Hoofd- / Dysenterie

Wat is gastrische blastoma

Dysenterie

Maagkanker is een kwaadaardige tumor die ontstaat uit de cellen van het maagslijmvlies.

Oorzaken van maagkanker zijn onder te verdelen in verschillende types:

1. Alimentair - gerelateerd aan de kenmerken van voeding: het misbruik van vet, gefrituurd, ingeblikt en gekruid voedsel. Het schadelijke effect van chemisch actieve stoffen op het maagslijmvlies is de vernietiging van een beschermende laag slijm op het oppervlak van het epitheel en de penetratie van kankerverwekkende (kankerverwekkende) stoffen in de cellen, gevolgd door hun vernietiging of wedergeboorte. Tegelijkertijd vermindert het eten van grote hoeveelheden groenten en fruit, sporenelementen en vitaminen de kans op kanker aanzienlijk.

2. Roken en alcohol beïnvloeden de ontwikkeling van maagkanker.

3. Eerdere chronische aandoeningen van de maag: maagzweer, erosieve en atrofische gastritis. Vaak is de oorzaak van de meeste chronische aandoeningen van de maag helicobacter - een bacterie die kan leven en zich kan vermenigvuldigen in de maag en soms in de darm van de mens. Het micro-organisme maakt de producten van zijn vitale activiteit vrij, vernietigt het beschermende membraan van maagslijm met hun hulp en parasiteert op het oppervlak of dringt door in de cellen van het epitheel, absorbeert voedingsstoffen, veroorzaakt celdood. De vernietiging van het beschermende membraan van slijm veroorzaakt schade aan het epithelium van de maag met zoutzuur, normaal afgescheiden door slijmbekercellen, met de vorming van erosies en zweren. Op hun beurt zijn zweren, lang bestaand, slecht behandelbaar, met een diepe bodem, "ondermijnde" randen, grijze fibrine-afzettingen op de bodem, uiterst verdacht van kanker. Alle bovengenoemde redenen kunnen degeneratie van de zweer in kanker veroorzaken. Atrofische gastritis wordt beschouwd als een achtergrondziekte voor de ontwikkeling van maagkanker, kenmerkend voor ouderen, dit komt door het feit dat in het proces van veroudering, atrofie (dood) van het slijmvlies en een afname van de secretoire activiteit van de maagklieren optreedt.

4. Genetische factoren: erfelijke aanleg - de aanwezigheid in de familie van naaste familieleden, patiënten met kanker van het maag-darmkanaal of andere organen.

5. Constitutionele kenmerken en hormonale activiteit. Groot gewicht en obesitas zijn de achtergrondziekten voor de organen van het genitale en maagdarmkanaal, waaronder maagkanker.

Tot 80% van de patiënten met primaire vormen van maagkanker klagen niet. Vaak toegang tot een arts vanwege bijkomende ziekten. Ernstige symptomen duiden meestal op een ver heen proces.

Symptomen van maagkanker

Er zijn geen kenmerkende symptomen van maagkanker, maar een aantal symptomen kunnen worden geïdentificeerd die de ziekte helpen vermoeden, ze kunnen in twee groepen worden verdeeld:

1) Niet-specifiek voor de maag: zwakte, stijgingen van de lichaamstemperatuur, verlies of verlies van eetlust, gewichtsverlies.

2) Specifiek voor maagaandoeningen:
- buikpijn: kenmerkende pijn, trekken, doffe epigastrische pijn (onder de linkerrand van de ribben). Het kan periodiek zijn, komt vaak voor na het eten. De pijn wordt permanent als gevolg van de toevoeging van een bijkomend ontstekingsproces of tumorinvasie van naburige organen.
- misselijkheid en braken: een symptoom van verschillende maagaandoeningen: acute gastritis, maagzweer, met kanker, het karakteriseert een grote tumor die de uitgang van de maag blokkeert.
- braken van stilstaande inhoud (gegeten aan de vooravond van 1-2 dagen voedsel): met tumoren van het output (antrale) deel van de maag, grenzend aan de twaalfvingerige darm, veroorzakend stenose en leidend tot stagnatie van de inhoud in het lumen van de maag tot enkele uren of dagen, pijnlijke gewaarwordingen en uitputting van de patiënt.
- Overgeven "zwart, koffiedik", zwarte vloeibare ontlasting, kenmerkend voor bloedingen van een maagzweer of een maagtumor, vereist dringende medische maatregelen (stop met bloeden).
- moeilijkheden bij het passeren van voedsel, inclusief de onmogelijkheid van het passeren van vocht, een symptoom van kanker van de slokdarm en het begin van de maag.
- vol gevoel na het eten, zwaarte, ongemak, snelle verzadiging.
- verhoogde maagzuur, boeren - de patiënt zelf kan een verandering in de intensiteit van klachten opmerken.

3) symptomen van een geavanceerd proces:
- voelbare tumor in de buik.
- toename van de buikomvang door de aanwezigheid van vocht (ascites) of vergrote lever.
- geelzucht, bleekheid van de huid als gevolg van bloedarmoede (afname van rood bloed).
- vergrote supraclaviculaire lymfeklieren aan de linkerkant, linker okselklieren en in de buurt van de navel (metastase).

Als een patiënt dergelijke klachten heeft, evenals een verandering in de intensiteit en aard van gewone klachten, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Bij het braken van "koffiedik" moet u onmiddellijk een ambulance bellen.

