Appendicitis pijn

Operatieve interventies voor acute appendicitis (appendectomie) vormen het maximale aandeel in de activiteit van algemene chirurgische afdelingen. Om een ​​juiste diagnose te stellen, moet de arts goed op de hoogte zijn van de symptomen van de ziekte, zich oriënteren op de plaats van de pijn bij appendicitis.

Laten we diegenen corrigeren die geïnteresseerd zijn in 'hoe blindedarmontsteking pijn doet'. Omdat appendicitis de naam van de ziekte is, kan het appendiculaire proces worden beïnvloed (het wordt ook wel de wormlike genoemd). U moet correct zeggen "hoe en waar de appendix pijn doet."

Niet alle mensen hebben een wormvormig proces in de rechter iliacale regio. De betrouwbaarheid van de leidende klinische symptomen varieert van 25 tot 75%. Bij de diagnose moet rekening worden gehouden met het volledige scala van manifestaties. We beschouwen de leidende rol van pijn.

De aard van pijn bij een klassieke aanval van appendicitis

De ziekte wordt gekenmerkt door een acuut begin. Een persoon voelt pijn in de buik tegen de achtergrond van algemeen welzijn, sommigen worden 's nachts wakker van plotselinge pijn. Bij sommige patiënten worden ze onmiddellijk gelokaliseerd in het iliacale gebied aan de rechterkant.

In ½ gevallen treedt appendicitis pijn op rond de navel of helemaal over de buik, start van de epigastrische zone en na een paar uur beweegt het iliacale gebied. Dit symptoom wordt het Kocher-symptoom genoemd, het wordt als typisch voor destructieve appendicitis beschouwd. Bij andere ziekten bijna niet waargenomen.

De intensiteit van pijn is matig, bij volwassenen verandert de algemene toestand niet veel. Geen geforceerde positie. Ze zijn permanent, maar draaglijk. Dit komt door de focus van ontsteking in het appendiculaire proces. Geleidelijk aan neemt de intensiteit toe.

Pijnen worden verminderd of tijdelijk verwijderd met geneesmiddelen met analgetisch effect, waarna ze opnieuw verschijnen. Bij het nadenken over wat te doen in een dergelijke situatie, zetten mensen vaak een verwarmingskussen op hun maag.

Dit veroorzaakt onherstelbare schade. Het ontstekingsproces wordt intenser en verplaatst zich naar het peritoneum. De patiënt komt het ziekenhuis binnen met tekenen van gangesus appendicitis en peritonitis.

In de eerste fase van de ziekte bij palpatie, is de buik zacht en is de pijn duidelijk gedefinieerd in het rechter iliacale gebied, vernietiging (breuk van de wand) gaat gepaard met tekenen van peritonitis:

• buikspierspanning (rigide);
• rechterkant blijft achter bij ademhalen.

Als de patiënt een phlegmonale appendicitis ontwikkelt met de vorming van empyeem, wordt de pijn onmiddellijk gelokaliseerd in het iliacale gebied rechts, maar ontwikkelt zich langzamer in de tijd. De ziekte bereikt zijn maximum binnen enkele dagen.

Gemiddeld, na 3-5 dagen, verandert de aard van pijn bij appendicitis in pulserend (klachten die "schokken in de zij"). De algemene toestand verslechtert progressief tegen de achtergrond van hoge temperaturen.

Welke klinische verschijnselen gebruiken artsen om appendicitispijnen te herkennen?

Bij het onderzoeken van een patiënt met klachten van buikpijn, controleren artsen de symptomen van irritatie van de voorste buikwand en pariëtaal peritoneum. Blindedarmontsteking wordt veroorzaakt door trillen van de buik, hoesten, lopen. Ze blijven niet lang binnen de grenzen van de projectie van de appendix. De belangrijkste reden is betrokkenheid bij peritoneale ontsteking.

Er zijn herkende en bewezen door de symptomen symptomen, die worden vastgesteld door de namen van de auteurs. Ze zijn vooral waardevol bij de diagnose, omdat ze werden aangeboden in een tijdperk zonder andere mogelijkheden om een ​​patiënt te onderzoeken.

Dit zijn de signalen die het meest worden gebruikt door chirurgen:

• Shchetkina-Blumberg - een langzame druk wordt met de hand toegediend in het iliacale gebied aan de rechterkant, waarna het wordt onderbroken door een snelle beweging, op dit moment kan de pijn bij appendicitis toenemen.
• Razdolsky - percussie (licht tikken) van de opgeblazen buik, stimulering van het pijnsyndroom.
• Wederopstanding - het overhemd of shirt van de patiënt wordt getrokken, grenzend aan de maag, de arts drukt de andere hand in de richting van de overbuikheid naar het iliacale gebied, rechts en links. Pijnen worden verergerd wanneer de arm boven het iliacale gebied aan de rechterkant is. Dit symptoom is geassocieerd met overloop van bloedvaten van de appendix, dus het is positief vóór de ontwikkeling van peritonitis.
• Sitkovsky - lokale pijnen worden verergerd als de patiënt een ligpositie aan de linkerkant opneemt.
• Rovzinga - de arts maakt jog-bewegingen in de linker iliacale zone. In dit geval knijpt de rand van de palm de sigmoid colon in het onderste deel. Er is een omgekeerde beweging van de inhoud van de dikke darm, verhoogt de druk in de blindedarm en het vermiform-proces, waardoor de pijn toeneemt.

Pijnsyndroom bij atypische vormen van de ziekte

De kenmerken van de anatomische locatie van het appendiculaire proces bepalen waarom een ​​aanzienlijk aantal patiënten een atypisch pijnsyndroom heeft bij lokalisatie en manifestatie.

Retrocecale locatie (achter de blindedarm) - de meest voorkomende (32% van de gevallen) na het afdalen (63%). Omdat de appendix grenst aan de lever, lumbale spieren, rechter nier, neemt de ziekte een masker van andere pathologieën aan. Meestal begint pijn met epigastria, beweegt dan naar de rechterkant of naar de onderrug.

Er zijn problemen bij het identificeren van zelfs destructieve vormen van ontsteking. Geen symptomen van peritoneale irritatie. Soms onthullen ze spanning in de spieren van de onderrug. Het positieve symptoom van Obraztsov helpt bij de diagnose - meer pijn bij het optillen van het rechterbeen.

In het geval van bekkenlokalisatie, maakt het proces contact met de darmen (sigmoïde en rectum), blaas en baarmoederaanhangsels bij vrouwen. Pijnlijke manifestaties worden vergelijkbaar met colitis - krampen.

Als het pijn doet in de linker ileale zone, wordt het veroorzaakt door ontsteking en spasmen in de lagere delen van de dikke darm. Aanvankelijk is de aanval gelokaliseerd in de overbuikheid en gaat dan in de lies of in het gebied boven de pubis. De spanning van de spieren van het peritoneum is vaak afwezig. In dergelijke gevallen kan blindedarmontsteking alleen worden vermoed tijdens rectaal onderzoek, vrouwen worden onderzocht door een gynaecoloog.

Subhepatische lokalisatie is zeldzaam, maar verschilt aanzienlijk in diagnose. Het is moeilijk om te onderscheiden welke pijnen worden veroorzaakt door de atypische locatie van de appendix, die wordt veroorzaakt door een ontsteking van de galblaas.

Om de gezondheid van de patiënt bij operaties niet in gevaar te brengen, wordt aanvaard om appendicitis of cholecystitis conservatief 24 uur te behandelen. Als de pijn niet verdwijnt, werkt, zal de diagnose alleen tijdens de operatie worden gesteld.

Pijnsyndroom bij appendicitis bij zwangere vrouwen en kinderen

Tijdens de zwangerschap kan appendicitis op elk moment optreden. Pijnsyndroom kan worden aangezien voor een dreigende miskraam. In de tweede helft zorgt de groei van de baarmoeder ervoor dat de koepel van de blindedarm omhoog beweegt. Lokalisatie van pijn beweegt hoger naar het rechter hypochondrium. Palpatieproblemen.

Verborgen tekenen van pijn moeten worden gezocht als de appendix zich achter de baarmoeder bevindt. Dan is de tederheid van de buik onbeduidend.

Er is een groeiend risico op een verkeerde diagnose. Bij kinderen zijn de pijnen zelden gelokaliseerd, snel verspreid langs de buikwand, gemanifesteerd door contracties.

De ziekte komt voor als een infectieuze gastro-enteritis, dysenterie. Er wordt van uitgegaan dat de maag verslagen is. Tijdens de snelle stroom is het moeilijk om tekenen van peritoneale irritatie te identificeren. Op oudere leeftijd is de buikpijn integendeel een beetje intens. De spanning van de spieren van de buikwand kan zelfs in destructieve vormen afwezig zijn.

Welke ziekten moeten appendicitispijnen onderscheiden?

Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met ziekten van de organen rechts naast het iliacale gebied. Tegelijkertijd is het niet genoeg om alleen aandacht te besteden aan de aard van de pijn, het is noodzakelijk om rekening te houden met de informatie van de anamnese, de onderzoeksgegevens.

Acute rechtszijdige adnexitis (ontsteking van de baarmoeder) veroorzaakt pijn in de lies aan de rechter- en onderbuik. Een dergelijke lokalisatie is mogelijk met de bekkenlocatie van appendicitis.

• een patiënt met acute blindedarmontsteking kan enkele dagen niet ziek zijn, na 1-2 dagen wordt het proces peritonitis;
• met adnexitis ervaren vrouwen veel langer pijn, ga na 5-7 dagen naar de dokter;
• adnexitis is een chronische ziekte, pijn intensiveert tijdens perioden van exacerbatie, geassocieerd met menstruatieproblemen in een paar maanden, onvruchtbaarheid;
• palpatie van de buik is pijnloos, spierstijfheid is niet karakteristiek, er zijn geen symptomen genoemd.

Bij eierstokkopoplexie, een onderbreking van de eileiderszwangerschap, ernstige pijn in de onderbuik en aan de aangedane zijde worden meestal geassocieerd met fysieke stress, de ontlasting. De vrouw heeft tekenen van interne bloedingen (duizeligheid, flauwvallen, bloeddrukdaling).

De aanval van rechtszijdige nierkoliek begint onmiddellijk met ernstige pijn uitstralend naar de onderrug, liezen, dijen en perineum. Patiënten zijn, in tegenstelling tot appendicitis, opgewonden. Ze letten op dysurische symptomen, het verschijnen van bloed in de urine, het verminderen van pijn na het gebruik van antispasmodica, het zelfstandig stoppen van de aanval na het ontladen van de steen.

Ontsteking van de rechter nier (pyelonefritis) gaat gepaard met doffe buigende rugpijn, toevallen zijn mogelijk in geval van een ernstig type van de ziekte. Tegelijkertijd nemen de tekenen van intoxicatie, temperatuur, misselijkheid en braken toe. Er zijn geen symptomen van peritoneale irritatie. De specialist kan een vergrote en pijnlijke nier palperen bij dunne patiënten.

Intestinale infecties zijn vergelijkbaar met het atypische verloop van appendicitis in de bekken- en mediale positie van het proces. Gekenmerkt door het terugtrekken van pijn naar de achtergrond. De belangrijkste ernst wordt veroorzaakt door braken, koorts, ernstige intoxicatie, diarree, vloeistofverlies.

Acute infectieziekten veroorzaakt door Salmonella of Shigella hebben een verband met besmettelijke producten, contact met patiënten. Begin met diarree, gevolgd door buikpijn. Wanneer appendicitis pijn eerst optreedt.

Bij de differentiaaldiagnose van blindedarmontsteking moet men rekening houden met meer zeldzame ziekten: ontsteking van het diverticulum van Meckel, de ziekte van Crohn (terminale ileitis). Ze worden klinisch gedetecteerd na onderzoek van de darm tijdens chirurgie.

Bij operaties wordt de regel van verplichte ileale controle genomen over een meter van de ileocecale hoek, als appendicitis wordt vermoed onveranderd of catarrale.

Door de symptomen aandachtig te beoordelen, kunt u de juiste behandelingstechnieken kiezen. Indien nodig gebruiken artsen het advies van een gynaecoloog, een gastro-enteroloog, een specialist in infectieziekten. Op de vraag "kan blindedarmontsteking een week ziek zijn", zullen we vol vertrouwen antwoorden dat je met dergelijke manifestaties op zoek moet naar een andere ziekte. Met laboratorium- en instrumentele methoden kunt u het vermoeden van blindedarmontsteking bevestigen of wegnemen.

Hoe blindedarmontsteking pijn doet

Mensen lijden steeds vaker aan verschillende aandoeningen van het maag-darmkanaal. De manifestatie van de ziekte wordt beïnvloed door de verslechterende milieusituatie in de wereld, slechte onevenwichtige voeding, veel slechte gewoonten, een zittende levensstijl.

Steeds vaker klinkt in het kantoor van therapeut en chirurg de uitdrukking "Appendicitis doet pijn..." Dit is een ziekte die zich manifesteert tegen de achtergrond van een ontsteking van de appendix (vermiform proces). De ziekte zelf kan niet ziek zijn, daarom is het correct om te vragen: "hoe en waar de appendix pijn doet", zodat de arts een duidelijk antwoord geeft op de vraag.

De manifestatie van de ziekte is behoorlijk divers, de symptomen zijn uitgebreid (meer dan 40). Natuurlijk is het belangrijkste en zekere teken pijn. Wanneer de maag pijn begint te doen, moet je het gebied van lokalisatie en de aard van de pijn noteren.

Maagproblemen hebben geen invloed op het lichaam zoals ontstekingen. Bij ziekten van het maagdarmkanaal kan ziek zijn en stoppen, dan niet lang genoeg om ziek te worden (meerdere dagen, een week). Het ontstoken appendiculaire proces doet integendeel lang en voortdurend pijn. Om het leven niet in gevaar te brengen, wordt aangetoond dat het een volledig onderzoek ondergaat. Het verwijderen van blindedarmontsteking is alleen mogelijk door een operatie. Appendectomie (verwijdering van de appendix) is 70% van de dringende chirurgische ingrepen.

Symptomen van blindedarmontsteking

De bijlage bevindt zich aan de rechterkant of aan de linkerkant. In dit geval zweeft de lokalisatie van pijn. De pijn is constant, uitgesproken. In de acute fase is ettering van het appendiculaire proces mogelijk, wat een urgente operatie dwingt om de appendix te verwijderen om de overgang van ontsteking naar andere organen te vertragen.

Wanneer de pijn van appendicitis scherp oploopt, tegen de achtergrond van een goede gezondheid, wordt de patiënt soms 's nachts wakker voor een plotselinge aanval van pijn. Meestal treedt de pijn op in de onderbuik aan de rechterkant, maar kan zich voordoen in de navel en de bovenbuik, geleidelijk (binnen 3-4 uur) vallen in het iliacale deel van het peritoneum (Kocher Symptom). De pijn is redelijk draaglijk, de intensiteit neemt voortdurend toe en wordt acuut.

Afhankelijk van de locatie van het appendicular proces, manifesteert de localisatie van pijn zich op verschillende plaatsen:

1. In de rechter iliacale regio. Pijnlijke rechterkant en onderkant van het peritoneum. Soms doen de navel en het gebied eromheen veel pijn. Kalmeer de pijnstillers niet.
2. Voor de maag. Lokalisatie van pijnsyndroom is wazig. Het begint als een zwelling, het lijkt erop dat de ingewanden pijn doen. Soms helpt een verdoving, maar het effect houdt niet langer dan een uur aan.
3. In het bekken, in contact met de urineleiders, geslachtsorganen. De aard van de pijn is scherp, prikt onderbuik, er zijn frequente drang om te plassen. Bij vrouwen zijn gynaecologische aandoeningen mogelijk tegen de achtergrond van ettering van het proces van het rectum in het gebied van de eierstokken en de baarmoeder.
4. Dichtbij de nieren, soms de lever. Pijn wordt waargenomen in de lumbale regio, geeft terug.
5. Scion aan de linkerkant van de buikholte. Een zeldzaam type locatie, met acute appendicitis, problemen bij het diagnosticeren. Pijn in de buik, pijnlijke linkerkant.

De pijn neemt toe afhankelijk van het stadium van de ziekte, beginnend met een kleine manifestatie in de vorm van een opgeblazen gevoel, eindigend met een scherpe, snijdende. Alle symptomen duiden op blindedarmontsteking.

Eerste fase

De catarrale fase duurt de eerste 10-12 uur, manifesteert zich door saaie, niet-intensieve pijn in het iliacale gebied en rond de navelstreng. Misselijkheid, enkel braken, verhoogde aandrang om te plassen, dunne ontlasting, en een geleidelijke stijging van de lichaamstemperatuur boven 37 graden zijn mogelijk. Er is een algemene zwakte, een droge mond met een witte coating op de tong, de pijn wordt meer uitgesproken, meer paroxysmaal.

Dit is de beste tijd voor een operatie. Bij onderzoek wordt de zachtheid van de buikholte waargenomen, terwijl bij het onderzoeken van het juiste gebied, de patiënt een toename van pijn ervaart.

Tweede fase

Phlegmonous appendicitis vindt plaats aan het einde van de eerste dag nadat de eerste tekenen van pijn verschijnen. De pijn is gelokaliseerd in de onderbuik aan de rechterkant, het wordt stekend, misselijkheid krijgt een permanent karakter, een neergeslagen hartritme (voornamelijk hartkloppingen). De lichaamstemperatuur stijgt tot 38 graden. De buikspieren aan de rechterkant zijn gespannen, de diagnose is bevestigd.

