Maag hernia

Een hernia van de maag is een van de variëteiten van de hiatale hernia, waarbij de volledige of gedeeltelijke penetratie van de maag in de borstholte optreedt.

De borst en de buikholte zijn gescheiden door een gespierd septum - het middenrif. De koepel van het diafragma is naar boven gericht. Op verschillende plaatsen van het diafragma zijn er openingen waardoor de slokdarm, bloedvaten en zenuwen passeren. De slokdarm verbindt zich met de maag en passeert vanuit de borstholte in de buikholte via de slokdarmopening, die zich aan de achterkant van het diafragma bevindt en bestaat uit de spijsverteringsbuis en de voorste nervus vagus. Normaal wordt de slokdarm stevig vastgehouden in de slokdarmopening en de spieren en bindweefselvezels van het middenrif laten de buikorganen niet toe de borst binnen te gaan. Met de ontwikkeling van maaghernia verzwakken ligamenten in het gebied van de slokdarmopening van het diafragma. Om deze reden dringt de slokdarm, en vervolgens de maag, met een toename van de intra-abdominale druk, door tot in de borstholte.

Maaghernia's bij kinderen worden in ongeveer 9% van de gevallen gediagnosticeerd, het risico op het ontwikkelen van de ziekte neemt toe met de leeftijd. Vrouwen lijden vaker aan deze pathologie dan mannen.

Oorzaken en risicofactoren

Maaghernia's komen vaker voor bij oudere en seniele personen, wat gepaard gaat met natuurlijke verouderingsprocessen. Bindweefsels verliezen elasticiteit in de loop van de tijd en atrofie verzwakken bindweefselstructuren.

De belangrijkste factoren die het optreden van een hernia van de maag kunnen veroorzaken zijn aandoeningen waarbij de intra-abdominale druk toeneemt. Zulke aandoeningen omvatten chronische ziekten van het ademhalingsstelsel en het spijsverteringsstelsel, overgewicht, overmatige lichaamsbeweging, scherpe bochten, botte buikletsel, meerlinggeboorten. Bij kinderen is de oorzaak van de ziekte vaak een abnormale ontwikkeling van de slokdarm in de prenatale periode.

Even belangrijk in de ontwikkeling van het pathologische proces is erfelijke aanleg.

Daarnaast zijn de risicofactoren voor maaghernia onder meer:

• uitgestelde operatie;
• scherp gewichtsverlies;
• alcoholmisbruik;
• roken van tabak;
• overeten.

Vormen van de ziekte

Afhankelijk van lokalisatie:

• externe hernia van de maag - het orgaan komt vanuit de buikholte in de borst door zwakke delen van de spierwand;
• inwendig - de maag komt vanuit de buikholte in de borst door het gat in het middenrif.

Afhankelijk van de anatomische kenmerken, worden de volgende vormen van maaghernia onderscheiden:

Glijdende hernia's kunnen worden vastgesteld en niet-gefixeerd, en afhankelijk van de verplaatste gebied zijn verdeeld in cardiale, cardio-standaard, subtotaal en totale maag. Paraesophageale hernia, op zijn beurt, is geclassificeerd in antral en fundal.

Symptomen van maaghernia

Een hernia van de maag is vaak asymptomatisch, in welk geval het bij toeval tijdens een onderzoek om een ​​andere reden wordt ontdekt.

Met de ontwikkeling van maaghernia verzwakken ligamenten in het gebied van de slokdarmopening van het diafragma. Om deze reden dringt de slokdarm, en vervolgens de maag, met een toename van de intra-abdominale druk, door tot in de borstholte.

De meest kenmerkende symptomen van maaghernia zijn boeren maaginhoud of gal, brandend gevoel in de borst, moeite met slikken en hartritmestoornissen. Een frequent teken van maaghernia is brandend maagzuur, dat gewoonlijk optreedt tijdens fysieke inspanning, in een horizontale positie van het lichaam, met bukken, te veel eten en na het drinken van alcohol. Patiënten kunnen last krijgen van pijn in de bovenbuik en borstholte, maar ook van een brok in de keel. Pijn komt ook voor tijdens lichamelijke inspanning, torso naar voren, hoesten, winderigheid; tezelfdertijd neemt de pijn af of verdwijnt na braken, haalt diep adem, verandert de positie van het lichaam. De pijn kan uitstralen naar de rug, schouder en in het gebied tussen de schouderbladen, kan gordelroos nemen.

Wanneer een patiënt maaginhoud in de slokdarm giet, wordt de patiënt geïrriteerd door het slijmvlies van de slokdarm, wat leidt tot pathologische veranderingen van erosieve of ulceratieve aard. Als bloedingen van zweren of erosies van de slokdarm, evenals maagbloedingen optreden, vertonen de patiënten tekenen van bloedarmoede, bloederig braken of braken met een inhoud die lijkt op koffiedik, en donker gekleurde ontlasting kan worden waargenomen. Met de progressie van de ziekte belemmerd de vooruitgang van de voedselbolus langs de slokdarm. Patiënten kunnen tracheobronchitis, aspiratiepneumonie en bronchiale astma ontwikkelen als de maaginhoud in de luchtwegen terechtkomt.

diagnostiek

Voor de diagnose van maaghernia verzamelen ze klachten en anamnese, evenals instrumenteel onderzoek, inclusief oesofagoscopie, gastroscopie en röntgendiagnostiek van de borstholte en organen van het maag-darmkanaal.

Ter verduidelijking van de diagnose overgegaan tot laboratoriumonderzoek van ontlasting voor verborgen bloed, de bepaling van de pH en de atmosferische druk in de maag en de slokdarm. In sommige gevallen een biopsie van de wand van de slokdarm en / of maag.

Differentiële diagnose is vereist bij polycystische longziekte, diafragma-relaxatie, galsteenaandoening, maagzweer.

Maaghernia-behandeling

In de meeste gevallen (ongeveer 95%) wordt maaghernia behandeld met conservatieve methoden.

Dieet is geïndiceerd voor patiënten met maaghernia. Alcohol, koolzuurhoudende dranken, koffie, cacao, chocolade, specerijen, ketchup, mayonaise, champignons, peulvruchten, kool, rijk en gefrituurd voedsel moeten worden uitgesloten van het dieet. Voedsel moet 4-6 keer per dag in kleine porties worden ingenomen, goed kauwend, de laatste maaltijd moet uiterlijk drie uur vóór het slapen gaan plaatsvinden. Het wordt aanbevolen om te slapen met een verhoogd hoofdeinde van het bed, om te voorkomen dat die vormen van fysieke activiteit waarbij intra-abdominale druk toeneemt, niet om kleding te dragen die in de borst en / of buik knijpt.

Om het slijmvlies van de slokdarm te beschermen tegen de werking van maaginhoud, worden antacidumpreparaten gebruikt. Daarnaast zijn protonpompremmers, H-blokkers, voorgeschreven.₂-histaminereceptoren, antispasmodica.

Indicaties voor chirurgische behandeling van maaghernia zijn het ontwikkelen van complicaties zoals het knijpen van de hernia, vernauwing van de slokdarm, kwaadaardige degeneratie van de cellen van het slijmvlies van de slokdarm en / of de maag, en de afwezigheid van een positief effect van verschillende kuren medicamenteuze therapie voor duidelijke spijsverteringsaandoeningen. Als een chirurgische behandeling van maaghernia worden operaties uitgevoerd die de sluiting van de herniale ring en de versterking van het slokdarm-diafragmatische ligament omvatten, evenals chirurgische ingrepen waarbij de maag is gefixeerd.

Na chirurgische behandeling van maaghernia zijn recidieven zeer zeldzaam.