Een aantal onderzoeken om maagkanker te ontdekken:

Het leidende onderzoek in dit geval is video-esophagogastroduodenoscopy (FGDS).
Deze onderzoeksmethode maakt het mogelijk om in detail het slijmvlies van de slokdarm, de maag en de twaalfvingerige darm te onderzoeken en de tumor te detecteren, de grenzen ervan te bepalen en een stuk te nemen voor onderzoek onder een microscoop.
De methode is veilig en wordt goed verdragen door patiënten. Als in het beginstadium kleine tumoren worden gedetecteerd, is het mogelijk om ze via hetzelfde apparaat te verwijderen met behulp van kortwerkende intraveneuze anesthesie.

Twee spiegeltumoren in het antrum van de maag, zicht door een gastroscoop

Weergave van maagtumor in NDI-modus via een gastroscoop

Alle patiënten ouder dan 50 jaar, die lijden aan chronische gastritis en die een maagzweer in de geschiedenis hebben, moeten jaarlijks gastroscopie uitvoeren (van het Latijnse "Gaster" - maag, "scopie" - inspecteren) om tumorpathologie in een vroeg stadium te detecteren.

Radiografie van de maag - een van de oude methoden van onderzoek. In grotere mate kunnen we de functionaliteit van het lichaam evalueren. Laat toe om herhaling van de tumor te vermoed na een operatie aan de maag. Effectief met infiltratieve vormen van kanker, wanneer de resultaten van een biopsie negatief kunnen zijn, veilig voor de patiënt en geen grote stralingsbelasting dragen.

Echografisch onderzoek van de buikorganen onthult indirecte tekenen van een maagtumor (een symptoom van een massa in de bovenbuik), tumor die binnendringt in de onderliggende organen (pancreas), metastatische leverschade, nabijgelegen lymfeklieren, vocht in de buik (ascites), uitgezaaide sereuze laesie de schaal van de interne organen (peritoneum).

Computertomografie van de buikholte maakt een gedetailleerdere interpretatie van door ultrasound gedetecteerde veranderingen mogelijk - om metastasen in de interne organen uit te sluiten of te bevestigen.

Endoscopische echografie wordt gebruikt in gevallen van vermoedelijke submukeuze tumoren van de maag, die in de dikte van de wand groeien, bij het detecteren van vroege kankers om de diepte van ontkieming in de tumor in de orgaanwand te beoordelen.

Diagnostische laparoscopie is een operatie uitgevoerd onder intraveneuze anesthesie door puncties in de buikwand, waar een camera wordt ingebracht om de buikorganen te inspecteren. Het onderzoek wordt gebruikt in onduidelijke gevallen, evenals om de kieming van de tumor in het omliggende weefsel, levermetastasen en peritoneum en biopsie te identificeren.

Bloedonderzoek voor tumormarkers zijn eiwitten die alleen door een tumor worden geproduceerd en die afwezig zijn in een gezond organisme. Voor de detectie van maagkanker worden Ca 19,9, CEA, Ca 72,4 gebruikt. Maar ze hebben allemaal een lage diagnostische waarde en worden meestal gebruikt bij behandelde patiënten om zo snel mogelijk metastasen te detecteren.

Typen tumorlaesies van de maag, afhankelijk van de locatie van de tumor in het lichaam:

- kanker van het hartgebied, het gebied van de slokdarm-gastrische overgang;
- kanker van het onderste derde deel van de slokdarm;
- maagcarcinoom;
- kanker van het antrum van de maag (output);
- maaghoekkanker (hoek tussen de maag en de twaalfvingerige darm);
- totale laesie van de maag bij infiltratieve kankers.

Schematische weergave van de maag

Schematische weergave van de binnenwand van de maag (slijmvlies)

Vormen van maagkanker:

- exofytische kanker: de tumor groeit in het lumen van de maag, met het uiterlijk van een poliep, "bloemkool" of een maagzweer, kan de vorm hebben van een schotel, enzovoort.
- infiltratieve kanker: alsof het zich langs de maagwand verspreidt.

Stadia van maagkanker variëren afhankelijk van de diepte van kieming van de orgaanwand:
Stadium 0 - kanker "op zijn plaats" - de eerste vorm van kanker, beperkt tot de buitenkant van het slijmvlies, de maagwand ontkiemt niet;
Fase 1 - de tumor groeit in de submucosale laag van de maagwand zonder uitzaaiingen in de nabijgelegen lymfeklieren;
Fase 2 - groeit in de spierlaag van de maag, er zijn uitzaaiïngen in de nabijgelegen lymfeklieren;
Fase 3 - de tumor dringt de hele dikte van de maagwand binnen, er zijn metastasen in de nabijgelegen lymfeklieren;
Fase 4 - de tumor groeit uit in naburige organen: de alvleesklier, grote bloedvaten in de buikholte. Of er zijn uitzaaiïngen in de buikorganen (lever, peritoneum, eierstokken bij vrouwen).

Prognose voor maagkanker

De prognose is het gunstigst in het geval van initiële kanker en stadium 1 van het tumorproces, de overlevingskans bereikt 80-90%. In de stadia 2-3 is de prognose afhankelijk van het aantal metastasen in de regionale lymfeklieren, recht evenredig met hun aantal. In stadium 4 is de prognose uiterst ongunstig en de hoop op herstel kan alleen zijn in het geval van volledige verwijdering van de tumor als gevolg van geavanceerde operaties.

Maagkanker, in tegenstelling tot andere kwaadaardige tumoren, is gevaarlijk door lokale terugkeer van de ziekte (recidief), zowel in de wanden van het verwijderde orgaan als in de buikholte zelf. Metastase van maagkanker vaak in de lever en peritoneum (implantatiemetastasen), in de lymfeklieren van de buikholte, minder vaak in andere organen (supraclaviculaire lymfeklieren, eierstokken, longen). Metastasen zijn screenings van de hoofdtumor, die zijn structuur hebben en kunnen groeien, waardoor de functie van de organen waar ze zich ontwikkelen wordt verstoord. Het uiterlijk van metastasen gaat gepaard met een regelmatige tumorgroei: het weefsel groeit snel, voeding is niet genoeg voor al zijn elementen, sommige cellen verliezen contact met de rest, komen los van de tumor en komen in de bloedvaten, verspreiden zich door het lichaam en komen organen binnen met een klein en ontwikkeld vasculair netwerk (lever, longen, hersenen, botten), vestigen zich vanuit de bloedbaan en beginnen te groeien, waarbij kolonies van metastasen worden gevormd. In sommige gevallen kunnen metastasen enorme afmetingen bereiken (meer dan 10 cm) en leiden tot de dood van patiënten door vergiftiging met de producten van vitale activiteit van de tumor en verstoring van het orgel.

Terugval van de ziekte is zeer moeilijk te behandelen, in sommige gevallen zijn herhaalde operaties mogelijk.

Maagkanker behandeling

Bij de behandeling van maagkanker, evenals bij elke andere vorm van kanker, is de belangrijkste en enige methode die hoop op herstel geeft chirurgie.

Er zijn verschillende opties voor een operatie aan de maag:

- Verwijdering van een deel van een orgaan - gastrectomie (distaal, verwijdering van de outputsectie, proximaal, verwijdering van de sectie die zich het dichtst bij de slokdarm bevindt), wordt uitgevoerd met respectievelijk exofytische tumoren van de antrum- of hartafdelingen van de maag.
- gastrectomie (van het Latijnse "gastr" -gastrische, "ectomie" - verwijdering) - verwijdering van de gehele maag, gevolgd door de vorming van een "reservoir" van lussen van de dunne darm, wordt uitgevoerd met tumoren van de maag (middengedeelte).
- Gecombineerde geavanceerde operaties - met het verwijderen van een deel van de nabijgelegen organen die bij de tumor zijn betrokken - pancreas, lever en anderen.
- verwijdering van de gastrostomie - de vorming van een gat in de maag op de buik, wordt uitgevoerd met niet-loslaatbare tumoren die de doorgang van voedsel verstoren, om de patiënten te voeden, om de toestand van de patiënt te verlichten en de levensduur te verlengen.
- de vorming van een bypass-fistel tussen de maag- en darmlieren - het creëren van een bypass-pad voor de passage van voedsel, wordt gebruikt in het geval van niet-geslaagde tumoren om het leven van patiënten te verlengen.

Vaak wordt de operatie aangevuld met een speciale anti-tumorbehandeling:

- Als er bevestigde metastasen zijn in nabijgelegen (regionale) lymfeklieren, is het gebruik van profylactische chemotherapie verplicht. Chemotherapie is de intraveneuze toediening van giftige chemicaliën om microscopische metastasen te vernietigen, zodat het oog tijdens de operatie niet kon worden gedetecteerd.
- bij het identificeren van metastasen in andere organen (lever, longen, peritoneum, enzovoort), moet chemotherapie worden gebruikt om de omvang van metastasen te verkleinen of volledig te vernietigen.

Stralingsbehandeling voor maagkanker wordt niet gebruikt omdat de maag mobiel is in de buikholte en de tumoren van dit orgaan niet gevoelig zijn voor straling. Radiotherapie kan worden gebruikt in de postoperatieve periode, als de tumor niet volledig wordt verwijderd, in het gebied van resectie, onder een microscoop, worden tumorcellen bepaald - bestraling van de anastomose (anastomose) tussen de slokdarm en de darm.

Zelfbehandeling voor maagtumoren is onaanvaardbaar en gevaarlijk, omdat het kan leiden tot een volledige verstoring van de doorgang van voedsel van de maag naar de darm - pylorische stenose, die op zijn beurt patiënten leidt tot de dood door uithongering. Gebruik de zogenaamde "folk remedies" is ook niet de moeite waard, vooral toxisch, zoals veel van hen (hemlock, stinkende gouwe, Chaga) kan leiden tot vergiftiging van het lichaam en verslechtering van de toestand van patiënten.

Alleen tijdige en gekwalificeerde medische zorg voor een vroege behandeling stelt u in staat om het herstel van de patiënt te verzekeren.

Complicaties van maagkanker:

- het bloeden van een tumor is een gevaarlijke complicatie die een patiënt snel tot de dood kan brengen. Als symptomen zoals braken van "koffiedik" - zwart gestold bloed of zwarte vloeibare ontlasting optreden, moet u onmiddellijk een arts raadplegen of een ambulance bellen, vooral als deze symptomen gepaard gaan met buikpijn, hartkloppingen en bleekheid van de huid, flauwvallen.
- pyloric stenose (obstructie) - de vorming van een obstakel van een tumor in de output sectie van de maag, volledig blokkeren van de normale passage van voedsel door het maagdarmkanaal. Symptomen van pylorus stenose zijn: braken van stagnerende inhoud (de dag voordien in 1-2 dagen, gegeten door voedsel). Vereist nood chirurgische ingrepen.

het voorkomen

Preventie van maagkanker omvat goede en volledige voeding, stoppen met roken, tijdig jaarlijks onderzoek van de maag, vooral voor patiënten met een voorgeschiedenis van maagzweer en chronische gastritis.

Raadpleging van een oncoloog over het onderwerp maagkanker:

1. Vraag: Is het mogelijk om maagkanker in een vroeg stadium op te sporen?
Antwoord: Ja, het is bijvoorbeeld mogelijk dat in Japan het percentage vroege kankers van de maag 40% is, terwijl dat in Rusland niet meer is dan 10%. Meestal worden vroege kankers ontdekt tijdens onderzoek naar een andere, bijkomende pathologie. Het jaarlijkse endoscopische onderzoek van de maag - FGDS in een ervaren specialist, in een kliniek met goede apparatuur, is toonaangevend in het identificeren van vroege kankers.

2. Vraag: Wat zijn de resultaten van de behandeling van vroege kankers van de maag?
Antwoord: De remedie tegen vroege kankers is bijna 100%. Operaties worden endoscopisch uitgevoerd - via een fibrogastroscoop met behulp van speciale apparatuur. Alleen het maagslijmvlies met een tumor wordt verwijderd. Dergelijke operaties kunnen alleen worden uitgevoerd met vroege kankers, met alle andere vormen van kanker, is buikoperatie geïndiceerd.

3. Vraag: Wat zijn de resultaten van de behandeling van maagkanker in de latere stadia?
Antwoord: de prognose van overleving is alleen min of meer gunstig als de gehele tumor wordt verwijderd en metastasen worden verwijderd als gevolg van uitgebreide operaties, maar zelfs in dit geval is een recidief van de ziekte mogelijk.

Symptomen en behandeling van maag leiomyoma

Kanker komt vaker voor. Maag leiomyoma is gebruikelijk bij patiënten, maar weinigen hebben gehoord van de aard van deze ziekte. Er is een neiging om het contingent dat door deze pathologie is getroffen te verjongen. Vroeger hadden oudere mensen tumoren, maar nu wordt de ziekte "jonger".

De meest voorkomende zijn oncologische formaties van het spijsverteringsstelsel, in het bijzonder van de maag (tumor).

Oorzaken en tekenen van ziekte

De belangrijkste factoren die deze ziekte veroorzaken zijn:

  • ongezond voedsel;
  • onevenwichtigheden;
  • het eten van potentiële kankerverwekkende stoffen (gerookt vlees, pittig eten, rijk gekruid).

Bovendien zijn een belangrijke factor in de ontwikkeling van het tumorproces inflammatoire ziekten, zoals:

Je kunt erfelijke aanleg en slechte gewoonten toevoegen, zoals:

Niet al deze factoren veroorzaken echter de ontwikkeling van het tumorproces. De stroom ervan neemt een vrij lange tijd in beslag.

De maag is een interessant en complex orgaan. Door het grote aantal verschillende cellen kan een voldoende groot aantal verschillende tumorformaties ontstaan.

Zoals alle kankers, kunnen maagtumoren worden verdeeld in goedaardig en kwaadaardig.

Voor goedaardige tumoren van de maag zijn leiomyoma, maaglipoma, polyposis, neuro-endocriene neoplasmata.

Allemaal behoren ze voorwaardelijk tot tumoren van mesenchymale oorsprong en ontwikkelen zich, in tegenstelling tot kanker, niet vanuit het epitheel.

Meestal zijn deze formaties gelokaliseerd in de submucosale laag van de maag of de spierwand.

Omdat de tumor goedaardig is, zijn de belangrijkste kenmerken:

  • niet-invasieve groei;
  • endogene groei (in de holte van de maag);
  • zeldzame uitzaaiingen en maligniteiten.

Goedaardige tumoren van de maag

Leiomyomen komen vaker voor dan andere goedaardige neoplasmen.

Ze ontwikkelen zich in het antrum van de maag. Meestal bereik je meerdere centimeters. Groei voornamelijk in het lumen van de maag, waardoor zijn slijmvlies ontkiemen. Met deze groei zijn er ulceraties van het tumoroppervlak met de ontwikkeling van niet-intensieve bloeding.

Veel minder vaak wordt tumorgroei waargenomen in de richting van de buikholte (door het sereuze membraan).

Gewoonlijk zijn er geen ernstige klinische manifestaties van deze tumor. Het wordt gedetecteerd tijdens fibrogastroduodenoscopie van de maag. Complicatie van de ontwikkeling ervan kan lichte bloedarmoede zijn. In zeldzame gevallen kan enige antrale obstructie optreden als gevolg van het blokkeren van het natuurlijke transport van voedsel naar de pylorus en verder naar de darmen.

De behandeling van deze tumor is meestal chirurgisch. Een tumor kan endoscopisch worden verwijderd (in zijn kleine omvang) of een resectie van de maag volgens Billroth-1 of 2 (als de tumor vrij groot is).

De prognose voor een tijdige start van de behandeling is gunstig. Over het algemeen leven patiënten met laat-geïdentificeerde leiomyoma lang genoeg zonder enige lasten voor het leven.

Goedaardige tumor: lipoom

Het ontwikkelt zich voornamelijk in de submucosale laag van de maagwand. Vrouwen van 30 tot 40 jaar hebben meestal last van deze ziekte. Maaglipoom bevindt zich in diepe groeven. Met zijn enorme groei begint het in het lumen van de maag te zwellen. Het vertegenwoordigt een bepaald gevaar, omdat het verwijst naar precancereuze ziekten. Daarom wordt vaak de kwestie van de tijdige verwijdering ervan aan de orde gesteld.

De belangrijkste klinische manifestaties van deze tumor zijn meestal niet-specifieke symptomen: buikpijn, zwaar gevoel na het eten, snelle verzadiging, licht verlies van lichaamsgewicht.

Verwijder de tumor door deze van het bed te behandelen. Met de enorme omvang van de tumor wordt subtotale resectie van de maag getoond.

