Wat is anoscopie en hoe wordt het uitgevoerd?

Anoscopie is een methode voor het diagnosticeren van ziekten van het rectum, die wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal instrument - anoscoop. De procedure maakt het mogelijk om het anale kanaal tot een diepte van 8-10 centimeter te onderzoeken. De diagnose vormt een aanvulling op het digitale rectale onderzoek, dat soms niet voldoende informatief is.

Wat maakt onthullen?

• oorzaken van pijn in de anus;
• oorzaken van aanhoudende constipatie;
• anale fissuren;
• poliepen en condyloma's;
• aambeien en de complicaties ervan (bloeding, perforatie);
• chronische diarree;
• tumoren van het rectum;
• rechthoekige fistel.

Voorbereiding op de procedure

Hoewel de procedure vrij eenvoudig is, moet vóór een anoscopie een speciale training worden ondergaan:

• Vermogensbeperking. Tijdens de diagnose moet de darm worden leeggemaakt, dus de dag vóór de test mag de patiënt 12 uur daarvoor niets eten. Deze regel moet strikt worden nageleefd, omdat bij onvolledige lediging van het spijsverteringsstelsel de studie mogelijk niet informatief is. De patiënt zal opnieuw een onaangename procedure moeten uitvoeren.
• Darmreiniging. In de avond voor de procedure moet je een reinigende klysma vasthouden. De tweede keer is het noodzakelijk om een ​​paar uur voor de studie voorbij te gaan. Als de patiënt in ernstige toestand verkeert en het moeilijk zal zijn om klysma's te verplaatsen, kunt u een sterk laxeermiddel gebruiken, bijvoorbeeld het medicijn "Fortrans". Het medicijn wordt 4 keer met een interval van 15 minuten in het lichaam geïnjecteerd. Bij elke receptie krijgt de patiënt 500 ml oplossing, het totale volume van het laxeermiddel is 2 liter. Met deze procedure kunt u de darmen uit de ontlasting reinigen zonder klysma's te gebruiken.

Procedure Procedure

1. De patiënt wordt geplaatst in een positie waarin het handig is om het anale gebied te inspecteren: hij ligt op zijn zij met zijn benen uitgestrekt op zijn buik, of zit in een gynaecologische stoel.
2. De arts voert een voorlopig digitaal onderzoek van het rectumgebied uit om de bereidheid van de patiënt voor de procedure te beoordelen en contra-indicaties te detecteren voor onderzoek van het rectum.
3. Na een digitaal onderzoek wordt een anoscoop in de endeldarm ingebracht via de anus - een endoscopisch apparaat met verlichting en optische apparatuur.
4. Het apparaat beweegt naar binnen met langzame cirkelvormige bewegingen tot een diepte van ongeveer 8 cm.
5. Een obturator wordt uit de anoscoop verwijderd, waarna een opeenvolgend onderzoek van het darmslijmvlies wordt uitgevoerd.

Tijdens de manipulatie kan de arts de toestand van het rectum en het anale kanaal beoordelen, pathologische veranderingen in hun wanden detecteren (aambeien, tumoren, ontstekingsprocessen).

Met de introductie van de anoscoop voelt de patiënt geen hevige pijn, er is alleen een zwak ongemak wanneer het apparaat door de anus wordt gehouden. Daarom vereist de procedure niet het gebruik van lokale anesthesie.

Contra

• acute ontstekingsziekten in het rectumgebied (purulente paraproctitis, ziekte van Crohn);
• gecompliceerde aambeien en bijbehorende bloedvataandoeningen (trombose van hemorrhoidale aderen);
• stenotische tumoren van het rectum en anaal kanaal;
• thermische of chemische brandwonden van slijmvlies met hoge hevigheid (III en IV);
• anale fissuren met acute stroom;
• tumoren in de anus.

De groep contra-indicaties omvat systemische ziekten waarbij de patiënt in ernstige toestand verkeert. Dit zijn acute infecties met ernstige koorts, pathologieën van het hart en bloedvaten, longaandoeningen.

Alle vermelde indicaties zijn relatief. In geval van nood, wanneer er een ernstig risico voor de gezondheid van de patiënt is, kan anoscopie worden uitgevoerd, zelfs met contra-indicaties.

Verschillen tussen anoscopie en rectoromanoscopie

Zowel anoscopie als rectoromanoscopie worden gebruikt om rectale ziekten te diagnosticeren. De mogelijkheden van deze onderzoeken variëren echter. Met anoscopie wordt slechts 8-12 centimeter van het anale kanaal geschat. Het anorectale gebied, waarin hemorrhoidale knooppunten het vaakst worden aangetroffen, valt in dit segment. Maar de nederlaag van het rectum kan op een hoger niveau zijn. In dit geval zullen de diagnostische mogelijkheden van een anoscopie om een ​​pathologisch defect te detecteren, niet voldoende zijn.

Indien nodig, artsen voeren een meer gedetailleerde studie uit - rectoromanoscopy. Hiermee kunt u de conditie van het slijmvlies van het rectum beoordelen voor 20-25 centimeter. Een diepgaand onderzoek stelt u in staat extra complicaties van de ziekte te detecteren, bijvoorbeeld een bron van intestinale bloedingen.

De studie speelt een belangrijke rol bij de diagnose van colorectale kanker, die zich vaak in het dikkedarmgebied bevindt. Met behulp van sigmoïdoscopie is het mogelijk om anale fissuren te detecteren, die vrij hoog zijn gelegen. Vroegtijdige opsporing van deze defecten is erg belangrijk, omdat een juiste en tijdige behandeling ervoor zorgt dat u deze kunt verwijderen met medicijnen, terwijl de gevorderde cursus chirurgisch ingrijpen vereist. De studie wordt uitgevoerd met vermoedelijke trombose van aambeien, vooral in de aanwezigheid van interne aambeien.

In het algemeen verschillen sigmoïdoscopie en anoscopie in de hoeveelheid diagnostische mogelijkheden. Anoscopie wordt meestal gebruikt als een techniek voor de primaire diagnose van aambeien. Rectoromanoscopy is een geavanceerdere procedure, daarom wordt het gebruikt om de gegevens te verfijnen en de diagnose te verduidelijken.

Anoscopie en rectoscopie wat het is

anoscopie

Anoscopie is een van de methoden voor inspectie van het rectum en het anale kanaal, die noodzakelijkerwijs wordt voorafgegaan door een rectale vingerinspectie. Deze methode van medische diagnose verwijst naar het instrumentale.

De essentie is de inspectie van het binnenoppervlak van het anale kanaal tot een diepte van 8-10-12 centimeter door via de anus een speciaal apparaat - een anoscoop - in te brengen.

Rectoscopie (samen met deze term de naam rectoromanoscopy wordt veel gebruikt) is ook een instrumentele onderzoeksmethode die een nauwkeurigere diagnose mogelijk maakt. Het verschil met een anoscopie is dat als anoscopie een anorectaal gebied van ondiepe diepte onderzoekt (zoals reeds vermeld - tot 12 cm), u met behulp van de rectoscopie dieper kunt penetreren en zowel het rectum als het onderste deel van de sigmoïd colon, het distale derde deel, kunt onderzoeken. Een rectoscoop (rectoromanoscoop) wordt gebruikt voor sigmoïdoscopie. Met deze studie kunt u de endeldarm en het darmslijmvlies inspecteren op een diepte van 35 cm.

Anoscopie en rectoscopie

Laten we in meer detail de procedure van anoscopie en rectoscopie en de indicaties voor het uitvoeren van deze onderzoeken bekijken.

Anoscopie en rectoscopie zijn verplichte procedures in de moderne proctologische praktijk. Hun implementatie wordt steeds meer niet alleen diagnostisch, maar ook preventief. Het is immers geen geheim dat rectumkanker de laatste jaren voorkomt bij mensen van steeds jongere leeftijd, maar vroege opsporing garandeert in veel gevallen een succesvolle behandeling van deze ziekte. Daarom wordt profylactisch onderzoek door een proctoloog ten minste eenmaal per jaar aanbevolen.

Anoscopie en rectoromanoscopie worden uitgevoerd in de positie van de patiënt die op de zijkant ligt met de knieën tegen de maag gedrukt, hetzij in de knie-elleboogpositie of met behulp van een gynaecologische stoel in rugligging. Beide procedures zijn van korte duur en praktisch pijnloos, omdat vóór het aanbrengen van de gereedschappen gesmeerd met gel of vaseline, dus de introductie van het instrument in het rectum met de nodige voorzichtigheid en de injectietechniek geen fysiek ongemak veroorzaakt. Natuurlijk is de ervaring en vaardigheden van de arts bij het uitvoeren van deze procedures van groot belang.

Anoscoop is een hulpmiddel voor anoscopie: in de praktijk worden in de praktijk zowel wegwerpbare plastic apparaten als herbruikbare instrumenten gebruikt, deze zijn hoofdzakelijk gemaakt van metaal. Wegwerpgereedschap ziet eruit als een gynaecologische spiegel. Herbruikbare apparaten zijn qua ontwerp vergelijkbaar met wegwerpartikelen, maar zijn overwegend ook uitgerust met een pen. Door constructie vormen ze een holle buis die, wanneer ze wordt ingebracht, een lumen vormt in het rectum, waardoor de arts haar toestand visueel kan onderzoeken, de aanwezigheid of afwezigheid van aambeien, poliepen, tumoren en de toestand van het slijmvlies kan zien. Met behulp van de anoscoop kunt u indien nodig ook een staafje of een biopsie nemen.

Rectoscopie wordt uitgevoerd met behulp van een rektoskop, een metalen buisje, met een oculair aangesloten op een armatuur en een peer voor luchttoevoer. Het pompen van het rectum met lucht is noodzakelijk om volledig uit te vlakken en de toestand van de darm kan zo grondig mogelijk worden beoordeeld.

Anoscopie Voorbereiding

Net als bij anoscopie vindt penetratie plaats op een kleine diepte van het rectum (10-12 cm), voorbereiding voor anoscopie is vrij niet belastend. Het volstaat om een ​​paar uur voor het bezoek aan de arts een reinigende klysma (1,5 - 2 liter warmgekookt water) te doen of 2-2,5 uur voor de ingreep 2 doses "Microlance" in te voeren. Je kunt volgens een vast schema eten. Als de ontvangsttijd dichter bij de avond ligt en het problematisch is om zich tijdens de werkdag voor anoscopie voor te bereiden, kan een reinigende klysma worden gedaan voordat hij naar het werk gaat.

Anoscopie video

Met de volgende anoscopische video kunt u ervoor zorgen dat een anoscopie een pijnloze en gemakkelijk te gebruiken procedure is, en ook hoe effectief deze is voor de diagnose.

Anoscopie beoordelingen

Bij het voorbereiden van een anoscopie maken veel mensen zich zorgen over de vraag of dit de risico's die een procedure met zich meebrengt, zal schaden. De logische oplossing voor dit probleem is om te zoeken naar beoordelingen over anoscopie. Er zijn echter niet zo veel beoordelingen over anoscopy online. Dit wordt verklaard door het feit dat de procedure vrij intiem is en niet psychologisch voor iedereen comfortabel. Daarom zijn er niet zo veel mensen die bereid zijn om publiekelijk hun ervaring te bespreken en feedback te geven op anoscopie. Op het netwerk is dit echter waarschijnlijker dan in persoonlijke communicatie - op internet kan privacy worden waargenomen zonder uw identiteit prijs te geven.

Als dit artikel u heeft geholpen, laat dan uw feedback over de procedure achter in de opmerkingen hieronder. Dit zal andere mensen helpen die op zoek zijn naar beoordelingen over anoscopie.

Anoscopie met videobesturing

Met de resultaten van de moderne technologie kunnen we enquêtes uitvoeren met de videoscopische controle van de procedure. Deze mogelijkheid betekent dat de resultaten van de enquête worden weergegeven op de monitor. Dit is handig wanneer de diagnostiek niet door één maar door meerdere specialisten tegelijkertijd wordt uitgevoerd (bijvoorbeeld in moeilijke gevallen waarin het nodig is om verschillende meningen te verzamelen om een ​​nauwkeuriger diagnose en behandelingstactiek te bepalen). Bovendien stelt een anoscopie met videoscopische controle de patiënt in staat om de toestand van zijn rectum te zien en zich bewust te zijn van de processen die zich in zijn lichaam voordoen, wat kan leiden tot overmatige angst en misverstanden. Hierover kunt u de onderstaande grafiek bekijken, video-anoscopie met videooscopische controle:

Capsule-endoscopie

Anoscopie en rectoscopie zijn methoden die een maximale penetratie tot diep in het rectum en zelfs gedeeltelijk sigmoïd colon mogelijk maken, maar dit is niet altijd voldoende voor een volledig onderzoek en nauwkeurige diagnose. Capsule-endoscopie wordt gebruikt om de toestand van ontoegankelijke delen van de darm te bestuderen. Deze hoogtechnologische procedure wordt uitgevoerd door een capsule in te slikken met een geïntegreerde camera. Zij, die alle secties van de darmen passeert, brengt hun beelden over via de antenne die op het lichaam van de patiënt is bevestigd.

Anoscopie en rectoromanoscopie: procedures

Proctologie is een medisch gebied dat zich richt op het bestuderen van ziekten van de dikke darm (inclusief rectaal en colon) van de darm, het anale kanaal en de bijna-rectale ruimte, en als een resultaat is dit een van de meest veelbelovende gebieden in de geneeskunde vanwege het belang ervan in het menselijk leven. De belangrijkste procedures in deze industrie zijn anoscopie en rectoromanoscopie.

Onderzoeksmethoden in proctologie

De belangrijkste manier om de toestand van het rectum te diagnosticeren in de moderne geneeskunde is endoscopie. Vroege versies van endoscopische apparaten waren lege stijve buizen en de huidige apparatuur was gemaakt met zachte, comfortabel te gebruiken hulpmiddelen, en ook uitgerust met een verscheidenheid aan aanpassingsapparaten, waardoor de inspectie verschillende keren sneller en gemakkelijker werd.

Met behulp van hun methoden maakt moderne endoscopie het mogelijk om de vroege stadia van het begin van ernstige pathologieën te identificeren, om hun primaire stadia te voorkomen met razendsnelle toepassing van behandelingsmaatregelen en om biologische materialen te verzamelen voor het testen van monsters in het laboratorium.

Onder de verscheidenheid aan methoden van onderzoek in endoscopie voor de detectie van pathologieën in het rectum uitstoten:

• Anoscopietechniek - directe inspectie van de viscerale oppervlakken van de anus en het laatste deel van het rectum met behulp van een instrument genaamd anoscoop.
• De sigmoïdoscopietechniek (ook bekend als rectoscopie) is een onderzoek van de slijmvliesoppervlakken van het membraan langs de gehele lengte van het rectum en distale sigmoïde colon.
• Een colonoscopietechniek is een type onderzoek waarin het fysiologische functioneren van de dikke darm volledig wordt beoordeeld, beginnend met de anus en eindigend met de blindedarm.

Bij de receptie moet de proctoloog noodzakelijkerwijs een onderzoek uitvoeren met een vinger en het daaropvolgende onderzoek van de anus met behulp van een anoscoop. Anoscopie en rectoscopie van het rectale gebied worden toegeschreven aan de instrumentele onderzoeksmethoden, het gebruik ervan maakt het mogelijk om het darmoppervlak tot een diepte van maximaal 15 cm grondig te controleren.

Na het verwerken van de resultaten van de anoscopie, maakt de arts een conclusie over de noodzaak van verdere, diepgaande manipulaties. Anoscopie in combinatie met een vingeronderzoek toont de arts een volledig beeld en geeft informatie over de noodzaak van het aanwijzen van sigmoïdoscopie, colonoscopie of vergelijkbare methoden, als het onmogelijk is om ze te gebruiken vanwege de aanwezigheid van contra-indicaties.

