Hoofd- / Zweer

Waar is de appendix en hoe doet het pijn bij ontsteking

Zweer

De appendix is ​​een wormvormig proces van de blindedarm. Het ontstekingsproces daarin gaat gepaard met talrijke symptomen. Een kenmerkend kenmerk van deze tekens zijn significante verschillen in hun manifestatie bij personen in verschillende leeftijdscategorieën, mannen en vrouwen, zwanger.

Bovendien zijn er individuele kenmerken van de lokalisatie van het orgel, waardoor velen een vraag hebben over van welke kant appendicitis zich kan manifesteren. Iedereen kan zich immers op verschillende plaatsen voelen.

Om te begrijpen waar de appendix zich in een persoon bevindt en wat zijn ontsteking veroorzaakt, is het raadzaam om kennis te maken met de informatie over dit orgaan.

Over de ziekte

Pathologie verloopt in acute of chronische vorm. De tweede optie is zeldzaam. Behandeling van een ontstoken appendix met conservatieve methoden wordt alleen in uitzonderlijke situaties uitgevoerd wanneer de operatie niet mogelijk is.

Acute appendicitis is geclassificeerd als de meest voorkomende ziekte van de peritoneale organen, die onmiddellijke chirurgische interventie vereist.

Acuut abdomen syndroom

Intense pijn, misselijkheid, herhaaldelijk braken en spanning van de buikspieren zijn de meest expressieve tekenen van een crisis.

Maar deze symptomen, in de meeste gevallen vergezeld van een verhoogde temperatuur, zijn kenmerkend voor de meeste andere gastro-intestinale aandoeningen. Bovendien bevindt de appendix zich bij de mens in verschillende delen van de buikholte. Dit maakt de situatie gecompliceerd.

Om een ​​diagnose te stellen, moet een arts rekening houden met vele factoren:

  • leeftijd en geslacht van de patiënt;
  • uitsluiting van ziekten geassocieerd met urologische, infectieuze, gynaecologische pathologieën;
  • anatomische kenmerken van de locatie van het lichaam.

Het ontstekingsproces, in bijna alle gevallen die een chirurgische behandelmethode vereisen - appendectomie, komt het meest voor bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd.

Mannen hebben minder vaak last van deze pathologie. In adolescentie en jeugd komt acute appendicitis vaker voor bij jongens en adolescenten.

Welke ziekten differentiëren appendicitis

Tekenen die de mogelijkheid van de betreffende pathologie aangeven, zijn ook kenmerkend voor omstandigheden als:

  • vergiftiging;
  • infectieziekten;
  • ontstekingsprocessen in het spijsverteringskanaal;
  • ziekten geassocieerd met ziekten van de geslachtsorganen bij mannen en vrouwen;
  • infectieuze pathologie van de blaas, nier;
  • darmobstructie.

Deze lijst kan worden voortgezet door andere ziekten die zich op het gebied van het peritoneum ontwikkelen.

Mogelijke gevaren

Blindedarmontsteking is een verraderlijke ziekte.

De volgende effecten moeten worden opgemerkt:

  1. Pathologisch proces, gepaard gaand met ontsteking niet alleen van de appendix, maar ook van de aangrenzende gebieden, veroorzaakt darmobstructie.
  2. In ernstige gevallen vindt bloedinfectie plaats.
  3. Het ontbreken van tijdige behandeling leidt tot ernstige complicaties, waarvan de meest gevaarlijke peritonitis is, die een gevolg is van een scheuring van de appendix.

De laatste complicatie, vaak fataal, wordt mogelijk gemaakt door de symptomen van de ziekte te negeren.

Orgellocatie

De appendix bevindt zich op het kruispunt van twee conventionele lijnen: horizontaal (ter hoogte van de navel rond de buikomtrek) en verticaal (vanaf de borst naar beneden).

De meest karakteristieke plaats voor de appendix is ​​de iliacale zone. Het bevindt zich iets weg van de verticale lijn met een offset naar rechts. Dat is de reden waarom in de acute vorm van pathologie, de reactie van het rechterbeen tijdens palpatie van dezelfde zijde van de buik wordt gecontroleerd.

Maar deze regeling wordt niet altijd nageleefd. Vaak wordt een atypische lokalisatie verklaard door de aanwezigheid van een lang mesenterium, wat bijdraagt ​​aan de mogelijkheid van verplaatsing van de appendix aan de blindedarm met slechts één uiteinde. De andere kan zich dicht bij de dikke darm bevinden.

Het veranderen van de gebruikelijke locatie van het lichaam heeft geen invloed op het menselijk leven, maar het is belangrijk voor de chirurg, indien nodig voor de operatie.

Mogelijke lokalisatiemogelijkheden

De atypische positie van het proces wordt waargenomen in de volgende delen van de buik:

  • in het bekkengebied;
  • achter de blindedarm;
  • achter het peritoneum;
  • onder de lever;
  • in de buurt van de opgaande dubbelpunt.

Dergelijke afwijkingen van de normale locatie treden op als gevolg van een defect dat is geassocieerd met een atypische draai van de middendarm, wanneer het enigszins onvolledig is. In dit geval krijgt het vermiform-proces de mogelijkheid van vrije plaatsing in de buikholte. De meest verbazingwekkende optie is de locatie in het linker hypochondrium.

Ongeacht welke appendicitis aan de zijkant ontstaat, pijn tijdens exacerbaties wordt waargenomen in de rechter iliacale regio. Er zijn ook symptomen zoals roodheid van de huid en spierspanning. Alleen in het proces van exacerbatie van het ontstekingsproces verklaren ze zichzelf in het gebied waar het proces zich bevindt.

Kenmerken van de ziekte

Klassieke symptomen (koorts en pijn) bij acute appendicitis worden in alle gevallen waargenomen.

Andere symptomen verschijnen afhankelijk van hoe het proces zich bevindt:

  1. Met retrocecal locatie van de appendix (de appendix is ​​ingedrukt om de nieren, urineleider of lumbale spieren), dat is de meest voorkomende voorbeeld van atypische locatie van het orgel, acute buik-syndroom verschijnt niet onmiddellijk.
  2. Als de appendix zich in de buurt van de urineleider bevindt, gaat de ontsteking gepaard met intense pijn die naar de geslachtsdelen straalt. Vergezeld van alle frequente aandrang om te plassen.
  3. De retroperitoneale locatie van de appendix is ​​het moeilijkst te diagnosticeren, omdat het proces wordt afgesloten door het pariëtaal peritoneum en de blindedarm. Het overheersende symptoom is intoxicatie. Blindedarmontsteking wordt in dit geval aangegeven door pijn in de inguinale zone en spierweerstand tijdens passieve nivellering van de rechterbenen.

Een appendix aan de linkerzijde is zeer zeldzaam en gaat gepaard met een omgekeerde rangschikking van organen zoals het hart, de lever, de sigmavormige dikke darm of overmatige beweeglijkheid van het rechterdeel van de dikke darm.

Het klinische beloop van ontsteking verschilt in dit geval alleen in de spiegeluiting van alle symptomen. Als eerder is vastgesteld dat het hart zich aan de rechterkant bevindt en de lever aan de linkerkant, dan bevindt het vermiformproces zich aan de linkerkant.

Symptomen en symptomen

Om de ontsteking van de appendix te herkennen, moet rekening worden gehouden met factoren zoals geslacht, leeftijd, de specifieke toestand van de persoon (bijvoorbeeld zwangerschap) en de locatie van het orgaan.