Derde fase

Gangreneuze fase omvat 2 en 3 dagen ontsteking van de appendix. Een denkbeeldige pijnverlichting wordt waargenomen (pijn wordt afgestompt door de algemene vermoeidheid van het lichaam).

De pijn manifesteerde zich in de onderbuik. Intoxicatie van het lichaam wordt uitgesproken (constante misselijkheid, diarree, braken mogelijk). De lichaamstemperatuur wordt laag (minder dan 36 graden). De zwelling is zeer merkbaar, de pijn tijdens percussie neemt toe.

Vierde fase

Geperforeerde fase verschijnt aan het einde van de derde dag. Acute, kloppende pijn wordt krampachtig, soms geeft het aan de darm. Regelmatig braken, bruin op de tong verschijnt, de temperatuur stijgt tot een kritiek punt. Intestinale peristaltiek werkt niet, laxerend helpt niet. Peritonitis kan ontstaan ​​(bloedvergiftiging tegen de achtergrond van een blindedarmruptuur). De pijn is paroxysmaal, sterk uitgedrukt, geeft soms aan de lumbale regio. Het is ten strengste verboden om lang te blijven, de dood is mogelijk in geval van vertraging.

Het tijdsbestek van de ziektefasen is voorwaardelijk. In elk geval is de ontwikkeling van de ziekte anders (als een scherpe koers en een beetje uitgesproken, verborgen).

De enige oplossing erkende chirurgische verwijdering van het ontstoken appendicular proces.

Pijn na verwijdering

Elke chirurgische ingreep veroorzaakt pijn na de ingreep. Na de operatie worden inwendige weefsels langzaam geheeld, wat pijn veroorzaakt. Pijnlijk, verdwijnt geleidelijk, is gelokaliseerd aan de rechterkant. Het kan enkele maanden duren nadat de appendix is ​​verwijderd om het gewone leven zonder pijn te herstellen. Na blindedarmontsteking zijn andere manifestaties mogelijk:

• Scherp pijnknipsel. Geeft de naadverschuiving aan. Dit is mogelijk met een scherpe fysieke belasting van de pers (een scherpe opstaan ​​van het bed, een sterke hoest, tillen van zware voorwerpen).
• Tekenen van pijn, kramp, abrupt begin in de buik. Dit duidt op de vorming van verklevingen. Het manifesteert zich vaker onder de hechting en erboven trekt het de ingewanden aan.
• Pijn aan de rechterkant, die zich manifesteert tijdens fysieke inspanning, neemt af tijdens de rust. Vaak zijn parallelle symptomen wisselend met de stoel (diarree wordt vervangen door constipatie). Geeft de vorming van een postoperatieve hernia aan.
• Het verhogen van de pijn, geen einde maken voor een minuut, met koorts. Er is een verdikking (zwelling van de naden) op de wond. Signalen over de ontwikkeling van het ontstekingsproces (abces van weefsels en organen).

In dit geval is niet blindedarmontsteking de schuld, maar ongeschikte chirurgische ingreep, het binnendringen van bacteriën in de wond of het onjuiste gedrag van de postoperatieve patiënt.

Voor alle manifestaties moet u dringend contact opnemen met uw arts. Om de kans op hernia-ontwikkeling te verkleinen en te voorkomen dat de naden zich verspreiden, is het noodzakelijk om de aanbevelingen van de chirurg te volgen, om goed te eten (als een appendix is ​​uitgeknipt, is het noodzakelijk om een ​​strikt dieet te volgen). Het dieet is gericht op het verbeteren van de darmmotiliteit, waardoor de ontwikkeling van onjuiste stoelgang (opgeblazen gevoel, flatulentie, obstipatie) niet mogelijk is.

Pijn bestrijden na appendectomie

De bewerking om de appendix te verwijderen, duurt gemiddeld 1 uur. Met mogelijke pathologieën wordt de operatie tot 2-3 uur vertraagd.

Na verwijdering van de appendix is ​​pijn een normaal symptoom. De wond geneest, de zenuwuiteinden sturen signalen naar de hersenen, het duidt pijn aan.

Bij sterke verschijnselen van pijn kan de arts narcotische pijnstillers voorschrijven, die uitsluitend op recept verkrijgbaar zijn. Drinken is toegestaan ​​in beperkte kleine doses. In extreme gevallen zal de arts de dosering verhogen. Dergelijke medicijnen veroorzaken complicaties, zelfopname is verboden.

Pijnverlichting wordt voorgeschreven als pijn een afwijking is. Anders zullen er bijwerkingen zijn: misselijkheid, verhoogde sedatie, langzame revalidatie.

Als de pijn draaglijk, mild is, is het mogelijk om niet-narcotische pijnstillende medicijnen te nemen. Mogelijke verandering van dieet. Elke patiënt heeft een individuele benadering nodig. Bij het behandelen van klachten, is het noodzakelijk om de manifestaties van pijn in details aan te geven.

Blindedarmontsteking is een gevaarlijke ziekte. In geval van late behandeling in een medische faciliteit zijn complicaties (peritonitis, abces) tot een fatale afloop mogelijk! Het leven is één, het is noodzakelijk om de gezondheid nauwlettend in de gaten te houden.

het lef

De sterfte door hem lijkt laag te zijn: slechts 0,2-0,3%, maar achter zulke onbeduidende cijfers schuilt ongeveer 3000 mensenlevens die artsen niet kunnen redden. En in de zomerperiode, wanneer veel mensen zich op de maag en ver van de artsen bevinden, is het vooral belangrijk om appendicitis te kunnen onderscheiden van gewone buikpijn om tijdig een arts te raadplegen.

Blind maar gevaarlijk

De appendix is ​​een kort en dun blind wormvormig proces van 7-10 cm lang, gelegen aan het einde van de blindedarm (het eerste deel van de dikke darm). Zoals elk deel van de darm produceert de appendix darmsap, maar zo weinig dat het geen speciale rol speelt bij de spijsvertering. Daarom werd hij lange tijd beschouwd als een "fout van de natuur" en werd hij zo snel mogelijk als ziek verwijderd. Maar onlangs hebben wetenschappers lymfoïde cellen in het blinde proces ontdekt, hetzelfde als in de menselijke amandelen. En aangezien deze cellen eigenschappen hebben om het lichaam tegen infecties te beschermen, werd de aanname geboren dat de appendix deel uitmaakt van het immuunsysteem.

Het aantal beschermende cellen erin, zoals later bleek, is echter erg klein en kan geen sterk effect hebben op de immuniteit. Dus de meeste experts zijn er nog steeds van overtuigd dat er geen voordeel is van de appendix, maar de schade in het geval van een ontsteking kan aanzienlijk zijn: een niet-gediagnosticeerde acute appendicitis kan niet alleen de gezondheid, maar ook het leven kosten.

Je tanden de schuld geven?

Deskundigen zijn het niet eens over de exacte oorzaken van appendicitis. Er zijn echter risicogroepen geïdentificeerd.

Bijvoorbeeld, mensen die lijden aan ziekten zoals chronische angina, longontsteking, langdurige verkoudheid, ziekten van het maag-darmkanaal, cariës. Als gevolg van deze ziekten dringen infecties in de bloedbaan de appendix binnen en provoceren daar een ontstekingsproces. Dus gezonde tanden zijn een garantie voor de gezondheid van blindedarmontsteking.

Er is ook een stress-theorie. Het is gebaseerd op het feit dat als gevolg van opwinding bij een persoon, een scherpe vernauwing van bloedvaten optreedt en dit leidt tot een plotselinge bloeding van het vermiform-proces en de ontwikkeling van zijn ontsteking.

Maar meestal wordt het optreden van blindedarmontsteking verklaard door verstopping van de verbinding van het colon- en het vermiformproces, wat vaak gebeurt met constipatie en chronische colitis.

Hoe identificeer je hem?

Voor de meeste mensen bevindt de appendix zich ongeveer halverwege tussen de navel en het rechter iliacale bot. Op deze plaats met appendicitis wordt de maximale pijn gevoeld. Maar als het vermiform-proces wordt verhoogd naar het rechter hypochondrium, dichter bij de lever, zal de pijn zich in dit gebied manifesteren. En als de appendix wordt verlaagd in het onderste gedeelte van het bekken, dan wordt bij vrouwen de appendicitis gemakkelijk verward met ontsteking van de aanhangsels, bij mannen - de blaas.

Wanneer de appendix zich achter de blindedarm bevindt, wanneer deze in de nier en de urineleider is gewikkeld, is er pijn in de onderrug, deze geeft aan de lies, het been en het bekken. Als het proces in de buik wordt gericht, verschijnen de pijnen dichter bij de navel, in het midden van de buik en zelfs onder de lepel.

Pijn ontstaat plotseling, zonder aanwijsbare reden. In het begin zijn ze niet te sterk - ze kunnen nog steeds worden getolereerd. En soms worden ze al vanaf de eerste minuten van een aanval van acute appendicitis ondraaglijk en stromen ze door het type koliek.

