Hoofd- / Pancreatitis

Intestinale adenoom

Pancreatitis

Pathologische veranderingen treden op in de menselijke darm, waardoor een goedaardig neoplasma wordt veroorzaakt, dat darmadenoma wordt genoemd. De tweede naam van het adenoom is een poliep, het groeit bovenop de dikke darm. Zo'n proces kan de ontwikkeling van kanker in het menselijk lichaam veroorzaken, wat erg gevaarlijk is. Hoe ouder de persoon, hoe groter het risico op poliepen.

Als de omvang van het adenoom niet groter is dan 1 cm, is de kans op oncopathologie minimaal. In het geval van een toename in poliepen in grootte, is raadpleging van een gekwalificeerde specialist noodzakelijk, aangezien de kans op kanker toeneemt tot 10%.

De belangrijkste soorten adenomen

Deskundigen identificeren verschillende hoofdtypes van adenoom van de directe en dikke darm:

  • Villous. Het wordt niet alleen gevormd in de dikke darm, maar ook in het gehele maagdarmkanaal (gastro-intestinaal stelsel). Het optreden van poliepen in het rectum is beladen met het grootste gevaar, omdat het kan worden omgezet in kanker (tot 40% van alle gevallen).
  • Buisvormig (buisvormig). Dit type adenoom heeft het minimale risico en is de meest voorkomende vorm van de ziekte.
  • Tubulair villous. Intestinale poliepen kunnen overal in het spijsverteringskanaal voorkomen. Het gevaarlijkste type adenoom, omdat er een grote kans is op de vorming van kankercellen.
  • Gear adenoom (zaagtand). Het beïnvloedt de dikke darm. Ontwikkelt met tekenen van dysplasie (een stoornis in de ontwikkeling van weefsels) van epitheelcellen. Pathologie vordert op het oppervlak van de poliep.

Wat u moet weten over de dikke darm

Colon - wat is het? Het gebied van het spijsverteringsstelsel waar fecale afzettingen worden gevormd, wordt de dikke darm genoemd. Het bestaat uit drie hoofddivisies:

  • De zogenaamde "blinde vlek", waar de opgaande zone vandaan komt.
  • De dwarsdoorsnede strekt zich uit van de leverhoek naar de milt.
  • S-type, vindt zijn oorsprong in het gebied van de milt en transformeert in een sigmoïd colon.

Eindigt met het rectum, waar de ontlasting naar buiten komt.

Waarom komt intestinale adenoom voor?

Tot op heden kunnen artsen niet ondubbelzinnig antwoorden op de vraag waarom er sprake is van een adenoom. Maar er zijn een aantal redenen die darmadenoma veroorzaken:

  • Lage fysieke activiteit.
  • Slechte ecologie van het milieu.
  • Erfelijke factor.
  • Overgewicht.
  • Ziekten van de maag en darmen.
  • Junkfood eten, verkeerde voeding.

De gezondheid van het gehele maagdarmkanaal als geheel hangt af van het juiste dieet. Het is onwenselijk om voedingsmiddelen te eten die rijk zijn aan kankerverwekkende stoffen, dierlijke vetten, met een hoog gehalte aan calorieën. Met dit dieet vermindert de motorintensiteit van de darm. De microflora verandert in de negatieve richting, wat leidt tot de vorming van poliepen.

Polyp sigmoid colon

Bij sigmoïde adenoom worden poliepen gevormd in de darm van cellen die de interne openingen verbinden. Vaak kunnen de oorzaken van de ziekte zijn: ondervoeding, chronische gastro-intestinale ziekten, genetische predispositie. Mannen zijn vatbaarder voor deze pathologie dan vrouwen. Ook lopen mensen die het gebruik van plantaardig voedsel in hun dieet verwaarlozen ook risico.

Soorten poliepen in de sigmoïde colon:

  • Adenomateuze. De grootte van een poliep kan oplopen tot 5 cm. Dergelijke formaties zijn behoorlijk gevaarlijk, omdat ze kunnen transformeren in kwaadaardige tumoren.
  • Hyperplastische. Kleine platen van ongeveer 5 millimeter, bleek van kleur. Dergelijke formaties vormen geen specifieke bedreiging voor het organisme, het risico op oncologie wordt geminimaliseerd.
  • Diffuus. Een groot aantal poliepen op het darmslijmvlies. De hoofdoorzaak van voorkomen is een erfelijke factor.

Symptomen van de ziekte

In het beginstadium van de ziekte zijn de symptomen praktisch niet merkbaar. In de regel wordt pathologie gediagnosticeerd tijdens routinematige onderzoeken of tijdens een klinische studie van het organisme als gevolg van andere ziekten. Wanneer poliepen aanzienlijk in omvang toenemen, manifesteren ze zich met een aantal uitgesproken symptomen:

  • Jeuk, ongemak in het anale kanaal.
  • Het uiterlijk in de fecale massa's van bloed, slijm.
  • Pijn bij het legen.
  • Winderigheid, pijn in de maag.
  • Diarree, obstipatie.

Adenoom van de dikke darm kan obstructie veroorzaken. Samen met de ontlasting wordt een overmatige hoeveelheid slijm afgescheiden uit het lichaam. Eiwit en water-elektrolytenbalansen in het lichaam zijn verbroken. Er kan een zwakte zijn, veroorzaakt door bloedarmoede.

diagnostiek

Voor de behandeling van intestinale adenomen, is het noodzakelijk om een ​​nauwkeurige diagnose van de ziekte vast te stellen. Diagnose van adenomen onthult verschillende pathologische processen van de darm. Aanvankelijk voert de specialist een onderzoek uit met behulp van de vingers en schrijft vervolgens sigmoidoscopie voor. Het is dus mogelijk om een ​​significant aantal neoplasma's in de dikke darm te identificeren.

Voor een meer gedetailleerde diagnose moet u aanvullend onderzoek doen, zoals endoscopie en röntgenfoto's. Grote poliepen worden gediagnosticeerd met behulp van een irrigoscopie. Om een ​​predispositie voor oncopathologie te identificeren, wordt histologische analyse toegewezen.

Behandelmethoden

Conservatieve behandeling van adenoom vandaag bestaat niet. Na een nauwkeurige diagnose te hebben gemaakt, selecteert de arts de methode van effectieve behandeling van het probleem. Verwijdering van intestinale adenomen vermindert significant het risico van kwaadaardige tumoren. De moderne geneeskunde biedt aan om darmpoliepen van de hand te doen door endoscopische verwijdering of door chirurgie.

Vóór de operatie moet de patiënt een proces van reiniging ondergaan met behulp van laxerende, reinigende klysma's. Nadat het adenoom is verwijderd, worden twee soorten therapie voorgeschreven:

De herstelperiode duurt lang en staat onder toezicht van een arts. Als preventieve maatregel adviseren deskundigen om slechte gewoontes, zoals drinken en roken, op te geven om een ​​uitgebalanceerd dieet te behouden, om het gewicht onder controle te houden, om regelmatig te worden onderzocht op de tijdige detectie van gevaarlijke ziekten.