Waargenomen met de symptomen kunnen worden onderverdeeld in vier soorten:

  • pijnsyndroom;
  • dyspepsie (diarree, flatulentie, misselijkheid en braken);
  • ontsteking (rillingen, zwakte, verhoogde lichaamstemperatuur);
  • peritoneale syndroom (gespannen buikspieren aan de rechterkant, droge tong, verhoogde symptomen hierboven beschreven, geassocieerd met de ontwikkeling van peritonitis).

U kunt het ontwikkelende ontstekingsproces onafhankelijk identificeren. Het volstaat om met een palm op de bodem van het peritoneum te drukken en de hand scherp te verwijderen. Als er geen pijn is tijdens het persen, maar ontstaat na een gebrek aan druk, duidt dit op problemen met de appendix.

Het is noodzakelijk om aandacht te besteden aan het risico van een dergelijk experiment, omdat de ontstoken appendix eenvoudig kan barsten, wat niet alleen de behandeling compliceert, maar ook fataal kan zijn.

Kenmerken van tekens in verschillende categorieën van patiënten

Het begin van de ziekte bij volwassenen gaat niet altijd gepaard met expressieve symptomen en een heldere lokalisatie van het pijnsyndroom. Onder de gemeenschappelijke tekens zijn de volgende:

  • het verschijnen van pijn in het epigastrische gebied met het verplaatsen naar de bodem van de rechter zone van het peritoneum;
  • pijn als je op de onderbuik drukt;
  • verergerde pijn als een persoon aan de linkerkant ligt.

Mensen zoeken meestal medische hulp voor de symptomen die hierboven zijn beschreven.

Situatie met vrouwen

Het is erg moeilijk om appendicitis bij vrouwen te diagnosticeren, omdat de pijnlijke gewaarwordingen die gepaard gaan met de exacerbatie moeilijk te onderscheiden zijn van menstruatiepijn en ongemak bij gynaecologische aandoeningen. Dit komt door de nabijheid van de urogenitale en spijsverteringsorganen.

Bij het stellen van een diagnose bij vrouwen is de kans op een ontsteking van de eierstokken, nieraandoeningen en buitenbaarmoederlijke zwangerschap uitgesloten.

Tekenen van blindedarmontsteking bij mannen

Een voorlopige diagnose is mogelijk als:

  • tijdens het indrukken van de rechterkant van de buik trekt de zaadbal, die zich aan dezelfde kant bevindt, spontaan omhoog naar het bovenste deel van het scrotum;
  • het verschijnen in de rechter testikelpijn bij ottyagivaniya scrotum.

Vermoedelijke pathologie bij mannen of vrouwen wordt bevestigd door verplichte aanvullende diagnostiek.

Symptomen bij kinderen

Een jonger kind kan de volgende symptomen krijgen:

  • herhaaldelijk braken;
  • dunne ontlasting;
  • frequent urineren;
  • gebrek aan eetlust;
  • dorst;
  • temperatuur tot 40 ° C.

Het kind probeert een positie in te nemen die pijn verlicht: hij trekt zijn rechterbeen tegen zijn buik of drukt beide onderste ledematen tegen zich aan. Dit geeft aan dat de baby buikpijn heeft.

De inspectieproblemen houden verband met het feit dat kleine kinderen zich niet laten inspecteren, huilen, gillen en niet altijd kunnen laten zien waar het pijn doet.

Oudere kinderen, die proberen de constant pijnlijke pijn te verlichten, liggen aan de rechterkant of op de rug. Braken treedt eenmaal op, mogelijk obstipatie en frequent urineren. Er is een temperatuurstijging (tot 38 ° C), pijnklachten in het abdominale gebied.

Gelijktijdig tikken aan beide zijden van het peritoneum veroorzaakt een toename van pijn.

Als je de arm snel van de pijnlijke plek naar rechts verwijdert nadat je erop hebt geklikt, treedt er een scherpe maar korte termijn pijn op, wat duidt op peritonitis.

Tijdens de zwangerschap

De fysiologische veranderingen die optreden in het lichaam van de vrouw tijdens het lager van het kind, leiden tot de verplaatsing van het vermiform-proces in het rechter hypochondrium. Liggend op de zijkant van dezelfde naam voelen zwangere vrouwen zich meer ongemakkelijk.

Ook wordt de pijn intenser tijdens de verandering van lichaamshouding van links naar rechts.

Moeilijke vroege diagnose van appendicitis door de gelijkenis van symptomen met verschijnselen van toxicose: er is constipatie, misselijkheid, braken.

Symptomatologie bij oudere patiënten

Karakteristiek gewist. Zwak of volledig afwezig pijnsyndroom. Abnormale ontlasting en opgezette buik worden vaak aangeduid als verminderde beweeglijkheid.

Zeer verontrustende situatie

Hyper- of hypothermie is een gevaarlijk symptoom voor pijn in de rechterkant van de buik.

Verwarring en delirium zijn het bewijs van de bijzonder ernstige toestand van de patiënt.

Als de pijn plotseling is verdwenen en vervolgens sterk is toegenomen en deze op geen enkele manier kan worden verlicht, duidt dit op peritonitis. Een dringende operatie is vereist.

Wat zijn appendicitispijnen?

Pijn is een metgezel van ontsteking van de appendix. Het wordt gekenmerkt door variërende intensiteit en lokalisatie.

Bij oudere patiënten verliest het lichaam bijvoorbeeld zijn vermogen om met pijn op een ontsteking te reageren. Wanneer zwangerschapssensaties naar het juiste hypochondrium worden verplaatst.

Bij kinderen verspreidt de pijn zich door de buik, wat de diagnose moeilijk maakt.

Afhankelijk van de locatie van de appendix, is ongemak aanwezig in verschillende delen van de buik:

  • in de zone rechtsonder;
  • linksonder;
  • onder de navel;
  • in het gebied van de nieren (herinnert koliek);
  • in de epigastrische regio.

In zeldzame gevallen kan de trekkende pijn zich verspreiden naar het been of het scrotum bij mannen.

Voor de duur zijn er twee fasen. De eerste geeft het begin van een ontsteking aan. Het duurt van enkele uren tot 1-2 dagen.

De tweede spreekt over de ontwikkeling van peritonitis. De pijnen worden intenser. Als er peritonitis achterblijft zonder behandeling, overlijdt de patiënt binnen 5-7 dagen.

Omdat het een verplicht symptoom is van blindedarmontsteking, wordt pijn niet als zijn belangrijkste indicator beschouwd, zoals alle andere tekens. De fundamentele criteria voor de diagnose van de ziekte zijn de resultaten van laboratorium- en instrumentele onderzoeken.

diagnostiek

Niet-specificiteit van symptomen, de mogelijkheid om de appendix rechts of links te plaatsen, maar ook in andere delen van de buikholte, worden de basis voor een zeer grondige diagnose. De leidende methoden zijn:

  • laboratoriumonderzoek van bloed en urine;
  • echografie;
  • MRI;
  • radiografie.

Differentiële diagnostische activiteiten worden uitgevoerd in het ziekenhuis.

Wanneer moet ik een dokter bellen?

Het optreden van de hierboven beschreven symptomen, die niet stopten na 5-6 uur, ondanks het gebruik van pijnstillers - een signaal voor een noodoproep. Dit is de enige manier om de kans op complicaties veroorzaakt door de acute vorm van blindedarmontsteking te voorkomen.