De pijn zal een persoon kwellen zolang de zenuwuiteinden van het proces levend zijn. Wanneer zijn dood gebeurt, sterven de zenuwcellen en verdwijnt de pijn. Maar dit is geen reden om te kalmeren. Blindedarmontsteking lost niet op. Integendeel, pijnterugtrekking is een reden voor onmiddellijke ziekenhuisopname. Acute appendicitis gaat gepaard met andere symptomen. Aan het begin van de ziekte, algemene malaise, zwakte, eetlust verslechtert. Al snel kunnen misselijkheid en soms overgeven optreden, maar slechts één keer. Karakteristieke temperatuur in het bereik van 37.2-37.7 graden, soms vergezeld van koude rillingen. Een witte of geelachtige patina verschijnt op de tong.

Herken appendicitis zal helpen bij eenvoudige technieken. Maar let op, het is noodzakelijk om zelfdiagnostiek heel voorzichtig uit te voeren.

1. Tik lichtjes met het kussen van de gebogen wijsvinger in het gebied van het rechter ilium - het doet altijd pijn bij appendicitis.

2. Ter vergelijking: klop ook op het linker iliacale gebied, dat in geval van ontsteking van de appendix geen pijn zal veroorzaken. Let op: u kunt zelf geen palpatie uitvoeren (palpatie van de buik met uw handen), er bestaat gevaar voor het breken van de appendix, wat meestal leidt tot peritonitis.

3. Probeer hard te hoesten: meer pijn in het rechter iliacale gebied zal u vertellen dat u een appendicitis heeft.

4. Druk licht op de palm in de plaats van de buik waar het het meest pijn doet. Houd je hand hier gedurende 5-10 seconden. De pijn op hetzelfde moment een beetje verzwakken. Neem nu je hand weg. Als er pijn op dit punt verschijnt, is dit een teken van acute blindedarmontsteking.

5. Accepteer de positie van het embryo, dat wil zeggen, ga liggen aan de rechterkant en trek de benen omhoog naar het lichaam. Bij appendicitis zal de buikpijn afnemen. Als je naar links draait en je benen strekt, zal het toenemen. Dit is ook een teken van acute blindedarmontsteking.

Maar deze zelfdiagnose zou beperkt moeten zijn. Aarzel niet om contact op te nemen met de arts, omdat zowel de blindedarmontsteking zelf als alle ziekten waaronder het kan worden gemaskeerd (nierkoliek, verergering van pancreatitis of cholecystitis, maagzweer en darmzweer, acute ontsteking van de blaas, nieren, vrouwelijke organen) ziekenhuisopname nodig hebben!

Hoe te behandelen

Als acute appendicitis wordt gediagnosticeerd, is een onmiddellijke behandeling een spoedoperatie. Momenteel is er een zachte laparoscopische methode waarbij de appendix zonder een grote incisie kan worden verwijderd. Helaas is in ons land dit type operatie vanwege de slechte technische uitrusting van ziekenhuizen nog steeds niet wijdverspreid.

De belangrijkste taak van de postoperatieve periode is om complicaties te voorkomen, bijvoorbeeld etteringen van een postoperatieve wond. In hun voorkomen is er meestal geen fout van de chirurg. En om deze complicatie te zijn of niet, hangt af van de toestand van de appendix op het moment van de operatie - hoe groter de mate van ontsteking, hoe groter het risico van ettering.

Als de operatie succesvol was, worden jonge patiënten al 6-7 dagen uit het ziekenhuis verwijderd. Maar voor oudere mensen, evenals met chronische ziekten (diabetes, hypertensie, ischemie van het hart, enz.), Worden de steken 2-3 dagen later verwijderd. Hierna is het wenselijk om de wond vast te maken met plakband.

Blijf gedurende ongeveer een maand niet in bad en ga niet naar het bad: water en temperatuurbelastingen op het onrijpe littekenweefsel maken de naad grover, wijd en lelijk. Niet minder dan drie maanden, en ouderen een half jaar kunnen geen gewichten heffen. Vermijd sportactiviteiten die spanning in de buikspieren veroorzaken. Probeer niet verkouden te worden: het is gevaarlijk om te hoesten.

Als je blindedarmontsteking probeert te "verdragen", kan peritonitis optreden - ontsteking van de buikholte. Zijn symptomen zijn:

toenemende pijn in de buik, misselijkheid, braken, in ernstige gevallen - slaperigheid, lethargie, blauwachtige tint van het gezicht;

puls tot 120-140 slagen per minuut, temperatuur tot 39-40 С;

tong is bedekt met witte bloei, dan wordt het droog, als een schil, lippen droog en barst;

maagzwelling, pijnlijk in al zijn gebieden, maar vooral naar rechts.

Peritonitis wordt alleen behandeld door een operatie. Bovendien is de operatie erg gecompliceerd en lang. Helaas is het niet altijd mogelijk om de patiënt te redden. Daarom moet je in geval van buikpijn in geen geval je bezoek aan de dokter uitstellen. Zoals ze zeggen, we willen niemand bang maken, maar onthoud hoe gevaarlijk appendicitis is, iedereen zou dat moeten doen.

Hoe appendicitis te bepalen: waar en van welke kant bevindt het zich?

Een van de meest voorkomende aandoeningen is appendicitis - ontsteking van de appendix (klein proces). Een dergelijke ontsteking is buitengewoon pijnlijk.

Het is vereist om de oorzaak van de pijn duidelijk te begrijpen. Daarom moet je alles weten over appendicitis van welke kant het pijn doet, om tijd te hebben om snel een ambulance te bellen.

Waar appendicitis pijn doet

Om te begrijpen waar appendicitis pijn doet, moet je precies weten wat het is. De appendix is ​​een proces in de buik van de mens, het is ongeveer 10 cm lang, zeer vergelijkbaar met een worm. Dit orgaan produceert darmsap, maar in zeer kleine hoeveelheden, zodat de maag het niet eens opmerkt. Laten we eens kijken welke kant appendicitis heeft en waarom.

Eerder geloofde men dat een dergelijk proces volledig nutteloos is voor het lichaam. Toen ontdekten wetenschappers dat het een rol speelt in de beschermende functie van het hele lichaam, omdat het lymfoïde cellen bevat. Na verloop van tijd realiseerden de artsen zich echter dat er niet veel baat bij zo'n orgaan is, het aantal nuttige cellen daarin is klein, ze spelen geen speciale rol voor de immuniteit.

Maar de schade van de appendix is ​​enorm: met de late identificatie van een aangetast orgaan kan het gemakkelijk iemands leven nemen. Daarom is het erg belangrijk om te weten aan welke kant de blindedarmontsteking pijnlijke gevoelens teweegbrengt om onmiddellijk hulp te zoeken.

Buikpijn met blindedarmontsteking

De piek van de pijn valt tussen het rechter iliacale bot en de navel. Precies in het midden begint de sterkste pijn, waarin je niet eens rustig kunt ademen. Soms, vanwege de eigenaardigheden van het lichaam, kan pijn in blindedarmontsteking voorkomen in de lies, terwijl het sterk in het been opgeeft. Met deze symptomen zal de arts heel snel begrijpen dat u een appendicitis heeft.

De pijn is sterk en neemt voortdurend toe. Maar met de dood van zenuwuiteinden kan stoppen. Vergeet echter niet om onmiddellijk in het ziekenhuis te gaan. Anders eindigt het in de dood. U hoeft niet te weten aan welke kant de blindedarmontsteking is. Het belangrijkste is om op het juiste moment hulp van specialisten te krijgen.

Voornaamste redenen

Soms lijkt het iemand dat niets de schijn van zo'n ziekte voorafschaduwt, maar er is een reden voor alles. Dus pijn in appendicitis verschijnt gewoon niet, er zijn enkele factoren:

• Als een persoon een maagblessure heeft;
• Overgegaan ontsteking in het maagdarmkanaal;
• Voedselinfectie;
• Als het lichaam geen voedsel verteren, is het vatbaar voor constipatie;
• Sterk mobiele appendix.

Dit zijn enkele van de hoofdoorzaken van blindedarmontsteking. Maar u zelf kunt de oorzaak van de pijn niet nauwkeurig bepalen, dus u moet contact opnemen met een specialist.

Hoe is de ziekte

Je weet al waar de persoon blindedarmontsteking heeft. Bepaal hoe het op het lichaam inwerkt.

Het proces begint slecht te doen, de pijn neemt geleidelijk toe en na een paar uur zwelt de appendix op. Binnenin begint het pus te accumuleren. Als er op dit gebied enige vorm van pijn optreedt, moet u onmiddellijk contact opnemen met een ambulance.

Omdat als je pijn gedurende 2 dagen verdraagt, je blindedarm zal scheuren. Alle pus zal in de buikholte vallen, wat zeker peritonitis zal veroorzaken. En het is gevaarlijk fataal. Het is belangrijk voor een persoon om te weten waar appendicitis pijn doet, maar niet noodzakelijkerwijs. Het belangrijkste is om op tijd een ambulance te bellen.

Appendicitis symptomen

Er zijn verschillende voor de hand liggende symptomen van appendicitis, naast ernstige pijn: een persoon voelt een algemene zwakte van het lichaam, malaise, stijgt de lichaamstemperatuur, een witte of gele bloei kan op de tong verschijnen.

Als deze symptomen optreden, kun je voorzichtig herkennen waar blindedarmontsteking pijn doet en of het helemaal niet zo is.

Raak hiervoor de rechter- of linkerbuik zachtjes aan. Aan de linkerkant zal er helemaal geen pijn zijn, maar aan de rechterkant moet er behoorlijk veel pijn zijn.

Het is belangrijk! In geen geval, duw niet hard op de maag, voer geen palpatie uit. Dit kan leiden tot een scheuring van de appendix en ernstige gevolgen hebben.

Probeer ook te hoesten en de pijn zal aanzienlijk toenemen.

U kunt ook de toestand van acute appendicitis vaststellen. Om dit te doen, palm op de zere plek en verwijder dan je hand. Met een zwakke staat neemt de pijn af, met een acute intensivering.

Een ander teken van de acute vorm kan pijn aan de linkerkant zijn als je op je zij ligt met je benen recht.

Nooit zelf medicatie als de symptomen verschijnen. Dit is de ziekte waarbij de dood mogelijk is. Daarom, wanneer u de eerste symptomen heeft vastgesteld, moet u onmiddellijk een ambulance bellen en u laten opnemen in het ziekenhuis.

Het komt uiterst zelden voor dat een persoon een ziekte begint, dan kunnen de volgende symptomen verschijnen: hoge temperatuur onder de 40 graden, ernstige rillingen, braken, diarree.

In dit geval, als u niet dringend een ambulance belt, is de dood gegarandeerd.

Acties om de ziekte te detecteren

Als u niet weet waar iemand blindedarmontsteking heeft, bel dan altijd een arts als u buikpijn heeft. Je moet ervoor zorgen dat er geen ontsteking in het lichaam is.

In de tussentijd gaat de dokter naar u toe, u moet het volgende doen:

• Neem geen pijnmedicatie, hierdoor is de diagnose mogelijk niet juist.
• Niet eten of drinken.
• Breng nooit warmte aan op de maag, alleen een koud kompres zal de pijn een beetje kunnen kalmeren.

Wanneer u niet weet van appendicitis aan welke kant het is, is het het beste om een ​​diagnose te ondergaan en een arts te raadplegen. En des te meer, je kunt nooit denken dat wanneer de pijn verdwijnt, de ziekte verdwijnt. Dit is een misvatting. Als appendicitis pijn is verdwenen, betekent dit dat de ziekte acuter is geworden. Dit is al dodelijk.

Ziekte behandeling

Nadat u in het ziekenhuis bent opgenomen, heeft u de diagnose blindedarmontsteking, u krijgt een operatie om de appendix te verwijderen. In de moderne geneeskunde is er een mogelijkheid om een ​​sparende operatie uit te voeren die zonder sterke bezuinigingen gaat. Maar de postoperatieve periode bestaat. Daarom is het noodzakelijk om alle aanbevelingen van de arts te volgen.

Wanneer het pijn doet bij het herstellen van een operatie, is dit normaal. Je hebt ongeveer een week nodig voor volledig herstel. Als een persoon al ouder is, dan nog een paar dagen meer. In de regel zijn er na een dergelijke operatie geen complicaties.

Ziektepreventie

Wanneer u uit het ziekenhuis werd ontslagen, is het verboden op plaatsen met hoge temperaturen te zijn: een bad, een sauna. Het enige dat nu nodig is, is voortdurend ontspannen. In aanwezigheid van een ziekte is het noodzakelijk om constant hun toestand te controleren. In dit geval kan ontsteking in het lichaam optreden.

Het kan optreden bij kanker, zwangerschap, diabetici of obesitas. Vooral is het noodzakelijk om de gezondheid te behandelen wanneer appendicitis werd verwijderd bij kinderen of ouderen.

Video: appendicitis onderscheiden van andere buikpijn

Na de operatie is het noodzakelijk om het gedrag van uw lichaam uiterst zorgvuldig te observeren. Omdat de naden kunnen verspreiden, is er pijn met onjuiste voeding. Er moet een maand worden besteed aan volledig herstel, daarna kunt u terugkeren naar het normale leven en al deze problemen voor altijd vergeten.

We zullen u zeer dankbaar zijn als u het artikel in sociale netwerken deelt

Hoe blindedarmontsteking pijn doet: lokalisatie en aanvullende symptomen

Ontsteking van de appendix van de blindedarm is een acute pathologie die onmiddellijke verwijdering vereist. Het kan niet worden beperkt, en iedereen zou moeten weten hoe pijnlijk appendicitis is, uit welk gebied de spasmen beginnen en hoe scheuren van het proces met sepsis van de buikholte kan worden voorkomen.

Blindedarmontsteking is een ontsteking van de appendix, die tot voor kort beschouwd werd als een rudiment in het menselijk lichaam. Geneeskunde heeft goede resultaten geboekt bij het verwijderen van ontstoken weefsel en de sterfte aan pathologie is nu slechts 0,1-3%, afhankelijk van de regio.

Als iemand de eerste dag na de ontdekking van de symptomen in het ziekenhuis wordt opgenomen, neemt het sterftecijfer bijna 10 keer af.

Het begin van pijn

Pijn met appendicitis blijft bestaan. Het kan na verloop van tijd afnemen en intensiveren, maar gaat nooit voorbij. Als een persoon begint te bewegen of aan zijn linkerkant gaat liggen, neemt de pijn toe.

Feit! Verlichting van appendicitis pijn is een teken van de dood van zenuwuiteinden, het is geen positief symptoom.

Als het ongemak dramatisch toeneemt, duidt dit op een snelle ontwikkeling van ontsteking en een mogelijke breuk van het proces. Het is mogelijk appendicitis te herkennen bij de eerste spasmen:

• tik met de wijsvinger op het rechter ilium, als de appendix ontstoken is, dan zal een onaangenaam spasme optreden;
• Druk zachtjes met je handpalm op de buikstreek, waarin ernstige pijn wordt gevoeld, na 5-10 seconden zal het gevoel verdwijnen en zodra je je hand verwijdert, zal het symptoom intenser worden;
• hoest, als de symptomen aan de rechterkant zijn toegenomen, dan is dit appendicitis pijn;
• aan je rechterkant liggen, buig je knieën naar de maag, zoals in de foetushouding, met blindedarmontsteking, zal de pijn afnemen. Als je je linkerkant inschakelt en je benen strekt, zullen de sensaties toenemen.

Wanneer je op de eerste dag van de groeiende symptomen naar de dokter gaat, kun je de operatie zonder complicaties uitvoeren en de ontsteking wegwerken.

De klassieke pijnvorming

Pijn bij blindedarmontsteking komt scherp op, ze hebben onmiddellijk een uitgesproken karakter. Het algemene welzijn van de patiënt verslechtert niet, zelfs 's nachts kan iemand ontwaken uit een acute aanval. De helft van de patiënten heeft rechts van de appendicitis, de rest van de sensaties vindt plaats rond de navelstreek of helemaal over de maag.

Na een paar uur valt de pijn naar de rechterkant (Kocher-symptoom). Een dergelijke reeks pijn bij appendicitis bepaalt de vorm - destructief.

Het is belangrijk! In de eerste fase is de buik van de patiënt zacht, de pijn wordt strikt aan de rechterkant of iets hoger gevoeld. Met een scheur in de wand van het proces van de blindedarm ontwikkelt aanvallen van peritonitis: een sterke spierspanning, terwijl de rechterkant stijgt later dan de linker.

In het geval van refluxappendicitis verschijnen pijn boven in het iliacale gebied en ontwikkelen zich langzaam. Hoe lang de vorming van acute aanvallen duurt, hangt af van de activiteit van de patiënten. Typisch, de kenmerkende symptomen van appendicitis optreden gedurende 2-4 dagen. Bij mensen stijgt de temperatuur, er is een gevoel van "trilling" in de zijkant.

Ongemak functies

Hoe blindedarmontsteking pijn doet, hangt alleen van het individu af. De pijn aan de rechterkant kan zwak, scherp, stekend, snijdend zijn. In tegenstelling tot gastritis, die vervolgens passeert, en vervolgens opnieuw terugkeert, is de pijn bij appendicitis permanent.

Lokalisatie van pijn

Wanneer appendicitis pijn zich niet altijd in een strikt beperkt gebied bevindt. Ze kunnen verschijnen "onder de lepel", links, rechts of in het midden van de buik. Maar ze stromen altijd naar de rechterkant en geven dan ondraaglijk ongemak als ze worden aangeraakt.

Soms geeft de pijn aan de rechterkant van de lies, bij vrouwen lijdt de eierstok. Het is in het zwakke geslacht dat appendicitis vaak wordt verward met ontsteking van de eierstokken, endometritis en andere pathologieën. Bij acute pijn kunnen spasmen zelfs aan de benen (dijen) geven.

Duur van ongemak

Pijn bij appendicitis verdwijnt niet, maar neemt alleen maar toe. Ze kunnen verzwakken als gevolg van de dood van zenuwuiteinden.

Wat niet te doen met blindedarmontsteking

Als de symptomen verergeren, momentum krijgen, is het onmogelijk om spasmen te onderdrukken met pijnstillers of laxeermiddelen in te nemen in de hoop de maag van toxines op te ruimen. Het is verboden om:

• drink alle maag-enzymen, medicijnen, adsorbentia;
• neem voedsel of water, evenals andere dranken;
• breng ijs of een verwarmingspad aan dat de ontsteking verhoogt;
• pijn verdragen als het 's nachts erger wordt;
• druk uitoefenen op de maag, oefenen en andere activiteiten tonen.

Ziekten die verward zijn met pijn bij volwassenen: pyelonefritis, enterocolitis, colitis, peritoneale spierspanning, ontsteking van de dunne darm.

De ontwikkeling van pijn bij een volwassene

Symptomen van ontsteking ontwikkelen zich in een enkel patroon. Hier is hoe blindedarmontsteking pijn doet bij volwassenen:

• Catarrhal stadium (12 uur). Er zijn pijnlijke gevoelens, zowel zwak als sterk. Mogelijk enkel braken, misselijkheid verhogen. In het klassieke verloop van het syndroom vormen zich ongemakken aan de rechterkant van de buik. De temperatuur stijgt van 37 naar 38 graden. De maag tijdens de eerste fase verhardt niet.
• Phlegmonous appendicitis. Komt in 13-24 uur op het podium. Vergezeld van ernstige pijn aan de rechterkant, ernstige misselijkheid, tachycardie, houdt de temperatuur gestaag 38 graden. De maag wordt gespannen, de diagnose is moeilijk te verwarren met een andere ziekte.
• Gangreneuze fase. Ontwikkelt 2-3 dagen na het begin van de symptomen. Zenuwuiteinden sterven af, waardoor de pijn lijkt te verdwijnen. Verergerde symptomen van intoxicatie. De temperatuur daalt gestaag naar 36 graden. De buik is opgezwollen, de pijn is sterk.
• Geperforeerde blindedarmontsteking. Acuut stadium, komt op de derde dag. De pijn is ondraaglijk, gepaard met herhaaldelijk braken. Er verschijnt een bruine patina op de tong, de temperatuur stijgt naar 39-40 graden. De maag is erg opgezwollen, de persoon gaat niet naar het toilet.

De exacerbatie kan 1 tot 4 dagen duren, in beide gevallen kan de periode van het begin van de laatste fase variëren.

Symptomen bij zwangere vrouwen en kinderen

Bij kinderen vanaf 12 jaar verschilt pijn bij appendicitis en andere symptomen niet praktisch van het verloop van ontsteking bij volwassenen. Bij kinderen van 1 tot 5 jaar is het zeer moeilijk om appendicitis thuis te identificeren. De meest voorkomende symptomen zijn malaise, weigering om te eten, misselijkheid en braken, lethargie, abnormale ontlasting, koorts.

Het is belangrijk! Bij kinderen jonger dan 5 jaar ontwikkelt appendicitis zich meerdere keren sneller vanwege de specifieke reactie van een zwak immuunsysteem.

Wacht tot het 12 uur voor het begin van karakteristieke tekens is, zoals bij volwassenen, is het onmogelijk.

Bij een zwangere vrouw begint de ontsteking niet zoals bij andere mensen. Dit komt door de kenmerken van de locatie van orgels in deze periode. Dit is wat zich ontwikkelt met een ontsteking van het darmproces:

• Symptoom Shchetkina Blumberg. Bij palpatie van de buik is pijn op alle gebieden gebruikelijk.
• Symptoom van Gendrinsky. Als je net onder de navel drukt, neemt de pijn dramatisch toe. Als de patiënt probeert op te staan, wordt de spasme nog sterker - dit is een symptoom van ontsteking van de baarmoeder, eierstokken.
• Symptoom Promptov. Helpt appendicitis te identificeren door onderzoek van de vagina. Pijn zal verschijnen in het gebied van de cervix.

Elke pijn in de buik, gecombineerd met braken op het moment van de zwangerschap is een reden voor een spoedbehandeling voor de arts.

Hoe te herkennen - is het blindedarmontsteking?

Appendicitis is een veel voorkomende ziekte als gevolg van ontsteking van de appendix van de blindedarm (appendix). Het kan in een persoon van elke leeftijd voorkomen, maar appendicitis komt meestal voor bij mensen van 10 tot 30 jaar oud.

De operatie om acute appendicitis te verwijderen is niet moeilijk, maar verwaarlozing van medische zorg is in sommige gevallen fataal: peritonitis, purulente peritonitis, bloedvergiftiging, blindedarmontstekingruptuur - het risico van overlijden. Maar hoe onderscheid je de ontsteking van de appendix van de gebruikelijke voedselvergiftiging of eenvoudige indigestie?

Let op symptomen

Welke kant is de appendix van de persoon? Er is een algemene misvatting over blindedarmontsteking op het internet: ze schrijven dat de locatie van alles kan zijn, dus het is niet nodig om aandacht te besteden aan de plaats van pijn als er een ontsteking wordt vermoed. Dit is niet helemaal waar. Over het algemeen bevindt appendicitis zich aan de rechterkant van de onderbuik.

De belangrijkste symptomen bij acute appendicitis zijn pijn. Ze kunnen overal beginnen - het lijkt een persoon dat zijn hele maag pijn doet. Na een bepaalde periode zijn de pijnlijke gewaarwordingen geconcentreerd in de regio van de rechter onderbuik. Acute pijn aan de rechterkant verdwijnt periodiek en rolt vervolgens opnieuw met een nieuwe kracht.

Uitzondering! Hoewel zeldzaam, maar er is een rechtszijdige ordening van het hart, respectievelijk, zal de projectie van de blindedarm van een persoon aan de linkerkant zijn. Zwangere vrouwen hebben ook een andere fysiologie: tijdens de zwangerschap kan de appendix van de toekomstige vrouw van locatie veranderen.

Secundaire symptomen

Optioneel kan een persoon alle mogelijke tekenen van blindedarmontsteking hebben, in sommige gevallen kan ontsteking optreden met zeer zwakke symptomen of symptomen die behoren tot andere ziekten (darmkoliek, voedselvergiftiging, ontsteking van de aanhangsels bij vrouwen, griep en abnormale leverfunctie). Maar zelfs kleine verdenkingen van de gewone "problemen" dienen als reden om de dokter te bezoeken.

• koorts met lichaamstemperatuur boven 38 graden;
• rillingen;
• overmatig zweten;
• verlies of verminderde eetlust verminderen;
• droge mond;
• misselijkheid;
• manifestatie van aritmie;
• tenesmus (valse drang om te poepen);
• obstipatie, zelden losse ontlasting, gecombineerd met frequent braken;
• soms is er frequent pijnlijk plassen;
• rugpijn, zoals met nierkoliek.

Methoden voor het bepalen van appendicitis

1. Shchetkin-Blumberg-methode. Er moet een persoon op zijn rug worden gelegd en wordt gevraagd om zijn knieën een beetje te buigen. Degene die tijdens het palperen van de buik controleert, drukt langzaam op de vingers op de voorste buikwand net onder de navel en verwijdert abrupt de vingers. In dit geval noteert de patiënt of voelt hij zich alleen ongemakkelijk of lijkt hij een scherpe pijn te hebben. Als de pijn niet sterk is en de aard van de pijn niet verandert na het indrukken van de vingers, is het symptoom negatief. Als de buikpijn verergert wanneer de arm wordt verwijderd, geeft dit de navel of de linkerkant van de lies - het symptoom is positief, wat de aanwezigheid van appendicitis bevestigt.
2. U moet een zieke persoon vragen op de grond te gaan liggen, uw armen gelijkmatig op uw lichaam en op uw benen te leggen. Til vervolgens de linkervoet op met een hoek van 50-60 graden. De onderzoeker moet de rand van de arm langs de hiel van het opgeheven been van de patiënt scherp en stevig raken. Doe ook met de rechtervoet. Als na zo'n controle de pijn aan de rechterkant van de buik toeneemt, wordt de aanwezigheid van appendicitis bevestigd.
3. Palm drukte de rechter iliacale buik in, hield op om de pijn te verminderen en vroeg de patiënt om hard te lachen of te hoesten. Als appendicitis pijn onmiddellijk terugkeert.
4. Pijn tijdens ontsteking van de appendix verergerd tijdens het lopen en bewegingen. Elke volgende stap geeft de maag en de patiënt wil sneller naar de stoel lopen of zelfs squatten. Liggend op je zij of opgerold neemt de pijn af.
5. Spierspanning in de buikholte (harde buik) duidt ook op een ontsteking die zich binnenin voordoet.

