Hoofd- / Ingewanden

De aard en lokalisatie van pancreatitispijn

Ingewanden

Pancreatitis is een ziekte waarbij er sprake is van een inflammatoire laesie van de alvleesklier. Het belangrijkste symptoom is pijn, vaak van intense aard. Met de ontwikkeling van de eerste tekenen van ziekte, is het noodzakelijk om de hulp van een specialist in te roepen - hij zal geneesmiddelen voorschrijven die het pathologische proces stoppen en onaangename symptomen elimineren. Het gaat over het pijnsyndroom bij pancreatitis dat we in dit artikel zullen bespreken.

redenen

Pijn met pancreatitis ontwikkelt zich vanwege vele provocerende factoren. Onder hen zijn:

  • overmatig gebruik van alcoholhoudende dranken;
  • droog voedsel, frequente snacks;
  • frequente consumptie van vet, gebakken of gekruid voedsel;
  • de aanwezigheid van bijkomende pathologieën van het spijsverteringsstelsel;
  • ongecontroleerde inname van bepaalde geneesmiddelen;
  • frequente stressvolle situaties.

Het gevoel van pijn verschijnt na het eten, wanneer de alvleesklier wordt gedwongen om de juiste hoeveelheid enzymen te produceren om voedsel af te breken. Het optreden van pijn wordt vergemakkelijkt door de volgende pathogenesemechanismen:

  • verhoogde druk in de kanalen van het lichaam door stagnatie van sap erin;
  • weefselontsteking en zwelling;
  • orgaan hypoxie;
  • veranderingen in klieren van dystrofische aard;
  • lokale stoornissen in de bloedsomloop.

Dergelijke processen kunnen bij een persoon pijn veroorzaken, ongeacht het type pancreatitis - acuut of chronisch.

Aard van pijn

Het kenmerk van pijnsyndroom is anders. Het hangt van het verloop van de ziekte af, dat wil zeggen acute of chronische vorm.

In acute vorm

De volgende kenmerken zijn inherent aan pijn bij acute pathologie:

  • de aard van de pijn is acuut; in het begin is het zwak, maar het heeft een geleidelijke neiging om te stijgen;
  • lokalisatie van pancreatitis pijn - epigastrische zone; gebaseerd op precies waar de focus van ontsteking is (in het hoofd of de staart van de pancreas), kan het zich dichter naar de linker- of rechterkant van de ribben verspreiden;
  • bestraling - meestal geeft pijn aan het lumbale gebied en wordt gekenmerkt door het type riem, minder vaak - in de linkerhand en de overeenkomstige helft van de borstkas;
  • de afwezigheid van een geforceerde houding - de pijn gaat niet over op de zijkant, rug of houding van het embryo.

Vaak leidt dit symptoom tot de ontwikkeling van pijnschok - er is bleekheid of marmering van de huid, zweten, een daling van de bloeddruk en een toename in hartslag. De ziekte gaat gepaard met misselijkheid, braken, opgezette buik.

bij chronische

Chronische pancreatitis wordt gekenmerkt door een ander kenmerk van pijnsyndroom. De volgende kenmerken worden waargenomen:

  • karakter - jankend, krampachtig;
  • intensiteit - pijn neemt niet vaak toe, het komt periodiek voor;
  • bestraling - pijn is minder waarschijnlijk om ergens te geven, hun lokalisatie door het type riem kan niet worden getraceerd;
  • scherpe pijnverlichting op het hoogtepunt van zijn intensiteit is een gevaarlijk teken dat de ontwikkeling van een necrotisch proces in het aangetaste orgaanweefsel aangeeft.

lokalisatie

Pijn wanneer pancreatitis kan optreden in de volgende delen van het lichaam:

  • De epigastrische zone is de meest frequente lokalisatie van het pijnsyndroom, omdat in dit deel de klier zich bevindt. Pijn in de bovenbuik is kenmerkend in de beginfase.
  • Subcostale zone - op basis van welk deel van de alvleesklier wordt aangetast (hoofd of staart), sensaties kunnen verschijnen in het linker- of rechtergedeelte van de ribben.
  • Lumbale zone - hier kunnen sensaties gelokaliseerd worden vanwege hun bestraling door het aangetaste orgaan. Dergelijke pijnen zijn te wijten aan compressie van de zenuwuiteinden van de oedemate- rale klier, die leiden tot de rugspieren.
  • De navelstreek is het gebied van de locatie van de dunne darm. In dit geval, de pijn veroorzaakt door irritatie van het lichaam van slecht verteerbaar voedsel.
  • Perineale gebied - naar dit gebied van pijn straalt van mogelijke ontsteking in de distale delen van het spijsverteringskanaal.

Vaak kan een ontsteking van dit orgaan hoofdpijn veroorzaken. Ze ontwikkelen zich als gevolg van bedwelming door stoffen gevormd als gevolg van processen van verval en fermentatie in de darm, evenals verstoring van de bloedsomloop en het zenuwstelsel.

behandeling

Meestal hebben pancreatitis pijnen een hoge intensiteit. Daarom moet u weten hoe u de patiënt op de juiste manier kunt helpen, om de ontwikkeling van een shock te voorkomen.

Wat te doen thuis

Om pijn thuis te verlichten, moet u zich houden aan de volgende aanbevelingen:

  • de patiënt zowel fysiek als psychisch rust bieden; emotionele stemming speelt een belangrijke rol bij het elimineren van pijn;
  • helpen om rechtop te zitten, een beetje naar voren leunen; dit vermindert de belasting van de spieren in de buikwand en verlicht de constante pijn;
  • leg aan de patiënt uit dat je rustig, oppervlakkig moet ademen - deze ademhaling voorkomt de druk van het middenrif op de ontstoken klier;
  • het verbieden van iets om te eten of te drinken - het zal de menselijke conditie alleen maar verergeren;
  • toegestaan ​​om te braken wanneer symptomen van misselijkheid optreden;
  • Geef geen pijnstillende medicijnen voordat de ambulance arriveert - dit kan de diagnose bemoeilijken;
  • Het wordt niet aanbevolen om verkoudheid te gebruiken - het kan vasculaire spasmen en meer pijn veroorzaken.

Wanneer pancreaspijn optreedt, is het belangrijk om een ​​ambulanceploeg te bellen. Gebrek aan gekwalificeerde behandeling kan tot ongewenste complicaties leiden.

Intramurale therapie

Een man met pancreatitis heeft dringend een ziekenhuisopname nodig. Intramurale behandeling wordt als volgt uitgevoerd:

  • Pijnstillers zoals Novocain. In ernstige gevallen kunnen geneesmiddelen worden voorgeschreven (Promedol).
  • Krampstillend (Drotaverin, "No-shpa", "Baralgin", "Spazmalgon") - om de spanning van gladde spieren in het lichaam te verlichten.
  • Diureticum (Furosemide, Lasix) - om alvleesklieroedeem te verminderen.
  • Antibacteriële geneesmiddelen ("Amoxicilline", "Tsiprolet", "Amoxiclav") - met een infectieuze etiologie van pancreatitis.
  • Pancreasenzymen (Pancreatin, Creon, Festal) - om de uitscheidingsfunctie te verzwakken.
  • Protonpompremmers (Omez, Nolpaz, Pariet) en maagzuurremmers (Gastal, Almagel, Rennie) - in het geval van een verstoring van de secretoire functie van de maag.

Om de intoxicatie van het lichaam te elimineren, wordt de maag gewassen met een oplossing van soda en vervolgens wordt een intraveneuze druppelinfusie van speciale vloeistoffen uitgevoerd.

Wat zijn de pijnen met pancreatitis - lokalisatie, symptomen en hoe pijn snel te verlichten

Pijn bij pancreatitis - een belangrijk symptoom dat het mogelijk maakt om met hoge nauwkeurigheid de oorzaak van de ziekte te achterhalen. Afhankelijk van de aard en locatie van pijn, kunt u niet alleen het stadium van de ziekte bepalen, maar ook de exacte locatie van de laesie.

Wat zijn de pijn

De intensiteit en aard van pijn bij pancreatitis hangt af van het stadium van de ziekte, tijdstip van de dag, volheid van de maag.

Aldus achtervolgen onophoudelijke pijnlijke pijnen iemand aan het begin van een exacerbatie. In de regel verschijnen ze na het eten, maar soms is het mogelijk om het optreden van spasmen 's nachts waar te nemen.

Als de ontwikkeling van pancreatitis samenviel met de verergering van zweren aan de twaalfvingerige darm, verandert de aard van de pijn - het wordt snijdend, brandend, gelokaliseerd in het gebied van het aangetaste orgaan en verschijnt in de ochtend. Deze pathologie wordt ook gekenmerkt door het optreden van zogenaamde hongerpijnen.

Soms, als de arts zijn toestand beschrijft, is de patiënt moeilijk om de lokalisatie van spasmen te bepalen. Dit is te wijten aan het feit dat bij acute pancreatitis het ziektebeeld sterk vervaagd is: omliggende pijn kan niet alleen in de buik, maar ook in de onderrug worden gevoeld. Zelfs de armen en benen doen vaak pijn, hoewel het heel moeilijk is voor iemand ver weg van de geneeskunde om zich voor te stellen hoe ledematen met de alvleesklier verbonden zijn. Ontdek de oorzaak van deze vreemde sensaties kan alleen een arts.

Waar zijn

buik

De meest ernstige krampen bij pancreatitis komen voor in de buikholte. Hier bevindt zich de ontstoken alvleesklier. Pijn verspreid door de bovenbuik. Ze worden vergezeld door pijn in de maag en de onderbuik, heel vaak steken ze in de goede kant. Deze onplezierige gevoelens vergezellen de eerste fase van verergerde pancreatitis.

ingewanden

Slecht verteerd voedsel dat zich in de dunne darm heeft opgehoopt, irriteert de darmslijmvliezen en veroorzaakt de ontwikkeling van het ontstekingsproces. Er is een sterke dysbacteriose, waardoor een persoon sterk afneemt. De processen in de darmen veroorzaken veel ongemakken, waaronder het pijnsyndroom.

terug

Exacerbatie van pancreatitis kan het optreden van oedeem van de pancreas en zijn kanalen veroorzaken, waardoor het weefsel dat grenst aan het aangetaste orgaan wordt aangetast. Op de zenuwuiteinden die de pancreas omgeven, verspreidt de pijn zich naar andere delen van het lichaam, met name vaak in de onderrug en het perineum.

anus

Bij verergering van pancreatitis is het gehele spijsverteringsproces verstoord. Als gevolg van ontoereikende voedselverwerking, ontsteking in de lagere darmen, en tekenen van diarree of constipatie ontwikkelen. Er is pijn - zowel tijdens het ledigen van de darm als erna, gelokaliseerd worden in de anus. De gevoelens zijn zo pijnlijk dat een persoon onbewust de neiging tot ontlasting begint te beperken, waardoor de situatie alleen maar erger wordt.

Hypochondrium gebied

Afhankelijk van welk deel van de pancreas het ontstekingsproces bedekt, kan pijn links of links worden gelokaliseerd en in sommige gevallen aan de borst worden toegediend.

Met de nederlaag van het hele lichaam van de alvleesklier, neemt de pijn de gehele epigastrische regio waar: een driehoek waarvan de toppen zich op de borst bevinden en beide hypochondrie. Soortgelijke sensaties worden waargenomen tijdens een hartaanval, het is echter niet moeilijk voor een ervaren arts om door middel van palpatie te bepalen dat dit syndroom geassocieerd is met de pancreas.

Als de pijn alleen aan de rechterkant wordt gevoeld, betekent dit dat de ontsteking het hoofd van de alvleesklier heeft aangetast en, indien aan de linkerkant, de staart.

uiteinde

Storingen in het maag-darmkanaal beïnvloeden de algehele gezondheid van een persoon. Bij pancreatitis is er een acuut tekort aan essentiële sporenelementen en worden vitamines, calcium en andere belangrijke mineralen uit het lichaam weggespoeld, wat resulteert in het ontstaan ​​van artritis en artrose. Daarom moet je niet verbaasd zijn als knie- of ellebooggewrichten pijn doen met pancreatitis: dit is het resultaat van langzame vernietiging van botweefsel.

hoofd

Pancreatische disfunctie veroorzaakt algemene intoxicatie van het lichaam. Pathologische veranderingen die de bloedsomloop en het zenuwstelsel beïnvloeden, komen voort uit de verrotte processen die plaatsvinden in de darmen en het voortdurende gebrek aan voedingsstoffen. Het is om deze reden dat het overweldigende aantal patiënten met pancreatitis klaagt over plotselinge bloeddrukdalingen en ernstige migraine, waarbij aanvallen soms twee of drie dagen aanhouden.

Hoe lang duurt een aanval?

De duur van aanvallen van pancreatitis, hun intensiteit en locatie kan variëren afhankelijk van hoe ernstig de pancreas wordt beïnvloed en welke van zijn delen is ontstoken. Het begin van de primaire symptomen treedt meestal op aan het einde van de maaltijd of onmiddellijk erna. Dergelijke pijnen gaan bijna continu door. De ontwikkeling van secundaire symptomen begint na 2 uur vanaf het moment waarop de exacerbatie begon.

symptomen

Het eerste teken van acute pancreatitis is pijn, meestal gelokaliseerd in de bovenbuik en hypochondrium. Als de laesie de hele klier heeft aangetast, wordt de pijn gordelroos. Op hetzelfde moment dat de temperatuur stijgt, tachycardie wordt waargenomen, neemt de slagaderdruk af. Misschien het optreden van kortademigheid en het verdwijnen van speeksel, evenals het vrijkomen van dik plakkerig zweet. De huid van het gezicht wordt bleker, krijgt een aardachtige grijze tint, de gelaatstrekken worden merkbaar verscherpt. In het geval van bijzonder ernstige vormen van de ziekte, verschijnt de patiënt niet blozen, zelfs na het stoppen van de aanval, cyanose optreedt.

Naast deze symptomen zijn er nog andere, volgens welke een ervaren arts onmiddellijk de ontsteking van de pancreas zal bepalen:

  • De buik is gezwollen - dit komt door de ontspanning van de spieren in de buikholte;
  • Met een lichte druk op de buik is er geen spierspanning of is het erg zwak;
  • Parese van de darm en maag is aanwezig - de spieren die verantwoordelijk zijn voor de samentrekking ervan werken niet.

In de vroege stadia van pancreatitis, kan de patiënt dergelijke verschijnselen ervaren als frequente veranderingen van constipatie en diarree. Meestal treden dergelijke veranderingen in de toestand van de ingewanden op na het drinken van alcohol, zuur, zout of onverteerbaar voedsel.

De aard van pijn met pancreatitis

Acute pancreatitis wordt gekenmerkt door het optreden van pijn kort na blootstelling aan de pancreas van een provocerende factor: gekruid voedsel, drank of medicijn. In het begin, slap, groeit de pijn snel. Opluchting brengt geen verandering in houding, geen poging om op te staan ​​en door de kamer te lopen. Noch aan de zijkant, noch in de positie van het embryo, noch in een halfzittende houding, leunend op het kussen, wordt het gemakkelijker. Als een persoon op zijn rug probeert te liggen, zal de pijn volledig ondraaglijk worden. De enige positie waarin het pijnsyndroom enigszins wordt verminderd, is zitten, naar voren leunen.

In de regel klagen patiënten tijdens een aanval van pancreatitis over buikpijn - meer bepaald, het bovenste gedeelte, dat overeenkomt met het epigastrische gebied. Onaangename gewaarwordingen kunnen verschuiven naar het linker of rechter hypochondrium. In zeldzame gevallen kan er een scherpe pijn achter het borstbeen zijn met een verschuiving naar links, waarbij de linkerarm, de rug of de onderkaak worden bedekt en soms allemaal op hetzelfde moment. Om het te onderscheiden van een aanval van stenocardia, zijn intuïtie en kennis van een ervaren arts vereist.

Bij chronische pancreatitis verandert de aard van de pijn. Ze worden periodiek, krampachtig, van verschillende intensiteit, maar meestal heel sterk - soms zo erg dat ze tot psychische stoornissen leiden.

Bijzonder gevaarlijk teken is het plotselinge verdwijnen van pijn, vooral als het daarvoor extreem intens was. Dit suggereert dat de necrose van pancreasweefsel al is begonnen en dat de patiënt dringend een operatie nodig heeft.

Eerste hulp

De eerste aanval van pancreatitis kan een persoon volledig onverwachts inhalen wanneer hij thuis, weg of op de werkplek is. Het is erg belangrijk dat de patiënt zelf en de mensen om hem heen niet in paniek raken en er alles aan doen om zijn toestand te verlichten.

  • Bel onmiddellijk een ambulance.
  • Tijdens een aanval heeft de patiënt volledige rust nodig - zowel fysiek als emotioneel. Het is het beste om hem naar een geïsoleerde kamer in de buurt van de badkamer en het toilet te brengen, waardoor de toegang voor iedereen behalve de dokter wordt beperkt.
  • De pijn zal veel zwakker zijn in een zittende positie, naar voren leunend.
  • Ondiepe ademhaling helpt bij het verlichten van pijn, afgewisseld met vertragingsperioden.
  • De patiënt moet niet worden overgehaald om iets te eten of te drinken (een stuk gekruide haring, een glas wodka, enz.), Dit zal zijn toestand alleen maar verslechteren.
  • Als een zieke persoon ziek is, kunt u braken opwekken door de kracht van de verbeelding: door een grote pan dikke borsjt of een stuk gesmolten koek met roomboter aan te bieden. Als dit niet genoeg is, kunt u met uw vingers op de wortel van de tong drukken. Ontlasting komt onmiddellijk.
  • Zelfs als de pijn erg hevig is, moet u afzien van het gebruik van pijnstillers: de meeste van hen kunnen de toestand van de patiënt alleen maar verergeren en voorkomen dat de diagnose correct wordt gesteld.
  • Injectie van papaverine, drotaverine of no-shpy zal helpen om een ​​sterke spasmen te verlichten. Van het nemen van de tabletten tijdens een aanval kan braken alleen maar toenemen.
  • In geen geval is het onmogelijk om een ​​zak of een verwarmingsmatras met ijs op de maag te plaatsen! Blootstelling aan koude zal leiden tot verhoogde vasculaire spasmen en verslechtering van de weefsels van het aangetaste orgaan.
  • De patiënt moet voldoende water worden gegeven zonder gas, op kamertemperatuur, een kwart kopje om de 30-45 minuten.

Hoe pijn snel te verlichten

U kunt de pijn bij acute pancreatitis snel elimineren met behulp van:

Naast pijnstillers wordt de patiënt voorgeschreven aan antidepressiva, antipsychotica en kalmerende middelen om de emotionele toestand van de patiënt te verlichten. De introductie van pijnstillers in combinatie met antibiotica, antispasmodica en andere medicijnen. Geheel toegepast, helpen deze maatregelen om de patiënt snel van pijn te bevrijden en de algemene toestand te verlichten.

Pijn veroorzaakt door de exacerbatie van chronische pancreatitis kan met de volgende geneesmiddelen worden verwijderd:

  • Baralgin;
  • diclofenac;
  • ibuprofen;
  • metamizol;
  • Paracetamol.

Ze worden gebruikt in gevallen waar het nodig is om pijn te elimineren tijdens chronische pancreatitis. De dosering van elk medicijn wordt bepaald door de arts, waarbij de nadruk ligt op de leeftijd van de patiënt en informatie over welke ziekten gepaard gaan met ontsteking van de pancreas.

De pijn zal veel zwakker zijn en zal snel verdwijnen als de patiënt een dieet volgt.

  • De beste remedie voor pijn die optreedt tijdens een exacerbatie is vasten. De patiënt moet gedurende drie dagen niets eten, waarbij hij alleen zwakke, gekoelde thee gebruikt met een lepel honing en mineraalwater zonder gas. Op de vierde dag kun je een beetje eten - vloeibare pap, roomsoep, magere melk.
  • Solliciteer voor anesthesie verschillende tincturen op alcohol is ten strengste verboden! Ze verlichten niet alleen de toestand van de patiënt, maar kunnen hem juist verergeren vanwege het irriterende effect van alcohol op de ontstoken alvleesklier.
  • Yoga en alternatieve geneeskunde kunnen nuttig zijn, maar ze mogen alleen worden gebruikt na overleg met uw arts.

Pancreatitis Dieet

Nadat de patiënt het driedaagse vasten heeft verlaten, moet hij een strikt dieet volgen dat gefrituurd, vet en gekruid voedsel, een grote hoeveelheid zout en specerijen volledig uitsluit.

  • Vloeibare en halfvloeibare pappen gekookt in water of magere melk;
  • Slechte kippenbouillon (om het smakelijker te maken, kun je een takje dille erin doen vijf minuten voor het einde van het koken);
  • Gerechten van gekookt vlees van pluimvee;
  • Vleessoufflé, gehaktballen, stoomkoteletten;
  • Gekookte vis;
  • Vlees- en visgerechten gebakken in de oven (zonder knapperige korst);
  • Plantaardige puree;
  • Gebakken en gepureerd zoet fruit.

De patiënt wordt geadviseerd zich te houden aan de principes van fractionele voeding: eet meerdere keren per dag kleine maaltijden (4-6 plus een snack voor het slapengaan).

Behandeling van pancreatitis dient alleen plaats te vinden onder toezicht van een arts: ongecontroleerde inname van folkremedies en medicijnen kan leiden tot een verslechtering van uw gezondheid.

beoordelingen

Geachte lezers, uw mening is erg belangrijk voor ons - dus we zullen graag bekijken hoe de pijn van pancreatitis in de commentaren kan worden verlicht, het zal ook nuttig zijn voor andere gebruikers van de site.
"Ik heb twintig jaar met pancreatitis geleefd. Maar per slot van rekening, eens een vijftienjarig meisje, nadat ze in ongeveer vijf jaar veel van de sombere voorspellingen van de dokter over de naderende diabetes en de dood had gehoord, verloor ze helemaal haar hart. Hoewel het misschien niet voor niets was dat hij me zo vaak intimideerde: ze nam de tabletten strikt volgens het schema, ze bracht twee jaar door met het strengste dieet - alleen vloeibare pappen op het water, puree, en - op grote feestdagen - stoomkoekjes. Ze is twee keer afgevallen (van kinds af aan was ze dik). Nam baralgin, drotaverine, dronk veel mineraalwater zonder gas. Toen begon ze natuurlijk alles te eten, maar ze trok nog steeds niet aan met vet en gefrituurd. Een paar keer door de jaren heen, greep de pancreas, maar kwam niet naar het ziekenhuis. Diabetes is er nog steeds niet. "

"Als je pancreatitis hebt, is het belangrijkste niet om nerveus te worden. Het is de moeite waard om je zorgen te maken - alles, wacht op een aanval. Overbelasting is ook slecht. Ze merkte op: ik blijf langer aan het werk dan gewoonlijk - het is beter om meteen een tepel of pancreatine te nemen, anders duurt het drie dagen om op mineraalwater te zitten en een maand lang serieuze medicijnen in te nemen. "

De aard van pijn bij pancreatitis

Pancreatitis is een ontstekingsziekte van de alvleesklier. Classificeer acute en chronische pancreatitis. Pijn met pancreatitis, evenals de aard en locatie van pijn, is het belangrijkste symptoom van deze ziekte.

Symptomen van pancreatitis

Bij acute pancreatitis treedt pijn op als gevolg van destructieve verstoring van de integriteit van pancreascellen, hetgeen een gevolg is van de voortijdige activering van enzymen, hun schade aan de wanden van de kanalen en de cellen van de klier. Bij chronische pancreatitis heeft pijn een karakter dat lijkt op ziekten van andere spijsverteringsorganen (acute cholecystitis, acute appendicitis), die de juiste diagnose kunnen storen. Deze pijn is pijnlijk van aard, duurt een korte tijd van 5-7 uur.

Een teken van acute pancreatitis is ernstige buikpijn, misselijkheid en braken, wat geen verlichting brengt. Ook tekenen van pancreatitis zijn onder andere:

  • veranderingen in huidskleur, verwerft een gele tint;
  • dyspeptische stoornissen (diarree of obstipatie);
  • opgeblazen gevoel, winderigheid;
  • zwakte, hoofdpijn.

De ziekte kan niet gepaard gaan met koorts.

Eigenaardigheden van pijn

lokalisatie

De locatie van de pijn kan variëren en is afhankelijk van verschillende factoren. Anatomisch gezien is de pancreas verdeeld in 3 delen: het hoofd, het lichaam en de staart van de pancreas.

Koliek kan gestoord worden in het rechter hypochondrium wanneer een pancreaskop wordt aangetast, het doet pijn in de epigastrische of maagstreek - ze suggereren een laesie in het lichaam als de pijn is gelokaliseerd in het linker hypochondrium - een laesie in de staart van de klier. De pijn kan uitstralen naar het gebied van de galblaas, onderrug, linker schouderblad of arm.

Met de verspreiding van de ziekte door de pancreas heen, wordt de pijn rondom, kan achterin worden gegeven. Het is vaak moeilijk voor de patiënt om de exacte locatie van de pijn te beschrijven.

karakter

Pijn tijdens pancreatitis is zeer divers, afhankelijk van het type ontstekingsproces, het gebied van de laesie van de klier, hebben een dagelijkse cyclische. Typen pancreatitis pijn:

  • pijn;
  • snijden;
  • steken;
  • saai;
  • acute;
  • brandende;
  • boring;
  • persen;
  • trekken.

Mechanisme van pijn

Bij het optreden van pijn bij pancreatitis spelen ontstekingsprocessen, verstoring van het glandulaire membraan of verstopping van de uitscheidingskanalen een sleutelrol. De aanwezigheid van tumoren in de klier zelf of in aangrenzende organen, de vorming van littekens, belemmert de normale stroom van enzymen in de twaalfvingerige darm. Dit leidt tot verhoogde druk in de leidingen en verminderde bloedtoevoer naar het parenchym van het orgaan.

Tekenen van ontsteking zijn pijn, zwelling, verminderde functie. Overmatige vochtophoping (oedeem) tijdens pancreatitis leidt tot destructieve veranderingen in het klierweefsel.

Bij acute pancreatitis wordt de ontwikkeling van necrose en vernietiging individueel uitgedrukt en wordt geassocieerd met de verspreiding van laesies, van de kleine focus tot totale pancreasnecrose. In dit geval, de mogelijke uittreding van de inhoud van de pancreas in de buikholte. In dit geval zal er een toename en generalisatie van pijn zijn in de gehele buikholte.

Chronische pancreatitis treedt op met minder ernstige pijn. Dit is te wijten aan de langdurige schending van weefselmicrocirculatie, geleidelijke necrose en vervanging van het klierparenchym door bindweefsel. Kan gepaard gaan met de vorming van cysten en foci van calcificatie, wat leidt tot een toename van compressie en weefselischemie. Chronische pancreatitis wordt gekenmerkt door een geleidelijke toename van pijn.

Het is vermeldenswaard dat de afname van sensaties op de achtergrond van ernstige en aanhoudende pijn kan worden verklaard door de verspreiding van necrose en verergering van de toestand van de patiënt.

Als pancreaspijn optreedt, moet u onmiddellijk contact opnemen met een gastro-enteroloog. Hij zal de juiste diagnose kunnen stellen en hem, indien nodig, doorverwijzen naar de chirurg om de noodzaak tot operaties uit te sluiten of te rechtvaardigen.

Hulp voor pijn pancreatitis

Alvorens te praten over het nemen van maatregelen om pijn bij pancreatitis te verlichten, is het noodzakelijk om de tactieken voor acute en chronische pancreatitis te scheiden. Met de kenmerkende pijn van acute pancreatitis, moet u onmiddellijk een ambulance bellen, omdat de pathologie tot de groep ziekten van "acute buik" behoort en de vertraging tot ernstige gevolgen kan leiden.

Vóór de komst van een ambulance mag u geen pijnstillers innemen, dit zal het symptomatische beeld gladstrijken en verhinderen dat de arts de juiste diagnose stelt. Pijn bij acute pancreatitis zal een ijszak of iets uit de vriezer in het epigastrische gebied verwijderen (het is belangrijk om te onthouden dat ijs in een doek moet worden gewikkeld om plaatselijke bevriezing te voorkomen). Geen van de lichaamsposities kan de pijn verlichten in geval van pancreatitis, maar de knie-ellebooghouding aan de zijkant veroorzaakt de minste pijnirritatie en op de rug - de grootste.

Eerste hulp

Als het gebeurt dat u geen arts kunt bellen, moet u het volgende doen:

  • Tijdelijk vasten. Houd 20-24 uur op met eten, drink alleen zwakke thee zonder suiker of alkalisch mineraalwater.
  • Breng koud aan op de maag (warmer met ijs). Het is verboden om het abdominale gebied te verwarmen, er is een risico op sepsis, waarvoor een dringende chirurgische ingreep vereist is.
  • Als het mogelijk is, plaats dan de druppelaar met een oplossing van glucose of reosorbilact voor de periode van exacerbatie. Het volume van infusies 200 - 400 ml per dag.
  • Nadat het primaire vasten en pijn verzakken, is het toegestaan ​​om de patiënt een beetje voedsel te geven. Maar het is noodzakelijk om de hoeveelheid suiker te beperken tot extreem kleine doses, behalve in gevallen waarin er geen druppelaars met glucose waren.
  • Volg een strikt dieet! Uitsluiten van het dieet gefrituurd, vet, meel, pittig, zoet, zout. Het is toegestaan ​​om 1 gekookt ei, een plakje gedroogd brood, meerdere platen wafer koekjes te eten.
  • Na 3-4 dagen van strikt op dieet zijn, zou de conditie moeten stabiliseren en zou de buikpijn moeten verdwijnen. In de toekomst moet u echter het dieet nauwlettend volgen, de hoeveelheid suiker in voedsel verminderen, geen moeilijk verteerbaar voedsel eten en de stroom van vocht in het lichaam verhogen.
  • Enzympreparaten. Tijdens of na een maaltijd wordt aanbevolen geneesmiddelen te gebruiken die pancreasenzymen bevatten (Festal, Pancreatin 8000, Mezim). Neem afhankelijk van de dosering van het medicijn 1-2 tabletten. Het is belangrijk dat de dagelijkse dosering van geneesmiddelen niet groter is dan 25.000 IE.
  • Neem zo snel mogelijk onmiddellijk contact op met een gastro-enteroloog om een ​​volledig onderzoek te ondergaan en de oorzaak van acute pancreatitis te achterhalen.

Chronic Staging

Bij chronische pancreatitis is de aard van pijn minder uitgesproken, er is een golvend uiterlijk van doffe pijn, vaak is de focus van pijn gelokaliseerd in het linker hypochondrium. De oorzaak van pijn bij chronische pancreatitis is geen onafhankelijke ziekte, maar een nederlaag door andere aandoeningen van het maagdarmkanaal, worminfecties en aanhoudende schending van het dieet.

Verstoring van het dieet speelt een sleutelrol in de ontwikkeling van pijn. Frequente consumptie van gefrituurd, vet voedsel, koolzuurhoudende dranken of alcohol heeft een negatief effect op de pancreas. Bij chronische pancreatitis wordt het optreden van pijn geassocieerd met ondervoeding.

Pancreatitis Pijnbehandeling

Behandeling met pancreatitis dient alleen plaats te vinden in een ziekenhuis onder de controle van een gastro-enteroloog. Verlichting van pijn in het ziekenhuis is mogelijk na een nauwkeurige diagnose en bestaat uit verschillende punten:

  • Ontstekingsremmende medicijnen. Verlicht zwelling, hierdoor is de pijn verlicht.
  • Narcotische analgetica (Omnopon, Promedol, Tramadol). Toepassen wanneer niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen niet helpen.
  • Enzympreparaten (Creon, Pancreatin, Festal). Om het werk van de alvleesklier te vergemakkelijken, evenals vervangingstherapie.
  • Antineoplastische middelen (Sandostatine). Wanneer de oorzaak van blokkering van de uitscheidingskanalen een tumor is.
  • Surgery. Als conservatieve behandeling geen positieve dynamiek geeft.

Lokalisatie van pijn bij pancreatitis: waar gaat pijn naartoe?

Pijn bij pancreatitis zijn de belangrijkste klinische symptomen die wijzen op het optreden van een exacerbatie van de ziekte.

Pijn geeft iemand veel problemen. Meestal, pas na het begin van de pijn een persoon wendt zich tot hulp aan artsen.

Hoe komt pancreatitis pijn voor?

Welke pijn bij pancreatitis lijkt er en waar doet het pijn bij pancreatitis? Het optreden van pijn is om verschillende redenen te wijten.

Pijn bij chronische pancreatitis, evenals bij acute, komt voornamelijk voor als gevolg van de schending van de doorgankelijkheid van de kanalen om het geheim van de klier te transporteren. Bovendien kan de oorzaak van pijn een schending zijn van de microcirculatie in de weefsels van het lichaam, het optreden van foci van ettering en het optreden van dystrofische abnormaliteiten.

In het geval van een acute ziekte, prevaleren pathologische veranderingen die samenhangen met de vorming van etteringen in de weefsels van het orgaan.

In deze situatie ontstaat de ontwikkeling van het gehele spectrum van symptomen die kenmerkend zijn voor het proces van ettering:

  • het optreden van zwelling in de weefsels van het orgaan;
  • er is een schending van het functioneren van het lichaam;
  • er is een kleurverandering.

De ophoping van vocht in het weefsel van de klier wanneer zwelling optreedt, leidt tot een groter samendrukken van het weefsel, daarnaast heeft het vergroten van de klier invloed op de darmen en knijpt het. Knijpen in de darm leidt tot het verschijnen van scherpe pijn.

Elke ziekte heeft zijn eigen individuele kenmerken, daarom zal, wanneer de pathologie zich ontwikkelt, de lokalisatie van pijn bij pancreatitis in elk afzonderlijk geval enigszins verschillen.

Het meest voorkomende optreden van ongemak en acute pijn wordt waargenomen in de buik.

Als de enzymen geproduceerd door het klierweefsel geen uitweg vinden, dringen ze over de grenzen van het orgaan heen en dit verhoogt het pijnsymptoom.

Chronische pancreatitis wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een pijnlijk symptoom van relatief lage intensiteit, en de pijn zelf is saai en pijnlijk, het kan rondjes zijn en lijkt op sensaties tijdens aanvallen van angina, die de patiënt kunnen misleiden.

Meestal ontwikkelen omliggende pijnen in de buik en onderrug bij pancreatitis zich in het geval dat de ziekte chronisch wordt.

De oorzaken van pijn kunnen een groot aantal redenen hebben, waaronder de volgende:

  1. Elke ziekte van het spijsverteringskanaal kan pancreatitis veroorzaken.
  2. Verwonding van het peritoneum.
  3. Verstoringen in de hormonale achtergrond van het lichaam.
  4. De nederlaag van de lichaamswormen.
  5. Overmatige consumptie van alcoholische dranken.
  6. Onredelijk gebruik bij de behandeling van medicijnen, bijvoorbeeld. Antibiotica.
  7. Junk food.
  8. Erfelijke aanleg

Volgens medische statistieken is het in 30% van alle gedetecteerde gevallen niet mogelijk om de exacte oorzaak van pancreatitis vast te stellen.

Lokalisatie van pijn en hun aard

Een pijnlijk symptoom in de buik is het meest kenmerkende teken van pancreatitis. Lokalisatie en karakter kunnen verschillen afhankelijk van welk deel van de klier onderhevig is aan het ontstekingsproces.

De alvleesklier is verdeeld in het hoofd, lichaam en staart. Als het ontstekingsproces het hoofd beïnvloedt, doet de rechterkant in het hypochondrium pijn. Lokalisatie van het pathologische proces in het lichaam van het lichaam leidt tot ongemak in de maagstreek, en ontsteking van de staart van de klier manifesteert zich door onplezierige gevoelens aan de linkerkant.

Wanneer het hele lichaam ontstoken raakt, begint het hele buikgedeelte van het lichaam pijn te doen. Een pijnlijke symptoom strekt zich uit naar de rug, heel vaak de bestraling van pijn kan optreden in het been, bij vrouwen kan de pijn uitstralen naar de liesstreek.

Afhankelijk van op welk lichaamsgebied het symptoom zich verspreidt en ook op welk deel van het orgaan het ontstekingsproces van invloed is, kan het soort pijn verschillen:

  • dom;
  • pijn;
  • snijden;
  • acute;
  • er kan verbranding optreden;
  • pijn die zich uitstrekt tot een bepaald gebied of helemaal over de buik.

De ontwikkeling van een pijnlijk symptoom kan gepaard gaan met een toename van de lichaamstemperatuur en het verschijnen van losse ontlasting.

De belangrijkste reden voor het optreden van pijn is een blokkade van de kanalen, de vorming van een tumor en littekens die de uitstroom van afscheidingen voorkomen. De ophoping van pancreassap leidt tot een toename van de druk en verminderde bloedtoevoer naar de cellen van pancreasweefsel. Het ontstekingsproces leidt tot schade aan de membranen van de zenuwen.

Wanneer de exacerbatie van de chronische vorm van de ziekte in een persoon vermoeiende pijn lijkt die zich in de lumbale regio kan lokaliseren. Pijn wordt in sommige gevallen ondraaglijk, omdat de pijn die in de klier ontstaat, gepaard gaat met onaangename trekgevoelens die optreden bij het onder druk zetten van de darmen.

De positie van de klier is zodanig dat als deze toeneemt, het verschillende delen van de twaalfvingerige darm en de lever onder druk zet.

Het gevolg van het uitoefenen van druk op de lever is de ontwikkeling bij de patiënt van complicaties in het werk van het orgaan en manifesteert zich in de vorm van de ontwikkeling van cholecystitis, de uitstroom van gal uit de galblaas is verstoord.

De sterkte van pijn bij acute pancreatitis kan zodanig zijn dat een persoon de sterkste shock op zijn achtergrond ontwikkelt.

De duur van een pijnlijke aanval kan variëren, en de aanvallen kunnen zich 's nachts voordoen.

Om de manifestaties van onplezierige symptomen in de periode waarin ze voorkomen te verminderen, moet de patiënt een zittende houding krijgen waarbij het lichaam naar voren leunt.

Deze situatie stelt je bovendien in staat om de spanning in het abdominale gebied te verlichten, wat ook de toestand van de patiënt verbetert.

Methoden voor onderzoek en preventie van pancreasziekten

Het voorkomen van exacerbaties met pancreatitis is vrij eenvoudig. Evenals het voorkomen van het optreden van de ziekte zelf.

Om te voorkomen dat de ontwikkeling van een ontsteking van de alvleesklier moet niet alleen houden aan een gezond dieet, maar ook om het dagelijks regime te observeren. Het wordt niet aanbevolen om 's nachts te eten, dit komt door het feit dat gedurende deze periode van de dag het lichaam in een langzamere werkingsmodus terechtkomt.

Je moet geen fast food eten, je moet ook de consumptie van alcohol, vet en gefrituurd voedsel verminderen. Het is raadzaam om gekookt en gebakken vlees te gebruiken voor voedsel. Daarnaast is vereist om het verbruik van meelproducten en snoep te beperken.

Alvorens deel te nemen aan het feest, is het verplicht om enzympreparaten te nemen die amylase bevatten, een van de belangrijkste pancreasenzymen, om het werk van het lichaam te vergemakkelijken.

Om snel hulp te zoeken en de aanwezigheid van een ziekte in het lichaam te identificeren, moet u weten wat de eerste tekenen van de ziekte zijn.

Dergelijke tekens zijn de volgende:

  • acute of pijnlijke pijn in de buik;
  • gordelroos pijn in de lumbale regio;
  • de opkomst van misselijkheid en kokhalzen;
  • uiterlijk van walging voor voedsel;
  • het optreden van een opgeblazen gevoel;
  • verkleuring van de huid;
  • lagere bloeddruk;
  • toename van de hartslag.

Als u vermoedt dat pancreatitis of de eerste tekenen van de ziekte optreden, moet een uitgebreid onderzoek worden uitgevoerd om een ​​juiste diagnose te stellen.

Bij het uitvoeren van diagnostiek worden de volgende onderzoeksmethoden gebruikt:

  1. Bloedonderzoek in het laboratorium uitvoeren.
  2. Biochemische analyse van bloed. Met deze analyse kan het niveau van amylase in het bloed worden bepaald.
  3. Röntgenfoto van de buikorganen.
  4. Fibrogastroduodenioskopiya. Met behulp van deze techniek kunt u de aanwezigheid van zweren en tumoren vaststellen, naast deze methode kunt u het maagsap van de patiënt voor analyse opvragen.
  5. Laparoscopie. De methode maakt het, indien nodig, mogelijk om het materiaal voor biopsie te nemen. Een biopsie maakt het mogelijk om de aanwezigheid van kankercellen te detecteren in de aanwezigheid van vermoedelijke kanker.
  6. Computertomografie - wordt uitgevoerd in het geval van een pancreastumor.

Een van de meest gebruikelijke methoden voor het detecteren van pathologie is echografie.

Indien nodig kan de arts ook andere soorten diagnostiek voorschrijven.

Pijnverlichting thuis

Als de patiënt een brandend pijnsymptoom heeft dat in staat is om aan de wervelkolom te geven, is het nodig om het onaangename symptoom te stoppen en de patiënt naar het gebied van de manifestatie van de ziekte te verdoven. Voor dit doel kunt u thuis koud gebruiken. Een kachel met ijswater of ijs wordt gedurende een periode van 15-20 minuten aangebracht, waarna deze een tijdje wordt verwijderd en de sessie later wordt herhaald. Een koud kompres veroorzaakt een afname van de mate van pijn en verlicht de patiënten met pancreatitis.

Bij de eerste manifestaties van pijnklachten moet een arts worden geroepen. Vóór de komst van de arts kunt u, om de pijn te verminderen, naast de verkoudheid, de patiënt een No-shpy-pil geven en elke 30 minuten mineraalwater zonder gas in een klein volume drinken.

Het wordt niet aanbevolen om pijnstillers te gebruiken voor de komst van de arts, omdat het gebruik ervan een verdere diagnose van de ziekte kan bemoeilijken. Van voedsel moet volledig worden verlaten. Na eerste hulp aan de patiënt wordt hij naar het ziekenhuis gebracht voor onderzoek en verdere behandeling.

Verwijder pijn met pijnstillers kan na de enquête. Voor dit doel kunt u geneesmiddelen gebruiken zoals Baralgin, Citramon of Paracetamol.

Het ziekenhuisbehandelingsregime voor pancreatitis omvat bovendien het gebruik van verschillende groepen van verschillende geneesmiddelen die de productie van pancreasenzymen blokkeren, helpen het spijsverteringsproces te verbeteren en de zuurgraad van de voedselbolus te verminderen tijdens het transport van de maag naar de darm.

Eliminatie van pijnklachten in het ziekenhuis

Na een onderzoek en een nauwkeurige diagnose wordt de ziekte behandeld. De technieken die in dit geval worden gebruikt, hangen af ​​van de mate van ontwikkeling van de ziekte. De behandelend arts maakt de keuze van behandelmethoden, rekening houdend met de gegevens die zijn verkregen tijdens het onderzoek en de individuele kenmerken van de patiënt.

Pijnstilling in een ziekenhuisopname kan worden uitgevoerd door niet-steroïde pijnstillers te gebruiken.

De meest effectieve medicijnen zijn:

Paracetamol wordt aanbevolen om te beginnen met de minimale dosering, en in geval van insufficiëntie kan het verhoogd worden.

Als het analgetische effect van Paracetamol niet voldoende is, worden Ibuprofen en Diclofenac gebruikt voor de verlichting van pijn.

In de toekomst omvat een complexe behandeling het gebruik van geneesmiddelen die tot verschillende geneesmiddelengroepen behoren.

Deze groepen zijn:

  1. Blockers van H2-histaminereceptoren.
  2. Preparaten met spijsverteringsenzymen.
  3. Medicijnen die het hormoon somatostatine of synthetische verbindingen bevatten.
  4. Anti-emetica.
  5. Medicijnen om de belasting van de pancreas te verminderen.

Als geneesmiddelen die pancreatische enzymen omvatten, bijvoorbeeld, zijn pancreas en panzinorm inbegrepen. Dit medicijn vermindert niet alleen de belasting van de klier, maar draagt ​​ook bij tot een verandering in de zuurgraad van de voedselbolus tijdens het transport van de maagholte naar de holte van de twaalfvingerige darm.

Anti-emetische geneesmiddelen verminderen het gevoel van misselijkheid en onderdrukken de aandrang tot braken, waardoor de zieke zich beter voelt.

In sommige gevallen kan het nodig zijn om H2-histamine-receptorblokkers te gebruiken. Dergelijke geneesmiddelen kunnen de activiteit van enzymen in de pancreas verminderen, de synthese van zoutzuur in de holte van de maag remmen. Het meest populaire medicijn in deze groep is Famotidine.

Het gebruik van geneesmiddelen met somatostatine kan de pijn van pancreatitis verminderen. Een populaire medicijn in deze groep is Octreotide. Het gebruik van dit soort medicijnen stelt u in staat een langdurig positief effect te bereiken.

Informatie over de karakteristieke symptomen van pancreatitis is te vinden in de video in dit artikel.

Typische pijn bij pancreatitis: oorzaken en behandeling

Het optreden van pijn bij pancreatitis is een kenmerkend symptoom van ontsteking die optreedt in pancreasweefsels in het acute of chronische verloop van de ziekte. De kenmerken en oorzaken van pijn bij pancreatitis hangen af ​​van het stadium van de ziekte en de mate van dystrofische aandoeningen in de klier en nabijgelegen organen van het maagdarmkanaal.

oorzaken van

Pijn bij ontsteking van de pancreas ontstaat door verschillende factoren:

  • erfelijke oorzaken;
  • eetstoornissen (alcoholmisbruik, de aanwezigheid in het dieet van zwaar en irritant voedsel);
  • ziekten, tumoren en verwondingen van het spijsverteringskanaal;
  • hormonale veranderingen;
  • inname van medicijnen;
  • schending van de structuur van de kanalen, die de stroom van enzymen belemmert, verder splitsen en verteren van voedsel;
  • vernietiging van alvleesklierweefsel en omliggende organen onder invloed van galzuren, de ontwikkeling van ontsteking, zwelling en compressie van inwendige organen.

Als gevolg van een ontsteking van de alvleesklier en de omliggende organen treden erosieve zweren, cysten en fistels op, die ook het optreden van pijn veroorzaken.

Welke pijn?

Bij een acute aanval wordt de patiënt gekweld door hevige pijnen, die alleen met behulp van medicijnen kunnen worden verwijderd. De aard van pijn in chronische beloop hangt af van de individuele kenmerken van het verloop van de ziekte, de mate van beschadiging van de pancreasweefsels, de frequentie van aanvallen en de levensstijl van de patiënt.

Soms ervaren patiënten pijn op een lege maag ('s ochtends voor het eten of' s nachts). Deze pijnen kunnen optreden op de achtergrond van een zweer geassocieerd met pancreatitis.

Soms komt 's nachts doffe of pijnlijke pijn voor, die wordt veroorzaakt door een overtreding van het dieet of overeten' s nachts. Een beschadigde alvleesklier produceert niet genoeg enzymen die nodig zijn voor de vertering van voedsel, waardoor er extra belasting op ontstaat die een spasme veroorzaakt.

Tijdens exacerbatie, aanhoudende pijn van het gordelroos karakter treedt op na het eten. Bij het eten van illegale voedingsmiddelen kunnen negatieve symptomen toenemen.

Bij brand en scherpe pijn, vergezeld van misselijkheid, braken, diarree, koude rillingen en koorts, moet de patiënt onmiddellijk een arts raadplegen. Zo'n aanval wordt alleen in het ziekenhuis verwijderd.

Hoe lang duurt pancreatitis?

Meestal treedt pijn op na het eten en duurt het lang. Bij verergering van de ziekte kunnen ze alleen met medicatie worden verwijderd. Bij verschillende patiënten kan de duur van een acute aanval variëren van enkele minuten tot meerdere dagen. Na verlichting van de symptomen kan de pijn nog een week aanhouden, soms 's nachts verergerd. De duur van het pijnsyndroom hangt af van de individuele kenmerken van het organisme en de grondigheid van naleving van de aanbevelingen van de behandelende arts.

Waar doet pancreatitis pijn?

Lokalisatie van pijn tijdens een aanval hangt af van het beschadigde deel van de pancreas. De exacte locatie van de site van pijnpatiënten zelf kan niet bepalen, volgens artsen, de meest waarschijnlijke bron is in de epigastrische regio. De alvleesklier is omgeven door een groot aantal zenuwuiteinden, die onder druk staan ​​tijdens ontsteking en zwelling. Daarom straalt pijn naar verschillende organen.

In de anus

Vaak gaat een aanval van pancreatitis gepaard met opgezette buik en stoelgangstoornissen (obstipatie of diarree), waardoor perineale pijn ontstaat. Slecht verteerde voedselstukken veroorzaken de ontwikkeling van het ontstekingsproces in het rectum en de anus, waardoor pijnlijke gewaarwordingen optreden tijdens stoelgang en na ontlasting.

Intercostale neuralgie

Een spasme, in karakter dat lijkt op intercostale neuralgie, treedt op wanneer de staart van de pancreas ontstoken is. Het gezwollen lichaam oefent druk uit op de zenuwprocessen en de pijn is gelokaliseerd in het linker hypochondrium. In het ontstekingsproces in de kop van de klier wordt een spasme opgemerkt in het rechterdeel van het peritoneum met lokalisatie in het rechter hypochondrium. Afhankelijk van de bijbehorende ziekten kan de pijn variëren in intensiteit.

Continue intense krampen in de borst bij pancreatitis moeten worden onderscheiden van hartpijn bij angina, gekenmerkt door golving. Bij het medische onderzoek van de patiënt is er sprake van een toename van pijn tijdens palpatie van de pancreas.

In de lage rug

Gordelroos tijdens pancreatitis met compressie van de spinale uiteinden van de zenuw veroorzaakt bestraling van de lumbale regio, het heiligbeen en het perineum. Bij afwezigheid van een nauwkeurige diagnose kunnen deze symptomen worden aangezien voor manifestaties van nier- en urinewegaandoeningen.

Buikgebied

De ontstoken kop van de alvleesklier veroorzaakt het optreden van pijn aan de rechterkant, die verergerd wordt door de aanwezigheid van stenen of cysten.

Bij gastritis, vaak gepaard gaand met pancreatitis, blijft een gedeelte van onverteerd voedsel in de maag achter, wat irritatie en pijn veroorzaakt.

Voor acute aanvallen van pancreatitis worden gekenmerkt door krampen aan de linkerkant met terugslag in de onderbuik. De ziekte wordt verergerd door rottingsprocessen in de darmen, die optreden tegen de achtergrond van onvoldoende vertering van voedsel, en is beladen met infectie van inwendige organen.

benen

Wanneer pancreatitis in het lichaam de reserves aan calcium en andere essentiële elementen vermindert, wat bijdraagt ​​tot de ontwikkeling van ziekten van het bewegingsapparaat en het zenuwstelsel. Patiënten lijden aan migraine, ze hebben pijn in de knieën en ellebogen.

Diagnose van pancreatitis pijn

Therapie van de ziekte wordt uitgevoerd volgens de resultaten van het diagnostische onderzoek, dat wordt voorgeschreven bij de eerste tekenen van de ziekte. Een echografisch onderzoek van de buikholte, indien nodig, benoemt röntgenfoto's en MRI. Om de conditie van de spijsverteringsorganen te kunnen vaststellen, is een scatologisch onderzoek van de ontlasting nodig, waarvan de gegevens wijzen op verstoringen in het spijsverteringsproces.

Algemene en biochemische analyses van bloed en urine, analyse van pancreasenzymen (trypsine, lipase, amylase-inhoud en hun effectiviteit) worden uitgevoerd, en bloedglucosetesten worden uitgevoerd voor gelijktijdig optredende ziekten.

Hoe en hoe pijn thuis te verwijderen?

Voor het verlichten en verlichten van pijn bij verergering van pancreatitis thuis, moet u 3 hoofdregels volgen:

  • Om zwelling op het getroffen gebied te verlichten, wordt het aanbevolen om een ​​koud kompres te plaatsen;
  • tijdens de exacerbatieperiode (1-2 dagen) moet men volledig weigeren te eten en deze te vervangen door het gebruik van warm water (2 liter of meer per dag);
  • volledige vrede en gebrek aan psychische en fysieke stress.

Medicamenteuze behandeling wordt uitgevoerd in overeenstemming met de instructies van de behandelende arts.

behandeling

Om een ​​toename van de aanval niet uit te lokken, is de patiënt in de eerste paar dagen nadat hij is begonnen met een hongerdieet. Alkalisch mineraal en drinkwater zonder gas en zwakke rozenbottels zijn toegestaan. Geleidelijk aan introduceert het menu verschillende puree soepen, gelei en pap. Tegelijkertijd wordt medicatie ingenomen, waardoor de pijn wordt verlicht en een bijdrage wordt geleverd aan het herstel van de alvleesklierfunctie.

geneesmiddel

Voor de verlichting van pijn worden antispasmodische geneesmiddelen gebruikt die de spierspanning verminderen (Drotaverine-tabletten, No-shpy). Symptomen van ontsteking helpen pijnstillers en koortswerende middelen te verlichten (Paracetamol, Ibuprofen). Het krijgen van diuretica helpt oedeem te elimineren (Furosemidem, Lasix).

Voorkoming van infectie wordt uitgevoerd met penicilline-antibiotica of cefalosporinen. Een belangrijke richting in de behandeling van chronische pancreatitis is de normalisatie van de productie van noodzakelijke enzymen door de pancreas. Met hun gebrek aan drugsgebruik Panzinorm, Festal, Creon, Pancreatin.

Pancreatische pijn en andere prominente symptomen van pancreatitis

De locatie van de alvleesklier in het menselijk lichaam is zodanig dat pijn wanneer het wordt verslagen gelokaliseerd is in de overbuikheid, linkerkant, soms een omringend karakter. In tegenstelling tot de naam is het niet onder de maag, maar erachter, als iemand staat. Afhankelijk van de vorm van de ziekte, het stadium en de pathologische veranderingen die plaatsvinden, kunnen de symptomen veranderen. Het volgende beschrijft de mogelijke soorten pancreatitis en het klinische beeld dat bij elk van hen optreedt.

Classificatie van pancreatitis

Volgens de bestaande classificatie is pancreatitis verdeeld in acuut, chronisch en recidiverend. De laatste kan op zijn beurt betrekking hebben op zowel acute als chronische vormen. Hun indeling is voorwaardelijk. Een recidief dat minder dan zes maanden na het begin van de ziekte optrad, wordt als acuut en daarna chronisch beschouwd.

Acute variëteit komt voor in oedemateuze of destructieve vorm. Het oedemateuze type wordt gekenmerkt door necrose van enkele pancreatocyten, interstitieel oedeem en een relatief mild beloop. Met een destructieve vorm, vormen er nevels in de klier. Ze zijn klein, medium of groot. De klier kan afbreken volgens het totale subtotaaltype. In dit geval beïnvloedt necrose gedeeltelijk alle afdelingen van het lichaam. Deze vorm is de meest ernstige en leidt meestal tot de dood van de patiënt in de vroege stadia van de ziekte.

Symptomen voor verschillende soorten van de ziekte

Lokalisatie en aard van pijn op de achtergrond van acute pancreatitis, maar ook vanaf het stadium.

De ziekte kent 4 stadia:

  • enzymen;
  • reactief;
  • Sekwestratie stadium;
  • het resultaat.

Het chronische proces is hoofdzakelijk verdeeld door de etiologische factor en omvat dergelijke vormen van pancreatitis als:

  • primair (voedsel, alcoholisch, giftig);
  • secundair (tegen de achtergrond van gastro-intestinale ziekten);
  • posttraumatisch (chirurgie, verwonding).

De "kliniek" van een chronische variant van de betreffende ziekte is geassocieerd met een etiologische factor. Hun symptoomcomplex lijkt erg op elkaar.

Het is interessant om te weten: chronische pancreatitis wordt soms acuut, tot totale subtotale necrose. Dit fenomeen komt niet overeen met de gebruikelijke exacerbaties waarbij er geen ernstige pathologische veranderingen in de weefsels van de klier zijn.

Klinische symptomen van acute pancreatitis

Zoals vermeld in de vorige paragraaf, kan de acute vorm voorkomen in de oedemateuze of destructieve vorm.

opgeblazenheid

Het debuut van de oedemateuze variëteit komt na het drinken van alcohol, vet voedsel, het abrupt stoppen of stoppen van het dieet, het nemen van medicijnen en giftige chemicaliën en het eten van veel voedsel.

Opmerking: uitbraken van oedemateuze acute pancreatitis worden altijd waargenomen na de "Great Lent" - vóór Pasen.

Het eerste teken van diagnostische waarde is pijn. Het kan voorkomen in de overbuikheid, naar rechts of links ervan, de positie van de patiënt op zijn rug vergroten of aan de andere kant proberen om te keren. Manifestaties van een proces dat niet gepaard gaat met volumetrische necrose zijn meestal wazig en wazig. Sensaties zijn gelokaliseerd, niet van toepassing op de borst, ledematen en onderrug. Doffe pijn van de pancreas, geleidelijk toenemend en zich uitbreidend naar de omliggende anatomische zones, geeft vaak de ontwikkeling van necrose aan.

Pijn syndroom gaat gepaard met misselijkheid, braken, diarree. Tegelijkertijd bevatten fecale massa's geen pathologische onzuiverheden. Episodische misselijkheid, eenmalig overgeven, verlichting. Wanneer de ziekte in een destructieve vorm overgaat, verdwijnen deze symptomen niet, maar nemen ze merkbaar toe.

Ter bevestiging van de diagnose slaagt de patiënt in een reeks bloedonderzoeken, urine en ontlasting. In fecale massa's worden leukocyten en vetafzettingen gedetecteerd. In het bloed - een toename van de ESR, een toename van amylase, in de urine - een toename van de hoeveelheid amylase. Echografie onderzoek onthult een toename van de pancreas, de zwelling. Differentiatie met destructieve vormen wordt uitgevoerd op basis van gegevens van de computertomografie.

Ongecompliceerde oedemateuze pancreatitis heeft een gunstige prognose en een relatief gemakkelijke loop. De patiënt kan niet eten in de eerste 1-2 dagen na de start. Verder wordt de honger geannuleerd en wordt het dieet geleidelijk uitgebreid, van vloeibare gerechten naar de gebruikelijke vaste gerechten. Medicamenteuze behandeling neemt pijnstillende middelen, krampstillers en middelen die de afscheiding van de klier verminderen.

vernietigend

De positie van de patiënt met acute pancreatitis

De ontwikkeling van het necrotische proces kent 4 stadia, met verschillende symptomen.

  1. De eerste fase. De output van pancreasenzymen van de plaatsen van formatie en hun activering in de kanalen van de klier. Daarna begint het sap van de pancreas het orgaankweefsel te vernietigen. Pijn bij ontsteking van de pancreas is uitgesproken, ernstig, kan worden gelokaliseerd in het gebied van de maag, hypochondrium, onderbuik. Geef in de linkerhand, nek, borst, lijken op een dolk schot, kan gordelroos zijn. Symptomen van gordelroos van de pancreas komen voor bij de vernietiging van een grote hoeveelheid weefsel in alle delen van de klier.
    Een objectief onderzoek van de patiënt merkte geforceerde positie op met druk op de maag en benen gebogen op de knieën. De voorste buikwand is gespannen, auscultatie onthult een verzwakking van de darmmotiliteit. Er is overgeven met slijm, diarree. In de studie van bloed wordt zichtbaar verschuiving in de formule van leukocyten, veranderingen in hematocriet, een toename van amylase.
  2. De tweede fase Het verloop van de tweede fase van necrotische pancreatitis hangt af van hoe de genezing verloopt. Bij normale regeneratie nemen de symptomen van de ziekte geleidelijk af. De pijn wordt benauwend, vaak onstabiel. Soms doet de alvleesklier pijn na het eten, de patiënt klaagt over tintelingen in het gebied van het aangetaste orgaan. Misselijkheid, diarree en andere symptomen die kenmerkend zijn voor de acute fase, verdwijnen geleidelijk.
    Een andere optie is de vorming van pseudocystzakjes van fibreus weefsel, gevuld met afscheiding van de pancreas. Door hun aanwezigheid gaat de pijn in de buik niet over, ze worden pijnlijk permanent. De patiënt klaagt over een gevoel van beklemming in de maag. Hij heeft pijn aan de linkerkant van de pancreas. Grote pseudocysten kunnen de galblaas verstoren, leiden tot geelzucht, knijpen bloedvaten in en veroorzaken herhaalde necrose. Bovendien breken de formaties in de interne holtes, bloeden en etteren.

De locatie van de alvleesklier ten opzichte van andere organen

Zowel oedemateuze als destructieve pancreatitis vereisen medische zorg. In het eerste geval is de behandeling conservatief, in het tweede - chirurgisch. Tijdens de herstelperiode is monitoring van de symptomen van de patiënt en regelmatig hardware-gebaseerd onderzoek van de pancreas (echografie) vereist.

Symptomen van chronische processen

Chronische pancreatitis wordt gekenmerkt door afwisselende perioden van remissie en exacerbatie. Tijdens remissie verloopt de ziekte met minimale manifestaties. Bij exacerbaties treedt een voor de hand liggend symptoomcomplex op. Er is het concept van onvolledige remissie, wanneer de "kliniek" van de ziekte aanwezig is, maar de tekenen zijn mild.

kwijtschelding

De term "remissie" betekent een aanhoudende (langer dan zes maanden) of een onstabiele (minder dan 6 maanden) verdwijning van de symptomen. Met onvolledige remissie verzwakken de symptomen van de ziekte merkbaar, maar verdwijnen ze niet volledig.

De afwezigheid van symptomen duidt niet op een volledig herstel van de klier. In de aanwezigheid van een provocerende factor komt pijn terug.

Remissie is geen remedie. Processen blijven voorkomen in de klier, de weefsels worden geleidelijk vernietigd, vervangen door cellen die ongebruikelijk zijn voor dit orgaan. De exocriene en endocriene functie van de pancreas neemt af. Na verloop van tijd komt de patiënt tot de noodzaak om tablet-enzymen te gebruiken, en soms insuline in een injecteerbare vorm. Periodiek wordt het beeld van de ziekte vergelijkbaar met het acute type laesie. Pijn bij pancreatitis - symptomen van exacerbatie van pathologie.

verergering

Exacerbaties van pancreatitis komen vaak onverwacht voor de patiënt.

Remissie duurt lang, tot een jaar of langer. Echter, vroeg of laat treedt de verergering op en keren de symptomen van de ziekte terug.

Vaker gebeurt het onder invloed van een van de uitlokkende factoren:

  • alcohol gebruik;
  • roken en slikken speeksel;
  • fouten in het dieet (vet, zout, gekruid voedsel);
  • psychische nood;
  • langdurige ziekte, vergezeld van een significante disfunctie van de pancreas;
  • pathologie van geconjugeerde organen (darmen, maag, lever, galblaas).

Het beeld lijkt op dat van acute pancreatitis, maar kan aanvullende kenmerken hebben:

  • geelzucht met bijkomende laesies van de galblaas;
  • herhaald, onbetrouwbaar braken;
  • diarree afgewisseld met constipatie;
  • palpatoire tekenen van hepatosplenomegalie.

Pijn tijdens exacerbaties van pancreatitis, ernstig of acuut, kan worden gegeven in de borst, onderrug, benen. Tegelijkertijd klaagt een persoon over pijn die inherent is aan de nederlaag van andere organen. Bij hongerige mensen zijn de sensaties enigszins afgestompt, na het eten keren ze terug met dezelfde kracht.

Opmerking: bij pancreatitis doet de rechterkant pijn. Een dergelijke lokalisatie van pijn is niet kenmerkend voor deze ziekte. Als de patiënt klaagt over de aanwezigheid van een dergelijk symptoom, moet dit worden onderzocht op pathologie van de lever en galblaas.

Mogelijke complicaties en hun symptomen

Zowel acute als chronische pancreatitis kunnen complicaties veroorzaken. Je kunt ze herkennen aan de volgende kenmerken: