Intestinale kelk

E. coli (Escherichia coli, lat. Escherichia coli; gewone afkorting e coli) is een type gramnegatieve bacilli dat deel uitmaakt van de normale microflora van het menselijke maagdarmkanaal.

Het type Escherichia coli is opgenomen in het geslacht van Escherichia (lat. Escherichia), familie van enterobacteriën (lat., Enterobacteriaceae), volgorde van enterobacteriën (lat., Enterobacteriales), klasse van gamma-proteobacteriën (lat.Γ proteobacteriën), type proteobacteriën (lat. Proteobacteria), koninkrijk van bacteriën.

Er zijn een groot aantal variëteiten van E. coli, waaronder meer dan 100 pathogene ("enterovirulente") typen, gegroepeerd in vier klassen: enteropathogeen, enterotoxisch, entero-invasief en enterohemorragisch. Morfologische verschillen tussen pathogene en niet-pathogene Escherichia ontbreken.

Intestinale sticks. Algemene informatie

Intestinale sticks zijn stabiel in de externe omgeving, ze houden lang aan in de grond, water, ontlasting. Goed verdragen drogen. E. coli kunnen zich reproduceren in voedsel, vooral in melk. Ze sterven snel tijdens het koken en blootstelling aan ontsmettingsmiddelen (bleekmiddel, formaline, fenol, kwikchloride, natronloog, enz.). Darmstokjes zijn resistenter in de omgeving in vergelijking met andere enterobacteriën. Direct zonlicht doodt ze binnen een paar minuten, temperatuur 60 ° C en 1% oplossing van carbolzuur - binnen 15 minuten.

Een deel van de darmsticks heeft flagellen en is beweeglijk. Andere E. coli flagella en het vermogen om afwezig te bewegen.

Escherichia coli in de darmen en menselijke uitwerpselen

Het aantal Escherichia coli E. coli onder andere vertegenwoordigers van de darmmicroflora is niet groter dan 1%, maar ze spelen een cruciale rol in het functioneren van het maag-darmkanaal. Escherichia coli darmstokken zijn de belangrijkste concurrenten van opportunistische microflora in hun kolonisatie. Escherichia coli darmstokken nemen zuurstof uit het darmkanaal, wat schadelijk is voor bifidus en lactobacillen die gunstig zijn voor mensen. Escherichia coli coliform bacteriën een aantal belang zijn voor de vitaminen B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12, K, is betrokken bij het metabolisme van cholesterol, bilirubine, choline, gal en vetzuren die de opname van ijzer en calcium beïnvloeden.

Escherichia coli in de darmen van mensen verschijnen in de eerste dagen na de geboorte en blijven gedurende het hele leven op het niveau van 106-108 CFU / g darminhoud. In de ontlasting van een gezonde persoon worden E. coli (typisch) gedetecteerd in de hoeveelheid van 107-108 CFU / g, terwijl het aantal lactose-negatieve E. coli niet hoger mag zijn dan 105 CFU / g en hemolytische E. coli zou afwezig moeten zijn.

Afwijkingen van de aangegeven waarden zijn een teken van dysbacteriose:

* een afname in typische E. coli tot 105-106 CFU / g, of een toename van het gehalte aan typische Escherichia tot 109-1010 CFU / g wordt gedefinieerd als de eerste graad van microbiologische aandoeningen

* een toename in de concentratie van hemolytische Escherichia coli tot 105-107 CFU / g wordt gedefinieerd als de tweede graad van microbiologische aandoeningen

Als overmatige groei van Escherichia coli bacteriofaag kinderen die de aanbevolen (afhankelijk van het type E. coli) als de vloeistof bacteriofaag bacteriofaag koliproteyny vloeistof, een gecombineerde vloeistof piobakteriofag, piopolifag tabletten, piobakteriofag meerwaardige Intest gezuiverde vloeistof of vloeistof-bacteriofaag.

Als overmatige groei van E. coli, ten gevolge van dysbacteriose behalve bacteriofagen bij geneesmiddeltherapie toegepast diverse probiotica (Bifidumbacterin, Lactobacterin, atsilakt, Atsipol et al.) En / of een adequate specifieke Escherichia coli-stam en veroorzaken dysbiose antibiotica (volwassenen).

ehsherihiozom

Pathogene E. coli serotypen ehsherihioza veroorzaken - verschillende infectieziekten optreden bij intoxicatie, koorts, meestal met letsels van het spijsverteringskanaal, althans - urine, galwegen, andere organen of de ontwikkeling van sepsis. Escherichiose komt vaker voor bij jonge kinderen. Het distributiemechanisme van escherichiose van het spijsverteringskanaal is fecaal-oraal. De meest voorkomende infectie treedt op door besmet voedsel of water.

Enteropathogene Escherichia coli

Intestinale infecties veroorzaakt door enteropathogene stammen van E. coli ontwikkelen zich het vaakst in de dunne darm bij kinderen van het eerste levensjaar, inclusief pasgeborenen. De ziekte gaat gepaard met ernstige diarree met een waterige ontlasting zonder vermenging van bloed, hevige buikpijn en braken. Enteropathogene Escherichia coli is een veel voorkomende oorzaak van diarree in kraamklinieken.

Enterotoxigene Escherichia coli

Enterotoxigene Escherichia coli hebben het vermogen zich te hechten aan de epitheelcellen van het slijmvlies van de dunne darm en toxinen te produceren die diarree veroorzaken. Enterotoxigene Escherichia coli zijn de belangrijkste oorzaak van acute diarree bij kinderen en volwassenen en de meest voorkomende oorzaak van de zogenaamde "reizigersdiarree."

Enterohemorrhagische E. coli

Enterohemorrhagische E. coli zijn de oorzaak van hemorragische colitis, evenals ernstige ziekte - hemolytisch-uremisch syndroom (microangiopathische hemolytische anemie, gecombineerd met nierinsufficiëntie).

Hemorragische colitis wordt gekenmerkt door een acuut begin in de vorm van ernstige spastische buikpijnen en water diarree, die snel bloederig wordt. Koorts is meestal afwezig, maar in sommige gevallen kan de lichaamstemperatuur oplopen tot 39 ° C. In milde gevallen van hemorragische colitis duurt 7-10 dagen. In ongeveer 5% van de gevallen wordt hemorrhagische colitis gecompliceerd door hemorragisch syndroom, acuut nierfalen en hemolytische anemie.

Entero-invasieve E. coli

Entero-invasieve E. coli zijn de oorzaak van ziekten die vergelijkbaar zijn met die van bacteriële dysenterie (veroorzaakt door Shigella). Entero-invasieve E. coli, zoals Shigella, penetreren en vermenigvuldigen zich in de darmepitheelcellen. De patiënt heeft buikpijn, overvloedige waterige diarree vermengd met bloed.

Escherichia coli - de veroorzaker van ziekten van de urineleiders

Infectie met darmstokken (evenals andere uropathogene microben die in de darmen leven) van de urogenitale organen, vooral bij vrouwen, komt vaak rechtstreeks uit het maag-darmkanaal met onvoldoende hygiëne of het gebruik van specifieke seksuele handelingen. E. coli veroorzaken ongeveer 80% van door de gemeenschap verworven urineweginfecties.

Bacteriurie - de aanwezigheid van bacteriën in de urine kan een teken zijn van ontsteking in de urinewegen, blaas, nieren. Bij afwezigheid van symptomen wordt echte bacteriurie (urineweginfectie) gediagnosticeerd wanneer er ten minste 105 microbiële lichaampjes van Escherichia coli (of andere enterobacteriën) zijn in 1 ml pas vrijgekomen urine, anders wordt aangenomen dat tijdens de verzameling besmetting van urine optreedt. Als bacteriurie geen symptomen vertoont, wordt het asymptomatisch genoemd. Asymptomatische bacteriurie hoeft niet altijd onmiddellijk te worden behandeld.

Als er symptomen zijn of als een katheter urine verzamelt, kan de diagnostische drempel aanzienlijk worden verlaagd. In het bijzonder, in de aanwezigheid van klinische symptomen (koorts, koude rillingen, misselijkheid, braken, pijn in de lumbale regio, dysurie) en de vrijlating van ten minste 10 leukocyten in 1 μl urine, is het criterium voor de diagnose van acute pyelonefritis ten minste 104 darmstokken (of andere pathogene enterobacteriën) in 1 ml verse urine. Acute cystitis wordt gediagnosticeerd door het hebben van geschikte klinische symptomen, het uitscheiden van ten minste 10 leukocyten in 1 μl urine en het detecteren van ten minste 102 dikke darmbacillen (of andere coliforme bacteriën) in 1 ml urine.

