Hoe te leren over de gezondheidstoestand van de alvleesklier

Ondervoeding, alcohol en roken polls, ongecontroleerde inname van medicijnen leiden niet tot onmiddellijke dood. Ze veroorzaken een acuut of chronisch ontstekings- en soms tumorproces in de alvleesklier en veroorzaken diabetes. Het zal tijdig actie ondernemen en ernstige complicaties van pancreatitis alleen voorkomen die, zonder te wachten op het verschijnen van eventuele gevaarlijke symptomen, de alvleesklier kunnen controleren. Laten we de sluier van geheimhouding openen.

Principes van pancreasonderzoek

De diagnose van de alvleesklier moet uitgebreid zijn: u moet niet alleen informatie krijgen over de structuur van het lichaam, maar ook over de functie ervan. Leg uit waarom.

De alvleesklier is een grote klier met een unieke structuur en functies. Het is deze die een sleutelrol speelt bij de implementatie van de spijsvertering, en produceert enzymen die nodig zijn voor de afbraak van eiwitten en vetten naar stoffen die, eenmaal in het bloed, de cellen zullen voeden. Insuline wordt geproduceerd in deze klier, die het energiesubstraat, glucose, toevoercellen en weefsels van energie voorziet. Andere hormonen worden er ook in gesynthetiseerd.

De klier bevindt zich in de retroperitoneale ruimte, ervoor liggen de maag, de transversale colon en de twaalfvingerige darm, aan beide zijden - de nieren. In het lichaam bevinden zich de kanalen, die alvleesklier-sap verzamelen dat rijk is aan enzymen uit glandulaire cellen. Ze vallen in een groot kanaal, dat zich opent in de twaalfvingerige darm.

Als een bepaalde hoeveelheid klierweefsel beschadigd is, vervangt het resterende weefsel de functie ervan en kunnen er geen symptomen van de ziekte verschijnen. Tegelijkertijd kan een situatie ontstaan ​​wanneer een heel klein gebied sterft of ontsteekt, dit is niet merkbaar in de structuur van de hele klier, maar gaat gepaard met een uitgesproken verandering in de functie van het orgel. Dat is de reden waarom het onderzoek van de alvleesklier complex moet zijn en de structuur van het lichaam en de functie ervan moet bestrijken.

Laboratoriumdiagnose

Analyses tijdens het onderzoek van de pancreas bepalen de toestand van de orgaanfunctie. Bij acute laesies van de pancreas is er een toename van de activiteit van de enzymen die het produceert. Sommigen van hen zijn meer informatief om te bepalen in het bloed, anderen - in de urine, sommige - in de ontlasting. Om de ernst van de laesie te bepalen, worden ook de indicatoren van de functies van het leverorgaan in verband met de pancreas beoordeeld.

Diagnose van de pancreas omvat de volgende tests:

1. Volledig bloedbeeld: er is een toename van het aantal leukocyten, gesteente en gesegmenteerde neutrofielen, ESR bij acute of acute exacerbaties van het chronische proces.
2. Biochemische analyse van bloed: verhoogde niveaus van totaal en direct bilirubine - in de icterische vorm van pancreatitis (met ALT licht verhoogd), een toename van het gehalte aan gamma-globulines, seromucoïd, siaalzuur.
3. Alvleesklier specifieke bloedonderzoeken:
   • bloed alfa-amylase (de snelheid is 16-30 g / l per uur);
   • bepaling van trypsine (de activiteit ervan zal 60 μg / l overschrijden);
   • bloedlipase (meer dan 190 U / l wordt verhoogd);
   • bloedglucose - wordt verhoogd (meer dan 6 mmol / l) met de betrokkenheid van het endocriene (insulaire) deel van de pancreas in het inflammatoire of destructieve proces.

Waarschuwing! De snelheid van enzymatische activiteit kan enigszins verschillen, afhankelijk van de verschillende laboratoria.

Eerder was de belangrijkste analyse, die zich richtte op de diagnose van ziekten van de pancreas, pancreasamylase - een enzym dat door het lichaam wordt aangemaakt. Bij acute en exacerbatie van chronische ontsteking van de klier, wordt een toename van de activiteit van dit enzym in het bloed waargenomen - boven 30 g / l per uur en in de urine (daar wordt het gedefinieerd als "urine diastasis") - boven 64 U / l per uur. Wanneer pancreaslocaties afsterven - pancreasnecrose, scleroserende pancreatitis - is er een daling van de activiteit van amylase in het bloed (minder dan 16 g / l per uur) en in de urine (minder dan 10 E / l).

Tot op heden is het belangrijkste laboratorium diagnostische criterium voor laesies van de pancreas het enzym elastase, dat wordt gedetecteerd in de feces. In geval van insufficiëntie van de klierfunctie, is de activiteit van pancreas-elastase minder dan 200 μg / g, in het geval van ernstige orgaanschade - minder dan 100 μg / g

Waarschuwing! Alle bloedtesten worden op een lege maag afgenomen, maar sommige tests voor de alvleesklier hebben enige voorbereiding nodig. Dit punt moet worden verduidelijkt als het niet bij de arts is en dan bij het personeel van het laboratorium waar u de diagnose wilt ondergaan.

Laboratorium stresstests

In sommige gevallen kan het nodig zijn om enkele tests uit te voeren, niet alleen op een lege maag, maar ook na de introductie van bepaalde stoffen in het lichaam - een stresstest.

Er zijn dergelijke belastingtesten:

1. Glyco-amylase-test. De beginconcentratie van bloedamylase wordt bepaald, waarna de persoon 50 g glucose moet drinken; na 3 uur wordt amylase opnieuw getest. In geval van pathologie na 3 uur, wordt een toename van dit enzym met meer dan 25% vanaf het initiële niveau opgemerkt.
2. Prozerin-test. De initiële concentratie van urinediastase wordt bepaald, waarna Prozerin wordt toegediend. Vervolgens wordt elk half uur gedurende 2 uur het niveau van diastase gemeten: normaal stijgt het niet meer dan 2 keer, maar keert dan terug naar normaal. Bij verschillende soorten pancreaspathologie worden verschillende indicatoren bepaald.
3. Iodolipol-test. Bij het ontwaken urineert de patiënt en neemt dan het medicijn "Yodolipol". Vervolgens wordt in een uur, anderhalf, twee en 2,5 uur het niveau van jodide in de urine bepaald. Deze diagnose van pancreasziekten is gebaseerd op de activiteit van het lipase-enzym dat door dit orgaan wordt geproduceerd. Normaal, een uur later, begint jodide in de urine te worden gedetecteerd en de mate van zijn uitscheiding wordt meer en meer maximaal - in een deel van de urine verzameld in 2,5 uur.
4. Secretin-pankreozyminovaya-test. Het is gebaseerd op een verandering in de chemische samenstelling van de inhoud van de twaalfvingerige darm 12 nadat de toediening van de hormoonachtige substantie daarin is geheeld (het veroorzaakt een verhoogde uitscheiding van bicarbonaat-rijke en pancreatische sap-enzymen).
5. De glucosetolerantietest is belangrijk voor het diagnosticeren van laesies van het endocriene apparaat van de pancreas. Tegelijkertijd wordt het niveau van bloedglucose bepaald op een lege maag, na één uur en twee na het innemen van de glucose-oplossing binnenin. Deze analyse wordt alleen voorgeschreven door een endocrinoloog, hij interpreteert het ook, omdat er een risico op complicaties bestaat in verband met een verhoging van de bloedspiegel van dit eenvoudige koolhydraat.

