Behandeling van een ziekte zoals proctitis vereist een geïntegreerde aanpak. Zijn methoden zijn afhankelijk van de oorzaak, die het ontstekingsproces van de slijmvliezen en de vorm van de ziekte zelf veroorzaakte. De behandeling van proctitis is gebaseerd op een speciaal dieet, hygiënische procedures en het innemen van medicijnen. Een van de meest radicale behandelingsmethoden is chirurgie.
Kaarsen, antibiotica
Alvorens een ziekte te behandelen, voeren artsen een patiëntenonderzoek uit om het veroorzakende agens te bepalen dat een ontsteking veroorzaakte. Afhankelijk van de oorzaak, schrijven artsen de nodige medicijnen aan de patiënt voor. Tijdens de behandeling kunnen de gebruikte medicijnen worden vervangen door een arts met medicijnen uit een andere groep.
De patiënt wordt aangeraden antibacteriële en antivirale geneesmiddelen te gebruiken. Het kunnen antibiotica zijn, bijvoorbeeld Penicilline, Claritromycine. Metronidazol, macroliden (bijvoorbeeld Zitromax) en andere geneesmiddelen worden gebruikt om het virus bij de behandeling van de patiënt te elimineren.
Met sterke pijn tijdens krampen en ongemak tijdens stoelgang, wordt de patiënt antispasmodica voorgeschreven. Vaak wordt voor dit doel No-spa gebruikt.
Om de wanden van het rectum te ontspannen, moet de patiënt geneesmiddelen tegen allergieën gebruiken.
Gebruik voor de behandeling van proctitis laxeermiddelen, bijvoorbeeld lactulose om het proces van ontlasting te vergemakkelijken.
Om de darmflora te normaliseren, is het voor een persoon nuttig om probiotica te gebruiken, bijvoorbeeld Linex.
Voor de behandeling worden niet alleen pillen en capsules gebruikt, maar ook kaarsen en antiseptische microclysters. Relief wordt bijvoorbeeld gebruikt voor de snelle genezing en reparatie van weefsels en om kaarsen te verbeteren die Methyluracil of duindoornolie bevatten om het metabolisme te verbeteren.
In geval van ernstige ontwikkeling van de ziekte, schrijven artsen hormoontherapie voor, bijvoorbeeld Prednisolone nemen. Hormonen worden zowel oraal als in de vorm van klysma's gebruikt. Ze elimineren het ernstige ontstekingsproces.
Geneesmiddelen op basis van 5-aminosalicylzuur worden als een populaire remedie beschouwd. Dit kunnen Mesacol, Mesavant en andere medicijnen zijn.
Wanneer proctitis nuttig is om zalven met ontstekingsremmend effect te gebruiken. Het goed doen met het brandende en inflammatoire proces Diklonefak, verlicht de conditie van de patiënt Relief, verlicht jeuk Ultraprokt.
Posterizan-zalf heeft een regenererend effect. Het verbetert de lokale immuniteit. Voor de behandeling van proctitis, schrijven artsen patiënten vaak Bezornil, Proktozan en andere zalven voor uitwendig gebruik voor.
Operatieve interventie
Chirurgische interventie wordt gebruikt voor ernstige complicaties, zoals paraproctitis of vernauwing van het rectum. Deze omstandigheden vormen een gevaar voor het leven en de gezondheid van de patiënt. In het geval van paraproctitis, snijdt de arts vetweefsel samen met ontstoken weefsels en tijdens vernauwing van het rectale lumen, is het belangrijkste doel de ontlasting te vergemakkelijken en het weefseltrauma te verminderen.
Ongecompliceerde proctitis wordt operatief behandeld als de conservatieve behandeling niet effectief is of als zich een tumor in het rectum ontwikkelt.
Voor de behandeling van conventionele proctitis wordt chirurgische ingreep praktisch niet gebruikt. Wanneer ongecompliceerde pathologie snel wordt behandeld, verdwijnen de meeste symptomen na thuisbehandeling.
Als proctitis niet wordt behandeld, heeft de patiënt een aantal complicaties die leiden tot ziekenhuisopname en de noodzaak van chirurgische interventie.
Chronische vorm
Bij chronische proctitis zijn de symptomen van de ziekte wazig of vrijwel afwezig. Een persoon voelt brandend en jeuk, lichte pijn in het rectale gebied. Hij heeft niet altijd koorts, maar er is ontlading tijdens de stoelgang. Mogelijke onzuiverheden van bloed, slijm of etter in de ontlasting. Behandeling van chronische proctitis is gebaseerd op de behandeling van de onderliggende pathologie. Om ontstekingen te verlichten, is het noodzakelijk om de afweer van het lichaam te handhaven en het ontstekingsproces te verminderen.
Aanvullende behandelingsmethoden na het verwijderen van de acute fase kunnen oefentherapie, een massagebehandeling, behandeling in sanatoria of resorts, andere technieken zijn.
Als proctitis optreedt als gevolg van auto-immuunreacties, wordt de patiënt aanbevolen hormonale therapie te ondergaan. In aanwezigheid van seksueel overdraagbare aandoeningen wordt de patiënt behandeld met antibiotica en ontstekingsremmende geneesmiddelen.
Als de parasieten de oorzaak worden, wordt de behandeling toegepast door middel van het elimineren van de veroorzaker. Als er complicaties optreden in het chronische stadium van de ziekte, wordt een operatie uitgevoerd.
Acute vorm
Acute proctitis begint plotseling en ontwikkelt zich snel. De temperatuur van de patiënt stijgt scherp, zijn koorts, koude rillingen, pijn, brandend gevoel en zwaarte in het rectum beginnen.
Tijdens het onderzoek ziet de arts een ernstige zwelling van het slijmvlies, bloederige afscheiding. De patiënt heeft de frequente drang om te ontlastten, hemorrhoidale knooppunten kunnen ontstoken zijn.
Behandeling van proctitis in de acute vorm omvat de overgang naar een speciaal dieet, het gebruik van klysma's van kamille en calendula om de darmen te reinigen.
Op basis van de tests en het uitgevoerde onderzoek schrijft de arts medicijnen voor aan de patiënt.
Hoe proctitis fytotherapie, dieet en lichaamsbeweging te behandelen
Gedurende de behandelingsperiode moet de patiënt alcohol uit het dieet verwijderen, omdat dergelijke dranken irritatie van het slijmvlies veroorzaken. Ze verhogen de ontsteking, versnellen het uiterlijk van erosies en kunnen bloedingen veroorzaken. Het is niet aan te raden om te roken, gefrituurd te eten, kruiden, gekruide gerechten. Onder het verbod vallen producten met vezels, zoet en zout. Overbelast de darmen niet in overvloedig voedsel. Maaltijden voor de behandelingsperiode worden fractioneel. Het aantal maaltijden varieert van 5 tot 6 keer.
Artsen adviseren dat de patiënt meer zuurminnende producten eet die de darmwand niet irriteren, waardoor het proces van ontlasting wordt vergemakkelijkt.
Tijdens het dieet wordt aanbevolen om soepen te eten in plantaardige bouillon, mager vlees gekookt in een dubbele ketel, gebakken appels.
Als de patiënt fruit of groenten wil, worden ze gestoofd of gestoomd voordat ze worden opgediend. Gebruik ze niet vers aanbevolen.
Modus en fysieke activiteit
Als bij een patiënt proctitis wordt vastgesteld, wordt hem niet aangeraden om lange tijd te blijven zitten. In deze positie beginnen de bekkenbodemspieren te ontspannen, congestie treedt op in de aderen van de benen en het bekken.
In ernstige gevallen worden patiënten aanbevolen om te worden opgenomen in een klinische behandeling, omdat het niet effectief is om proctitis zelfstandig te behandelen. Over het algemeen moet de patiënt meer tijd in bed liggen.
Tijdens deze periode kunt u lichte oefeningen doen, maar tegelijkertijd zonder gewichten op te heffen.
In het geval van necrose, zweren, poliepen in het rectum, in de acute fase van proctitis, wordt een persoon aanbevolen om in het ziekenhuis te worden opgenomen.
Bij minder gevaarlijke vormen van de ziekte wordt de behandeling op poliklinische basis uitgevoerd.
Het chronische stadium van de ziekte wordt ook behandeld op een poliklinische basis. Met een scherpe exacerbatie van de pathologie van de patiënt moet worden opgenomen in het ziekenhuis.
fytotherapie
Voor de behandeling van de ziekte moeten de recepten van de traditionele geneeskunde worden gebruikt, die worden bereid op basis van medicinale kruiden.
Kruidenpreparaten kunnen ontstekingen verlichten, ziekteverwekkende flora vernietigen en het pijnsyndroom verlichten.
Effectieve behandeling met tinctuur van paardenbloemwortel, duizendblad, kamillebloemen, lijsterbessap, paardenzuring bouillon en andere planten.
Ook kan de patiënt warme sedentaire baden nemen tijdens een exacerbatie, met een duur van niet meer dan 10 minuten. In warm water moet een infusie van duizendknoop, immortelle bloemen, salie, eikenschors of paardenkastanje worden toegevoegd.