Escherichia coli - geneesmiddelcomponent

Speciaal geselecteerde stammen van Escherichia coli zijn opgenomen in de samenstelling van geneesmiddelen: Hilak forte, Bifikol, Kolibakterin en anderen.

Antibiotica werkzaam tegen Escherichia coli

Antibacteriële middelen werkzaam tegen Escherichia coli: Amoxicilline, rifaximin, furazolidon, nifuroxazide, nifuratel.

De namen van antibiotica in het materiaal worden gegeven voor algemene onzin. Doe niet aan zelfbehandeling, neem alleen wat de arts voorschrijft, indien nodig, en precies in die doses en in de uren waarop hij aangeeft.

Antibiotica voor E. coli in de blaas

E. coli in de urine en de behandeling

RAADPLEGING VAN DE UROLOGIE IN EKATERINBURG Een ervaren arts. De receptie is op zaterdag en zondag mogelijk. De kosten van 900 p. Clinic Health Potential, Yekaterinburg, ul. Technisch 14/2 (bij de Tagansky-marktrij), tel. (343) 223-02-02, 366-20-10 Vraag het de arts om gratis

E. coli (Escherichia coli of E. coli) verwijst naar micro-organismen die op één of andere manier in het menselijk lichaam aanwezig zijn. Het neemt deel aan de spijsvertering, helpt sommige bacteriën te onderdrukken, helpt bij het creëren van gezonde microflora. De plaats van E. coli bevindt zich echter in de darmen en als het in een andere omgeving verschijnt, kan het verschillende ziekten veroorzaken. Dat is de reden waarom, als het wordt gevonden in de urinecultuur van Escherichia coli, en de analyse die een week later het resultaat heeft bevestigd, het noodzakelijk is om de organen van het urinestelsel zorgvuldig te onderzoeken.

Wat betekent E. coli in de urine?

Het identificeren van E. coli duidt niet noodzakelijk op een probleem, vooral als er geen andere symptomen zijn. Misschien is het gewoon een "vuile" verzamelde analyse, zonder te voldoen aan de hygiënevoorschriften, waardoor micro-organismen in de monsters terechtkwamen. Maar de aanwezigheid van Escherichia coli hemolitica in de urine zou een reden tot ongerustheid moeten zijn - omdat normaal deze stam in de darm afwezig zou moeten zijn.

Als bacteriële urinekweek E. coli onthulde, is dit een reden om de patiënt zorgvuldig te onderzoeken op urineweginfecties. Ziekten zoals urethritis, cystitis, pyelonefritis en zelfs chronische prostatitis kunnen worden opgespoord. Tot 80% van de urineweginfecties, oplopend door het bereiken van de nier of blaas, worden geassocieerd met het verschijnen van E. Coli in de urine.

Behandeling van E. coli in de urine

Behandeling van E. coli in de urine omvat verschillende activiteiten:

Antibiotische behandeling van cystitis

Antibiotica voor cystitis zijn alleen geïndiceerd als de ontsteking van het slijmvlies van de blaas bacterieel van aard is. In alle andere gevallen worden ze voorgeschreven voor het voorkomen van een mogelijke bacteriële infectie of worden ze helemaal niet voorgeschreven.

Bij het kiezen van antibiotica voor een ontsteking van de blaas moet rekening worden gehouden met de volgende feiten:

• Uropathogene micro-organismen zijn zeer gevoelig voor antibacteriële middelen;
• Uropathogene micro-organismen hebben een lage antibioticaresistentie (weerstand tegen hun werking);
• Hoge concentraties van werkzame stoffen worden in de urine aangemaakt, dat wil zeggen dat de halfwaardetijd van het antibioticum tegen cystitis lang zal zijn;
• Antibiotica voor de behandeling van ontsteking van de blaas worden oraal (via de mond) toegediend;
• Deze medicijnen hebben een hoog veiligheidsprofiel, dat wil zeggen dat het risico op ongewenste reacties tot een minimum wordt beperkt;
• Waar voor uw geld is optimaal.

Op dit moment hebben bacteriële cellen, dankzij het langdurig gebruik van bepaalde groepen geneesmiddelen, geleerd de schadelijke effecten van antibacteriële middelen tegen te gaan. Door de ontwikkeling van een dergelijke resistentie is het therapeutische effect van sommige antibiotische groepen voor de behandeling van cystitis verminderd. Deze medicijnen omvatten:

• Ampicilline. In ongeveer 30% van de gevallen van cystitis veroorzaakt door E. coli (een van de meest voorkomende veroorzakers van ontsteking van het slijmvlies van de blaas), wordt resistentie tegen de werking van deze stof opgemerkt. Bovendien heeft het een zeer korte halfwaardetijd, wat het onhandig maakt om te ontvangen, en bijgevolg de onmogelijkheid om een ​​hoge concentratie van het actieve bestanddeel in de urine te creëren;
• Co-trimoxazol (Biseptol). Volgens verschillende auteurs bereikt de weerstand van E. coli voor dit hulpmiddel 18 tot 65%. Co-trimoxazol heeft ook ernstige ongewenste reacties;
• De 1e generatie cefalosporinen (Cefaloridine, Cefradin, Cefazolin, Cefadroxil, Cefalexin en anderen) hebben een smal werkingsspectrum en een lage activiteit tegen gram-negatieve micro-organismen;
• Niet-gefluoreerde chinolonen. Deze groep antibacteriële middelen is inferieur aan gefluoreerde chinolonen in hun werkingsspectrum, daarnaast hebben sommige antibiotica in deze reeks een korte halfwaardetijd en creëren ze geen hoge concentraties van de werkzame stof in de weefsels. Ze hebben ook het vermogen om vaak ongewenste reacties van de organen van het maagdarmkanaal, het centrale zenuwstelsel en een negatieve invloed op het bloed te veroorzaken (ze veroorzaken hematolytische reacties);
• Nitrofuranen (Furagin, Furadonine). Ze worden voornamelijk gebruikt voor langdurige profylaxe. Nitrofurans veroorzaken vaak nadelige nevenreacties.

De duur van het nemen van antibacteriële middelen voor acute cystitis is meestal 3 of 7 dagen, afhankelijk van de aanwezigheid van risicofactoren. Als ze aanwezig zijn, neemt de duur van de behandeling overeenkomstig toe. Risicofactoren zijn:

• Leeftijd ouder dan 65 jaar;
• Ziekteduur meer dan 7 dagen;
• Herhaling van cystitis;
• Diabetes mellitus;
• zwangerschap;
• Cystitis bij de man;
• Gebruik van spermiciden en diafragma's als anticonceptiemiddelen.

De voordelen van een korte driedaagse kuur van behandeling van cystitis met antibacteriële geneesmiddelen zijn:

• Hoge mate van therapietrouw (therapietrouw van de patiënt);
• Lagere medicijnkosten;
• Lage incidentie van ongewenste bijwerkingen;
• Het verkleinen van de kans op het ontwikkelen van resistente micro-organismen.

De belangrijkste groepen geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van cystitis:

1. Middelen van de eerste rij - fluorochinolonen voor orale toediening. Levofloxacine wordt voorgeschreven om 250 mg 1 keer per dag te drinken, Norfloxacine wordt 400 mg 2 maal per dag voorgeschreven.

Het voordeel van fluoroquinolonen is:

• Een breed scala van hun antimicrobiële werking (met betrekking tot gram-positieve en gram-negatieve flora);
• Hoge bactericide activiteit (vermogen om bacteriën te vernietigen);
• Langzame ontwikkeling van duurzaamheid;
• Uitgesproken na-effect;
• Hoge biologische beschikbaarheid;
• Lange halfwaardetijd (handig doseringsregime - een of twee tabletten per dag);
• Hoog vermogen om in verschillende weefsels te penetreren (nieren, prostaatklier, blaas).

1. Alternatieve remedies voor de behandeling van acute cystitis:

• Amoxicilline / clavulaanzuur op 375 mg driemaal daags;
• Nitrofurantoin 100 mg driemaal daags;
• Fosfomycin drie gram eenmaal.

Voor de behandeling van cystitis bij zwangere en zogende vrouwen, evenals bij adolescenten, zijn de tweede en derde generatie cefalosporines de eerstelijnsgeneesmiddelen:

• Cefixime 400 mg eenmaal daags;
• Cefuroxim 250 mg tweemaal daags;
• Amoxicilline / clavulaanzuur op 375 mg driemaal daags.

Alternatieve middelen zijn:

• Nitrofurantoin (Furadonin) 100 mg drie keer per dag;
• Fosfomycin drie gram eenmaal.