Heeft u een bug gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter

Colonadenomen

Adenomen of poliepen behoren tot goedaardige neoplasmen in de dikke darm, die zijn begiftigd met de eigenschap van maligniteit, dat wil zeggen kwaadaardige transformatie. Daarom wordt papillaire tumor beschouwd als een prekanker. Er zijn verschillende soorten formaties - verschillend in grootte, aantal en neiging tot maligniteit. Voor de succesvolle behandeling van tijdige diagnose is belangrijk.

Typen colonadenomen

Adenoom van de dikke darm is de oorzaak van dikkedarmkanker en kan enkelvoudig of meervoudig zijn. Volgens de externe kenmerken en de aard van kieming poliepen zijn: buisvormig, villous, gemengd en gekarteld.

buisvormig

Dit type tumor komt het meest voor. Externe kenmerken:

In de meeste gevallen heeft het buisvormige colonadenoom een ​​grootte van 10 mm. Ook gevonden poliepen met een diameter van 11-20 mm. De zeldzaamste groeien tot 21-30 mm of meer. Groot onderwijs heeft een lobvormige structuur met een zachte consistentie.

Voor het grootste deel bestaat 80% van de tubulaire tumor uit een buisvormige klierstructuur, waaromheen zich een los bindweefselvlak bevindt.
Buisvormig adenoom van de dikke darm heeft de gunstigste prognose.

villous

Dit type poliep is een van de gevaarlijkste, omdat de kans op degeneratie tot kanker 40% is.

Villous poliepen in de dikke darm worden gekenmerkt door uitgebreide groei, losse structuur.

  • de veelvoud van formaties over het gehele oppervlak van de darm;
  • zachte structuur;
  • mogelijkheid van groei tot een diameter van 100 mm;
  • brede basis, torenhoog boven het slijmvlies met 10-30 mm.
  • fluwelig oppervlak geeft het uiterlijk van bloemkool.

In het grootste deel van adenomas groeien meer dan 30 mm, de zeldzaamste formaties - met een waarde van maximaal 20 mm.

Villous of ville adenoma wordt gevormd uit smalle en hoge of korte en brede, staafachtige vezelige villi bekleed met cilindrisch epitheel.

Tubulo-villous

Dit type adenomen is van het gemengde type. Ze worden ook pseudo-tumoren genoemd. Ze worden gekenmerkt door de kenmerken van tubulair en villous adenoom. Kortom, tubulo-villous tumoren groeien tot 30 mm of meer in diameter, minder vaak zijn er formaties met een grootte van 11-20 mm.

getand

Polypiform serrated adenoma gaat gepaard met atypische celdeling (dysplasie) in het oppervlak van de tumor. Het heeft een karakteristiek gekarteld oppervlak van epitheliale structuren. Het wordt ook "papillair" genoemd. Veranderingen in de structuur van cellen zijn vooral merkbaar in de oppervlaktelagen van een dentaattumor.

redenen

Er zijn geen betrouwbaar bevestigde oorzaken van het verschijnen van adenomen in het rectum. Artsen waren het erover eens dat somatische ziekten veroorzaakt door de nadelige effecten van externe factoren de hoofdoorzaak kunnen zijn. Een andere etiologische theorie is een erfelijke factor.

De provocerende factoren omvatten:

  1. Overtreding van het regime en de regels voor gezond eten. Kankerverwekkende voeding, calorierijk voedsel met een tekort aan vezels, heeft een nadelig effect op het lichaam. Dientengevolge neemt de darmmotiliteit af, een verandering in de interne microflora treedt op, wat de vorming van adenomen veroorzaakt.
  2. Schadelijke werkomstandigheden, ongunstige milieuomstandigheden, constante blootstelling aan toxische stoffen.
  3. Slechte gewoonten.
  4. Gebrek aan lichaamsbeweging gedurende de dag, zittend werk.
  5. Andere pathologieën van het spijsverteringskanaal, de ziekte van Crohn.
  6. Overgewicht.
  7. Erfelijkheid.
Colonadenomen in de derde fase zijn onomkeerbaar en leiden vaak tot oncologie. Terug naar de inhoudsopgave

kenmerken van

Intestinale adenomen worden geclassificeerd volgens de ernst van dysplasie, dat wil zeggen de reversibiliteit van het pathologische proces in de cellen, wat kan leiden tot maligniteit. Er zijn 3 gradaties van verandering in de aard van celdeling:

  1. Epitheliale dysplasie I graad. De aandoening wordt gekenmerkt door een relatief stabiele celdeling zonder significante structurele en tussenlaagveranderingen.
  2. Adenoom van een dikke darm II graad. Pathologie verschilt matige dysplasie. De atypische structuur van de cellen in dit stadium is matig. De celdeling heeft een hogere snelheid en de grenzen tussen de lagen zijn bijna niet te onderscheiden.
  3. Graad III-adenoom of intra-epitheliale neoplasie. In de meeste gevallen is de pathologie kwaadaardig en wordt deze gekenmerkt door een lage waarschijnlijkheid van de omgekeerde weg van het proces. Neoplasie vereist voortdurende controle door een oncoloog.
Terug naar de inhoudsopgave

symptomen

De vroege stadia van poliepvorming zijn bijna asymptomatisch. De diagnose is meestal willekeurig. Naarmate het adenoom groeit en een diameter van 20 mm bereikt en meer, treden symptomen op, zoals:

  • pijn tijdens ontlasting;
  • opgeblazen gevoel, ongemak en pijn in de buik;
  • gevoel van een vreemd deeltje in de darmen;
  • pruritus in het prianale gebied;
  • een grote hoeveelheid slijmonzuiverheden in de ontlasting;
  • de aanwezigheid van bloed tijdens ontlasting;
  • de instabiliteit van de stoel in de vorm van afwisselende constipatie en diarree.

Naarmate het adenoom groeit, vernauwt het darmlumen, waardoor obstructie en andere pathologische processen in het lichaam ontstaan.

diagnostiek

Voor de verklaring van de diagnose wordt het complex van methoden gebruikt:

  1. vinger inspectie;
  2. sigmoïdoscopie;
  3. röntgenonderzoek;
  4. endoscopie;
  5. irrigoscopy (om kleine poliepen te identificeren);
  6. histologisch onderzoek (om een ​​poliep te onderscheiden van kanker).

Behandeling en verwijdering

Adenoom van de dikke darm wordt alleen operatief behandeld, omdat medicamenteuze behandeling geen positief effect heeft.

Voor en na verwijdering is een onderzoek naar weefsels voor maligniteit verplicht, omdat de kanker zich binnen het neoplasma kan ontwikkelen. De werkwijze is afhankelijk van de grootte en locatie van de poliep:

  1. verwijdering van het "lage" adenoom, gelegen in de lagere delen van de darm, door de anus;
  2. zeer gelokaliseerde poliepen worden verwijderd door de percutane endoscopische methode.