Nuttig voor de gezondheid van de patiënt en microclysters van calendula, gedroogde eieren, eikenschors en andere plantaardige preparaten. En kruideninfusies en thee op basis van brandnetel, kamille, frambozenbladeren, oregano met toevoeging van suiker of bloemhoning worden aangeraden om driemaal daags 100 gram te drinken.
Effectieve en zelfgemaakte zalven op basis van boter (dierlijke vetten) en plantenextracten. Aloë, calendula, waterpeper, lijnzaad en andere planten worden voor dit doel gebruikt. Om de zalf voor te bereiden, worden de ingrediënten gemengd totdat ze homogeen zijn en gedurende 24 uur op een donkere plaats worden bewaard, zodat de zalf "reikt".
In aanwezigheid van erosie, wordt de patiënt aangeraden om microclysters toe te voegen met toevoeging van een infuus van calendula. Om het te bereiden, wordt 15 g plantaardige droge grondstof genomen, die wordt gegoten met kokend water. Het mengsel blijft ongeveer een uur staan en filtert dan. Je kunt deze infusie 2 theelepels driemaal daags drinken of microclysters maken met de toevoeging ervan. Voor microclysterinfusie verdund in een verhouding van 1 tot 10.
Een van de meest effectieve middelen is een zitbad met een infusie van paardenstaart. Om dit recept te bereiden, neem je 100 g droge plant en giet je een liter kokend water. Het mengsel wordt toegediend gedurende 10-15 minuten, daarna wordt de infusie gefilterd en in een geprepareerd bad gegoten. De duur van de procedure duurt 20 minuten tot een half uur.
fysiotherapie
Het verloop van fysiotherapie voor proctitis wordt alleen door de behandelend arts voorgeschreven en met de nodige voorzichtigheid. Anders. Het kan de ontwikkeling van pathologie of het begin van interne bloedingen in gang zetten.
Om ontstekingen te elimineren, raden artsen elektroforese, UHF. Het is nuttig om deze behandeling met modder te doen.
Tijdens moddertherapie wordt de substantie gesuperponeerd op het gebied van ontsteking of tampons.
Elektroforese met de toevoeging van lidocaïne of Novocain helpt de pijn te verminderen, elimineert ontstekingen en draagt bij tot het regeneratieve proces. Het grootste deel van de procedure gebeurt tijdens remissie.
Antibiotica voor proctitis
Auteur: dokter Rudenko MG
In sedentaire mensen, in de regel, is dit zittend werk (programmeurs, leraren, kantoormedewerkers en anderen), proctitis kan zich ontwikkelen. Proctitis is een inflammatoire laesie van de rectale mucosa (voor degenen die niet weten, is de endeldarm het laatste deel van de dikke darm, waaruit de afgifte van verwerkt voedsel plaatsvindt). De meest voorkomende vorm is een ulceratieve laesie van het rectum, waarvan de symptomen slijmafscheiding en pijnlijke bloeding van het rectum zullen zijn.
Over het algemeen is acute proctitis goed te behandelen. Onjuist behandelde proctitis, of in het algemeen onbehandeld, kan echter een chronische vorm aannemen, soms verergert en brengt veel ongemak met zich mee. Proctitis zal bijdragen aan de schending van de stoel - constipatie verschijnt. Dit is een adaptief mechanisme, omdat het lichaam het rectum spaart tegen schade veroorzaakt door het passeren van fecale massa's. Voordat u begint te praten over de behandeling van proctitis, moet u de oorzakelijke factoren begrijpen die tot het optreden ervan leiden, omdat de behandeling anders zal zijn afhankelijk van de oorzaak van proctitis.
Ongecontroleerde antibiotica kunnen leiden tot proctitis. Zoals u weet, beïnvloedt een antibacterieel geneesmiddel niet alleen de microbe die we nodig hebben, maar ook de andere microben in het lichaam, ondanks het feit dat we ze niet willen vernietigen. Dus het is met de darmen, waarin miljarden nuttige bacteriën leven, die ons helpen voedsel te verteren zodat de maximale opname van voedingsstoffen plaatsvindt. Met het gebruik van antibiotica treedt de vernietiging van deze normale microben op, de toegenomen groei van slechte, pathogene bacteriën in de darmen en dysbacteriose ontwikkelt zich. Tijdens de ontwikkeling ervan wordt voedsel niet volledig verteerd en blijft het volledig onbewerkt, daarom is het bij het passeren door de dikke darm, inclusief het rectum, getraumatiseerd, slijmvlies dunner en worden zweren gevormd, hetgeen manifestaties zijn van proctitis. Daarom is een dieet voor proctitis en goede voeding, zodat het niet gebeurt, een belangrijk moment in ieders leven.
De volgende oorzakelijke factor is grove mechanische schade aan het rectum tijdens anale seks. Kleine fissuren vormen zich op het slijmvlies van het rectum, waar pathogene microben die rond de anus leven worden geïntroduceerd, wat een ontstekingsreactie veroorzaakt. Naast deze microben kunnen pathogenen van gonorroe, herpes, syfilis en andere seksueel overdraagbare infecties er komen. Een dergelijk mechanisme van laesie van het rectum wordt vaak gevonden bij homoseksuelen.
Kan de ontwikkeling zijn van proctitis geassocieerd met de nederlaag van de bovenliggende darm. Dit wordt waargenomen bij colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn, salmonellose en shigellose.
Nu kent u de belangrijkste oorzaken van proctitis en zult u niet verwarren met de oorzaken van acute paraproctitis. Zoals u kunt zien, is dit voornamelijk een bacteriële laesie, minder vaak een virale, d.w.z. heeft een infectieus karakter. Op basis hiervan moet de behandeling gericht zijn op het onderdrukken van deze pathogene (pathogene) microben, dus het voorschrijven van antibiotica zal een topprioriteit zijn. Alle andere evenementen hebben een aanvullend karakter.
De arts zal het voorschrift van antibiotica anders benaderen. Als dit proctitis is, die zich op de achtergrond van dysbacteriose ontwikkelde (er zal eerder een indicatie zijn van langdurige antibiotica voor verschillende infecties), dan wordt metronidazol voorgeschreven, omdat het de groei van de pathogene microflora remt, die wordt versterkt in de dikke darm. En pas nadat deze medicijnen zijn voorgeschreven die de darmmicroflora normaliseren - Linex, Lacidofil, Rotabiotic, Bifiform, enz. Er zijn er veel op de moderne farmaceutische markt.
Als dit allemaal andere opties voor proctitis zijn, wordt een ander antibioticum geselecteerd. Meestal is het doxycycline, omdat het die pathogenen beïnvloedt, die we hierboven hebben besproken. Dan moet je dezelfde medicijnen voorschrijven die de intestinale microflora normaliseren. Voer geen acute vorm uit om het lichaam te bevrijden van de bedreigingen van chronische proctitis.
Aanvullende maatregelen omvatten de normalisatie van de stoel. Het is beter om laxeermiddelen op basis van lactulose (duphalac, medulac) te gebruiken, omdat deze zacht werken, zonder irritatie van het rectum.
Ik wens je een goede gezondheid! Wordt niet ziek!
Medicamenteuze behandeling van proctitis
Ontstekingsprocessen in de rectumholte, dat wil zeggen proctitis ontwikkelt zich om verschillende redenen. Deze ziekte wordt gekenmerkt door acute pijn, ontsteking van de darm en ook het perineum. De behandeling ervan zal afhangen van het type en de vorm van de ziekte, evenals van de verkregen diagnostische gegevens. Hoe proctitis te genezen?
De behandeling van proctitis is eenvoudig en wordt poliklinisch uitgevoerd. Echter, in ernstige vormen van de ziekte, of wanneer therapeutische interventies geen resultaten geven, wordt de behandeling in een ziekenhuisomgeving gegeven.
Alvorens medicijnen voor te schrijven voor de behandeling van proctitis, schrijft de arts een reeks laboratoriumtests voor, die de oorzaak van de ziekte bepalen. Daarnaast wordt een sigmoïdoscopie voorgeschreven, die helpt bij het ontwikkelen van de juiste behandelingstactieken.
Bij de medicamenteuze behandeling van proctitis omvat de toelating:
- Antibiotica.
- Zalven.
- Drugs.
- Mikroklizm.
Sulfasalazine en soortgelijke middelen worden voorgeschreven voor interne toediening. In dat geval, als de fondsen niet het vermogen hebben om zelfstandig te helpen bij het wegwerken van ontstekingsprocessen, dan kunnen corticosteroïden worden voorgeschreven.
Als er een sterke vermenigvuldiging van bacteriën is en medische manipulaties niet het juiste effect hebben, kunnen antimicrobiële middelen worden voorgeschreven.
Antibiotica voor proctitis
Behandeling van proctitis met antibiotica is een van de meest effectieve methoden als de ziekte zich begint te ontwikkelen als gevolg van een vastgestelde bacteriële infectie. Ook kan de ziekte optreden na het nemen van antibiotica, omdat deze geneesmiddelen de neiging hebben om niet alleen pathogene, maar ook nuttige micro-organismen in de darmholte te vernietigen. In dat geval wordt Trihopol of Vancomycine voorgeschreven, waardoor de bacteriën worden vernietigd.
Bij het voorschrijven van antibiotica volgt een specialist een differentiële benadering. In het geval dat de ziekte wordt veroorzaakt door dysbacteriose, zal Metronidazol op recept verkrijgbaar zijn, omdat het de ontwikkeling van pathogene microflora kan onderdrukken, waardoor de dikke darm in de holte sterk wordt gereproduceerd. Pas daarna worden medicijnen voorgeschreven die de intestinale microflora normaliseren, bijvoorbeeld Bifiform of Linex.
Als andere soorten proctitis worden waargenomen, worden andere middelen voorgeschreven. Meestal is het doxycycline, wat de veroorzakers van de ziekte kan beïnvloeden. Samen met een dergelijk antibioticum worden medicijnen voorgeschreven die de darmmicroflora normaliseren. Het is vermeldenswaard dat om de chronische vorm van de ziekte te voorkomen, het niet nodig is om zijn acute vorm aan te nemen.
Zalf met proctitis
Hoe proctitis met zalven te genezen? Tot op heden zijn er voor de behandeling van proctitis een groot aantal zalven, maar de meest gebruikelijke en effectieve tool is Methyluracil. Het heeft ontstekingsremmende en wondhelende eigenschappen en heeft zichzelf lang gevestigd als een uniek hulpmiddel dat helpt de weefselregeneratie te verbeteren. Dezelfde actie is bezeten door middel van propolis - iedereen kent de eigenschappen van deze plant en daarom is het gebruik ervan een zeer redelijke beslissing.
Een andere remedie voor proctitis met ontstekingsremmende eigenschappen is Diclofenac. Gunstige effecten hebben Proktosedil en Relief. In het geval van een jeuk, is een uitstekende oplossing om middelen zoals Lokakorten-N, Sinalar, Ultraprokt en anderen te gebruiken.
Opgemerkt moet worden dat zelf-voorbereiding van dit soort huismiddeltjes is toegestaan. Neem hiervoor een eikenschorszalf, gras, waterpeper, lijnzaadbloemen. Alles is in gelijke verhoudingen gemengd. Het bereidingsproces betekent het volgende: verschillende lepels grondstoffen worden in een droge, versnipperde vorm genomen, worden toegevoegd aan 100 g vet in een warme gesmolten toestand en alles blijft een halve dag staan om erop te staan. Het gereedschap wordt enkele uren in de holte van het rectum gebracht. De procedure wordt 2-3 keer per dag herhaald.
Het gebruik van posterisan zalf wordt aanbevolen. Het heeft regenererende en ontstekingsremmende eigenschappen, kan de immuniteit stimuleren, wat een zeer belangrijk aspect is. Niet minder effectief is de tool Bezornil, die alle noodzakelijke eigenschappen heeft voor de behandeling van proctitis. Proktozan heeft ontstekingsremmende, herstellende en pijnstillende eigenschappen.
Collargol met proctitis
Collargol is een middel dat is gebaseerd op zilver met een antiseptische werking. Het heeft ontstekingsremmende, bacteriedodende en adstringerende eigenschappen, die te wijten zijn aan de componenten waaruit het product bestaat. Het bevat ongeveer 70% zilver en 30% albumine, dat is ontworpen om de zilvermoleculen met elkaar te verbinden en ze in een actieve staat te houden.
De enige contra-indicatie voor het gebruik van Collargol voor de behandeling is de aanwezigheid van overgevoeligheid voor zilver of albumine. Het is vermeldenswaard dat het gebruik van fondsen is toegestaan voor kinderen vanaf de geboorte, maar het is wel verplicht om een consult met een arts te ondergaan.
Voor zwangere en zogende vrouwen met proctitis, wordt niet gezegd of het mogelijk is om het medicijn te gebruiken of niet, daarom is het noodzakelijk om een specialist te raadplegen over de opportuniteit van het gebruik ervan. Voor therapeutisch gebruik wordt het product niet in zijn zuivere vorm gebruikt, daarom moet het in het geval van microcystische middelen bij de behandeling van proctitis worden verdund met water. Om het wassen uit te voeren, wordt een oplossing van 0,2-1% gebruikt.
Chirurgie voor proctitis
De operatie voor de behandeling van proctitis wordt bijna nooit gebruikt. Dit komt doordat als je op tijd begint met het behandelen van een ziekte, je er thuis effectief van af kunt komen. Alleen patiënten met een eroderende en erosieve necrotische vorm van de ziekte worden in het ziekenhuis opgenomen.
De ziekte loopt meestal naar meer ernstige ziekten als de voorgeschreven behandeling niet wordt gevolgd. In dit geval wordt de bewerking uitgevoerd. Bovendien wordt een operatie uitgevoerd als de patiënt intestinale vernauwing begint, waardoor littekens in de holte verschijnen.
Indicaties voor een operatie zijn:
- Exacerbaties van paraproctitis.
- Acute intestinale vernauwing.
- Niet-specifieke colitis ulcerosa.
- Proctitis veroorzaakt door tumoren in de rectumholte.
- Lange trage huidige inflammatoire processen.
Onthoud dat net op tijd voor de gestarte behandeling en de exacte naleving van alle medische aanbevelingen voor het innemen van medicijnen en andere componenten u zal helpen volledig te ontdoen van proctitis en de overgang naar meer ernstige ziekten te voorkomen.
Welke antibiotica zijn effectief voor proctitis?
Er is een categorie ziekten die geen ernstig gevaar vormen voor het menselijk leven, maar het comfort aanzienlijk verminderen. Deze groep omvat proctitis. Het obsessieve ongemak in het rectum, enkele andere symptomen die optreden als gevolg van een ontsteking, voorkomen dat de patiënt vasthoudt aan het gebruikelijke regime. Het is vereist om de pathologie tijdig te detecteren en onmiddellijk te behandelen. In dit nummer wordt een belangrijke rol gespeeld door goed geselecteerde antibiotica voor proctitis.
Er zijn twee hoofdcategorieën van oorzaken die het begin van het ontstekingsproces in de directe darmzone uitlokken. De eerste is de schadelijke factoren in de darm die rechtstreeks van invloed zijn op de mucosa. De oorzaken van de tweede groep komen vaak voor en hebben invloed op alle inwendige organen, inclusief de darmuiteinden.
Medische manipulaties, penetratie in vreemde lichamen, verschillende ziekten schenden de integriteit van de directe darmzone. De meest voorkomende provocateurs van blessures:
- frequente diarree, obstipatie of aambeien, waardoor krassen, kloven en irritatie van de anus. In dit geval worden antibiotica in de vorm van zalven relevant;
- grove elementen die aanwezig zijn in de ontlasting - botten, ingeslikte voorwerpen, niet verteerde stukjes voedsel kunnen ook het slijmvlies van de anus, de darmen en de gehele darm beschadigen;
- operaties met betrekking tot de behandeling van anale fissuren, verwijdering van aambeienknopen;
- postpartum tranen;
- anale seks;
- huishoudelijk letsel, vreemde voorwerpen ingebracht in de anus en de directe zone van de darm.
In aanwezigheid van irriterende componenten in de fecale massa's, kan provisorische proctitis zich ontwikkelen. Deze vorm van cellulaire ontsteking wordt gekenmerkt door chemische irritatie van het darmslijmvlies, waardoor een overmaat aan secretie vrijkomt. Dit gebeurt wanneer het voedsel verzadigd is met zuren, capsaïcines of alkaloïden. Ze zijn aanwezig:
- in vrij pittige gerechten;
- in specerijen;
- gerookt en gezouten;
- in alcoholische dranken.
symptomen
Tekenen van verergering in de darmen komen vrij snel voor na de invloed van de schadelijke factor. De volgende symptomen storen de persoon:
- Pijn van lage intensiteit in de darm trekken, veel erger tijdens stoelgang. Het is moeilijk voor een persoon om de lokalisatie van pijn nauwkeurig te bepalen, omdat ongemak wordt gevoeld in de onderrug of het onderste deel van het peritoneum. Maar na zorgvuldige concentratie blijkt dat de plaats van het ongemak de anus en het sacrumgebied zijn. Ongemak blijft de hele dag bestaan, veroorzaakt prikkelbaarheid en angst van de patiënt. Om het ongemak te verminderen, moet u elk ontstekingsremmend medicijn nemen. Opgemerkt moet worden dat veel antibiotica met proctitis een complex effect hebben, ook verlichtend pijnsyndroom.
- Schending van het proces van stoelgang - de patiënt heeft vaak behoefte aan ontlasting, vaak onwaar. De ontlasting wordt slijmerig, soms wordt alleen slijm met bloedonzuiverheden uitgescheiden via de anus. Misschien komt het door de psychologische factor van constipatie, omdat iemand bang is om naar het toilet te gaan, waar hij meer pijn verwacht.
Bovendien kunnen kortstondige temperatuursprongen, verlies van eetlust en ongemak in het peritoneum symptomen van pathologie van de directe darmzone worden.
diagnostiek
Om de ontsteking in het rectum nauwkeurig te bepalen en vast te stellen welke zalven moeten worden voorgeschreven, is een uitgebreid onderzoek vereist. Het begint met een traditionele inspectie van het anale gebied. Wanneer enige vorm van proctitis dergelijke karakteristieke veranderingen waarnam:
- Roodheid van het perianale gebied.