Studie van de structuur van het lichaam

De studie van de alvleesklier is gebaseerd op de eigenschappen van het weefsel: het is niet zichtbaar tijdens een routinematig röntgenonderzoek, maar de kanalen van de klier kunnen radiografisch worden onderzocht door er contrast in in te brengen. IJzer is goed beschikbaar voor onderzoek met de ultrasone methode en Doppler-echografie bepaalt de bloedstroom in zijn bloedvaten. Computertomografie visualiseert de structuur in lagen, maar de magnetische resonantie-analoog is optimaal voor het bepalen van de kleinste structuren van een orgaan. Overweeg alles op volgorde.

Röntgenmethoden

1. Enquête radiografie maakt visualisatie van alleen de verkalking van het klierweefsel mogelijk, grote stenen in zijn kanalen.
2. Endoscopische retrograde cholangiopancreatografie is de introductie van een röntgencontrastmiddel in de kanalen van de twaalfvingerige darm met behulp van een optisch apparaat dat fibrogastroscopie uitvoert.
3. Selectieve angiografie - een röntgenonderzoek van de vasculaire klier na de injectie van een contrastmiddel.
4. Computertomografie helpt bij de diagnose van tumor- en ontstekingsprocessen in de klier.

Voor elk van de onderzoeksmethoden moet de patiënt voorbereidende procedures uitvoeren.

echo-onderzoek

Deze methode is niet zo nauwkeurig als een tomografisch onderzoek, maar vanwege zijn eenvoud en veiligheid is het essentieel voor de primaire diagnose van glandulaire pathologieën. Echografie maakt visualisatie mogelijk van acute en chronische ontstekingen, tumoren, abcessen, cysten; Doppler-echografie is van onschatbare waarde voor de primaire beoordeling van de doorbloeding van organen. Deze methode vereist voorbereiding vooraf. Hoe het uit te voeren, zodat het resultaat van de studie betrouwbaar was, vertelden we in het artikel: Voorbereiding op echoscopie bij pancreaspathologie.

Magnetische resonantie beeldvorming

NMR-tomografie is de meest informatieve methode voor het bestuderen van de klier, die heel nauwkeurig het weefsel van een orgaan in lagen visualiseert. Wanneer MRI wordt gecombineerd met de introductie van contrast in de kanalen (cholangiopancreatografie) of bloedvaten (angiografie), wordt de maximale betrouwbaarheid van het pancreasonderzoek bereikt.

Indicaties voor MRI van de alvleesklier zijn als volgt:

• orgaantumoren met een kleine diameter;
• leverziekte;
• pancreatitis;
• voorbereiding voor een operatie aan de klier;
• als een controle orgel behandeling.

Analyses voor pancreatitis: welk onderzoek moet worden gedaan en welke indicatoren aangeven

Pancreatitis tests zijn de belangrijkste fase in de diagnose van de toestand van de alvleesklier. Diagnose is een tijdrovend proces. Vergelijkbare symptomen veroorzaken verwarring in het klinische beeld. Om op betrouwbare wijze bekend te zijn met de gezondheid van het lichaam, moet u plassen, uitwerpselen en bloed krijgen, een echo ondergaan, enz. Het artikel belicht de kernpunten van de diagnose: een lijst met analyses met de interpretatie van de resultaten.

Pancreatitis: welke tests moet ik nemen?

vrouw werkt aan een microscoop Eine Anwenderin sitzt an dem Mikroskop

Het ontstekingsproces, dat zich in de alvleesklier ontwikkelt, gaat in veel gevallen gepaard met symptomen die gemakkelijk kunnen worden toegeschreven aan werkbelasting, vermoeidheid, gebrek aan slaap. Zwakte, vermoeidheid, gewichtsverlies, storingen in het spijsverteringsstelsel - dit alles begeleidt het dagelijks leven van de inwoners van de metropool, die onderweg een hapje eten, koffie drinken op een lege maag, een beetje rusten en veel tijd op de wegen achterlaten.

Diagnose van pancreatitis omvat bloedonderzoek, uitwerpselen, urine. De sluwheid is dat ijzer destructieve gewoonten kan verdragen, geen rekening houdt met maaltijden, stress, maar op een dag 'ontploft' en zich eraan herinnert met een acute aanval. Na het onderdrukken van de sterkste pijnen, zul je nooit meer terugkeren naar je vroegere manier van leven. Sindsdien worden voeding en medicijnen uw eeuwige metgezellen. Elke ontlading van het dieet zal resulteren in nieuwe aanvallen, of erger nog: ernstige complicaties.

Welke tests moeten er in de eerste plaats overgaan bij pancreatitis? In de regel ontvangt de patiënt bij bezoeken aan een specialist een aantal verwijzingen naar een onderzoekslaboratorium. Afhankelijk van de behaalde resultaten, beslist de arts al of het noodzakelijk is om een ​​meer diepgaand onderzoek te doen en af ​​te zien van de individuele aspecten van elke patiënt. De bovenstaande tests zijn verplicht en meer complexe onderzoeken (MRI, echografie, enz.) Worden indien nodig later toegewezen.

Bloedonderzoek voor pancreatitis: indicatoren en hun waarde

Een algemene bloedtest kan een ontsteking in de klier verdenken. Het is echter verkeerd om alleen een diagnose te stellen uit zijn resultaten.

Wanneer pancreatitis in de bloedtest genoteerd is:

Het aantal leukocyten dat vele malen is overschat;

Bloedtellingen bij pancreatitis veranderen op of af. Normaal gesproken zijn deze criteria:

Bij mannen variëren de erythrocyten van 3.9 * 10 12 tot 5.5 * 10 12, bij vrouwen - 3.9 * 10 12 tot 4.7 * 10 12 cellen / l.

Hemoglobine bij mannen is van 135 tot 160, bij vrouwen - van 120 tot 140 g / l.

ESR bij mannen - van 0 tot 15, voor vrouwen - van 0 tot 20 mm / uur.

Leukocyten bij mannen en vrouwen - van 4 tot 9 * 10 9 liter.

Hematocriet bij mannen - van 0,44 tot 0,48, voor vrouwen - van 0,36 - 0,43 l / l.

Een bloedonderzoek voor pancreatitis is een hulpmaatregel. Voor een juiste diagnose kan het worden herbenoemd. Uiteraard wordt aandacht besteed aan andere onderzoeksmethoden, die hieronder worden besproken.

Biochemische bloedtest voor pancreatitis

De gezondheidstoestand van het hele organisme blijkt, in het volle zicht, bij het nemen van een biochemische bloedtest. In het inflammatoire proces wijken de volgende indicatoren af ​​van de norm:

Amylase van de pancreas - pancreasenzym dat verantwoordelijk is voor de afbraak van zetmeel, neemt toe.

Andere leden van de enzymgroep zijn ook verhoogd, zoals trypsine, elastase, fosfolipase, lipase.

Ontoereikende synthese van insuline veroorzaakt een toename van de serumglucose.

Bilirubine verandert naar boven van de norm als de gezwollen klier de galkanalen blokkeert.

In sommige gevallen neemt transaminase toe.

Het totale eiwit neemt af.

Verhoogde amylase is het primaire symptoom voor pancreatitis in zijn chronische of acute manifestatie. Dit enzym bevordert de afbraak van koolhydraten. Lipase is verantwoordelijk voor de afbraak van vetten. Trypsine en elastase zijn vertegenwoordigers van een groep proteasen waarvan de functie is aminozuurpeptiden in proteïnen te splitsen.