Wat niet te doen vóór de aankomst van artsen

Om uzelf niet te schaden en het ziektebeeld te vervormen, dient u, als u storende en niet altijd duidelijke symptomen ervaart, niet:

  1. Drink pijnstillende of laxerende medicatie.
  2. Neem antibiotica.
  3. Verschillende bouillons en infusies gebruiken.
  4. Probeer pijn te verlichten met een kompres of een verwarmingspad.

In aanvulling op de moeilijkheid van de diagnose, zijn dergelijke acties beladen met de versnelling van het ontstekingsproces.

Om de gevolgen van acute appendicitis die gevaarlijk zijn voor de gezondheid en het leven te voorkomen, zijn maatregelen zoals dringende bezoeken aan de arts, grondig diagnostisch onderzoek en tijdige en hoogwaardige chirurgie nodig. Prognoses zijn in dit geval alleen positief.

Appendicitis pijn

Operatieve interventies voor acute appendicitis (appendectomie) vormen het maximale aandeel in de activiteit van algemene chirurgische afdelingen. Om een ​​juiste diagnose te stellen, moet de arts goed op de hoogte zijn van de symptomen van de ziekte, zich oriënteren op de plaats van de pijn bij appendicitis.

Laten we diegenen corrigeren die geïnteresseerd zijn in 'hoe blindedarmontsteking pijn doet'. Omdat appendicitis de naam van de ziekte is, kan het appendiculaire proces worden beïnvloed (het wordt ook wel de wormlike genoemd). U moet correct zeggen "hoe en waar de appendix pijn doet."

Niet alle mensen hebben een wormvormig proces in de rechter iliacale regio. De betrouwbaarheid van de leidende klinische symptomen varieert van 25 tot 75%. Bij de diagnose moet rekening worden gehouden met het volledige scala van manifestaties. We beschouwen de leidende rol van pijn.

De aard van pijn bij een klassieke aanval van appendicitis

De ziekte wordt gekenmerkt door een acuut begin. Een persoon voelt pijn in de buik tegen de achtergrond van algemeen welzijn, sommigen worden 's nachts wakker van plotselinge pijn. Bij sommige patiënten worden ze onmiddellijk gelokaliseerd in het iliacale gebied aan de rechterkant.

In ½ gevallen treedt appendicitis pijn op rond de navel of helemaal over de buik, start van de epigastrische zone en na een paar uur beweegt het iliacale gebied. Dit symptoom wordt het Kocher-symptoom genoemd, het wordt als typisch voor destructieve appendicitis beschouwd. Bij andere ziekten bijna niet waargenomen.

De intensiteit van pijn is matig, bij volwassenen verandert de algemene toestand niet veel. Geen geforceerde positie. Ze zijn permanent, maar draaglijk. Dit komt door de focus van ontsteking in het appendiculaire proces. Geleidelijk aan neemt de intensiteit toe.

Pijnen worden verminderd of tijdelijk verwijderd met geneesmiddelen met analgetisch effect, waarna ze opnieuw verschijnen. Bij het nadenken over wat te doen in een dergelijke situatie, zetten mensen vaak een verwarmingskussen op hun maag.

Dit veroorzaakt onherstelbare schade. Het ontstekingsproces wordt intenser en verplaatst zich naar het peritoneum. De patiënt komt het ziekenhuis binnen met tekenen van gangesus appendicitis en peritonitis.

In de eerste fase van de ziekte bij palpatie, is de buik zacht en is de pijn duidelijk gedefinieerd in het rechter iliacale gebied, vernietiging (breuk van de wand) gaat gepaard met tekenen van peritonitis:

  • buikspierspanning (rigide);
  • rechterkant blijft achter bij ademhalen.

Als de patiënt een phlegmonale appendicitis ontwikkelt met de vorming van empyeem, wordt de pijn onmiddellijk gelokaliseerd in het iliacale gebied rechts, maar ontwikkelt zich langzamer in de tijd. De ziekte bereikt zijn maximum binnen enkele dagen.

Gemiddeld, na 3-5 dagen, verandert de aard van pijn bij appendicitis in pulserend (klachten die "schokken in de zij"). De algemene toestand verslechtert progressief tegen de achtergrond van hoge temperaturen.

Welke klinische verschijnselen gebruiken artsen om appendicitispijnen te herkennen?

Bij het onderzoeken van een patiënt met klachten van buikpijn, controleren artsen de symptomen van irritatie van de voorste buikwand en pariëtaal peritoneum. Blindedarmontsteking wordt veroorzaakt door trillen van de buik, hoesten, lopen. Ze blijven niet lang binnen de grenzen van de projectie van de appendix. De belangrijkste reden is betrokkenheid bij peritoneale ontsteking.

Er zijn herkende en bewezen door de symptomen symptomen, die worden vastgesteld door de namen van de auteurs. Ze zijn vooral waardevol bij de diagnose, omdat ze werden aangeboden in een tijdperk zonder andere mogelijkheden om een ​​patiënt te onderzoeken.

Dit zijn de signalen die het meest worden gebruikt door chirurgen:

  • Shchetkina-Blumberg - een langzame druk wordt met de hand toegediend in het iliacale gebied aan de rechterkant, waarna het wordt onderbroken door een snelle beweging, op dit moment kan de pijn bij appendicitis toenemen.
  • Razdolsky - percussie (licht tikken) van de opgeblazen buik, stimulering van het pijnsyndroom.
  • Wederopstanding - het overhemd of shirt van de patiënt wordt getrokken, grenzend aan de maag, de arts drukt de andere hand in de richting van de overbuikheid naar het iliacale gebied, rechts en links. Pijnen worden verergerd wanneer de arm boven het iliacale gebied aan de rechterkant is. Dit symptoom is geassocieerd met overloop van bloedvaten van de appendix, dus het is positief vóór de ontwikkeling van peritonitis.
  • Sitkovsky - lokale pijnen worden verergerd als de patiënt een ligpositie aan de linkerkant opneemt.
  • Rovzinga - de arts maakt jog-bewegingen in de linker iliacale zone. In dit geval knijpt de rand van de palm de sigmoid colon in het onderste deel. Er is een omgekeerde beweging van de inhoud van de dikke darm, verhoogt de druk in de blindedarm en het vermiform-proces, waardoor de pijn toeneemt.

Pijnsyndroom bij atypische vormen van de ziekte

De kenmerken van de anatomische locatie van het appendiculaire proces bepalen waarom een ​​aanzienlijk aantal patiënten een atypisch pijnsyndroom heeft bij lokalisatie en manifestatie.

Retrocecale locatie (achter de blindedarm) - de meest voorkomende (32% van de gevallen) na het afdalen (63%). Omdat de appendix grenst aan de lever, lumbale spieren, rechter nier, neemt de ziekte een masker van andere pathologieën aan. Meestal begint pijn met epigastria, beweegt dan naar de rechterkant of naar de onderrug.

Er zijn problemen bij het identificeren van zelfs destructieve vormen van ontsteking. Geen symptomen van peritoneale irritatie. Soms onthullen ze spanning in de spieren van de onderrug. Het positieve symptoom van Obraztsov helpt bij de diagnose - meer pijn bij het optillen van het rechterbeen.

In het geval van bekkenlokalisatie, maakt het proces contact met de darmen (sigmoïde en rectum), blaas en baarmoederaanhangsels bij vrouwen. Pijnlijke manifestaties worden vergelijkbaar met colitis - krampen.

