Pijn rechts, onderbuik

Het bepalen van de oorzaken van niet-specifieke pijn is een serieuze taak voor neurologen, chirurgen, verloskundigen, gynaecologen, traumatologen, orthopedisten en specialisten uit andere medische disciplines. Ziekten met pijn in de onderbuik zijn moeilijk te diagnosticeren en kunnen een ernstig risico voor de gezondheid van de patiënt vormen.

Oorzaken van pijn aan de rechterkant van de buik

Ondanks de vanzelfsprekendheid van sensaties, is het een moeilijk probleem bij het diagnosticeren van acute en chronische ziekten in het bekkengebied.

De pijn manifesteert zich door onaangename gewaarwordingen in de onderbuik (inclusief de rechterkant) en kan worden gecombineerd met pijn in de projecties van het lichaam, gelegen in:

suprapubische, inguinale zone;

mannelijk geslachtsorgaan;

clitoris, vagina, baarmoeder;

De complexiteit van het probleem is dat een chronische pijnimpuls onder de werking van verschillende oorzaken kan worden gevormd in het centrale zenuwstelsel bij afwezigheid van een focus in de inwendige organen. Daarom detecteren zelfs de modernste medische onderzoeken vaak geen pathologische veranderingen.

Laat de artsen echter het recht om de moeilijke problemen van het diagnosticeren van niet-specifieke pijn op te lossen. In plaats daarvan zullen we ons concentreren op de voor de hand liggende oorzaken van pijn in een volume dat nuttig is voor het gebruik van kennis door een breed scala aan lezers om de oorzaken van pijn te voorkomen en om tijdig contact op te nemen met het ziekenhuis.

Veelvoorkomende oorzaken van pijn in de onderbuik worden geassocieerd met irritatie van gevoelige receptoren:

de interne organen van het bekken van de rechterhelft van het lichaam;

rechter heupgewricht, evenals botten, bloedvaten en lymfeklieren van het rechterbeen.

Organen, gedeeltelijk of volledig gelegen in het bekkengebied, inclusief de afdelingen:

spijsvertering (onderdeel van de dunne darm, lever, zijn kanalen, pancreas, dikke darm, inclusief de appendix en het anale gebied);

urinestelsel, gepaarde organen (nieren, urineleiders), ongepaard (blaas, urethra);

vrouwelijk voortplantingssysteem (baarmoeder, eierstokken, oviducten, geboortekanaal, vulva, clitoris);

mannelijk voortplantingssysteem (testikels ingesloten in het scrotum, zaadstreng, mannelijk geslachtsorgaan).

Buiten de menselijke buikholte kunnen pijnen aan de rechterkant van de buik veroorzaakt worden door ziekten:

rechter heupgewricht, inclusief met betrokkenheid bij de pathogenese van bot, kraakbeen, bloedvaten, zenuwvezels, ligamenten en spieren;

botten van de lendenen, sacrum, stuitbeen, rechter femur, inclusief met de betrokkenheid bij de pathogenese van de zenuwen, bloedvaten, ligamenten en spieren rond het botweefsel.

Pijn uitstralend naar of gereflecteerd in de rechterkant en in de onderbuik van organen die anatomisch niet gerelateerd zijn aan de bekkenorganen, wordt in dit artikel niet beschouwd.

Diagnose van pijn aan de rechterkant van de buik

Dergelijke pijnen, altijd niet-specifiek, begeleiden talrijke ziekten en fysiologische abnormaliteiten. Ze worden meestal gecombineerd met andere symptomen die de onderliggende oorzaak van de ziekte aangeven.

Darmziekte

De meest voor de hand liggende pijn aan de rechterkant hieronder, en meer precies, in het iliacale gebied, in de lies en in de navel, is pijn met blindedarmontsteking. In detail (zie hier).

De belangrijkste ziekten die kunnen worden gecombineerd met pijn aan de rechterkant van de buik zijn:

Intestinale diverticulosis - uitsteeksel van de darmwand. Symptomen lijken op tekenen van blindedarmontsteking. Daarom wordt tijdens een operatie aan de appendix meestal een herziening van de darm uitgevoerd om deze pathologie uit te sluiten. De inhoud van het darmgedeelte verzamelt zich in de zak van het diverticulum, irriteert de zenuwuiteinden en veroorzaakt pijn in de rechter onderbuik. In ernstige gevallen wordt pathologie gecombineerd met intoxicatie. Naast pijn onthullen ze zwakte, koorts, obstipatie of diarree.

Intestinale blokkade. Bij torsie van de darmen wordt pathogenese gekenmerkt door snelle ontwikkeling. Dit komt door de arrestatie van de bloedstroom en de schending van de innervatie van de darmwanden. In het geval van mechanische blokkering van de darm (met vreemde lichamen), stopt de peristaltiek en wordt ernstige pijn waargenomen, die aan de rechterkant van de lies geeft. Het kan worden gecombineerd met braken na de maaltijden, met de afwezigheid van peristaltisch geluid en met de uitzetting van het lumen van de darmlieren.

Duodenitis. Ontsteking van de twaalfvingerige darm en dunne darm gaat gepaard met pijn, met name aan de rechterkant. De pijn wordt geprojecteerd op de onderbuik met primaire laesies van de darmlieren dichter bij de rechterkant van het lichaam. De pijn wordt gecombineerd met tekenen van indigestie.

Inguinale hernia. Pathologie behoort tot de categorie van chirurgische ziekten. Hernia is een combinatie van twee factoren: scheuring van de binnenste lagen van de buikwand en verlies van de omentum en darmlieren in de subcutane ruimte. De integriteit van de huid met hernia is niet verbroken. Hernia manifesteert zich door een sacciform uitsteeksel van de huid in de lies. Als tijdens palpatie het mogelijk is om de inhoud van de herniale zak naar binnen in te stellen - dit is een reduceerbare hernia. Als het onmogelijk is om het goed in te stellen - beperkte hernia. Een verstrikte hernia is gevaarlijk. Intestinale lussen, omentum met bloedvaten en zenuwvezels zwellen op en zwellen op. Hun volume overschrijdt de diameter van de herniale ring. De pijn wordt verergerd door fysieke inspanning. Diagnose is niet moeilijk. Behandeling - operatie om de hernial ring te hechten.

Leverziekte. Voor de vroege stadia van hepatitis is geen karakteristieke pijnreactie. Pijn ontwikkelt zich in de late stadia van de ontsteking. In ernstige gevallen verschijnen pijnlijke pijnen in de rechter onderbuik, de pathogenese gaat gepaard met een totale laesie van het orgaan (cirrose van de lever) en galwegen (cholecystitis). De pijn kan naar beneden zakken, naar het liesgebied aan de rechterkant.

Pancreatitis - ontsteking van de pancreas. Gordel-achtige, vallen pijn is karakteristiek.

Rectale laesies manifesteren zich door pijn in de lies.

Verklevingen sereuze membranen van inwendige organen. In geval van schade aan de zenuwvezels in de onderbuik aan de rechterkant, pijn in het aangegeven gebied. Oorzaken van verklevingen - postoperatieve complicaties, congenitale of verworven pathologie zonder voorafgaande chirurgische ingreep.

Nier- en blaasaandoeningen

Pijn in verschillende delen van het lichaam, inclusief de rechter (met een rechtszijdige laesie) in de onderbuik.

Pijn die de vorming van urine schendt

Pijn treedt op als de nieren hun vermogen verliezen om urine te vormen, het gezuiverde bloed terug in de bloedbaan te filteren en te zuigen. Pijnsyndroom gaat gepaard met ontsteking van het parenchym, nierglomeruli, bekken en holten, evenals degeneratieve, dystrofische en oncologische ziekten van de nieren. De pijn ontwikkelt zich in korte tijd en reageert vaak niet op stoppen, zelfs met sterke pijnstillers.