Gereedschappen gebruikt bij de diagnose

Het directe anascope instrument wordt een anoscoop genoemd. Gebruik in de praktijk plastic (disposable) of metalen gereedschappen voor meervoudig gebruik. Het plastic instrument veroorzaakt door zijn uiterlijk een associatie met een gynaecologische spiegel. Het ontwerp van herbruikbare metalen apparaten verschilt niet veel met het ontwerp van de wegwerpartikelen, maar de levering van de eerste speciale hendel is gemarkeerd.

De inrichting zelf is een holle buis die een lumen vormt wanneer deze in het rectum wordt ingebracht, met behulp van een medisch specialist die de aandoening visueel onderzoekt, de aanwezigheid of afwezigheid van aambei-knobbeltjes, poliepen, tumoren, de mate van slijmvliesintegriteit onderzoekt. Bovendien kunt u, in geval van nood, uitstrijkjes verzamelen of een biopsie doen.

Rectoscopie wordt uitgevoerd met behulp van een proctoscoop, die niets anders is dan een metalen buis met een oculair verbonden met een apparaat voor verlichting en een blaasbalg. Injectie in het rectum van de luchtruimte is vereist voor het volledig ontvouwen van de anale pilaren (plooien) en het vermogen om de toestand van de darm het meest zorgvuldig te beoordelen.

Doelstellingen en mogelijkheden van een anoscopie

Hoewel anascopy bedrieglijk eenvoudig lijkt, is het uitvoeren van deze procedure een onmisbaar attribuut van de proctologische praktijk, en de resultaten die daarmee worden verkregen zijn van het grootste belang voor de juiste diagnose.

Anascopy als methode wordt gebruikt om enkele gegevens te verkrijgen:

• Conclusies over de werking van de darmslijmvliezen.
• Bevestiging of ontkenning van een eerder ingediend medisch rapport.
• Monsters en tissuemateriaal nemen voor diagnostische tests.
• De anus van drugs betreden.
• De implementatie van chirurgische procedures met een laag risico op invasie.

Als resultaat van anoscopie worden de resultaten van onderzoeksactiviteiten gemaakt, waarbij de toestand van het slijmvlies van de interne oppervlakken van het rectum en de uitwendige opening van het anale kanaal worden beoordeeld. Tegelijkertijd is er een kans om de primaire symptomen van de ziekte van Crohn te observeren, om het beginstadium van de groei van poliepen te identificeren en om de interne aambeien boven de anorectale lijn te vinden.

Bovendien biedt een anoscopisch onderzoek een mogelijkheid om de manifestatie van de volgende pathologieën te bevestigen of te weerleggen:

• De aanwezigheid van pony of condyloma in de anus.
• Rectale fistel, meestal onvolledig.
• Verschillende formaties die een kans hebben tumor te zijn.
• Anale (anale) fissuren.

Contra-indicaties voor de procedure

Dit type medische manipulatie heeft zeer weinig contra-indicaties en is vrij gemakkelijk uit te voeren bij de meeste patiënten, op basis waarvan de opwinding volkomen onterecht is. Slechts één wordt het meest voorkomende struikelblok voor de meerderheid van de mensen die werden bestudeerd tijdens deze diagnostische gebeurtenis - mentale druk.

De belangrijkste contra-indicatie voor de uitvoering van anascopy en sigmoïdoscopie is een defect in de anatomie, waarbij de vernauwing van het lumen van het anale kanaal over de gehele lengte wordt gezien.

De meest voorkomende redenen die kunnen leiden tot de overdracht of zelfs annulering van deze diagnostische procedure zijn:

• Pathologie van de hartslagcyclus;
• Klinische manifestatie van ontstekingsprocessen;
• Anale brandwonden;
• Acute paraproctitis-fase.

Het is noodzakelijk om elk van de gevallen in individuele volgorde te bekijken. Alleen op deze manier is de arts bevoegd om een ​​uitspraak te doen over de doelmatigheid en veiligheid van het onderzoek, op voorwaarde dat de patiënt andere gezondheidsproblemen heeft.

De belangrijkste fasen en voorbereiding voor anoscopy

Omdat anoscopie de penetratie van de endeldarm naar een grotere diepte (slechts 10-12 cm) niet toelaat, zijn de voorbereidende procedures voor anascopy niet erg belastend. Het enige dat u hoeft te doen, is twee tot drie uur voordat u naar de dokter gaat, een reinigende klysma uitvoeren, van anderhalf tot twee liter onverwarmd gekookt water, of 2-2,5 uur voor de reis 2 doses "Microlance" invoeren. Maaltijden kunnen volgens het gebruikelijke schema worden gedaan.

Op voorwaarde dat de tijd van het bezoek is gepland voor de avond, en het problematisch wordt om zich voor te bereiden op de manipulaties tijdens de werkdag, wordt een reinigende klysma uitgevoerd vlak voor het vertrek naar het werk.

Anorectoscopie vereist geen vaardigheden of functies van de patiënt. Zijn rol wordt beperkt tot de bezetting van een van de vooraf bepaalde functies, zoals:

• Rack liggend op zijn rug in een stoel gynaecoloog;
• De stand is een nadruk op de knieën met de steun op de ellebogen;
• Aan de linkerkant liggen met benen die op de knieën zijn gebogen en naar de borst zijn getrokken.

De specialist bedekt het eindgedeelte van het apparaat met een smeermiddel met een vloeibare consistentie, dat een gemakkelijkere penetratie vergemakkelijkt, en met translationele rotatiebewegingen leidt hij de anoscoop direct door de anus in het rectum. Onmiddellijk na het uittrekken van de doorn wordt het proces van aftasten van het oppervlak van het slijmvlies van de darmwand geïnitieerd.

De duur van de test is meestal 10 tot 25 minuten, waarna het onderwerp rustig kan terugkeren naar de taken die op de dag zijn gepland. De door de procedure benodigde tijd wordt alleen verhoogd als naast het standaardonderzoek voor diagnostische doeleinden, het verzamelen van weefselmateriaal voor analyse of doping van poliepen nodig is. In dit geval wordt de patiënt gevraagd om een ​​voorlopige anesthesie uit te voeren. Deze omvatten vaak:

• Lokale verdoving irrigatie. Op het binnenoppervlak van het slijmvlies van het anale kanaal bevindt zich een klein aantal receptoren die pijnsignalen waarnemen. Ondanks dit kan het nemen van deeltjes weefsel of brandende poliepen ongemak veroorzaken. Kort voor het begin van het proces wordt een laag anesthetische voorbereiding aangebracht op de plaats die geopereerd zal worden.
• Sedatie (rusten). Onderzocht met tekenen van verhoogde nervositeit, paranoia en achterdocht kunnen kalmerende middelen (midosolam, profol) worden aangeboden voor ontspanning. Ze hebben een effectief rustgevend effect op het centrale zenuwstelsel en bieden de gelegenheid om zoveel mogelijk te ontspannen. Als gevolg van hun invloed wordt de patiënt half vergeten. In deze toestand wordt de procedure voor de patiënt en specialist veel eenvoudiger. De patiënt houdt op geen enkel ongemak te voelen, wat betekent dat het hele proces voor hem volledig onopgemerkt voorbijgaat. Hij kan echter nog steeds rustig en redelijk reageren op de opmerkingen van artsen tijdens het onderzoek.

Technische vooruitgang in moderne technologie stelt ons in staat om dergelijke onderzoeken uit te voeren zoals computeranoscopie met behulp van video-inspectie. Dit betekent dat tijdens de procedure alle resultaten op een speciale monitor worden weergegeven. Het grootste gemak is dat de diagnose niet door één maar door een groep specialisten tegelijk wordt uitgevoerd (bijvoorbeeld in moeilijke situaties, waarbij voor maximale nauwkeurigheid van de conclusie rekening moet worden gehouden met verschillende gezichtspunten).