Biochemie met pancreatitis wordt uitgevoerd binnen een dag vanaf de dag dat de patiënt naar een ziekenhuis wordt gebracht met een acute aanval. Tijdens de ziekenhuisopname wordt de dynamiek van amylase bestudeerd, waardoor verdere aanvallen en complicaties worden voorkomen. Dit wordt gesuggereerd aan de arts door haar voortdurende toename, in combinatie met de sterkste pijnsensaties.

Welke tests heb je voor pancreatitis en cholecystitis?

De arts kan aanbevelen om andere tests door te laten, bijvoorbeeld om in het serum van immunoreactief trypsine te bepalen. Alleen in 4 van de 10 gevallen zal een positief resultaat wijzen op een pancreaslaesie. In andere landen - dat de schendingen andere organen aantastten (nierfalen, cholecystitis, hypercorticoidisme, enz.). De concentratie van trypsine-remmers in het bloed is een andere bloedtest voor pancreatitis, die de mate van disfunctie van de klier laat zien. Hoe kleiner het aantal remmers, hoe minder gunstig de prognose.

Urinalyse voor pancreatitis wordt zelden voorgeschreven vanwege de kosten. Informatief is niet gebruikelijk, maar wel een die de aanwezigheid van trypsinogeen in de urine bepaalt. Trypsinogen is een proferment dat een inactieve vorm van trypsine is. Het gehalte ervan in de urine bevestigt op betrouwbare wijze het ontstekingsproces.

Defecten van het spijsverteringsstelsel zullen zeker invloed hebben op de ontlasting, dus nemen ze hun toevlucht tot het testen op uitwerpselen. Er wordt aandacht besteed aan criteria als:

Of vet aanwezig is in de ontlasting;

Zijn er geen verteerde voedselfragmenten.

Dit alles wijst op een probleem in het spijsverteringsstelsel en verkleurde ontlasting betekent dat de galwegen zijn geblokkeerd. Bij ontstekingen wordt de ontlasting slecht weggespoeld van de wanden van het toilet. Door overtollig vet heeft het een glanzend oppervlak. De consistentie is vloeibaar, de drang om regelmatig te poepen. Defecatie gaat gepaard met een scherpe en onaangename geur.

Nu weet u hoe u pancreatitis kunt bepalen door middel van analyse. Het is echter beter om deze plicht over te dragen aan uw arts, die, met professionaliteit en medische kennis, niet alleen de juiste diagnose zal stellen, maar ook correct een behandelingsregime zal opstellen.

Alles over klieren
en hormonaal systeem

Het werk van het hele organisme hangt af van de toestand van dit orgel.

Algemene tekenen van pathologie

De verslechtering van de pancreas komt niet altijd plotseling naar voren. Veel mensen hechten simpelweg niet belang aan tastbaar ongemak in de bovenbuik, dat na een feest groter wordt. Geef de ontwikkeling van de ziekte kan dergelijke tekens:

• Misselijkheid. Verhoogt na het drinken van alcohol, vet en gefrituurd voedsel. In ernstige gevallen, vergezeld van braken, geen verlichting brengen.
• Pain. De pijnlijke of scherpe pijn is geconcentreerd in de epigastrische zone, maar kan uitstralen onder de scapula, het borstbeen of onder de ribben.
• Problemen met de stoel. Het is constipatie of diarree, afhankelijk van het type pathologie en de voorwaarden voor de ontwikkeling ervan. Als er zichtbare voedseldeeltjes in de ontlasting zitten, is dit niet helemaal normaal.
• Buiken en winderigheid. Verstoring van het spijsverteringsproces leidt tot de vergisting van voedselresten en de accumulatie van gassen. Buiken gaat gepaard met een onaangename smaak in de mond.
• Temperatuur. Een verhoging van de temperatuur is een duidelijk teken van een ontstekingsproces. In dit geval moet u onmiddellijk handelen - bel een ambulance.

Vergelijkbare symptomen zijn een reden voor onmiddellijke ziekenhuisbehandeling.

Met de ontwikkeling van complicaties zijn symptomen zoals geelzucht, wazig zicht, coördinatiestoornissen mogelijk. Ook merkbaar minder gewicht, verlies van eetlust.

Het is belangrijk! Patiëntklachten en oppervlakkig onderzoek alleen zijn niet voldoende. Pas nadat een alomvattende diagnose van de alvleesklier is gemaakt, kan de behandeling worden voorgeschreven door uw arts.

Laboratoriumtests

Na een onderzoek door een arts en het afnemen van anamnese, worden laboratoriumtesten voorgeschreven. Welke testen moet je doorlopen voor de studie van de alvleesklier, de arts zal bepalen, omdat hun lijst afhangt van de specifieke omstandigheden.

De volgende categorieën van dergelijke studies kunnen worden onderscheiden:

• Standard. Het nemen van monsters van bloed, urine of ontlasting om een ​​onderzoek uit te voeren naar de standaard huidige indicatoren.
• Met een lading. Bestaan ​​uit verschillende fasen. De basisindicatoren worden vergeleken met de resultaten van analyses na het gebruik van speciale stoffen.
• Special. Ontworpen om specifieke pathologieën te diagnosticeren, impliceren een speciale procedure voor het verzamelen en bestuderen van het materiaal.

De belangrijkste methoden voor laboratoriumdiagnose van de pancreas

Bloedonderzoek

Het eerste dat wordt voorgeschreven voor ziekten van de pancreas is bloedonderzoek. Vinger en bloed van de ader worden afgenomen voor volledig onderzoek. Van de algemene indicatoren is het aantal leukocyten en neutrofielen, evenals ESR, van bijzonder belang.

Welke tests heb je voor de alvleesklier? Biochemische analyse van bloed bepalen de volgende indicatoren:

• gewone en directe bilirubine;
• glucose;
• alfa-amylase;
• lipase;
• trypsine.

De alvleesklier produceert de belangrijkste stoffen: spijsverteringsenzymen en insuline voor de afbraak van glucose. Het verminderen van de synthese van enzymen leidt tot het onvermogen om voedingsstoffen volledig te verwerken en te absorberen, en de toename is de oorzaak van zelfbeschadiging van het lichaam. Insuline is nodig om glucose te verwerken, anders krijgt een persoon te maken met diabetes.

Een bloedtest is een basisprocedure bij de diagnose van een ziekte.

Het is belangrijk! Het doneren van bloed is noodzakelijk op een lege maag. Aan de vooravond wordt het niet aanbevolen om alcohol, suikerhoudende koolzuurhoudende dranken, desserts en andere producten te gebruiken die de resultaten kunnen verstoren.

Urine en ontlasting

Niet minder belangrijk zijn tests voor het werk van de alvleesklier, op basis van de studie van monsters van urine en ontlasting. Ze weerspiegelen de verwerking van stoffen die het lichaam binnendringen. Het is het beste om 's morgens dingen te doen, vooral voor urine.

In het laboratorium worden urinemonsters onderzocht op biochemische parameters zoals glucose, amylase en aminozuren. Bij pancreasaandoeningen zijn zij degenen die de grootste veranderingen ondergaan.

Feces worden onderzocht voor het uitvoeren van coprogrammen. Externe indicatoren (consistentie, kleur, de aanwezigheid van onverteerde voedseldeeltjes, enz.), Evenals biochemische worden geanalyseerd. De belangrijkste evaluatiecriteria zijn:

• de aanwezigheid van voedingsvezels en vezels;
• identificatie van spijsverteringsenzymen;
• de hoeveelheid elastase;
• analyse van het hydrolyseproces.

Laboratoriumtesten onthullen de hoeveelheid en het type vezel in fecale massa's.

