Hoofd- / Pancreatitis

Pijn in het linker hypochondrium - oorzaken en ziekten

Pancreatitis

Gevoelens van ongemak en pijn in het linker hypochondrium zijn vrij veel voorkomende oorzaken van patiënten die medische hulp zoeken. Zulke verschijnselen kunnen verschillen in hun manifestaties (zeuren, snijden, scherp, enz.) En in intensiteit, evenals in duur. Het vaststellen van de redenen voor een bezoek aan de arts is niet genoeg, aanvullende onderzoeken zijn vereist. Dit is te wijten aan het feit dat verschillende organen zich in dit deel van het lichaam bevinden, die door pathologische processen die daarin voorkomen, het zo bekend maken over zichzelf.

Organen van het linker hypochondrium

Het linker hypochondrium is het gebied onder de twee onderste ribben in het linkerdeel van de voorwaardelijke buik. De volgende orgels zijn hier te vinden:

linkerkant van de maag;

diafragma (linkerkant);

linker nier en haar ureter, evenals ligamenten.

Daarnaast zijn er nog andere soorten pijn in dit gebied die niet direct verband houden met de bovengenoemde organen. Ze zijn het gevolg van ziekten van inwendige organen in andere delen van de buik of delen van het lichaam en verspreid door de zenuwvezels (zie hieronder).

Oorzaken van pijn in het linker hypochondrium

De belangrijkste oorzaken van pijn in het linker hypochondrium zijn als volgt:

aandoeningen van de maag, meestal - een maagzweer, gastritis;

alvleesklieraandoeningen - pancreatitis;

pathologie van de linker nier;

ziekten van de dunne en dikke darm.

Ook, niet minder zelden, pijn op dit gebied kan worden veroorzaakt door:

ontstekingsprocessen van het diafragma, hernia's en tumoren;

hartziekten, in het bijzonder stenocardia, hartaanval, ischemische ziekte;

osteochondrose van de lumbale en de thoracale wervelkolom;

ontstekingsprocessen in de linker aanhangsels bij vrouwen (adnexitis, enz.);

postoperatieve en posttraumatische gevolgen (hematomen, snijwonden, steken, enz.);

sterke fysieke inspanning.

Elk van deze oorzaken kan een potentiële bedreiging vormen voor iemands leven. Daarom, voor hun tijdige verwijdering en behandeling vereist een onmiddellijk beroep op een specialist.

Soorten pijn

Door de aard van de pijn in het linker hypochondrium zijn er de volgende typen:

Naast deze kenmerken voor een juiste diagnose, houdt de arts rekening met de indirecte manifestaties van pijn. Deze omvatten:

bestraling (waar geeft);

Iemand die de aard van pijn correct kan beschrijven, helpt en versnelt het proces van het identificeren van de oorzaken van de ziekte.

Scherpe, scherpe pijn

Scherpe, acute pijn duidt meestal op de aanwezigheid van ernstige laesies van inwendige organen die onmiddellijke opname in het ziekenhuis vereisen. In dit geval heeft een persoon een sterke, bijna ondraaglijke pijnreactie, vaak gepaard gaand met verlies van bewustzijn. Als dit niet gebeurt, probeert de persoon de toestand te verlichten, rond te rennen op zoek naar een comfortabele houding.

Dergelijke pijn doet zich voor in de volgende gevallen:

gestoorde niercyste;

verwondingen van inwendige organen - breuk of hematoom van de milt, ribbreuken, nierbreuk, breuk van het nierband.

Om het leven van de patiënt te redden, is chirurgische ingreep vaak onvermijdelijk in dergelijke situaties.

Doffe pijn

Dit type pijn kan in veel gevallen voorkomen, meestal geassocieerd met het chronische beloop van ziekten van het linker hypochondrium. Deze omvatten chronische vormen van gastritis, maagzweren, pancreatitis en pyelonefritis, colitis of duodenitis. Ook dragen ischemische hartaandoeningen en een conditie vóór het infarct vaak zo'n pijnsyndroom.

Met deze aard van pijn gaat de patiënt vaak niet op tijd naar de dokter en past zich daarop aan. Dientengevolge vinden processen die leiden tot de vernietiging van organen of onomkeerbare degradatie van weefsels lang in het lichaam plaats zonder behandeling, die de functies van het gehele orgaan dreigt te verliezen en de noodzaak om in de loop van de tijd bewerkingen uit te voeren.

In de medische praktijk klagen mensen vaak over saaie, pijnlijke pijn in het geval van chronische gastritis. Tegelijkertijd ervaart de patiënt vooral pijn in het linker hypochondrium op een lege maag of na het eten. Zijn eetlust vermindert, vermoeidheid verschijnt. Een tijdige behandeling en het volgen van een bepaald dieet helpt om de ziekte het hoofd te bieden. Als de ziekte geen lange periode is zonder adequate therapeutische maatregelen, kunnen zich ernstige pathologische processen ontwikkelen die leiden tot oncologie.

Naast deze ziekten is dit type pijn inherent aan de volgende ziekten:

enteritis (darmontsteking);

ontstekingsprocessen van appendages;

oncologie van de pancreas of lever, milt;

oncologie van de linkerlong;

een vergrote milt door leukemie, bloedarmoede, infectieuze mononucleosis, reumatoïde artritis;

Bij darmpathologieën en maagzweren van de maag komt pijn meestal ook na het eten of op een lege maag voor, er is sterke winderigheid, een opgeblazen gevoel en soms braken van bloed of misselijkheid. Deze manifestaties kunnen 's nachts verstoren.

In elk van de hierboven genoemde gevallen is het belangrijk om te weten dat hoe eerder een medisch onderzoek wordt uitgevoerd naar de oorzaken van dit soort pijn, hoe effectiever de behandeling zal zijn en hoe sneller de herstelperiode zal zijn.

Zeurende pijn

Aan de linkerkant van de buik onder de ribben bevindt zich de milt. Dit orgaan is moeilijk te voelen, maar het zijn zijn laesies die de oorzaak van pijn kunnen zijn. Dit wordt meestal waargenomen als de omvang ervan toeneemt tegen de achtergrond van trage infectieuze infecties (tuberculose) en auto-immuunprocessen (bijvoorbeeld lupus erythematosus).