- De opkomst van gaten, een soort van fistulous kanalen. Ze verschijnen als kleine oneffenheden, zeer pijnlijk om aan te raken. Bloed of pus wordt door hen afgescheiden.
- Het oppervlak van het anale kanaal heeft een rijke rode tint. Vaak kan zelfs het blote oog er scheuren in zien.
Als het onderzoek van kinderen wordt uitgevoerd, worden ze gekenmerkt door frequent bloeden uit de anus, waardoor het acute verloop van de ziekte kan worden beoordeeld. Bij volwassenen veroorzaakt de lange pathologie van de rectum darm het optreden van aambei knobbeltjes, die er visueel uitzien alsof er donkere, beperkte verdikkingen zijn. Ze kunnen reageren vanuit een directe zone van de darm en soms blijven ze in de darm.
Een meer grondig onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van sigmoïdoscopie. Deze methode maakt het mogelijk nauwkeurig de staat van de juiste darm te bestuderen, om de lokalisatie van pathologie te detecteren.
behandeling
Aangezien ontsteking in het rectum ontstaat door verschillende factoren, veroorzaakt deze ziekte pathologie, niet alleen van de darm, maar ook van het perineum. De behandelingsmethode, evenals geselecteerde antibiotica en zalven, zijn niet alleen afhankelijk van de vorm van proctitis, maar ook van de informatie die wordt verkregen na de diagnose.
De behandeling is eenvoudig, het wordt thuis gedaan. De arts schrijft meestal antibiotica voor proctitis. Echter, in geval van complicaties, wanneer de therapie geen positief effect heeft, wordt de patiënt behandeld in het ziekenhuis, waar hij ook antibiotica wordt voorgeschreven.
zalven
Helpt proctitis zalf? Ja, nu produceert de industrie veel therapeutische middelen in deze categorie, maar Methyluracil wordt erkend als het meest effectieve medicijn. Deze tool perfect wonden geneest en verlicht ontsteking in de directe zone van de darm, daarom heeft zichzelf gevestigd als een unieke stof die weefselherstel verbetert. Evenzo zijn er kaarsen van proctitis met propolis. Dergelijke kaarsen tijdens proctitis staan bekend om hun helende eigenschappen, daarom wordt het gebruik ervan redelijk en het probleem van welke kaarsen moeten worden gebruikt, is opgelost.
Een zalf voor proctitis met ontstekingsremmende werking, Diclofenac genaamd, helpt ook veel. Een zeer gunstig effect op de ontstoken mucosa Relief of Proktosedil. In het geval van ernstige jeuk tijdens proctitis, wordt patiënten aangeraden om de volgende lijst van zalven te gebruiken:
Artsen adviseren vaak om de anale passage te smeren met de zalf Posterizan, dat een revitaliserend weefsel en ontstekingsremmende kwaliteit heeft, helpt het immuunsysteem te versterken. Het laatste aspect is erg belangrijk voor de succesvolle behandeling van ontstekingen in het rectum.
Niet minder effectief is de remedie Bezornil, waarvan de ingrediënten het mogelijk maken om met succes proctitis te behandelen. Geen slechte verlichting, herstelt slijm en vermindert ontsteking Proktozan.
Volksrecepten
Het is niet nodig om naar de apotheek te rennen om antibiotica of genezende zalfformuleringen te krijgen om ontstekingen te bestrijden. Zalf van ontsteking, in het rectum is het heel goed mogelijk om jezelf te maken. Om dit te doen, is het noodzakelijk om eikenschors, vlasbloemen en gras van waterpeper te bereiden. Alle ingrediënten zijn gelijk verdeeld en gemengd. Het recept is als volgt:
- Kies een paar eetlepels gepoederde gedroogde grondstoffen.
- Voeg 100 g gesmolten spek toe.
- Halve dag volhouden.
- Introduceer de zalf gedurende enkele uren in het rectum.
- Herhaal de procedure 3 keer per dag.
Kruidenzalf, die je gemakkelijk zelf kunt bereiden, heeft ook voordelen. Het verwijdert met succes pijn en verlicht ontstekingen, en toont bijna dezelfde effectiviteit als antibiotica. De volgende componenten zijn nodig om te koken:
- peper gras;
- salie;
- vlas klaver;
- eikenschors;
- Farmaceutische kamillebloemen.
Snijd alles grondig en giet met gesmolten reuzel of ganzenvet. Sta er een paar dagen op, opwarmen in het vuur. Koel na het persen. Het gebruik van de zalf is vereist om een wattenstaafje uit een gaasje of medicijn aan te trekken en in de anus te komen. Het is beter om de procedure bij het naar bed gaan uit te voeren en de tampon tot de ochtend binnen te houden. Blijf het medicijn minimaal een week gebruiken.
Traditionele genezers bieden ook een andere zalf aan, de kieuw. Om het te maken, bereidt u gewoon lijnzaad, zolang het goed gedroogd is. Vermaal het tot het poeder is verkregen. Voor 7 delen gesmolten spek zijn 3 delen poeder nodig. Alles is nodig om op een stoombad te koken. Na voldoende druk het brouwsel voorzichtig uitknijpen en afkoelen. Het bevroren medicijn zal groen zijn. De samenstelling smeert op het wattenstaafje, geplaatst in het rectum.
Om ongemak en ontstekingen in de directe zone van de darm te elimineren, is het niet nodig om alleen antibiotica te gebruiken, u kunt duindoornolie aanbrengen. Bevochtig er een gaasje mee en plaats het zo diep mogelijk in de endeldarm. En nog een recept voor proctitis: meng propolis en plantaardige olie in een verhouding van 1: 3. op een stoombad zetten, wachten tot de massa homogeen wordt. Verder alles volgens het schema - tampon, rectum, de hele nacht.
Vergeet niet voordat je het gebruik van folkremedies, zalven en antibiotica start om een instrumenteel onderzoek uit te voeren, en zorg voor goedkeuring door de proctoloog. Alleen zo'n positie in de genezing van de ziekte is de enige juiste.
Kenmerken van antibioticabehandeling van proctitis: een lijst met de meest effectieve medicijnen
Proctitis kan, net als een ontsteking van het rectum, worden veroorzaakt door een infectie. Daarom zijn antibiotica voor proctitis de basis van de behandeling, waarvan het doel is de volledige uitroeiing van het micro-organisme uit de wand van het rectale gedeelte. Ontvangst door een antibioticum heeft ook kenmerken die de arts noodzakelijkerwijs aan de patiënt moet uitleggen. Maar met behulp van antibiotica is het gemakkelijker om een ontsteking van het slijmvlies van het rectum te behandelen en kunt u chirurgische ingrepen weigeren.
Oorzaken en symptomen van proctitis
De belangrijkste reden was en blijft een sedentaire levensstijl en zittend werk. Irrationeel voedsel, een grote hoeveelheid vet voedsel, alcohol kan ook leiden tot de ontwikkeling van de ziekte. We mogen dergelijke factoren, zoals chronische obstipatie, niet vergeten, omdat dit een abnormale stoelgang is en de gevolgen aanzienlijk kunnen zijn. Stralingsblootstelling bij de behandeling van tumoren veroorzaakt de ontwikkeling van stralingsproctitis.
Hypothermie, aambeien en darmziekte zijn risicofactoren voor proctitis. Maar antibiotica zijn alleen nodig bij het vastmaken van een infectie.
Symptomen in acute vorm ontwikkelen zich onmiddellijk. Naast lokale manifestaties gaat proctitis gepaard met algemene klachten, namelijk zwakte, vermoeidheid, verminderde werkcapaciteit. Patiënten met deze ziekte worden langdurig naar de dokter getrokken, omdat dit probleem niet alleen pijn en ongemak, maar ook ongemak veroorzaakt. De acute cursus wordt gekenmerkt door symptomen zoals
- pijn in de anus;
- bloed en etter in ontlasting;
- verhoogde pijn bij de ontlasting;
- verhoging van de lichaamstemperatuur.
Behandelmethoden
De belangrijkste taak tijdens de behandeling is het doden van de ziekteverwekker, die het ontstekingsproces veroorzaakte. Gebruik hiervoor antibacteriële middelen voor orale toediening. Maar er zijn methoden voor contactblootstelling aan het aangetaste orgaan. Deze omvatten zalven, namelijk "Methyluracil", "Ultraprokt", "Sinalar", die ontstekingsremmende en regeneratieve vermogens bezitten. Microclysters met antiseptische oplossingen worden ook gebruikt. Als het veel erger wordt, is een operatie noodzakelijk zonder het effect van conservatieve methoden.
Antibacteriële therapie
Antibacteriële therapie en het beloop worden geselecteerd rekening houdend met de kenmerken van het beloop van de ziekte, de ingenomen medicijnen en de gevoeligheid van infectieuze microflora voor bepaalde soorten medicijnen. Identificeer of de resistentie van pathogene flora voor antibiotica helpt bij het uitzaaien van darminhoud. De arts bepaalt de selectie van een bepaald type antibioticum, de vorm (tabletten, zetpillen of zalf), de duur van de behandeling en de dosering.