Het begin van een ontsteking van de appendix bij kinderen is geleidelijk. Kinderen met blindedarmontsteking gedragen zich rusteloos, worden 's nachts wakker van pijn en huilen mogelijk. Het lichaam van een kind kan reageren op een dergelijke ziekte met "verkoudheidsverschijnselen" (hoest, loopneus). Bij het proberen om volwassenen aan te raken aan de maag, begint het kind zich te verzetten.

Bij ouderen zijn de symptomen van blindedarmontsteking minder uitgesproken, wat vaak leidt tot een late diagnose. Bovendien, tegen de achtergrond van ontsteking van de appendix bij ouderen, worden chronische ziekten verergerd, het vertraagt ​​ook de herkenning van de belangrijkste focus van angst.

Wat niet te doen

Als er zelfs maar een klein beetje blindedarmontsteking is, hoeft u niet te aarzelen om een ​​ambulance te bellen of zelf naar het ziekenhuis te gaan, omdat de ziekte niet alleen ernstige complicaties, maar ook de dood met zich meebrengt.

Wanneer appendicitis niet wenselijk is:

• Overeten, om geen irritatie van het darmslijmvlies te veroorzaken, wat de pijn alleen maar zal vergroten. Vooral verboden voedsel dat de slijmvliezen kan irriteren. Na medische zorg kan een operatie nodig zijn, dit gebeurt op een lege maag.
• Neem pijnstillers en laxeermiddelen, stop een klysma. Bij onderzoek door deskundigen verhinderen dergelijke acties de juiste diagnose.
• Het aanbrengen van een verwarmingspad en opwarming comprimeert tot de zere plek, dit veroorzaakt de verspreiding van de infectie en verhoogt het risico op scheuren van de appendix.
• Gebruik medicijnen voor de darmen of maag. Geneesmiddelen kunnen een sterke chemische reactie uitlokken waardoor een blindedarm gaat scheuren.

Alle tips voor het controleren op blindedarmontsteking zijn van aanbeveling, maar u moet ze kennen om op tijd hulp van specialisten te zoeken.

Waar is de appendix en hoe doet het pijn bij ontsteking

De appendix is ​​een wormvormig proces van de blindedarm. Het ontstekingsproces daarin gaat gepaard met talrijke symptomen. Een kenmerkend kenmerk van deze tekens zijn significante verschillen in hun manifestatie bij personen in verschillende leeftijdscategorieën, mannen en vrouwen, zwanger.

Bovendien zijn er individuele kenmerken van de lokalisatie van het orgel, waardoor velen een vraag hebben over van welke kant appendicitis zich kan manifesteren. Iedereen kan zich immers op verschillende plaatsen voelen.

Om te begrijpen waar de appendix zich in een persoon bevindt en wat zijn ontsteking veroorzaakt, is het raadzaam om kennis te maken met de informatie over dit orgaan.

Over de ziekte

Pathologie verloopt in acute of chronische vorm. De tweede optie is zeldzaam. Behandeling van een ontstoken appendix met conservatieve methoden wordt alleen in uitzonderlijke situaties uitgevoerd wanneer de operatie niet mogelijk is.

Acute appendicitis is geclassificeerd als de meest voorkomende ziekte van de peritoneale organen, die onmiddellijke chirurgische interventie vereist.

Acuut abdomen syndroom

Intense pijn, misselijkheid, herhaaldelijk braken en spanning van de buikspieren zijn de meest expressieve tekenen van een crisis.

Maar deze symptomen, in de meeste gevallen vergezeld van een verhoogde temperatuur, zijn kenmerkend voor de meeste andere gastro-intestinale aandoeningen. Bovendien bevindt de appendix zich bij de mens in verschillende delen van de buikholte. Dit maakt de situatie gecompliceerd.

Om een ​​diagnose te stellen, moet een arts rekening houden met vele factoren:

• leeftijd en geslacht van de patiënt;
• uitsluiting van ziekten geassocieerd met urologische, infectieuze, gynaecologische pathologieën;
• anatomische kenmerken van de locatie van het lichaam.

Het ontstekingsproces, in bijna alle gevallen die een chirurgische behandelmethode vereisen - appendectomie, komt het meest voor bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd.

Mannen hebben minder vaak last van deze pathologie. In adolescentie en jeugd komt acute appendicitis vaker voor bij jongens en adolescenten.

Welke ziekten differentiëren appendicitis

Tekenen die de mogelijkheid van de betreffende pathologie aangeven, zijn ook kenmerkend voor omstandigheden als:

• vergiftiging;
• infectieziekten;
• ontstekingsprocessen in het spijsverteringskanaal;
• ziekten geassocieerd met ziekten van de geslachtsorganen bij mannen en vrouwen;
• infectieuze pathologie van de blaas, nier;
• darmobstructie.

Deze lijst kan worden voortgezet door andere ziekten die zich op het gebied van het peritoneum ontwikkelen.

Mogelijke gevaren

Blindedarmontsteking is een verraderlijke ziekte.

De volgende effecten moeten worden opgemerkt:

1. Pathologisch proces, gepaard gaand met ontsteking niet alleen van de appendix, maar ook van de aangrenzende gebieden, veroorzaakt darmobstructie.
2. In ernstige gevallen vindt bloedinfectie plaats.
3. Het ontbreken van tijdige behandeling leidt tot ernstige complicaties, waarvan de meest gevaarlijke peritonitis is, die een gevolg is van een scheuring van de appendix.

De laatste complicatie, vaak fataal, wordt mogelijk gemaakt door de symptomen van de ziekte te negeren.

Orgellocatie

De appendix bevindt zich op het kruispunt van twee conventionele lijnen: horizontaal (ter hoogte van de navel rond de buikomtrek) en verticaal (vanaf de borst naar beneden).

De meest karakteristieke plaats voor de appendix is ​​de iliacale zone. Het bevindt zich iets weg van de verticale lijn met een offset naar rechts. Dat is de reden waarom in de acute vorm van pathologie, de reactie van het rechterbeen tijdens palpatie van dezelfde zijde van de buik wordt gecontroleerd.

Maar deze regeling wordt niet altijd nageleefd. Vaak wordt een atypische lokalisatie verklaard door de aanwezigheid van een lang mesenterium, wat bijdraagt ​​aan de mogelijkheid van verplaatsing van de appendix aan de blindedarm met slechts één uiteinde. De andere kan zich dicht bij de dikke darm bevinden.

Het veranderen van de gebruikelijke locatie van het lichaam heeft geen invloed op het menselijk leven, maar het is belangrijk voor de chirurg, indien nodig voor de operatie.

Mogelijke lokalisatiemogelijkheden

De atypische positie van het proces wordt waargenomen in de volgende delen van de buik:

• in het bekkengebied;
• achter de blindedarm;
• achter het peritoneum;
• onder de lever;
• in de buurt van de opgaande dubbelpunt.

Dergelijke afwijkingen van de normale locatie treden op als gevolg van een defect dat is geassocieerd met een atypische draai van de middendarm, wanneer het enigszins onvolledig is. In dit geval krijgt het vermiform-proces de mogelijkheid van vrije plaatsing in de buikholte. De meest verbazingwekkende optie is de locatie in het linker hypochondrium.

Ongeacht welke appendicitis aan de zijkant ontstaat, pijn tijdens exacerbaties wordt waargenomen in de rechter iliacale regio. Er zijn ook symptomen zoals roodheid van de huid en spierspanning. Alleen in het proces van exacerbatie van het ontstekingsproces verklaren ze zichzelf in het gebied waar het proces zich bevindt.

Kenmerken van de ziekte

Klassieke symptomen (koorts en pijn) bij acute appendicitis worden in alle gevallen waargenomen.

Andere symptomen verschijnen afhankelijk van hoe het proces zich bevindt:

1. Met retrocecal locatie van de appendix (de appendix is ​​ingedrukt om de nieren, urineleider of lumbale spieren), dat is de meest voorkomende voorbeeld van atypische locatie van het orgel, acute buik-syndroom verschijnt niet onmiddellijk.
2. Als de appendix zich in de buurt van de urineleider bevindt, gaat de ontsteking gepaard met intense pijn die naar de geslachtsdelen straalt. Vergezeld van alle frequente aandrang om te plassen.
3. De retroperitoneale locatie van de appendix is ​​het moeilijkst te diagnosticeren, omdat het proces wordt afgesloten door het pariëtaal peritoneum en de blindedarm. Het overheersende symptoom is intoxicatie. Blindedarmontsteking wordt in dit geval aangegeven door pijn in de inguinale zone en spierweerstand tijdens passieve nivellering van de rechterbenen.