Als het pijn doet in de linker ileale zone, wordt het veroorzaakt door ontsteking en spasmen in de lagere delen van de dikke darm. Aanvankelijk is de aanval gelokaliseerd in de overbuikheid en gaat dan in de lies of in het gebied boven de pubis. De spanning van de spieren van het peritoneum is vaak afwezig. In dergelijke gevallen kan blindedarmontsteking alleen worden vermoed tijdens rectaal onderzoek, vrouwen worden onderzocht door een gynaecoloog.

Subhepatische lokalisatie is zeldzaam, maar verschilt aanzienlijk in diagnose. Het is moeilijk om te onderscheiden welke pijnen worden veroorzaakt door de atypische locatie van de appendix, die wordt veroorzaakt door een ontsteking van de galblaas.

Om de gezondheid van de patiënt bij operaties niet in gevaar te brengen, wordt aanvaard om appendicitis of cholecystitis conservatief 24 uur te behandelen. Als de pijn niet verdwijnt, werkt, zal de diagnose alleen tijdens de operatie worden gesteld.

Pijnsyndroom bij appendicitis bij zwangere vrouwen en kinderen

Tijdens de zwangerschap kan appendicitis op elk moment optreden. Pijnsyndroom kan worden aangezien voor een dreigende miskraam. In de tweede helft zorgt de groei van de baarmoeder ervoor dat de koepel van de blindedarm omhoog beweegt. Lokalisatie van pijn beweegt hoger naar het rechter hypochondrium. Palpatieproblemen.

Verborgen tekenen van pijn moeten worden gezocht als de appendix zich achter de baarmoeder bevindt. Dan is de tederheid van de buik onbeduidend.

Er is een groeiend risico op een verkeerde diagnose. Bij kinderen zijn de pijnen zelden gelokaliseerd, snel verspreid langs de buikwand, gemanifesteerd door contracties.

De ziekte komt voor als een infectieuze gastro-enteritis, dysenterie. Er wordt van uitgegaan dat de maag verslagen is. Tijdens de snelle stroom is het moeilijk om tekenen van peritoneale irritatie te identificeren. Op oudere leeftijd is de buikpijn integendeel een beetje intens. De spanning van de spieren van de buikwand kan zelfs in destructieve vormen afwezig zijn.

Welke ziekten moeten appendicitispijnen onderscheiden?

Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met ziekten van de organen rechts naast het iliacale gebied. Tegelijkertijd is het niet genoeg om alleen aandacht te besteden aan de aard van de pijn, het is noodzakelijk om rekening te houden met de informatie van de anamnese, de onderzoeksgegevens.

Acute rechtszijdige adnexitis (ontsteking van de baarmoeder) veroorzaakt pijn in de lies aan de rechter- en onderbuik. Een dergelijke lokalisatie is mogelijk met de bekkenlocatie van appendicitis.

  • een patiënt met acute blindedarmontsteking kan enkele dagen niet ziek zijn, na 1-2 dagen wordt het proces peritonitis;
  • met adnexitis ervaren vrouwen veel langer pijn, ga na 5-7 dagen naar de dokter;
  • adnexitis is een chronische ziekte, pijn intensiveert tijdens perioden van exacerbatie, geassocieerd met menstruatieproblemen in een paar maanden, onvruchtbaarheid;
  • palpatie van de buik is pijnloos, spierstijfheid is niet karakteristiek, er zijn geen symptomen genoemd.

Bij eierstokkopoplexie, een onderbreking van de eileiderszwangerschap, ernstige pijn in de onderbuik en aan de aangedane zijde worden meestal geassocieerd met fysieke stress, de ontlasting. De vrouw heeft tekenen van interne bloedingen (duizeligheid, flauwvallen, bloeddrukdaling).

De aanval van rechtszijdige nierkoliek begint onmiddellijk met ernstige pijn uitstralend naar de onderrug, liezen, dijen en perineum. Patiënten zijn, in tegenstelling tot appendicitis, opgewonden. Ze letten op dysurische symptomen, het verschijnen van bloed in de urine, het verminderen van pijn na het gebruik van antispasmodica, het zelfstandig stoppen van de aanval na het ontladen van de steen.

Ontsteking van de rechter nier (pyelonefritis) gaat gepaard met doffe buigende rugpijn, toevallen zijn mogelijk in geval van een ernstig type van de ziekte. Tegelijkertijd nemen de tekenen van intoxicatie, temperatuur, misselijkheid en braken toe. Er zijn geen symptomen van peritoneale irritatie. De specialist kan een vergrote en pijnlijke nier palperen bij dunne patiënten.

Intestinale infecties zijn vergelijkbaar met het atypische verloop van appendicitis in de bekken- en mediale positie van het proces. Gekenmerkt door het terugtrekken van pijn naar de achtergrond. De belangrijkste ernst wordt veroorzaakt door braken, koorts, ernstige intoxicatie, diarree, vloeistofverlies.

Acute infectieziekten veroorzaakt door Salmonella of Shigella hebben een verband met besmettelijke producten, contact met patiënten. Begin met diarree, gevolgd door buikpijn. Wanneer appendicitis pijn eerst optreedt.

Bij de differentiaaldiagnose van blindedarmontsteking moet men rekening houden met meer zeldzame ziekten: ontsteking van het diverticulum van Meckel, de ziekte van Crohn (terminale ileitis). Ze worden klinisch gedetecteerd na onderzoek van de darm tijdens chirurgie.

Bij operaties wordt de regel van verplichte ileale controle genomen over een meter van de ileocecale hoek, als appendicitis wordt vermoed onveranderd of catarrale.

Door de symptomen aandachtig te beoordelen, kunt u de juiste behandelingstechnieken kiezen. Indien nodig gebruiken artsen het advies van een gynaecoloog, een gastro-enteroloog, een specialist in infectieziekten. Op de vraag "kan blindedarmontsteking een week ziek zijn", zullen we vol vertrouwen antwoorden dat je met dergelijke manifestaties op zoek moet naar een andere ziekte. Met laboratorium- en instrumentele methoden kunt u het vermoeden van blindedarmontsteking bevestigen of wegnemen.

Aan welke kant is een menselijke appendicitis: symptomen, behandeling

Blindedarmontsteking is een ontstekingsproces in de appendix, dat een aanhangsel is van de blindedarm. Meestal is de grootte van dit aanhangsel 9 centimeter. Het aanhangsel neemt actief deel aan de ontwikkeling van darmsap en scheidt lymfoïde cellen af, die de immuniteit van de patiënt verbeteren en de darmflora na infectie herstellen. Blindedarmontsteking treedt om vele redenen op, het is erg belangrijk om op tijd te bepalen aan welke kant van appendicitis en om met de behandeling te beginnen.

Appendicitis pijn

Blindedarmontsteking bij elke persoon manifesteert zich in verschillende mate: dit zal vooral afhangen van de leeftijdsgroep, de locatie van de appendix en ook van het geslacht van de patiënt. Voor velen bevindt het zich aan de rechterkant, tussen het geweer en het iliacale bot - de meest acute pijn manifesteert zich op deze plaats. In sommige gevallen bevindt de appendix zich in het rechter hypochondrium of in het onderste bekkengebied. En er zijn ook gevallen waarin de appendix aan de linkerkant verschijnt, maar deze zijn zeer zeldzaam en betreffen degenen die werden geboren met gespiegelde organen.