Na de operatie is de prognose voor het leven gunstig, maar de patiënt moet lang onder de supervisie staan ​​van een gastro-enteroloog.

Andere goedaardige tumoren

Maagsarcoma verwijst naar goedaardige tumoren van mesenchymale oorsprong. De tumor ontwikkelt zich vanuit de spierwand van de maag. Gastro-intestinale stromale tumor van de maag en de groei ervan kunnen gedurende een vrij lange periode (vaak rond de 30 of 40 jaar) worden waargenomen. Klinisch kan gedurende deze tijd zich niet manifesteren.

Zeer zelden komt het voor onder het mom van maagkanker en dan kunnen in de eerste plaats symptomen optreden zoals langdurige, niet-intense pijn in de buik, dyspepsie (misselijkheid, verhoogde gasvorming in de maag). In ernstige gevallen is er bloedverlies op het oppervlak van de tumor.

Behandeling van dit type tumor, evenals andere oncoprocessen, is chirurgisch. Meestal wordt het probleem van gastrectomie opgeworpen.

Phlegmon van de maag - een ziekte die kenmerkend is voor mannen. Microben dringen de wanden van de maag binnen en beschadigen de schaal. Het ontstekingsproces kan de hele maag bedekken.

Alle bovenstaande tumorvorming zijn goedaardige tumoren. Met allemaal is de voorspelling vrij gunstig. Het overlevingspercentage van patiënten met deze ziekten blijft altijd op een vrij hoog niveau en de mortaliteit is slechts ongeveer 2%.

Typen van een kwaadaardige tumor van de maag

Kwaadaardige tumoren van het spijsverteringskanaal, in het bijzonder maag-blastoma, maltoom, zijn veel gevaarlijker.

Al deze tumoren hebben een tamelijk hoge maligniteit en een neiging tot metastase.

Kwaadaardige tumoren vormen ongeveer 90-95% van alle tumorprocessen in de maag. Dit komt door de aanwezigheid van een groot aantal cellen afkomstig van het epitheel.

Wat is adenocarcinoom (blastoom)?

Adenocarcinoom ontwikkelt zich in de maag (in andere bronnen kan men de synoniemen vinden - blastoom, maagkanker).

De factoren die leiden tot de ontwikkeling van blastoma zijn hetzelfde als bij goedaardige tumoren van de maag: ongezond voedsel, de invloed van omgevingsfactoren en slechte gewoonten, verhoogde consumptie van carcinogenen, virale ziekten, erfelijke afwijkingen en gevoeligheid voor de ziekte.

Al deze factoren leiden tot het feit dat er een kwaadaardige degeneratie is van verschillende cellen van het maagslijmvlies, die het meest vatbaar zijn voor de effecten van etiologische factoren (beschadigde cellen met verminderde mucusvorming, cellen met mutatie die al is opgetreden).

Als gevolg daarvan beginnen deze cellen pathologische stoffen te produceren die met de inhoud van het maagdarmkanaal in het metabolisme terechtkomen en nabijgelegen cellen aantasten. Dit leidt tot hun schade, waardoor het proces van maligniteit vordert. Een toenemend aantal cellen is betrokken bij het pathologische proces.

Klinisch gezien kan gastrische blastoom zich als volgt manifesteren.

Omdat het zich ontwikkelt uit glandulaire epitheelcellen (waarvan een groot aantal zich in de fundus van de maag bevindt), zullen de belangrijkste manifestaties ervan in verband worden gebracht met een verminderde spijsvertering van voedsel. Symptomen zoals verhoogd gas, misselijkheid, oprispingen van lucht of onverteerde voedselstukken komen naar voren.

Deze symptomen verschijnen onmiddellijk na het eten en gaan gepaard met een gevoel van zwaarte in de buik, een opgeblazen gevoel, niet-intense zeurende pijn.

Onverteerde voedseldeeltjes kunnen worden gevonden in de ontlasting, en met overvloedige bloeding van het oppervlak van de zweer, melena (zwarte ontlasting die ontstaat als gevolg van een bloeding). De kleur is te wijten aan de werking van zoutzuur op het bloed, in een grote hoeveelheid gesynthetiseerd door cellen aan de binnenkant.

Deze tumor wordt gediagnosticeerd op basis van de klachten van de patiënt (dergelijke spijsverteringsstoornissen vergezellen hem gedurende een behoorlijk lange tijd, gedurende enkele maanden of jaren), gegevens van instrumentele onderzoeken, evenals enkele laboratoriumparameters.

Behandeling van een tumor wordt alleen operatief uitgevoerd, als de tumor klein is en niet metastatiseert (in dit geval is de subtotale resectie van de maag aangewezen), of gecombineerd, inclusief, naast chirurgie, het gebruik van chemotherapie en bestralingstherapie.

Chemotherapie en bestraling worden meestal uitgevoerd bij ongeneeslijke patiënten met tumormetastasen.

De prognose voor deze tumor is ongunstig. De vijfjaarsoverleving van patiënten die een operatie ondergaan is niet meer dan 15%. In geval van een late diagnose van de ziekte sterven mensen binnen 2-3 jaar, voornamelijk door snelle en agressieve metastasen naar andere organen en de ineffectiviteit van de behandeling.

Wat is MALT-lymfoom?

Een andere tumor is maag-malta (of, zoals het wordt genoemd, MALT-lymfoom). Het behoort tot de groep non-Hodgkin-lymfomen en wordt meestal opgenomen in de competentie van hematologen.