Drugslijst
- "Ceftriaxone".
- "Doxycycline".
- "Tetracycline".
- "Vancomycine".
- "Metronidazole".
Furazolidon zal ook helpen om de bacteriën in het rectusgebied kwijt te raken. Samen met een breed werkingsspectrum bereikt het medicijn snel de aangetaste plaats en wordt het met 30% in de bloedstroom opgenomen. Maar een veel voorkomende bijwerking is allergie. Vervang het kan:
- Tetracyclines - "Unidox", "Doxycycline". Gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen en kinderen tot 8 jaar.
- "Josamycine".
Kenmerken van de benoeming van antibacteriële geneesmiddelen voor proctitis
Parallel aan antibiotica moet de patiënt pillen nemen om de normale microflora van de dikke darm te herstellen - Bifiform, Linex, Lacidofil. Antibacteriële geneesmiddelen doden vaak samen met pathogene en gezonde microflora.
Bij het nemen van antibiotica voor proctitis, moet ervoor worden gezorgd dat de gezonde microflora van het lichaam te herstellen.
De keuze van het antibioticum moet zeer zorgvuldig worden benaderd. Allereerst is het noodzakelijk om de oorzaak van proctitis te bepalen. Indien mogelijk zou het leuk zijn om de specifieke veroorzaker van ontsteking te kennen. Als de ziekte is opgetreden tegen de achtergrond van intestinale microflora, wordt "Metronidazol" voorgeschreven. Als de oorzaken verschillend zijn, dan breedspectrumantibiotica of tegen een bepaald micro-organisme.
Antibiotica voor proctitis
Proctitis: symptomen, behandeling
Proctitis wordt inflammatoire laesie van het rectum van verschillende oorsprong genoemd, waarvan de ernst varieert van een lichte roodheid van het slijmvlies tot diepe zweren. Afhankelijk van de redenen die dit veroorzaakten, kunnen coloproctologen, specialisten in infectieziekten, chirurgen, allergologen of gastro-enterologen betrokken zijn bij de behandeling van deze aandoening, maar de symptomen van proctitis zijn vergelijkbaar. Proctitis is gelokaliseerd in een nogal kwetsbaar deel van het menselijk lichaam, dus veel mensen proberen het bezoeken van een gespecialiseerde arts uit te stellen of zijn vreselijk bang om dit gebied te onderzoeken. Om echter zo snel mogelijk van een onaangename ziekte af te komen, is het noodzakelijk om de oorzaak ervan grondig te kennen. Behandeling willekeurig of op advies van niet-professionals is beladen met chronisatie van het proces, de verergering ervan en het verschijnen van complicaties die al chirurgische manipulaties vereisen.
redenen
En er zijn veel redenen voor de ontwikkeling van proctitis. Ontstekingsveranderingen in het rectum kunnen het gevolg zijn van:
- infectieuze factoren (schimmels, wormen, protozoaire parasieten, virussen, micro-organismen - veroorzakers van dysenterie, salmonellose, syfilis, tuberculose, enz.);
- immuunstoornissen (ze leiden tot colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn, die een geïsoleerde inflammatoire laesie van het rectum kan zijn);
- allergie (voedsel, drugs, enz.);
- blootstelling aan straling (bijvoorbeeld bestraling);
- schendingen van rectale bloedtoevoer;
- acuut of blijvend letsel (zoals proctitis komt voor bij "liefhebbers" van klysma's, ontluchtingsbuizen en andere vreemde lichamen);
- alcohol;
- ontsteking van de aangrenzende organen (prostatitis, endometritis, vulvovaginitis, enz.).
Proctieten van verschillende oorsprong kunnen een identiek klinisch beeld hebben, maar vereisen totaal verschillende therapeutische maatregelen.
symptomen
Symptomen van proctitis kunnen te wijten zijn aan de laesie van het rectum zelf (lokaal) of te worden geassocieerd met een systemische reactie van het hele lichaam op ontsteking (systemisch).
Lokale symptomen zijn onder meer:
- ontlastingstoornissen (met proctitis zijn er zowel diarree veroorzaakt door ontsteking zelf en afscheiding door erosies, zweren en obstipatie als gevolg van spasme van de bovenste darmafdelingen of vernauwing van het aangedane rectum);
- pijn in het perineum of in de anus (vanwege hen, sommige patiënten hebben angst voor het proces van lediging van de darm - ontlasting);
- jeuk, huilen en ongemak in het anale gebied;
- valse of onmiddellijke aandrang om te poepen;
- fecale incontinentie;
- pathologische onzuiverheden of insluitsels in de feces (slijm, parasieten of hun fragmenten, bloed, pus).
Systemische manifestaties van proctitis, die de ernst van het proces aangeven, kunnen zijn:
- koorts;
- gewichtsverlies;
- verminderde eetlust;
- zwakte;
- psycho-emotionele stoornissen;
- huiduitslag;
- gewrichtspijn;
- tranenvloed, roodheid van de ogen.
De laatste drie symptomen worden waargenomen bij allergische, immuun- of infectieuze laesies. Soms gaan ze zelfs vooraf aan lokale manifestaties.
diagnostiek
Bij elke oorzaak van proctitis hebben patiënten een volledig onderzoek nodig. Alleen een specialist kan zijn volume competent bepalen. De meest voorkomende lijst van diagnostische procedures omvat:
- endoscopisch onderzoek met het nemen van stukjes rectaal slijmvlies - biopsiemonsters (patiënten krijgen sigmoïdoscopie, evalueren alleen het directe en segment van de sigmavormige dikke darm, of totale fibrocolonoscopie, die de gehele dikke darm onderzoekt en de nederlaag van de afdelingen boven het rectum uitsluit);
- microscopische (histologische) analyse van biopsiespecimens (verduidelijking van de aard en mate van ontsteking, celsamenstelling, uitsluiting van precancereuze of tumor mucosale transformatie);
- Röntgenonderzoek met contrast (proctografie, irrigoscopie met de beoordeling van de toestand van de gehele dikke darm, enz.), Onthullende ontsteking, contracties, fistels;
- rectale echografie (een echografie-transducer wordt ingebracht in het rectum, hierdoor kan het infiltratie van kanker van de wanden, fistels, littekens, enz. detecteren);
- hemogram (voor de detectie van inflammatoire veranderingen: leukocytose, trombocytose, versnelde ESR en / of anemie);
- bepaling van intestinale inflammatoire fecale markers (lactoferrine, fecaal calprotectine, enz.) om het ontstekingsproces in de darm te onderscheiden van functionele stoornissen en de motivatie van de patiënt voor verder instrumenteel onderzoek (endoscopisch);
- bepaling van auto-antilichamen, antilichamen tegen voedselproducten;
- bacteriologische faeces (om de bacteriële of schimmeloorsprong van proctitis en de selectie van geneesmiddelen te bevestigen);
- microscopische analyse van feces (identificeert parasieten en hun eieren of cysten, bloed, pus, slijm, Charcot - Leiden kristallen, gevonden in allergieën in de ontlasting);
- laboratoriumtests om de infectieuze en parasitaire aard van proctitis (immunologisch, genetisch enz.) uit te sluiten;
- gespecialiseerd onderzoek van de uroloog of gynaecoloog.
Instrumentele onderzoeken zijn niet erg prettig voor de patiënt, maar vrij draagbaar. Als de arts aandringt op de noodzaak van fibrocolonoscopie, moet deze soms pijnlijke procedure niet meteen worden afgewezen. In de meeste ziekenhuizen en moderne poliklinieken kan het worden uitgevoerd door de patiënt bloot te stellen aan een kortstondige slaapmedicatie.
behandeling
Pas na het achterhalen van de exacte oorzaken van proctitis kan de arts de behandeling starten. De samenstelling en aard ervan variëren sterk, omdat ze worden bepaald door de aard van proctitis, de ernst ervan, de aanwezigheid van systemische symptomen, de ontwikkeling van complicaties (vernauwing, fistels, darmobstructie, pre-cancereuze mucosale transformatie, enz.). Sommige patiënten hebben een korte-termijnscursus voorgeschreven (vaker met acute proctitis), terwijl anderen een levenslange behandeling en medische observatie nodig hebben.
De complexe behandeling van proctitis kan zijn:
- farmacologische (lokale en systemische) geneesmiddelen;
- fysiotherapie;
- kruidengeneeskunde;
- chirurgie.
Bij de behandeling van proctitis (in tegenstelling tot een ontsteking van andere delen van de darm) is de rol van lokale therapie uitermate belangrijk. Anatomische lokalisatie en een kleine lengte van het rectum maken het mogelijk om allerlei therapeutische klysma's (met medicijnen, kruiden, oliën, visolie, mineraalwater, enz.), Kaarsen en schuimen die direct in de anus worden ingebracht, op grote schaal toe te passen. In sommige situaties kan men zich zelfs uitsluitend beperken tot lokale therapie.