Bovendien biedt anascopy met het gebruik van videooscopische apparatuur de mogelijkheid om de toestand van zijn eigen darmen te observeren en alle processen die zich in het lichaam voordoen te realiseren, wat zal helpen onredelijke nervositeit en moeilijkheden te voorkomen.

Pathologische veranderingen in de anale doorgang en darmen kunnen vaak gevaarlijk zijn voor iemands leven, daarom is het voor het verkrijgen van de meest nauwkeurige diagnose en tijdige behandeling absoluut noodzakelijk dat u de voorgeschreven onderzoeken neemt, ongeacht de subjectieve houding of esthetische ongemakkenfactor.

anoscopie

Anoscopy - wat is het? Anoscopie is een methode om het rectum te onderzoeken en te diagnosticeren. Als u aambeien vermoedt, is anoscopie een must-have procedure voor het maken van een nauwkeurige diagnose. Met behulp van deze enquête worden scrupuleuze onderzoeken van het anale kanaal uitgevoerd, zelfs de vroegste stadia van ziekten van het onderste rectum en de anus worden gedetecteerd.

Wat is anoscopy voor?

Vaak zorgen rectale ziekten ervoor dat een persoon zich zo in verlegenheid brengt dat hij herhaaldelijk een bezoek aan een specialist uitstelt. Dit is het belangrijkste probleem van de zieke. Tegen de tijd dat de beslissing uiteindelijk werd genomen om voor een onderzoek te gaan, is het proces van de ziekte al behoorlijk begonnen en is de behandeling moeilijk. Ziekten van het rectumgebied kunnen het beste onmiddellijk na hun diagnose worden behandeld, en anoscopie bestaat hier precies voor. Over het algemeen moet een bezoek aan de proctologist minstens één keer per jaar plaatsvinden.

Bij het onderzoeken van rectale afwijkingen zijn de resultaten van een anoscopie (endoscopie van de anus) erg belangrijk om de vermeende diagnose te bevestigen of te weerleggen. Ook is deze diagnostische methode nodig om materiaal voor analyse te verkrijgen. Ontvangst van materialen kan in de vorm van een uitstrijkje of schrapen van het slijmvlies van het rectum. Het gebruik van een anoscopie is ook gerechtvaardigd om een ​​beoordeling van schade aan de slijmvliezen te verkrijgen, om een ​​geneesmiddel toe te dienen of om therapeutische procedures uit te voeren.

Als de knooppunten zich hoger bevinden, wordt ook rectoromanoscopie (rectoscopie) uitgevoerd. Rectoscopie maakt het mogelijk om een ​​diepgaander onderzoek uit te voeren - tot 35 cm diep, waardoor u het slijmoppervlak langs de volledige lengte van het directe en distale deel van de sigmavormige colon kunt verkennen.

Als anoscopie niet voldoende informatief is, kunnen ze ook een colonoscopie van de anus uitvoeren - een onderzoek waarmee je de hele dikke darm kunt onderzoeken - van de anus tot de blindedarm.

Gerelateerde video's:

Indicaties voor anoscopie

Naast de verplichte passage van dit onderzoek voor mannen en vrouwen, wordt het ook voorgeschreven voor de volgende symptomen;

1. Afscheiding uit slijm, bloed of etter;
2. Aambeien (enkele of meerdere);
3. Ontsteking (infectieus) darmslijmvlies;
4. Constipatie (chronisch of langdurig);
5. Pijn in de sluitspier en de endeldarm.

Anoscopie wordt ook voorgeschreven voor vermoedelijke kanker, poliepen, wratten en andere tumoren.

Anoscopie Voorbereiding

Voordat u deze procedure uitvoert, moet u de darm reinigen met microclysters. Deze procedure kan thuis worden uitgevoerd. Gebruik meestal twee klysma's - één in de avond en de andere in de ochtend vóór het bezoek aan de arts. Ook gebruikt in de vorm van aanvullende stimulerende middelen zoals medicijnen als "Mikrolaks" of "Fortrans" (een medicijn om de darmen te reinigen).

Voordat u een anoscopie uitvoert, moet u ook geen vette voedingsmiddelen en producten eten waarvan de vertering gassen kan produceren. Alleen licht ontbijt is toegestaan ​​voor de procedure.

U moet weten dat anoscopie een vrij eenvoudige procedure is. Het wordt gehouden in een van de drie posities van uw keuze:

• Op handen en voeten, leunend op zijn ellebogen;
• Met behulp van gynaecologische stoel, liggend op zijn rug;
• Liggend aan de linkerkant (omhoog trekken, benen gebogen op de knieën, naar de borst).

Palpatie en anoscopie

Voordat een anoscopie rechtstreeks wordt uitgevoerd, maakt de arts de patiënt een palpatieonderzoek om belangrijke details te verduidelijken. Voor palpatie trekt de proctoloog wegwerphandschoenen aan die noodzakelijkerwijs bedekt zijn met anesthetische (anesthetische) gel (of zalf). Pas daarna kan de proctoloog een vinger in de anus steken. Met deze techniek kun je de conditie van de anus, het stuitbeen en het heiligbeen beoordelen. De arts controleert de aanwezigheid van knopen, hun toestand en in welke toestand de spieren van het rectum. Palpatie geeft de arts inzicht in de vraag of de herpositionering van de knooppunten in de darm in de toekomst mogelijk is.

Voor anoscopie door een arts wordt een optisch apparaat met een anoscoop gebruikt. Anoscopen worden eenmalig en herbruikbaar geproduceerd, ze zijn gemaakt van plastic of metaal. Anoscope is een gladde staaf met een diameter van niet meer dan 1 cm. Met dit apparaat kunt u tot 10 cm van het inwendige weefsel van de anale passage en het distale rectum onderzoeken.

Alvorens het apparaat rechtstreeks in te brengen, bevochtigt de arts de anoscooptip met speciale olie of gel en brengt deze vervolgens met cirkelvormige bewegingen in de anus. Nadat de arts de vereiste diepte heeft bereikt, trekt de arts de mandrin (staaf, verstevigend met de introductie) en onderzoekt het oppervlak van het slijmvlies, de hele procedure duurt niet lang - niet meer dan 20 minuten. Met deze gegevens kunt u de juiste diagnose stellen en een behandeling voorschrijven.

Als het, naast de gebruikelijke inspectie, nodig is om weefseldeeltjes te nemen voor analyse of om een ​​poliep te doteren, dan duurt de procedure iets langer. Om het gevoel van ongemak te verminderen, kan de patiënt worden gevraagd om te irrigeren met een verdovingsmiddel of om een ​​kalmeringsmiddel in te brengen.

Na de procedure wordt de anoscoop langzaam en voorzichtig uit het rectum verwijderd, terwijl de toestand van de anale plooien wordt bekeken. Met deze methode kunt u aambeien, wratten, fissuren, poliepen, tumoren en ontstekingen in het rectum zelf en aan de rand met de anus identificeren.

In het geval van videoanoscopie geeft het optische apparaat dat in het apparaat is ingebouwd het beeld op de monitor weer. Dit record kan worden opgeslagen en bekeken voor een meer gedetailleerde studie, en zelfs foto's maken van interessante delen van het slijmvlies. Deze versie van de procedure is zeer geschikt voor patiënten die ernstige ongemakken ervaren bij het uitvoeren van dit soort computerdiagnostiek - ze hoeven zich geen zorgen meer te maken.

Contra-indicaties voor anoscopy

Hoewel er geen onvoorwaardelijke contra-indicaties zijn voor het uitvoeren van dit diagnostisch onderzoek, zijn er momenten waarop de procedure eenvoudigweg een tijdje kan worden uitgesteld. Voorbeelden van dergelijke gevallen kunnen zijn:

1. Scheuren in de anale passage (in de acute fase);
2. De vernauwing van het darmkanaal;
3. Chemische of thermische verbranding van het rectum;
4. Tumoren op de anus, resulterend in stenose;
5. Acute ontstekingsprocessen.