Andere indicatoren

In dit laboratorium eindigt de diagnose van ziekten van de pancreas pas als er geen significante afwijkingen zijn vastgesteld. Als er twijfelachtige resultaten zijn, zijn aanvullende tests nodig om de alvleesklier te controleren met behulp van de stresstestmethode.

De volgende onderzoeksmogelijkheden worden gebruikt:

• Glucosetolerantie - bloed wordt aan het begin van de test genomen, de patiënt drinkt glucoseconcentraat en een uur later wordt de bloedafname herhaald.

Glucosetolerantietestresultaten

• Diastase in de urine - het initiële niveau wordt gemeten, na de introductie van prozerin worden de monsters elk half uur gedurende 2 uur genomen.
• Iodolipol-test. Ochtend-urinemonster is een controle. Na inname van jodolipol worden 2,5 uur lang regelmatige metingen verricht om de concentratie van jodide te bepalen.
• Antilichamen tegen bètacellen onthullen auto-immuunpathologieën van insulineproductie.
• Enzymen in de twaalfvingerige darm. Basislijnmonsters worden genomen na de introductie van zoutzuur.
• Test met secretine-pancreasimine. De productie van amylase, trypsine en lipase wordt gestimuleerd door de toediening van secretine en cholecysto-pancreozymine; daarna wordt het niveau van enzymen in de twaalfvingerige darm vergeleken met de eerste.

Hardware diagnostiek

Meer informatie over de grootte en structurele veranderingen van de interne organen kan worden verkregen via hardwarediagnostiek. Bij het onderzoek van de alvleesklier worden deze methoden gebruikt:

• US. Ultrasone golven worden gereflecteerd door de weefsels van de klier en omgezet in een afbeelding op de monitor. Veranderingen in het niveau van echogeniciteit, de grootte van het orgaan en zijn contouren, evenals de aanwezigheid van vocht in de buikholte wijzen op de aanwezigheid van pathologie.

Echografie is een standaardprocedure voor problemen met de alvleesklier

• Endoscopisch onderzoek. Met behulp van een endoscopische sonde wordt de toestand van de weefsels op de kruising van de ducten van de pancreas en de twaalfvingerige darm waargenomen.
• ERCP. De methode van endoscopische retrograde cholangiopancreatografie laat ons toe om de toestand van de pancreaskanalen zelf te onderzoeken.

Tijdens een ERCP bestaat er een risico op schade aan organen als de diagnosticus niet voldoende gekwalificeerd is.

• CT. Door CT-scan van de pancreas wordt de structuur van het orgel in detail onderzocht, nieuwe gezwellen en plaatsen van transformatie van gezond weefsel gedetecteerd.
• Endoultrasonografiya. Gebruikt voor een gedetailleerde studie van de toestand van de klier en zijn kanalen, evenals de bijbehorende lymfeklieren.
• Biopsie. In het geval van detectie van verdachte neoplasmata, worden weefsels verzameld door fijne-naald punctie voor verder histologisch onderzoek. Hiermee kunt u oncologie detecteren of ervoor zorgen dat de tumor goedaardig is.

Het is belangrijk! Vanwege de complexe diagnose is het mogelijk om het type pancreasaandoening nauwkeurig te bepalen, evenals de mogelijke oorzaken van de ontwikkeling ervan.

Op basis van de resultaten van het onderzoek wordt een behandelingsprogramma samengesteld, dat kan bestaan ​​uit een dieet en medicamenteuze behandeling met enzymen. In meer ernstige gevallen is een operatie vereist om minder beschadigde delen van de klier te sparen.

Hoe de alvleesklier te controleren

Ziekte van de pancreas is van groot belang voor de mens. Acute of chronische pancreatitis is momenteel niet ongewoon en de reden hiervoor is:

• alcoholgebruik;
• roken;
• ongepast en niet erg gezond eten;
• onjuiste gewichtsverlies schema's.

Ook draagt ​​het voorkomen van pathologie bij tot diabetes en kanker. Gevaarlijk voor pancreatitis is het optreden van nevenproblemen in de acute ontwikkelingsfase, die tot necrose en de dood leiden. Daarom moet elke persoon weten hoe hij de alvleesklier moet controleren en de ontwikkeling van de ziekte moet voorkomen. Immers, om de ontwikkeling van orgaanpathologie te voorkomen is veel gemakkelijker dan proberen te genezen.

Algemene regels voor voorbereiding voor analyse

Om vast te stellen of de ziektetests zijn ingediend, met name bij verdenking op pancreatitis. Hoe de alvleesklier te onderzoeken en de juiste tests te krijgen na de diagnose van het lichaam? Dit is een gevoelige kwestie, omdat fouten bij het verzamelen van het vereiste biomateriaal zullen leiden tot enkele afwijkingen en de benoeming van de verkeerde behandeling.

Voor de diagnostische procedure zelf zijn algemene vereisten ontwikkeld, waaronder:

1. Tests worden gedaan op de alvleesklier op een lege maag in de ochtend. Gedurende 1-2 dagen, stop met het eten van zout, pittig, vet voedsel, probeer slechte gewoonten en alcohol op te geven, stop met het drinken van bruisend water, peulvruchten.
2. Voor het nemen van bloedmonsters moet u minstens twee uur stoppen met roken.
3. Als een patiënt constipatie heeft, is het nodig om de darmen schoon te maken met een klysma, chelatoren te nemen (actieve kool en vele anderen). De opeenhoping van verteerd voedsel heeft immers een giftige omgeving en verwoestijnt het hele beeld van de diagnose van het lichaam.
4. Alle containers voor het analysemateriaal zijn steriel, de handen worden met zeep gewassen.
5. Maak voor het vrouwtje, voordat u de urine passeert, hygiëneprocedures met de geslachtsorganen.
6. Wanneer ze een volledige urineanalyse uitvoeren, geven ze het middelste deel van het deel.

De pancreas en de diagnose ervan vereisen de naleving van de algemene regels voor het verzamelen van materiaal voor diagnose. De juistheid van de resultaten bepaalt het klinische beeld van de behandeling van pancreatitis of andere complicaties van deze ziekte.

Naast het diagnosticeren van de gezondheidstoestand, zijn er symptomen die, samen met de verkregen testgegevens, de pancreatitis van de ziekte bevestigen:

• diarree;
• gordelpijn;
• emetische drang;
• sterke zwakte in het lichaam;
• plotselinge pijn in de solar plexus en de zijkant van de maag.

Als dergelijke symptomen optreden, bezoek dan dringend een medische instelling en test op pancreas en bijwerkingen van pancreatitis. En probeer ook zelf de ziekte te bepalen. Het komt voor dat een bezoek aan een medische faciliteit niet mogelijk is, daarom kan volgens de bestaande signalen thuis worden begrepen dat de alvleesklier pijn doet.

De acute fase van de ziekte komt vooral tot uiting na een sterk gebruik van alcohol of vet voedsel, wat een impuls geeft aan het ontstekingsproces. Tegelijkertijd is er een scherpe omringende pijn, die overgaat in de rug en verergert bij het liggen. De pijn is dof liggend op zijn kant en knieën onder de buik. In de acute fase van exacerbatie kunnen analgetica geen positieve resultaten opleveren.

Ook wordt de toestand van de aangedane persoon verergerd door braken, opgezette buik en vergeelde sclera's van de ogen. In een dergelijke situatie is zelfbehandeling gevaarlijk voor de gezondheid en vereist een dringende diagnose. Wanneer hij een arts bezoekt, schrijft hij tests voor voor een compleet beeld van de ziekte van de pancreas, die de gelegenheid zal bieden om de behandeling correct voor te schrijven.