De fundoplicatiemethode van Nissen is populair. De methode verwijst naar antireflux operaties en bestaat uit het inpakken van de bodem van de maag rond de slokdarm met de vorming van de manchet, die voorkomt dat de maaginhoud in de slokdarm wordt gegooid. Tijdens de operatie wordt de anatomisch correcte locatie van de onderste slokdarmsfincter hersteld, die met een toename van de intra-abdominale druk onder het diafragma moet liggen, waardoor deze zijn functie kan herstellen. Gewoonlijk wordt de operatie uitgevoerd door een laparoscopische benadering, waarvan het voordeel minimaal weefseltrauma is en vermindering van de revalidatieperiode. In het geval van contra-indicaties voor laparoscopie wordt chirurgische ingreep gedaan door open toegang.

Patiënten met een hernia van een maag worden een apotheekobservatie bij de gastro-enteroloog getoond.

Mogelijke complicaties en consequenties

Maaghernia kan gecompliceerd zijn door de volgende pathologische aandoeningen:

• incisie van hernia;
• vernauwing van de slokdarm;
• verkorting van de maag;
• slokdarm perforatie;
• maagzweer;
• slokdarm en maagbloeding;
• bloedarmoede;
• reflex angina;
• kwaadaardige gezwellen.

vooruitzicht

Met tijdige diagnose, goed geselecteerde behandeling en zorgvuldige naleving van medische aanbevelingen, is de prognose gunstig. Na chirurgische behandeling van maaghernia zijn recidieven zeer zeldzaam.

het voorkomen

Om de ontwikkeling van een maaghernia te voorkomen, wordt aanbevolen:

• vermijd te veel eten;
• behoud een normaal gewicht, pas indien nodig het overgewicht aan;
• vermijd overmatige fysieke inspanning;
• de spieren van de voorste buikwand versterken;
• slechte gewoonten opgeven.

Wat is een gevaarlijke hernia van de maag - de symptomen en behandeling

Wat is een hernia van de maag moet elke persoon kennen. Het is noodzakelijk om symptomen te identificeren en een arts te bezoeken voor een kwaliteitsbehandeling.

Vandaag zullen we het hebben over het herkennen van de pathologie, wat zijn de symptomen en tekenen van slokdarm- en maagverzakking, wat een dieet met een hernia zou moeten zijn en of het mogelijk is om te doen zonder een operatie.

Algemene informatie

Laten we hernia's in de maag bekijken, wat het is en hoe ze verschijnen. De eigenaardigheid van de maaghernia is dat door de wand van het diafragma een deel van de maag de borstholte binnenkomt. Vaak is het een soort hiatus hernia. Bovendien komt een hernia van de slokdarm en maag zeer zelden afzonderlijk tot uiting en verloopt gewoonlijk zonder symptomen. Diagnose van pathologie door onderzoek voor andere ziekten.

Aan een persoon die de essentie van het onderwijs niet volledig begrijpt:

• Bij de mens is er de borstholte en de buikholte, die gescheiden zijn door een diafragma, waarvan de opening de slokdarm passeert. Als de opening tussen de slokdarm en de maag verzwakt is, kunnen de maag en een deel van het abdominale deel van de slokdarm de borstholte binnenkomen met verhoogde intra-abdominale druk. In dit geval kan het uitsteeksel compleet en gedeeltelijk zijn.

Met vroege detectie is hiatale hernia niet gevaarlijk, als de behandeling van een hernia van de maag plaatsvindt volgens alle aanbevelingen van de arts - een positieve trend duurt niet lang.

Het is belangrijk! Het voordeel van maaghernia is dat het in ongeveer 95% van alle gevallen op een conservatieve manier wordt behandeld, dat wil zeggen, door speciale medicijnen te gebruiken en door een dieet te volgen. Voor de maag wordt behandeling door chirurgie alleen gebruikt voor ernstige complicaties. Wat volgens de statistieken na operaties van recidief niet wordt opgemerkt.

Oorzaken en factoren van het onderwijs

Het is belangrijk! Statistieken tonen aan dat hiatale hernia wordt gevonden bij 8-10% van de kinderen en 69% van de mensen ouder dan zeventig jaar.

Variëteiten van de maaghernia

Om de hernia van de maag, de symptomen van de behandeling van het herniale proces, te onderzoeken, is het noodzakelijk om de redenen voor het uiterlijk van deze pathologie te achterhalen, waarna deze wordt gevormd. Meestal worden ouderen blootgesteld aan deze ziekte. Omdat de oorzaak van het uitsteeksel verzwakking van de spieren van het diafragma wordt, is een groot percentage van de kans op het detecteren van pathologie bij ouderen begrijpelijk. Het voorval wordt voorafgegaan door dergelijke pathologieën:

1. Zware belasting - met frequente gewichtheffen.
2. Erfelijkheid.
3. Doffe verwondingen.
4. Frequente constipatie, die chronisch aangeeft.
5. Bij aandoeningen van het spijsverteringsstelsel.

Een hiatus hernia kan ook optreden bij frequente overeten, wanneer de druk op de wanden van het middenrif toeneemt, evenals met alcoholmisbruik. Op het eerste gezicht kan onschuldig roken uiteindelijk een bepalende factor worden voor de ontwikkeling van maagzweren en pancreatitis. Bij volwassenen kan het worden gevormd op de achtergrond van herhaalde zwangerschappen. Een toename in de buik en knijpen van de buikorganen met bijbehorende eetstoornissen is een traditionele factor waarbij het uitsteken van de maag optreedt. Hiatal hernia is verdeeld in drie soorten:

• Een glijdende hernia van de maag is een axiale hernia, een eigenschap die bij de vrije beweging van een deel van de maag in de borstholte en rug. De zogenaamde zwevende of zwervende hernia.
• Paraesophageal - is zeer zeldzaam, omdat met haar onderste deel van de maag uitstulpingen, maar de bovenste blijft in de buikholte.
• Gecombineerd - wanneer de twee vorige rassen worden gecombineerd.

Het is belangrijk! Om het risico op maag- en slokdarmaandoeningen te verminderen, moet een gezonde levensstijl behouden blijven. Dit is een uitstekende preventie van ontstekingsprocessen van het maag-darmkanaal.

Symptomen van maaghernia

Een hiatus hernia in de eerste ontwikkelingsfase geeft mogelijk geen significante symptomen, en die die aanwezig zijn, worden vaak niet serieus genomen. Om deze afwijkingen te identificeren, laten we de symptomen van een maaghernia bekijken aan de hand van het voorbeeld van de tabel:

Wat is maaghernia en hoe het te behandelen 4

Alle ziektes die verband houden met het spijsverteringsstelsel, inclusief de maag, kunnen veel problemen veroorzaken. Pijn op de borst, brandend maagzuur, oprispingen, misselijkheid, dit zijn allemaal symptomen van de ontwikkeling van maaghernia. Helaas bestaat het risico meer dan 50% van de 55-plussers. Maar met de juiste aanpak en tijdige diagnose kunnen veel complicaties worden vermeden.

Wat is een hernia van de maag

De structuur van het menselijk lichaam is zodanig gevormd dat de thoracale en abdominale delen van elkaar gescheiden zijn door een diafragma, er zit een gat in waardoor de slokdarm passeert. Bij een gezond persoon blokkeren de spieren en verbindingsvezels van het diafragma de penetratie van de buikorganen in de borst. Een ziekte waarbij een deel van de maag buiten het peritoneum in de borstholte uitsteekt, wordt de hernia van de voedselopening van het diafragma (HHL) of de hernia van de maag genoemd. In de beginfase van de ziekte kan gemakkelijk worden genezen, maar met de verwaarloosde zaak zal zijn toevlucht nemen tot chirurgische interventie.

Deze ziekte kan als volgt worden geclassificeerd:

1 Volgens de oorsprong van de hernia. Er zijn aangeboren en verworven.

2 Volgens de ontwikkeling van het ziektebeeld. Primair toewijzen in de beginfase, terugkerende en zich ontwikkelen als gevolg van een verwonding of een operatie.