De meest ernstige pijn van het saaie type verschijnt voor het eerst in de navel of in de buurt ervan, het heeft geen exacte locatie en is niet constant van aard. Dit soort pijn duurt 6 tot 12 uur, waarna het pijnsyndroom in het hypochondrium overgaat, in de liesstreek het in het been kan passeren - alles zal afhangen van de individuele locatie van het orgaan. Hierna begint misselijkheid en braken, de lichaamstemperatuur stijgt aanzienlijk.

Een ander teken van appendicitis is een natte tong met witte bloei. Bij hoesten of niezen neemt de pijn meerdere malen toe en bij het nemen van een comfortabele houding stopt deze een tijdje. In de meeste gevallen verwarren mensen de ontsteking van de bijbal met andere ziekten, vooral als de patiënt problemen heeft met het werk van de lever, nieren, bij mannen - met de blaas.

Vrouwen verwarren vaak pijn op deze plek met een ontstekingsproces in de aanhangsels. Blindedarmontsteking is in dit geval zeer gevaarlijk voor mensen met een verhoogd lichaamsgewicht, diabetes, kankerlaesies en het dragen van een kind. Daarom is het belangrijk om tijdig een diagnose te stellen en de juiste hulp te bieden.

Kenmerken van de manifestatie van de ziekte

Het belangrijkste teken van blindedarmontsteking bij zowel vrouwen als mannen is pijn in de buik (meestal in de zij). Sommige patiënten kunnen niet precies begrijpen welke kant van hun blindedarmontsteking zich ontwikkelt, omdat dit rondzwervende pijnen veroorzaakt. Ze kunnen zich naar de hele buik verspreiden, daarom is een ambulance dringend nodig als een ziekte wordt vermoed. In sommige gevallen voelt de patiënt dat hij een hartaandoening heeft. Ook treedt appendicitis op tegen de achtergrond van misselijkheid en braken die veel patiënten associëren met vergiftiging.

Er zijn verschillende groepen patiënten en hun symptomen van de ziekte:

  1. Kinderen. Ouders zijn geïnteresseerd in welke kant de appendix bij het kind is. Meestal wordt het bepaald vanaf de linkerkant. In de meeste gevallen kan het kind niet zelfstandig bepalen waar hij pijn heeft. Ook kan het kind de pijn blijven verdragen, denkend dat dit alleen maar een maagklapper is. De ouder moet contact opnemen met de arts voor het geval het kind slaperigheid, verminderde eetlust, verhoogde lichaamstemperatuur heeft. In dit geval kan een ernstige loopneus, verstopte neus en veelvuldig hoesten beginnen. Braken komt in de regel niet voor.
  2. Een bejaarde persoon kan geen misselijkheid hebben met de ziekte en de temperatuur kan schommelen rond 37 graden Celsius.
  3. Bij patiënten met chronische ziekten: HIV-infectie, diabetes, ontwikkeling van de oncologie, evenals met getransplanteerde orgaantransplantaties, kunnen de symptomen niet zo rooskleurig zijn.
  4. Bij zwangere vrouwen. Veel mensen vragen welke kant appendicitis is bij zwangere vrouwen. Het ontwikkelt zich op het gebied van de appendix. Er is geen duidelijke pijn. De spieren in de buikholte worden enorm gestrekt door de groeiende baarmoeder en de organen worden verplaatst van een eenvoudige positie. Afhankelijk van de locatie van het aanhangsel, kan pijn zich manifesteren in het rechter hypochondrium of rechterkant. Pijn neemt toe met een verandering van positie van de linkerkant naar rechts.

Hoe een laesie te identificeren

U kunt appendicitis zelf bepalen. De volgende symptomen moeten de patiënt waarschuwen:

  1. Pijn in de buik of op de omtrek. De aard van de pijn - constant, gematigd, bij bewegen wordt sterker. Met de ontwikkeling van de ziekte begint de pijn sterker te worden, maar in sommige gevallen kan deze vervagen (wanneer de dood van bindweefsel optreedt). Ook kan de pijn meerdere malen worden verminderd bij het nemen van een bepaalde positie - als je aan één kant gaat liggen en je knieën naar de borststreek trekt.
  2. Gedeeltelijk verminderd of geen eetlust.
  3. Dringend om te braken. Het gebeurt reflexmatig als gevolg van pijn. Kan een- of tweemaal per dag worden herhaald, in sommige gevallen treedt er onbedoeld braken op.
  4. Bij volwassenen stijgt de temperatuur tot 38 graden Celsius, bij kinderen - hoger. Hoge temperatuur bij een volwassene spreekt van de ontwikkeling van het ontstekingsproces.
  5. De ontlasting blijft meestal normaal, maar in sommige gevallen verandert de stoelgang in diarree of obstipatie.
  6. Als er een vermoeden van een nederlaag is, kun je testen op het symptoom van Shchetkin - Blumberg. Voor deze patiënt lag op zijn rug. Druk voorzichtig met de vingers op het peritoneum vanaf de onderkant van de navel en laat deze dan abrupt los. De pijn begint af en toe te stijgen en gaat naar de rechterkant - het luchtige gebied (net onder de navel en aan de rechterkant). Bij de ontwikkeling van peritonitis verspreidt de pijn zich over het gehele oppervlak van de buik.

Proces voor het ontwikkelen van ontstekingen

In de meeste gevallen gaat blindedarmontsteking altijd gepaard met acute en snijdende pijn, maar in het beginstadium, wanneer de ziekte alleen het appendix mucosa treft, kan de pijn mild en dof zijn. Dit stadium van de ziekte leidt tot appendicitis catarrarium. Het kan 1 tot 2 dagen duren, terwijl de patiënt de efficiëntie blijft behouden en dagelijks kan werken.

Met het ontstekingsproces van de ziekte en zijn verspreiding langs de submucosale laag, wordt de pijn in de wanden van het orgaan scherper, het wordt intens en zorgt ervoor dat de persoon naar de behandelende arts gaat.

Methoden voor de diagnose van de ziekte

Om een ​​ontsteking te diagnosticeren, onderzoekt de arts of specialist van de polikliniek de patiënt met een medische voorgeschiedenis en palpatie van de buik in een andere projectie. Om het pijnsyndroom van blindedarmontsteking van andere ziekten (bijvoorbeeld zweren) te onderscheiden, worden speciale symptomatische tests gebruikt, die door de arts zelf worden uitgevoerd.

  1. Symptoom Obraztsova. Voor deze patiënt lag in een horizontale positie op zijn rug en strek zijn benen. Daarna vragen ze hem om zijn rechterbeen omhoog te brengen zonder het in de knie te buigen. Op de plaats van ontsteking zal de pijn dramatisch toenemen en acuut worden. Bij een kritieke ziekte kan de patiënt deze taak niet uitvoeren.
  2. Sitkovsky-test. De patiënt wordt aan de rechterkant geplaatst en na - aan de linkerkant volgt de arts de reactie van de patiënt op de voet. Aan de rechterkant stopt de pijn of wordt minder geprononceerd. Als de patiënt naar de linkerkant wordt gedraaid, wordt de pijn helder en bevindt deze zich op de plaats die kenmerkend is voor appendicitis.

Bovendien ondergaat de patiënt een echografie van de buikholte en bekkenorganen, soms kan dit magnetische resonantie of computertomografie vereisen. In het geval van een bijzonder ernstig verloop van de ziekte, is een spoedoperatie zonder voorafgaand onderzoek vereist.

Detectie van het begin van een aanval

Blindedarmontsteking komt bijna altijd voor met normale misselijkheid, die de hele dag sterker kan worden. In sommige gevallen heeft de patiënt de drang om te poepen, wat gepaard gaat met pijn in het bekken. De belangrijkste kenmerken van het ontstekingsproces zijn:

  • koud zweet;
  • rillingen;
  • problemen met ontlasting;
  • symptomen van cyanose in sommige delen van het lichaam;
  • ernstige bleke huid;
  • pijnsymptomen in de buik;
  • problemen met ontlasting;
  • stijging van de lichaamstemperatuur tot de bovengrens (in de aanwezigheid van gangreenappendicitis kan de lichaamstemperatuur oplopen tot veertig graden).

Men moet niet vergeten dat veel patiënten in een vroeg stadium blindedarmontsteking nemen voor een ziekte in het urogenitale systeem en proberen pijn te elimineren met behulp van pijnstillers. Het is verboden om dit te doen, omdat het gebruik van pijnstillers als gevolg hiervan het ziektebeeld van de ziekte negatief kan beïnvloeden en kan leiden tot een verkeerde diagnose door de arts. Als de behandeling laat wordt gestart, kan een blindedarmverslapping optreden en de gehele inhoud ervan met de pus in het peritoneumgebied.

Behandeling en zorg

Als een volwassene of een kind de eerste symptomen van blindedarmontsteking heeft, moet u onmiddellijk een ambulance bellen.

Peritonitis is een gevaarlijke complicatie in het geval van doorbraak van de appendix, die een hoog sterftecijfer heeft, als de patiënt niet op tijd geholpen wordt. Een andere gevaarlijke ziekte die zich kan ontwikkelen als een specialist niet helpt, is etterende sepsis (anders bloedvergiftiging). Zo'n nederlaag is vooral gevaarlijk voor kinderen, dus de tijd in dit geval kan niet verloren gaan.

Vóór de komst van artsen moet de patiënt aan de rechterkant worden gelegd. In dit geval is het verboden om bepaalde acties uit te voeren, omdat deze het verloop van een aanval alleen maar kunnen verslechteren:

  • de patiënt te eten of te drinken aanbieden;
  • geef krampstillers en pijnstillers;
  • druk stevig op of druk op het oppervlak van de buik;
  • probeer van de pijn af te geraken;
  • film, verwarmingskussen en andere warmtebronnen op de zere plek aanbrengen.

Het is beter voor de familieleden van een zieke persoon om van tevoren alle basisdocumenten voor te bereiden, evenals om op een apart blad te schrijven (om niet te vergeten na) het tijdstip van ontwikkeling van pijn, de factoren van zijn verschijning, intensiteit en ook karakter. Het zal erg belangrijk zijn om de specialist te vertellen wat de patiënt op de laatste dag at en aan welke medicijnen hij een allergie heeft.

Blindedarmontsteking is een gevaarlijke ziekte die tot zeer ernstige gevolgen kan leiden. Neem onmiddellijk contact op met een arts voor hulp na de eerste symptomen van ontsteking van de appendix. Als u precies weet waar de blindedarmontsteking is, hoe de pijn zich manifesteert, kunt u de mogelijke risico's verminderen en de zich ontwikkelende aanval van complicaties in de tijd herkennen. Behandeling van de ziekte wordt altijd operatief uitgevoerd, dus mensen met blindedarmontsteking kunnen slechts één keer in hun leven ziek worden, maar het is beter om de ontwikkeling van een laesie vóór het proces van ontsteking te voorkomen en alle preventieve maatregelen duidelijk te volgen om de acute fase niet te ontwikkelen.

De tijd van de operatie

Bij een normaal verloop van de operatie varieert haar tijd van veertig minuten tot een uur. Maar zoveel tijd zal de chirurg alleen nodig hebben als er geen gevolgen zijn na appendicitis. In de aanwezigheid van peritonitis of andere gecompliceerde vormen kan een operatie om blindedarmontsteking te verwijderen maximaal twee uur of langer duren.

Maaltijden tijdens de herstelperiode

Na de operatie duurt de herstelperiode één tot drie weken. In de eerste 8-12 uur na de operatie is het de patiënt verboden om te eten en te drinken - je kunt alleen het oppervlak van de lippen bevochtigen. Aan het einde van deze periode kun je beginnen om alleen licht voedsel van vloeibare consistentie te gebruiken - zoethout, kippenbouillon, thee met suiker, afkooksel van rijst.

Op de tweede dag kan de patiënt overschakelen naar pappen en aardappelpuree - pompoen, rijst, courgette, aardappelen. De eerste week na de operatie wordt als de meest asceet beschouwd. Toestaan ​​voedsel kan worden toegeschreven aan pap op het water, soep, gedroogd fruit, vlees, magere vis, zuivelproducten. Verboden zijn: vet, gefrituurd en gekruid schrijven, zuivelproducten, vezelrijk voedsel, specerijen, alcohol, suikerwerk, conservering.

Tijdens de tweede week van revalidatie is het toegestaan ​​om producten toe te voegen zoals champignons, omeletten, bieten, stoofschotels, gepureerde soepen zonder te lassen aan uw dieet. Het is verboden ketchup, sauzen, mayonaise, bonen en meelproducten te gebruiken.

Welke kant heeft de persoon met blindedarmontsteking?

Welke kant doet pijn bij blindedarmontsteking en wat zijn de tekenen ervan?

Blindedarmontsteking is de meest voorkomende ziekte van de spijsverteringsorganen, die chirurgische ingreep vereist. Het gevaar van deze ziekte is vooral vergankelijkheid, evenals de onvermijdelijkheid van ernstige, levensbedreigende complicaties. Er is een hoog risico op appendicitis: het wordt gediagnosticeerd bij ongeveer 5-10% van alle mensen.

Volgens statistieken komt de meeste ontsteking van de appendix voor tussen de leeftijd van 5 en 40 jaar. Tegelijkertijd zijn er bij patiënten tot 20 jaar meer mannen, terwijl bij de slachtoffers tussen de 20 en 40 jaar vrouwen de boventoon voeren.

Na het bereiken van de leeftijd van 40 jaar is het ziekterisico aanzienlijk verminderd, maar bestaat het nog steeds. Zo wordt blindedarmontsteking af en toe gediagnosticeerd bij ouderen en bij kinderen.

Waar is een appendix voor?

Lange tijd werd de appendix erkend als een soort van natuurfout of als een rudiment van het evolutionaire proces. Lange tijd konden artsen en wetenschappers het doel niet bepalen, omdat het geen speciaal effect op het spijsverteringsstelsel heeft - er wordt maar heel weinig sap verzameld.

Echter, niet zo lang geleden werd bewezen dat de appendix deel uitmaakt van het immuunsysteem, omdat het lymfoïde cellen bevat. En om te weten welke kant appendicitis is, is het noodzakelijk, omdat wanneer de symptomen verschijnen - zowel bij vrouwen als bij mannen - de ziekte zich zeer snel kan ontwikkelen.

Het is bewezen dat mensen zonder appendix gevoeliger zijn voor bepaalde ziekten en daarom verwijderen moderne artsen het niet zonder goede reden. De bewerking wordt alleen uitgevoerd als de appendix zo snel mogelijk dreigt te barsten.

Welke kant is appendicitis?