Een appendix aan de linkerzijde is zeer zeldzaam en gaat gepaard met een omgekeerde rangschikking van organen zoals het hart, de lever, de sigmavormige dikke darm of overmatige beweeglijkheid van het rechterdeel van de dikke darm.

Het klinische beloop van ontsteking verschilt in dit geval alleen in de spiegeluiting van alle symptomen. Als eerder is vastgesteld dat het hart zich aan de rechterkant bevindt en de lever aan de linkerkant, dan bevindt het vermiformproces zich aan de linkerkant.

Symptomen en symptomen

Om de ontsteking van de appendix te herkennen, moet rekening worden gehouden met factoren zoals geslacht, leeftijd, de specifieke toestand van de persoon (bijvoorbeeld zwangerschap) en de locatie van het orgaan.

Waargenomen met de symptomen kunnen worden onderverdeeld in vier soorten:

• pijnsyndroom;
• dyspepsie (diarree, flatulentie, misselijkheid en braken);
• ontsteking (rillingen, zwakte, verhoogde lichaamstemperatuur);
• peritoneale syndroom (gespannen buikspieren aan de rechterkant, droge tong, verhoogde symptomen hierboven beschreven, geassocieerd met de ontwikkeling van peritonitis).

U kunt het ontwikkelende ontstekingsproces onafhankelijk identificeren. Het volstaat om met een palm op de bodem van het peritoneum te drukken en de hand scherp te verwijderen. Als er geen pijn is tijdens het persen, maar ontstaat na een gebrek aan druk, duidt dit op problemen met de appendix.

Het is noodzakelijk om aandacht te besteden aan het risico van een dergelijk experiment, omdat de ontstoken appendix eenvoudig kan barsten, wat niet alleen de behandeling compliceert, maar ook fataal kan zijn.

Kenmerken van tekens in verschillende categorieën van patiënten

Het begin van de ziekte bij volwassenen gaat niet altijd gepaard met expressieve symptomen en een heldere lokalisatie van het pijnsyndroom. Onder de gemeenschappelijke tekens zijn de volgende:

• het verschijnen van pijn in het epigastrische gebied met het verplaatsen naar de bodem van de rechter zone van het peritoneum;
• pijn als je op de onderbuik drukt;
• verergerde pijn als een persoon aan de linkerkant ligt.

Mensen zoeken meestal medische hulp voor de symptomen die hierboven zijn beschreven.

Situatie met vrouwen

Het is erg moeilijk om appendicitis bij vrouwen te diagnosticeren, omdat de pijnlijke gewaarwordingen die gepaard gaan met de exacerbatie moeilijk te onderscheiden zijn van menstruatiepijn en ongemak bij gynaecologische aandoeningen. Dit komt door de nabijheid van de urogenitale en spijsverteringsorganen.

Bij het stellen van een diagnose bij vrouwen is de kans op een ontsteking van de eierstokken, nieraandoeningen en buitenbaarmoederlijke zwangerschap uitgesloten.

Tekenen van blindedarmontsteking bij mannen

Een voorlopige diagnose is mogelijk als:

• tijdens het indrukken van de rechterkant van de buik trekt de zaadbal, die zich aan dezelfde kant bevindt, spontaan omhoog naar het bovenste deel van het scrotum;
• het verschijnen in de rechter testikelpijn bij ottyagivaniya scrotum.

Vermoedelijke pathologie bij mannen of vrouwen wordt bevestigd door verplichte aanvullende diagnostiek.

Symptomen bij kinderen

Een jonger kind kan de volgende symptomen krijgen:

• herhaaldelijk braken;
• dunne ontlasting;
• frequent urineren;
• gebrek aan eetlust;
• dorst;
• temperatuur tot 40 ° C.

Het kind probeert een positie in te nemen die pijn verlicht: hij trekt zijn rechterbeen tegen zijn buik of drukt beide onderste ledematen tegen zich aan. Dit geeft aan dat de baby buikpijn heeft.

De inspectieproblemen houden verband met het feit dat kleine kinderen zich niet laten inspecteren, huilen, gillen en niet altijd kunnen laten zien waar het pijn doet.

Oudere kinderen, die proberen de constant pijnlijke pijn te verlichten, liggen aan de rechterkant of op de rug. Braken treedt eenmaal op, mogelijk obstipatie en frequent urineren. Er is een temperatuurstijging (tot 38 ° C), pijnklachten in het abdominale gebied.

Gelijktijdig tikken aan beide zijden van het peritoneum veroorzaakt een toename van pijn.

Als je de arm snel van de pijnlijke plek naar rechts verwijdert nadat je erop hebt geklikt, treedt er een scherpe maar korte termijn pijn op, wat duidt op peritonitis.

Tijdens de zwangerschap

De fysiologische veranderingen die optreden in het lichaam van de vrouw tijdens het lager van het kind, leiden tot de verplaatsing van het vermiform-proces in het rechter hypochondrium. Liggend op de zijkant van dezelfde naam voelen zwangere vrouwen zich meer ongemakkelijk.

Ook wordt de pijn intenser tijdens de verandering van lichaamshouding van links naar rechts.

Moeilijke vroege diagnose van appendicitis door de gelijkenis van symptomen met verschijnselen van toxicose: er is constipatie, misselijkheid, braken.

Symptomatologie bij oudere patiënten

Karakteristiek gewist. Zwak of volledig afwezig pijnsyndroom. Abnormale ontlasting en opgezette buik worden vaak aangeduid als verminderde beweeglijkheid.

Zeer verontrustende situatie

Hyper- of hypothermie is een gevaarlijk symptoom voor pijn in de rechterkant van de buik.

Verwarring en delirium zijn het bewijs van de bijzonder ernstige toestand van de patiënt.

Als de pijn plotseling is verdwenen en vervolgens sterk is toegenomen en deze op geen enkele manier kan worden verlicht, duidt dit op peritonitis. Een dringende operatie is vereist.

Wat zijn appendicitispijnen?

Pijn is een metgezel van ontsteking van de appendix. Het wordt gekenmerkt door variërende intensiteit en lokalisatie.

Bij oudere patiënten verliest het lichaam bijvoorbeeld zijn vermogen om met pijn op een ontsteking te reageren. Wanneer zwangerschapssensaties naar het juiste hypochondrium worden verplaatst.

Bij kinderen verspreidt de pijn zich door de buik, wat de diagnose moeilijk maakt.

Afhankelijk van de locatie van de appendix, is ongemak aanwezig in verschillende delen van de buik:

• in de zone rechtsonder;
• linksonder;
• onder de navel;
• in het gebied van de nieren (herinnert koliek);
• in de epigastrische regio.

In zeldzame gevallen kan de trekkende pijn zich verspreiden naar het been of het scrotum bij mannen.

Voor de duur zijn er twee fasen. De eerste geeft het begin van een ontsteking aan. Het duurt van enkele uren tot 1-2 dagen.

De tweede spreekt over de ontwikkeling van peritonitis. De pijnen worden intenser. Als er peritonitis achterblijft zonder behandeling, overlijdt de patiënt binnen 5-7 dagen.

Omdat het een verplicht symptoom is van blindedarmontsteking, wordt pijn niet als zijn belangrijkste indicator beschouwd, zoals alle andere tekens. De fundamentele criteria voor de diagnose van de ziekte zijn de resultaten van laboratorium- en instrumentele onderzoeken.

diagnostiek

Niet-specificiteit van symptomen, de mogelijkheid om de appendix rechts of links te plaatsen, maar ook in andere delen van de buikholte, worden de basis voor een zeer grondige diagnose. De leidende methoden zijn:

• laboratoriumonderzoek van bloed en urine;
• echografie;
• MRI;
• radiografie.

Differentiële diagnostische activiteiten worden uitgevoerd in het ziekenhuis.

Wanneer moet ik een dokter bellen?

Het optreden van de hierboven beschreven symptomen, die niet stopten na 5-6 uur, ondanks het gebruik van pijnstillers - een signaal voor een noodoproep. Dit is de enige manier om de kans op complicaties veroorzaakt door de acute vorm van blindedarmontsteking te voorkomen.

Wat niet te doen vóór de aankomst van artsen

Om uzelf niet te schaden en het ziektebeeld te vervormen, dient u, als u storende en niet altijd duidelijke symptomen ervaart, niet:

1. Drink pijnstillende of laxerende medicatie.
2. Neem antibiotica.
3. Verschillende bouillons en infusies gebruiken.
4. Probeer pijn te verlichten met een kompres of een verwarmingspad.

In aanvulling op de moeilijkheid van de diagnose, zijn dergelijke acties beladen met de versnelling van het ontstekingsproces.

Om de gevolgen van acute appendicitis die gevaarlijk zijn voor de gezondheid en het leven te voorkomen, zijn maatregelen zoals dringende bezoeken aan de arts, grondig diagnostisch onderzoek en tijdige en hoogwaardige chirurgie nodig. Prognoses zijn in dit geval alleen positief.