Fluoroquinolonen en co-trimoxazol zijn gecontra-indiceerd bij deze groep patiënten.

Voor profylactische antimicrobiële behandeling van cystitis zijn fluoroquinolonen en nitrofuranen de voorkeursmedicijnen. Medicatie wordt getoond:

• Eenmaal na geslachtsgemeenschap als er recidieven zijn na coïtus;
• In geval van exacerbaties van chronische cystitis twee keer in zes maanden of drie keer in een jaar (lage doses antibacteriële middelen gedurende lange tijd gebruiken);

Met zeldzame recidieven van cystitis (zelf-toediening van het medicijn is toegestaan ​​in geval van dysurie (plasstoornis)).

Je bent ook geïnteresseerd in:

Wat is gevaarlijke Escherichia coli? Wat te doen als Escherichia in de urine werd gedetecteerd?

Escherichia coli of E. coli is een Gram-negatieve bacterie die het lichaam kan infecteren en verschillende ziekten van het darmkanaal, het urinestelsel en het genitale kanaal kan veroorzaken. De stick kan aanwezig zijn op de huid en slijmvliezen van een persoon als een variant van de norm.

Symptomen van E. coli in de urine

Een van de belangrijkste symptomen van urineweginfecties met Escherichia coli zijn de volgende:

• de manifestatie van ontstekingsprocessen, verschijnen meestal cystitis en pyelonefritis;
• bovendien treedt darmverstoring op;
• van tijd tot tijd pijnlijke of trekkende pijnen in de buik;
• problemen met plassen;
• jeuk in de vagina, urethra of urethra.

In de meeste gevallen is bacteriurie asymptomatisch. Dat is waarom, als je de pathogene verspreiding van Escherichia coli vermoedt, het noodzakelijk is om een ​​urinalyse door te geven door katheterisatie.

Urinetestrichtlijnen voor Escherichia coli

Om de hoeveelheid en het gevaar van E. coli in urine te bepalen, wordt de volgende schaal gebruikt:

• als de index minder is dan 10 in 3 graden, de norm;
• als de index 10 in 3 graden is - de aanwezigheid van infecties en de mogelijke daaropvolgende ontwikkeling van cystitis of urethritis;
• met een snelheid van 10 tot 4 graden # 8211; de mogelijkheid van infecties en pyelonefritis;
• met een resultaat van 10 tot 5 graden kan bacteriurie worden gediagnosticeerd in een latente asymptomatische handicap.

De analyse van E. coli correleert noodzakelijkerwijs met het totaal, alleen daarna is het mogelijk om de waarden ervan te interpreteren en de behandeling voor te schrijven.

Escherichia coli in de urine bij een volwassene

E. coli in de urine bij een volwassene kan een aantal ernstige ziekten veroorzaken. Volgens studies kreeg 80% van de patiënten met prostatitis het als gevolg van de pathogene groei van gram-negatieve bacteriën. Bij vrouwen kan de verspreiding van E. coli niet alleen cystitis en urethritis veroorzaken, maar ook ontsteking van de vaginale mucosa en dysbiose veroorzaken.

Soms wordt de verspreiding van bacteriën zo ernstig dat het endometriose veroorzaakt. Dit proces gaat gepaard met hevige pijn en problemen met de conceptie van de baby. Geleidelijk opkomend, veroorzaken bacteriën ontstekingen van de eierstokken en teelballen, die soms zelfs een operatie vereisen.

Infectie tijdens zwangerschap

Tijdens het dragen van een baby kunnen bacteriën niet alleen gevaarlijk zijn voor de moeder, maar ook voor de baby, omdat ze tijdens de bevalling aan hem kunnen worden overgedragen. Zoals op elk ander moment, tijdens de zwangerschap, kan E. coli dysbiose van de vagina veroorzaken. ontsteking van de slijmvliezen, cystitis, ontsteking van de nieren en urineleiders.

Het gevaar van dergelijke processen ligt niet alleen in hun effecten op de foetus, maar ook in die medicijnen die nodig zijn om de ziekte te elimineren. Om uzelf tegen infecties te beschermen, moet u elke dag uw kleding verwisselen, aan het einde van de dag met schoon water wassen, uw groenten en fruit wassen. Wanneer u van de straat komt, moet u een antibacteriële gel gebruiken of gewoon uw handen wassen met water en zeep.

Bacteriën in de urine van een kind

Een kind raakt besmet met E. coli door slechte hygiëne of het eten van ongewassen fruit en groenten. Meestal komen bacteriën via feces de urine binnen, waarvan sporen op de geslachtsorganen kunnen achterblijven.

In de meeste gevallen is de infectie asymptomatisch en veroorzaakt deze geen problemen. Maar soms beginnen kinderen cystitis en urethritis te ontwikkelen. die bovendien worden gemanifesteerd door te snijden in de buik en tijdens het plassen.

Indien onbehandeld, stijgt de infectie en beïnvloedt de nieren, die pyelonefritis en glomerulonefritis kunnen veroorzaken.

In de urine bij zuigelingen

Zoals bij kinderen, bij zuigelingen, verschijnt E. coli uit de anus of tijdens passage door het geboortekanaal van de moeder. Om complicaties na de bevalling te voorkomen, moet je zeker uroseptica gebruiken voor het begin van de bevalling. Het is ook de moeite waard om de baby goed te spoelen.

Wanneer overmatige distributie van colibacillose bij zuigelingen een ontsteking in het urogenitale systeem en de nieren kan veroorzaken. Dit kan leiden tot de ontwikkeling van chronische pyelonefritis en ontsteking van de geslachtsdelen van het slijmvlies.

Behandeling met Escherichia coli

In die gevallen waarin het verschijnen van de Escherichia in de urine niet leidde tot de ontwikkeling van infecties en ontstekingsprocessen, werd geen speciale behandeling uitgevoerd. Artsen raden eenvoudigweg aan zich te houden aan de juiste voeding en veel water en vruchtendranken te drinken, zuivelproducten te eten.

Persoonlijke hygiëne is zeker aangepast, anale gemeenschap is uitgesloten. Aminoglycosiden, fluorochinolen, bacteriofagen en de amoxicillinegroep worden het vaakst geselecteerd om Escherichia te elimineren.

Zwanger en ziek. wachtoperaties en ontstekingsprocessen in het urogenitale systeem ondergaan een kleine kuur, inclusief antibiotica, uroseptica en diuretica. Dit alles kan worden gecombineerd met traditionele geneeskunde.

Behandeling van folk remedies

Mummiepoeder

Neem de stof moet binnen 30 dagen vóór de hoofdmaaltijd zijn. Alles moet worden genomen 1,5 g mummie. verdeeld in drie stappen. De substantie wordt weggespoeld met een glas zuiver water. Als het moeilijk is om het poeder in te slikken, kan het worden verdund in een vloeistof of een tabletvorm van de stof verkrijgen. Na een maand gebruik is een pauze nodig.

Infusie klaver

Meng in gelijke hoeveelheden de zoete klaver met de bloemen van klein hoefblad, evenals het duizendguldenkruid. Het kruidenmengsel is verdeeld in verschillende porties van een eetlepel en elke portie wordt afzonderlijk bereid zoals nodig. Giet hier 250 ml kokend water over en kook nog 10-15 minuten. Zeef de bouillon recht uit de hitte en drink het 5-6 keer per dag een paar slokjes. Een eetlepel plantaardig mengsel - dagelijkse dosis. Het verloop van de behandeling is 15-30 dagen.

Drugslijn

Een eetlepel geplette planten moet worden gevuld met een glas warm, gekookt water. De container met het gras wordt in een waterbad geplaatst, waar de bouillon gedurende 15-20 minuten wordt gekookt. Nadien pers de cake door kaasdoek en neem de vloeistof drie keer per dag. De serie heeft een snel ontstekingsremmend en antibacterieel effect. De loop van de therapie is twee weken.

Bij het identificeren van E. coli in de urine is om aanvullende onderzoeken van de bekkenorganen en de urinewegen te vragen. Dit zal mogelijke ernstige ziekten die ernstige complicaties en ontstekingen veroorzaken elimineren.

Cystitis antibioticum E. coli

E. coli in de urine

Bacteriën van Escherichia coli zijn in feite een normale component van de microflora van het lichaam en helpen het immuunsysteem en de goede werking van het spijsverteringsstelsel te versterken. Maar dit geldt alleen in het geval dat ze zich vermenigvuldigen in de juiste omgeving. E. coli in de urine duidt op problemen in het urogenitale gebied en mogelijke ontstekingsziekten.