3 Volgens het stadium van ontwikkeling. Er zijn initiaal, waarin de slokdarm niet naar buiten wordt geperst, binnen het herniale kanaal en extern. Op hun beurt zijn ze verdeeld door de plaats van lokalisatie van de herniale tumor.

De oorzaken van de ziekte

Hernia kan het gevolg zijn van:

1 Leeftijdsgerelateerde veranderingen in het lichaam als gevolg van spierdegeneratie en biomechanische verzwakking van bindweefsels.

2 Verhoogde intra-abdominale druk. Daar kunnen verschillende redenen voor zijn:

• chronische harde ontlasting (constipatie);
• accumulatie van gassen;
• overmatige lichaamsbeweging, ijverige oefening;
• abdominaal trauma (bounce, valletsel);
• overgedragen zwangerschap en bevalling.

3 verplaatsing van inwendige organen, als gevolg van spinale kromming.

4 Zwakke buikspieren. Dit kan ook verschillende oorzaken hebben:

• slechte genetica;
• scherp gewichtsverlies;
• overgewicht;
• ernstige ziekte;
• platvoet.

5 Te veel eten, onjuiste voeding.

6 Constante herbevestiging, langdurige hoest en ernstig niezen.

7 Aangeboren anomalie

Symptomen van de ziekte

Het is erg belangrijk voor een succesvolle behandeling van de ziekte, een diagnose stellen in de tijd en een arts raadplegen. Om dit te doen, moet u letten op de volgende symptomen, die wijzen op de ontwikkeling van de ziekte:

1 Pijnsyndroom. De pijn kan zich uiten in de vorm van brandend maagzuur, pijn in het borstbeen, zoals bij angina pectoris. Pijn treedt op in de voorste buikwand, borst, minder in de nek of schouderbladen. Dit komt door het feit dat tijdens een hernia de buikorganen hoger worden, in de richting van het borstbeen. Pijn kan optreden op de volgende momenten:

• na het eten, vooral bij overeten;
• liggen;
• bij het naar voren / achteren buigen;
• tijdens of na het sporten.

2 Boeren, bitter of zuur, onmiddellijk na een maaltijd. Dit gebeurt omdat voedsel uit de maag de slokdarm binnendringt.

3 Stoornis, overtreding van de slikhandeling. Dit duidt op een ernstig verloop van de ziekte en de ontwikkeling van slokdarmobstructie.

4 Bloeden en bloedsporen in de ontlasting.

5 Misselijkheid.

Hoe te diagnosticeren

Als er bij een patiënt symptomen van een hernia zijn, wordt hem het volgende onderzoek voorgeschreven:

1 FGS (esophagogastroscopy). De methode van intraveneus onderzoek van menselijke organen met fibroendoscopen, d.w.z. inleiding door de farynx, in de menselijke maag, een speciale slang, aan het einde waarvan een micro videocamera is. Met deze methode kunt u de interne veranderingen in de maag (slokdarm) bestuderen en, indien nodig, een weefselmonster nemen voor een biopsie.

2 X-ray van het spijsverteringsstelsel. Benoemd na bevestiging van de diagnose, ter verduidelijking van de omvang van de hernia.

Om de ontwikkeling van complicaties uit te sluiten, kunnen aanvullende onderzoeken worden voorgeschreven:

• biopsie van het maagweefsel (slokdarm);
• uitwerpselen voor sporen van bloed;
• bepaling van de atmosferische druk en de mate van zuurgraad in de maag (slokdarm).

Behandelmethoden

Meestal wordt maaghernia behandeld met conservatieve methoden. Conventioneel zijn er drie stadia van therapie:

1 Strikte voeding. Het bestaat uit het principe van fractionele en juiste voeding.

2 Medicatie voorgeschreven door de behandelend arts na diagnose. Er zijn drie soorten medicijnen voor de behandeling van maaghernia:

• antisecretorie (lansoprazol, lansoprazol, omeprozol). Ze zijn gericht op het verminderen van de zuurgraad en hoeveelheid maagsap;
• laxeermiddelen en middelen die nodig zijn om de spierspanning te verhogen (Motilium, cerrucal);
• maagzuurremmers, geneesmiddelen die worden gebruikt om zoutzuur te neutraliseren, dat samen met maagsap wordt geproduceerd.

3 Weigering van slechte gewoonten, roken, alcohol drinken, ongepast eten.

Chirurgie wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:

• grote hernia (maaghernia wordt geopereerd als 1/3 van de grootte van de slokdarm nodig is);
• knijpen van de hernia;
• met de ontwikkeling van complicaties (vernauwing van de slokdarm, bloeding);
• geavanceerde gevallen die interfereren met normale spijsvertering en niet worden behandeld met medicatie;
• ernstige oesofagitis (ontsteking van de zachte weefsels van de slokdarm);
• abnormale structuur van de slokdarm.

Meestal voor de operatie met behulp van de methode van laparoscopie. Met deze methode is de operatie snel en minder traumatisch. Contra-indicaties van chirurgische ingrepen omvatten zwangerschap, diabetes, kankers, ziekten van het cardiovasculaire systeem.

Wat is hernia in de darm en hoe het te behandelen, lees hier.

Dieet voor maaghernia

Hier volgen enkele regels die gevolgd moeten worden bij het volgen van een dieet voor patiënten met maaghernia:

1 Fractionele voeding, 5-6 keer per dag. Dit principe maakt het mogelijk om de patiënt niet te veel te eten.

2 De laatste maaltijd moet uiterlijk 3 uur voor het slapen gaan zijn.

3 Het dieet moet zodanig worden gekozen dat het voedsel de maag niet irriteert en de zuurgraad verhoogt. Het is noodzakelijk om het gefrituurde, pittige, pittige en zoete te verlaten.

4 Het is noodzakelijk voedingsmiddelen te verwijderen die de gasvorming verhogen:

• melk;
• brood van zwart brood en gist;
• bonen;
• kool (wit, broccoli, gebeitst of vers);
• druiven.

5 Voeg aan het dagelijkse dieetvoedsel toe dat een laxerend effect heeft:

• pruimen;
• pompoen;
• zemelen brood;
• lijnzaad;
• rode biet.

6 Sluit voedingsmiddelen uit die het gevolg zijn van brandend maagzuur.

• Patiënten met de diagnose maaghernia moeten de slaap na het eten vergeten. Beter ongeveer een uur in de frisse lucht wandelen.
• Als je oefeningen doet, vermijd dan oefeningen met de "slanke voorwaartse" houding en oefen niet onmiddellijk na het eten.
• Het is noodzakelijk om het gebruik van alcoholische en koolzuurhoudende dranken te weigeren.
• Tijdens de maaltijd mag u geen water drinken met voedsel.
• Slapen beter aan de rechterkant, dus minder kans op het krijgen van de inhoud van de maag in de slokdarm.

Natuurlijk is een maaghernia geen dodelijke ziekte, maar je moet het niet doen. Zulke patiënten moeten altijd op de hoogte zijn van voeding en voorzichtigheid met overmatige inspanning. Voor elke verslechtering van het welzijn, moet u uw arts onmiddellijk op de hoogte brengen. Als u het advies van artsen opvolgt, kunt u worden genezen met medicatie, zonder een operatie.

Brattseva Ekaterina Valerievna
Dokter van de hoogste categorie. Universitair hoofddocent. Kandidaat voor medische wetenschappen.
Praktijkervaring: 13 jaar.

Als een maaghernia in een vroeg stadium wordt ontdekt, is deze glijdend, niet gefixeerd, is het beter om een ​​operatie te ondergaan of met medicijnen te worden behandeld.

Als er een kans is, is het zeker beter om de eerste conservatieve behandeling te gebruiken.

Hoe lang moet ik een hernia bekijken? Het is duidelijk dat om een ​​dieet te volgen, maar de medicijnen nemen de hele tijd? Omdat zonder hen maagzuur en boeren weer beginnen, zei de arts dat de hernia niet wordt behandeld, mogelijk nog een operatie in een vroeg stadium heeft of dat er na de operatie complicaties kunnen optreden, al was het maar erger.

Het glijden van het antrum door de slokdarmopening van het diafragma vindt plaats op het moment van inhalatie. Vaak schuift de maag op het moment van uitademen terug. Dit is een vroege manifestatie van een hiatale hernia. In de late fase komt een deel van de maag de borst binnen terwijl hij inademt, maar hij kan niet meer ongehinderd terugkomen en wordt in bedwang gehouden door de spieren van het diafragma.

Erfelijke factoren:

• brede diafragmatische opening;
• zwakte van de ligamenten van het spijsverteringskanaal zijn predisponerend, maar niet causaal in de ontwikkeling van deze ziekte.

De reden voor een dergelijke hernia van de slokdarm is een schending van de verdeling van druk in de buikholte tijdens inademing en uitademing. Op het moment van inademing bewegen het thoracale diafragma en de bekkenbodem naar beneden, de anterieure buikwand gelijkmatig uitgezet, bij expiratie stijgen het middenrif en de bekkenbodem naar boven, de voorste buikwand trekt samen, de navel trekt iets terug.

Let op!
De bekkenbodem, dat wil zeggen de spieren van het perineum, zijn actief betrokken bij het ademen.

De redenen voor de schending van de juiste verdeling van de adem zijn verminderde mobiliteit in de genoemde structuren. Het buikdiafragma is een plaats van opeenhoping van psycho-emotionele stress. Als reactie daarop accumuleert zich ongelijke spanning. uitgestelde zwangerschappen en bevallingen kunnen leiden tot zwakte van de voorste buikwand, bekkenbodem. Cicatriciale veranderingen in het perineum als gevolg van geboorteshiaten leiden tot chronische spanning in het bekkenmembraan. Chirurgische ingrepen op de inwendige organen, disfunctie van de darmen - dit alles leidt tot abnormale beweging van het spijsverteringskanaal en kleine bekken tijdens inademing en uitademing.

Chirurgische behandeling van de oesofageale opening van het diafragma zal leiden tot het verschijnen van een litteken en verslechtering van de ademhalingsfunctie in de buikholte. Na één ziekte te hebben genezen, zal de operatie een probleem veroorzaken in een ander deel van het maag-darmkanaal. Daarom moet chirurgische behandeling worden uitgevoerd in extreme, verwaarloosde gevallen, met verplichte daaropvolgende revalidatie.

In de vroege stadia van de hiatale hernia is de opening goed ontvankelijk voor osteopathische behandeling. Een osteopaat die speciale technieken gebruikt, kan de spanning in de diafragma's van het lichaam "rechtzetten", de druk in het littekenweefsel verminderen (indien aanwezig), de mobiliteit van het spijsverteringskanaal herstellen en de maag weer in de buikholte brengen. Vervolgens is het balanceren van de membranen van het lichaam, de terugkeer naar de normale ademhalingsfunctie.

Ook in onze kliniek voor herstellende geneeskunde maakt Quality of Life gebruik van een geïntegreerde benadering voor de behandeling van patiënten. Na osteopathische behandeling wordt de patiënt naar een fysiotherapeut gestuurd, die een individuele, eenvoudige, maar precies werkende gymnastiek selecteert om de resultaten van de behandeling te consolideren.
Dus, zonder pillen en operaties, krijg je een blijvend resultaat van herstel. Een bonus is de algemene versterking van het lichaam en de vitaliteit die patiënten ervaren na een osteopathische behandeling.

We wachten op u voor overleg en behandeling.
Hoogachtend, Tishchenko Evgenia Petrovna. Osteopathic doctor, CEO, Clinic General Director Quality of Life
89295169300

Zwervende hernia in de maag

Symptomen en behandeling van hiatale hernia

Voor de behandeling van gastritis en maagzweren hebben onze lezers met succes Monastic Tea gebruikt. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Hiatal hernia komt bij veel mensen voor. Het wordt veroorzaakt door een verplaatsing van een bepaald deel van de slokdarm, maag of darmen naar het borstgebied door de opening van de slokdarm van het diafragma. Elk geval heeft een gedetailleerde diagnose nodig. Onder normale omstandigheden voorkomen de ligamenten en anatomische kenmerken van de buikorganen de beweging van organen die zich onder het diafragma bevinden.

redenen

De oorzaken van de bovenstaande problemen kunnen variëren, en elk heeft een gedetailleerde overweging nodig. De slokdarmopening van het diafragma wordt gevormd door de interne pedikel aan de rechterkant, evenals de circulaire spier van Gubarev.

Het diafragmakische oesofageale ligament zorgt voor een betrouwbare fixatie van het distale deel van de slokdarm, waardoor de uitgang van delen van de maag naar het borstbeen wordt voorkomen. Het moet duidelijk zijn dat het ligamenteuze apparaat plasticiteit en harmonie heeft. De specifieke rol die moet worden vervuld, is om de slokdarm in een fysiologische positie te houden. Deze functies worden uitgevoerd door de vetlaag en de natuurlijke anatomie van de organen in het peritoneum.

Een hernia van de slokdarm kan geassocieerd zijn met blootstelling aan drie groepen factoren:

• verhoogde druk in de buik;
• verminderde spierspanning;
• overtreding van samentrekkingen van het spijsverteringskanaal, met name de slokdarm.

Een speciale plaats wordt ingenomen door een hernia van het middenrif, die zich bij kinderen ontwikkelt. Het kan worden geassocieerd met problemen van embryonale ontwikkeling en gastro-enterologische pathologieën. De korte lengte van de slokdarm en de maag, die geen peritoneale dekking heeft ontwikkeld, vanwege de late vorming van embryogenese. Gedurende deze periode hebben de maag en het diafragma geen tijd om af te dalen naar de fysiologische locatie.
Een soortgelijk probleem doet zich voor bij een vertraagde ontwikkeling van de inwendige organen van de foetus. In dit geval moeten artsen bijzonder waakzaam zijn, omdat in de beginfase het probleem kan worden gelokaliseerd.

Hernia van het diafragma heeft kenmerkende symptomen. Het gepresenteerde probleem leidt tot disproportionele vergrendelingsmechanismen, die zich op de rand van de slokdarm en de maag bevinden. De discrepantie is dat een hernia op de slokdarm mogelijk niet voor een lange tijd wordt gevoeld. In de regel wordt het bij toeval gediagnosticeerd tijdens de studie van de aangrenzende inwendige organen.

De belangrijkste symptomen die wijzen op de aanwezigheid van een hernia, met adequate werking van de obturatormechanismen, zijn aanhoudend pijnsyndroom in de regio van het hart en het borstbeen. De pijn kan toenemen na het eten, maar ook na stress en zwaar tillen. Het kan voor onbepaalde tijd aanhouden (van enkele minuten tot meerdere dagen). In ieder geval moet je bijzonder waakzaam zijn.

Als de HH wordt overgedragen, manifesteert zich doffe pijn. Maagzuur is een gevolg van het slecht functioneren van vergrendelingsmechanismen. Het kan verschijnen na het eten en plotseling (in een droom). Zodra de patiënt zuurbranden heeft, moet u onmiddellijk op dit probleem letten.

Tekenen van een zich ontwikkelende hernia kunnen tijdens de diagnose worden vastgesteld, wat moeilijk kan zijn. De symptomatologie van de gepresenteerde pathologie is uitgebreid en kan worden gecombineerd met verschillende kwalen van het maag-darmkanaal. Om het exacte klinische beeld te bepalen, wordt een speciale radiografie uitgevoerd met behulp van esophagomanometry.