Er zijn verschillende opties voor de locatie van de appendix. Allemaal zijn ze de norm, en alleen geïsoleerde gevallen worden als een afwijking beschouwd.

In de meeste gevallen bevindt het vermiformproces zich enigszins onder de kruising van het ileum in de jaloezie. Extern is het onder de ribben, als je je hand een beetje naar de navel richt.

Periodiek gevonden bekkenbijlage. Deze optie komt vaker voor bij vrouwen. Er is blindedarmontsteking achter de maag, zodat pijnlijke gevoelens kunnen ontstaan ​​van verschillende kanten.

De punt van de appendix is ​​meestal naar beneden gericht, maar de moderne geneeskunde kent gevallen waarin de tip naar boven "kijkt". Een dergelijke opstelling wordt subhepatisch genoemd. Om de locatie van het lichaam te bepalen, doet u echografie.

Links of rechts?

Traditionele lokalisatie is aan de rechterkant. Aan de linkerkant - de "spiegel" mensen, maar op de planeet zijn zulke mensen vrij weinigen. De gebruikelijke locatie van de appendix is ​​vanaf de zijkant van de buik, maar bij ongeveer 30% van de patiënten bevindt de appendix zich dicht bij de achterkant.

Als we het hebben over welke kant de maag pijn doet, dan is het antwoord dubbelzinnig. Het standaard verloop van de ziekte gaat gepaard met pijnlijke gevoelens aan de rechterkant, maar de pijn kan aan de maag, rug, linkerkant worden gegeven. Vrouwen hebben soms een lies- of onderbuik. Tijdens de zwangerschap is de lokalisatie van pijn hoger, omdat de appendix enigszins omhoog beweegt.

Ziekte beschrijving

Ontsteking van de appendix is ​​in de regel acuut. Het resultaat van de ziekte is de ophoping van pus, die niet in staat is om de appendix vrij te verlaten vanwege de nauwheid ervan. De appendix raakt ontstoken en vergroot en wordt pijnlijk. Het resultaat van dit proces is de breuk van het proces en de uitgang van pus van het naar buiten. Dit leidt op zijn beurt tot ontsteking van het peritoneum (acute peritonitis), sepsis of abcessen, die het risico van overlijden met zich meebrengen.

De meest ernstige complicatie is pylephlebitis. Dit is een ontstekingsproces van de poortader, wat leidt tot ernstige schade aan de lever en met een bijzonder hoge kans op overlijden.

De ziekte verloopt zeer snel en duurt zelden meer dan 4 dagen, zeer zelden meer dan een week. Er zijn zeldzame gevallen van spontane genezing van appendicitis, soms is de vorming van een beschermend infiltraat rond de ontstoken appendix mogelijk, maar een dergelijke formatie kan ook tot een abces leiden. Daarom heeft deze ziekte medische zorg nodig, met een tijdige behandeling is de prognose gunstig.

Soms zijn er patiënten met chronische appendicitis, die wordt gekenmerkt door verschijnende en teruglopende symptomen die vaak voorkomen bij acute appendicitis. De kans op het ontwikkelen van de ziekte in de acute vorm is ongeveer 100 keer hoger dan in de chronische vorm. In de regel is er met deze vorm geen behoefte aan chirurgische behandeling.

Acute appendicitis is catarrhal (eenvoudig) of destructief, met het risico op complicaties. Eenvoudige blindedarmontsteking zonder adequate behandeling ontwikkelt zich bijna altijd tot destructief.

Appendicitis kent de volgende hoofdfasen:

  1. Bluetongue.
  2. Abces.
  3. Gangreneuze.
  4. Geperforeerd.

redenen

De redenen voor de ontwikkeling van blindedarmontsteking zijn niet betrouwbaar vastgesteld, maar wetenschappers zijn het erover eens dat er geen enkele reden is voor de verschijning van deze ziekte, universeel voor alle patiënten.

In de regel wordt blindedarmontsteking veroorzaakt door de toegang van de appendix tot het rectum te blokkeren. Rechtstreeks kan de blokkering op zijn beurt zijn eigen redenen hebben - bijvoorbeeld, ontsteking kan het gevolg zijn van het feit dat vreemde lichamen of fecale stenen in de appendix terechtkomen. Ook verklevingen kunnen worden veroorzaakt door verklevingen, die een gevolg zijn van enteritis of cholecystitis en het uitpersen van het bovenste deel van het proces veroorzaken.

Van groot belang bij de ontwikkeling van appendicitis behoort ook tot de bacteriën - Escherichia coli, enterococci, streptokokken en stafylokokken. Meestal worden beide factoren gecombineerd. De vorming van stagnatie van de inhoud van de appendix verzwakt zijn lokale immuniteit, wat bijdraagt ​​tot de introductie van pathogene bacteriën in zijn slijmvlies.

Bovendien is er een mening dat de hoofdoorzaak van blindedarmontsteking een spasme van bloedvaten is die het wormvormige proces voeden met bloed. Een andere waarschijnlijke oorzaak is buiktrauma, wat leidt tot beweging of beschadiging van de appendix.

De factoren die bijdragen aan de ziekte zijn slechte darmmotiliteit, een neiging tot constipatie, gebrek aan voedsel in plantenvezels, overeten, een aantal infectieuze pathologieën van het maagdarmkanaal, de aanwezigheid van parasieten. Erfelijke factoren, depressie van het immuunsysteem als gevolg van stress, slechte gewoonten, gebrek aan sporenelementen en vitamines kunnen ook het uiterlijk van de ziekte beïnvloeden.

Er is ook een verhoogde incidentie van ontwikkeling van de ziekte bij zwangere vrouwen - dit is te wijten aan de verplaatsing van het proces veroorzaakt door een toename van de baarmoeder. Sommige pathologische processen die in de baarmoeder plaatsvinden, kunnen de focus van ontsteking van haar naar de appendix verplaatsen.

symptomen

Het belangrijkste teken van appendicitis is pijn. Aanvankelijk is de pijn van voorbijgaande aard, de pijn kan zwak en pijnlijk zijn. Geleidelijk versterkt, zich vaker en langer manifesterend.

De intensiteit van pijn hangt af van het stadium waarin het ontstekingsproces zich bevindt. Bij het verspreiden naar de diepe lagen van de appendix, manifesteert pijn zich aan de rechterkant van het abdominale gebied en wordt permanent. Het is mogelijk om alleen tijdelijk te verdrinken met het gebruik van anesthetica.

De laatste, de gevaarlijkste vorm van de ziekte gaat gepaard met het optreden van acute pijn, die niet toelaten te lopen, de behoefte te verlichten, de maag aan te raken, te drinken of te eten.

Appendicitis bij volwassenen

Naast pijn bij volwassenen zijn er extra symptomen, waaronder:

  • verlies of verlies van eetlust;
  • terugkerende misselijkheid en braken;
  • rillingen;
  • problemen met ontlasting;
  • onvermogen om gassen af ​​te voeren;
  • valse en nogal pijnlijke drang om te poepen;
  • verhoogde temperatuur tot 40 ° C.

Als een persoon ten minste enkele van deze symptomen heeft, moet hij dringend contact opnemen met een medische instelling. Wacht niet tot het lichaam zichzelf geneest. Tijdige hulp kan levens redden.

Blindedarmontsteking bij kinderen

Jonge kinderen kunnen zelf niet verklaren wat hen stoort, dus ouders moeten speciale aandacht besteden aan het gedrag van hun kind.