Waar komt E. coli vandaan in de urinecultuur?

Deze aandoening wordt correct bacteriurie genoemd en kan zowel tegen de achtergrond van volledig onschadelijke factoren als vanwege meer ernstige schendingen worden waargenomen.

E. coli in de urine - veroorzaakt:

onjuiste inname van vloeistof voor analyse; onvoldoende persoonlijke hygiëne; het beoefenen van anale seks vóór laboratoriumtests; ontsteking in de nieren, blaas en ureter; zwangerschap.

E. coli in de urine - symptomen

Als de bepalende factor bij het verschijnen van stokjes nog steeds een urineweginfectie is, gaat dit gepaard met de volgende symptomen:

brandende of scherpe pijn tijdens of aan het einde van het plassen; koorts, koude rillingen; een scherpe, onaangename geur van urine; bloed of etterende onzuiverheden, stolsels in secreties, geel of groenachtig slijm; algemene malaise; pijn in de nieren of onderrug, gevoel van zwaarte; vaak, tot 8-12 keer per dag, plassen, onvermogen om de drang te verduren.

Het is vermeldenswaard dat dergelijke infecties soms asymptomatisch zijn, verborgen, meestal is het typisch voor mensen met een goede immuniteit. In dit geval zijn de symptomen hierboven erg zwak of afwezig.

De snelheid van E. coli in de urine

Met asymptomatische bacteriurie, normale E. coli niet meer dan 105 sticks in 1 ml urine. Bovendien wordt aangenomen dat er geen infectie is en de reden voor de aanwezigheid van micro-organismen is onjuiste bemonstering.

Als de patiënt klachten behandelt die kenmerkend zijn voor het ontstekingsproces, wordt de drempelwaarde van de norm verlaagd tot 104 E. coli in 1 ml urine. Je moet ook letten op de concentratie van leukocyten in de biologische vloeistof. Als u een verergering van cystitis vermoedt in combinatie met een verhoogde lichaamstemperatuur en andere symptomen van de ziekte, suggereert de diagnose de aanwezigheid van ten minste 102 staven in de tests.

E. coli in de urine - behandeling

Bacteriurie zonder tekenen van ontsteking in de urinewegen vereist niet altijd een behandeling. Soms is het lichaam in staat om zelfstandig een kleine infectie aan te kunnen door de beschermende mechanismen van het immuunsysteem.

In andere gevallen is het noodzakelijk om de exacte oorzaak van de verhoogde concentratie van E. coli in de urine vast te stellen en, in overeenstemming hiermee, een therapeutisch regime te ontwikkelen. Meestal wordt een antibioticakuur voorgeschreven om het ontstekingsproces te onderdrukken en de vermenigvuldiging van bacteriën te stoppen. Tegelijkertijd wordt aangenomen dat hepatoprotectors moeten worden gebruikt om schade aan het leverweefsel te voorkomen. Bovendien is het onmiddellijk na antibioticatherapie wenselijk om de darmmicroflora te herstellen, waarvoor verschillende biologisch actieve supplementen met bifidus en lactobacilli worden gebruikt. Het wordt aanbevolen om altijd een spaarzaam dieet te volgen met een minimale zoutinname en een kleine hoeveelheid dagelijkse hoeveelheid drinkwater om de verhoogde belasting van de nieren en urinewegen te elimineren.

Vooral ernstige ontstekingsziekten vereisen een ziekenhuisopname en een intensieve behandeling in het ziekenhuis onder toezicht van een arts.

Antibiotica werden gebruikt om cystitis te behandelen

Antibiotica voor blaasontsteking worden noodzakelijkerwijs voorgeschreven door een uroloog in gevallen waar de ziekte wordt veroorzaakt door een bacteriële flora. Acute en chronische blaasontsteking is een vrij algemene pathologie onder de bevolking. Elk jaar worden meer dan 30 miljoen afleveringen van deze ziekte geregistreerd in ons land, waarbij de meerderheid van de slachtoffers vrouw is. Ongeveer 1 / 3e deel van de mooie helft van de mensheid minstens een keer in hun leven, maar geconfronteerd met een ontsteking van de blaas.

De belangrijkste oorzaak van ontsteking blijft de ontwikkeling van bacteriële flora in de blaas. Meestal wordt E. coli gevonden, iets minder vaak, Proteus en Klebsiella. Deze microben veroorzaken cystitis, pyelonefritis, urethritis. Als u geen effectief antibioticum oppakt, verandert het acute proces in een chronische vorm van ontsteking.

Tegenwoordig vind je in de apotheek een groot aantal antibiotica, in de annotaties waarop is geschreven dat ze kunnen worden gebruikt om cystitis te behandelen. Dit is echter niet het geval. Een van de belangrijkste pathogenen van pathologie is E. coli, waarvoor de meeste antibiotica geneesmiddelresistentie (of resistentie) hebben ontwikkeld. Uitgeleide onderzoeken hebben aangetoond dat 50% van de antibacteriële geneesmiddelen niet werken op E. coli. Daarom is hun afspraak met cystitis niet effectief.

Antibacteriële behandeling

Fosfomycin trometamol (Monural); fluoroquinolonen; cefalosporinen; nitrofurantoïne; Co-trimoxazol.

Behandeling van cystitis met antibiotica is ongeveer 3-7 dagen. Een langere aanstelling kan in aanwezigheid van risicofactoren zijn, waaronder:

mannelijke ziekte; ouder dan 65; terugkerende vorm van cystitis; gebruik als anticonceptie-spermiciden of diafragma; diabetes mellitus; zwangerschap.

Welke antibiotica worden als effectiever beschouwd?

Kies een noodzakelijk antibioticum om de arts te helpen. Bij de benoeming van fondsen wordt rekening gehouden met de gevoeligheid van micro-organismen die van de patiënt zijn geïsoleerd voor dit antibacteriële geneesmiddel. De arts schrijft medicijnen voor die de bacteriën in de blaas zelf rechtstreeks beïnvloeden.

Moderne antibiotica voor cystitis hebben geen toxisch effect op het lichaam als geheel en geven zelden bijwerkingen.

Tot op heden is er één medicijn - Monural (Fosfomycin), waarvoor E. coli geen resistentie tegen geneesmiddelen heeft ontwikkeld. Bovendien is dit medicijn veilig voor zwangere vrouwen, ouderen en kinderen.

monural

Een groot ongemak geeft patiënten de behoefte aan herhaalde inname van antibiotica gedurende de dag. Veel mensen vergeten op tijd medicijnen te nemen, het resultaat is een lage werkzaamheid van het antibioticum en de ontwikkeling van resistentie tegen geneesmiddelen.

Soms stoppen patiënten met blaasontsteking, voelen zich opgelucht, stoppen snel met de behandeling en hebben de hele dosis van het medicijn niet gedronken. Kan één tablet de symptomen van blaasontsteking wegwerken?

Monural is handig omdat je het een keer moet drinken. Herhaalde behandeling wordt uitgevoerd in gevallen van chronische en recidiverende cystitis, evenals bij oudere patiënten.

Het werkzame bestanddeel - fosfomycine - kan in slechts één stap de bacteriën die cystitis veroorzaken verwerken. Hiermee kun je de ziekte overwinnen zonder de gebruikelijke routine van het leven te verstoren. Een enkel gebruik van Monural voorkomt ook het terugkeren van de ziekte en de overgang van de cystitis naar de chronische vorm.

Het medicijn is een antibacterieel middel met een breed spectrum. Na ingestie wordt een actieve concentratie van fosfomycine in de urine aangemaakt, die 24-48 uur aanhoudt. Deze tijd zal genoeg zijn om de bacteriën die de cystitis veroorzaakten te doden.

Monotherapie heeft weinig effect op andere organen en systemen en veroorzaakt praktisch geen dysbiose. Een enkele medicatie laat lange tijd toe om een ​​concentratie van de werkzame stof in de urine te behouden, wat schadelijk is voor de veroorzaker.

Speciale instructies

Geneesmiddelen voor de behandeling van blaasontsteking worden niet voorgeschreven zonder recept van een arts. Sommige medicijnen kunnen gecontra-indiceerd zijn bij nierstoornissen, met individuele intolerantie. Ook zijn er bijwerkingen in de vorm van misselijkheid, braken, spijsverteringsstoornissen. Bij de behandeling van een ontsteking van de blaas bij zwangere vrouwen en kinderen moet de veiligheid van het geneesmiddel voor deze groep patiënten worden overwogen.

Na het einde van de inname van het medicijn, is het noodzakelijk om de urinecultuur op de bacteriële flora te herhalen om er zeker van te zijn dat de behandeling succesvol was.