In deze situaties wordt de anoscopie uitgesteld voor de duur van de behandeling, maar als de situatie kritiek is, dan wordt het gedaan met behulp van pijnstillers.

Anoscopie-mogelijkheden

Ondanks het feit dat de methode van anoscopie vrij eenvoudig is, is deze erg populair in proctologie, en de resultaten ervan worden als bijzonder belangrijk beschouwd. Hiervoor is een anoscopieprocedure vereist:

1. Bevestiging (of ontkenning) van de diagnose;
2. Weefselmonstername voor analyse;
3. Beoordeling van de toestand van het slijmvlies;
4. De introductie van medicijnen.

Onderzoek met een anoscoop stelt u in staat de opkomende ziekte van Crohn, de beginnende groei van poliepen, te herkennen om aambeien te identificeren. Anoscopie biedt ook de mogelijkheid om de juistheid van de diagnose te verifiëren of te weerleggen, en om de aanwezigheid of afwezigheid van:

• Anale franjes;
• Scheuren in de anus;
• Onvolledige rectale fistels;
• Neoplasma bij kanker.

In de chirurgische proctologie wordt de anoscoopinrichting zelf gebruikt voor dergelijke manipulaties als:

• electrocoagulatie;
• Infrarood coagulatie;
• Sclerotherapie.

Anoscopie Complicaties

Zoals reeds vermeld, is anoscopie een vrij eenvoudige procedure en verloopt in de meeste gevallen zonder complicaties. Maar de kans dat ze verschijnen is er nog steeds. Een van de redenen voor het optreden van complicaties kan de onervarenheid van de arts zijn. Als de arts bij het nemen van een weefselmonster een onnauwkeurige beweging naar de zijkant maakt, kan deze het slijmvlies beschadigen, wat kan leiden tot bloeding. Vandaar de tweede reden, nogmaals, vanwege de onervarenheid van de proctologist. Als alle bewegingen van de arts scherp en onnauwkeurig zijn, is het mogelijk om door de wand van de dikke darm of dunne darm te prikken en het resultaat is een samensmelting van de inhoud van dit orgaan met alles eromheen.

Gebrek aan behandeling en goede zorg is beladen met bloedvergiftiging en zelfs de dood.

Verschillen van anoscopie van andere diagnostische methoden

Endoscopie, momenteel het belangrijkste diagnostische gebied, wordt gebruikt bij de studie van verschillende soorten ziekten. Het is de eenvoud en nauwkeurigheid van de diagnose die het zo universeel maakt voor verschillende gebieden van de geneeskunde. Endoscopiemethoden bieden niet alleen de kans om het begin van de ziekte te detecteren, maar ook om materialen voor analyse te nemen.

Naast anoscopie zijn er een aantal procedures die in principe vergelijkbaar zijn, maar verschillend op het gebied van intestinale onderzoeken: anoscopie, colonoscopie en rectoscopie. De belangrijkste verschillen zijn als volgt:

• Met een anoscopie onderzoekt de arts het onderste deel van het rectum en de anus;
• Bij colonoscopie wordt de hele dikke darm beter bekeken;
• Rectoscopie onderzoekt het binnenste deel van het rectum en het onderste deel van het sigmoïd. Deze methode is onderverdeeld in verschillende types: anoscopie, sigmoidoscopie en proctoscopie, chromorectoscopie (onderzoek met een flexibele endoscoop).

Welke andere soorten endoscopie zijn er? Moderne endoscopie gebruikt zijn methoden op verschillende gebieden van de geneeskunde. Versarcopy is bijvoorbeeld een methode voor het onderzoeken van de baarmoederholte met behulp van een optisch apparaat. Ook hier is otoscopie een methode voor het onderzoeken van het oor, enz.

Gerelateerde video's:

beoordelingen

Toen ik werd getraind voor endoscopie van het rectum, was ik erg nerveus. Maar de dokter legde alles goed uit, zei dat de procedure niet eng en snel was. Alles ging erg snel en ik was bijna niet nerveus.

Rectoromanoscopie en rectale anoscopie

Anoscopie is een medische procedure die wordt uitgevoerd om het anale kanaal en het rectum te onderzoeken. Deze methode van inspectie wordt toegeschreven aan het instrumentale. Voordat anoscopie wordt uitgevoerd, moet de patiënt een rectaal onderzoek ondergaan door palpatie.

Het doel van de enquête en aanwijzingen voor zijn gedrag

Dit onderzoek wordt voorgeschreven aan patiënten die klagen over pijn in de anus tijdens ontlasting, het verschijnen van bloed, slijm of pus in de ontlasting en met andere aandoeningen van de ontlasting.

Het principe van deze onderzoeksmethode is om het binnenoppervlak van het anale kanaal te onderzoeken op een diepte van 12 cm. Gebruik voor het uitvoeren van het onderzoek een speciale apparaat-anoscoop.

Er is nog een soortgelijke methode van onderzoek, die sigmoïdoscopie wordt genoemd. In tegenstelling tot anoscopie wordt deze methode als nauwkeuriger beschouwd. Een ander kenmerk van sigmoïdoscopie is dat de studie kan worden uitgevoerd op het rectum op een diepte van meer dan 12 cm. Een rectoscoop (rectoromoranoscope) wordt gebruikt om sigmoïdoscopie uit te voeren. Met deze studie kunt u de endeldarm en het darmslijmvlies inspecteren op een diepte van 35 cm.

Als resultaat van de enquête kunt u:

• identificeren van de aanwezigheid van tumoren van verschillende aard van oorsprong;
• de locatie en toestand van aambeien bepalen;
• neem biologisch materiaal voor histologische analyse;
• detecteer fistels, crypten of anale fissuren;
• een medische blokkering van anale fissuren uitvoeren;
• de procedure van harden en doping van aambeien uitvoeren;
• papillomen en wratten verwijderen.

Anoscopie en sigmoidoscopie

Naast de oorzaak van klachten van patiënten zijn anoscopie en rectoromanoscopie verplichte procedures die moeten worden gevolgd tijdens een jaarlijks gepland medisch onderzoek. In de proctologische praktijk werden gevallen herhaaldelijk geregistreerd wanneer een geplande procedure voor het onderzoeken van een organisme in het beginstadium hielp om de aanwezigheid van een ernstige ziekte, zoals rectale kanker, te detecteren.

Diagnostisch onderzoek van zowel anoscopie als rectoromanoscopie kost niet veel tijd.

Onderzoek van het rectale gebied wordt in de regel uitgevoerd door een proctoloog. Tijdens de procedure gaat de patiënt op een bank liggen of zit hij in een gynaecologische stoel. De pose waarin de patiënt zal worden geplaatst, wordt zo gekozen dat deze optimaal comfortabel is voor zowel de patiënt als de arts. Meestal wordt de patiënt aangeraden om op de bank te zitten en een knie-ellebooghouding te nemen, liggend op zijn zij. Als het onderzoek in een gynaecologische stoel wordt uitgevoerd, moet je op je rug liggen.

Anoscope is een instrument dat lijkt op een gynaecologische spiegel. Het kan worden gemaakt van plastic of metaal. In de regel zijn plastic gereedschappen gemaakt voor eenmalig gebruik. Het herbruikbare apparaat heeft een klein voordeel. Met zijn ontwerp lijkt het op een holle buis die een handvat heeft. Met de introductie van het instrument in de anus, vergroot de anoscoop het lumen van het rectum, waardoor de arts ongehinderd toegang krijgt tot het interessegebied.

Rectoromanoscopie wordt uitgevoerd met behulp van een instrument dat een proctoscoop wordt genoemd. De vorm van het apparaat is een cilindrische buis, die is uitgerust met een oculair, een peer voor luchttoevoer en een verlichtingsapparaat. Met behulp van een proctoscoop kunnen vouwen volledig worden rechtgetrokken (als gevolg van het opblazen van lucht) van het rectum en zorgvuldig worden bestudeerd.