Meestal wordt een cauterisatie-techniek gebruikt, waarbij het pathologische epitheel wordt behandeld met een speciale elektrode. Als er een poot is, wordt deze eerder vastgelegd. Als de poliep plat is, zonder poot, wordt deze in delen verwijderd.

De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie met voorbereidende voorbereiding in de vorm van het reinigen van het maagdarmkanaal van de inhoud.

Na de operatie wordt medicamenteuze therapie voorgeschreven.

De risico's van maligniteit na tumorverwijdering zijn minimaal, maar recidief van tumorontkieming is mogelijk. Daarom moet de patiënt gedurende verscheidene jaren regelmatig profylactische sigmoidoscopie ondergaan.

Behandeling met folkmethoden wordt niet aanbevolen, omdat in de meeste gevallen producten op giftige planten, zoals stinkende gouwe, beladonna, worden gebruikt. Therapie met deze kruiden is gevaarlijk, daarom is voorafgaand overleg met de arts noodzakelijk.

Oorzaken van dentate en tubulair adenoom van de dikke darm, hun behandeling

Meestal lijden mensen aan ziekten van het darmkanaal. Ze kunnen aangeboren of verworven zijn. De reden voor het pathologische proces kan zelfs onjuiste voeding of langdurige constipatie zijn op de achtergrond van een zittende levensstijl. Als veel mensen weten over gastritis en ulceratieve laesies van de maag en darmen, dan is zoiets als tubulair adenoom van de dikke darm veel minder algemeen.

Het concept van tubulair adenoom van de dikke darm

De fleecy colontumor is een goedaardig neoplasma. Qua uiterlijk lijkt het op een poliep, die een brede basis heeft.

Adenoom wordt gevormd door glandulaire cellulaire structuren die overvloedig aanwezig zijn in het darmkanaal. De structuur lijkt op een vertakkende boom. Rondom de formatie is het bindweefsel losgemaakt. Het verschilt van andere formaties doordat de poliep langzamer groeit. Bovendien kunnen de grenzen ervan duidelijk zijn met een diameter van minder dan één centimeter en wazig met een afmeting van meer dan tien millimeter.

Colonadenoom van de dikke darm wordt vaker gedetecteerd bij patiënten met een leeftijd van meer dan 45 jaar. Volgens statistieken wordt de ziekte bij bijna elke tweede oudere persoon vastgesteld.

Oorzaken van colonadenoom


Op dit moment is de ziekte nog niet volledig begrepen. Artsen geloven dat de belangrijkste factor in het uiterlijk van een tumor in de dikke darm wordt gespeeld door de genetische factor. De kans op een poliep bij familieleden stijgt tot 50%. Dit proces is geassocieerd met het feit dat er een dergelijk gen is dat wordt geactiveerd onder invloed van ongunstige factoren, waardoor de groei en transformatie van de epitheelcelstructuren van het darmkanaal wordt verbeterd.

Oorzaken van tubulair adenoom zijn:

  • slechte voeding, het misbruik van vast voedsel;
  • ontwikkeling van ontstekingsprocessen in de dikke darm;
  • overgedragen sigmoidoscopie. Tijdens de procedure kan letsel aan de wanden van het orgel optreden. Maar dit gebeurt alleen als de arts nog maar weinig ervaring had;
  • langdurige constipatie. De reden voor dit proces is de ongeschikte aard van het dieet of de ziekte van een somatische aard;
  • regelmatig gebruik van reinigende klysma's.

De bovengenoemde factoren leiden tot beschadiging van het slijmvlies, waartegen een actieve reproductie van epitheliale celstructuren is. De incidentie neemt bij ouderen toe als gevolg van een schending van de functionaliteit van de cellen. Dit proces gaat gepaard met constipatie en andere ziekten.

Adenoma lijdt en die patiënten die voedingsmiddelen eten met dierlijke vetten. Als u bijvoorbeeld alleen rood vlees eet, kan dit leiden tot onjuiste metabolische processen.

Typen en gevaar van tubulair adenoom

Tubulo vaginale adenoom van de dikke darm is gevaarlijk omdat het de mogelijkheid heeft om te degenereren tot een kankergezwel. Maar niet alle poliepen zijn in staat tot een dergelijke verandering. In de geneeskunde zijn ze onderverdeeld in verschillende typen: buisvormig, villous en gemengd. Elk van hen is gevormd met dysplasie van weefselstructuren, dat wil zeggen met onjuiste celdeling.

Buisvormig adenoom in het rectum wordt gevormd uit tubuli en de villous poliep wordt gevormd uit weefselprocessen. Tegelijkertijd wordt dysplasie verdeeld met een verminderde en verhoogde mate van manifestatie. Bij 6% van de patiënten wordt een hoog type ziekte vastgesteld. Begeleid door de overheersing van smerige structuren. Met de ontwikkeling van dergelijke adenomen praten over de aanvankelijke mate van kanker.

Tekenen van het pathologische proces


Buisvormig adenoom van de dikke darm wordt meestal gevonden in de rectum of sigmoid colon. Ze worden als single beschouwd. Ze worden gevormd op de plaats van het epitheel en hebben ook een ronde vorm en een dichte structuur.

Buisvormig villous adenoom van de dikke darm vertoont bijna geen tekenen van expressie. In veel gevallen heeft het een dunne poot. Maar er zijn ook opleidingen met een brede basis.

Tubulaire papillaire adenoom van de dikke darm verandert de kleur en uiterlijke kenmerken niet. Het slijmvlies heeft ook een gezonde roze tint, terwijl het een vaatpatroon behoudt.

Het vasculaire adenoom van de dikke darm is klein. Maar het vooruitzicht van een verhoging is aanwezig.

De groeiperiode is vrij lang, dus het is problematisch om ze in de beginfase van ontwikkeling te identificeren.

Symptomen van de ziekte

In een vroeg stadium manifesteert de ziekte zich praktisch niet. Een smerige poliep doet zich alleen voelen als de grootte één centimeter nadert. Het eerste symptoom is bloeden. Bloed kan helder of helder rood zijn.

De functionaliteit van het spijsverteringskanaal wordt niet verstoord, omdat de formatie niet leidt tot de ontwikkeling van bijkomende ziekten.

Als de wollige poliep meer dan één centimeter in diameter is geworden, heeft de patiënt constipatie. Als de tumor verschijnt in het gebied van het rectum, sigmoid of colon, klaagt de patiënt over ongemak in de anale zone en een opgeblazen gevoel.

De gevaarlijkste vormen van de ziekte zijn tubulair villous en dentate colonadenoom. Ze worden getransformeerd in kankertumoren. Gekenmerkt door drie graden dysplasie. Qua uiterlijk lijken ze op frambozen bessen met een donzig oppervlak. Groei tot 3 centimeter. Kanker begint over 2-3 jaar. De tumor verwijderen is alleen mogelijk door een operatie.