Pijn in overtreding van urine

Pijn ontwikkelt zich wanneer een obstakel langs de urethra wordt gevormd en wanneer het onmogelijk is om urine buiten het lichaam te verdrijven. Pathologische processen zijn ernstiger bij mannen vanwege de smalle en lange urethra. Ziekten in de ureters worden echter vaker gedetecteerd bij vrouwen vanwege de grotere kans op ontsteking van de vrouwelijke geslachtsorganen.

Pijnlijk urineren om te plassen is kenmerkend voor de volgende ziekten:

Acute expansie van de blaas. De reden is verstopping van het urethra kanaal met urinaire stenen of een ontstoken prostaat (bij mannen). Gemanifesteerde inefficiënte drang om te plassen.

Blokkering en ontsteking van de ureter. Gepaarde ureters verbinden de nieren met de blaas. Verwachten pijn in de lies aan de rechterkant zou moeten zijn bij het stoppen van urine in het distale (onderste) deel van de rechter ureter. De pijn manifesteert zich plotseling en neemt zeer snel toe met stilstaande urine. Voor de behandeling worden verschillende methoden gebruikt, waaronder verpletterende stenen met echografie en hun chirurgische verwijdering.

Ontsteking van de urethra - urethritis. Zowel mannen als vrouwen zijn ziek. Bij mannen treedt de ziekte op met ernstigere gevolgen. Aanvankelijk manifesteert de pathologie zich door brandend gevoel en pijn tijdens het plassen. Pijn in het rechtergebied van de lies treedt op wanneer de juiste inguinale lymfeklier betrokken is bij het ontstekingsproces.

Genitale aandoeningen bij mannen

De pijn wordt veroorzaakt door ontstekingsprocessen, verwondingen of infecties van de geslachtsorganen. Veel voorkomende symptomen van pijn - zeurende pijn in het scrotum, zich uitstrekkend in de lies.

Met betrokkenheid bij de pathogenese van de juiste lymfeklier, verschuift de pijn naar het overeenkomstige gebied van het lichaam:

Orchitis - ontsteking van de testikels;

Ontsteking van de mannelijke penis, inclusief balanitis - ontsteking van het hoofd en post-ontsteking van de voorhuid;

Vesiculitis - nederlaag van de zaadblaasjes. Zaadplanten zijn gepaarde organen die zich boven de prostaat bevinden;

Epididymitis - ontsteking van de bijbal;

Cavernitis - ontsteking van de holle lichaampjes van de mannelijke penis;

Prostatitis - ontsteking van de prostaat;

Colliculitis - ontsteking van de zaadknobbel.

Cyclusaandoeningen bij vrouwen en gynaecologische aandoeningen

Bij vrouwen is de structuur van de geslachtsorganen complexer dan bij mannen, en een speciale fysiologie. Dit bepaalt de frequente manifestatie van pijn in het bekkengebied in de onderbuik, inclusief het rechterbeen. Overtredingen van de cyclus gaan bijna altijd gepaard met pijn.

Cyclus pijnen

Pijn wordt niet altijd geassocieerd met voor de hand liggende pathologieën. Pijnlijke cycli zijn kenmerkend voor meisjes en jonge vrouwen die niet zijn bevallen. In sommige gevallen is pijn het gevolg van infecties en verkoudheid van de bekkenorganen.

Menstruatiepijn - algomenorroe. Er is een verhoogde bloedtoevoer naar de bekkenorganen, dan stagnatie en ophoping van bloed in de baarmoeder. Pijn in afwezigheid van tekenen van ontsteking is de primaire algomenorroe. Menstruatiepijn kan te wijten zijn aan gynaecologische ontsteking en genitale infecties (secundaire algomenorroe). Als de bloeding onregelmatig is en gepaard gaat met pijn, wordt deze aandoening algomenorroe genoemd. Pijn in de onderbuik geeft vaak in de lies en dij, vergezeld van duizeligheid en vertroebeling van de ogen, verergerd tijdens de geslachtsgemeenschap. Wanneer de gynaecologische pathologieën zijn gestratificeerd, gaat de pijn gepaard met pathologische vaginale afscheidingen.

Obstetrische pathologie

In sommige gevallen is pijn de oorzaak van ernstige problemen die het dragen van de foetus en de gezondheid van de vrouw bedreigen:

Pijn tijdens zwangerschap. Fysiologische pijnen die kort optreden tijdens intensieve hormonale aanpassing, verhoogde bloedtoevoer naar de baarmoeder, foetale groei en verstuiking van de ligamenten die de baarmoeder in de buikholte houden. Dergelijke pijnen zijn in de regel niet intens en komen periodiek voor. Maar abnormale obstetrische pijn kan een teken zijn van een spontane abortus of buitenbaarmoederlijke zwangerschap.

Pijn met een spontane abortus. Pathologie ontwikkelt zich in de vroege stadia van de zwangerschap. Er zijn verschillende stadia van spontane abortus: de dreiging van abortus en de daadwerkelijke abortus (volledig, gedeeltelijk). De pijn wordt gecombineerd met vaginale bloedingen van verschillende intensiteit. Krampbuikpijn kan rechts worden gegeven als de corresponderende pijnreceptoren geïrriteerd zijn. Bij groot bloedverlies en infectie van het geboortekanaal met pathogene microflora ontwikkelt zich een staat van intoxicatie die het leven van de moeder en de foetus bedreigt.

Pijn tijdens vroeggeboorte. Het komt voor in de late zwangerschap in de periode van 28 tot 37 weken zwangerschap. Pijn wordt gecombineerd met manifestaties van toxemie bij een zwangere vrouw. Om complicaties te voorkomen, dient u onmiddellijk contact op te nemen met het ziekenhuis voor het verstrekken van bekwame verloskundige zorg.

Pijn met buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Dit is een aandoening waarbij het bevruchte ei buiten de baarmoeder wordt bevestigd. Met de ontwikkeling van het embryo buiten de baarmoeder, worden de vaten en de wanden van de eileiders uitgeperst, is er een dreiging van breuk van de wanden van de eileiders en bloedvaten, waarop het bevruchte ei is gefixeerd. Een spoedoperatie is vereist.

Pijn bij gynaecologische aandoeningen

Gekenmerkt door jonge vrouwen tijdens of na eerdere seksueel overdraagbare aandoeningen of onderkoeling.

Op oudere leeftijd komen ziekten voor met hormonale stoornissen:

Salpingitis. In de context van dit artikel is het een ontsteking van de juiste eileider (baarmoeder) buis. Er zijn mechanische oorzaken van ontsteking (verwondingen na de gevolgen van abortus, bevalling en andere medische procedures) en microbiële oorzaken (genitale infecties). Lagere rechterbuikpijn die meestal gepaard gaat met koorts. Het pijnsyndroom neemt toe met urineren, fysieke inspanning en seksueel contact.

Adnexitis is een ontsteking van de eierstokken en eileiders. De ziekte wordt meestal gevonden bij meisjes en jonge vrouwen, soms is het eenzijdige (rechtszijdige en linkszijdige adnexitis). Deze ziekte wordt ook "salpingoophoritis" genoemd.

Eierstokcyste - ovarieel uitstulping. Een blaasje wordt gevormd op de eierstok, gevuld met transparante of doorzichtige inhoud, waardoor de eierstok groter wordt. De oorzaken van cystevorming zijn hormonale stoornissen. Ovariële cysten manifesteren zich met unilaterale pijn in de onderbuik. Sommige soorten cysten verdwijnen vanzelf. In ernstige gevallen is een operatie aangewezen.