Ook wordt dit soort pijn waargenomen in het geval van hepatitis. Met een langdurige huidige vorm van chronische hepatitis, samen met een aanhoudende of afwisselende pijn en naar rechts (vaker en intenser), en naar links, heeft een persoon symptomen zoals een complicatie van het eten van vet voedsel, zwaar gevoel in de buik en een toename in de grootte van de lever. Indien onbehandeld, kan dit leiden tot cirrose van de lever.

Stekende pijn

Een ander type pijn dat optreedt in het linker gebied van het hypochondrium is hechtpijnen. Ze worden meestal geassocieerd met verschillende ziekten van de linker nier. Dit zijn meestal de volgende kwellingen:

Pijn in dit geval verschijnt aan de achterkant of zijkant en kan worden doorgegeven aan het hypochondrium. Tegelijkertijd is er een toename van lichaam t, braken, misselijkheid, frequente drang om te urineren en de pijn, algemene zwakte. Zeer ernstige stekende pijn kan worden geassocieerd met de aanwezigheid van grote stenen in het lichaam of het begin van hun beweging. In dit geval is een bewerking noodzakelijk.

Wanneer niet erg uitgesproken de aard van de pijn, gebruik dan conservatieve behandelmethoden. In elk van de gevallen is echter een beroep op een specialist vereist.

Kloppende pijn

Een dergelijke gevaarlijke ziekte, zoals pancreatitis, veroorzaakt heel vaak pijn in het linker hypochondrium en hun karakter is vergelijkbaar met een sterke pulsatie. Samen met pijnlijke symptomen, is er braken van gal, koorts, diarree, een opgeblazen gevoel, rillingen, zweten, zwelling op de ledematen. De patiënt probeert een comfortabele houding te vinden die pijn vermindert. Hij leunt voorover of gaat zitten. Deze ziekte is zeer gevaarlijk en kan in een acute vorm veranderen wanneer onmiddellijke medische aandacht vereist is.

Pijn die bij vrouwen voorkomt

Vrouwen tijdens verschillende fysiologische processen (zwangerschap, premenstruele periode) kunnen ook pijn ervaren in het linker hypochondriumgebied.

Tijdens de zwangerschap, vooral in het 2-3-trimester, wanneer de foetus al vrij groot is, treedt zijn natuurlijke druk op de inwendige organen van de moeder op. Dientengevolge zijn er periodieke pijnen.

Als het lichaam van een vrouw een verhoogde hoeveelheid vrouwelijke geslachtshormonen produceert in afwachting van het begin van de menstruatie, die inwerkt op de galwegen, waardoor hun spasmen ontstaan. In dit geval kunnen er sensaties zijn van pijn onder de rechterrib, die zich uitstrekt tot aan de linkerkant van de buik, bitterheid in de mond en een gevoel van misselijkheid. Overleg met een gynaecoloog in dit geval zal u helpen bij het kiezen van de juiste maatregelen om dergelijke verschijnselen te voorkomen.

Pijn veroorzaakt door ziekten van het hart en de bloedvaten

Bij ziekten van het hart en vaatstelsel, en in het bijzonder bij vegetatieve vasculaire dystonie en stenocardia, treedt pijn ook op in het linker subcorticale gebied. In het geval van dystonie is dit te wijten aan een schending van het mechanisme voor het handhaven van de tonus van de bloedvaten en in het geval van angina wordt hartpijn aan dit gebied gegeven.

De aard van pijn in deze gevallen kan bot zijn en doordringend en pijn doen. Patiënten vinden het meestal moeilijk om dergelijke verschijnselen te beschrijven, omdat ze zowel langdurig als paroxysmaal zijn met fuzzy localisatie. Bij het uitvoeren van onderzoek worden typische ziekteverschijnselen van organen in dit gebied van hypochondrie niet gedetecteerd en wordt een persoon voor onderzoek naar een cardioloog of een neuroloog gestuurd.

Niet-ziekte pijn

Soms ervaren zelfs perfect gezonde mensen of kinderen tijdens actieve lichamelijke inspanning (sport, intensief werk) pijn in het linker hypochondrium. Dit gebeurt meestal wanneer iemand een laag niveau van training heeft voor deze klassen. Het mechanisme van dit verschijnsel is zodanig dat, onder invloed van de belasting, de bloedsomloop in het lichaam sterk stijgt.

In reactie hierop nemen alle bloedvaten in diameter toe, inclusief de rechter vena cava, komen in de buurt van de lever en beginnen druk uit te oefenen op de lever. Als gevolg hiervan verschijnt de pijn van een prikkend karakter aan de rechterkant, die wordt doorgegeven aan het linker hypochondrium. Na een korte tijd na het stoppen van de blootstelling gaat de pijnreactie vanzelf over en vereist deze geen therapeutische maatregelen. Veel schoolkinderen worden geconfronteerd met dergelijke manifestaties tijdens kruisen of het passeren van sportstandaarden.

Soms kunnen dergelijke pijnlijke gevoelens ook optreden tijdens plotselinge bewegingen of torso. Dit komt door het contact van de inwendige organen met het oppervlak van de rib en, dienovereenkomstig, de beschermende reactie van het lichaam in de vorm van pijn.

Maatregelen in geval van pijn

Als de diagnose nog niet is vastgesteld en de pijn is verstoord, is het noodzakelijk om hulp en advies in te winnen bij een huisarts die eerste onderzoek zal verrichten en de vervolgacties van de patiënt zal bepalen.

Natuurlijk vereist elk specifiek soort pijn een beroep op een specifieke specialist:

Pijn in het linker hypochondrium

Pijn in het linker hypochondrium komt vrij veel voor bij patiënten. Dit symptoom treedt om verschillende redenen op en heeft zijn manifestaties, intensiteit en duur van de actie. Om een ​​ziekte te diagnosticeren die het begin van een symptoom veroorzaakt, een arts met onvoldoende onderzoek. De medic moet volledig worden onderzocht, omdat de pijn zich manifesteert wanneer de maag, milt, alvleesklier, nieren of andere organen aan de linkerkant worden aangetast.

etiologie

Om te begrijpen waarom de linkerkant pijn doet en hoe een dergelijk syndroom wordt veroorzaakt, moeten de arts en de patiënt worden onderzocht. Door de staat van de inwendige organen te onderzoeken, is het mogelijk om te bepalen wat in het linker hypochondrium pijn kan doen.

Een onaangename aanval ontstaat als gevolg van een disfunctie van de linker nier, maag, dunne darm, pancreas, hart, diafragma, milt.