Diagnostische maatregelen

Tubulair papillair adenoom van de dikke darm wordt gedetecteerd door uitgebreid onderzoek. Allereerst moet de patiënt contact opnemen met de arts en praten over bestaande klachten. De arts onderzoekt en palpeert de buik. Na het opstellen van de algemene afbeelding wordt toegewezen, die omvat:

  • digitaal rectaal onderzoek. Hiermee kunt u de dentate- of papillaire formatie in de anale passage identificeren. Met behulp van deze techniek kunt u de grootte, dichtheid en consistentie van een poliep bepalen. Wanneer een neoplasma wordt gedetecteerd, is het ten strengste verboden instrumentele onderzoeksmethoden uit te voeren;
  • bloed en uitwerpselen voor analyse. Maar als de patiënt een interepitheliale poliep heeft, zullen de laboratoriumtests niets onthullen;
  • rectosigmoidaal onderzoek. Hiermee kunt u de toestand van het slijmvlies beoordelen. Deze methode is alleen effectief als de tumor in de sigmoïde colon is verschenen;
  • een biopsie. Er wordt materiaal verzameld om de aanleg van de formatie voor het kankerproces te beoordelen;
  • colonoscopie. Het wordt in dat geval gehouden. Als de tumor niet in het rectum zit. Geeft u de mogelijkheid om het darmkanaal te inspecteren;
  • bariumklysma. Dit is een röntgenmethode waarbij een contrastmiddel wordt gebruikt. Bariumoplossing wordt in het rectum geïnjecteerd, waardoor het mogelijk is om de conditie van het spijsverteringskanaal te beoordelen.

Als een colonoscopie en een irrigoscopie zijn gecontra-indiceerd bij een patiënt, dan is MRI of computertomografie aangegeven. In sommige gevallen is het mogelijk om een ​​diagnose te stellen met behulp van ultrasone diagnostiek.

Voorspelling en schadelijke effecten

Als papillaire neoplasie in een vroeg stadium werd gedetecteerd, is de prognose gunstig. De behandeling omvat het gebruik van moderne technieken en het nemen van bepaalde medicijnen. Deze therapie helpt om verdere groei van de tumor te voorkomen.

Maar veel vaker wordt tubulair adenoom vrij laat gedetecteerd, wanneer het al is gedegenereerd tot een kankergezwel. Dit alles is te wijten aan het feit dat de ziekte asymptomatisch is. Om het pathologische proces in een vroeg stadium te bepalen, is alleen mogelijk wanneer een persoon regelmatig een colonoscopie ondergaat.

Er zijn nog andere complicaties in de vorm van:

  • latente bloeding als gevolg van verwonding van bloedvaten in het darmkanaal;
  • acute darmobstructie;
  • artesia van het darmkanaal. Dit proces wordt gekenmerkt door de afwezigheid van peristaltiek, wat leidt tot stagnatie van fecale massa's;
  • bedwelming van het lichaam.

Als de patiënt zwakte, buikpijn en ongemak in de anus voelt, is het dringend nodig om naar een arts te gaan.

Behandeling van colonadenoom

Momenteel zijn er geen geneesmiddelen die de groei van tumoren kunnen stoppen. Geneesmiddelen verwijderen alleen de onaangename symptomen.

In de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte worden moderne technieken toegepast in de vorm van cryodestructuur, diathermocoagulatie, laser verwijdering. Ze zijn alleen effectief als de diameter van het neoplasma niet groter is dan één centimeter.

In complexere gevallen zijn er twee methoden voor chirurgisch ingrijpen in de vorm van een volledige excisie en elektrocoagulatie. De meeste poliepen worden verwijderd met behulp van de tweede methode. Deze methode wordt als minder gevaarlijk beschouwd, dus het vereist geen lang herstel.

Resectie van tumoren wordt uitgevoerd in het geval dat het proces kwaadaardig is. Poliepen met een diameter groter dan 5 centimeter worden in delen verwijderd.

Als er een tumor in de endeldarm is verschenen, is het verboden om hem te laten accijnzen door elektrocoagulatie. Dit kan leiden tot complicaties als gevolg van lange genezing.

Het is belangrijk om terugval te voorkomen. Daarom kan chemotherapie of bestralingstherapie worden voorgeschreven. In sommige situaties plaatsen patiënten kunstmatige anale passage in de vorm van een colostoma.

Na het stellen van een dergelijke diagnose als tubulair adenoom, moet de patiënt voortdurend onder toezicht van een arts staan ​​en onderzoeken ondergaan. Met deze activiteiten kunt u ernstige complicaties en terugvallen voorkomen.

Adenoom van het rectum: oorzaken, manifestaties, therapie

Adenoom van het rectum is een goedaardig neoplasma, dat beperkt is tot het glandulaire epitheel. De ziekte wordt vaker gediagnosticeerd bij bejaarden en patiënten van middelbare leeftijd. Het gevaar van pathologie ligt in het feit dat een tumor zich tot een kwaadaardige kan ontwikkelen.

Medisch certificaat

Adenoom wordt gevormd op het slijmvlies en pathologisch veranderde cellen kunnen doordringen in de diepere weefsellagen. De ziekte in het beginstadium van de ontwikkeling verloopt zonder het begin van symptomen, wat de diagnose ingewikkelder maakt.

De tumor heeft een rode tint en vage randen. Het is aan het slijmvlies bevestigd met een dunne poot of een brede basis.

Factoren aantrekken

Wetenschappers hebben niet de exacte redenen voor de vorming van rectale adenomen vastgesteld. Er zijn slechts een aantal factoren die de ontwikkeling van pathologie kunnen activeren. De belangrijkste van hen beschouwen ontsteking, die zich uitstrekt tot het slijmvlies van het rectum als gevolg van infectieziekten. Mogelijke oorzaken zijn:

  • Genetische aanleg. Bij een bepaalde groep patiënten leden naaste verwanten aan pathologieën die verband hielden met de vorming van goedaardige tumoren.
  • Onjuiste voeding. Slecht voedsel of een onjuist dieet kan verschillende aandoeningen van het spijsverteringskanaal veroorzaken, die ontstekingen veroorzaken.
  • Slechte milieusituatie. Ongunstige omgeving deprimerend effect op het lichaam, geleidelijk aan vergiftiging en verzwakking van het immuunsysteem. Als gevolg hiervan beginnen onomkeerbare veranderingen in de celstructuur te ontstaan, wat leidt tot de vorming van adenomen.
  • Werk in gevaarlijke omstandigheden, met giftige, giftige stoffen of in een gasachtige, stoffige ruimte leidt tot een onbalans van sporenelementen in het lichaam. Tegen de achtergrond van de werking van toxines beginnen de cellen van het weefsel hun structuur te veranderen, wat de vorming van tumoren oproept.
  • Geassocieerde ziekten van het maagdarmkanaal. Gastritis, zweren en andere pathologieën kunnen het optreden van adenomen veroorzaken bij afwezigheid van behandeling.
  • Overgewicht. Het meeste lichaamsgewicht is meestal het gevolg van een verminderd metabolisme. Alle inkomende vitaminen en mineralen worden niet volledig door het lichaam opgenomen, wat leidt tot de ontwikkeling van verschillende ziekten en verminderde immuniteit. Mensen met overgewicht zijn meer vatbaar voor het voorkomen van goedaardige en kwaadaardige tumoren.