Wat te doen

Elke patiënt moet begrijpen dat de hernia vatbaar is voor aanpassing en behandeling.

Om uitsteekseloperaties te voorkomen, wordt mogelijk niet getoond. Experts voeren de operatie alleen uit als de formatie bepaalde barrières overschrijdt die het normale leven verstoren.

Dieet voor hernia van de slokdarm - een fundamentele factor die helpt om de toestand van de patiënt te corrigeren. Als brandend maagzuur en zwaarte na het eten een integraal onderdeel van het leven zijn geworden, moet u uw dieet opnieuw overwegen. Het bovenstaande probleem leidt tot de ontwikkeling van moeilijk slikken, wat de kwaliteit van leven rechtstreeks beïnvloedt.

Elke patiënt moet begrijpen dat het dieet niet gebaseerd mag zijn op het eten van voedsel dat winderigheid veroorzaakt. Elke stoelgang moet natuurlijk verlopen, zonder constipatie. Voedingscorrectie kan worden uitgevoerd door de behandelende arts op basis van het huidige klinische beeld. Alleen hij zal in staat zijn om een ​​lijst met aanvaardbare producten te maken die de efficiëntie maximaliseren. Voedsel moet zacht zijn en geen extra stress op het lichaam uitoefenen.

Bovendien dienen patiënten 3-4 uur voor het slapengaan het gebruik van voedsel te staken. In een droom vertragen alle processen van het lichaam aanzienlijk, vooral de spijsvertering. Voedsel kan normaal gesproken niet verteren en dit leidt tot nog grotere problemen. Als gevolg van dit proces verschijnen brandend maagzuur, zwaarte en een opgeblazen gevoel, waardoor de huidige toestand wordt verergerd.

Als u merkt dat de eerste symptomen van de ziekte zich voordoen, moet u onmiddellijk hulp inroepen bij uw arts. Hoe sneller het huidige klinische beeld wordt vastgesteld, hoe sneller de behandeling kan beginnen. Het bovenstaande probleem vereist snelheid en tijdigheid.

Slokdarmstenose is een aandoening die gepaard gaat met een vernauwing van de opening van dit deel van het spijsverteringskanaal. Deze pathologie verslechtert aanzienlijk de kwaliteit van leven, leidt vaak tot invaliditeit als gevolg van verminderde voedselopname. In de regel wenden patiënten zich tot artsen die zich al in een staat van verwaarlozing bevinden, die langdurige behandeling en rehabilitatie nodig hebben. Ons artikel zal vertellen waarom de vernauwing van de slokdarm ontwikkelt, wat zijn de symptomen, hoe de behandeling wordt uitgevoerd.

Ziekte kenmerk

De slokdarm is een spierbuis van ongeveer 25 cm lang die de maag en de keel verbindt. De functie van dit orgaan is het bevorderen van voedsel van de mond naar de maag. Wanneer een vernauwing van dit orgaan optreedt, treedt een schending van het spijsverteringsstelsel als geheel op, en deze ziekte gaat ook gepaard met disfunctie van naburige organen, zoals de bronchiën, het hart, de nervus vagus. De vernauwing van de slokdarm is ingedeeld in:

• Aangeboren, vanwege anatomische kenmerken. Deze pathologie is vrij zeldzaam en wordt gekenmerkt door een klein diafragma of een schending van de integriteit ervan.
• Verworven ontwikkelt vanwege bepaalde ziekten en pathologieën. Het klinische beeld van aangeboren en verworven soorten is vergelijkbaar, alleen de oorzaken van deze aandoening verschillen. Niet alleen een volwassene, maar ook een kind kan lijden aan de pathologie van deze soort.

Oorzaken van ziekte

De vernauwing van de slokdarm bij kinderen kan aangeboren en verworven zijn. Congenitale ziekte treedt op als gevolg van ernstige zwangerschap in de vroege stadia. Het komt voor in het eerste trimester van de ontwikkeling van de baarmoeder en ontwikkelt zich in de foetus, die meerdere defecten heeft. In de regel is bij kinderen met een aangeboren afwijking sprake van een slecht uitbreidbaar deel, waardoor het moeilijk wordt om te functioneren. De verkregen vernauwing van de slokdarm heeft de volgende redenen:

• ulceratieve laesie;
• hernia;
• vergrote lymfeklieren;
• chronische gastritis;
• aorta-aneurysmata;
• oncologische tumoren van de interne organen;
• zwangerschap, belast met toxicose en gekenmerkt door braken, misselijkheid, zwakte;
• peptische vernauwing van de slokdarm ontwikkelt als gevolg van reflux;
• cicatricial vernauwing van de slokdarm - als gevolg van een operatie.

Ook kan een afname van de slokdarm worden waargenomen als gevolg van een infectie die het lichaam is binnengekomen, bijvoorbeeld:

Ook kan dit type pathologie ontstaan ​​als gevolg van letsel veroorzaakt door de volgende soorten laesies:

• effectieve diagnose van ziekten van de slokdarm

• chemische en thermische brandwonden leiden tot de vorming van cicatriciale vernauwing van de slokdarm (RSP);
• letsel aan de afdeling buitenlandse objecten;
• blootstelling aan straling;
• chemotherapie;
• frequente detectie van de maag.

Symptomen van de ziekte

De vernauwing van de slokdarm heeft de volgende symptomen, waarvan de ernst afhangt van het lokalisatieproces. Symptomatologie is belangrijk voor diagnose en behandeling.

Stenose van de slokdarm bij kinderen is nogal moeilijk te diagnosticeren, omdat het in een vroeg stadium praktisch onbepaald is, aangezien het, zolang het vloeibaar voedsel eet, geen tekenen van ziekte vertoont. Meestal wordt de pathologie bepaald tijdens een volledig onderzoek.

De vernauwing van de cardiale slokdarm begint te worden gedetecteerd na het overschakelen naar een normale tafel, in de regel heeft de baby:

• frequente regurgitatie;
• pijn tijdens het slikken.

Bij volwassenen lijken de symptomen op die van kinderen en manifesteren ze zich als:

• slikstoornissen. 1 graad van de ziekte staat niet toe om grote stukken voedsel te eten. Als bij een patiënt stadium 3 wordt vastgesteld, kan de patiënt alleen vloeibaar voedsel eten;
• pijn tijdens het slikken, die zich achter het borstbeen bevindt. Ook geeft pijn aan de onderkaak, farynx, borst, schouderblad. Deze pijnen treden op als gevolg van de nabijheid van de nervus vagus;
• Elke maaltijd wordt gekenmerkt door misselijkheid, boeren, braken, ontwikkelen als gevolg van deze pathologie. Vanwege het feit dat het voedsel niet in de maag kan komen, stijgt het op, terwijl het misselijkheid en braken veroorzaakt. Vaak bevat braaksel bloed als gevolg van een beschadiging van het slijmvlies;
• gebrek aan eetlust, regelmatig braken leidt tot een scherp gewichtsverlies.

Ziekte classificatie

De locatie van de pathologie heeft invloed op de manier waarop de oesofageale stenose zijn symptomen uitdrukt. Vooral belangrijk is de bepaling van lokalisatieplaatsen voor de behandeling van jonge kinderen. De classificatie van de ziekte op basis van de locatie van de pathologie:

• hoog, gelegen op het cervicale gebied, in het gebied waar het slikken passeert in het gat dat naar de maag leidt;
• het gemiddelde ligt in het gebied waar de aorta de bronchiën kruist;
• laag, gelegen nabij de opening van het diafragma;
• gecombineerd, is tussen de overgang naar de maag.

Op basis van de lengte van het defect zijn de volgende typen:

• kort, die niet groter is dan 5 cm;
• uitgebreid, die ongeveer 10 cm beslaat;
• subtotaal, dat wordt gekenmerkt door een versmalling van 60% van de gehele regio;
• totaal, dat het lumen in zijn geheel bedekt.

