de longen en de hersenen.

Klierkanker kan een aantal van de moeilijkste complicaties uitlokken, het uiterlijk van:

  • bloeden;
  • bloedarmoede;
  • darmobstructie (variërend van relatief tot volledig obstructief);
  • ontsteking van het peritoneum en de daaropvolgende ontwikkeling van peritonitis;
  • perforatie (ruptuur) van de rectumwand als gevolg van de groei van de tumor.

Dieet voor adenocarcinoom

Voor de operatie wordt de patiënt aangeraden om goed te eten om een ​​verzwakt lichaam te behouden. Immuniteit moet ook worden versterkt met producten die rijk zijn aan vitamines.

Voedsel moet gevarieerd, zout, gefrituurd, vet, gekruid voedsel zijn, maar ook voedsel dat fermentatie en verhoogde gasvorming veroorzaakt, is onderhevig aan uitsluiting van het dieet. Je moet tot 6 keer per dag kleine maaltijden eten.

Na excisie van een neoplasma, eten ze niets op de eerste dag. Verder wordt al het voedsel in vloeibare vorm aan de patiënt aangeboden, het volume water per dag mag niet minder zijn dan anderhalve liter.

Ziektepreventie

Voor de vroege diagnose van de ziekte en de preventie van de ontwikkeling ervan, wordt aanbevolen om deze regels te volgen:

  • bij het bereiken van 50 jaar oud, zou een verplicht onderzoek door een coloproctologist minstens eens per jaar moeten plaatsvinden;
  • tijdig ontstekingen en poliepen in de darmen te behandelen;
  • in aanwezigheid van familieleden die lijden aan adenomateuze polyposis, zou screening na 20 jaar moeten plaatsvinden;
  • uitsluit van het dieet gekruid voedsel, voedingsmiddelen met veel vet. Eet meer fruit, groenten om de darmen te normaliseren en constipatie te verlichten;
  • volg een gezonde levensstijl.

Gerelateerde video's:

Prognose van adenocarcinoom

De prognose van de pathologie hangt af van de tijdigheid van de behandeling voor de arts en het stadium van ontwikkeling van het kankerproces.

Sterk gedifferentieerd adenocarcinoom, wanneer gedetecteerd in het beginstadium, maakt het mogelijk dat bijna alle patiënten ten minste 5 jaar leven. Bij de diagnose van een patiënt in stadium 2, herstelt ongeveer 80% van de patiënten.

De aanwezigheid van meerdere metastasen in de lever heeft invloed op de kwaliteit van leven en vermindert de duur ervan; met dergelijke tekenen is het ongeveer een jaar.

Laaggradig adenocarcinoom heeft een snelle loop en er is bijna geen kans om er vanaf te komen. Foci van metastasen bevinden zich al in de beginfase van het kankerproces.

De gemiddelde overlevingscijfers zijn als volgt:

Oorspronkelijk rectaal adenocarcinoom heeft een overlevingspercentage van vijf jaar bij 95% van de patiënten.

Glandulaire kanker in de tweede fase heeft een overlevingspercentage van maximaal 70%.

Een kwaadaardige tumor in 3 stadia, wanneer lymfeklieren betrokken zijn bij het kankerproces, geeft slechts 50% van de patiënten een kans om te overleven.

Bij stadium 4 adenocarcinoom overleeft niet meer dan 10% van de patiënten.