Bovendien wordt een mogelijke oorzaak van de ontwikkeling van pathologie beschouwd als het gebrek aan fysieke activiteit. Langdurig verblijf in één positie is de oorzaak van de ontwikkeling van stagnerende processen, wat leidt tot ontsteking en de vorming van adenoom.

In de geneeskunde zijn er vier soorten rectale adenomen, afhankelijk van de grootte, het uiterlijk en het vermogen om te degenereren tot een kwaadaardige tumor. Ze kunnen enkelvoudig of meervoudig zijn. Typen tumoren omvatten:

  • Tubular. Het komt het vaakst voor. Het heeft een glad oppervlak, duidelijke randen, een rode tint en een brede basis. Adenoma bereikt in zeldzame gevallen een diameter van 30 mm. Vaak zijn er kleine formaties die niet groter zijn dan 10-12 mm.
  • Villous. Het wordt als het gevaarlijkst beschouwd, omdat 40% van de adenomen van dit type worden herboren tegen kanker. Het neoplasma heeft een diameter van 100 mm, heeft een zachte structuur en een fluweelachtig oppervlak. Gevormd uit de villi die het darmslijmvlies bekleden.
  • Tubular-villous. Gekenmerkt door twee soorten functies. De diameter van de formaties mag niet meer dan 30 mm bedragen. Zelden aangetroffen.
  • Getande. Wordt ook papillair genoemd. Het heeft gekartelde randen en atypische celdeling. Veranderingen in de structuur zijn merkbaar in de bovenste lagen van het slijmvlies.

Tijdens de diagnostische activiteiten is het belangrijk om het type adenoom vast te stellen. In veel gevallen helpt het de transformatie ervan tot een kwaadaardige tumor te voorkomen. Afhankelijk van het type kan de arts medicijnen voorschrijven of operatief verwijderen.

In dit artikel wordt beschreven hoe u darmkanker kunt behandelen.

Klinisch beeld

Adenoom van het rectum ontwikkelt zich geleidelijk en heeft drie graden van ernst van de reversibiliteit van het proces van het veranderen van de structuur van cellen, wat de oorzaak wordt van de degeneratie van de formatie in een kwaadaardige tumor. In de geneeskunde is het gebruikelijk om drie stadia van pathologieontwikkeling te onderscheiden:

  1. Epitheliale dysplasie. Significante veranderingen in de structuur worden niet waargenomen. Celdeling is stabiel.
  2. Adenoma van de tweede ernst. De veranderingen in de weefsels zijn matig, de atypische structuur is matig uitgesproken. Cellen beginnen sneller te delen dan in de eerste graad. Grenzen tussen de lagen zijn niet te onderscheiden.
  3. Interepitheliale neoplasie. De derde graad van ernst wordt vaak gekenmerkt door een wedergeboorte in een kwaadaardige formatie. De kans op reversibiliteit van het proces is aanzienlijk verminderd. Pathologie vereist constante monitoring door een oncoloog.

Bij het vaststellen van de pathologie in de eerste fase van ontwikkeling, is het mogelijk om het pathologische proces te stoppen of te vertragen met behulp van medicijnen. Maar een rectaal adenoom vertoont in dit stadium geen uitgesproken symptomen, wat de diagnose bemoeilijkt en de behandeling bemoeilijkt.

Het is mogelijk om pathologie in de eerste fase willekeurig te identificeren bij het uitvoeren van een echografie voor een andere ziekte.

symptomen

Symptomen van pathologie manifesteren zich in de tweede graad van ernst, wanneer het neoplasma een diameter van meer dan 20 mm bereikt. Het belangrijkste symptoom is pijn, die optreedt tijdens ontlasting. De aard van de pijnlijke sensaties is anders: scherp, sterk, scherp. Vaker na enige tijd na het legen van de darm.

Tekenen van rectumadenoom omvatten:

  • Opzwellen en ongemak. Komt voor op de achtergrond van spijsverteringsstoornissen.
  • Vreemd lichaamssensatie in de darm. Het ontstekingsproces beïnvloedt de zenuwuiteinden, wat leidt tot het verschijnen van deze sensatie.
  • De aanwezigheid van bloed in de ontlasting. Vorming van een groot formaat en een moeilijke doorgang. Als gevolg hiervan is het slijmvlies beschadigd, wat een lichte bloeding veroorzaakt.
  • Slijm in uitwerpselen. Het kan bestaan ​​uit lymfe, bloedstolsels en adenoominhoud.
  • De instabiliteit van de stoel. Veel patiënten klagen over diarree, die wordt afgewisseld met constipatie.

Na verloop van tijd, wanneer de tumor groeit, vernauwt het lumen van de darm, wat het proces van stoelgang verder compliceert. Tegelijkertijd ontwikkelt zich congestie, wat ernstige complicaties kan veroorzaken.

In dit artikel de prognose voor darmkanker.

diagnostiek

Diagnostiek wordt uitgebreid uitgevoerd, waardoor het mogelijk is om het onderwijs in detail te bestuderen. Om de ernst van de ziekte te bepalen, het type adenoom en andere pathologieën uit te sluiten, schrijft de arts de volgende diagnostische methoden voor:

  • Palpatie. Hiermee kunt u een voorlopige diagnose opgeven, de grootte en consistentie van het onderwijs bepalen.
  • Bloedonderzoek Benoemd om de aanwezigheid van tumormarkers te bepalen. Het materiaal wordt uit een ader gehaald.
  • Sigmoïdoscopie. Deze onderzoeksmethode is bedoeld voor een meer gedetailleerde studie van de darm naar de aanwezigheid van meerdere formaties en hun structuur.
  • X-ray. Hiermee kunt u het adenoom visualiseren en de exacte locatie bepalen.

behandeling

In de meeste gevallen wordt een operatie voorgeschreven, omdat pathologie vaak wordt gevonden wanneer het adenoom van aanzienlijke omvang is. De bewerking kan op twee manieren worden uitgevoerd:

  • Minimaal invasieve ingreep via de anus. Adenoma-resectie vindt plaats met behulp van een speciaal hulpmiddel dat in de anus wordt ingebracht.
  • Endoscopische methode. Het been waarop het onderwijs is bevestigd, wordt door de endoscoop genomen en dichtgeschroeid. In gevallen waarin het adenoom een ​​platte basis heeft, vindt verwijdering plaats in delen.