In de chronische vorm van de ziekte verschillen de symptomen enigszins van de acute vorm van pancreatitis:

• geleidelijk gewichtsverlies;
• periodieke pijnsymptomen in het rechter en linker hypochondrium;
• diarree met een sterke geur en lichte kleur ontlasting;
• braken met constante misselijkheid;
• droge mond;
• dorst;
• een gevoel van onstuitbare en constante honger.

Zonder een medische opleiding, maakt een persoon een onnauwkeurige diagnose voor zichzelf. Dit zal een slechte dienst bewijzen, dus eerst en vooral een manier vinden om diagnostische onderzoeksmethoden te ondergaan en schade aan de pancreas te identificeren.

Wat zijn de tests voor pancreatitis en ontsteking van de pancreas:

1. Algemene bloedtest.
2. Biochemische studie van bloed.
3. Analyse van ontlasting.

Laboratoriumtests zullen helpen de diagnose vast te stellen en het ontstekingsproces in de pancreas te bepalen. Het belangrijkste in hen is de detectie van de hoeveelheid enzymen in het bloed. Op de eerste dag van exacerbatie, kijken ze naar pancreasamylase, en op de tweede, het volume-gehalte van lipase en elastase.

Laboratoriumdiagnose

Hoe de alvleesklier te controleren, welke tests moeten hiervoor worden doorstaan? Diagnose van de pancreas wordt uitgevoerd door vele methoden en methoden. Hieronder vallen diagnostische methoden, laboratoriumtests en instrumentele methoden voor het diagnosticeren van de pancreas.

Laboratoriumdiagnose van de pancreas is de controle van enzymen en de hormonale activiteit van het orgaan. Als u lijdt aan pancreatitis, is de uitstroom van digestief (pancreas) sap van het orgel naar de twaalfvingerige darm verstoord, wat een overtreding is van de activiteit van de klier. Daarom reageert tijdens de ontsteking het geaccumuleerde sap, het komt in de bloedbaan, het lymfestelsel van het lichaam, wat het mogelijk maakt om uit de analyse een compleet beeld te krijgen van de schade aan het orgaan en het organisme als geheel.

Op het moment van ontsteking raakt de klier beschadigd en verstoort de productie van hormonen en enzymen. Verstoring van de productie van enzymen en hormonen, veroorzaakt het optreden van dergelijke pathologieën die dit type ziekte vergezellen:

• diabetes mellitus;
• nier- en leverfalen;
• schade aan het lymfestelsel van menselijke defensie;
• necrose van weefsels en organen;
• schade aan de milt.

Als de ziekte wordt bepaald door de symptomatologie, dan is een nauwkeurige diagnose door deze tekens niet mogelijk en vertoont deze fouten. Dit is te wijten aan het feit dat pancreatitis een secundaire ziekte van andere complexe en even ernstige ziekten kan zijn. Daarom vereist de diagnose van de ziekte bij ontsteking van de pancreas complete bloedonderzoeken, feces, urine met behulp van instrumentale methoden.

IJzer is een orgaan dat enzymen en hormonen produceert die betrokken zijn bij het metabolisme van het lichaam. Daarom leidt een ontsteking in de pancreas tot een storing van het spijsverteringsstelsel en veranderingen in de samenstelling van bloed, urine, ontlasting.

Bloedonderzoek

Voor pancreatitis worden twee soorten bloedtesten uitgevoerd:

Klinisch generiek, dient als hulpmiddel om andere soorten tests te bevestigen en is belangrijk bij het bepalen van de ziekte.

Wat zal hij de dokter laten zien:

1. Eerst het niveau en de hoeveelheid hemoglobine, rode bloedcellen. Als erytrocyten in een kleinere hoeveelheid aanwezig zijn, duidt dit op een bloedverlies, dat de progressie van complicaties die orgaanontsteking veroorzaakte, bevestigt.
2. En ook, als de bezinkingssnelheid van de erytrocyten toeneemt - dit is een zeker teken van de inflammatoire toestand van het lichaam.
3. Verhoogde leukocyten in het bloed. Het dient ook als bevestiging van het ontstekingsproces en mogelijke necrose van de weefsels van het glandulaire orgaan.
4. Hematocriet verhoogd. Dit is een schending van de verhouding tussen bloed en vloeistof (elektrolyten).

Volledige bloedbeeld helpt bij het bepalen en bevestigen van de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in de pancreas.

Biochemische analyse van bloed geeft een volledig beeld van het verloop van de ziekte en de nederlaag van de klier.

Deze zelfde analyse van enzymen en pancreashormonen zal de volgende gegevens tonen:

1. De hoeveelheid amylase is een enzym voor het oplossen van zetmeel. Dit is het belangrijkste pancreasenzym in de pancreas.
2. De hoeveelheid glucose - terwijl uit de analyse blijkt dat de insulineproductie in de pancreas onvoldoende is.
3. Elastase, lipase, fosfolipase - het aantal van deze stoffen duidt op een schending van de functies van het pancreasorgel.
4. Transaminasen duiden, wanneer een verhoogde hoeveelheid wordt gedetecteerd, op een verandering in het klierorgaan zelf.
5. Bilirubine is vergroot, spreekt van ontsteking van het orgaan van de klier zelf en de overlapping van de galkanalen.
6. Het verminderde eiwitgehalte zal vertellen over de honger van het lichaam, niet alleen voor eiwitrijk voedsel, maar ook voor energietekorten.

Biochemische analyse van bloed wordt ontwikkeld en volgens hem zal de arts de juiste behandeling en diagnose van de ziekte voorschrijven en welk type ontwikkelende pancreatitis van een chronische of acute vorm is.

De ontstoken alvleesklier moet de vorm van de ziekte bepalen om bloedtesten uit te voeren in twee soorten: het geeft een volledig beeld van de ziekte en een goed begrip van de ontwikkeling van de progressie van pancreatitis.

Urine analyse

Als een alvleesklierontsteking wordt vermoed, is een urineanalyse voorgeschreven. Bij pancreatitis heeft de urine van de patiënt een verhoogd amylasepercentage. Diagnostiek wordt op een gemeenschappelijke basis uitgevoerd:

• detectie van het niveau van leukocyten;
• eiwit;
• bilirubine;
• glucose;
• ESR.

En kijk ook naar de kleur en geur, de zuurgraad van ureum, die ook dient als bevestiging van het ontstekingsproces. Voor de analyse wordt ochtendurine op een lege maag genomen. Urine wordt in een speciale container geplaatst. De procedure vindt plaats in overeenstemming met hygiënische voorschriften, die het risico van contaminatie van dit monster voor diagnose zullen wegnemen.

Indien nodig wordt de hoeveelheid diastase gecontroleerd, dus de analyse wordt gedurende de dag uitgevoerd met een interval van maximaal 2 uur.

Dienovereenkomstig, de analyse van urine en biochemisch maken. Dit geeft een complete studie van urine, urinediastase, wat duidt op een ontstekingsproces.

Vaak gebruikte methode Nechyporenko. Urine wordt door een speciale centrifuge gevoerd en het resulterende sediment wordt zorgvuldig bestudeerd en er wordt een conclusie getrokken over de pathologie van de nieren, lever en urineleiders die als bijkomende ziekten van pancreatitis dienen. De analyse van urine voor pancreasenzymen is belangrijk en geeft een aanvullend inzicht in het probleem van de klier en de bijbehorende ziekten.