Geneesmiddelen zonder recept

Sommige patiënten geven de voorkeur aan een behandeling met fytopreparaten bij de eerste symptomen van blaasontsteking. Alle kruidenremedies kunnen echter alleen in combinatie met antibiotica worden gebruikt. Onafhankelijk kunnen ze alleen voor preventieve doeleinden worden gebruikt.

Bij de behandeling van cystitis moet u ook een dieet volgen dat irriterende stoffen (pittig voedsel, specerijen, alcohol) uitsluit.

Het is belangrijk om het drinkregime te observeren, artsen adviseren om minstens anderhalve liter vloeistof te drinken tijdens het gebruik van het geneesmiddel. Dit is een must bij de behandeling van een ziekte. De urine verwijdert immers alle pathogene bacteriën uit de blaas.

Mogelijke oorzaken en manieren om E. coli in de blaas te behandelen

BELANGRIJK OM TE WETEN! De enige remedie tegen cystitis en de preventie daarvan, aanbevolen door Galina Savina!

Bij mensen speelt E. coli een zeer belangrijke rol bij deelname aan het proces van het verteren van voedsel. Maar deze handige functie is bacteriën. Er is ook een kwaadaardige: E. coli in de urine is gevaarlijk omdat het het immuunsysteem nadelig kan beïnvloeden en kan bijdragen aan de ontwikkeling van vrij ernstige ziekten, zoals gonorroe, urethritis en chlamydia. Eens in het urinekanaal, neemt E. coli wortel op de wanden van de blaas. Breng het met een stroom van urine is onmogelijk. Voor dit doel is behandeling met speciale medicijnen vereist. Kinderen zijn bijzonder vatbaar voor infectie van de urinewegen met Escherichia coli vanwege zwakke immuniteit en vrouwen als gevolg van de eigenaardigheden van de fysiologische structuur van de urinewegorganen.

Als tijdens het onderzoek van een patiënt een E. coli in een urine werd gedetecteerd, is dit geen reden tot paniek. Misschien verzamelde hij geen materiaal voor analyse volgens de regels of gebruikte hij een niet-steriele pot.

Oorzaken van Escherichia coli in de urinewegen

Bij perfect gezonde mensen zijn de urinekanalen steriel, met uitzondering van het eindgedeelte. Maar E. coli, evenals andere uropathogene microben, kunnen zich verplaatsen van het maagdarmkanaal naar het urogenitale systeem als gevolg van het niet naleven van de regels voor persoonlijke hygiëne, promiscue seksuele relaties en de praktijk van specifieke seksuele handelingen. Infectie van de urinewegen kan voorlopig pijnloos zijn zonder enige symptomen. Als een persoon rillingen, misselijkheid, braken, koorts, rugpijn, moeite met plassen heeft, is onmiddellijke behandeling noodzakelijk. Anders kan de ziekte acute pyelonefritis of cystitis veroorzaken.

Door bloed verspreidt E. coli zich minder vaak dan op de opgaande manier. In de bloedbaan verspreiden bacteriën zich in infectie- en ontstekingsziekten die optreden bij het binnendringen van bacteriën in het bloed.

Behandeling door folk-methoden

Als u zich zorgen maakt over cystitis, wordt in de volksgeneeskunde geadviseerd om een ​​behandeling met mumiye uit te voeren, die in elke apotheek wordt verkocht. Neem alleen voor het eten van een halve gram driemaal per dag gedurende een maand. Na zo'n lange loop van de behandeling met de mummie moet worden opgeschort voor een week. Indien nodig kan na de pauze het parcours worden herhaald.

Een goed therapeutisch effect bij volwassenen geeft douchen met een mummie. Om dit te doen, een gram van de stof verdund in 250 gram water. Na een half uur zal de patiënt veel gemakkelijker zijn. Je moet een halve maand douchen, dan een pauze nemen voor een week en de koers herhalen - niet meer dan drie keer, afhankelijk van de staat.

Een andere methode van traditionele geneeskunde wordt geadviseerd om E. coli te overwinnen met gefermenteerde melkproducten. Vooral effectief tegen bacteriën zijn serum en yoghurt. Maar verwaarloos ook de kruiden niet. De behandeling tegen E. coli is goed gecombineerd met de inname van ganzenpasta. Een eetlepel grondstoffen moet met een glas kokend water worden gegoten en gedurende een half uur op laag vuur worden gekookt. Laat de bouillon een nacht staan, en de volgende dag kun je het driemaal daags innemen. De resulterende dosis moet worden verdeeld in drie gelijke delen en gedurende de dag worden gedronken.

Voor de behandeling en preventie van cystitis gebruiken onze lezers met succes de Galina Savina-methode. Na deze methode zorgvuldig te hebben bestudeerd, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen. Meer lezen.

Medicamenteuze behandeling

Als de tijd de behandeling niet opneemt, begint E. coli zich te vermenigvuldigen, waardoor een ontsteking in de blaas ontstaat. E. coli kan ziekten veroorzaken zoals pyelonephritis, cystitis en anderen.

Een bijzonder acute vraag over de vernietiging van E. coli in de urine kan zijn, als een vrouw een kind draagt ​​of als de patiënt een operatie aan de bekkenorganen nodig heeft. U moet geen tijd spenderen aan zelfbehandeling, als u zich onwel voelt, moet u contact opnemen met een uroloog.

In dit geval de behandeling voorgeschreven door de arts. Speciale uroseptica, antibiotica en vitamines kunnen worden voorgeschreven om de immuniteit te verbeteren, om zo het ontstekingsproces te onderdrukken en de ontwikkeling van een infectie te stoppen.

Een remedie voor E. coli omvat ook dieetvoeding. De arts selecteert het zieke individuele voedingssysteem, dat zorgt voor de afwijzing van zout en ongezond eetgedrag. Drink tijdens de ziekte voldoende schoon water.

Sommige ernstige gevallen vereisen speciale aandacht en zelfs ziekenhuisopname in de klinische afdeling.

Ondanks het feit dat de aanwezigheid van E. coli in het urinekanaal al een alarmerende indicatie is, mogen artsen in sommige gevallen geen behandeling met medicijnen voorschrijven, in de hoop op een sterke immuniteit van de patiënt.

In het geheim

Ongelofelijk... Je kunt chronische blaasontsteking voor altijd genezen! Deze keer. Zonder antibiotica te nemen! Dit zijn er twee. Voor een week! Dit zijn drie.

Volg de link en ontdek hoe Galina Savina het deed!

Bronnen: http://womanadvice.ru/kishechnaya-palochka-v-moche, http://tibet-medicine.ru/sovrmed/cistit/lechenie-antibiotikami, http://aginekolog.ru/zdorove/mochevoj-puzyr/ kishechnaya-Palochka-v-mochevom-puzyre-lechenie.html

Nog geen reacties!

In negen van de tien gevallen treedt cystitis op onder invloed van bacteriën. De meest voorkomende factor die pathologie provoceert is E. coli. De ziekte die het gevolg is van de penetratie van bacteriën in de urinewegen heeft specifieke symptomen. En om van deze ziekte af te komen, is een speciale behandeling vereist.

Cystitis ontwikkelt zich vaak wanneer E. coli de blaas binnendringt.

Algemene kenmerken

In een gezond lichaam wordt de aanwezigheid van voorwaardelijk pathogene E.coli-bacteriën als normaal beschouwd. Maar hun leefgebied mag niet verder reiken dan het lagere darmkanaal. In hun natuurlijke omgeving nemen onschadelijke stammen deel aan het spijsverteringsproces, remmen ze de ontwikkeling van pathogene deeltjes en komen ze voor in het proces van de vorming van vitamine K.

Lactobacillus en bifidobacteriën, die nuttige inwoners van de microflora zijn, remmen de snelle reproductie van E. coli. Eenmaal in de omgeving waar er geen natuurlijke barrières zijn, maar er een voedingsbodem is, vermenigvuldigen de bacteriën zich snel en veroorzaken ze ontstekingsprocessen.

Het urinewegstelsel is een ideale plaats waar bacteriën, die geen weerstand kunnen vinden, zich snel kunnen ontwikkelen. Na in de blaas te hebben gezeten, veroorzaken pathogene micro-organismen morfologische veranderingen in het slijmvlies, wat cystitis veroorzaakt.

Oorzaken van het pathologische fenomeen

Urine heeft bacteriedodende eigenschappen en is in staat pathogenen te vernietigen. Daarom kunnen bacteriën die per ongeluk de blaas zijn binnengegaan, geen schade toebrengen. Ze hebben geen tijd om voet aan de grond te krijgen op de slijmvliezen, omdat ze worden weggespoeld met een stroom urine. De aanwezigheid van predisponerende factoren verhoogt echter de kans op het ontwikkelen van bacteriën.