Afhankelijk van de werkwijze kan de revalidatieperiode van 4 weken tot meerdere maanden duren. In de eerste 10 dagen is het verschijnen van bloedingen en het optreden van pijn, die met behulp van pijnstillers worden verwijderd, mogelijk. Onder de complicaties zijn bloeding, ontsteking, postoperatieve hernia.

Deze video toont het proces van verwijdering van tubulair adenoom:

het voorkomen

Speciale maatregelen voor de preventie van rectumadenoom bestaan ​​niet. Om het risico op het ontwikkelen van pathologie te verminderen, raden artsen aan:

  1. Geef slechte gewoonten op.
  2. Leid een actieve levensstijl. In gevallen waarbij het werk een lang verblijf in één positie inhoudt, is het noodzakelijk om elk uur een vijf minuten durende oplading uit te voeren.
  3. Niet onderkoelen.
  4. Bezoek regelmatig de arts voor preventieve onderzoeken.
  5. Ontdoen van overgewicht.

Bovendien moet u goed eten. Het dieet moet vers fruit en groenten bevatten, zuivelproducten. Elimineer pittig en vet voedsel, omdat het het darmslijmvlies irriteert.

vooruitzicht

Buisvormige en vieze adenomen hebben de gunstigste prognose. Na een operatie om de vorming van een terugval uit te sluiten treedt in zeldzame gevallen op. Misschien een complete remedie. Buisvormig en villous en gekarteld hebben een meer ongunstige prognose, omdat ze meestal degenereren tot kanker.

Adenoom van het rectum is een veelvoorkomende pathologie bij patiënten van middelbare en ouderdom. De symptomen manifesteren zich niet in de eerste fase, wat de diagnose bemoeilijkt. De behandeling wordt meestal uitgevoerd met behulp van chirurgische verwijdering van de formatie.

De prognose is afhankelijk van het type adenoom. Om complicaties te voorkomen, moet u een arts tijdig raadplegen en regelmatig medische onderzoeken ondergaan.

Wat is gevaarlijk colonadenoom

Adenoom van de dikke darm is een goedaardige tumor gevormd door de proliferatie van glandulair epitheel. Een maagzweer of gastritis kan tot zijn uiterlijk leiden. Pathologie wordt meestal geassocieerd met de leeftijdsgroep van mensen - mensen 50-60 jaar oud, hoewel preventie natuurlijk op elke leeftijd moet worden behandeld.

Symptomen, ontwikkelingskenmerken en het risico op maligne degeneratie van een neoplasma hangen af ​​van de grootte, het type en de locatie. Ongeacht het volume vereist adenoom observatie en therapie.

Dubbelpuntadenoom - wat is het?

Over het algemeen is adenoom een ​​goedaardig neoplasma dat zich ontwikkelt uit glandulaire epitheelcellen. De laatste zijn te vinden in alle klieren van het lichaam (speeksel, melkzuur, hypofyse en anderen), evenals in de slijmvliezen.

Adenoom van de dikke darm is de proliferatie van klierweefsel over het slijmvlies, dat met een dunne steel aan het membraan kan worden bevestigd (een "been"), of eruit ziet als een "tuberkel" (poliep met een brede basis).

Naast adenomateuze (vormen 10% van alle poliepen), kunnen hyperplastische, inflammatoire en hamartomatische poliepen voorkomen in het colon, waarvan het verschil een kleine kans is op transformatie naar oncologische pathologie.

Differentiatie van alle geïdentificeerde colonadenomen door lokalisatie geeft de volgende afbeelding:

  • rectaal adenoom - 25%;
  • adenoom van de dikke darm - 67%, waarvan in de sigmoïde - 25%, de dalende dikke darm - 18%, de opgaande dubbelpunt - 13%, transversale dikke darm - 11%;
  • cecaal adenoom - 7%.

De waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van kankerpathologie is direct gerelateerd aan het type adenomateuze poliep dat wordt gedetecteerd.

Buisvormig adenoom

De meest voorkomende soort (ook buisvormig genoemd), gekenmerkt door de volgende kenmerken:

  • de tumor is zacht, met een glad rood oppervlak, met duidelijke grenzen en een brede basis. Bestaat uit glandulair en los bindweefsel;
  • maat - meestal 10-12 mm, zelden - tot 30 mm.
  • de kans op kanker is laag.

Na 3 cm te hebben bereikt, kan adenoom worden verdeeld in lobben, een karmozijnrode tint krijgen en dergelijke "benen". Het uiterlijk van een ville aard en een kwaadaardig potentieel is ook mogelijk.

Villous adenoom

Nieuwe gezwellen van dit type worden meestal gevonden op het oppervlak van het rectum, hun kenmerken zijn als volgt:

  • de tumor is zacht, met een "fluweel" oppervlak, uiterlijk kan het lijken op een bloemkool, gevormd uit de vezels van fibreus weefsel, epitheel en slijmvliezen. In de meeste gevallen "verspreidt" het adenoom zich op het oppervlak van de darm, iets erboven stijgend, minder vaak - heeft een dik of dun been;
  • afmetingen - tot 2 cm, bereikt soms 3 en zelden - 10 cm;
  • de kans op wedergeboorte is groter dan die van alle andere typen.

Tubulair villous adenoom

Deze tumor, ook wel een buisvormige poliep genoemd, combineert de kenmerken van de vorige twee op deze manier:

  • tubulair adenoom met een aandeel villi van 25% tot 75%. Kan een dunne poot of platte basis hebben;
  • maten - meestal 2-3 cm;
  • de waarschijnlijkheid van wedergeboorte is groter dan die van tubulair, maar lager dan die van villous.

Als de grootte van een poliep meer dan 2 cm is en deze een brede basis heeft, zijn er bijna altijd al ville elementen in aanwezig. Dit is een relatief zeldzame vorm (9% van de gevallen).

Getand adenoom

Mag ook papillair worden genoemd, is een hybride van adenomateuze en hyperplastische poliep en heeft dergelijke kenmerken:

  • het oppervlak van het epitheel lijkt te bestaan ​​uit kleine, kleine lobben. De oppervlaktelaag bevat manifestaties van dysplasie - abnormale weefselontwikkeling. Het kan een brede basis hebben, op zijn minst - smal of been;
  • grootte - minder dan 1 cm, minder vaak 1-2 of meer;
  • de kans op wedergeboorte - met aanzienlijke omvang en ernstige dysplasie, neemt het aanzienlijk toe.

Een hoge mate van dysplasie wordt al gekenmerkt door veranderingen in cellen met kenmerken van maligniteit, die een differentiële diagnose met adenomocarcinoom vereist.