Moderne instrumenten voor de studie van het anale gebied zijn ook uitgerust met een videoscopische bediening, die het mogelijk maakt om de resultaten van het onderzoek op het scherm weer te geven. Met deze extra functie kunt u de video bekijken indien nodig, in plaats van deze opnieuw te bekijken.

Palpatie van het anale kanaal vóór aanvang van het onderzoek wordt uitgevoerd om obstructies te detecteren die zich in het rectum kunnen bevinden. De dokter trekt steriele handschoenen aan, smeert de vingers met een pijnstillende gel en introduceert ze vervolgens in de anus. Tijdens palpatie voelt de specialist de anus, het gebied van het stuitbeen en het heiligbeen. Met behulp van deze voorbereidende procedure wordt de toestand van de wanden van het rectum, de anale opening, de sluitspiertoon, de aanwezigheid van anale kloven en andere dingen bestudeerd. Het bepaalt ook de dichtheid en mate van prolaps van aambeien (indien aanwezig) en de mogelijkheid van vermindering ervan.

Voordat u in de anus gaat, een hulpmiddel voor anoscopie of sigmoïdoscopie, is het ook besmeurd met een gel, waardoor het apparaat zonder pijn en gemak de rectale holte kan binnendringen.

De duur van de procedure duurt slechts enkele minuten. Als er medische manipulaties nodig zijn of als er biopsiemateriaal wordt genomen, heeft de arts meer tijd nodig. In dit geval is de duur van de rectale onderzoeksprocedure voor elke patiënt individueel en zal deze afhangen van de hoeveelheid uitgevoerd werk.

Wanneer het onderzoek is voltooid, legt de arts de resultaten vast in het medische dossier van de patiënt. Als er pathologische afwijkingen zijn, wordt een passende behandeling voorgeschreven.

Voorbereiding op de studie

Voorbereiding voor onderzoek van het rectum vereist niet veel inspanning van de patiënt. Het enige dat nodig is voor inspectie is een gratis anaal kanaal. Daarom wordt aanbevolen om 's avonds voor de inspectie van morgen een reinigende klysma te doen. Het vereist een rubberen peer en ongeveer 2 liter warm water. Op de dag van de procedure moet het klysma 2-3 uur vóór het begin van het onderzoek worden herhaald.

In het geval dat u zelf geen klysma kunt doen, moet u uw arts hierover informeren. In dergelijke omstandigheden zal de reiniging worden uitgevoerd in het ziekenhuis door medisch personeel. Om dit te doen, moet je een paar uur van tevoren naar de studeerkamer komen

Wanneer een patiënt problemen heeft met de voorbereiding vanwege het pijnsyndroom, bijvoorbeeld veroorzaakt door hemorrhoidale knopen, is het beter om de lichaamsreiniging toe te vertrouwen aan specialisten.

Als een rectoromanoscopie wordt voorgeschreven, kan de patiënt de voorbereiding worden aangeraden door Fortrans of Fleet-phosphosoda. Deze medicijnen zijn zout laxeermiddelen. Het principe van het medicijn is om het volume van vloeibare inhoud in het darmlumen te verhogen, wat leidt tot een verzachting van de ontlasting en de daaropvolgende verwijdering uit het lichaam.

Vóór de inspectie is het niet nodig om een ​​speciaal dieet te volgen, maar om onaangename situaties te voorkomen, wordt aangeraden producten te weigeren die fermentatie en verhoogde gasvorming in de darmen bevorderen.

Contra-indicaties voor de inspectie van het rectum

Onderzoek van het rectum heeft vrijwel geen contra-indicaties en wordt gemakkelijk door de patiënt getolereerd, daarom is er geen reden voor overmatige opwinding. Het enige dat patiënten vaak verwart wanneer ze een dergelijke diagnostische maatregel krijgen, is psychisch ongemak.

Een absolute contra-indicatie voor anoscopie of rectoromanoscopie is een anatomische anomalie, waarbij de vernauwing van het lumen van het anale kanaal wordt waargenomen.

Andere redenen waarom deze diagnostische procedure kan worden geannuleerd of uitgesteld tot een andere datum zijn onder meer:

• hartritmestoornis;
• de aanwezigheid van enkele inflammatoire processen;
• anale verbranding;
• paraproctitis in de acute fase.

Elk geval wordt afzonderlijk bekeken. Op basis hiervan kan de arts beslissen of het onderzoek geschikt is, als de patiënt andere gezondheidsproblemen heeft.

Anoscopy - de belangrijkste diagnostische methode in proctologie

Anoscope is een van de belangrijkste instrumenten in proctologie. Anoscopie kan nodig zijn, zelfs op de afspraak van de primaire arts om verschillende ziekten van de dikke darm te diagnosticeren. Daarom moeten al diegenen die een proctologist moeten ontvangen weten hoe een anoscopie wordt uitgevoerd, wat de procedure is en hoe ze zich erop moeten voorbereiden.

Kenmerken van de procedure

Anoscopie is een instrumentele diagnostische methode, die het gebruik van een endoscopisch apparaat impliceert - anoscoop. Het heeft het uiterlijk van een gladde holle buis met een diameter van maximaal 2 en een lengte van maximaal 15 centimeter. In de buis is een doorn geplaatst - een staaf met een afgerond uiteinde, die zorgt voor een gemakkelijke en pijnloze inbrenging van het apparaat in het rectum. Het instrument kan gemaakt zijn van metaal, wat sterilisatie en hergebruik mogelijk maakt, of plastic voor eenmalig gebruik. Plastic gereedschappen worden onmiddellijk na het onderzoek van de patiënt weggegooid.

Voor het gemak van het uitvoeren van een diagnostisch onderzoek, heeft het apparaat een handvat dat is verbonden met de basis van het apparaat. Er is een verlichtingsapparaat in geïnstalleerd dat de visuele inspectie van het rectum verbetert. Indien nodig worden andere instrumenten via de hendel in de endeldarm ingebracht en gebruikt voor aanvullende manipulaties.

Waarom moet ik onderzocht worden?

Anoscopie is een belangrijke instrumentele studie die zeer informatief is. Hiermee kunt u de endeldarm (distaal) en de anus inspecteren. Tijdens het onderzoek is het mogelijk om een ​​aantal proctologische ziektes te diagnosticeren of hun aanwezigheid te ontzenuwen. Anoscopie onthult de noodzaak van een colonoscopie, rectoromanoscopie en andere meer serieuze onderzoeken.

Tijdens een anoscopie kan de arts het darmslijmvlies in detail onderzoeken, de toestand, kleur, glans, vasculair patroon, scheurtjes, tumoren, ontsteking bepalen, de inhoud van het rectum bekijken (slijm, bloedstrepen). Tijdens de procedure is het mogelijk om een ​​uitstrijkje of scraping te nemen, waarbij materiaal van alle darmformaties wordt genomen voor histologisch onderzoek.

Bovendien wordt de anoscoop gebruikt om geneesmiddelen direct in het ziektecentrum in het rectum in te spuiten en om een ​​aantal andere therapeutische procedures en eenvoudige chirurgische ingrepen uit te voeren, waaronder sclerotherapie, elektrocoagulatie, coagulatie van aambeien met infrarode stralen, doping van poliepen met latexringen, uitsnijden van fibreuze poliepen.

Lezen: welke symptomen wijzen op een exacerbatie van maagzweren.

Ontdek wat een biopsie van de maag voorschrijven.

Tijdens het onderzoek is het mogelijk om pathologische aandoeningen te diagnosticeren zoals:

• polyposis;
• interne aambeien;
• De ziekte van Crohn;
• anale fissuren;
• de vorming van wratten, kanker;
• rectale fistels.