Het alarm moet klinken als het kind:

  • raakt de buik niet aan;
  • werd humeurig of lusteloos;
  • weigert zelfs zijn favoriete gerechten;
  • constant huilen zonder duidelijke reden;
  • heeft de neiging om op zijn zij te liggen en drukt zijn benen naar de maag.

Op de leeftijd van 3 jaar is de pijn bij kinderen hieronder gelokaliseerd en gaat gepaard met braken en opgezette buik. Oudere kinderen hebben pijnlijke gewaarwordingen aan de rechterkant van de buikholte, op dezelfde plaats als volwassenen. Wanneer een kind beweegt, neemt het ongemak toe, dus probeert hij minder te bewegen.

"Ambulance" moet worden opgeroepen, zelfs met het impliciete vermoeden van een ontsteking van de appendix. Als er naast andere symptomen een verhoging van de lichaamstemperatuur tot 38-40 ° C is, is het belangrijk om onmiddellijk een specialist te raadplegen. Mogelijke scheuring van de appendix, die ernstige gevolgen heeft.

Atypische vormen

Er zijn ook verschillende atypische vormen van blindedarmontsteking, wanneer de symptomen afwijken van de gebruikelijke:

  1. Emipiema. Dit is een vorm van de ziekte met een langzame ontwikkeling, het wordt gekenmerkt door de afwezigheid van Kocher-symptoom en het verschijnen van pijn onmiddellijk in het iliacale gebied.
  2. Retrotsekalny. Vergezeld van zwakke tekenen van ontsteking van het peritoneum en dunne ontlasting. Pijn strekt zich vaak uit naar de onderrug, terwijl het naar de heup gaat.
  3. Linkszijdig. De ziekte in deze vorm heeft een standaard klinisch beeld, maar de pijn wordt genoteerd in het linker iliacale gebied.
  4. Pelvic. Deze vorm komt vaker voor bij vrouwen. Er is een zwakke koorts, dysurie, bestraling van pijn in de navel.

diagnostiek

Diagnostiek thuis garandeert geen accuraat resultaat, maar wel of appendicitis in principe mogelijk is.

Allereerst moet je de maag aanraken. Het is noodzakelijk om de dichtheid ervan in te drukken en te evalueren. Een ontsteking van de appendix manifesteert zich door acute pijn in het geval van het indrukken van de rechterkant van de buik of een opgeblazen gevoel, als de buik elastisch en hard is in die mate dat, wanneer ingedrukt, de vinger zelfs niet in het lichaam kan doordringen.

Diagnostische maatregelen

De diagnose wordt voornamelijk uitgevoerd door palpatie en visuele inspectie. De belangrijkste symptomen zijn onder meer een gespannen buik en pijn in de rechterbenedenhoek, maar deze methoden zijn niet altijd voldoende effectief.

Ook worden diagnostische methoden gebruikt zoals computertomografie, MRI en echografie, urine- en bloedonderzoek. Bij het bekijken van de resultaten van bloedonderzoek moet aandacht worden besteed aan verhoogde niveaus van leukocyten (leukocytose). Een laparoscopisch diagnostisch onderzoek kan ook worden uitgevoerd via een gat in de buik.

Blindedarmontsteking of niet?

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat de herkenning van de ziekte enigszins moeilijk kan zijn, omdat de tekenen van acute appendicitis vergelijkbaar zijn met veel andere gastro-intestinale ziekten. Deze omvatten pancreatitis, acute gastro-enteritis, zweren (vooral perforatie), nier- of darmkoliek, scheuring of uitzetting van de buikspieren, ontsteking van de baarmoeder.

Daarom is het belangrijk om een ​​gedifferentieerde diagnose van blindedarmontsteking uit te voeren van andere ziekten die gewoonlijk geen onmiddellijke chirurgische ingreep vereisen.

Symptomen van appendicitis is vergelijkbaar met virale gastro-enteritis.

Het verschil tussen hen ligt in de bron van pijn. Wanneer gastro-enteritis pijn lijkt uitgebreid, en de bron kan niet worden gevonden. Wanneer blindedarmontsteking pijn is gelokaliseerd in het gebied van de appendix, komt dit door ongemak.

Er zijn veel andere ziekten die worden gekenmerkt door buikpijn. Blindedarmontsteking kan alleen worden uitgesloten in een staat waar geen braken, misselijkheid, koorts, verlies van eetlust. Als de maag meer dan 3 dagen pijn doet, moet u een arts raadplegen.

Wat te doen met het risico op blindedarmontsteking?

Als u een verdenking op blindedarmontsteking hebt, dan kunt u in een dergelijke situatie geen pijnstillers of laxeermiddelen drinken. De eerste zal de analyse van het gedrag van pijn compliceren, en de tweede zal irritatie van de darmen veroorzaken. Het is ook verboden om een ​​verwarmingsmatras te gebruiken - deze actie brengt het risico van een scheuring van de appendix met zich mee.

Vóór de inspectie is het onwenselijk om te eten of te drinken, anders neemt de kans op complicaties tijdens de operatie toe. De ziekte in het ziekenhuis zal nauwkeurig worden bepaald na de diagnose en het testen.

behandeling

Aangezien de symptomatologie van blindedarmontsteking vergelijkbaar is met een aantal andere ziekten, zal de behandelende arts een zorgvuldige bestudering van de buik, diagnostiek en tests voorschrijven. Pas als de diagnose is bevestigd, wordt de behandeling uitgevoerd.

appendectomy

Helaas is er slechts één succesvolle manier om deze veel voorkomende ziekte te bestrijden. Dit is een appendectomie - een operatie waarbij chirurgen last hebben van blindedarmontsteking. De meerderheid van de moderne specialisten geeft er de voorkeur aan om dit orgaan via een andere chirurgische ingreep te verwijderen - met behulp van laparoscopie.

Na een open operatie blijft de patiënt een groot litteken, maar kunt u de appendix heel snel verwijderen. Deze procedure wordt vaak uitgevoerd in noodgevallen, als er geen tijd is om de ingewanden te diagnosticeren en te inspecteren.

Appendectomie is geen complexe operatie, en na het einde van de anesthesie kan de patiënt gaan staan, zitten of zelfs lopen. Het is ook vermeldenswaard dat het wordt aanbevolen om de belasting van het lichaam te beperken tijdens de volgende maand na de operatie.

Tijdens de herstelperiode moet u verbanden maken, antibiotica gebruiken en voorgeschreven procedures ondergaan. Indien nodig, schrijft de arts pijnstillers voor.

Bovendien wordt de patiënt een dieet voorgeschreven. Hij mag onstabiel voedsel eten, het wordt niet aanbevolen om meel, citrus, zoet, zout, gekruid en vet te eten. Verboden sigaretten en alcohol.

laparoscopie

Laparoscopie appendicitis is een moderne operatie waarmee u de appendix met minimale schade kunt verwijderen. Dit soort interventie laat alleen kleine littekens achter, en de pijn verdwijnt sneller, de verblijfsduur in het ziekenhuis wordt verminderd.

De betekenis van laparoscopie - bij het creëren van verschillende kleine, in plaats van een enkele grote incisie. De buikholte wordt onderzocht door deze incisies, wat het onhandig maakt om een ​​snelle operatie uit te voeren.

De herstelperiode verschilt van standaard chirurgische interventie omdat het niet afhankelijk is van een speciaal dieet, eerder wordt ontslagen uit het ziekenhuis en herstel na laparoscopie sneller is.