Bacteriële cystitis komt voor:

Als gevolg van grove schendingen van basisregels voor hygiëne, als onjuist uitgevoerde procedures voor de verzorging van de genitale en uitscheidingsorganen leiden tot het binnendringen van micro-organismen uit het rectum in de urethra. Vanwege de afname van de beschermende eigenschappen van het lichaam onder invloed van chronische ziekten of een algemene afname van de immuniteit.

De aanwezigheid van stenen is een van de mogelijke oorzaken van de ontwikkeling van cystitis.

Als gevolg van pathologieën in de bovenste urinewegen en in de urethra, die de kans op infectie vergroten. Met stagnatie van urine die optreedt onder invloed van problemen met de prostaat en met urolithiasis. Vanwege veranderingen in de eigenschappen van urine bij nierpathologieën. Bij ontsteking van de prostaat, die een verhoging van de lokale temperatuur veroorzaakt en geschikte omstandigheden creëert voor de ontwikkeling van pathogene flora. Als gevolg van diabetes, veroorzaakt een verandering in de chemische samenstelling van urine en een afname van de beschermende eigenschappen van het slijmvlies. Tijdens de zwangerschap als gevolg van knijpen in de blaas en verminderen van de barrière-eigenschappen van de urethra. Vanwege het gebruik van specifieke seksuele praktijken.

Bij vrouwen komt cystitis veroorzaakt door darmstokken vaker voor. Dit komt door de specifieke structuur van de urineleiders. Het rectum, als een directe bron van infectie, bevindt zich in de nabijheid van de sluitspier. Door de lengte van de urethra, die minder dan 3 cm is, kunnen bacteriën het pad naar de blaas snel overwinnen. De meeste vrouwen hebben een verzwakt immuunsysteem, dat de weerstand tegen infecties vermindert.

De nabijheid van de anus en de vagina bij vrouwen veroorzaakt de ontwikkeling van cystitis door E. coli

Waarschuwing! Als u niet tijdig en goed begint met de behandeling van cystitis, waardoor E. coli uitlokte, kan de pathologie veranderen in een chronische vorm, en de infectie verspreidt zich naar de nieren en veroorzaakt pyelonefritis.

Hoe manifesteert bacteriële cystitis zich

Cystitis als gevolg van ontsteking onder invloed van Escherichia coli manifesteert zich:

constant plassen; gevoel van volledige urine; pijnlijke gewaarwordingen in de vorm van rezi, branden in de urethra; onvolledige urinelozing; pijn of ongemak in de onderbuik met bestraling naar het schaambeen, perineum; inspanningen aan het begin van het proces van urineren; veelvuldig aandringen naar het toilet; kleine porties urine, zwakke stroom.

E. coli met cystitis manifesteert zich door de aanwezigheid van vlokken in de urine, sediment, bloeddeeltjes. Tegelijkertijd heeft urine een atypische kleur en een specifieke geur. Sommige patiënten hebben koorts, koude rillingen, algemene malaise, evenals misselijkheid en braken.

Wees voorzichtig! Te hoge temperaturen kunnen wijzen op inflammatoire nieraandoeningen die onmiddellijke behandeling vereisen.

De kleur van urine en zijn geur wanneer de ziekte anders zal zijn dan gebruikelijk

diagnostiek

Cystitis heeft uitgesproken symptomen. Om daarom een ​​voorlopige diagnose te stellen, volstaat het dat de arts de patiënt interviewt voor de manifestatie van pathologie. Om de juiste behandeling voor te schrijven, zal de arts u doorverwijzen naar aanvullende onderzoeken, die voornamelijk uit urinetests bestaan.

Urinalyse wordt beschouwd als het meest informatieve onderzoek voor blaasontsteking. Daarom is het bij het verzamelen van het materiaal noodzakelijk verantwoordelijkheid te nemen voor het proces en om te voldoen aan de vereisten voor hygiëne. Steriliteit van de urinecontainer is ook belangrijk voor het verkrijgen van betrouwbare gegevens van het onderzoek.

In de algemene analyse onthult cystitis een verhoogd aantal leukocyten, wat de aanwezigheid van een ontstekingsproces bevestigt. Voor vrouwen wordt de indicator normaliter beschouwd als maximaal 6 eenheden in het gezichtsveld, voor mannen - tot 3. Er kan ook een toename zijn van het aantal rode bloedcellen, de aanwezigheid van eiwit.

Tijdens cystitis, wanneer urine-bacillus beschadigd is, is urine zuur met de aanwezigheid van een eigenaardige geur van uitwerpselen. Bij het kleuren van het neerslag detecteerde Gram gram-negatieve bacteriën in de vorm van staafjes.

Monsters met twee glazen en drie glazen helpen om de locatie van de infectie te bevestigen. Cystitis manifesteert zich door de aanwezigheid van leukocyturie in het eerste deel van de urine. De analyse op Nechiporenko wordt als meer ontwikkeld beschouwd. Hiermee kunt u de kwantitatieve indicatoren van witte bloedcellen, rode bloedcellen en cilinders in de urine bepalen.

Na bevestiging van de inflammatoire aard van de pathologie, worden bacteriologische studies uitgevoerd om de aanwezigheid van pathogene micro-organismen in de urine te bevestigen. Acute cystitis wordt gediagnosticeerd door meer dan 102 E. coli te identificeren in 1 ml urine.

Meestal wordt urineanalyse gebruikt om de oorzaken van cystitis te identificeren.

Omdat ongecontroleerde behandeling met antibiotica veel voorkomt bij patiënten, krijgen bacteriën resistentie tegen bepaalde geneesmiddelen. Om niet te experimenteren met de selectie van antibacteriële middelen, is het wenselijk om een ​​test uit te voeren voor de gevoeligheid van microben voor geneesmiddelen.

Algemene bloedonderzoek is verplicht. Het helpt niet zozeer om de aanwezigheid van een ontsteking in het lichaam te bepalen, als om de algemene toestand van het lichaam te beoordelen.

Voer indien nodig het volgende uit:

cystoscopie om de wanden van de blaas te onderzoeken; echografie of röntgenonderzoek om de aanwezigheid van pathologieën in de nieren uit te sluiten.

behandeling

Cystitis veroorzaakt door pathogene micro-organismen, antibacteriële middelen worden behandeld. Zelfbehandeling met het gebruik van bekende medicijnen en recepten van traditionele geneeskunde dempt de symptomen van de ziekte, maar elimineert niet de belangrijkste oorzaak van de ziekte. Verborgen bacteriën veroorzaken terugvallen van de pathologie, wat vervolgens leidt tot de overgang van de ziekte naar een chronische vorm.

De veroorzakers van urineweginfectie zijn gevoelig voor fluorochinolonen, cefalosporinen, aminoglycosiden, tetracyclines, aminopenicillinen. De arts selecteert het juiste medicijn, op basis van de resultaten van de biochemische analyse van urine en de algemene toestand van de patiënt. In het geval van acute blaasontsteking wordt een antibioticabehandeling gedurende 3-5 dagen uitgevoerd. In chronische vorm is de cursus verlengd tot 10 dagen.

Medicamenteuze behandeling van de ziekte begint pas na de nodige tests.

Remember! Antibacteriële middelen beïnvloeden niet alleen pathogene bacteriën, maar ook de deeltjes die nodig zijn voor het lichaam dat in de darm en de vagina leeft. Behandeling met antibiotica moet worden aangevuld met probiotica.

Pathogenetische behandeling omvat het gebruik van:

geneesmiddelen die het immuunsysteem van een verzwakt lichaam beïnvloeden; geneesmiddelen om weefselhypoxie te elimineren; vasodilatormedicijnen voor het verbeteren van de bloedstroom en capillaire permeabiliteit; niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen om pijn te elimineren en ontstekingen te verminderen; antispasmodica om spierspasmen te verlichten.

Artsen richten zich ook op compliance:

aanbevelingen voor inname via de voeding, met inbegrip van een uitgebalanceerde hoeveelheid eiwit en vitamine, bevorderen de darmmotiliteit; werk en rust schema; vereisten voor het drinken van veel drank, wat bijdraagt ​​aan het wegspoelen van bacteriën en vermindert irritatie van het slijmvlies met geconcentreerde urine.