Hormoon testen

De productie van hormonen in de pancreas vindt plaats in de pancreaseilandjes. Dit zijn cellen met capillaire roosters. Hormonen, die worden geproduceerd door deze eilandjes, verbeteren het spijsverteringsstelsel. Hormonen omvatten:

De aanwezigheid van hormonen in de urine of het bloed duidt op een sterk ontstekingsproces in het lichaam en de pancreas. Daarom is de analyse van hormonen voor pancreatitis van de pancreas belangrijk en toont het de aanwezigheid van bijbehorende ziekten:

• diabetes mellitus;
• leverfalen.

Al deze ziekten, zonder hun behandeling, zullen geen succesvolle bestrijding van ontsteking van de pancreas geven.

Coprogram

Verschenen alvleesklier enzymen in de analyse van het coprogram, wijzen op een sterke storing van de pancreas. Pancreas en hoe haar werk te controleren? Om dit te doen, schrijft de arts de passage van het diagnose-coprogram voor. Bij het uitvoeren van fecale diagnostiek met deze methode wordt aandacht besteed aan het uiterlijk en de microscopische karakteristieke componenten. Evenals speciale aandacht wordt besteed aan kleur, vorm, geur, mogelijk bloeden of onverteerd voedsel.

Welk coprogram helpt bij het identificeren:

1. Verstoring van de enzymatische functies van de alvleesklier.
2. Falen van de darmen.
3. Onvoldoende productie van zuurvormende stoffen in de maag.
4. Leverstoornissen.
5. Verstoring van absorptie in de twaalfvingerige darm.
6. Detecteert de snelle evacuatie van voedsel uit de maag en darmen.
7. Chronische ziekten van alle organen van het spijsverteringskanaal.

MRI van de alvleesklier

Magnetische resonantietomografie - een methode voor de diagnose van de visuele bepaling van het spijsverteringskanaal en de nieren, lever en milt. Bij pancreatitis is de ziekte moeilijk te detecteren, dus deze diagnostische methode is van de hoogste kwaliteit, waarbij de arts persoonlijk een ontsteking of een toename van de organen kan zien. MRI, zal snel problemen in het maagdarmkanaal identificeren en doorgaan met een spoedbehandeling van de ziekte.

Om de procedure te starten verwijdert het slachtoffer metalen voorwerpen en neemt het de benodigde lichaamshouding aan. De reden voor de benoeming van de procedure voor diagnose is een sterke pijn van het herpestype. Een duidelijk beeld van het orgel geeft de patiënt een geïmmobiliseerde toestand.

Ondanks het feit dat MRI een duidelijk beeld geeft van de inwendige organen, om de staat van de alvleesklier te controleren, worden alle tests uitgevoerd, omdat er in totaal meer begrip is voor de ziekte en de juiste behandeling is aangewezen.

Pancreas en bloedtesten: methoden voor het diagnosticeren van ziekten

In het dagelijks leven slagen maar weinig mensen erin zich te houden aan goed, gezond voedsel. Het heeft een negatieve invloed op de alvleesklier. We gaan meestal naar artsen wanneer we beginnen te worden gestoord door pijn, wat duidt op een schending van de functie van een orgaan. Een bloedtest voor de alvleesklier moet worden getest. Immers, om het probleem te detecteren, heeft de arts een compleet beeld nodig dat de toestand van uw lichaam weergeeft.

Locatie, de rol van de alvleesklier

De alvleesklier speelt een belangrijke rol. Het controleert de productie van enzymen die nodig zijn voor de afbraak van vetten, eiwitten. Dankzij enzymen worden deze stoffen afgebroken tot microscopische deeltjes die in het bloed kunnen doordringen en de cellen voeden.

Het lichaam in kwestie is verantwoordelijk voor de productie van hormonen:

Dit orgaan is niet gelokaliseerd onder de maag. zoveel mensen denken, en erachter. De alvleesklier bevindt zich op het niveau van 1 - 2 lendewervels.

Diagnose van pancreasziekten

Het pancreasonderzoek moet uitgebreid worden uitgevoerd. Alleen op deze manier kan een nauwkeurige beoordeling van de toestand van de pancreas worden uitgevoerd. De patiënt moet de volgende tests doorstaan:

Biologische materialen kunnen thuis mee naar huis worden genomen. Het belangrijkste is dat hij bepaalde regels volgt die impliceren:

• gebruik van een steriele container voor materiaalverzameling;
• hygiëne voordat het materiaal wordt ingenomen;
• snelle levering aan het laboratorium (uitwerpselen kunnen tot 10 uur in de koelkast worden bewaard).

De arts kan de patiënt doorverwijzen naar een echografische diagnose van de pancreas. Deze diagnostische methode wordt aanbevolen als u:

• tekenen van neoplasma in een van de organen van het maagdarmkanaal;
• pijn in het linker hypochondrium;
• klachten van gezondheid, geelheid van de dermis;
• snel gewichtsverlies;
• vermoedde diabetes;
• misselijkheid, braken, opgezette buik.

Laboratoriumdiagnose

Bij het stellen van een diagnose houdt de arts noodzakelijkerwijs rekening met de gegevens die zijn verkregen na het uitvoeren van een algemene, biochemische analyse van bloed.

Deze tests zullen helpen de acute, chronische vorm van pancreasziekte te detecteren. Deze studie toont ook een hoge sedimentatiegraad van erytrocyten.

Biochemische analyse van bloed zal een verhoging van het bilirubine niveau laten zien als de patiënt icterische pancreatitis ontwikkelt. Ook de aanwezigheid van deze pathologie blijkt uit hoge percentages:

In de studie van urine-experts stellen het niveau van aminozuren, pancreasamylase. Als de patiënt een laesie van de alvleesklier heeft, worden de indicatoren van deze stoffen overschreden. Een toename in diastase, aminozuren in urineanalyse, kan wijzen op de aanwezigheid van dergelijke pathologieën:

• chronische acute pancreatitis;
• neoplasmata;
• pancreasnecrose;
• leverontsteking;
• galsteenziekte;
• buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
• acute pathologie van interne organen.

Met lagere niveaus van amylase in het bloed, urine, kunnen artsen veilig praten over een dergelijke pathologie als het afsterven van bepaalde klierweefselplaatsen.

In de studie van ontlastingsexperts wordt de nadruk gelegd op het niveau van elastase. Op een verlaagd niveau van dit enzym concludeert de arts dat de alvleesklier niet volledig kan functioneren.

Bloedonderzoek

Een van de standaardstudies die nodig is voor de detectie van ziekten van inwendige organen, wordt als een biochemische bloedtest beschouwd. Na het verzamelen van biologisch materiaal moet de specialist het onderzoeken op de aanwezigheid van afwijkingen van de hoofdindicatoren. De laboratoriumassistent berekent het niveau van dergelijke indicatoren:

• ACP;
• ALT;
• ureum;
• bilirubine;
• creatinine;
• cholesterol;
• alkalisch fosfatase;
• glucose;
• c-reactief proteïne.

Een indirecte indicatie van de ziekte van de pancreas is een verandering in de norm van indicatoren voor alkalische fosfatase, bilirubine, AST, ALT. Hun niveau neemt meestal toe met galstasis.

Als we het hebben over de diagnose acute pancreatitis, is de meest populaire test het vaststellen van de activiteit van alfa-amylase in het bloed, urine.

Acute pancreatitis wordt gekenmerkt door een toename van de activiteit van bloed-alfa-amylase, urine met ongeveer 10 tot 30 keer. Al aan het begin van de ziekte wordt hyperamylasemie opgemerkt. Het bereikt zijn maximum 12 tot 24 uur na het begin van de ziekte. Na 2 - 6 dagen is er een snelle daling van deze indicator.

Verhoogde activiteit van amylase in het bloed kan worden veroorzaakt door dergelijke pathologieën:

• perforatie van maagzweren;
• appendicitis;
• torsie van de darm;
• cholecystitis.