Op basis van het aantal pathologieën kan stenose zijn:

• single, waarbij de versmalling in één gebied wordt waargenomen;
• meervoudig, gekenmerkt door samentrekking op verschillende gebieden.

Gebaseerd op de ontwikkeling van de ziekte, verschilt stenose in de volgende stadia:

• Fase 1 heeft een vrije ruimte van ongeveer 1 cm.Tijdens het onderzoek beweegt de endoscoop stil door de spijsverteringsopening. Deze fase wordt gekenmerkt door kleine problemen met het slikken van voedsel en lichte pijnsensaties.
• Fase 2 wordt gekenmerkt door een lumen van maximaal 8 mm. Tijdens het onderzoek is het alleen nodig om de fibrobronchoscoop te gebruiken. De patiënt kan alleen halfvloeibaar voedsel veilig slikken gedurende een vrij lange tijd.
• Fase 3 heeft een lumen van niet meer dan 5 mm. Onderzoek kan alleen worden uitgevoerd met behulp van de beste fibroscoop. Voedsel kan uitsluitend in vloeibare vorm worden ingenomen.
• Stadium 4 wordt gekenmerkt door een lumen van niet meer dan 2 mm en wordt gekenmerkt door de onmogelijkheid om onderzoek met een endoscoop uit te voeren. In dit stadium kan de patiënt het water niet eens inslikken.

Het aangeboren type onderscheidt zich door soorten die verschillen in de volgende vormen:

Traditionele behandeling van de ziekte

Wat te doen met deze ziekte, alleen de dokter zal het vertellen. Stenose van de slokdarm impliceert chirurgische behandeling, omdat conservatieve therapie gericht is op het corrigeren van het dieet.

Voedsel wordt gekenmerkt door de volledige uitsluiting van gefrituurd, gebeitst, grof. Totdat de operatie aan de slokdarm wordt uitgevoerd en de revalidatieperiode niet verstrijkt, moet de patiënt een strikt dieet volgen.

De methode van chirurgische interventie wordt door de chirurg gekozen op basis van de menselijke conditie.

• als de pathologie zich heeft ontwikkeld na een chemische laesie, moet bougienage zo snel mogelijk worden toegepast, anders kunnen complicaties optreden in de vorm van littekens die tot ernstige vernauwing leiden;
• endoscopische dissectie helpt bij het verwijderen van cicatriciale stenose van de slokdarm;
• gebruik endoprosthetica, installeer een stent die het lumen vergroot;
• slokdarmcorrectie helpt het getroffen gebied te vervangen door een transplantaat;
• gastrostomie is een uitgeputte patiënt om de voeding te herstellen.

Volksgeneeskunde

Behandeling van folk remedies voor stenose van de slokdarm is onaanvaardbaar. Het is mogelijk dat de behandelende arts een manier aanbeveelt om dergelijke ongewenste symptomen zoals misselijkheid en zuurbranden te elimineren. Meestal, om het welzijn te bevorderen, worden de volgende methoden aanbevolen:

• kan worden behandeld met koolsap met verdunde suiker. Bereid hiervoor 3 liter sap uit verse kool, los er 1 kopje suiker in op, trek 2 weken lang, neem 4 eetlepels. l. na het eten;
• van de geraspte aardappelen kun je geen boon meer koken, houd het 14 dagen in de koelkast. Het wordt aanbevolen om ze te drinken in 2 eetlepels. l. voor het eten zonder te kauwen. Deze remedie verbetert de spijsvertering;
• Kruidenextracten helpen een betere spijsvertering in de beginfase van de ziekte, hiervoor worden vaak kamille, lijnzaad, salie, pepermunt en tijm gebruikt.

Slokdarmstenose is een ernstige ziekte die uitsluitend door een operatie moet worden behandeld. Behandeling, gestart in een vroeg stadium, leidt tot een gunstig resultaat zonder verdere complicaties.

Snijdende of stekende pijn in de maag

3. Oorzaken kunnen gemeengoed zijn. Soms is het lichaam gewoon niet opgewassen tegen de enorme hoeveelheden voedsel dat erin wordt geladen - in dit geval komen een opgeblazen gevoel, winderigheid, diarree en spasmen (die kort en pijnlijk zullen zijn) op bezoek. U moet de juiste medicijnen in de dichtstbijzijnde apotheek kopen.

4. Een prikkelende pijn onder de navel duidt op vergiftiging. Als tegelijkertijd de temperatuur stijgt en het braken begint, moet er onmiddellijk een ambulance worden gebeld en moeten enterosorbenten worden ingenomen (deze zullen helpen bij het verwijderen van giftige stoffen). Er is ook frequente satellietdiarree.

5. Maar als er pijnen boven de navel zijn, dan is het heel goed mogelijk om oncologische oorzaken te vermoeden (alleen na bevestiging door geschikte analyses).

6. De maag kan de "griep" opvangen, die gepaard gaat met scherpe en scherpe spasmen van continue lange aard. Ze worden versterkt door druk en worden gereduceerd bij blootstelling aan hitte. Een ander symptoom dat het giswerk bevestigt, is de bleke tong van de patiënt en de diepe, intense pols.

De meest voorkomende oorzaak is het ontbreken van enzymen, zonder welke het onmogelijk is om het spijsverteringsproces zelf voor te stellen. Velen van hen (bijvoorbeeld enzymen) zouden de maag zelf moeten produceren, en sommigen zullen hun werk alleen doen onder de invloed van bepaalde partners (vitamines of mineralen).

Voor de behandeling van gastritis en maagzweren hebben onze lezers met succes Monastic Tea gebruikt. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Als er veel vet en zout voedsel is, zal het lichaam de zuurgraad veranderen, en wanneer voedsel gezond wordt geconsumeerd, maar niet in grote hoeveelheden, dan is de gebruikelijke dosis gewoon niet voldoende om het te verteren. In dit geval zal de behandelend arts een speciaal dieet en een extra inname van enzymen in pillen voorschrijven. Echter, met de traditionele geneeskunde moet voorzichtig zijn, omdat sommige medicijnen het tegenovergestelde effect kunnen veroorzaken (om spasmen te verhogen of diarree zal verschijnen).

Kleine kinderen kunnen vaak worden gestoord door koliek, hevige pijn, misselijkheid, diarree - metgezellen en kinderen in de leerplichtige leeftijd. Vaak gebeurt dit omdat het orgaan en het zenuwstelsel onderling verbonden zijn.

Behandelingsarts schrijft alleen na passend onderzoek voor. EGD (esophagogastroscopy), die wordt uitgevoerd met behulp van een speciale gastrocop, is de meest effectieve moderne methode. Ook in het ziekenhuis kan een echo-diagnostiek worden uitgevoerd. In extreme gevallen zal een biopsie worden uitgevoerd - een zeer pijnlijk proces. Medicamenteuze behandeling wordt alleen voorgeschreven na ontvangst van de resultaten.

Er zijn veel medicijnen tegen pijn, maar elk ervan is gevaarlijk om te nemen zonder voorafgaand medisch consult. Zelfs ervaren artsen adviseren om deze behandeling toe te passen om de primaire sensaties te verwijderen:

1. Een van de meest gebruikte methoden om het zuurniveau te reguleren en de genezing van de muren te bevorderen, is propolis. Het wordt zowel in olie- als in alcoholvorm gebruikt (tegelijkertijd kan het zowel in zuivere vorm als met gebrouwde kruidencollecties worden gebruikt).

2. De pijn wordt verlicht door honing, zuurkoolsap en berkenschimmelinfusie. De patiënt moet weten of de zuurgraad is verhoogd (om zuivelproducten uit het dieet uit te sluiten, die het ongemak niet verlichten, maar het tegenovergestelde effect hebben).

3. Ongemak zal voorbijgaan als je bouillons neemt van bosbessen, kruisbessen en krenten. Om ze te krijgen, moet een eetlepel van een van deze bessen minstens tien minuten in een glas water worden gekookt.