Het gebrek aan behandeling voor cystitis zal, als een optie, leiden tot de ontwikkeling van vesicoreterale reflux

Bacteriële cystitis zonder goede therapie bedreigt niet alleen de verslechtering van de gezondheid, maar ook complicaties in de vorm van:

hemorrhagische cystitis; interstitiële cystitis; gangreneuze cystitis; trigonita; paratsistita; pyelonefritis; vesicoureterale reflux; urine-incontinentie.

Naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne, versterking van het immuunsysteem en tijdige behandeling van chronische ziekten, voorkomt de negatieve effecten op de blaas van E.coli-bacteriën die in de darmen leven.

Uit de onderstaande video kunt u meer te weten komen over de symptomen en de behandeling van cystitis:

Cystitis is een aandoening die elke derde vrouw minstens één keer heeft ontmoet. Mannen komen dit probleem veel minder vaak tegen. Zien ze altijd een arts wanneer er blaasontsteking optreedt? Natuurlijk niet.

Episoden van de ziekte kunnen overdag spontaan overgaan en nooit meer worden herhaald in het leven, maar misschien een ernstige, pijnlijke loop met het verschijnen van bloed in de urine. Velen beginnen zelfstandig antibiotica te kopen en beweren vervolgens dat het hen heeft geholpen. Inderdaad, de massa van antibacteriële geneesmiddelen wordt gebruikt voor cystitis, maar sommige zijn al lang ineffectief (dat wil zeggen, mensen zullen tijdelijke verlichting voelen en de ziekteverwekker "zal ondergronds gaan"), wat gepaard gaat met de ontwikkeling van complicaties en recidieven. Andere kunnen in bepaalde klinische situaties onveilig zijn.

Dit artikel is ook beschikbaar in audio- en videoversies!

In dit artikel bespreken we geneesmiddelen voor de behandeling van blaasontsteking, aanbevolen op basis van de principes van evidence-based medicine, hun voor- en nadelen. Dit betekent echter niet dat u zich moet bezighouden met zelfmedicatie. Alleen een arts kan de diagnose correct stellen en een behandeling aanbevelen, rekening houdend met alle individuele kenmerken.

Principes van cystitis therapie

Er zijn veel medicijnen die 'betaalbare en lang bewezen medicijnen' worden genoemd, maar in feite werken ze niet meer. Documenten die geneesmiddelen reguleren voor de behandeling van cystitis veranderen elk jaar op basis van de resultaten van recente klinische onderzoeken en de opkomst van nieuwe geneesmiddelen.

Volgens de aanbevelingen van de Association of Urologists, tijdens acute blaasontsteking, is het mogelijk om de eerste dag geen antibiotica te gebruiken, maar om meer te drinken (betere cranberry, lingonberryfruitdranken die de urine verzuren), volg bedrust, neem ontstekingsremmend (bijvoorbeeld Ibuprofen, Diclofenac) en antispasmodica (But- Shpa, Baralgin).

Als er geen verbetering is, worden antibiotica binnen 24 uur voorgeschreven, maar ze werken alleen in op de oorzaak van de ziekte. In 77-95% van de gevallen van acute ongecompliceerde cystitis is het veroorzakende agens E. coli.

Om echter niet onmiddellijk te worden behandeld, moet u er zeker van zijn dat dit echt een acute ongecompliceerde infectie van de lagere urinewegen is, dat wil zeggen:

de eerste cystitis-episode in het leven: er zit geen bloed in de urine, er zijn geen stenen in de blaas, er is geen tumor, er is geen beperking van de urinewegen, de infectie is niet gestegen en pyelonefritis is nog niet begonnen, er zijn geen immuunsuppressieve aandoeningen.

Anders wordt vanaf de eerste dag etiologische therapie met antibiotica voorgeschreven. Gecompliceerde vormen van infectie en terugkerende cystitis worden behandeld met andere, alternatieve schema's, waarbij vaak rekening wordt gehouden met de resultaten van urinecultuur voor individuele gevoeligheid voor antibiotica.

Wanneer cystitis zorgen uitgedrukt pijnsyndroom, die wordt aanbevolen om de krampstillend en ontstekingsremmende medicijnen te elimineren. Dit is een symptomatische behandeling.

Als de episoden van de ziekte terugkeren, is het noodzakelijk om terugval te voorkomen E. coli - een natuurlijke inwoner van de darmen, waaruit het voor het leven onmogelijk is zich te ontdoen. Als cystitis optreedt wanneer het de urinewegen binnendringt, hangt het af van het delicate evenwicht tussen de agressiviteit van het micro-organisme en de toestand van menselijke immuniteit.

Post-menopausale vrouwen worden bovendien voorgeschreven intravaginale vrouwelijke geslachtshormonen, omdat episoden van cystitis geassocieerd kunnen zijn met een tekort aan oestrogeen.

Antibacteriële geneesmiddelen

De lijst met antibiotica die wordt gebruikt bij blaasontsteking is groot, maar door hun beschikbaarheid en ongerechtvaardigd gebruik ontwikkelt resistentie tegen E. coli zich sneller dan nieuwe geneesmiddelen verschijnen.

Zo worden de volgende antibiotica en antimicrobiële middelen niet langer voorgeschreven voor cystitis in Rusland: Ampicilline, Amoxicilline, Nitroxolin (5-NOC), Co-trimoxazol (Biseptol).

Tot op heden zijn de aanbevelingen voor de behandeling van acute ongecompliceerde cystitis als volgt:

volwassenen kiezen geneesmiddelen uit de groep van nitrofuranen, fluoroquinolonen, of schrijven Fosfomycin trometamol eenmaal voor, kinderen en zwangere vrouwen, vanwege ongewenste bijwerkingen van de bovengenoemde groepen, worden Amoxicilline clavulanaat, 2-3-generatie cefalosporinen voorgeschreven (het voordeel is oraal, geen injectievormen). Bij kinderen ouder dan 5 jaar kunnen zwangere en zogende vrouwen Fosfomycin-trometamol gebruiken.

Fosfomycin - een moderne toverstaf voor blaasontsteking

Fosfomycin trometamol (Monural) is een geneesmiddel, de enige fabrikant hiervan is het Italiaanse bedrijf Zambon. Sinds de komst van Monural is het een eerstelijnsbehandeling voor cystitis geworden vanwege de vele voordelen:

E. coli en vele andere uropathogenen zijn zeer gevoelig voor het en hebben het laagste niveau van resistentie, wat de beste resultaten van de behandeling oplevert: het medicijn creëert lange tijd hoge effectieve concentraties in de urine: één dosering is bacteriedodend (dat wil zeggen, vernietigt pathogene microben) gedurende 80 uur, waarmee u het behandelingsregime kunt gebruiken in de vorm van een enkele dosis van 3 g van het geneesmiddel; Monural is veilig: het is toegestaan ​​voor gebruik door zwangere vrouwen, verpleging (de instructies zeggen "met voorzichtigheid"), met eventuele pathologie, naast ernstig nierfalen, heeft een enkele dosis de voorkeur in termen van naleving, dat wil zeggen, de implementatie van aanbevelingen door de patiënt.

Fosfomycine werkt langzaam gedurende 2-3 dagen, dus u moet het niet ineffectief vinden als de eerste dag geen volledige vermindering van de symptomen optreedt.

Monural wordt niet alleen gebruikt bij kinderen jonger dan 5 jaar oud, ouder dan 75 jaar en met individuele intolerantie voor het medicijn.

Matige bijwerkingen in de vorm van misselijkheid, braken en hoofdpijn werden gevonden bij 6% van de patiënten tijdens de studie van het medicijn.

Fosfomycine wordt echter al meer dan 10 jaar op grote schaal in Rusland gebruikt en kan geleidelijk worden geacclimatiseerd aan E. coli.

Patiënten die al meer dan eens Monural hebben gebruikt, beginnen zich naar de kliniek te wenden. Een enkele dosering wordt steeds minder gebruikt: meestal raden artsen aan om na 24 uur weer drie gram van het medicijn te gebruiken. Verwar Monural (een antibioticum) niet met het medicijn van hetzelfde bedrijf Monurel (voedingssupplement, cranberry-extract).

Beta-lactams - geneesmiddelen tegen blaasontsteking bij kinderen en zwangere vrouwen

De groep van bètalactamantibiotica (penicillines en cefalosporines) heeft zijn voor- en nadelen in de behandeling van cystitis.

Een van de voordelen van de groep, het belangrijkste kenmerk is veiligheid: deze medicijnen scheuren de bacteriële celwand, waardoor het bactericide, maar onschadelijk voor het menselijk lichaam. Ongewenste bijwerkingen zijn vaker (in 10% van de gevallen) allergische reacties.