Ovarium apoplexie. Eierstokcystenruptuur - apoplexie, vergezeld van inwendige bloedingen. Het komt voor tijdens de vorming van een zeer grote cyste, met overmatig rekken van de wanden van de eierstok, na lichamelijke inspanning. Gemanifesteerd door pijn, lijkt op pijn bij blindedarmontsteking. Soms geeft de pijn in de anus, in de rechterkant van de onderbuik of in de dij. Apoplexie treedt meestal op tijdens de eisprong. Noodbediening weergegeven.

Endometriose. Gynaecologische ziekte van niet-inflammatoire aard, die wordt gekenmerkt door verhoogde proliferatie van de slijmvliezen van de baarmoeder. Pathologie gaat gepaard met veranderingen in hormonale niveaus en verhoogde bloeding. Endometriose kan zich ontwikkelen in het genitale gebied of daarbuiten, bijvoorbeeld in de darm. De ziekte manifesteert zich door bekkenpijn in de onderbuik aan de rechterkant, vergezeld door verlenging van de tijd van menstruatiebloedingen en pijn tijdens geslachtsgemeenschap.

Endometritis. Ontsteking van de oppervlaktelagen van de baarmoeder. In sommige gevallen zijn de diepe lagen betrokken bij het pathologische proces - endomyometritis. De belangrijkste oorzaken zijn genitale infecties, hypothermie, hormonale stoornissen. In ernstige gevallen kan endometritis eindigen met etterende ontsteking en ophoping van exsudaat in de baarmoeder (pyometra). Endometritis manifesteert zich door pijn in de onderbuik, soms naar rechts. Aanvullende symptomen - koorts, tekenen van intoxicatie, vaginale afscheiding.

Ziekten van de bloedvaten en lymfeklieren

Bloedvaten en het lymfestelsel doordringen het menselijke lichaam en voeden, waaronder de buikorganen en -benen.

Pijn bij ziekten van de lymfeklieren

Op plaatsen waar bloedvaten zijn verenigd, worden lymfeklieren gevormd. De bekendste voor de gewone lezer zijn de submandibulaire lymfeklieren, die groeien en reageren met pijn tijdens ontsteking in de keel en de mond.

Dienovereenkomstig nemen de inguinale lymfeknopen toe met ontsteking van de bekkenorganen. Er is een rechtszijdige inguinale lymfadenitis. Het lymfestelsel vervult beschermende functies in het lichaam. Pathogenen die worden herkend door lymfocyten worden aangevallen, geneutraliseerd en uit het lichaam verwijderd. Met een massale aanval, de lymfocyten niet omgaan met hun functies, en ontsteking van de lymfeklieren optreedt.

Lymfadenitis is een ontsteking van de lymfeklier, in dit geval de lies. Het kan zich van een of twee kanten ontwikkelen, bijvoorbeeld vanaf de rechterkant. Rechtszijdige ontsteking van de knoop gaat gepaard met de toename ervan, manifesteert zich als een pijnlijke, ernstig beperkte zwelling en gaat vaak gepaard met pijn aan de rechterkant van de buik. Soms zijn de effecten van intoxicatie en koorts hierop gelaagd.

Pijn bij aandoeningen van de aderen

Pijn syndroom begeleidt pathologische spataderen in het bekken. Als gevolg hiervan is de uitstroom van bloed uit de weefsels van de buikwand en bekkenorganen verstoord.

Spataders van het bekken zijn kenmerkend voor jonge vrouwen en meisjes. De belangrijkste reden is bloedstasis in de bekkenvaten, die zich ontwikkelt tijdens hormonale veranderingen in het lichaam, inclusief tijdens de puberteit en zwangerschap. In de vroege stadia kan de ziekte asymptomatisch zijn of met intermitterende pijn voor of na de menstruatie. Verder persistent pijnsyndroom ontwikkelt zich, meestal in de onderbuik, misschien naar rechts. Differentiële diagnostiek is gebaseerd op het gebruik van methoden voor instrumentele beeldvorming van kleine bekkenbloedvaten.

Pijn in laesies van de dij slagader

(aneurysma, trombose van de femorale slagader, vasculitis - ontsteking). De dij slagader levert bloed aan de voorste buikwand, genitaal gebied en lies, spieren van de onderste ledematen:

Aneurysma - de scheiding van de binnenwanden van de ader en de vorming van een sacciform uitsteeksel daarop. Onder de plaats van het aneurysma ontwikkelen zich tekenen van bloedtoevoergebrek en bovenstagnatie van het bloed. Gekenmerkt door hevige pijn, inclusief in de liesstreek aan de rechterkant.

Trombose van bloedvaten. Soortgelijke verschijnselen treden op na stenose - vernauwing of trombose van het lumen van de ader of zijn takken op de plaats van de vorming van cholesterolplaques.

Pijn bij aandoeningen van het heupgewricht

Pijn wordt vaak aan de liesstreek gegeven.

De belangrijkste ziekten van het heupgewricht, waarbij unilaterale pijn mogelijk is:

Coxarthrosis - artrose van het heupgewricht (rechterkant van het lichaam). Deze ziekte heeft een degeneratief-dystrofische aard, die vooral wordt beïnvloed door mensen van de oudere leeftijdsgroep. De ziekte komt zeer vaak voor, omdat het heupgewricht de hoofdbelasting draagt ​​wanneer een persoon beweegt. Ontsteking is een secundair proces en ontwikkelt zich wanneer een microbiële factor betrokken is bij de pathogenese. Een van de symptomen van coxarthrose is pijn in de lies, die noodzakelijkerwijs gepaard gaat met kreupelheid en verminderde gewrichtsmobiliteit. Oorzaken van coxartrose - de belasting op gewrichten, vaatziekten, auto-immuunziekten en -processen, metabole stoornissen, verwondingen en aangeboren afwijkingen. In de latere stadia van de behandeling, alleen chirurgisch, moet het gewricht worden vervangen door een implantaat.

Aseptische necrose van het rechterheupgewricht. Het manifesteert zich door de dood van bot- en kraakbeenweefsel van het gewricht. De pijn straalt naar de lies vanaf de zijkant van het aangedane oppervlak. Differentiële diagnose van de ziekte wordt uitgevoerd op basis van de resultaten van röntgenonderzoek.

Ziekte van Perthes. Het wordt gekenmerkt door een afname van de bloedtoevoer naar het weefselgebied rond de kop van het femur en necrose van de kop van het heupgewricht. Vaker, jongens onder de 15 jaar zijn ziek. Pijn in het gewricht wordt weerspiegeld in de onderbuik. Misschien de vorming van gewrichtsmisvorming en de ontwikkeling van kreupelheid.

Ontstekingsziekten van het heupgewricht aan de rechterkant. Deze groep omvat reumatoïde, purulente, jichtige en infectieziekten. Veelvoorkomende symptomen voor alle pathologieën zijn inflammatoir oedeem in het gewrichtsgebied, verhoogde lokale temperatuur, pijn in de gewrichten (aanvankelijk in het klein), met een laesie van het heupgewricht, uitstralend naar de liesstreek aan de rechterkant.

Pijn bij ziekten van de lendenen, uitstralend naar de lies aan de rechterkant (zie hier).

Soorten pijn

Pijn is een beschermende reactie van het lichaam die optreedt als reactie op verschillende soorten irritatie van de zenuwuiteinden van bijna alle delen van het lichaam. Pijn aan de rechterkant van de buik maakt deel uit van de pathogenese van de ziekte. De juiste karakterisering van de soorten pijn is belangrijk in de periode van vroege diagnose van ziekten van de bekkenorganen, botten, gewrichten en bloedvaten.

Volgens de beschrijving van pijn is het moeilijk om een ​​definitieve conclusie te trekken over de pathologische focus. Maar het is erg belangrijk om aan de arts de aard van de pijn en de lokalisatie ervan te geven voor een objectief onderzoek met behulp van echografisch onderzoek van de buikholte, MRI en CT.