4. De spasme verdwijnt als u een kleine hoeveelheid laurier gebruikt. Het is een gecultiveerde plant, en zelfs de giftige tegenhangers ervan (aconiet, Sophora, Kolgan) zijn in staat om te helpen met uitgebreide zweren en tumoren. De laatste patiënt dient alleen te worden ingenomen na passend overleg met een specialist, die zowel de juiste dosering als het verloop van de behandeling aangeeft.

Als we het hebben over het optreden van maagpijn na een maaltijd, raden artsen aan om speciale diëten te volgen en evenwichtige vitaminecomplexen te nemen.

Het opduiken van pijn in de maag mag in geen geval worden genegeerd in de hoop dat het voorbij zal gaan. De uitkomst van veel ziekten hangt af van hoe snel de patiënt stekende pijn heeft en medische hulp zoekt. Dit is vooral belangrijk voor mensen op oude en oudere leeftijd, wanneer elk uur vertraging fataal kan zijn. Het is zeer gevaarlijk als pijn in de mond gepaard gaat met misselijkheid, braken en diarree.

Scherpe, ondraaglijke pijn wordt vaak een bron van ernstige problemen, waaronder de perforatie van de wanden als gevolg van een maagzweer. Het zelf verwijderen werkt niet en complicaties kunnen zich de komende uren letterlijk voordoen, waardoor het alleen moeilijk wordt om de echt noodzakelijke chirurgische zorg te bieden.

Maaghernia - oorzaken, types, symptomen, diagnose, conservatieve en chirurgische behandeling

Deze ziekte verstoort het spijsverteringsstelsel, vergezeld van onaangename symptomen. Wat zijn de redenen voor de ontwikkeling van maaghernia, wat zijn de signalen die de problemen signaleren die zijn verschenen? Hoe het voorkomen van pathologie te voorkomen, wanneer het nodig is om een ​​arts te raadplegen - hierover in de beoordeling van methoden van preventie, conservatieve, chirurgische en populaire methoden voor het behandelen van een gevaarlijke ziekte.

Wat is een hernia van de maag

Deze ziekte wordt gevormd als gevolg van knijpen, knijpen van de maag of een afzonderlijk deel ervan. Met de ontwikkeling van een hernia wordt de bloedsomloop verstoord, veranderingen in het werk van de spijsverteringsorganen, het optreden van ontstekingsprocessen, necrose. Er zijn twee opties voor de stroom van evenementen:

• Externe maaghernia. Verschijnt wanneer de spieren van de voorste buikwand verzwakt zijn, waardoor een deel van de maag en het peritoneum passeert.
• Interne hernia. Gevormd door de penetratie van het lichaam door de gaten in het diafragma - natuurlijk of veroorzaakt door de breuk - in de holte van de borst.

De ontwikkeling van dergelijke processen is een gevaarlijke achteruitgang van het lichaam. Bij langdurige compressie ontstaan ​​problemen in het spijsverteringsstelsel. Pathologie leidt tot de vorming van:

• ontstekingsprocessen;
• necrotische veranderingen;
• intoxicatie als gevolg van spijsverteringsstoornissen;
• voedsel uit de maag in de slokdarm gooien;
• alvleesklierpathologieën;
• verstoorde enzymproductie;
• disfuncties van de lever, darmen;
• langdurige vertraging van voedsel in de maag;
• pijn in de buik;
• peritonitis;
• boeren;
• brandend maagzuur;
• constipatie;
• zweren;
• kanker.

Een groot probleem is de stagnatie van de bloedcirculatie, wat leidt tot ontstekingsprocessen. Knijpen veroorzaakt problemen in de longen, hart. De patiënt ontwikkelt:

• aritmieën (hartritmestoornissen);
• hypertensie;
• cardiomyopathie (hartschade met een vergroting van het hart);
• kortademigheid;
• tuberculose;
• pleuritis;
• longontsteking.

redenen

Er zijn een groot aantal provocerende factoren die leiden tot het optreden van pathologie. Gevaar vertegenwoordigt de duur van hun blootstelling. Een van de hoofdoorzaken van hernia is een toename van de intra-abdominale druk. Zijn oorzaak:

• langdurige hoest;
• chronische constipatie;
• gewichtheffen;
• verminderde urinelozing;
• harde fysieke arbeid;
• begassingsprocessen;
• overtreding van darmmotiliteit;
• actieve sporten geassocieerd met zware ladingen;
• bindweefselafwijkingen;
• blaast met een bot voorwerp.

De ontwikkelingsfactor van de uitstulping van de herniale maag wordt erfelijkheid. Gevaarlijke pathologie wordt veroorzaakt door fysiologische redenen:

• alcoholmisbruik;
• roken;
• overeten;
• gebrek aan fysieke activiteit;
• genetische aanleg;
• scherp gewichtsverlies;
• de ontwikkeling van obesitas;
• zwangerschap;
• spinale kromming;
• propreflex.

Er zijn lokale factoren geassocieerd met de eigenaardigheden van de staat van de spieren van de voorste buikwand en het diafragma. Het gevaar is:

• leeftijdsgerelateerde degeneratieve veranderingen;
• zwakte van peeselementen;
• verlamming van zenuwen die de buikwand innerveren;
• spierontwikkeling bij de foetus tijdens de ontwikkeling van de foetus;
• uitzetting van natuurlijke diafragmatische openingen;
• geboorteafwijkingen van integriteit;
• afwijkende structuur van het tussenweefsel van het diafragma;
• postoperatieve veranderingen in de buikwand;
• abdominaal trauma;
• schade aan het diafragma door externe invloeden.

classificatie

De medische praktijk onderscheidt types van maaghernia - extern en intern. Ze hebben een verschillende lokalisatie van de zwelling van de maag. Voor pathologie is kenmerkend:

• In de uitwendige vorm verschijnt het uitsteeksel van de hernia onder de huid als gevolg van uitrekking en verzwakking van de buikspieren. De reden - aangeboren, verworven afwijkingen van de voorste wand van het peritoneum.
• Interne hernia wordt gevormd door de maag in te drukken met de openingen in het middenrif. Er is zijn penetratie in de borst. De oorsprong van de gaten: natuurlijk, geassocieerd met ouderdomsgebreken, aangeboren afwijkingen.

Bij het classificeren zijn er 4 soorten pathologie. Een van de meest voorkomende - zwevende of zwervende hernia van de maag. Het heeft de namen: sliding, hiatus, axial. Drijvende hernia is anders:

• spontane terugkeer bij het veranderen van de positie van het lichaam van de borstholte naar de buikholte;
• bewegen door het diafragma van de slokdarm, het bovenste deel van de maag;
• pulsionaire vorm die optreedt bij intra-abdominale druk als gevolg van overeten, zwangerschap;
• tractiespecies als gevolg van vermindering van de longitudinale spieren van de slokdarm;
• gebrek aan knijpen.

Artsen noteren de volgende soorten herniale uitsteeksels, die opvallen in de classificatie van pathologie. Deze omvatten:

• Vaste hernia of parotis. Het bevindt zich in dezelfde positie, gelegen in het onderste deel van de slokdarm.
• Gemengde vorm. Combineert de vaste en glijdende versie.
• Gecompliceerde hernia. Verschilt ontstekingen, bloedingen, necrotische weefselveranderingen, het optreden van zweren, degeneratie tot een kanker.

symptomen

Het belangrijkste teken van de vorming van een externe vorm van pathologie is een uitsteeksel van de voorste buikwand in de navelstreek, centraal of epigastrisch gebied. Soms is peristaltiek merkbaar via de huid, gerommel is te horen. De karakteristieke symptomen van een hernia zijn pijnen van verschillende intensiteit, lokalisatie en oorsprong. Ze ontstaan:

• in de buik;
• achter het borstbeen, overgave aan het schouderblad, nek;
• in hypochondrium;
• in herpes, met disfunctie van de pancreas, lever;
• na het eten;
• bij het buigen;
• als gevolg van te veel eten;
• na het sporten;
• als je ligt.

Symptomen van maaghernia verschillen afhankelijk van de lokalisatieplaats. Vaak heeft de patiënt:

• boeren maaginhoud - bitter of zuur;
• overtreding van slikken door obstructie van de slokdarm;
• brandend maagzuur;
• misselijkheid;
• bloed in de ontlasting;
• donkere kleur ontlasting;
• bloederig braken;
• opgeblazen gevoel;
• winderigheid;
• langdurige constipatie;
• de ontwikkeling van dysbiose;
• zwaarte in de maag;
• verhoogd kwijlen 's nachts,' s ochtends;
• gevoel van coma in de keel.

De ontwikkeling van symptomen die samenhangen met de druk die op het hart en de longen wordt uitgeoefend, is kenmerkend voor het interne herniale uitsteken van de maag. Er zijn dergelijke tekenen van pathologie:

• ongemak in de borst;
• kortademigheid;
• dyspnoe in rust;
• falen van het hart;
• hoofdpijn;
• langdurige droge hoest;
• hoge bloeddruk;
• hartritmestoornis;
• heesheid in de ochtend;
• duizeligheid.

diagnostiek

Als symptomen van de ziekte optreden, moet u een specialist raadplegen. De diagnose begint met anamnese. De dokter tijdens de receptie:

• hoort klachten over pijn, de lokalisatie ervan, de aanwezigheid van maagzuur, andere tekenen van pathologie;
• voert een extern onderzoek van de patiënt uit;
• voert palpatie van de buik uit;
• schrijft een onderzoek van fecale massa's voor verborgen bloed voor;
• stuurt de patiënt een biopsie van de slijmvliezen van de slokdarm, maag voor de morfologische analyse van weefsels;
• schrijft de bepaling van de zuurgraad in deze organen, indicatoren van atmosferische druk.

Om de diagnose te verduidelijken, de ontwikkeling van kankerpathologie uit te sluiten, het stadium van de ziekte te bepalen, worden instrumentele onderzoeken uitgevoerd. De dokter wordt benoemd:

• Endoscopie. Dit is een methode om met behulp van een miniatuurvideocamera de veranderingen van de slijmvliezen te bestuderen, de aanwezigheid van een hernia, refluxoesofagitis - het gooien van maaginhoud in de slokdarm. Indien nodig, geselecteerd materiaal voor biopsie.
• Radiografie. Specificeert de grootte en locatie van het uitsteeksel door het diafragma.

Maaghernia-behandeling

De ziekte kan worden genezen door een vroege behandeling bij de arts en het zorgvuldig opvolgen van alle aanbevelingen van de gastro-enteroloog. De behandelingskuur wordt individueel gekozen. Tijdens de behandeling moet u bepaalde regels naleven:

• het gebruik van alcohol elimineren;
• voorkomen dat te veel eten;
• stoppen met roken;
• hef geen gewichten op;
• draag geen kleding die de inwendige organen aanspant;
• slaap met verhoogd hoofdeinde;
• Train niet met bukken.

De ziekte staat zelfmedicatie niet toe. Het gebruik van traditionele geneeskunde elimineert de pathologie niet, maar verlicht alleen de symptomen. Voor een succesvolle behandeling is het noodzakelijk:

• geneesmiddelen gebruiken die zijn voorgeschreven door een arts;
• doe oefeningen gymnastiek met instructeurcontrole;
• vasthouden aan dieet;
• gebruik fysiotherapie - magnetische therapie, elektroforese met medische preparaten, moddertoepassingen, therapeutische baden;
• met complicaties - operatie.

Conservatieve behandeling

Behandeling van hernial uitsteeksel lost verschillende problemen op. Conservatieve methoden zijn gericht op het voorkomen van de terugvloeiing van maaginhoud in de slokdarm, waardoor de productie van zuur wordt verminderd. Artsen gebruiken medicijnen:

• Antacida - activeer de bescherming van de slokdarm tegen de werking van zoutzuur. De medicijnen hebben een omhullend effect, elimineren brandend maagzuur - Almagel, Maalox, Smekta.
• Geneesmiddelen die de productie van zuur verminderen. Deze omvatten: protopische pompremmers Pantoprazol, Omeprazol; histamine-receptorblokkers Ranitidine, Famotidine.

Het behandelingsregime omvat maatregelen om ontstekingen te elimineren, erosie van de slokdarm, pijn. Gebruik hiervoor medicijnen:

• Metoclopramide, Domperidon - voorkom dat de maaginhoud in de slokdarm wordt gegooid, normaliseer de motorische functie;
• Cisapride, Regulax - laxeermiddelen, stimuleren de beweeglijkheid;
• Motilium - vermindert een opgeblazen gevoel, stopt met braken;
• Zerucal - stimuleert de peristaltiek;
• No-shpa, Drotaverin - krampen, pijn elimineren;
• De-nol - beschermt, herstelt slijmvliezen.

Omeprazol is verkrijgbaar in capsulevorm. Bevat dezelfde werkzame stof. Het medicijn wordt gekenmerkt door:

• indicaties - ulceratieve processen in de maag, twaalfvingerige darm, erosieve en ulceratieve oesofagitis;
• dosering - een capsule een dag voor de maaltijd, de duur van de kuur wordt bepaald door de arts;
• contra-indicaties - leeftijd tot 18 jaar, borstvoeding, zwangerschap, gevoeligheid voor componenten, lever, nierfalen;
• bijwerkingen - misselijkheid, ontlasting, duizeligheid, allergische reacties.

Het geneesmiddel Metoclopramide wordt gebruikt in de vorm van tabletten, oplossing voor injectie, heeft de werkzame stof metoclopramidehydrochloride. Volgens de instructies wordt het medicijn onderscheiden:

• indicaties - hypotonie van de darm, maag, flatulentie, refluxoesofagitis, de noodzaak om peristaltiek te versnellen;
• dosering - tot 10 mg oraal per os;
• contra-indicaties - perforatie van de maag, darmobstructie, epilepsie, glaucoom, zwangerschap, overgevoeligheid voor de componenten;
• bijwerkingen - constipatie, diarree, hoofdpijn, slaperigheid.

dieet

Uitgebreide behandeling van hernia omvat de normalisatie van voeding. Het dieet is gericht op het elimineren van provocerende factoren - constipatie, gas, maagoverloop. Patiënten moeten de regels volgen:

• gerechten onderworpen aan een grondige warmtebehandeling;
• eet voedsel in de vorm van warmte;
• moet voorzichtig kauwen;
• volg het principe van fractionele voeding - kleine porties 6 keer per dag;
• Laatste maaltijd 3 uur voor het slapen gaan.

Voedingsdeskundigen adviseren om in de dieetgerechten, gestoomd, de methode van koken, stoven. Het menu zou moeten bevatten:

• zuivelproducten met een laag vetgehalte;
• lichte bouillon;
• alle pap in gestoomde vorm;
• gekookte eieren;
• kwark;
• crackers;
• stoom schnitzels;
• mager vlees, vis;
• zeekool;
• pruimen;
• plantaardige salades;
• bieten.

In het geval van een maaghernia moet het gebruik van dranken met voedsel worden geschrapt. Het is noodzakelijk om de gerechten die zijn bereid met behulp van roken, frituren uit te sluiten. Zijn verbannen:

• pickles;
• zuur voedsel;
• snoep;
• specerijen;
• vers brood;
• melk;
• vet vlees, vis;
• druiven;
• bonen;
• kool;
• champignons;
• alcoholhoudende dranken;
• chocolade;
• soda;
• cacao;
• pittige gerechten;
• sauzen.