De volgende oorzaken van pijn in het linker hypochondrium leiden tot de vorming van het kenmerk:

  • maagzweer en gastritis;
  • pancreatitis;
  • milt pathologie;
  • linker nierziekte;
  • aandoeningen van de dunne en dikke darm.

Iets minder vaak diagnosticeren artsen de verbetering van een eigenschap onder invloed van dergelijke factoren:

  • hernia en neoplasma van het diafragma;
  • longontsteking van de linker long;
  • hartziekte;
  • lage rugpijn;
  • postoperatieve en posttraumatische complicaties.

Elk van deze etiologische factoren vormt een ernstige bedreiging voor de gezondheid van de patiënt. Wanneer een dergelijk symptoom wordt gevonden, moet de patiënt onmiddellijk de hulp van een arts inroepen en een diagnose en behandelingsrecept ondergaan.

Ook een onplezierige indicator kenmerk van zwangere vrouwen. Het symptoom kan optreden in het 2-3-trimester, dat wil zeggen in de periode dat de foetus groter wordt en de baarmoeder de interne organen knijpt. Op dit punt begint het te prikken aan de linkerkant en er zijn periodieke pijn.

In de medische praktijk komen dergelijke gevallen vaak voor wanneer de patiënt zich zorgen maakt over hevige pijn in het linkerdeel van de buik. Een dergelijk teken wordt gevormd onder de invloed van verschillende fysieke activiteiten. In het bijzonder manifesteert een dergelijk teken zich vaak in die mensen die net begonnen zijn en nog steeds niet de nodige fysieke training hebben. Vaak klagen kinderen over pijn onder de linkervleugels na het slagen voor examens en tests.

Het gebeurt dat er een teken verschijnt bij het buigen en scherpe hoeken van het lichaam. Dit effect wordt veroorzaakt door de inwendige organen en een deel van de rib aan te raken, wat het optreden van een beschermende actie in de vorm van een pijnlijke aanval oproept.

classificatie

De pijn onder de linkerrand heeft een ander werkings- en krachtmechanisme. Bij het diagnosticeren van een ziekte moet de arts bepalen welk type syndroom. Artsen hebben drie soorten pijn vastgesteld:

  • visceraal - gemanifesteerd in overtreding van de motorische functie van het maag-darmkanaal, manifesteert het zich in een stom of saai en pijnlijk karakter;
  • peritoneale - heeft een permanent en lokaal karakter, met beweging en inspiratie neemt toe;
  • gereflecteerd - gemanifesteerd in lagere lobbenpneumonie, pleuritis, etc.

Door de aard van de aanval, is de pijnlijke sensatie onder het linker hypochondrium:

  • acuut - het manifesteert zich plotseling in perforatie van de maagwand, laesie van de milt of nierbekken;
  • saai - gevormd over een lange periode en is een indicator van chronische ziekten van het maagdarmkanaal;
  • pijn - constante pijn in het linker hypochondrium, wat wijst op inflammatoire processen bij duodenitis en colitis. Vergezeld van andere symptomen van zweren, angina pectoris, hartaandoeningen en conditie van vóór het infarct;
  • trekken - geprovoceerd door het verslaan van de milt, trekken van pijn is een kenmerk van het beloop van infectieuze en auto-immuunprocessen;
  • steken - gemanifesteerd in de pathologie van de linker nier, urolithiasis en pyelonefritis;
  • pulserend - progressief syndroom met pancreatitis, dat wordt gekenmerkt door andere even pijnlijke symptomen.

Acute pijn in het linker hypochondrium kan zich op een bepaalde plaats bevinden. Door lokalisatie identificeren clinici de volgende soorten symptomen:

  • pijn in het linker hypochondrium met bestraling naar de voorkant van de buik, dan betekent dit de ontwikkeling van de pathologie van de milt of de nederlaag van het maagslijmvlies. Aanvallen worden dichter naar het midden verschoven en worden gecombineerd met andere aandoeningen van de gal en 12 duodenale ulcera;
  • pijn in de rug wijst op schade aan de linker nier. Constante en ernstige pijn in het linker hypochondrium vanaf de achterkant wordt nog steeds gevormd tijdens thoracale of lumbale osteochondrose;
  • gordelroos pijn met een onaangename sensatie op de linker kenmerk van pancreatitis. Bij pathologie wordt een pijnlijke pijn gevormd in het linker hypochondrium, dat door de maag en onderrug loopt. Het syndroom verdwijnt wanneer het lichaam naar voren is gekanteld.

symptomatologie

Omdat de pijn in het linker hypochondrium pathologische oorzaken heeft, gaat het symptoom gepaard met andere symptomen. Tijdens de vorming van gastritis, voelt de patiënt een aanval van pijnlijke pijn, samen met dergelijke manifestaties:

  • winderigheid;
  • propreflex en brandend maagzuur;
  • boeren;
  • maagklachten;
  • zwakte;
  • prikkelbaar;
  • bleekheid van de huid.

Een scherpe pijn in het linker hypochondrium op de "hongerige" maag verschijnt tijdens gastritis. De patiënt voelt echter andere symptomen van de ziekte:

  • branden in de borst;
  • boeren verschillende geuren en smaken;
  • winderigheid;
  • braken;
  • drastische gewichtsvermindering.

Met de complicatie van maagzweren, namelijk tijdens de vorming van perforatie, wordt de patiënt overvallen door scherpe dolkpijn, die plotseling verschijnt. Ook kan de patiënt zwakte en flauwvallen ervaren.

Tijdens de vorming van een tumor in de maag voelt de persoon geen sterke en karakteristieke pijnaanvallen. Pathologie in de vroege stadia wordt niet gekenmerkt door intense symptomen. Voor het klinische beeld van kanker worden gekenmerkt door dergelijke tekens:

  • verlies van eetlust;
  • merkbaar gewichtsverlies;
  • afkeer van bepaalde producten;
  • snelle verzadiging.

In de latere stadia verschijnen meer uitgesproken en karakteristieke manifestaties. De belangrijkste indicator van de ontwikkeling van kanker - pijn in het linker hypochondrium.

Op basis van de kennis van welke organen zich links bevinden en wat pijn doet in het linker hypochondrium, kan de arts aannemen dat de patiënt problemen heeft met zijn milt. Ziek in het linker hypochondrium kan door de toename van het lichaam.