De tumor ontkiemt uit het lymfoïde weefsel (dat zich op zijn eigen plaat van de submucosa bevindt). De meest voorkomende oorzaak van zijn ontwikkeling is Helicobacter-geassocieerde gastritis. Andere precancereuze aandoeningen leiden veel minder vaak tot de ontwikkeling van maltoma.

De tumor kan worden verdeeld volgens de mate van maligniteit tot laag en hoog.

Een kwaadaardig maltoma manifesteert zich mogelijk niet voor lange tijd. Zijn eigenschappen zijn de infiltratie van zijn eigen plaat door lymfocyten, de vorming van immunoglobulinen en de vernietiging van de maagklieren door deze stoffen. Het proces manifesteert zich lange tijd niet en de kliniek verschijnt pas in de latere stadia van de ziekte.

Wanneer maltome hoge mate van maligniteit wordt vaak gevonden een enorm dicht infiltreren voorbij het slijmvlies. Het is gebaseerd op een enorm aantal blastcellen en openbaart praktisch de maagklieren niet (omdat ze bijna volledig zijn vernietigd).

Deze tumor manifesteert zich meestal met niet-specifieke symptomen: zwaar gevoel in de maag, misselijkheid, gasvorming. Met zijn enorme omvang is de ontwikkeling van cachexie (veroorzaakt door zowel een tumor als een afname van het volume van de maag) mogelijk.

Bij het uitvoeren van een biopsie is het mogelijk om atypische biopsiecellen te identificeren.

Bij laboratoriumtests, achloorhydrie (aangezien de klieren worden vernietigd), worden sommige tumorspecifieke antigenen gedetecteerd.

Onder de specifieke onderzoeksmethoden die werden gebruikt voor immunofenotypering.

De behandeling van deze tumor is enigszins paradoxaal.

Ten eerste is de tumor van kleine omvang in staat de ontwikkeling om te keren. Dit is kenmerkend voor lymfoom geassocieerd met Helicobacter. In dit geval kan het gebruik van antibiotica (amoxicilline, metronidazol) en gastroprotectors (de-nol) leiden tot regressie van de tumor.

Als de oorzaak van de tumor anders is, kunt u een beroep doen op chirurgische verwijdering van de tumor of op immunosuppressieve therapie. De laatste heeft vaak een nog uitgesprokener therapeutisch effect dan een operatie. Het voordeel van immunosuppressie is dat karakteristieke complicaties zich niet ontwikkelen voor de geopereerde maag.

Zelden kunnen neuro-endocriene tumoren worden gevonden. Ze worden toegeschreven aan goedaardige tumoren en kwaadaardig. Symptomen van de ziekte verschijnen mogelijk al jaren niet meer. Vaak gevonden in acute appendix.

Als we al het bovenstaande in aanmerking nemen, is het duidelijk dat tumorlaesies van de maag tamelijk vaak voorkomen. Naleving van eenvoudige vereisten zal nooit leren over dergelijke onplezierige ziekten zoals tumoren van de maag.

blastoom

Blastoma is een overmatige en abnormale weefselgroei, bestaande uit vervormde cellen die hun oorspronkelijke functie en vorm al verloren hebben. Hun eigenaardigheid ligt in het feit dat zelfs na het stoppen van blootstelling aan bepaalde factoren die de ontwikkeling van een blastoom veroorzaken, ze nog steeds vermenigvuldigen.

Er zijn twee soorten blastomen - kwaadaardig en goedaardig. Ze hebben enkele verschillen, die suggereren dat goedaardige blastomen tijdens hun groei nabije weefsels van elkaar scheiden, maar kwaadaardige etiologie blastoom groeit er al in, vernietigend en beschadigend de bloedvaten van het hemopoietische systeem, die pathologische cellen door het lichaam verspreiden. Zo vindt het metastaseproces plaats, waarbij goedaardige blastomen worden onderscheiden, die slechts één procent vormen van alle soorten tumoren, van kwaadaardige vormen.

In de definitie van een tumor wordt het eindigende "ohm" van de blastoom toegevoegd aan de naam van het aangetaste weefsel. Aldus worden verschillende soorten blastomen gevormd, bijvoorbeeld chondroblastoom of chondroma, myoma, sarcoom, enz.

Blastoma veroorzaakt

Op dit moment zijn veel factoren bekend die het mogelijk maken om de mechanismen en voorwaarden voor de ontwikkeling van blastoma te herzien, maar de precieze redenen voor hun optreden zijn nog niet opgehelderd. Maar niettemin, onlangs vanwege de studies van moleculaire pathologieën, is het mogelijk om met zekerheid een aantal van hen te bevestigen.

De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van blastoma wordt beschouwd als aandoeningen die het DNA-molecuul in het celgen zelf beïnvloeden onder invloed van verschillende carcinogenen die genetische veranderingen in de vorm van mutaties veroorzaken. Onder dergelijke omstandigheden, die bijdragen aan de effecten van carcinogenen, neemt de effectiviteit van bescherming tegen de blastoma, die op het genetische niveau wordt uitgevoerd tijdens het werk van anti-oncogenen, af. Er zijn drie groepen schadelijke stoffen: fysische, chemische en virale carcinogenen.

Volgens sommige gegevens wordt ongeveer 75% van de menselijke kankers veroorzaakt door chemische omgevingsfactoren. In principe ontwikkelt meer dan 40% van de ontploffing zich van de verbrandingsproducten van tabaksproducten; 30% van de gevallen komt van chemische agentia die in voedsel zitten en bijna 10% van verbindingen die in sommige productiegebieden worden gebruikt. Dergelijke chemische verbindingen (er zijn er meer dan 1500) hebben een schadelijk effect. Hiervan, ongeveer twintig, veroorzaken zeker de ontwikkeling van blastoma bij de mens. De gevaarlijkste zijn kankerverwekkende stoffen, die onderverdeeld zijn in een aantal klassen: organische en anorganische chemicaliën. Organische elementen omvatten die welke vrijkomen in de atmosfeer, bijvoorbeeld polycyclische en heterocyclische aromatische koolstofatomen, evenals amiden en aminen, chloorethylaminen, epoxiden, koolstoftetrachloride en urethaan.

Carcinogene stoffen van anorganische eigenschappen kunnen exogeen zijn, d.w.z. ingenomen uit de omgeving (arseen, kobalt, asbest, chromaten, enz.) en endogeen, die in het lichaam worden gevormd na veranderingen in de producten van het gebruikelijke metabolisme (metabolieten van oestrogenen, aminozuren, gal en lipoperoxideverbindingen).

Fysische carcinogenen omvatten: straling van radioactieve stoffen, röntgenstralen en een verhoogde dosis ultraviolette straling.

Vandaag is bewezen dat menselijke blastomen in 20% een virale etiologie hebben. Een van de meest voorkomende vormen veroorzaakt door het virus, Hodgkin lymfoom, nasofaryngeale carcinoom, leverkanker, Burkitt's lymfoom, baarmoederhalskanker, etc. worden geïsoleerd.

Op dit moment zijn verschillende menselijke oncogene virussen geïdentificeerd, die de oorzaak zijn van de ontwikkeling van veel blasten: hepatitis B- en C-virussen die leverkanker veroorzaken; Bepaalde soorten papallomavirussen zijn oorzaken van baarmoederhalskanker; Epstein-Barr-virus, herpes-virus van het achtste type - kan Kaposi-sarcoom, primaire effusie-lymfomen, enz. Ontwikkelen; T-cel leukemievirus; HIV, dat genen niet transformeert, maar alle voorwaarden creëert voor immunodeficiëntie, die verschillende soorten ontploffing veroorzaakt.

Borst blastoma

Deze ziekte wordt beschouwd als de meest voorkomende maligne neoplasma bij vrouwen van elke leeftijd. In de afgelopen vijftien jaar is volgens de statistieken het aantal gemelde gevallen met borstblastoma bijna verdubbeld. Dit probleem komt veel vaker voor bij bewoners van industriële grote steden dan in landelijke gebieden.

In feite is borstblastoma niet alleen een vrouwelijke ziekte, het is ook te vinden bij mannen. Daarom is het noodzakelijk dat een sterke helft van de mensheid de waarschijnlijkheid van de ontwikkeling van deze ziekte niet uitsluit en dus tijdig een beroep doet op specialisten. Aangezien het een late diagnose is van de pathologie die de reden is voor de vertraagde start van de behandeling en slechte prestaties bij de resultaten van de therapie.

Risicofactoren in de vorming van borstblastoma zijn de bestaande pathologieën in de familiegeschiedenis, afwezigheid of late bevalling, uitsluiting van borstvoeding, seksuele onthouding, pathologieën in het voortplantingssysteem, hormonale veranderingen veroorzaken.

Sommige studies bewijzen hun betrokkenheid bij borstblastoma, diabetes mellitus, hypertensie en atherosclerose.

In de regel wordt de borstklier blastoom gevormd als een resultaat van de actieve reproductie van atypische cellen en dit proces kan niet worden gecontroleerd. Daarom neemt het blastoom in het geval van een vertraagde behandeling toe en groeit het vervolgens uit in weefsels en andere somatische organen, waaruit bepaalde ongemakken voorkomen. Daarna bepaalt de lymfe de pathologische cellen in het lymfekanaal en de metastasen door het bloed verspreid door het lichaam.

In het algemeen groeit de borstklier blastoom in de longen, waardoor de long blastoma, de lever, het beenmerg en het ruggenmerg. Met de nederlaag van een van dit lichaam komt snelle dood als een gevolg van bedwelming van het hele organisme en manifestaties van pathologie. Meestal wordt het borstblastoom gevormd op de achtergrond van fibroadenomen en mastopathie.

Het eerste symptoom, dat aanleiding zou moeten geven tot een specialist, is een gedetecteerde dichte, pijnloze opleiding in de borstklier. Tegelijkertijd is er een verandering in de vormen en contouren, en de huid is een getekend en gerimpeld oppervlak. Soms ervaren vrouwen ongemak en pijn in de borst, de afvoer van bloed uit de tepel en de lymfeklieren aan de beoogde kant van de blastoom. De tepel wordt dik of gezwollen.

Het belangrijkste probleem van deze ziekte is dat niet alle vrouwen jaarlijks door een mammologist worden onderzocht, maar alleen met vermoedens van de blastoom van de borst en borstzegels naar een arts gaan. Daarom is het, indien jaarlijks onderzocht, mogelijk om de detectie van een blastoom in de latere stadia van ontwikkeling te voorkomen, en dit zal de kansen op volledig herstel vergroten.

Mammografie wordt gebruikt om borstontploffing te detecteren. Maar voor een voorlopige diagnose worden ook echografie en borstbiopsie voorgeschreven, voor de studie van een kleine hoeveelheid klieren voor histologie. Als er metastasen worden vermoed, worden botscintigrafie, abdominale echografie, fluorografie, CT en, indien nodig, andere onderzoeksmethoden uitgevoerd.