Doffe pijn aan de rechterkant

Het wordt gedefinieerd als het gevoel van een barst van de buikwand van binnenuit met een bot voorwerp. Doffe pijn van lage intensiteit, slopende, pijnlijke en vervelend is een weerspiegeling van de betrokkenheid bij de pathogenese van een groot aantal kleine gevoelige receptoren die verantwoordelijk zijn voor de pijn van inwendige organen. Pijn die uit het gebied van de rechterkant komt, van onderaf, is saai - een veel voorkomend symptoom van blindedarmontsteking, intestinaal diverticulum, hepatitis, cirrose van de lever en tumoren.

Een gevaarlijk teken is een plotselinge spontane stopzetting van doffe pijn. Dit kan necrotische processen in de interne organen en schendingen van de pijnimpuls betekenen. Doffe pijnen worden soms gecombineerd met geelheid van de slijmvliezen, misselijkheid, algemene malaise en verhoogde prikkelbaarheid.

Tekenen van pijn aan de rechterkant

Het wordt gedefinieerd als een gevoel van het omhoog trekken van de inwendige organen naar de buikwand of omgekeerd, wegtrekkend ervan. Kan toenemen bij lichamelijke inspanning. De patiënt neemt een geforceerde houding aan. Net als in het eerste geval is pijn een weerspiegeling van de betrokkenheid van kleine oppervlakte-receptoren in de buikwand in de pathogenese. Ontwikkelt in atleten met verstuikingen in de lies. Pijn kan het gevolg zijn van abdominale afwijkingen (verklevingen, hepatitis, ontsteking van de nieren, appendicitis, ontsteking van de bijnier, twaalfvingerige darm) en pathologieën van de bekkenorganen (baarmoeder, eierstokken).

Specifieke zeurende pijn wordt vastgesteld bij vrouwen in alle stadia van de zwangerschap en tijdens de menstruatie. Zelden, pijn aan de rechterkant kan gepaard gaan met de beweging van een kleine steen in de ureter of osteochondrose van de lumbale regio.

Scherpe pijn aan de rechterkant

Gedefinieerd als scherp, plotseling en sterk. Het gevoel is alsof je een bot mes aan de binnenkant van de buikwand vasthoudt. De pijn wordt meestal gevormd in de kleine pathologische focus, minder vaak in het uitgebreide. De meest waarschijnlijke oorzaken zijn gynaecologie, ziekten van de urinewegen en darmen, zenuwinsluiting.

Rezi aan de rechterkant kan een manifestatie zijn van ontsteking van de eierstok, beroerte, torsie van de eierstok, zenuwinbreuk in het lumbale skelet, blotten van darmen, acute expansie van de blaas, beweging van een grote steen in de rechter ureter en intestinale overloop met gassen. Het kan toenemen bij inspanning, buigen, proberen het lichaam te draaien. Het wordt gecombineerd met hoofdpijn, flauwvallen, wazige ogen.

Stekende pijn aan de rechterkant

Het wordt gedefinieerd als tinteling van de buikwand aan de rechterkant van binnenuit met een stomp, dun voorwerp. Meestal ontstaat periodiek en vormt zich in een kleine pathologische focus met ontsteking van de galblaas, met appendicitis, met beweging van een steen in de linker nier. De hechting kan toenemen met een zucht, bij het buigen en draaien, tijdens lichamelijke inspanning, tijdens hoesten.

Andere symptomen van pijn aan de rechterkant

Pijn is geen specifiek en ver van het enige symptoom van ziekten van de inwendige organen, gewrichten en botten van de onderste band van het menselijk lichaam. De meest voorkomende symptomen bij pijn zijn een brandend gevoel, koorts en misselijkheid, waardoor het overgeeft. De juiste interpretatie van de symptomen van de ziekte die gepaard gaat met pijn is uitsluitend mogelijk door een specialist.

Temperatuur. Verlaging van de temperatuur - bewijs van het uitsterven van vitale functies. Temperatuurstijging, koorts is een adaptieve reactie van het lichaam op de werking van een infectieuze of niet-infectieuze, interne of externe ziekteverwekker. Koorts en pijn in de rechterhelft van het lichaam in de onderbuik worden vaak gecombineerd met gynaecologische aandoeningen, ontsteking van de nieren en de lever. Een van de belangrijke indicatoren voor koorts is het type.

Constant hoge temperaturen van één tot twee graden Celsius zijn boven de norm - een teken van veel voorkomende ontstekingsziekten.

Temperatuurschommelingen gedurende de dag met meer dan twee graden zijn frequente satellieten van etterende processen in de interne organen.

De uitputtende temperatuur (langdurige hyperthermie met verschillen van meer dan twee graden) is het bewijs van septische processen in de inwendige organen.

Gebrek aan regelmaat in temperatuurdalingen is een teken van reumatische processen in de onderrug.

Misselijkheid, braken. Deze symptomen, in combinatie met pijn in de onderbuik aan de rechterkant, komen voor in totaal verschillende ziektes, waaronder laesies van de spijsvertering, urinewegen, zenuwstelsel en gynaecologische aandoeningen. Voor al deze pathologieën zijn symptomen van intoxicatie en / of excitatie van pijnreceptoren kenmerkend.

Burning sensation. Gemarkeerd met ziekten van de bekkenorganen, inclusief bij ontstekingsprocessen in het urogenitale gebied. Verbranding vindt plaats wanneer urineren, tijdens geslachtsgemeenschap, een teken is van irritatie van de slijmvliezen van de urethra en de uitwendige genitaliën. Branden kan een onafhankelijk symptoom zijn en / of gecombineerd worden met pijn in de onderbuik.

Wat als er pijn is aan de rechterkant?

Er moet rekening worden gehouden met een voorzichtige houding ten opzichte van anesthesie. Het verwijderen van pijnsyndroom kan de ware oorzaken van pathologie verbergen tijdens de periode van diagnose.

Bij het eerste teken van pijn aan de rechterkant moet:

Verbied de patiënt om te bewegen en adviseer om een ​​comfortabele, meest comfortabele positie in te nemen, die de pijn vermindert of tenminste niet verhoogt.

Beoordeel de aard van pijn op de achtergrond van extra factoren, waaronder de aanwezigheid van:

zwangerschap bij vrouwen;

concomitante chronische ziekten (hierboven genoemd);

aanvullende symptomen (braken, diarree, koorts, koude rillingen, zwakte, duur, aard en soort pijn).

Voor elke vorm van pijn die niet eerder in een persoon werd waargenomen, moet u een ambulance bellen en de gevonden tekenen van de ziekte naar waarheid beschrijven. Als er serieuze oorzaken van pijn worden vermoed, spreek ze dan in een gesprek met een arts!

Als de aard van de pijn bekend is, moet de doelmatigheid van het bellen met een ambulance worden bepaald, afhankelijk van de ernst van de toestand van de patiënt, waaronder:

als u zich onwel voelt - bel onmiddellijk een ambulance;

wanneer de patiënt zich in een stabiele toestand bevindt, bel de districtsarts naar huis;

in geval van een kortstondige pijnaanval - neem contact op met de wijkkliniek om doorverwijzingen voor onderzoek te ontvangen.

Waarschuwing! Aanbevelingen uit paragraaf 4 moeten worden geïmplementeerd op basis van hun eigen subjectieve gevoelens van de zieke persoon en zijn naaste omgeving. Denk eraan: zelfs niet-intensieve, kortdurende pijn kan een teken zijn van een gevaarlijke ziekte.

Vóór de komst van de ambulance, moet u de documenten voorbereiden die de patiënt nodig heeft om zich bij het ziekenhuis te registreren (zie hier).

Indien mogelijk moet u de patiënt naar de eerste hulp van de medische instelling begeleiden.