De ruptuur van de milt kan worden herkend aan de cyanose van de huid nabij de navel, die optreedt bij de opeenhoping van grote hoeveelheden bloed. Op het moment van de breuk van de patiënt overwint een scherpe pijn in het linker hypochondrium.

Bij het vormen van een diafragmatische hernia en andere ziekten in dit deel, worden speciale symptomen toegevoegd aan het klinische beeld van de patiënt. Voor de ontwikkeling van de ziekte wordt gekenmerkt door doffe pijn in het linker hypochondrium, flatulentie, spierzwakte.

Pijnaanvallen manifesteren zich ook in hartafwijkingen. Tijdens de vorming van ischemische aandoeningen of cardiomyopathie voelt de patiënt aanvullende tekenen:

  • hartkloppingen;
  • vermoeidheid;
  • kortademigheid;
  • branden in de borst.

Met het verslaan van de longen worden de symptomen van de ziekte lichtjes groter. De volgende indicatoren worden toegevoegd aan het klinische beeld:

  • oppervlakkige ademhaling;
  • hoge koorts;
  • bleke of lichtblauwe huid;
  • kortademigheid.

Neuralgiesyndroom lijkt doordringende, pijnlijke, doffe, brandende pijn te zijn. Pathologie manifesteert zich nog steeds in roodheid of blancheren van de huid, toegenomen zweten, spierkrampen. Alle symptomen nemen toe met inspiratie, hoesten, plotselinge bewegingen en veranderingen in het lichaam.

diagnostiek

Bij frequente pijnlijke aanvallen moet de patiënt het advies van een specialist inroepen. Met dit symptoom moet de patiënt mogelijk een chirurg, een gastro-enteroloog, een specialist infectieziekten, een traumatoloog en een gynaecoloog voor vrouwen raadplegen.

Om de ziekte te diagnosticeren, moet de patiënt dergelijke onderzoeksmethoden ondergaan, die worden voorgeschreven na het eerste onderzoek en het vaststellen van een vermoedelijke diagnose:

  • bloed, urine, ontlasting;
  • Echografie van de interne organen;
  • Röntgenstralen;
  • imaging;
  • ECG.

Het is ook belangrijk voor de arts om een ​​differentiële diagnose te stellen, aangezien pijn van deze aard een kenmerk is van de pre-infarcttoestand en het hartinfarct.

Op basis van de resultaten van de diagnose wordt therapie voorgeschreven. Vaak proberen artsen op een conservatieve manier van de bron van symptomen af ​​te komen.

behandeling

Bij de behandeling van elke ziekte kiest de arts voor een medicamenteuze behandeling. Als de patiënt ernstige pathologieën of complicaties heeft, wordt chirurgische ingreep voorgeschreven.

Als een patiënt een frequente stekende pijn heeft in het linker hypochondrium of een aanval van een andere aard, moet de behandeling worden uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving. Op basis van de oorzaken van het optreden van het symptoom wordt medicatie voorgeschreven, indien nodig, chirurgie, fysiotherapie, massages en therapeutische oefeningen.

Ook bij het elimineren van het symptoom en het behandelen van pathologie is het belangrijk dat de patiënt zich houdt aan de juiste voeding. Bij dieettherapie zijn er basisregels die moeten worden gevolgd voor snel herstel:

  • eet minstens 5 keer per dag;
  • alle ingrediënten voor gerechten moeten vers zijn;
  • producten moeten worden gekookt, gestoofd of gekookt in een stoombad, en niet bakken;
  • in het dieet moet voldoende verse groenten en fruit zijn;
  • voor maagaandoeningen is het belangrijk om gemalen en gemalen voedsel te eten, om het slijmvlies niet te irriteren;
  • observeer het temperatuurregime van gerechten.

het voorkomen

Bij de eerste pijnlijke aanval moet een persoon nadenken over zijn gezondheid. Het is belangrijk om te worden getest en zich te houden aan de juiste voeding. Bij preventieve maatregelen kunnen spabehandeling, massages en turnen worden uitgevoerd. De patiënt is gecontra-indiceerd voor een sterke fysieke inspanning, omdat deze ook de schijn van pijn veroorzaakt.

Pijn in hypochondrium links - alarm

Als er pijn optreedt onder het linker hypochondrium, moet u een specialist raadplegen om de ware oorzaak van deze aandoening te achterhalen en de meest effectieve manier te kiezen om dit te voorkomen. Negeer de pijn kan niet zijn. Alle onaangename gewaarwordingen, vooral aan de linkerkant van het lichaam, waar veel belangrijke organen zijn gelokaliseerd, moeten worden geanalyseerd.

Organen van het linker hypochondrium

Wat betekent pijn in het linker hypochondrium aan de zijkant? Zenuwuiteinden, grote bloedvaten, lymfeklieren, spieren, bepaalde organen en onderhuids weefsel bevinden zich in dit gebied - ze kunnen allemaal een bron zijn van scherpe, hechtende en trekkende pijn in het linker hypochondrium.

Lijst van de organen van het linker hypochondrium:

  • linker long;
  • het linker gedeelte van het diafragma;
  • pancreas;
  • linker eierstok van de vrouw;
  • buigen van de dikke darm;
  • de onderkant van de maag;
  • linker nier;
  • hart en mediastinum.

Om de oorzaak van de pijn in het linker hypochondrium nauwkeurig te kunnen diagnosticeren, is het noodzakelijk het klinische beeld van de aandoening te evalueren, laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden uit te voeren, op basis waarvan de juiste conclusies kunnen worden getrokken.

Pijn in het linker hypochondrium: oorzaken

Overweeg de belangrijkste oorzaken van pijn in het linker hypochondrium.

Ziekten van het cardiovasculaire systeem

Ziekten van het cardiovasculaire systeem omvatten:

  • Cardiomyopathie. De ziekte wordt gekenmerkt door pijn in het linker hypochondrium aan de voorkant en onder de borst, chronische vermoeidheid en aritmie tijdens een toename van fysieke activiteit.
  • Myocardinfarct. In dit geval wordt de pijn in het linker hypochondrium gegeven aan de scapula, schouder, nek en linkerarm. De aandoening gaat gepaard met misselijkheid en pijn in het linker hypochondrium, subfebriele aandoening, koorts, verhoogde warmteoverdracht van het lichaam, zwart worden in de ogen.
  • Ischemische ziekte Het wordt gekenmerkt door een scherpe stekende pijn in het linker hypochondrium, waarin het moeilijk is om te ademen, tachycardie, misselijkheid.

Maag ziekten

Alle pathologieën van de maag gaan vaak gepaard met schietpijnen in het linker hypochondrium, de zogenaamde schietpartijen. Deze omvatten gastritis, zweren, poliepen en maagkanker. Natuurlijk, bij verschillende ziekten, kan de aard van pijn variëren: bijvoorbeeld bij gastritis, pijn in het linker hypochondrium treedt op tijdens het eten en heeft een brandend karakter, pijn in een maagzweer, met gelijktijdige dyspeptische stoornissen en verlies van eetlust.

Pijn in het linker hypochondrium tijdens het lopen of rennen kan een symptoom zijn van gastritis, evenals een fysiologische toestand veroorzaakt door een slechte warming-up of overmatige lichaamsbeweging.

Alvleesklieraandoeningen

Pancreatische ziekten omvatten:

  • Pancreatitis. Deze pathologie wordt gekenmerkt door constante zwakke pijn in het linker hypochondrium. Pijn kan 's nachts en na de maaltijd erger zijn.
  • Kanker tumor. Voor alvleesklierkanker is een scherpe, stekende pijn in het linker hypochondrium kenmerkend. De intensiteit van pijn hangt af van het stadium van het oncologische proces. Lees meer over de diagnose en behandeling van alvleesklierkanker →

Miltziekten

De milt is verantwoordelijk voor het filtreren van het bloed, het reinigen van schadelijke stoffen - gifstoffen, afbraakproducten van medicijnen, enz. Wanneer de milt beschadigd is, is er een sterke spiertrekkingen in het linker hypochondrium. Als een orgaan scheurt, wordt de pijn ondraaglijk.

De volgende factoren kunnen ook pijn veroorzaken in het linker hypochondrium:

  • overeten en een neiging tot constipatie;
  • alcoholisme;
  • verwondingen van inwendige organen;
  • hernia van het middenrif.

Al deze redenen kunnen de gezondheid van de mens bedreigen. Met het verschijnen van pijn in het linker hypochondrium, is het noodzakelijk om te worden onderzocht en om passende medische aanbevelingen te ontvangen.

Soorten pijn

Hulp bij de diagnose van een bepaalde ziekte heeft de aard van pijn.

Doffe pijn

Saaie zeurende pijn in het linker hypochondrium treedt op als gevolg van chronische pathologieën van het spijsverteringskanaal, zoals gastritis, cholecystitis, pancreatitis. Hun diagnose wordt gecompliceerd door de gelijkenis van het ziektebeeld met andere ziekten, dus een aantal diagnostische onderzoeken zijn vereist.

Scherpe pijn

Scherpe pijn in het linker hypochondrium, dat een "dolk" -karakter heeft, vereist het verschaffen van spoedeisende hulp. Oorzaken van acute stekende pijn: miltruptuur, linker nierruptuur, perforatie van de maagwand en perforatie van de dunne darmlus.

Pijn pijn

De pijnlijke pijn wordt waargenomen bij trage ontstekingsziekten: duodenitis en colitis. Als het gepaard gaat met dyspepsie, is het hoogstwaarschijnlijk een maagzweer. Het indrukken van sensaties met pijn in het linker hypochondrium is meestal een symptoom van dergelijke ernstige hartpathologieën als angina, ischemische ziekte, preinfarct en hartaanval.

Kloppende pijn

Meestal wijst een kloppende pijn in het linker hypochondrium op pancreatitis. De aandoening gaat gepaard met braken met een mengsel van gal, opgezette buik, koorts, zwelling van de ledematen en overmatig zweten. De patiënt neemt verschillende houdingen om ongemak te verlichten.

Het verschil in pijn op het mechanisme van voorkomen

Het mechanisme van de vorming van pijn is belangrijk voor de specialist die de pathologie en storing van het orgaansysteem bepaalt.

De volgende mechanismen voor pijnvorming worden onderscheiden:

  • Gereflecteerde pijn komt van beschadigde organen gelokaliseerd in een andere afdeling, bijvoorbeeld: osteochondrose, leverziekte, pleuritis.
  • Viscerale pijn ontstaat van binnenuit, meestal op de achtergrond van darmspasmen of met problemen met maagmotiliteit, meestal gepaard gaande met winderigheid en darmkoliek.
  • Peritoneale pijn geassocieerd met irritatie van de buikorganen, bijvoorbeeld in een maagzweer. De pijn in het linker hypochondrium stijgt met ademhaling en plotselinge bewegingen.
  • Pijn in het linker hypochondrium vereist anterieur de uitsluiting van een hartaanval en intestinale colitis, meestal wijzen op ziekten van de milt en maag.
  • De oorzaak van pijn in het bovenste kwadrant links is de pathologie van de linker nier, terwijl de pijn constant en intens is. Als nierziekte wordt uitgesloten, valt verdenking op spinale osteochondrose in de thoracale en lumbale wervelkolom.
  • Gordelroos in het linker hypochondrium duiden meestal op de aanwezigheid van ontsteking in de pancreas.

behandeling

Behandeling van pijn in het linker hypochondrium hangt af van de oorzaak en de ernst van de symptomen.

Met de ontwikkeling van een acute aandoening zijn allereerst therapeutische maatregelen gericht op het elimineren van pijn en vervolgens op het elimineren van de oorzaak van de pathologie in het ziekenhuis. Als een persoon weet van de aanwezigheid van een chronische ziekte, moet hij in staat zijn om zelfstandig de acute aanvallen van pijn te elimineren voordat hij naar artsen gaat. Om dit te doen, moet hij altijd in de aanwezigheid zijn van medicijnen die door de arts worden aanbevolen, vooral als het gaat om hartaandoeningen, maagzweren en problemen met de darmen.

Symptomatische behandeling van pijn in het linker hypochondrium moet alleen worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Alle zelf-behandelingsmethoden kunnen de symptomen van de ziekte vertekenen, het verdere verloop ervan verergeren en een aantal complicaties veroorzaken, waaronder levensbedreigende. Daarom kun je niet vertrouwen op het advies van vrienden, behandelingsinstructies aangeboden door de media. Het is belangrijk om uit te zoeken wat de pijn in het linker hypochondrium betekent, nadat de hiervoor noodzakelijke tests zijn doorlopen en een volledig onderzoek hebben ondergaan.

Eventuele pijn in het linker hypochondrium is een goede reden voor een bezoek aan de dokter. Meestal begint de behandeling met een bezoek aan een therapeut die, door de geïdentificeerde symptomen, de patiënt naar nauwe specialisten stuurt - een gastro-enteroloog, een nefroloog of een cardioloog.

Tijdens het eerste onderzoek sluit de arts redenen als:

  • ruptuur van de milt;
  • appendicitis;
  • nierbreuk;
  • inversie van de darmen;
  • hartaanval en preinfarctiestatus.
  • drugs;
  • fysiotherapie;
  • massage;
  • therapeutische oefening;
  • chirurgische interventie.

Met moderne oncologische spanning, zouden dergelijke symptomen van kwalen als constante doffe pijn in het linker hypochondrium, verergerd door fysieke inspanning, afkeer van bepaald voedsel, aanhoudende bloedarmoede en lichte koorts, maagpijn, verlies van eetlust en stoornissen van de stoel de persoon moeten waarschuwen, vooral bij ouderen leeftijd. Oncologische ziekten zijn gevaarlijk bij oligosymptomatisch in het beginstadium. Daarom, als u pijn in het hypochondrium van een permanente aard ervaart, moet u een arts raadplegen om de oorzaak van deze aandoening en tijdige behandeling te achterhalen.

Pijn in het linker hypochondrium

Ongemak en pijn in het linker hypochondrium zijn vrij algemeen voorkomende symptomen dat patiënten een arts willen bezoeken. Pijn in het linker hypochondrium heeft vaak een langdurig karakter, sterke intensiteit.

In het linkerdeel van het lichaam, in de ruimte onder de ribben, bevinden zich verschillende organen om de oorzaak van pijn te identificeren, de diagnose moet accuraat en gedifferentieerd zijn. Het linker hypochondrium wordt beschouwd als het deel van het lichaam dat zich onder de onderste ribben aan de linkerkant van het midden van de buik bevindt.

Hier zijn de volgende orgels:

  • milt;
  • pancreas;
  • linkerkant van de maag;
  • het membraan;
  • kleine en dikke darm;
  • linker nier en haar ureter.

Bovendien zijn er hier andere soorten pijn, die niet direct verband houden met de bovengenoemde organen. Ze zijn het gevolg van ziekten van inwendige organen in andere delen van de buik of delen van het lichaam en gaan door de zenuwuiteinden.

Symptom beschrijving

Alvorens een arts te raadplegen, is het raadzaam om een ​​gedetailleerd beeld van het symptoom voor te bereiden, het is noodzakelijk om te volgen hoe het symptoom verloopt, in welke situaties het voorkomt, wat pijn en andere soortgelijke details helpt verlichten.

Bij het bepalen van het klinische beeld wordt aanbevolen om aandacht te besteden aan de volgende details van pijn:

  • De exacte locatie van de pijn. Je kunt ongemak voelen in de juiste hypochondrie, links, voor of achter.
  • Een plek waar straalt. Pijn in het hypochondrium is bijna nooit geïsoleerd, wordt vaak 'weggegeven' in het linker sleutelbeen of rechter schouderblad, imiteert ongemak nabij het hart en is aanwezig zelfs in de buurt van de anatomische locatie van de nieren.
  • De mate van intensiteit van pijn
  • De aard van het syndroom. Dit verwijst naar een soort pijn.

Wanneer dergelijke sensaties in het hypochondrium zich niet voor de eerste keer voordoen, moet u het volgende ontdekken:

  • wanneer ze het meest opvallen - in de periode van hoesten, niezen, scherpe lichaamsrotatie, fysieke inspanning, versneld lopen, enzovoort;
  • na welke acties de pijn weggaat - bij het gebruik van een verwarmingspad helpen alleen medicijnen of verdwijnt de pijn vanzelf;
  • is er een verband tussen pijn en voedsel - op een lege maag, na het eten of tijdens een periode van honger;
  • hoe laat de dag pijn optreedt - ochtend, dag of nacht.

Wat kan pijn zijn in het linker hypochondrium?

Door de aard van de pijn links onder de rib, worden de volgende typen onderscheiden:

  • pijnlijke, doffe pijn in het linker hypochondrium;
  • trekken;
  • scherp, scherp;
  • steken.

Naast deze kenmerken houdt de specialist, om een ​​juiste diagnose te stellen, rekening met andere manifestaties van pijn.

Dit is:

  • beginperiode;
  • verschijning;
  • karakter;
  • duur;
  • sterkte;
  • intensiteit factoren;
  • terug te keren;
  • hulpfactoren.

Een patiënt die de aard van pijn correct beschrijft, draagt ​​aanzienlijk bij aan en versnelt de detectie van tekenen van de ziekte.

Door de aard van de pijn

Saaie pijn in linker hypochondrium

Dergelijke pijn is niet acuut en hecht, vaak negeren mensen dergelijke manifestaties, aangezien ze niet gevaarlijk zijn, geassocieerd met hypothermie of overwerk.
Dergelijke pijn kan tekenen zijn van de volgende ziekten:

  • gastritis;
  • enteritis;
  • ontsteking van de aanhangsels;
  • oncologische formaties in de pancreas of lever, milt, linker long;
  • milt neemt toe als gevolg van leukemie, bloedarmoede, etc.

Tekenen van pijn in linker hypochondrium.

Dergelijke pijn wordt meestal geassocieerd met problemen met de milt. Dit kan een toename van de omvang betekenen, de penetratie van virale infecties in het lichaam. Wanneer de milt op orde is, maakt het zichzelf niet gevoeld, velen weten niet eens waar het zich bevindt, het kan niet gevoeld worden.

Dit type pijn komt voor bij hepatitis. Trekken van pijn kan optreden na het innemen van vet en zwaar voedsel, hetgeen de levertoestand nadelig beïnvloedt. De lever kan in grootte groeien en een onaangenaam gevoel geven.

Als u deze symptomen negeert, leiden complicaties tot cirrose van de lever.

Scherpe en scherpe pijn

Scherpe en scherpe pijn in het linker hypochondrium wijst vaak op de aanwezigheid van gevaarlijke verwondingen in organen die vroeg in het ziekenhuis moeten worden opgenomen. Op dit moment lijkt de patiënt sterke, in feite ondraaglijke pijn, vaak vergezeld van bewusteloosheid. Wanneer dit niet gebeurt, probeert de patiënt de toestand te verbeteren, op zoek naar een comfortabele positie voor het lichaam.

Verschijnen dergelijke pijn wanneer:

  • nierkoliek;
  • geperforeerde maagzweer;
  • acute pancreatitis;
  • darmperforatie;
  • verstrikte niercyste;
  • verwondingen in het lichaam - breuk of hematoom van de milt, ribbreuken, breuken van de nier of de ligamenten.

Om het leven van de patiënt te redden, is vaak een operatie nodig.

Stekende pijn

Hoofdzakelijk geassocieerd met verschillende ziekten van de linker nier:

  • Urine steen ziekte;
  • pyelonefritis.

Pijn tijdens deze periode wordt aan de achterkant of zijkant waargenomen en wordt doorgegeven aan het hypochondrium. Een toename van de temperatuur, gag reflex, misselijkheid, frequent urineren, algemene lethargie worden waargenomen. Dergelijke syndromen kunnen worden geassocieerd met de aanwezigheid van stenen in de organen, of met hun beweging. In deze situatie is een operatie vereist.

Wanneer pijn niet intens is, gebruik dan conservatieve therapie. Maar het maakt niet uit hoe je een specialist moet raadplegen.

Volgens het mechanisme van voorkomen

Het concept van het mechanisme van pijn is ook belangrijk voor de diagnose, ze kunnen als volgt worden gekarakteriseerd:

  1. Gereflecteerde pijn - pijn die straalt vanuit verre organen, bijvoorbeeld tijdens een periode van infarct, linker pneumonie, pleuritis of andere kwalen.
  2. Viscerale pijn - in de periode van intestinale spasmen of falen van maagmotiliteit, spiervezels verstuikingen. Wanneer er winderigheid is, is er pijnlijke en doffe pijn, of epileptische aanvallen - in de periode van darmkoliek, vaak uitgebreid tot de dichtstbijzijnde delen van het lichaam.
  3. Peritoneale pijn - constante en nauwkeurig geplaatste pijn, veroorzaakt door irritatie van de buik. Ongemak kan verergeren tijdens de periode van ademhaling, beweging.
  4. Pijn die optreedt bij vrouwen. In verschillende processen (zwangerschap, pre-structurele periode), wordt pijn in het linker hypochondriumgebied ervaren.

Tijdens de zwangerschap, wanneer de foetus al groot genoeg is, begint de natuurlijke druk op de organen van de moeder. Als gevolg hiervan zijn er pijn op korte termijn. Ze zijn niet gevaarlijk en zijn tijdelijk. Wanneer het lichaam vóór de menstruatieperiode een hoog aantal vrouwelijke geslachtshormonen produceert, beïnvloedt dit de kanalen die gal verwijderen, waardoor spasmen ontstaan. Tijdens deze, is er een gevoel van pijn in de juiste hypochondrium, die zich uitstrekt naar de linker abdomen, op hetzelfde moment is er bitterheid in de mond, misselijkheid.

In een dergelijke situatie moet u een specialist raadplegen, hij zal bijdragen aan de keuze van passende maatregelen om dit fenomeen te voorkomen en complicaties te voorkomen.

Pijn veroorzaakt door hart- en vaatziekten.

Met de IRR hangt dit samen met storingen in het mechanisme van het handhaven van de vasculaire toestand van de bloedsomloop en met angina pectoris - pijn in het hart straalt naar dit deel.

De aard van pijn in een dergelijke situatie is saai, stekend, pijnlijk. Patiënten kunnen dergelijke verschijnselen vaak niet beschrijven, omdat ze extreem kort zijn, in de vorm van aanvallen met een onduidelijke concentratie.

Tijdens de diagnostiek worden normale orgaanziekten die zich in dit gebied onder de rib bevinden niet gedetecteerd en wordt de patiënt voor onderzoek naar artsen doorverwezen.

Pijn die niet geassocieerd is met ziekte.

Ieder van ons bemerkte minstens één keer ongemak, pijn stekende in het linker of rechter hypochondrium tijdens rennen, snel lopen en andere stress. Ze zijn van korte duur en gaan enige tijd voorbij na het stoppen van fysieke activiteit. Het mechanisme van dergelijke pijnen is zodanig dat, onder invloed van belastingen, het gehalte aan bloedstroom in het lichaam enorm toeneemt en een onvoorbereide persoon dit onmiddellijk waarneemt.

De reactie hierop is dat de vaten in omvang toenemen, inclusief de juiste vena cava, die in de buurt van de lever zal passeren en die druk op haar begint te leggen. Als een resultaat zal stekende pijn verschijnen aan de rechterkant, uitgezonden in het linker hypochondrium.

Het gebeurt dat een dergelijk ongemak kan optreden in de periode van plotselinge bewegingen of lichaamsbuigingen. Dit komt door de beweging van interne organen, hun aanraking van de ribben, die we van nature als pijn en ongemak kunnen voelen.

HERZIENING VAN ONZE LEZER!

Onlangs las ik een artikel dat vertelt over FitofLife voor de behandeling van hartziekten. Met deze thee kunt u ALTIJD aritmie, hartfalen, atherosclerose, coronaire hartziekte, hartinfarct en vele andere hartaandoeningen en bloedvaten thuis genezen. Ik vertrouwde geen informatie, maar besloot om een ​​tas te controleren en te bestellen.
Ik merkte de veranderingen een week later op: de constante pijn en de tinteling in mijn hart kwelden me daarvoor - ze trokken zich terug en na 2 weken verdwenen ze volledig. Probeer het en u, en als iemand geïnteresseerd is, dan is de link naar het onderstaande artikel. Lees meer »

Oorzaken van pijn

De belangrijkste redenen die pijn veroorzaken aan de linkerkant onder de rib zijn:

  • maagaandoeningen, vaak - een maagzweer of gastritis;
  • alvleesklieraandoeningen - pancreatitis;
  • milt ziekte;
  • pathologisch proces in de linker nier;
  • darmziekte.

Vaak kan de pijn in dit deel worden veroorzaakt door:

  • ontsteking van het diafragma, hernia en neoplasmata;
  • longontsteking in de linker long;
  • hartziekte;
  • osteochondrose van de taille, het borstbeen;
  • ontsteking in de aanhangsels aan de linkerkant bij vrouwen;
  • postoperatieve en posttraumatische complicaties;
  • intense fysieke stress.

Deze redenen kunnen een potentiële bedreiging voor het leven en de gezondheid vormen. Daarom moeten ze, om ze op tijd te elimineren en te genezen, onmiddellijk naar de artsen gaan.

diagnostiek

In de loop van het eerste onderzoek is het eerst noodzakelijk om de waarschijnlijke chirurgische pathologische processen te verwijderen:

  • De waarschijnlijkheid van ruptuur van de milt;
  • De kans op breuk van de nier;
  • Inversie van de darmen;
  • Ontstekingsprocessen in de appendix.

Het is noodzakelijk om hartrisico's te verwijderen. Het is immers met het cardiovasculaire systeem dat mensen meestal pijn associëren in het linker bovengedeelte van het lichaam.
Wanneer de pijn in de rug (onderrug) uitstraalt, is er een hoog risico op niercomplicaties. De nefroloog of uroloog moet deze aandoening behandelen.

Gerelateerde symptomen

Vaak hangt de moeilijkheid bij de diagnose samen met het feit dat de patiënt de pijn, hun lokalisatie en de bestaande begeleidende symptomen niet goed kan karakteriseren. Een tijdige en nauwkeurige diagnose zal de gelegenheid voorbijgaan om de pathologische processen effectief te elimineren, in het bijzonder tijdens het acute verloop van de ziekte.

De pijnen zijn achtergelaten onder de rib vooraan. Het kan symptomatisch zijn voor pathologische processen van het hart. Pijn kan aan de linkerkant worden gevoeld, geef de voorkant en er is ongemak in de gehele borstspierruimte. De pijn kan aan de linkerhand worden gegeven, wat leidt tot gevoelloosheid.

Pijnlijke sensaties van deze soort zijn mogelijk in de periode van een maag- of darmzweer. Opkomend ongemak is acuut en strekt zich uit naar de rechterkant onder de rib.

Wanneer de pijn in het linker hypochondrium zich aan de voorkant bevindt en begint te intensiveren tijdens het inademen, niezen of hoesten, is de oorzaak van deze aandoening een gedeeltelijke beschadiging van het diafragma. Wanneer er dergelijke pathologische processen zijn, verspreidt de pijn zich onder de scapula of boven het sleutelbeen.

Pijnlijke gewaarwordingen links in het bovenste kwadrant erachter. Gelijksoortig wordt bijna altijd geassocieerd met een dergelijke ziekte als een chronische of acute vorm van nierpyelonefritis, die het resultaat is van penetratie van het virus.

Om een ​​dergelijke pathologie te diagnosticeren, moet u dokters raadplegen.

Het eerste en eenvoudigste dat kan helpen bij het diagnosticeren van een probleem met de nieren is een onderzoek, een palpatie van het zieke gebied en het kloppen in het gebied onder de rib vanaf de achterkant. Het is belangrijk om de reactie en de gevolgen van dergelijke manipulaties te observeren. Als een persoon een toename van het symptoom voelt, een weerspiegeling van pijn in de diepte van de rug, een aanval van misselijkheid, dan is het probleem met de nieren waarschijnlijk.

Dergelijke diagnostiek kan onafhankelijk worden uitgevoerd, met behulp van familieleden, maar in ieder geval is een beroep op een specialist noodzakelijk.

Wanneer pijnlijke pijn naar de rug straalt, die bij zwangere vrouwen is ontstaan, kan dit een symptoom zijn van knijpen in de urineleider. Om ongemak te verlichten, wordt geadviseerd om een ​​knie-elleboogpositie in te nemen, waardoor de baarmoederdruk op de inwendige organen wordt verlaagd, wat leidt tot een normale opname van vocht uit het lichaam.

Pijn aan de linkerkant onder de rib, die gepaard gaat met een verhoogde temperatuur. Dit symptoom wordt beschouwd als een symptoom van ontsteking dat is ontstaan ​​in het menselijk lichaam.
Longontsteking. Temperatuur stijgt, tremor, koorts, kortademigheid en algemene zwakte verschijnen.

Tijdens de periode van een darminfectie wordt pijn in het midden van de buik gevoeld, die naar de linkerkant straalt onder de rib. De conditie kan verslechteren, de eetlust kan verdwijnen, pijn kan in de maag optreden, misselijkheid, kokhalzen, diarree, uitdroging veroorzaken.
De temperatuur stijgt als gevolg van acute ontstekingsprocessen. De patiënt klaagt over een significante afname van de tonus, het optreden van lethargie, pijn tijdens regelmatig urineren.

Wat te doen als pijn optreedt?

Verschillende methoden voor zelfbehandeling in de periode van pijn aan de linkerkant zonder een goede en grondige diagnose zijn niet toegestaan, omdat ze het verloop van de ziekte verergeren en tot nadelige gevolgen leiden. Het is met name verboden om het zieke gebied te verwarmen.

Solliciteer in het proces van het verschijnen van dergelijke pijn gehechtheid van koude aan dit gebied.

Deskundigen adviseren, zelfs bij onbeduidende manifestaties van de bovengenoemde pijn, om de door de arts voorgeschreven diagnose uit te voeren. Dit zal het mogelijk maken om een ​​gevaarlijke ziekte tijdig op te sporen en de ontwikkeling ervan te stoppen.

Wat is het gevaar van het symptoom?

Vaak klagen patiënten bij artsen over de pijnlijke gewaarwordingen die onder de rib zijn achtergebleven. Ongemak kan hier symptomatisch zijn voor verschillende aandoeningen en pathologieën. Maar om de oorzaken van dit ongemak te bepalen kan niet onmiddellijk zijn.

Voor dit doel wordt de patiënt gediagnosticeerd, anamnese wordt verzameld, aanvullende instrumentele en laboratoriummethoden voor onderzoek worden voorgeschreven. En alleen de resultaten van alle tests beoordelen, de specialist stelt een diagnose en schrijft een juiste behandeling voor.

Behandeling principe

Als er geen diagnose is en de pijn blijft hinderen, moet u uw arts raadplegen, eerste onderzoeken uitvoeren en de verdere acties van de patiënt bepalen. Er zijn situaties waarbij medische noodhulp nodig is, gevolgd door een ziekenhuisopname.

Een spoedbehandeling is nodig voor:

  • acute, scherpe pijn.
  • pijnlijke pijn voor een uur.
  • Stekende pijn gedurende meer dan een half uur, die optreedt tijdens het bewegingsproces.
  • doffe pijn met misselijkheid en kokhalsreflex.