Borstblastoom wordt behandeld met chemotherapie, bestraling en hormonale geneesmiddelen. Een geïntegreerde benadering van de behandeling hangt grotendeels af van de locatie van de tumor en zijn grootte, leeftijd en conditie van de patiënt, beschikbare metastasen en hormonale niveaus. Met een vroege diagnose van de blastoma is het mogelijk om een ​​absolute rehabilitatie van de patiënt te bewerkstelligen, maar met volgende stadia hiervan om veel moeilijker te bereiken. Daarom gebruiken artsen in ernstige vormen van de ziekte soms een palliatieve behandelmethode die het leven een tijdlang gemakkelijker maakt voor patiënten.

Brain blastoma

Dit is een weinig bestudeerde, zeldzame en, in de regel, dodelijke ziekte. In dit geval is een karakteristiek kenmerk van oncopacies met een hersenkronkoma verwaarlozing van de pathologie, wanneer de kansen op een gunstig resultaat veel kleiner zijn dan ze zouden kunnen zijn.

Hersenenblastomen zijn tumoren die zich in de schedel ontwikkelen. Ze zijn ook zowel goedaardig als kwaadaardig, d.w.z. beschouwd als hersenkanker. Als de tumor afkomstig is van de hersenmembranen, de bloedvaten eromheen, de zenuwen, dan is dit de primaire blastoom van de hersenen, die alle positieve perspectieven heeft bij een operatieve ingreep. Maar als het uit andere organen is gekropen, is het secundair en moeilijker te behandelen.

Hersenblastomen worden geclassificeerd op basis van hun oorsprong, maligniteit, locatie en het weefsel waaruit zij zijn gevormd. In principe heeft deze ziekte, hoewel hij tot zeldzame anomalieën behoort, nog steeds vele soorten. Meer dan 25% van alle primaire vormen van hersenontploffing zijn meningeomen, die goedaardige intracraniale formaties zijn, terwijl hemangioblastomen die zich ontwikkelen uit stamcellen als een zeldzame ziekte worden beschouwd. Bijna alle hersenblastomen in 60%, van maligne etiologie, zijn gliomen en zeldzame vormen omvatten sarcoom, esthetisch neuroblastoom.

De symptomatologie van de blastoom van de hersenen bestaat uit een toename van de intracraniale druk als gevolg van knelpunten in de hersenen, wat leidt tot hevige hoofdpijn, die toeneemt tijdens hoesten, niezen en draaien van het hoofd.

De eerste tekenen van een blastoma van de hersenen kunnen zijn: duizeligheid, plotse braken van een fontein, epileptische aanvallen, convulsies, stemmingsveranderingen en psyche. Er kunnen perceptuele stoornissen zijn, gemanifesteerd door hallucinaties, veranderingen in smaak, kleur en geur, een overtreding, in sommige gevallen, coördinatie. In het lichaam neemt de intoxicatie toe, wat leidt tot lethargie, apathie, verslechtering van het geheugen, aandacht en zwakte. Symptomen hangen voornamelijk af van de locatie van de blastoom in de hersenen. Maar de sterke aanvallen van hoofdpijn, die niet worden gestopt door pijnstillers, zijn de belangrijkste symptomen van de ziekte.

Tegenwoordig is er de meest effectieve methode om de blastoma van de hersenen te behandelen - dit is een gamma-mes-radiochirurgie, die na een bepaalde voorbereiding op het hoofd van de patiënt in de vorm van een helm wordt geplaatst en speciale ingebouwde radioactieve emitters richten de straal op de blastoma om deze te vernietigen. Dergelijke straling vernietigt de tumor in de meest ontoegankelijke delen van de hersenen, en de aangrenzende weefsels krijgen het minimale percentage straling. Tegelijkertijd kunnen chirurgische behandeling, chemotherapie en blootstelling aan straling worden gebruikt om een ​​blastoma van de hersenen te behandelen.

Maag blastoma

Dit is een kwaadaardig neoplasma dat ontstaat uit het maagslijmvlies als gevolg van blootstelling aan voedingsfactoren die verband houden met voeding (misbruik van schadelijk voedsel); effecten van roken en alcohol; chronische pathologieën (maagzweren, erosieve en atrofische gastritis); Helicobacter-bacteriën; erfelijke factor en hormoonactiviteit.

Bijna 80% van de patiënten met de initiële vormen van gastrische blastoma maken geen bepaalde klachten, maar het uitgesproken klinische beeld spreekt over de stadia van de ziekte in de latere stadia van de verspreiding van de tumor in veel organen, waardoor de blastoom en zelfs de blastomie van de huid wordt veroorzaakt.

Symptomen bij gastrische blastoma zijn onderverdeeld in specifieke en niet-specifieke groepen. Specifiek worden gekenmerkt door pijnlijke, trekkende, doffe pijnen in het epigastrische gebied, die vaak na het eten verschijnen, maar ook periodiek kunnen zijn. Braken van voedsel dat met bloed wordt gegeten. Gênante passage van voedsel, overbevolking in de maag, verhoogde oprispingen en brandend maagzuur. Voor niet-specifieke - deze koorts temperatuur, verminderde eetlust, zwakte. Bij een vergevorderd proces - ascites, geelheid of bleekheid van de huid, een toename van de lymfeklieren.

Blastoma-behandeling

Voor de behandeling van verschillende soorten chemotherapiebehandeling met stralen, blootstelling aan straling en chirurgie. En de keuze voor een bepaalde therapiemethode hangt af van dergelijke factoren, zoals de leeftijd van de patiënt, het stadium van de blastoom, de locatie en het type.

Onlangs zijn immunotherapeutische werkwijzen voor het behandelen van kwaadaardige tumoren intensief toegepast.