Artikel auteur: Gorshenina Elena Ivanovna | gastro-enteroloog

Onderwijs: Een diploma in de specialiteit "Geneeskunde" werd ontvangen aan de Russische medische universiteit. N.I. Pirogov (2005). Graduate School in "Gastroenterology" - educatief en wetenschappelijk medisch centrum.

Pijn in de rechterkant van de buik

Met pijn in de rechterkant van de onderbuik, komen artsen het meest voor. Het is verbonden met het appendiculaire proces dat hier is gevestigd en de ontsteking ervan. Statistieken van chirurgische ingrepen van de algemene chirurgische afdeling tonen aan dat appendectomie maximale activiteit veroorzaakt.

Rechtzijdige buikpijn is echter niet beperkt tot één enkele oorzaak. Er zijn genoeg andere organen in deze zone, waarvan de pathologie leidt tot pijnsyndroom. Om zeker te zijn van blindedarmontsteking, is het noodzakelijk om tekenen van alle ziekten met vergelijkbare pijn uit te sluiten.

Door de aard van de cursus en de gevolgen zijn ze niet minder gevaarlijk voor de mens. Nauwkeurig uitzoeken waarom de onderbuik pijn doet, helpt bij een zorgvuldige analyse van de klachten van de patiënt, extra tekens, ondersteunende en ontkennende onderzoeksgegevens.

Wat kan eronder aan de rechterkant pijn doen?

Pijn in de rechter onderbuik kan zowel kinderen als volwassenen storen. In de kindertijd ontwikkelt chronische pathologie zich zelden, daarom zijn ze op zoek naar een acute ziekte of een manifestatie van fysiologische inferioriteit, aangeboren afwijkingen als oorzaak.

Bij volwassenen wordt een massa chronische ziekten aan de "lijst" van mogelijke ziekten toegevoegd. Sommigen gingen lange tijd heimelijk verder. Hormonale onbalans is moeilijk voor het functioneren van de geslachtsorganen. In de menopauze worden ontstekingsprocessen geactiveerd bij vrouwen en mannen, epitheelweefsel ondergaat transformatie.

Het onderste deel van de buik rechts en links wordt de iliac genoemd met de naam van de uitstekende ruggen van het bekken. Aan de rechterkant bevinden zich de volgende anatomische structuren:

• vlak onder de huid zijn dichte spierkoorden en aponeurosen (pezen) van grote spieren die de voorste buikwand vormen;
• een deel van de adductor van de rechter ureter;
• verticaal gelegen lus van de dunne darm (ileum);
• ileocecale hoek - verbinding van het begin van de dikke darm (blindedarm) met het eindgedeelte van het kleine ileal;
• appendix - een proces van een blindedarm;
• bij vrouwen, de rechter eierstok met het uiteinde van de eileider.

Het is tevergeefs dat sommige auteurs verwijzen naar de locatie in dit gedeelte van de blaas, de prostaat bij mannen en de baarmoeder bij vrouwen. Dit zijn niet zo grote organen als om het centrale schaamdeel te verlaten.

Zelfs een overvolle blaas staat op en loopt niet plat naar de zijkanten. Een ander ding is het vermogen om, in geval van hypertrofie en ontsteking, stralende pijnen aan de rechter- en onderbuik te geven, soldeer aan de ligamenten en verklevingen te vormen met de darmen.

Het mechanisme van pijnvorming

De parenchymateuze en holle organen kunnen op verschillende manieren pijn doen. De eerste zijn dichte structuren gevuld met cellen en bedekt met een capsule. Naar de tweede - buisvormige formaties. Aan de rechterkant van de buik is er slechts één parenchymaal orgaan - de eierstok bij vrouwen.

Alle anderen zijn bedekt met een slijmvlies van binnenuit, uitgerust met ronde en longitudinale spiervezels en bieden beweeglijkheid (transportfunctie van de inhoud).
Het verschil ligt in de afwezigheid van pijnreceptoren op het slijmvlies en de mogelijkheid van een pijnreactie alleen op spastische samentrekking of significante overdistensie.

De eierstokken geven pijn als het parenchym de grootte van het orgaan vergroot in geval van zwelling, ontsteking, tumorgroei en rekt de capsule uit. En omgekeerd, in het geval van een scherpe afname van de cystescheuring.

Daarnaast is het noodzakelijk om rekening te houden met aanvullende mechanismen: strekken van de ligamenten, verklevingen, ontkieming van de tumor in de zenuwganglia, irritatie van de peritoneale vellen door een uitgestroomd geheim, inflammatoir exsudaat. Door de aard van de pijn kan worden verondersteld welk soort proces zich in het lichaam voordoet als de onderbuik aan de rechterkant pijn doet.

Kenmerkend voor pijn

Patiënten beschrijven hun gevoelens als ze kunnen, maar oprecht. Daarom moet de arts de subjectieve perceptie van pijn zorgvuldig overwegen, proberen de nodige informatie op te helderen en te verkrijgen. Bovendien maakt een specialist palpatie van de buik tijdens het onderzoek indirecte conclusies over de intensiteit en gevoeligheid van een bepaalde persoon.

Als de pijn in de rechter benedenhoek als "zwak" wordt beschouwd

De praktijk bewijst de behoefte aan een vergelijkbare benadering van zowel intense als zwakke pijn. Veel tumorziekten beginnen op deze manier. Identificeer de ziekte totdat het lichaam in staat is om zijn functie volledig te herstellen - de droom van artsen.

Niet-hevige pijnen beginnen:

• ontsteking van het juiste aanhangsel bij vrouwen tegelijkertijd kan worden geassocieerd met "kritieke" dagen, verstoring van de menstruatie, het verschijnen van matige bruinachtige vaginale afscheiding;
• prostaatontsteking en adenoom bij mannen in het beginstadium veroorzaken lage intensiteit pijn over de schaamstreek, in de lies, uitstralend naar beide iliacale zones, soms blijkt het te verwijzen naar een uroloog-androloog over de vermindering van potentie of onvruchtbaar huwelijk.

Zeurende pijnen

Trekken van pijn aan de rechterkant en onderbuik wordt als tamelijk aanvaardbaar beschouwd. Patiënten noemen dit niet altijd. Typisch is deze aard inherent aan chronische processen met langzame groei van het lichaam, de vorming van verklevingen en spanning van de ligamenten.

Als fysiologische oorzaak kan een soortgelijke klacht worden gegeven aan primipara-vrouwen. Ze hebben een pijnsyndroom dat een groeiende baarmoeder en verstuiking van de ligamenten veroorzaakt. Als u echter uitzoekt waarom de rechterkant van de onderbuik bij een zwangere vrouw pijn doet, moet u maximaal voorzichtig zijn.

Vaker komt chronische ontsteking van het juiste aanhangsel (adnexitis), appendiculaire infiltratie tot uiting wanneer de aanval onafhankelijk wordt gestopt en de overgang naar het chronische beloop plaatsvindt.
Van bijzonder belang is de overgang van de aard van de pijn naar de pulsatie. Dit duidt op ettering binnen de beperkte focus, de toevoeging van een krachtigere infectie.

Pijn pijn

Wanneer patiënten zich zorgen maken over de pijnlijke pijn aan de rechterkant van de onderbuik, laat dat een afdruk achter op hun uiterlijk: de persoon is echt uitgeput door onophoudelijke gedachten over de ziekte, malaise, gebrek aan slaap en het onvermogen om rustig te werken.

Een dergelijke perceptie betreft emotioneel onstabiele, kwetsbare mensen. Zo beoordelen vrouwen hun toestand in de laatste maand vóór de bevalling. Gebrek aan constante lokalisatie en verspreiding door de buik is typerend voor het prikkelbare darm syndroom. Om een ​​persoon niet tot een zenuwinzinking te brengen, is het noodzakelijk om een ​​volledig onderzoek uit te voeren en hem te overtuigen om minimale middelen te gebruiken om het regime, voeding te doen.

Doffe pijn

Een waarschijnlijke oorzaak van doffe pijn in het rechter iliacale gebied kan vrouwen zijn met een gematigde toename in de eierstok met verhoogde bloedvulling en chronische ontsteking. Als de pijn cyclisch van aard is en regelmatig verschijnt, kan dit duiden op een reactie van het weefsel op de rijping van de follikel.

Bij het ontbreken van communicatie met de maandelijkse moet worden uitgesloten chronische adnexitis, cyste aan de rechterkant. Mensen zijn dun van asthenisch lichaamsbouw vatbaar voor het weglaten van de juiste nier. Soms komt het naar de onderkant van het bekken, heeft het een verhoogde beweeglijkheid, daarom strekt het voortdurend het ligament uit.

In deze positie worden gunstige omstandigheden gecreëerd voor de infectie en ontwikkeling van rechtszijdige pyelonefritis. De patiënt heeft een voorgeschiedenis van pijn door trekken, saai en intens van verergering, met koorts, koude rillingen, bestraling naar de rechterkant en onderrug.

Hoe de pulserende aard van pijn te beoordelen?

De kloppende pijn in de onderbuik aan de rechterkant wordt door patiënten beschreven als "schokken", "roeren", "ritmische samentrekking" van de ingewanden. Symptoom treedt op wanneer de vorming van ettering in de buurt van de zenuwuiteinden. Gewoonlijk moet het worden beschouwd als een gevaarlijk signaal van de overgang van normale ontsteking in gangreen met appendicitis, adnexitis.

Het gevoel van pulserende pijn aan de rechterkant in de postoperatieve periode op de achtergrond van een stijging van de temperatuur, veranderingen in de bloedformule is zeer gevaarlijk. Dit is een complicatie die bij een verzwakte patiënt snel in een septische conditie kan overgaan.

Soortgelijke manifestaties doen zich voor bij vrouwen met gecompliceerde abortus, congestie en ettering van bloed in de baarmoederholte na een moeilijke geboorte. Bestraling van dergelijke pijnen is anders: in de rechter dij, in het hypochondrium, in de zijkant en in het midden van de buik.

Bijkomende symptomen zijn:

• herhaalde rillingen;
• misselijkheid;
• overmatig zweten;
• dorst;
• duizeligheid;
• hartkloppingen;
• daling van de bloeddruk;
• opgeblazen gevoel;
• toenemende zwakte.

Opmerkelijke tekenen van hevige pijn

Bij ernstige pijn voegt een persoon emotionele pijn toe die niet kan helpen bij de diagnose. Ernstige aanhoudende pijnen veroorzaken kwaadaardige neoplasmata van de darmen, eierstokken.
Aanvankelijk zijn ze lokaal, alleen angstig in de juiste ileale zone, ondersteund door metastatische uitbreiding van regionale lymfeklieren.

Vervolgens worden metastasen gegeven en wordt het onmogelijk om de primaire focus op de symptomen te identificeren. Pijnsyndroom gaat gepaard met tekenen van kankervergiftiging: gewichtsverlies, verlies van eetlust, misselijkheid, zwakte.

Als de pijn wordt omschreven als "scherp"

Gewoonlijk impliceren patiënten een plotselinge, acute verschijning op de achtergrond van welzijn. Grotendeels, wanneer het verduidelijken van de details, is het mogelijk om de tekens van vorige inconsistente, saaie buikpijnen, uitingen van dyspepsie te openbaren.

Scherpe pijn vereist altijd speciale aandacht, omdat het verdenking van plotselinge pathologie veroorzaakt en een beperkte tijd voor diagnose biedt. De patiënt heeft dringend medische hulp nodig. Wanneer pijn in de buik rechts en lager wordt gelokaliseerd, wordt een differentiële diagnose tussen verschillende ziekten uitgevoerd.

De aanval van acute appendicitis - in de klassieke versie begint met pijn in de maag, misselijkheid, braken, dan daalt de pijn naar de rechter iliacale zone. Bij zwangere vrouwen gaat het naar het juiste hypochondrium, omdat het ontstoken proces door de vergrote baarmoeder omhoog wordt verplaatst. De ziekte kan worden veroorzaakt door:

• elke chronische ontsteking van de buikorganen, cicatriciale adhesies met het proces;
• langdurige constipatie;
• infecties (buiktyfus, tuberculose);
• abdominaal trauma;
• het afsluiten van de uitlaat met grof voedsel (kaf van zaden, noten).

Onderzoek en palpatie wijzen op een lokale spierspanning in de pijnzone in de rechter onderbuik, verhoogd symptoom wanneer de patiënt naar de linkerkant draait. Chirurgen gebruiken de definitie van een groep symptomen genoemd naar de auteurs.

Torsie van de cyste benen van de rechter eierstok - kan gepaard gaan met pijnlijke shock met verlies van bewustzijn. Pijngevoelens worden sterk verbeterd door bewegingen van het lichaam. De vrouw heeft een hoge temperatuur, koud zweet komt vrij, de druk is verminderd, de pols is constant aanwezig, urineretentie en obstipatie zijn mogelijk.

Breuk van de rechterzijdige cyste van de eierstokken - vergezeld van acute pijn aan de rechterkant en de iliacale regio. De aandoening verschilt weinig van de vorige vrouwelijke pathologie. een geheim dat in de buikholte wordt vrijgegeven veroorzaakt irritatie van de buikvellen.

Ectopische tubaire zwangerschap aan de rechterkant - wordt gekenmerkt door scherpe eenzijdige pijn bij pauze. Tot nu toe voelde de vrouw milde buikkrampen en hechtte ze geen belang aan hen. Gynaecologen bepalen de ophoping van bloed in de posterieure en laterale vaginale fornix.

Een complicatie van de ziekte van Crohn is een van de eerste plaatsen van de laesie - het ileum (ileitis), dus de opening in deze plaats gaat gepaard met plotselinge ernstige pijn. Hoewel voorheen, kunnen patiënten lange tijd last hebben van spastische pijnen en diarree.

Pijn is kramp

Pijn is inherent aan holle structuren. Patiënten voelen spastische samentrekkingen in de onderbuik aan de rechterkant, variërend in intensiteit, onstabiel, soms zelfstandig. Ze worden geprovoceerd door oefening, schudden, onderkoeling.

Het is onmogelijk om het aangetaste orgaan nauwkeurig te beoordelen. Kenmerkend: voor de eerste tekenen van buitenbaarmoederlijke zwangerschap, nierkoliek. Mogelijk met galstenen en blindedarmontsteking. Typerend voor het prikkelbare darm syndroom.

Stekende pijn

Een gevoel van tinteling in de maag wordt opgemerkt door mensen met darm diverticulums. Ze ontstaan ​​als een aangeboren afwijking van de structuur of als gevolg van ontsteking en dunner worden van de darmwand. Ze kunnen enkelvoudig of meervoudig zijn, gelokaliseerd zowel in de dikke darm als in de dunne darm.

Het zijn sacculaire uitsteeksels van een verdunde muur die zijn elasticiteit heeft verloren. Het feit dat de pijn aan de rechterkant van de buik niet mogelijk is, blijft steriel. Bij stagnatie en ingestie van geïnfecteerde inhoud ontwikkelt zich diverticulitis (ontsteking) met de vorming van abcessen, de dreiging van scheuring en peritonitis. De pijn verandert naar pulserend, barstend.

Pijn verminderen

Het snijdende type pijn is het meest typerend voor het passeren van een smal kanaal van rotsachtige calculus. Soms wordt het beschreven als "branden". Het slijmvlies is gewond, de spierlaag is minder responsief. Gekenmerkt door uitgesproken bestraling.

De pijn is gelokaliseerd in de juiste ileale zone, omdat het beweging van de steen langs de rechter ureter, het galkanaal, veroorzaakt. De aanval komt bijna plotseling. Patiënten kunnen misselijkheid en braken hebben, urineretentie in nierstenen. Mannen lijden aan nierkoliek en vereisen medische interventie.

Wat is "chronische" pijn?

De bekende uitdrukking betekent niet pijn bij chronische ziekten, maar gestage gevoelens gedurende ten minste zes maanden zonder diagnostische bevestiging van eventuele veranderingen in de inwendige organen, zelfs tijdens laparoscopisch onderzoek.

Bewezen koppeling chronische pijn in de onderbuik bij vrouwen met de ervaring van seksueel geweld. Men denkt dat het meest waarschijnlijke opleidingsmechanisme een verstoorde psyche is. Behandeling met dergelijke symptomen wordt uitgevoerd door psychologen en psychiaters.

Welke diagnostische methoden worden gebruikt om de oorzaken van pijn in de onderbuik te identificeren?

Medische ontvangst biedt verduidelijking van de kenmerken van pijnsyndroom door uit te zoeken:

• hoe lang de pijnen hebben plaatsgevonden, of ze een frequentie hebben, hoe lang ze duren
• denkt de patiënt dat ze plotseling zijn of dat de winst geleidelijk is;
• welk type ze zijn (saai, boogvormig, krampachtig, en anderen);
• wat de pijn verhoogt en vermindert;
• waar is de meest pijnlijke plek en waar de pijn geeft;
• welke tekens worden vergezeld.

Onderzoek en palpatie van de buik helpen objectief sommige van de antwoorden te evalueren. Om de pathologie van de spijsverteringsorganen uit te sluiten, zijn van belang:

• studies van bloed, uitwerpselen, urine;
• onderzoek röntgenfoto's;
• echografie;
• colonoscopie;
• endoscopie met biopsiesampling.

Diagnose van ziekten van het urogenitaal stelsel heeft nodig:

• bij bloedonderzoek, inclusief hormonale samenstelling;
• speciale urinetesten volgens Nechyporenko, Amburzhe;
• bacteriologisch zaaien van afscheidingen;
• contrast röntgentechnieken;
• echografie;
• magnetische resonantie en computertomografie.

Wat te doen bij pijn in de onderbuik aan de rechterkant?

Allereerst, waarschuw je voor wat je niet zou moeten doen:

• breng een verwarmingskussen aan op de maag, het is beter om het te vullen met koud water of ijs, deze techniek zal niet toestaan ​​dat de ontsteking zich door het peritoneum verspreidt, beperkt inwendige bloedingen;
• neem pijnstillend type Analgin, sterke sedativa, medicijnen hebben een algemeen effect, ongeacht lokalisatie en sterk de symptomen veranderen;
• geef medicijnen aan zwangere vrouwen;
• zoek naar volksmanieren en besteed er tijd aan;
• vertraag de ambulance oproep en hoop dat "het vanzelf zal voorbijgaan".

Acute pijn vereist de snelste toediening van de patiënt aan de operatie. Als u gynaecologische zorg nodig heeft op de achtergrond van de zwangerschap, het begin van ontslag uit de baarmoeder, wordt de kwestie van de gerichte ziekenhuisopname beslist door de ambulance-arts.

Als de pijn zwak is, pijnlijk, gebogen, moet je zelf contact opnemen met je therapeut. Na een primair onderzoek zal de arts beslissen of hij een uroloog of een gastrolenteroloog, een oncoloog, raadpleegt.

Symptomen van pijn in de rechter iliacale regio zijn nutteloos om jezelf te behandelen. Ze zijn moeilijk, zelfs voor ervaren artsen. Wanneer u medische zorg niet kunt weigeren. Het onderzoek helpt om de oorzaak te achterhalen en de behandeling te selecteren.

"Pijn in de rechterkant van de buik bij vrouwen: hoe de oorzaak herkennen en wat te doen?"

2 opmerkingen

De pijn in de lagere rechterkant van de vrouw wordt bijna altijd geassocieerd met blindedarmontsteking. Een dergelijke vergelijking, hoewel niet altijd correct, is gunstig: als een blindedarmontsteking wordt vermoed, wordt er altijd een ambulance gebeld en moet elke acute pathologie onder toezicht van een arts staan.

Oorzaken van pijn aan de rechterkant van de onderbuik bij vrouwen worden geassocieerd met schade aan nabijgelegen organen en zijn behoorlijk divers: het maagdarmkanaal, de voortplantings- en urinewegen, lymfeklieren en bloedvaten. U kunt de aard van de ziekte aannemen die het pijnsyndroom heeft veroorzaakt door de bijbehorende symptomen. Alleen een arts kan de ziekte echter nauwkeurig diagnosticeren en passende medische zorg verlenen.

Oorzaken van pijn in de rechter onderbuik geassocieerd met het maagdarmkanaal

De nederlaag van het spijsverteringskanaal - een veel voorkomende oorzaak van buikpijn, gelokaliseerd aan de rechterkant en onderkant. Vaak ontwikkelen patiënten symptomen van "acuut" abdomen, in dergelijke gevallen is spoedeisende medische zorg vereist. Soms is de pijn saai, lang, terwijl de vrouw vaak probeert te gaan liggen, en in de tussentijd gaat de ziekte verder en kan dit ernstige gevolgen hebben. De lijst met ziekten en hun symptomen, die pijn in de onderbuik aan de rechterkant veroorzaken:

Aanvankelijk is de pijn zeurend en redelijk draaglijk, gelokaliseerd in de regio van de navel, epigastria. Alleen dan wordt het pijncentrum bepaald in het rechter iliacale gebied, neemt de pijn toe, zijn er tekenen van een acute buik (volledige buik, specifieke Shchetkin-Blumberg-tests, Voskresensky, Obraztsova, enz.). Tegelijkertijd merkt de vrouw koorts, misselijkheid en braken op.

Met de progressie van ontsteking, na slechts 1-2 dagen, ontwikkelen zich appendix necrose en peritonitis. Bij acute peritoneale ontsteking verandert de algemene toestand van de patiënt dramatisch: a / d, bleke huid, zweet, verward bewustzijn, tijdelijke verlichting van pijn en hun hernieuwing met een nieuwe krachtafname.

Het beeld van acute pancreatitis is zeer specifiek. Sterke gordelpijn die de onderbuik aan de rechterkant beïnvloedt, waardoor de patiënt gedwongen wordt om in de knie-elleboog te gaan staan. De temperatuur stijgt, ontembare braken brengen verlichting. Er is kortademigheid, hikken, een opgeblazen gevoel.

• Gekneusde inguinale hernia aan de rechterkant

In het gebied van het uitsteeksel van de hernia treedt ernstige pijn op, de peristaltiek is niet voelbaar in de verstrikte darmlieren, de hernia stopt niet. Vermindering duidt op een beginnende necrose van de darm.

• Invaginatie van de darm aan de rechterkant, darmobstructie

De pijn verspreidt zich snel door de buik, opgeblazen gevoel en gebrek aan peristaltiek. Tekenen van bedwelming en shocktoestand nemen snel toe. Invaginatie is vaak te wijten aan grootschalige helmintische invasie.

• Ziekten van de galblaas en lever

De pijn in de rechter benedenzijde van cholecystitis, cholelithiasis en hepatitis is vaak bestraling (het epicentrum van de pijn bevindt zich boven). De pijnlijke pijn duidt op chronische cholecystitis, paroxismaal - een teken van stenen in de galblaas of acute cholecystitis, onderdrukkend - treedt op bij hepatitis (afwezig in de beginfase).

Krampende pijn gelokaliseerd rond de navel, vaak stralend langs de buik naar rechts in het gebied van de ileocecale klep (de overgang van de dunne en dikke darm).

De ontsteking van het stijgende deel van de dikke darm leidt tot een constant zwaar gevoel aan de rechterkant, de trekpijnen nemen periodiek toe. Chronische constipatie, diarree (met de ziekte van Crohn).

• Intestinaal diverticulum

Het uitsteeksel van de darmwand is vaak het gevolg van chronische ontsteking (enteritis, colitis) en obstipatie. Tegelijkertijd worden de fecale massa's verhard en worden ze stenen, periodiek is er een nogal sterke pijn van een priemend karakter.

• Oncopathologie van de darmen

In een vroeg stadium manifesteert het kwaadaardige proces zich door frequent pijnloze diarree, die niet vatbaar is voor conventionele behandeling. Patiënten verliezen gewicht, bloedarmoede verschijnt. Pijn treedt alleen op als de tumor een grote omvang (afsluiting van het darmlumen) en metastase bereikt, vergezeld van tekenen van obstructie (braken na het eten) en kritieke uitputting.

Wanneer zijn urinewegaandoeningen de schuld?

De trekkende, pijnlijke pijn aan de rechterkant hieronder is vaak het gevolg van ernstige pyelonefritis (ontsteking van de rechter nier). Tegelijkertijd is er een bestraling van pijn in de lies en dij, een stijging van de temperatuur tot 38 ° C en hoger, troebelheid van de urine, ernstige intoxicatie (hoofdpijn, zwakte). Vaak is ernstige pijn in de maag rechtsonder een gevolg van een nieraandoening.

Acute symptomen van nierkoliek ontwikkelen zich wanneer de steen langs de urineleider beweegt. Krampende pijn gaat gepaard met misselijkheid, koorts, urineretentie en valse drang. In de urine kun je visueel zichtbaar bloed zien.

De oorzaak van pijn - de pathologie van de vaten en lymfeklieren

Vaak is de oorzaak van pijn in de lies en onderbuik lymfadenitis. Ontstoken lymfeklieren, vaak mobiel en pijnlijk bij infectieuze laesies van de geslachtsorganen en blaas bij vrouwen. De lymfeklieren vergroot in oncopathologie zijn pijnloos, gesoldeerd aan de omliggende weefsels.

Vaatziekten die zijpijnen veroorzaken, zijn een groep ziekten die moeilijk te diagnosticeren zijn. Pijn ontstaat door atherosclerotische laesies van de ileale slagader en de vorming van aneurysma, ontsteking van de diep inguinale aderen.

Bij arteriële pathologie klopt de pijn. Ziekten worden gedetecteerd door instrumenteel onderzoek van bloedvaten (echografie in de Doppler-modus, enz.), Een toename van de coagulatie, een toename van cholesterol en andere veranderingen in het bloed worden ook gevonden.

Gynaecologische problemen met een kenmerkend pijnsymptoom

Morbiditeit in de rechter onderbuik kan worden veroorzaakt door zowel acute als chronische gynaecologische aandoeningen. Bij sommigen van hen is de levensbedreiging groot, dus de pijn in de lagere rechterkant van vrouwen, in combinatie met een ernstige algemene toestand en bloeding, vereist een spoedige hospitalisatie.

• Juiste adnexitis - veroorzaakt aanvallen met bestraling naar de onderrug. De ziekte simuleert vaak nierkoliek, maar met adnexitis is er geen verandering in de urine. Bij chronische ontsteking neemt de pijn toe met de geslachtsgemeenschap.
• Ovariale cyste - gekenmerkt door constante pijn in de onderbuik links of rechts. Het syndroom is meer uitgesproken bij menstruatiebloedingen. De ruptuur van de eierstok, torsie van het cystische been manifesteert zich door een sterke toename van pijn ("dolk" -pijn), de shocktoestand ontwikkelt zich snel (verwarring, misselijkheid / braken, enz.). De acute toestand van een vrouw wordt geassocieerd met fysieke activiteit of geslachtsgemeenschap.
• Plakziekte, chronische ontsteking van de baarmoeder, fibromen - pijn met langdurige aandoeningen van de baarmoeder zijn meestal niet-intensief, pijnlijk. Versterking vindt plaats in de premenstruele periode en de eerste dagen van bloedingafstoting. Vaak verschijnt er witte of bloedige afscheiding uit de vagina.

Buikpijn en zwangerschap

Bij het dragen van een kind treden een aantal fysiologische veranderingen op, leidend tot pijn aan de rechterkant. Verzachting van de ligamenten, verandering van de positie van de baarmoeder en de groei, verplaatsing van de darmlussen - dit alles veroorzaakt zeurende pijn aan de rechterkant aan de onderkant tijdens de zwangerschap van de vrouw. Echter, fysiologisch veroorzaakte pijn is niet uitgesproken en heeft geen invloed op het leven van een vrouw. Pathologische symptomen tijdens de zwangerschap kunnen worden veroorzaakt door:

• Buitenbaarmoederlijke zwangerschap - ernstige, scherpe pijn treedt op als de buis wordt gebroken (ongeveer 3-4 weken zwangerschap). Pijnstoornis gaat gepaard met verwarring, braken, spanning van de voorste buikwand.
• Hypertoniciteit van de baarmoeder - kan worden vastgesteld vanaf de vroege zwangerschap. Constant trekkende pijn neemt toe met lopen, hij heft zelfs een klein gewicht op (er is een gevoel van een stevige knobbel in de onderbuik) en verzwakt in een zittende of liggende positie met de knieën naar de maag gebracht. Deze aandoening wordt beschouwd als een dreiging van een miskraam. Foetale afstoting gaat gepaard met verhoogde symptomen (vaak krampen) en bloeden.
• Het vertrek van de placenta in de latere stadia - veroorzaakt pijn, maar uitwendige bloedingen komen niet altijd voor. Vaak hoopt zich bloed op tussen de foetale blaas met de placenta en de baarmoederwand, waardoor een hematoom ontstaat. Een groeiend hematoom veroorzaakt doffe, minder vaak krampachtige pijn. Pijn aan de rechterkant aan de onderkant tijdens de zwangerschap, gecompliceerd door placenta-abruptie en bij afwezigheid van uitwendige bloedingen, geeft de lokalisatie van hematoom aan. Het epicentrum valt samen met de placenta-abruptie. Zelfs bij intra-uteriene bloedingen wordt placenta-abruptie gediagnosticeerd, inclusief en in strijd met de foetale hartactiviteit.

Het is belangrijk! De ontwikkeling van andere acute pathologieën bij zwangere vrouwen kan niet worden uitgesloten. De pijn rechtsonder kan blindedarmontsteking, nieraandoeningen, aneurysma van de iliacale slagader veroorzaken. Daarom moet u, bij het optreden van zelfs lichte pijn, een arts raadplegen.

Wat te doen met pijn in de onderbuik?

Elke vrouw moet altijd een simpele waarheid onthouden: drink pijnpillen voor buikpijn, ook aan de rechterkant, in geen geval kan dat niet!

Zelfs een niet-intens, maar groeiend symptoom kan wijzen op de ontwikkeling van acute pathologie. In dergelijke gevallen helpen en vaak levens redden, is alleen mogelijk met behulp van medische noodmaatregelen. De enige juiste tactiek voor het optreden van buikpijn die langer dan 30 minuten duurt:

• Leg de zieken.
• Bevestig een ijspak of een koude aan de plek van pijn.
• Bel de spoedeisende hulp.

Het maken van een afspraak met een districtsarts of gynaecoloog is alleen toegestaan ​​in gevallen van milde pijn, geen toename van tekenen van de ziekte en verergering van de toestand van de patiënt. Alleen tijdige, volwaardige diagnostiek met behulp van laboratoriumtests en instrumentele onderzoeken zal helpen de ware oorzaak van de pijn te bepalen en de juiste behandelingstechnieken te selecteren.