De norm wordt als een indicator voor amylazo-creatinineklaring beschouwd: 1 - 4%. Als het cijfer met meer dan 6% groeit, vermoeden experts de aanwezigheid van pancreatitis. Bij pancreatitis wordt ook een toename van alfa-amylase van speeksel (echte pancreas) geconstateerd. De klaring is 80% sneller dan alpha-amylase.

Ook is de aanwezigheid van pancreatitis aangegeven door verhoogde lipaseniveaus. De meest accurate diagnostische indicatoren die de ontwikkeling van acute pancreatitis aangeven, zijn:

• hyperamylasemia;
• verhoogde lipase-activiteit;
• verhoogde amylase / creatinineklaring.

Om aandoeningen van de pancreas zo nauwkeurig mogelijk te diagnosticeren (98%), kan de gelijktijdige bepaling in serum van dergelijke componenten zijn: lipase, alfa-amylase.

Ook kan acute pancreatitis worden gediagnosticeerd door een dergelijke soort laboratoriumtest, zoals het bepalen van de activiteit van elastase in het bloedserum, ontlasting. Deze indicator kan enkele dagen na een aanval van pancreatitis door een specialist worden waargenomen.

Een exacerbatie van chronische pancreatitis wordt aangegeven door een verhoogde inname van pancreasenzymen in het bloed. Ontwijking van enzymen wordt veroorzaakt door de schending van de integriteit van het parenchym van de klier, de stagnatie van het geheim in enig deel van de pancreaskanalen.

Een toename in de activiteit van serumamylase treedt 2 tot 12 uur na exacerbatie op. De maximale indicatoren zijn zichtbaar aan het einde van de eerste dag na de verergering van de ziekte. De daaropvolgende verlaging van de activiteit, normalisatie van het serumamylase-niveau vindt binnen een week plaats. Aldus wordt de meest betrouwbare laboratoriumtest die chronische pancreatitis bevestigt, beschouwd als een toename in amylaseactiviteit (2-3 maal) + een toename in het niveau van lipase en trypsine.

Naast de studie van trypsine-activiteit, kunnen experts een onderzoek uitvoeren naar de aanwezigheid van de remmer in het bloed. Een studie met remmer / trypsine-ratio kan ook worden uitgevoerd. De exacerbatie van chronische pancreatitis wordt aangegeven door een specifieke, zeer gevoelige test, die een verhoogd niveau van serum trypsine vertoont, een afname van de hoeveelheid trypsine-remmer. Dergelijke indicatoren zijn kenmerkend voor interstitiële oedemateuze vormen van chronische pancreatitis, pancreatitis, die gepaard gaat met een darmzweer, duodenitis.

Het is ook mogelijk om pancreaspathologie te diagnosticeren bij het bepalen van de activiteit van lipase in het bloed. Verhoogde lipase-activiteit wordt opgemerkt tijdens exacerbatie van chronische pancreatitis. In het bijzonder wordt een dergelijke activiteit geregistreerd wanneer pancreatitis cholangiogeen van aard is. Wat betreft de periode van remissie, is de activiteit van amylase in het bloed op dit moment gestabiliseerd, normaal.

Soms kan exacerbatie van chronische pancreatitis gepaard gaan met de volgende symptomen:

• verhoogde serum alkalische fosfataseactiviteit;
• hyperbilirubinemia;
• verhoogde activiteit in serum GGTP.

Om de uitscheidingsfunctie van de pancreas in meer detail te bestuderen, schrijven experts een studie voor van de activiteit van pancreasenzymen in biologische materialen zoals bloed, urine. De studie wordt uitgevoerd in twee staten:

• voorafgaand aan de introductie van stimulerende middelen voor de afscheiding van de alvleesklier;
• na de introductie van stimulerende middelen.

Deze studie wordt een test genoemd voor het vermijden van enzymen in het bloed. Het wordt uitgevoerd nadat de patiënt intraveneuze secretine, cholecystokinine, heeft toegediend.

Na stimulatie van de pancreas wordt een toename van de activiteit van pancreasenzymen 2 keer waargenomen. Na 2 uur keren alle indicatoren terug naar normaal. Als er een pathologie van de klier is, zal na de test de activiteit van enzymen met meer dan 2 keer toenemen. Maar tegelijkertijd keren de indicatoren niet terug naar normaal.

De beste manier om de alvleesklier te controleren: 11 nauwkeurige onderzoeken

De alvleesklier is een belangrijk orgaan van het spijsverterings- en endocriene systeem dat de vertering van voedsel en bloedsuikerspiegel regelt. Hoe u zich voor te bereiden op de diagnose en welke tests u doorgeeft voor ziekten van de alvleesklier, leert u van dit artikel.

Alvleeskliergezondheid in uw handen!

Wat eerst moet worden gecontroleerd

Eerst moet je de algemene toestand van het lichaam beoordelen.

De eerste groep tests en onderzoeken van de pancreas omvat:

1. Algemeen klinisch bloedbeeld en aantal bloedplaatjes.
2. Urineonderzoek.
3. Biochemische analyse van bloed: totaal eiwit en zijn fracties, totaal en direct bilirubine, glucose, lipidogram, creatinine, ureum, ALT, AST, LDH, gamma-GGT, alkalische fosfatase, kalium, calcium, natrium, chloor, CRP.
4. Coagulatie.
5. Coprogram.

Algemene bloedtest

Acute pancreatitis wordt gekenmerkt door een toename van de leukocyten tot 20 duizend met een verschuiving van de leukocytenformule naar links. In chronisch beloop overschrijdt deze indicator de referentiewaarden enigszins. Versnelde ESR duidt op een ontstekingsproces.

urineonderzoek

Deze analyse is niet specifiek voor laesies van de pancreas. Maar met een daling van de glucosetolerantie of diabetes mellitus in de urine, zal het gehalte aan suikers en ketonlichamen toenemen.

In het geval van tumorvorming in de pancreas ontwikkelt het hoofd het syndroom van galwegobstructie en cholestase. Urine krijgt een donkerbruine kleur ("bierkleurige urine") en een toename van urobilinogeen en bilirubine zal worden waargenomen in het sediment.

Bloed biochemie

Bloedonderzoek kan veel vertellen over het werk van het lichaam.

De standaardset van indicatoren, die artsen gewoonlijk voorschrijven, weerspiegelt vrij volledig de staat van alle organen.

Met de nederlaag van de klier zullen er de volgende veranderingen zijn:

• lagere niveaus van totaal eiwit lager dan 60 g / l als gevolg van albumine;
• verhoogd cholesterol en lipoproteïne met lage dichtheid;
• atherogene index boven 4;
• verhoogd alkalisch fosfatase en gamma-GGT bij de ontwikkeling van cholestase;
• er kan een verhoging van het niveau van transaminasen ALT en AST zijn, die de graad van celvernietiging tonen;
• toename van lactaatdehydrogenase (LDH) in overtreding van het glucosemetabolisme;
• c-reactief proteïne neemt toe in de aanwezigheid van een ontsteking.

Om betrouwbare resultaten van de enquête te verkrijgen, is het noodzakelijk om alle tests strikt op een lege maag door te geven.

stolling

Bloedstollingsstoornissen bij chronische pancreatitis zijn afwezig, maar bij een acute ontwikkeling van de ziekte zal antitrombine III afnemen als gevolg van de afgifte van enzymen in het bloed in het coagulogram.

scatology

De uitwerpselenanalyse wordt uitgevoerd om het niveau van schade aan het maagdarmkanaal te vinden. Met een ziekte van de pancreas zal de vertering van eiwitten, vetten en koolhydraten worden verstoord. Fecale massa's krijgen een pasta-achtige consistentie en bedorven geur, deeltjes van onverteerd voedsel kunnen aanwezig zijn. Verhoogd gehalte aan spiervezels en bindweefsel, neutraal vet, zetmeel. Daarnaast kun je een specifiek enzym, elastase-1, onderzoeken dat in ontlasting groeit met pancreatitis.

Het is niet nodig om een ​​ontlastingsanalyse uit te voeren voor microflora, deze methode is niet effectief voor de diagnose van pancreatitis.

Speciale laboratoriumdiagnostiek

Gordelroos - een teken van pancreatitis

De arts verdenkt de resultaten van de pancreasziektetests en zal, zonder tijd te verliezen, u verwijzen naar een kleiner aantal onderzoeken.

Welke tests moet je doorlopen:

1. serum enzymogram: pancreasamylase, lipase, trypsinogen, trypsine.
2. alvleesklierhormonen.
3. urinediastasis.
4. bepaling van het niveau van pancreasenzymen in het duodenumsap.
5. functionele en belastingtests.
6. definitie van tumormarkers.
7. geavanceerde diagnostiek zal toelaten om de werking van het lichaam volledig te controleren en een definitieve diagnose te stellen.

Serum enzymogram

Bij acute of exacerbatie van chronische pancreatitis in het veneuze bloed, zal de concentratie van klier-enzymen toenemen. De meest gevoelige methode is om het niveau van eiwitactivering van trypsinogen in het bloed te bepalen.

Het niveau van het enzym fosfolipase A2 geeft de aanwezigheid van destructieve processen aan. Alfa-2-antitrypsine verwijst naar prognostische indicatoren van het verloop van pancreatitis: hoe hoger het is, hoe slechter de prognose.

Als je slechte testen hebt: de enzymen werken op de pancreas en beginnen het proces van zelfvernietiging. In dit geval is dringende ziekenhuisopname op de intensive care vereist om vitale functies te controleren en te stabiliseren.

Hormonaal profiel

Drie hormonen worden geproduceerd in de alvleesklier:

1. insuline: verlaagt de bloedsuikerspiegel;
2. glucagon: een van de hormonen die glucose verhoogt wanneer deze tekortschiet;
3. C-peptide: de concentratie van deze stof zal de mate van activiteit van productie van zijn eigen insuline laten zien.

Als de testen afwijkingen vertonen, verwijzen ze je door naar een endocrinoloog.

Urinediastase

Het controleren van het niveau van serumamylase is een dure procedure. Niet elk ziekenhuislaboratorium heeft de juiste reagentia. Een snellere methode is om het niveau van diastase in de urine te bepalen. Diastase is een afbraakproduct van amylase, dat zal worden bepaald door de concentratie van het enzym in het bloed te verhogen.

Deze analyse heeft een lage gevoeligheid bij chronische pancreatitis, daarom wordt het aanbevolen om het niveau van pancreasamylase te bepalen.

Het niveau van enzymen in de duodenale inhoud

Om de pancreas te controleren, is het noodzakelijk om het gehalte aan enzymen in het duodenum te bepalen. Hiervoor wordt intubatie van de twaalfvingerige darm uitgevoerd: de patiënt slikt een dunne rubberen buis door waardoor de duodenale inhoud wordt verzameld.

Door de concentratie van enzymen en bicarbonaten te verminderen, wordt orgaanschade bevestigd. Deze methode wordt gecombineerd met stresstests, die worden toegepast bij vermoedelijke chronische pancreatitis.

Functionele testen

Functionele testen zijn vereist om de activiteit van het lichaam in slopende chronische ziekte te controleren. Na het verhogen van de belasting van de alvleesklier gemaakt door sommige medicijnen, wordt bepaald welk deel lijdt - exocrien of endocrien.

Endocriene en exocriene pancreasfuncties

De meest gebruikte procedures, waarvan de interpretatie samen met andere analyses wordt uitgevoerd:

1. Glucosetolerantietest. Met deze test zal de arts evalueren hoe de pancreas de bloedsuikerspiegel kan reguleren. Voordat de patiënt wordt onderzocht, wordt het nuchtere glucosegehalte gecontroleerd. Dan moet je een glas zoet water drinken, waarna om de 3 uur de glucoseconcentratie wordt geschat. Als het cijfer niet met de tijd afneemt, zeggen ze dat de glucosetolerantie is verminderd.
2. Test op zoutzuurolie. Tijdens het klinken van de twaalfvingerige darm worden een zwakke zoutzuuroplossing en olijfolie in de darmholte geïnjecteerd. Deze stoffen stimuleren pancreascellen, waardoor de concentratie van enzymen toeneemt.
3. Test met secretine-pancreatoimine. Dit is een moderne versie van zoutzuurtest. In de twaalfvingerige darm enterine secretine en pancreozymine - enzymen die de klier activeren. De hoeveelheid uitgescheiden secretie, welke hoeveelheid bicarbonaten en enzymen wordt geschat. Deze test evalueert de exocriene pancreas.

tumormarkers

Al enige tijd met alvleesklierkanker, kan de toestand van de persoon relatief bevredigend blijven. Niet alleen een echo of CT-scan, maar ook een bloedtest voor tumormarkers kan helpen bij de vroege diagnose van een oncologisch proces. Dit zijn specifieke glycoproteïnen die onder bepaalde omstandigheden aangeven welk orgaan is aangetast.

U bent wellicht geïnteresseerd om te weten:

Als een neoplastisch proces in de pancreas wordt vermoed, worden de volgende tests uitgevoerd:

1. CA-242 is een tumormarker die voorkomt in het perifere bloed bij kanker van de pancreas, dunne darm en rectum. Ook is het hoge niveau te vinden bij acute pancreatitis, pancreascyste.
2. CA 19-9 - een minder specifieke marker van kanker van de pancreas. Soms wordt het gedetecteerd in gevallen van kanker van de dikke darm, galblaas, acute pancreatitis, cirrose van de lever, virale hepatitis en galsteenziekte.
3. CA 72-4 - gesynthetiseerd door epitheelcellen, neemt toe met exacerbatie van pancreatitis en de aanwezigheid van goedaardige tumoren van de klier.
4. ACE of alfa-fetoproteïne - geproduceerd door de cellen van de lever en neemt toe met tumoren van de pancreas, lever en dikke darm.
5. CA 125 is een ander glycoproteïne, waarvan hoge niveaus de voorkeur hebben voor alvleesklierkanker. De tumormarker is ook specifiek voor kanker van de maag, lever, chronische ziekten van het pulmonaire systeem.

Soms schrijven artsen één of meer soorten tumormarkers voor om de betrouwbaarheid en nauwkeurigheid van het onderzoek te verhogen. De methode is echter niet erg specifiek, omdat deze niet alleen schade toebrengt aan de alvleesklier, maar ook aan de lever, de dikke darm en de bronchiën.

conclusie

De overvloed aan vet en snelle koolhydraten in de voeding, roken en alcoholgebruik veroorzaken onherstelbare schade aan de pancreas. Opmerkelijke symptomen bij chronische pancreatitis verschijnen met 90% vernietiging van het klierweefsel. Op tijd om de eerste tekenen van de ziekte te ontdekken, kan het zijn bij regelmatige controles.

Als je een liefhebber bent van lekker en veel te eten, na een feest je maagpijn hebt, denk dan aan je gezondheid. Nu weet u hoe u uw alvleesklier moet controleren en welke tests moeten worden genomen. De arts zal u onderzoeken en u aanbevelingen doen.