Medicamenteuze behandeling
Een breed scala van farmacotherapie voor proctitis kan zijn:
- antibiotica (Ciprofloxacine, Clarithromycine, enz.);
- antiparasitaire middelen (Nemozol, Tinidazole, McMiror, etc.);
- antischimmelmiddelen (Pimafucin, Nystatin, etc.);
- antiseptica (microclysters met rivanol, furatsilinom, protargol, enz.);
- genezende middelen - reparants (Relief, zetpillen met methyluracil, enz.);
- pijnstillers (Anuzol, Betiol, etc.);
- hormonen (prednison, hydrocortison, enz., worden voorgeschreven in druppelaars, tabletten, klisma's) om ernstige of matige ontsteking te bestrijden;
- ontstekingsremmende geneesmiddelen met bismut (Desmol, Rother en anderen);
- ontstekingsremmende geneesmiddelen 5-aminosalicylzuur (tabletten, korrels, klysma's, schuimen en zetpillen met salofalk, Sulfasalazine, Pentas, Mesacol, Mesavant, enz.);
- immunosuppressiva (azathioprine, cyclosporine en anderen) om immuunontsteking te onderdrukken;
- anti-cytokinegeneesmiddelen (Infliximab, Adalimumab en andere. dure medicijnen zijn nodig voor extreem zware, andere medicijn-resistente proctieten van auto-immune oorsprong);
- antihistaminegeneesmiddelen (Diazolin, Erius, Claritin, Fenistil, Cetrin, enz.) om de allergische component te blokkeren;
- laxeermiddelen (Mukofalk, Lactulose, etc.)
- psychotropisch (moederskruid, valeriaan, Eglonil, Frenolon, Azafen, Fenazepam, etc.);
- probiotica (Linex, Enterol, Bifiform, enz.).
Natuurlijk zijn alle genoemde medicijngroepen niet aan één patiënt toegewezen. Ze worden individueel geselecteerd, soms heb je een verandering van medicijnen nodig.
fysiotherapie
In geval van proctitis moeten fysiotherapeutische procedures zeer opzettelijk en zorgvuldig worden voorgeschreven. Anders zullen ze een nog grotere activering van het pathologische proces of bloeding veroorzaken.
Om ontstekingen te verminderen, kunnen fysiotherapeuten sessies van elektroforese aanbevelen met calciumchloride of novocaine, sinusoïdale gemoduleerde stromen, UHF, irrigatie van de darm met mineraalwater (subalbalbaden), moddertherapie, elektro-acupunctuur, enz. Sommige van deze procedures zijn toegestaan in de acute periode, maar de meeste worden gebruikt buiten de acute fase.
fytotherapie
Voor microclysters of therapeutische sitz-baden worden infusies of afkooksels van planten met antiseptische, ontstekingsremmende of samentrekkende effecten gebruikt. Ze zijn bereid uit Hypericum, salie, lijnzaad, kamille, stinkende gouwe, Potentilla, calendula, vlierbessen, brandwortel, eikenschors, duizendknoop en successie.
Genezende olie van duindoorn, rozenbottel, Kalanchoisesap en aloë zijn beroemd om hun helende werking.
Chirurgische behandeling
Chirurgische ingreep wordt meestal uitgevoerd met complicaties. Chirurgen verwijderen gebieden met een uitgesproken vernauwing van het rectum en fistels.
Soms is na de excisie van de fistel plastische chirurgie (fistuloplastiek) vereist. Het is uiterst zeldzaam (in uitzonderlijke gevallen) met de volledige ineffectiviteit van niet-chirurgische behandeling dat artsen gedwongen worden om de verwijdering van een deel of het gehele rectum te overwegen.
Welke arts moet contact opnemen
Elke pathologie van het rectum - een reden om contact op te nemen met de proctologist. De arts zal een onderzoek uitvoeren en de oorzaak van de ziekte opzoeken. Afhankelijk hiervan kan een specialist voor infectieziekten, een allergoloog, een gastro-enteroloog, een uroloog of een gynaecoloog worden geraadpleegd. Het is ook nuttig om een voedingsdeskundige te raadplegen voor normalisatie van de stoel en een fysiotherapeut.
Antibiotica voor proctitis
Auteur: dokter Rudenko MG
In sedentaire mensen, in de regel, is dit zittend werk (programmeurs, leraren, kantoormedewerkers en anderen), proctitis kan zich ontwikkelen. Proctitis is een inflammatoire laesie van de rectale mucosa (voor degenen die niet weten, is de endeldarm het laatste deel van de dikke darm, waaruit de afgifte van verwerkt voedsel plaatsvindt). De meest voorkomende vorm is een ulceratieve laesie van het rectum, waarvan de symptomen slijmafscheiding en pijnlijke bloeding van het rectum zullen zijn.
Over het algemeen is acute proctitis goed te behandelen. Onjuist behandelde proctitis, of in het algemeen onbehandeld, kan echter een chronische vorm aannemen, soms verergert en brengt veel ongemak met zich mee. Proctitis zal bijdragen aan de schending van de stoel - constipatie verschijnt. Dit is een adaptief mechanisme, omdat het lichaam het rectum spaart tegen schade veroorzaakt door het passeren van fecale massa's. Voordat u begint te praten over de behandeling van proctitis, moet u de oorzakelijke factoren begrijpen die tot het optreden ervan leiden, omdat de behandeling anders zal zijn afhankelijk van de oorzaak van proctitis.
Ongecontroleerde antibiotica kunnen leiden tot proctitis. Zoals u weet, beïnvloedt een antibacterieel geneesmiddel niet alleen de microbe die we nodig hebben, maar ook de andere microben in het lichaam, ondanks het feit dat we ze niet willen vernietigen. Dus het is met de darmen, waarin miljarden nuttige bacteriën leven, die ons helpen voedsel te verteren zodat de maximale opname van voedingsstoffen plaatsvindt. Met het gebruik van antibiotica treedt de vernietiging van deze normale microben op, de toegenomen groei van slechte, pathogene bacteriën in de darmen en dysbacteriose ontwikkelt zich. Tijdens de ontwikkeling ervan wordt voedsel niet volledig verteerd en blijft het volledig onbewerkt, daarom is het bij het passeren door de dikke darm, inclusief het rectum, getraumatiseerd, slijmvlies dunner en worden zweren gevormd, hetgeen manifestaties zijn van proctitis. Daarom is een dieet voor proctitis en goede voeding, zodat het niet gebeurt, een belangrijk moment in ieders leven.
De volgende oorzakelijke factor is grove mechanische schade aan het rectum tijdens anale seks. Kleine fissuren vormen zich op het slijmvlies van het rectum, waar pathogene microben die rond de anus leven worden geïntroduceerd, wat een ontstekingsreactie veroorzaakt. Naast deze microben kunnen pathogenen van gonorroe, herpes, syfilis en andere seksueel overdraagbare infecties er komen. Een dergelijk mechanisme van laesie van het rectum wordt vaak gevonden bij homoseksuelen.
Kan de ontwikkeling zijn van proctitis geassocieerd met de nederlaag van de bovenliggende darm. Dit wordt waargenomen bij colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn, salmonellose en shigellose.
Nu kent u de belangrijkste oorzaken van proctitis en zult u niet verwarren met de oorzaken van acute paraproctitis. Zoals u kunt zien, is dit voornamelijk een bacteriële laesie, minder vaak een virale, d.w.z. heeft een infectieus karakter. Op basis hiervan moet de behandeling gericht zijn op het onderdrukken van deze pathogene (pathogene) microben, dus het voorschrijven van antibiotica zal een topprioriteit zijn. Alle andere evenementen hebben een aanvullend karakter.
De arts zal het voorschrift van antibiotica anders benaderen. Als dit proctitis is, die zich op de achtergrond van dysbacteriose ontwikkelde (er zal eerder een indicatie zijn van langdurige antibiotica voor verschillende infecties), dan wordt metronidazol voorgeschreven, omdat het de groei van de pathogene microflora remt, die wordt versterkt in de dikke darm. En pas nadat deze medicijnen zijn voorgeschreven die de darmmicroflora normaliseren - Linex, Lacidofil, Rotabiotic, Bifiform, enz. Er zijn er veel op de moderne farmaceutische markt.
Als dit allemaal andere opties voor proctitis zijn, wordt een ander antibioticum geselecteerd. Meestal is het doxycycline, omdat het die pathogenen beïnvloedt, die we hierboven hebben besproken. Dan moet je dezelfde medicijnen voorschrijven die de intestinale microflora normaliseren. Voer geen acute vorm uit om het lichaam te bevrijden van de bedreigingen van chronische proctitis.
Aanvullende maatregelen omvatten de normalisatie van de stoel. Het is beter om laxeermiddelen op basis van lactulose (duphalac, medulac) te gebruiken, omdat deze zacht werken, zonder irritatie van het rectum. Ik wens je een goede gezondheid! Wordt niet ziek!
Proctitis en antibiotica
Proctitis kan, net als een ontsteking van het rectum, worden veroorzaakt door een infectie. Daarom zijn antibiotica voor proctitis de basis van de behandeling, waarvan het doel is de volledige uitroeiing van het micro-organisme uit de wand van het rectale gedeelte. Ontvangst door een antibioticum heeft ook kenmerken die de arts noodzakelijkerwijs aan de patiënt moet uitleggen. Maar met behulp van antibiotica is het gemakkelijker om een ontsteking van het slijmvlies van het rectum te behandelen en kunt u chirurgische ingrepen weigeren.