Oorzaken van ontwikkeling

Het mechanisme van het uiterlijk is niet volledig bestudeerd, een van de voorwaarden die leiden tot het verschijnen van darmadenoma moet worden benadrukt:

  • genetische aanleg - het bleek dat de identificatie van een enkele adenomateuze poliep bij ouders de waarschijnlijkheid vergroot om darmkanker (en dus poliepen) bij een kind met 50% te ontwikkelen. Meervoudige polyposis is in de meeste gevallen erfelijk;
  • kenmerken van het dieet - een teveel aan dierlijk vet en alcoholmisbruik en gebrek aan voedingsvezels, plantaardig voedsel en koolhydraten;
  • roken is vooral belangrijk voor patiënten jonger dan 60 jaar;
  • ongunstige milieuomstandigheden of schadelijke werkomstandigheden;
  • overgewicht en geassocieerde metabolische aandoeningen, evenals de gevolgen ervan - diabetes, atherosclerose;
  • ontstekingsziekten van het maag-darmkanaal, vergezeld van irritatie van de slijmvliezen - gastritis, maagzweer, colitis, proctitis;
  • uitgestelde operatie om de galblaas te verwijderen;
  • geschiedenis van borstkanker;
  • een aandoening die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van bacteriën in het bloed;
  • lichamelijke inactiviteit.

Klinische manifestaties

Symptomatologie is afhankelijk van het stadium van ontwikkeling van de pathologie, waaronder:

  • epitheliale dysplasie - er zijn geen significante veranderingen in de structuur en het proces van celdeling;
  • tweede graad van dysplasie - sommige veranderingen komen in de weefsels voor, er verschijnen anomalieën in hun structuur. De snelheid van celdeling neemt toe;
  • Interepitheliale neoplasie - het proces wordt moeilijk om te keren, de tumor is al gekarakteriseerd als kwaadaardig.

Het is vaak mogelijk om de ziekte in de eerste fase op een willekeurige manier te verwijderen, merkbare symptomen verschijnen op de tweede, wanneer de tumorgrootte 20 mm bereikt. Het belangrijkste symptoom is acute pijn die optreedt tijdens stoelgang en een bepaalde tijdsperiode passeert. Ook kan worden waargenomen:

  • verstoringen in het spijsverteringsproces en de bijbehorende pijn in de maag, opgeblazen gevoel, winderigheid;
  • stoelgangstoornissen - constipatie en / of diarree;
  • het verschijnen in de ontlasting van bloed (feces zwart) of slijm;
  • jeuk, ongemak, gevoel van aanwezigheid van een vreemd lichaam in de darm;
  • bloedende anus en bloedarmoede door ijzertekort.

De gevaarlijkste complicatie van adenomateuze poliepen is kwaadaardige weefseldegeneratie, maar zelfs in afwezigheid ervan kan er een verstoring zijn van de water-elektrolytenbalans van het lichaam en de darmobstructie.

Diagnostische methoden

Regelmatige screening is geïndiceerd bij patiënten met een genetische aanleg. Ongeacht de aanwezigheid van de laatste, worden de volgende laboratoriumtests gebruikt bij de diagnose:

  • fecale occulte bloedtest;
  • monster van veneus bloed voor tumormarkers.

De diagnose kan worden verfijnd met behulp van niet-invasieve technieken, zoals röntgenfoto's of computertomografie (virtuele colonoscopie), evenals palpatie en instrumentele onderzoeken:

  • sigmoidoscopie - hiermee kunt u de toestand van het darmslijmvlies op 25 cm van de anus visueel beoordelen;
  • colonoscopie - vergelijkbaar met de vorige procedure, maar om de conditie van de hele dikke darm te beoordelen.

Recente onderzoeken worden vaak gecombineerd met biopsiemonsters om de aanwezigheid van cellen te bepalen die zijn veranderd tijdens ontsteking of maligne transformatie.

Behandelmethoden

Therapie van darmadenoom, in de regel, houdt chirurgie in. Conservatieve therapie wordt alleen uitgevoerd om de symptomen te verlichten in de aanwezigheid van contra-indicaties voor chirurgie (epilepsie, kanker, infectieuze pathologieën, diabetes, acuut ontstekingsproces in de darm).

De meeste poliepen laten verwijdering toe tijdens sigmoïdoscopie of colonoscopie. De arts kan samen met de diagnose endoscopische polypectomie uitvoeren - verwijdering van de poliep met cauterisatie van het been. Als het adenoom een ​​brede basis heeft of als meerdere polyposis aanwezig is, vindt verwijdering plaats in verschillende stadia.

Daarnaast zijn de volgende chirurgische opties mogelijk:

  • laparoscopische verwijdering is toegestaan ​​als er goedaardige poliepen zijn groter dan 2 cm.De operatie vereist geen incisies, alle manipulaties worden uitgevoerd onder algemene anesthesie door puncties in de buikwand;
  • laparotomie of colostomie - een operatie om poliepen te verwijderen door een incisie in de wand van de buikholte, soms met de output van de aangetaste darmpoliepen naar buiten;
  • darmresectie - is het verwijderen van tumoren samen met een deel van de darm, bijvoorbeeld anterieure, lage anterior of transanale, gevolgd door het hechten van de uiteinden van de darm. Dit kan de enige optie zijn voor de bevestigde kwaadaardige aard van de tumor.

Afhankelijk van de omvang van de interventie kan de revalidatieperiode variëren van 4 weken tot meerdere maanden. Gebruik pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen om de pijn in de eerste 10 dagen na de operatie te verlichten.

In de vroege stadia van de pathologie kunnen na raadpleging van een arts folkmethoden worden toegepast. Ze bestaan ​​uit de bereiding van afkooksels, alcoholische en waterige infusies van planten (tavolga, stinkende gouwe, calendula, sint-janskruid), en gebruiken ze binnen of lokaal in de vorm van klysma's.

vooruitzicht

Detectie van een adenoom van kleine omvang tijdens een screeningonderzoek stelt u in staat om een ​​gunstige prognose te maken. In deze gevallen veroorzaakt het verwijderen van poliepen, in het bijzonder tubulair, zelden recidieven.

Als de tumor aanzienlijk groot is, meer dan 3 jaar zijn verstreken sinds het begin van zijn ontwikkeling, dan zullen zowel de chirurgische ingreep als het herstelproces moeilijker worden, om nog te zwijgen van het risico van kwaadaardige weefseldegeneratie.

Adenoom van de dikke darm is een pathologie die zich mogelijk al geruime tijd niet manifesteert. Laat daarom geen screeningsstudies achterwege. Preventie van ontwikkeling van neoplasma zal in het optimale niveau van fysieke activiteit, gewichtscontrole en afwijzing van slechte gewoonten zijn. Je moet de aanwezigheid van vette, gerookte, pittige en zoute gerechten in het menu minimaliseren.