Anoscopie wordt uitgevoerd in het geval van ontlading van slijm, bloed, etterende massa's van de anus, in overtreding van normale stoelgang (frequente constipatie of diarree van onverklaarbare oorsprong), met pijnklachten bij de patiënt in de anus. Haar gedrag is vereist in geval van verdenking van de ontwikkeling van het ontstekingsproces in het slijmvlies van het rectum, de aanwezigheid van tumoren.

Anoscopie, rectoromanoscopie en colonoscopie: wat zijn de verschillen?

In aanvulling op anoscopie, proctologie maakt gebruik van andere instrumentele diagnostische methoden met een vergelijkbaar principe - rectoromanoscopy en colonoscopie. Deze onderzoeken hebben verschillende doelen:

• met een anoscopie kan de arts het binnenoppervlak van de anus en het rectummucosa onderzoeken tot een diepte van 15 cm;
• tijdens sigmoïdoscopie worden de gehele endeldarm en de distale sigmoïd colon onderzocht tot een diepte van 35 cm;
• voor colonoscopie is de gehele dikke darm toegankelijk voor de visuele darm, tot aan de blindedarm.

Alle drie de diagnostische procedures zijn instrumentele onderzoeken die in de proctologie worden gebruikt, maar ze laten je toe om de darmen op verschillende locaties te onderzoeken. De meest grondige studie is dus colonoscopie.

Hoe is anoscopie klaar?

Alle patiënten zonder anoscopie, zonder uitzondering, zijn geïnteresseerd in hoe het wordt uitgevoerd en waar het op is voorbereid. Het onderzoek wordt uitgevoerd door een proctologist. Instrumenteel onderzoek wordt voorafgegaan door inspectie-palpatie. De dokter trekt latexhandschoenen aan en steekt een vinger in de anus van de patiënt nadat hij Vaseline of een speciale gel op hem heeft aangebracht. Met deze onderzoeksmethode kan de arts de toestand van de anus beoordelen, controleren op de aanwezigheid van tumoren en knopen. De arts beoordeelt ook de toestand van de spieren van het rectum.

Na palpatie wordt de anoscoop in de anus ingebracht. Voor een pijnloze introductie van het instrument wordt een speciale gel aangebracht. Anoscoop wordt langzaam geïntroduceerd, in een cirkelvormige beweging. Wanneer het apparaat op de gewenste diepte is, wordt de interne zuiger - mandrine - verwijderd en krijgt de arts de gelegenheid om de rectale mucosa en de anus te onderzoeken.

De positie van de patiënt tijdens de procedure kan verschillen: liggend, op de zijkant, in de positie van de knie-elleboog, staand. De keuze voor een optimale houding hangt af van de individuele patiënt, zijn leeftijd, gewicht. Het belangrijkste criterium voor het kiezen van de positie van het lichaam is gemak.

De hele procedure duurt gemiddeld 20-25 minuten. Als tijdens de anoscopie andere diagnostische of therapeutische manipulaties worden uitgevoerd, bijvoorbeeld een weefselmonster wordt genomen voor onderzoek, kan de procedure langer duren. In sommige gevallen kan het nodig zijn lokale verdoving te gebruiken in de vorm van sprays of gels met anesthetica in de samenstelling, omdat het rectum pijnreceptoren heeft.

Indien nodig kan de arts foto's maken van het slijmvlies of de toestand van de binnenwand van de darm vastleggen op video. Hiertoe wordt een optisch apparaat in de anoscoop geïntroduceerd, waarvan de afbeelding op de monitor wordt weergegeven.

Nadat de arts de nodige informatie voor diagnose heeft ontvangen, wordt de anoscoop langzaam uit de darm verwijderd.

We adviseren u om Regidron thuis te leren koken.

Contra-indicaties voor de procedure

Anoscopie is mogelijk niet altijd mogelijk. Het is onmogelijk om een ​​onderzoek uit te voeren als de patiënt:

• anale fissuur met sphincter spasmen;
• tumoren die het lumen van het rectum overlappen;
• brandwonden van het rectum;
• ontstekingsprocessen in het rectum in de acute fase (ziekte van Crohn, paraproctitis).

In de aanwezigheid van contra-indicaties en de dringende behoefte aan diagnostische manipulatie, wordt de procedure uitgevoerd met behulp van anesthesie.

Hoe zich voor te bereiden op de procedure?

Voorbereiding voor anoscopy omvat het reinigen van de darmen van de ontlasting. Hiervoor moet de patiënt de nacht vóór de diagnostische procedure en op de ochtend van de dag van de anoscopie een klysma maken. Ochtendklysma moet uiterlijk 2 uur vóór het onderzoek worden afgeleverd. Het is mogelijk om zowel reinigende klysma's te gebruiken met een volume van maximaal 1,5 liter en micro-organismen die darmreiniging stimuleren, bijvoorbeeld Microlax, en laxerende preparaten.

Een paar dagen voor het onderzoek wordt aanbevolen voedingsmiddelen die de gasvorming verhogen en die dyspeptische verschijnselen veroorzaken uit het menu te verwijderen: verse groenten en fruit, erwten, bonen, frisdrank, alcohol, vers bakken, snoep. Vet, gefrituurd, gerookt, gekruid, wordt ook aanbevolen om uit het dieet te worden verwijderd.

Opmerking: op de dag van de studie kunt u ontbijten. Het is aan te raden voedingsmiddelen te kiezen die de gasvorming in de darmen niet beïnvloeden.

Met de juiste voorbereiding laten patiënten positieve feedback over de procedure achter. Anoscopy is een eenvoudige studie die zonder problemen verloopt. In de regel veroorzaakt de procedure geen pijnlijke gewaarwordingen, maar er kan zich een gevoel van uitzetting in het anusgebied voordoen. Opgemerkt moet worden dat de sensaties van de patiënt tijdens de diagnostische manipulatie niet alleen afhangen van zijn voorbereiding en houding, maar ook van de ervaring en nauwkeurigheid van de proctoloog.

Anoscopie, videoanoscopie, rectoromanoscopie - innovatieve diagnostische methoden die worden gebruikt in de proctologie

Anoscopie en rectoromanoscopie worden gebruikt bij de diagnose van ziekten en pathologieën van het anale kanaal en het rectum. Proctologie is een delicaat onderwerp dat patiënten lijdt aan ziekte en pijn. Iemand verlegen, iemand ongemakkelijk, en iemand hoopt zelfs dat hij zal slagen. Tegenwoordig heeft de geneeskunde bij de behandeling van "delicate" problemen maximale resultaten bereikt. Dit is mogelijk als gevolg van vroege diagnose, tijdige diagnose en juiste behandeling. Maar het belangrijkste is om niet uit te stellen en een afspraak te maken met een arts bij de eerste symptomen van de ziekte!

Typen diagnostische procedures

Anoscopie is een methode voor het diagnosticeren van rectale ziekten. Het onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van een rectaal speculum, dat via de anus wordt ingebracht tot een diepte van 10-14 cm. Deze procedure kan zowel chronische ziekten opsporen als problemen diagnosticeren in de vroege stadia. Anoscopie kan nauwkeurig de focus van ontsteking of tumorontwikkeling bepalen.

Rectoscopie wordt voorgeschreven in gevallen van laesies van het rectum met uitzaaiïngen, of in de focus van ontsteking, die zich diep van binnen bevindt. Gebruikt als een overzicht van mannen en vrouwen, ongeacht hun leeftijd. Een afspraak voor deze procedure wordt voorgeschreven door een proctologist. De studie wordt uitgevoerd met behulp van sigmoidoscope. Het is een buis uitgerust met een verlichtingsapparaat en een luchttoevoereenheid. De holte van het rectum wordt opgeblazen met lucht, waarna het luchttoevoersysteem wordt losgekoppeld en het oculair wordt geïnstalleerd.

Anoscopie veroorzaakt geen pijnlijke sensaties en wordt uitgevoerd onder omstandigheden van absolute steriliteit.

Videoanoscopie - een studie van het slijmvlies van het rectum met behulp van een anoscoop met de weergave van het beeld op het beeldscherm. Anoscope - een buis die in de anus wordt ingebracht tot een diepte van 5-7 cm en de arts in staat stelt om met behulp van de optica de endeldarm van binnenuit te zien. Bovendien wordt het gebruikt voor weefselmonsters voor laboratoriumtests (biopsie of histologische test). Video-anoscopie toont de staat van het rectale slijmvlies, met vermelding van de aanwezigheid van tumoren, verklevingen, fistels, poliepen en andere neoplasmata op de darmwanden.

Wat zal het onderzoek aantonen?

Je moet niet bang zijn voor anoscopie, omdat moderne apparatuur is uitgerust met alles dat helpt om anoscopie pijnloos te maken.

De procedure wordt uitgevoerd in medische instellingen en kan identificeren:

• neoplasmata van verschillende soorten;
• aambeien;
• wratten;
• rectale spleet;
• poliepen;
• fistels.

Anoscopie is absoluut onschadelijk, het wordt uitgevoerd onder omstandigheden van volledige steriliteit.

Hoe een diagnose te stellen?

Voor eventuele symptomen en klachten voert de proctoloog eerst een digitaal onderzoek uit. Dit zal de aanwezigheid van aambeien bepalen. De dokter gebruikt handschoenen, die een speciale gel opdoen. Als de situatie hem niet duidelijk is, wordt een procedure toegewezen die de arts alle gegevens over de toestand van het rectum en zijn slijmvliezen laat zien met de uitvoer van gegevens op een computerscherm.

Voor anoscopie gebruikt de arts een anoscoop, een apparaat dat een dunne metalen cilinder is, hol van binnen, met een plug aan het uiteinde, 0,8-1,1 cm in diameter, aangesloten op een computer en voorzien van een staaf met een videotip en een achtergrondverlichting.

De proctoloog beweegt soepel, de anoscoop in een cirkel ronddraaiend, brengt het apparaat in het rectum en ontvangt de nodige informatie. En na voltooiing van de diagnose verwijdert u het instrument voorzichtig uit het lichaam van de patiënt. Om onaangename en pijnlijke sensaties te elimineren, wordt het apparaat gesmeerd met glycerine, of worden speciale siliconen of plastic voeringen gebruikt.

Tijdens dit onderzoek bevindt de patiënt zich echter op de gynaecologische stoel, maar als dit niet mogelijk is, wordt de anoscopie op de bank uitgevoerd, wordt de patiënt aan de rechterkant geplaatst en drukt hij op zijn knieën. Wat belangrijk is, is of de persoon comfortabel is in deze positie. Alhoewel anoscopie niet veel tijd kost, moet de patiënt zich toch comfortabel voelen, daarom wordt hem aangeraden te ontspannen.

Voor individuele overgevoeligheid tijdens anoscopie, kan de proctologist een verdovingsmiddel gebruiken, de anus anesthetize met een room of een bevriezende gel. Als je alle aanbevelingen opvolgt, stem je dan af om psychologisch te studeren, dan levert het geen pijn op.

Voor wie is de procedure voorgeschreven?

Bepaalde statistieken over wie vaak anoscopie wordt voorgeschreven, mannen of vrouwen - nee. Proctologische problemen hebben geen geslacht, meestal komen vrouwen na 25 jaar naar de dokter, mannen na 35 jaar. Symptomen voor het doel van onderzoek kunnen zijn:

• pijn en jeuk in de anus;
• bloed ontlading;
• ongemak in de anus;
• problemen met ontlasting, langdurige constipatie, diarree;
• pus en slijm vrijkomen uit de anus;
• verdenking van aambeien;
• knijpen van de heupzenuw;
• anale fissuur;
• darmaandoeningen;
• tumoren in het rectum;
• mucosale ontsteking;
• vermoedens over oncologie.

Voor veranderingen in de ontlasting die meerdere keren worden herhaald, als de patiënt tegelijkertijd geen problemen heeft met het maagdarmkanaal, voor pijn tijdens stoelgang, moet onmiddellijk contact worden opgenomen met de proctoloog.

Anoscopie kan worden voorgeschreven voor uitstrijkjes, biopsie-analyse, voor medische doeleinden. Sommige minimaal invasieve ingrepen om hemorroïden te verwijderen, infraroodcoagulatie tijdens het doteren van knopen, sclerotherapie, vereisen een diagnose met behulp van een sigmoidoscoop om de toestand van het rectum na de operatie te controleren.

Hoe zich voor te bereiden op de enquête?

De belangrijkste voorwaarde voor anoscopie is de vrije endeldarm en de darm als geheel. Om dit te doen, doe een klysma voor 2 liter water, of bieden laxeermiddelen. Aan de vooravond van het onderzoek geeft de voedingsdeskundige de patiënt advies over de voedselinname en schrijft hij een bepaald dieet voor die dag voor.

Het is belangrijk om de hygiëne van de anus direct voor het onderzoek te observeren. Een psychologische houding zal ook belangrijk zijn, vooral als anoscopie voor de eerste keer wordt uitgevoerd of als de patiënt hevige pijn heeft. Hoe rustiger de patiënt, hoe meer pijnloos de procedure zal zijn. Het is belangrijk om naar de dokter te luisteren en hem volledig te vertrouwen.

Diagnostische mogelijkheden

Voor een meer diepgaand onderzoek voorgeschreven sigmoïdoscopie. Deze methode wordt gebruikt in gevallen waarin aambeien, fistels, fissuren, poliepen, tumoren erg hoog zijn. Rektoskopiya stelt u in staat om de staat van de rectum-oncologie en verklevingen te bekijken. Op basis van de verkregen gegevens beslist de proctoloog welke behandeling moet worden voorgeschreven en of een operatie noodzakelijk is.

Rectoscopie wordt soms gebruikt om medicijnen in de anus te injecteren. Deze methode is de meest praktische en heeft weinig contra-indicaties.

Als de situatie vrij ingewikkeld is, is een gedetailleerde studie van de tumor, poliep, fistel, onderzoek van het slijmvlies vereist, dan zal de proctoloog een colonoscopie uitvoeren, die effectief is in het detecteren van kwaadaardige en goedaardige tumoren. De procedure kan de staat van de bloedvaten weergeven, wat de arts enorm zal vereenvoudigen om te beslissen over de juiste behandeling.

Irrigoscopie kan ook aan de patiënt worden voorgeschreven, een methode waarbij een radiopaque vloeistof wordt geïnjecteerd en het onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van röntgenstralen. Dergelijke diagnostiek zal zelfs de kleinste bloedvaten aantonen, of er nucleatie van tumoren is, waarbij de focus van het ontstekingsproces, of de infectie zich ontwikkelt.

Anoscopie voorgeschreven, indien nodig, een uitstrijkje, een biopsietest

Aan wie wordt het onderzoek ontzegd?

Alle contra-indicaties zijn puur individueel en hebben een adviserend karakter, hoewel ze nog steeds bestaan:

• acute aambeien;
• paraproctitis is op het hoogtepunt van ontwikkeling;
• afname van het lumen van het rectum;
• vernauwing van de anale klep.

Zodra de verergerde symptomen verdwijnen, is anoscopie toegestaan. Als er echter een dringende behoefte is, of als er een dringende operatie nodig is, dan kan het, ondanks de contra-indicaties, worden uitgevoerd met pijnstillers.

Anoscopie wordt gebruikt voor minimaal invasieve bewerkingen. De functie van doping, cauterisatie van poliepen is ingebouwd in de anoscoop. In dit geval wordt de anus geïrrigeerd met verdoving of worden sedativa aangeboden.

Als de arts eventuele afwijkingen, ontwikkelingsstoornissen, opmerkt, wordt een momentopname gemaakt die het mogelijk maakt om de situatie tijdens de consultatie of in de medische raad te bekijken. Schaam je niet voor bepaalde problemen in je lichaam, want ze leveren het maximale ongemak in het dagelijks leven. Wanneer er een manier is om de ziekte voor eens en altijd te elimineren - je moet het gebruiken.