Bacteriën kunnen een ontsteking van het rectum veroorzaken, wat betekent dat het nemen van antibiotica geschikt is voor de behandeling van proctitis.
Oorzaken en symptomen van proctitis
De belangrijkste reden was en blijft een sedentaire levensstijl en zittend werk. Irrationeel voedsel, een grote hoeveelheid vet voedsel, alcohol kan ook leiden tot de ontwikkeling van de ziekte. We mogen dergelijke factoren, zoals chronische obstipatie, niet vergeten, omdat dit een abnormale stoelgang is en de gevolgen aanzienlijk kunnen zijn. Stralingsblootstelling bij de behandeling van tumoren veroorzaakt de ontwikkeling van stralingsproctitis.
Hypothermie, aambeien en darmziekte zijn risicofactoren voor proctitis. Maar antibiotica zijn alleen nodig bij het vastmaken van een infectie.
Symptomen in acute vorm ontwikkelen zich onmiddellijk. Naast lokale manifestaties gaat proctitis gepaard met algemene klachten, namelijk zwakte, vermoeidheid, verminderde werkcapaciteit. Patiënten met deze ziekte worden langdurig naar de dokter getrokken, omdat dit probleem niet alleen pijn en ongemak, maar ook ongemak veroorzaakt. De acute cursus wordt gekenmerkt door symptomen zoals
- pijn in de anus;
- bloed en etter in ontlasting;
- verhoogde pijn bij de ontlasting;
- verhoging van de lichaamstemperatuur.
Behandelmethoden
De belangrijkste taak tijdens de behandeling is het doden van de ziekteverwekker, die het ontstekingsproces veroorzaakte. Gebruik hiervoor antibacteriële middelen voor orale toediening. Maar er zijn methoden voor contactblootstelling aan het aangetaste orgaan. Deze omvatten zalven, namelijk "Methyluracil", "Ultraprokt", "Sinalar", die ontstekingsremmende en regeneratieve vermogens bezitten. Microclysters met antiseptische oplossingen worden ook gebruikt. Als het veel erger wordt, is een operatie noodzakelijk zonder het effect van conservatieve methoden.
Terug naar de inhoudsopgave
Antibacteriële therapie
Antibacteriële therapie en het beloop worden geselecteerd rekening houdend met de kenmerken van het beloop van de ziekte, de ingenomen medicijnen en de gevoeligheid van infectieuze microflora voor bepaalde soorten medicijnen. Identificeer of de resistentie van pathogene flora voor antibiotica helpt bij het uitzaaien van darminhoud. De arts bepaalt de selectie van een bepaald type antibioticum, de vorm (tabletten, zetpillen of zalf), de duur van de behandeling en de dosering.
Terug naar de inhoudsopgave
Drugslijst
- "Ceftriaxone".
- "Doxycycline".
- "Tetracycline".
- "Vancomycine".
- "Metronidazole".
Furazolidon zal ook helpen om de bacteriën in het rectusgebied kwijt te raken. Samen met een breed werkingsspectrum bereikt het medicijn snel de aangetaste plaats en wordt het met 30% in de bloedstroom opgenomen. Maar een veel voorkomende bijwerking is allergie. Vervang het kan:
- Tetracyclines - "Unidox", "Doxycycline". Gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen en kinderen tot 8 jaar.
- "Josamycine".
Kenmerken van de benoeming van antibacteriële geneesmiddelen voor proctitis
Parallel aan antibiotica moet de patiënt pillen nemen om de normale microflora van de dikke darm te herstellen - Bifiform, Linex, Lacidofil. Antibacteriële geneesmiddelen doden vaak samen met pathogene en gezonde microflora.
Bij het nemen van antibiotica voor proctitis, moet ervoor worden gezorgd dat de gezonde microflora van het lichaam te herstellen.
De keuze van het antibioticum moet zeer zorgvuldig worden benaderd. Allereerst is het noodzakelijk om de oorzaak van proctitis te bepalen. Indien mogelijk zou het leuk zijn om de specifieke veroorzaker van ontsteking te kennen. Als de ziekte is opgetreden tegen de achtergrond van intestinale microflora, wordt "Metronidazol" voorgeschreven. Als de oorzaken verschillend zijn, dan breedspectrumantibiotica of tegen een bepaald micro-organisme.
Proctitis: symptomen en behandeling, diagnose, oorzaken
Er is een groep ziekten die niet gevaarlijk zijn voor het leven van de patiënt, maar de kwaliteit ervan aanzienlijk verminderen. Proctitis is een van dergelijke sociaal significante pathologieën. Obsessief ongemak in het rectale gebied en een aantal andere symptomen van darmaandoeningen als gevolg van een ontsteking, laten de patiënt niet toe de gebruikelijke routine te volgen.
Om dit te voorkomen, is het noodzakelijk om de ziekte tijdig te identificeren en onmiddellijk met de behandeling te beginnen. Er is een chronische en acute vorm van rectale proctitis, die zich elk om specifieke redenen ontwikkelt. Het vinden van ze in het verleden bij een patiënt kan de diagnose enorm vergemakkelijken.
Classificatie van oorzaken
Het is gebruikelijk om twee groepen oorzaken te onderscheiden die tot ontsteking van het rectum leiden. De eerste zijn lokale schadelijke factoren die rechtstreeks van invloed zijn op het slijmvlies van dit orgaan. De tweede groep omvat veel voorkomende oorzaken die het hele lichaam en in het bijzonder de uiteinden van de darm beïnvloeden.
Meestal worden ze door patiënten gebruikt als een populaire behandeling voor proctitis, wat alleen maar leidt tot verergering van de symptomen.
Verschillende infecties van het darmkanaal, met een langdurige loop. De ontwikkeling van anale proctitis kan niet alleen worden geassocieerd met het binnendringen van een micro-organisme op de rectale mucosa, maar ook met de werking van mechanische factoren (diarree, afgifte van toxine, de afgifte van onverteerd voedsel, enz.).
Veelvoorkomende infectieuze oorzaken:
Stralingsziekte (darmvorm) die optreedt wanneer een dosis van ongeveer 10 Grey wordt bestraald.
Proctitis kan zich ook ontwikkelen na radiotherapie of radonbaden.
Opgemerkt moet worden dat de oorzaken van een algemene aard vaak de ontwikkeling van chronische proctitis veroorzaken. De acute vorm in 83% van de gevallen is het gevolg van blootstelling aan een lokale schadelijke factor (met uitzondering van gastro-intestinale infecties).
Symptomen van acute proctitis
In de regel treden tekenen van de acute vorm onmiddellijk of enkele uren na de werking van de beschadigende factor (behalve de tumor) op. Patiënten houden zich bezig met twee belangrijke symptomen:
- Pijnstrekkend karakter, van gemiddelde of lage intensiteit, dat sterker wordt tijdens stoelgang. Patiënten kunnen vaak niet de exacte locatie van pijn opnoemen en geven de onderbuik of onderrug aan. Bij actieve ondervraging blijkt echter dat het ongemak zich bevindt in het gebied van het heiligbeen of de anus. Ze passeren niet gedurende de dag, wat leidt tot angst en verhoogde prikkelbaarheid van de patiënt. Het pijnsyndroom is enigszins verminderd na het gebruik van ontstekingsremmende (Ketorolac, Ibuprofen, Nimesulide) of combinatiegeneesmiddelen (Baralgin, Spazmalgon);
- Overtreding van de handeling van ontlasting - de patiënt voortdurend "trekt in het toilet" (valse aandrang). De ontlasting krijgt door een toename van de ontlasting een slijmachtig karakter, alleen slijm (een kleine hoeveelheid) met bloedbijmenging kan opvallen. Misschien is de ontwikkeling van obstipatie, vanwege het psychologische blok - de patiënt is bang om naar het toilet te gaan, omdat dit meer pijn veroorzaakt.
Symptomen van acute proctitis kunnen worden aangevuld door een afname van de eetlust, een kortstondige toename van de temperatuur (niet meer dan 37,6 ° C), ongemak in de buik (als gevolg van een schending van de beweeglijkheid).
Wanneer deze vorm van exacerbatie wordt afgewisseld met perioden van remissie. Het belangrijkste criterium voor de diagnose is het verloop van de ziekte gedurende meer dan 6 maanden.
Het ziektebeeld zonder exacerbatie wordt gewist - meestal beperkt het zich tot terugkerende gevoelens van ongemak in het rectum. Aangezien chronische proctitis vaak voorkomt op de achtergrond van een andere ziekte, komen de symptomen die gepaard gaan met deze pathologie op de voorgrond voor de patiënt.
Symptomen en behandeling van proctitis tijdens een exacerbatie zijn vergelijkbaar met de acute vorm.