Aan de andere kant, als er geen individuele intolerantie is, zijn de medicijnen goedgekeurd voor gebruik door zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven, kinderen van elke leeftijd en ouderen.

Een combinatie van amoxicilline met clavulaanzuur (Augmentin, Amoksiklav, tab Amoksiklav Kvik-, Panklav, Ekoklav, Flemoklav Soljutab) verhoogt de gevoeligheid voor het middel van E. coli, die het mogelijk maakt om aan amoxicilline / clavulanaat als eerstelijns therapie voor acute cystitis, wanneer de voorste veiligheid therapie.

De ongewenste effecten van het geneesmiddel in de vorm van een irriterend middel voor de darmen kunnen worden verminderd door het geneesmiddel aan het begin van een maaltijd in te nemen of door aanvullende probiotica te gebruiken.

Het oorspronkelijke medicijn is Augmentin, alle onderzoeken naar de effectiviteit van deze combinatie werden uitgevoerd door GlaxoSmithKline. Amoxiclav ("Lek") verscheen iets later, maar werd op grotere schaal gebruikt vanwege de lagere kosten.

Aanvullende studies ter vergelijking van geneesmiddelen Flemoklav Solutab (Japans bedrijf Astellas Pharma) en Augmentin toonden aan dat vanwege de gepatenteerde vorm van Solyutab-microgranules bijwerkingen 2 keer minder vaak voorkomen. Aan de andere kant zijn de kosten iets hoger.

Volwassenen voorgeschreven gewoonlijk medicatie op 500/125 mg 3 keer per dag of 875/125 mg 2 keer per dag. De therapie zou 5-7 dagen moeten duren, afhankelijk van de klinische situatie.

Ook is de 3e generatie cefalosporine aanwezig in de normen voor de behandeling van cystitis: Cefixime (Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab). Het is effectiever met korte therapieën dan andere bèta-lactams, maar heeft geen invloed op alle pathogenen van blaasontsteking. Het geneesmiddel wordt voorgeschreven aan volwassenen in een dosering van 400 mg eenmaal daags of 200 mg 2 maal daags gedurende ten minste 5 dagen. Cefuroxim kan worden gebruikt in een dosering van 250 mg, 2 keer per dag, ook gedurende vijf dagen.

Nitrofurans - eerstelijnsgeneesmiddelen voor cystitis

Nitrofuranen behoren tot de groep van antimicrobiële stoffen, die al lang op grote schaal worden gebruikt bij de behandeling van cystitis. Gemeenschappelijk voor deze middelen is een bacteriedodend effect, lage resistentie van belangrijke pathogenen, maar tegelijkertijd een significante frequentie van bijwerkingen. Elke derde patiënt die nitrofuraan gebruikt, klaagt over misselijkheid, braken, buikpijn, slaperigheid en duizeligheid. Deze groep heeft een vrij brede lijst van contra-indicaties in de vorm van nier-, lever- en hartfalen en anderen.

Nitrofurantoin (Furadonin): verkrijgbaar in de vorm van tabletten, bedekt met een beschermende coating, wordt het aanbevolen voor cystitis in een dosering van 100-150 mg 3-4 keer per dag.

Furazidine (Furagin, Furamag): beter verdragen dan Furadonine. Het medicijn is effectief vanwege de hoge gevoeligheid voor E. coli en andere pathogenen van cystitis. Toegekend aan 3 maal daags 100 mg. De behandelingsduur is vijf dagen.

Furazolidon veroorzaakt geen hoge concentraties in de urine, dus het gebruik ervan bij de behandeling van urineweginfecties is niet effectief.

Fluoroquinolonen - reservegroep of eerste lijn?

Niet-gefluoreerde chinolonen (oxolinisch, nalidixisch, pipimidinezuur) worden niet langer gebruikt bij de behandeling van cystitis, in plaats daarvan kwamen krachtiger en effectievere geneesmiddelen - fluoroquinolonen.

Gemeenschappelijke kenmerken voor deze groep geneesmiddelen is de hoge gevoeligheid van de flora, die cystitis veroorzaakt, en dienovereenkomstig de effectiviteit, maar tegelijkertijd de hoogste frequentie van bijwerkingen en contra-indicaties als gevolg van toxische effecten op het menselijk lichaam.

Fluoroquinolonen mogen niet worden gebruikt bij patiënten jonger dan 18 (!) Totdat het bewegingsapparaat is gevormd, zwanger is en borstvoeding geeft, met een neiging tot epileptische aanvallen en de aanwezigheid van epilepsie.

Van de ongewenste reacties voor de meeste vertegenwoordigers van deze groep zijn pijn in spieren en gewrichten, in de maag, misselijkheid, braken, duizeligheid en slaperigheid, mogelijk een verstoorde leverfunctie, peesrupturen, hartritmestoornissen, fotodermatitis.

Bovendien maakt de medische wereld zich zorgen over de toenemende resistentie tegen deze effectieve groep geneesmiddelen voor een breed scala aan ziekten.

Misschien is dat de reden waarom er nog steeds geen duidelijke standpunt is over de plaats die fluoroquinolonen zouden moeten innemen in de behandeling van cystitis:

aan de ene kant werken deze medicijnen effectief op de meeste ziekteverwekkers, ze kunnen in een korte cursus (drie dagen) worden gebruikt, daarom zijn het eerstelijnsgeneesmiddelen, aan de andere kant zijn er oproepen om fluoroquinolonen achter te laten als reserve medicijnen voor het lichaam voor complexere ziektegevallen dan de banale cystitis.

Het is redelijk om te zeggen dat het beter is om deze keuze aan de arts over te laten, omdat hij in staat zal zijn om een ​​antibioticum te kiezen dat rekening houdt met leeftijd, klinische situatie, comorbiditeit en andere criteria.

Russische nationale aanbevelingen duiden op fluorchinolonen als tweedelijnsgeneesmiddelen en het gebruik van Ciprofloxacine (Ciprinol, Ciprobai, Ciprolet, Cyfran, Cifran OD, Ekotsifol) en Levofloxacine wordt door niet-gecompliceerde cystitis als niet geheel gerechtvaardigd beschouwd.

Als u uit deze groep kiest, neemt Norfloxacin (Nolitsin, Normaks, Norbaksin) de hoofdrol in vanwege de hoge concentratie in de urine. Het wordt voorgeschreven in een dosering van 400 mg 2 maal per dag gedurende 3 dagen. Misschien is de benoeming van ofloxacine (Ofloksin, Tarivid, Zofloks, Zanotsin, Zanotsin OD) - 200 mg 2 keer per dag.

Het is bewezen dat korte cycli van fluorochinolonen de voorkeur hebben, en deze medicijnen langer dan 3 dagen gebruiken heeft geen zin.

Natuurlijk zijn medicijnen die werken op de oorzaak van de ziekte met cystitis alleen antibiotica. Kruiden, ontstekingsremmende, krampstillende geneesmiddelen verlichten de symptomen, maar elimineren de ziekteverwekker niet.

De keuze van antibiotica is enorm, u moet een arts raadplegen voor een oplossing voor de kwestie van de behandeling. En niet wanneer alle voorbereidingen al zijn geprobeerd, maar helemaal aan het begin van de behandeling, vanaf de eerste dag. Dan is staptherapie mogelijk, volgens de normen: veiligere antibiotica worden als eerste voorgeschreven en vervolgens als reserve.

Deskundig advies

Viktor Popov, uroloog
Het beste effect bij de behandeling van cystitis wordt bereikt met complexe therapie. Bij het voorschrijven van een antibioticum, adviseer ik vaak een extra inname van het kruidenpreparaat Urolesan. Klinische studies hebben aangetoond dat toevoeging aan antibiotische therapie het herstel aanzienlijk versnelt en helpt meer patiënten om te gaan met urineweginfectie. Urolen werkt ook goed voor chronische cystitis, tijdens de zogenaamde anti-terugvaltherapie.

Denk eraan, de basisregel van de geneeskunde: "Geen nocere!" ("Doe geen kwaad!"). Zelfbehandeling schaadt het lichaam vaak net zo veel als een ziekte.

Welke arts moet contact opnemen

Raadpleeg een huisarts voor ongecompliceerde lagere urineweginfecties. Mensen met recidiverende cystitis, de ineffectiviteit van vorige behandeling, met ernstige comorbiditeit en andere negatieve factoren, is het beter om onmiddellijk een uroloog te raadplegen.

Onze video met voedingsaanbevelingen voor cystitis:

Cystitis Dieet: Voedingstips voor behandeling

Cystitis: beoordeling van pijn en ontstekingsremedies