Symptomen en behandeling van darmadenoma

Ongeacht de belangrijkste reden voor de ontwikkeling van rectaal neoplasma, dit proces vindt altijd plaats wanneer het slijmvlies van het orgaan ontstoken is. Bovendien vermenigvuldigt epitheel en er is een disfunctie van de immuniteit van het lichaam. Intestinale adenoom heeft kenmerkende symptomen, gemanifesteerd in de vorm van bloed en slijm, samen met uitwerpselen uitgescheiden, evenals een sensatie van intestinale obstructie. Tegelijkertijd heeft een dergelijke opleiding een goedaardig karakter en is duidelijk beperkt tot glandulair epitheel. Dit type pathologie komt vrij vaak voor.

Meestal komt deze ziekte voor bij mensen ouder dan 30 jaar, waardoor het behoort tot de categorie van ziekten van ouderen. Bovendien ontwikkelt zich zo'n goedaardige tumor in een kwart van de gevallen in het rectum. Van deze gevallen is ongeveer de helft meerdere formaties. De kans op het ontwikkelen van deze ziekte neemt toe met de leeftijd.

Typen en symptomen

Zo'n formatie in de darm kan zowel een specifieke stengel als een verlengde basis hebben. Bovendien zal een dergelijke poot volledig uit vezelachtig spierweefsel bestaan, waarvan de bloedvaten diep in de slijmlaag zullen doordringen.

Ongeveer 60% van de gevallen, de diameter van dergelijke pathologieën is 1 cm, ergens in 20% - niet meer dan 2 cm, ongeveer 10% van de gevallen, de grootte is maximaal 3 cm en slechts in 10% van de gevallen heeft het grote maten. In totaal zijn er 4 hoofdtypen van intestinale neoplasmata van dit type:

  • villous;
  • buis;
  • Tubular villous (met parameters van de eerste twee);
  • Getande.

Wanneer er een toename in de grootte van deze tumor is, wordt de groei van de villous component waargenomen. De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van adenoom van dit orgaan is het huidige proces van ontsteking van het slijmvlies. Ook in dit geval is er sprake van een overtreding van het immuunsysteem en een overmatige groei van het mucosale epitheel. De belangrijkste symptomen die wijzen op het optreden van deze anomalie zijn:

  • Uitscheiding samen met uitwerpselen van bloed of slijm;
  • Pijnlijke stoelgang;
  • Gevoel van onvolledige stoelgang.

In sommige gevallen kan het slijm eruit zien als eiwit. Tegelijkertijd zal het zich ophopen in de darm nabij de pathologie en onmiddellijk opvallen in grote volumes. Soms hebben patiënten klachten over symptomen zoals:

  • Ernst of druk in de anus;
  • Het gevoel van de aanwezigheid in de darm van een vreemd lichaam;
  • Niet lange constipatie, die zal worden vervangen door diarree.

Het is belangrijk! Het grootste gevaar dat adenoom heeft, is een grote kans op de maligniteit.

Vanwege dit alles is tijd nodig om deze pathologie, die bestaat in de endoscopische verwijdering, te identificeren en te starten. Met de ontwikkeling van het onderwijs in het distale gebied bestaat de mogelijkheid dat het uitvalt tijdens het legen. Soms is het zelfherstellend en in sommige gevallen is het gedaan met de vingers. Wanneer dit niet mogelijk is, bestaat er bovendien een kans op het ontwikkelen van necrose als gevolg van een overtreding, die onmiddellijke behandeling vereist.

Onderwijs kenmerken

Dus, als we het hebben over tubulair adenoom, dan heeft het een kleine maat en rode kleur. Tegelijkertijd heeft het duidelijke grenzen, evenals een zachte textuur. Vaak vindt de groei ervan een brede basis, en grotere formaties van dit type hebben een stam. Binnen een dergelijke anomalie zijn er vertakkende glandulaire structuren, waarrond er bindweefsel is.

Het wollige type neoplasma kan soms een diameter van 10 cm bereiken. Meestal ontwikkelt het zich ook op een brede basis, een paar centimeter boven het slijmvlies. Het oppervlak van deze anomalie lijkt op een soort "bloemkool."

Dit adenoom bestaat uit verschillende staafachtige vezelachtige villi, evenals slijmvliezen. Wat het belachelijke type tubulaire villeuze pathologie betreft, bezit het tegelijkertijd de eigenschappen van verschillende van deze variëteiten.

Maar de dentate adenoma heeft een specifiek gekarteld oppervlak, evenals een microscopisch gekarteld profiel met epitheliale structuur. Dit type adenoom wordt ook gekenmerkt door manifestaties van epitheliale dysplasie, waarvan het ontwikkelingsproces zich voordoet op het oppervlak van de anomalie.

diagnostiek

Wanneer een patiënt specifieke symptomen van de ziekte heeft, voert de arts eerst een digitaal onderzoek uit van het orgaan en vervolgens wordt rectormonoscopie uitgevoerd. Dus, met behulp van palpatie, is het mogelijk om ongeveer 10 locaties te bestuderen, die zich in de buurt van de anus bevinden. Met betrekking tot het gebruik van rectonormonoscopie, maakt dit type diagnose het mogelijk om ook de aanwezigheid van andere ziekten te detecteren, evenals de nabijgelegen organen te onderzoeken.

Voor het laatste type diagnose is echter een bepaald preparaat vereist, dat een reinigend klysma of een laxansinname is. Voor de studie van adenoom, maakt deze onderzoeksmethode het mogelijk om een ​​grote hoeveelheid informatie te verkrijgen, evenals om de aanwezigheid van poliepen op de diepte van de darm van ongeveer 30 cm te identificeren.

Irrigoscopie kan ook worden gebruikt om kleine poliepen te vinden, die de aanwezigheid van pathologieën van minder dan 1 cm detecteren. Een andere mogelijke diagnostische methode is colonoscopische chirurgie.

behandeling

Allereerst is het belangrijk om op te merken dat er geen conservatieve methoden worden gebruikt voor de behandeling van darmadenoma. Voorheen werd hun gebruik in de praktijk gebracht, maar dit stelde de operatie nog steeds uit, vanwege het feit dat het de ontwikkeling van de ziekte vertraagde. Tegenwoordig proberen ze onmiddellijk een chirurgische of conventionele endoscopische verwijdering uit te voeren.

De vaak gebruikte chirurgiemethoden omvatten dus operaties zoals:

  • Transanale excisie;
  • Poliepectomie. Deze procedure bestaat uit het verwijderen van het adenoom met een colonoscoop;
  • Transanale resectie van het orgaan;
  • Het uitvoeren van endomicrosurgical excisie van pathologie;
  • Resectie of colostomie van de darm waarin het adenoom zich bevindt.

complicaties

De belangrijkste problemen die na de operatie kunnen optreden, zijn inwendige bloedingen. Het kan verschijnen binnen 10 dagen nadat de interventie is uitgevoerd. Vaak is dit te wijten aan onvoldoende coagulatie. Perforatie van de darmwanden kan ook optreden als gevolg van ernstige brandwonden tijdens elektrocoagulatie. Een dergelijke situatie wordt gecorrigeerd door een laparotomische dissectie uit te voeren gevolgd door sluiting van de aangetaste orgaanwanden.