Symptomen van proctitis straling
Radiale proctitis verwijst naar de chronische vorm van de ziekte, maar artsen onderscheiden deze als een afzonderlijke soort. Het belangrijkste verschil is het geprononceerde, "pijnlijke" pijnsyndroom dat de patiënt constant begeleidt. Helaas is er geen effectieve pijnverlichting van stralingsproctitis ontwikkeld, daarom is het uiterst moeilijk om de symptomen te verlichten.
Naast lokale manifestaties gaat de pathologie gepaard met een aantal andere symptomen:
- gewichtsverlies;
- afname / gebrek aan eetlust;
- depressie van de immuniteit, dat is de reden waarom een persoon gevoelig is voor de ontwikkeling van ademhalings- en darmziekten.
Het klinische beeld is hier niet toe beperkt, omdat stralingsziekte een aantal andere organen beïnvloedt.
diagnostiek
Om een juiste diagnose van 'proctitis' te stellen, is het noodzakelijk een uitgebreid onderzoek uit te voeren. Het moet beginnen met het gebruikelijke onderzoek van de anale en perianale gebieden.
Wat kan tijdens de inspectie worden gedetecteerd
Bij acute proctitis (of in exacerbatie van de chronische vorm) worden de volgende veranderingen waargenomen:
- roodheid van de huid rond de anus (perianale regio);
- het uiterlijk van fistulous grachten. Ze manifesteren zich in de vorm van kleine "uitsteeksels" van de huid, pijnlijk bij aanraking, waaruit pus of bloed wordt afgegeven;
- de wand van het anale kanaal is verzadigd rood. Soms kan het barsten met het blote oog waarnemen.
Bij kinderen bloedt de beschadiging van de anus vaak, waardoor acute proctitis kan worden vermoed. Bij langdurige proctitis bij volwassenen worden hemorrhoidale knobbeltjes vaak waargenomen, die lijken op een beperkte verdikking van een donkere kleur. Wanneer bekeken, kunnen ze uitsteken uit de rectale holte, of daarbinnen.
Inspectie techniek
De patiënt moet zich in de positie van de knie-elleboog bevinden om een optimale visuele toegang te hebben. Om de anale ring en de uiteinden van het rectum te inspecteren, is het noodzakelijk dat de patiënt zoveel mogelijk ontspant. Voor een grondiger onderzoek wordt een anoscoop gebruikt (een gespecialiseerd apparaat voor proctologisch onderzoek).
Een vingeronderzoek uitvoeren
Dit is een van de oudste diagnosemethoden waarvoor speciaal gereedschap niet nodig is. Hiermee kan de arts niet alleen de aanwezigheid van een ontsteking van het rectum verdenken, maar ook een mogelijke oorzaak van proctitis (tumor, vreemd voorwerp, mechanische verwonding).
Er is geen voorbereiding nodig van de patiënt. De optimale positie voor het onderzoek - de knie-elleboog. Als de toestand van de patiënt hem niet toestaat deze positie in te nemen, wordt de positie aan de linkerkant met de benen naar de maag gebracht aanbevolen.
Tijdens het onderzoek evalueert de arts:
- de integriteit van het rectum en de toestand van de wanden;
- de aanwezigheid van eventuele formaties op de muur (tumor, fistulous passage, abces);
- de aard van de kwijting (die op de handschoen bleef).
Vóór de procedure moet de arts de handschoen smeren met vloeibare paraffineolie, zodat de vingertest pijnloos is voor de patiënt.
Instrumentele methoden
De beste manier om deze ziekte te diagnosticeren is instrumenteel onderzoek. De diagnose "proctitis" kan niet worden gesteld als de patiënt niet is onderzocht door een proctoloog. Momenteel worden de volgende methoden gebruikt:
- Anoscopie wordt uitgevoerd met behulp van een proctologische (rectale) spiegel, die wordt gesmeerd met vaseline-olie en in de anus wordt ingebracht, waardoor deze iets breder wordt. Dankzij deze tool wordt een beter zicht geopend dan met een regelmatige inspectie. Het vereist geen speciale training van de patiënt. Uitgevoerd in dezelfde posities als de vingerstudie.
- sigmoïdoscopie is een endoscopische methode, waarbij een gedetailleerd onderzoek van de rectumwanden (tot 30 cm) wordt uitgevoerd. Gebruik hiervoor de sigmoidoscope - elastische buis met een camera en een lichtbron die via de anus wordt ingebracht. Analyse van mucosale veranderingen, kan de vorm van de ziekte bepalen:
- catarrale proctitis - komt meestal voor na de werking van irriterende stoffen op het rectum. Het wordt gekenmerkt door het verschijnen van uitgesproken oedeem en versterking van het "vaatpatroon";
- purulente proctitis - de aanwezigheid van pus in de rectale holte en infiltratie van de wand door immuuncellen (leukocyten) geeft deze vorm aan. Ontwikkelt als gevolg van de werking van micro-organismen;
- erosieve proctitis - met deze vorm treedt dunner worden van de oppervlaktelaag van de darm op, hetgeen vaak wordt waargenomen tijdens een langdurig huidig proces;
- ulceratieve proctitis wordt gekenmerkt door de vorming van diepe defecten, met schade aan de spierlaag. Is een teken van NLA;
- gemengde vormen - optreden bij een combinatie van verschillende pathogene factoren.
Het formulier heeft geen significante invloed op de tactiek van de behandeling, maar het helpt om de oorzaak van de ontwikkeling van proctitis te suggereren.
Hoe voor te bereiden op sigmoïdoscopie
Het is noodzakelijk om het rectum van ontlasting volledig te verwijderen, zodat niets de inspectie belet. Voorbereiding omvat de volgende stappen:
- Een dieet met uitzondering van voedingsmiddelen die rijk zijn aan vezels (alle groenten, bessen, fruit, roggebrood, maïs en Alkmaarse gort, enz.);
- 'S Avonds, aan de vooravond van de sigmoidoscopie, kan de patiënt een licht diner eten (niet met de hierboven genoemde producten);
- Na 50 minuten krijgt de patiënt elk uur een klysma totdat de wassingen "schoon" zijn;
- Rectoromanoscopie wordt uitgevoerd op een lege maag, daarom wordt het niet aanbevolen om te ontbijten voor de patiënt;
- Breng 's morgens klysma's opnieuw aan om "schoon" waswater te verkrijgen;
- Direct voorafgaand aan sigmoïdoscopie wordt een digitaal onderzoek uitgevoerd om de anus voor te bereiden voor de voortbeweging van de endoscoop en om het risico op verwonding te verkleinen.
biopsie
Deze term verwijst naar het nemen van rectaal weefsel voor onderzoek onder een microscoop. Biopsie wordt uitgevoerd tijdens rectoromanoscopie met endoscopische forceps. Lokale anesthesie is niet aangegeven in deze procedure, dus voor de patiënt is het enigszins onaangenaam. Biopsie is echter noodzakelijk om de aanwezigheid van een tumor op de wand van het rectum uit te sluiten.
Laboratoriumdiagnostiek (algemeen bloed, urine en ontlasting) kunnen als aanvullende methoden worden gebruikt. Ze zijn echter alleen informatief in aanwezigheid van chronische proctitis, om de onderliggende ziekte te identificeren.
behandeling
De tactiek van de behandeling is aanzienlijk verschillend, met verschillende soorten proctitis, dus de eerste fase om met succes van de ziekte af te komen is een kwalitatieve diagnose. Het uitvoeren en het voorschrijven van de juiste therapie kan alleen door een arts worden gekwalificeerd (de beste optie is een proctologist).
Behandeling van acute proctitis
Het is belangrijk om niet-medicamenteuze therapie te combineren met medicatie. De eerste paragraaf impliceert de beperking van significante fysieke inspanning, bedrust is wenselijk. De patiënt wordt sterk aangeraden om een spaarzaam dieet te volgen tot alle symptomen van proctitis verdwijnen. Het impliceert een uitzondering:
- mechanisch-irriterend voedsel en dranken (te warm / koud; optimale temperatuur is 15-20 ° C);
- chemisch irriterend voedsel (zuur, zout, bitter, gebakken, enzovoort);
- producten die de ontwikkeling van constipatie en dysmotiliteit kunnen veroorzaken (granaatappel, meelgerechten, pasta).
Het is belangrijk dat het voedsel regelmatig en fractioneel is (in kleine porties). U mag geen lange pauzes maken tussen de maaltijden (langer dan 6 uur), omdat dit kan leiden tot verstoring van de passage van de voedselbolus door de darmen.
Naast dieet omvat niet-medicamenteuze behandeling van proctitis lokale ontstekingsremmende procedures, zoals:
- baden met "kaliumpermanganaat" (kaliumpermanganaat). Ze worden aanbevolen om zittend te zitten, niet meer dan 4 keer per dag;
- klysma's / vingers aanbrengen van duindoorn of olijfolie op de wanden van het rectum;
- Om de algemene toestand te verbeteren, worden lichte kalmerende middelen (kalmerende middelen) aanbevolen - valeriaan / moederkruid-tincturen. Ze kunnen tot 4 keer per dag worden gebruikt en 30-40 druppels tinctuur oplossen in 100 ml water.
Medicamenteuze therapie is afhankelijk van de oorzaak van acute proctitis. We geven de meest voorkomende behandelingsregimes: