Hoofd- / Dysenterie

Darmkanker

Dysenterie

Intestinale kanker is een kwaadaardige transformatie van het epitheel die van invloed kan zijn op elk van de segmenten van de darm.

De ziekte treedt op met alle tekenen van celatypisme, zoals snelle infiltratieve groei, metastasen naar het dichtstbijzijnde weefsel (in de regel veroorzaakt darmkanker metastasen in de weefsels van de lever, baarmoeder, eierstokken, prostaatklier), en er is een grote kans op herval na de behandeling. Meestal zijn mensen ouder dan veertig jaar getroffen door deze ziekte, maar het is ook te vinden bij jonge mensen en kinderen. Even vaak komt dit type kanker voor bij zowel mannen als vrouwen.

Symptomen van darmkanker in de beginfase zijn vrij mild, waardoor het vroeg diagnosticeren moeilijk is. Behandeling van darmkanker is meestal radicaal, dat wil zeggen, het omvat de excisie van kwaadaardig weefsel. Na een operatie voor darmkanker is de kans op vijfjaarsoverleving afhankelijk van het stadium waarin de behandeling is gestart.

Het is duidelijk dat als darmkanker in een vroeg stadium wordt gedetecteerd, het veel gemakkelijker te genezen is.

oorzaken van

Geneeskunde, zelfs met zijn moderne ontwikkeling, kan geen eenduidig ​​antwoord geven op de vraag naar de oorzaak van darmkanker. Maar de factoren die het risico op de ontwikkeling van de ziekte in kwestie vergroten, zijn goed gedefinieerd en bestudeerd. Deze omvatten:

  1. Leeftijd na 50 jaar - alleen mensen uit deze leeftijdsgroep zijn het vaakst vatbaar voor de degeneratie van gezonde cellen van poliepen op het slijmvlies van de darm naar kwaadaardig.
  2. Sommige eerder gediagnosticeerde darmziekten - bijvoorbeeld het Crohn-syndroom of colitis ulcerosa.
  3. Verkeerde levensstijl - het frequente gebruik van alcohol, zwaarlijvigheid in verschillende stadia, gebrek aan fysieke activiteit (lichamelijke inactiviteit), een overtreding van het dieet (te vet eten).

Een belangrijke rol bij de ontwikkeling van darmkanker wordt gespeeld door een erfelijke factor - mensen in wier familie van diagnoses van darmkanker zijn geregistreerd hebben een verhoogd risico.

Let op: Sommige artsen en wetenschappers zijn van mening dat zelfs gewone darmaandoeningen (ontstekingen) bij familieleden een reden kunnen zijn om patiënten een verhoogd risico op het ontwikkelen van darmkanker te geven.

Artsen adviseren mensen uit de hoogrisicogroep contact op te nemen met een specialist voor onderzoek, regelmatige controles en advies over voedingsbehoeften.

De eerste tekenen van darmkanker

De eerste tekenen van darmkanker worden geadviseerd om te detecteren met behulp van instrumentele methoden voor visueel onderzoek van de wanden van de dikke darm, bij sonderen of door bestralingsmethoden, zonder in het lichaam te penetreren.

De basis voor de aanstelling van instrumentele of laboratoriumstudies zijn:

  • risicogroepen;
  • ouder dan 40 jaar zijn er echter gevallen van de ziekte en op jongere leeftijd;
  • de aanwezigheid van enkele tekenen die wijzen op de nederlaag van het maag-darmkanaal op de achtergrond van andere symptomen, bijvoorbeeld een combinatie van cardiale en excretoriestoornissen op de achtergrond van darmaandoeningen.

In deze periode speelt de onconsistentie van een bekwame huisarts een zeer belangrijke rol, omdat het de therapeut is die in 70-90% van de gevallen wordt benaderd door mensen in de vroege stadia van de ziekte, vaak bij gelegenheden die geen zichtbare relatie met kanker hebben.

De arts denkt meestal aan de mogelijke gelaagdheid van de oncologie wanneer de volgende subjectieve gewaarwordingen bij de patiënt optreden (ten minste drie tegelijk), waaronder:

  • algemene zwakte;
  • vermoeidheid;
  • pijn in een specifiek anatomisch deel van de buik (zie darmanatomie hierboven);
  • progressief gewichtsverlies;
  • een lichte maar aanhoudende toename van de lichaamstemperatuur;
  • bloed of slijm in de ontlasting;
  • uitwerpselen donkere (zwarte) kleur;
  • bleekheid van slijmvliezen en huid;
  • gebrek aan opluchting na effectieve therapeutische manipulaties.

Vanzelfsprekend zijn deze tekens geen nauwkeurige indicatie van kanker, men moet altijd rekening houden met de achterdochtigheid van de patiënt, de individuele drempelwaarde voor pijngevoeligheid en andere parameters die klinisch belangrijk zijn voor de diagnose. Als de klachten van de patiënt worden bevestigd door de arts, wordt de diagnose verduidelijkt op basis van klinische, instrumentele en laboratoriumonderzoeken.

Opsomming van de primaire macro-en microscopische veranderingen in de darmwand, die worden ontdekt door diagnostische artsen tijdens examens, is onpraktisch in dit artikel, omdat dergelijke kennis strikt professioneel is.

Tekenen van darmkanker

Dikkedarmkanker (de "dikke darm" -formulering wordt in de geneeskunde gebruikt) komt tot uiting in:

  • pijn in de buik (in het hypochondrium, verschoven naar rechts of links) met een saai of pijnlijk karakter
  • opgezette buik, ziedend, gevoel van volheid, vanwege de specificiteit van de dikke darm (waterabsorptie vindt voornamelijk plaats), de ontlasting wordt dun en diarree
  • Vaak is er een darmobstructie (gevoel van acute pijn, misselijkheid en braken, dat in de samenstelling fragmenten van uitwerpselen kan bevatten
  • er kunnen tekenen zijn van ophoping van vocht (ascites) in de buikholte, waarvan de excessieve druk bijdraagt ​​aan de disfunctie van alle intra-abdominale organen.

Tekenen van colorectale kanker

Geeft rectale kanker aan:

  • het uiterlijk van valse drang om de darm leeg te maken (ze worden tenesmus genoemd)
  • afscheiding uit de anus als pus, slijm of bloed
  • aanvallen van hevige pijn in het perineum en iets hoger in de buik kunnen voorafgaan aan of gepaard gaan met het ledigen van de darmen (veroorzaakt door zenuwbeschadiging)
  • in het geval van schade aan spierstructuren, is er een onvermogen om gassen of uitwerpselen te behouden
  • vanwege constipatie en langdurige aanwezigheid van afvalproducten in de rectumholte kan een algemene intoxicatie van het lichaam (hoofdpijn, verhoogde vermoeidheid, zwakte) of een ontstekingsproces zijn.
  • vanwege de nabijheid van de laatste darm en organen van het urogenitale systeem van het onderwijs kan het werk van de laatste beïnvloeden (ontsteking van de blaas, urine-incontinentie).

Tekenen van dunne darmkanker

Kanker van de dunne darm (de "dunne darm" -formulering wordt in de geneeskunde gebruikt) manifesteert zich voornamelijk door dyspeptische verschijnselen:

  • darmkrampen, misselijkheid en braken, brandend maagzuur, boeren, smaakverandering
  • pijn komt voor in elk deel van de buik
  • de patiënt heeft geen eetlust, walgen om eten
  • in de aanwezigheid van bloeden, kan uitwerpselen donker worden.

Een arts kan worden gewaarschuwd door elke manifestatie van een stoornis in de werking van het maagdarmkanaal, die niet overgaat na de normalisatie van voeding en dieet. Als de symptomen aanhouden, is een meer gedetailleerd onderzoek noodzakelijk.

Symptomen van darmkanker bij vrouwen en mannen

Tekenen van darmkanker bij mannen en vrouwen met deze cursus zijn bijna hetzelfde. Later, als de tumor voortschrijdt en zich verspreidt naar naburige organen, dan wordt bij mannen de prostaat het eerst aangetast en bij vrouwen worden ook de vagina, rectale ruimte en het anale kanaal beïnvloed.

In dit geval begint de patiënt zich zorgen te maken over hevige pijn in de anus, coccyx, sacrum, lumbale regio, mannen voelen moeilijkheden tijdens het plassen.

Als het oncologie is, is de klinische uitkomst niet altijd gunstig. Manifestatie van een kwaadaardig neoplasma bij vrouwen na 35 jaar, met de primaire vorm, laat de verspreiding van metastasen in de baarmoeder niet toe. Ten eerste ervaart de patiënt algemene zwakte in het gehele lichaam en klassieke tekenen van dyspepsie, waarna specifieke tekenen van een darmtumor verschijnen. Dit is:

  • terugkerende pijn tijdens stoelgang;
  • falen van de menstruatiecyclus;
  • bloed in ontlasting;
  • verminderde urinelozing;
  • drastisch gewichtsverlies, gebrek aan eetlust;
  • bloedonzuiverheden in de dagelijkse urine;
  • afkeer van gefrituurd, vet voedsel.

Late stadia van darmkanker worden gekenmerkt door de toevoeging van algemene symptomen aan lokale. Tekenen van intestinale oncologie manifesteren zich:

  • De huid wordt droog en bleek.
  • Frequente duizeligheid en hoofdpijn.
  • Zwakte van de patiënt en vermoeidheid.
  • Onredelijk gewichtsverlies en uitputting.
  • Laesies van andere systemen en organen van het lichaam.
  • Lage bloedspiegels in het lichaam, lage proteïnegehalten.

podium

Bij darmkanker worden de stadia van het pathologische proces bepaald op basis van verschillende parameters, waaronder de intensiteit van de groei van de primaire tumor, de mate van symptomen en de aanwezigheid van metastasen naar organen op afstand. In de medische praktijk is de meest gebruikte classificatie gebaseerd op de 4 stadia van het oncologische proces. Sommige clinici identificeren het 0-stadium, dat wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van clusters van cellen met een atypische structuur en het vermogen om zich snel te delen.

  1. In fase 1 van het pathologische proces begint een kwaadaardige degeneratie van de bestaande tumor, wat gepaard gaat met de snelle toename in grootte. Het onderwijs verlaat nog steeds niet de wand van het getroffen deel van de darm. Metastasen naar regionale lymfeklieren en eventuele pijn worden niet waargenomen. Tijdens deze periode van kanker kunnen patiënten af ​​en toe tekenen van een milde eetstoornis vertonen. Colonoscopie in dit stadium van tumorvorming maakt het mogelijk het te detecteren.
  2. In fase 2 bereikt de kwaadaardige formatie de grootte van 2-5 cm en ontkiemt het door de diepte van de darmwand. Er zijn geen tekenen van het ontstaan ​​van tumormetastasen. De ernst van aandoeningen van het spijsverteringsstelsel wordt verergerd. Alle instrumentele methoden van onderzoek kunnen een neoplasma onthullen.
  3. In stadium 3 van het oncologische proces treedt een toename van de activiteit van cellen op die wordt gekenmerkt door een atypische structuur. Dit leidt tot een snelle toename van de grootte van de bestaande tumor. Het begint voorbij de darmen te gaan en beïnvloedt de nabijgelegen lymfeklieren en interne organen. Symptomen van laesies van het spijsverteringskanaal worden ernstig.
  4. Het gevaarlijkste is het 4de stadium van darmkanker. Het wordt gekenmerkt door de snelle groei van tumorweefsels en uitzaaiingen naar verre organen. De ernst van symptomatische manifestaties van het pathologische proces wordt kritiek. Bovendien wordt het menselijk lichaam vergiftigd door giftige stoffen die worden uitgescheiden door de tumor. Storingen in het werk van alle lichaamssystemen nemen toe.

metastasen

Darmkanker wordt meestal uitgezaaid naar de lever, er zijn frequente gevallen van lymfeklieren in de retroperitoneale ruimte, peritoneum zelf, buikorganen, eierstokken, longen, bijnieren, pancreas, bekkenorganen en blaas.

  • Wanneer de metastase van een darmkanker in de lever is, hangt de prognose af van het stadium van zijn ontwikkeling, de ernst van leverschade, het aantal kwaadaardige tumoren, evenals de algemene toestand van de patiënt. Gemiddeld heeft 50% van deze patiënten een levensverwachting van tussen zes en negen maanden.
  • De helft van de patiënten met stadium-IV darmkanker, die een enkele metastase in de lever hebben, kan nog 2-2,5 jaar leven. De vijfjaarsoverleving is minder dan één procent.

diagnostiek

Het is uiterst belangrijk om darmkanker te diagnosticeren in de vroege stadia van de ziekte, omdat de ziekte langzaam is en de maatregelen die op tijd worden genomen darmkanker volledig kunnen elimineren als het niet te ver gaat. De diagnose wordt gesteld na de volgende onderzoeken:

  • Radiodiagnosis van de darm (irrigoscopy). Het is een röntgenonderzoek van de darmwanden na toediening door middel van een klysma van een radiopaque substantie, waarvoor een bariumsuspensie wordt gebruikt.
  • Retromanoskopiya. De studie van het darmkanaal van de anus tot een diepte van 30 cm wordt uitgevoerd met een speciaal hulpmiddel waarmee de arts de darmwand kan zien.
  • Colonoscopie. Het studie gedeelte van de darm van de anus tot een diepte van 100 cm
  • Laboratoriumonderzoek van fecaal occult bloed.
  • CT, MRI kan de lokalisatie van de tumor bepalen, evenals de aanwezigheid of afwezigheid van metastasen.

behandeling

Iedereen zou moeten begrijpen dat traditionele behandelmethoden kanker niet kunnen wegnemen. Dergelijke hulpmiddelen kunnen alleen de intensiteit van symptomen verminderen, maar ze hebben geen invloed op de groei van kwaadaardige cellen. Het is veel voorzichtiger als er verdenking is van darmkanker om hulp te zoeken van een specialist die zal helpen om de pathologie in zijn beginstadia kwijt te raken.

De moderne geneeskunde is in staat om darmkanker effectief te behandelen, maar één zeer belangrijke voorwaarde is noodzakelijk - pathologie moet in een vroeg stadium worden opgespoord. In het geval van geavanceerde kanker diagnose, heeft slechts de helft van de patiënten een kans om van de ziekte af te komen. Dit is jammer, want vandaag ontvangt minder dan een kwart van de patiënten tijdig hulp. Daarom sterven in ons land jaarlijks meer dan 35.000 mensen aan darmkanker.

Chirurgische methoden

Als de tumor in een vroeg stadium kon worden gedetecteerd, dan kan deze operatief worden verwijderd, gevolgd door een volledig herstel van de intestinale doorgankelijkheid. Daarna zal de darm zijn functies volledig kunnen vervullen en wordt de mogelijkheid van ontlasting op een natuurlijke manier bewaard. Deze omstandigheid stelt de patiënt in staat om comfortabel te bestaan, zelfs na chirurgische behandeling.

In sommige gevallen bevinden de foci van het kwaadaardige proces zich echter op een zodanige manier dat het herstel van de volledige intestinale doorgankelijkheid na verwijdering niet mogelijk is. Met deze ontwikkeling brengt de chirurg het uiteinde van de gezonde darm naar het abdominale oppervlak. Zo'n proces in een operatie wordt "colostomie-overlay" genoemd. Daarna wordt de patiënt gedwongen om wegwerpbare kalopriemniki te gebruiken, wat op zijn minst gedeeltelijk een normaal bestaan ​​garandeert.

Stralingstherapie en chemotherapie

De methode om het proces te beïnvloeden met behulp van ioniserende straling en chemische preparaten maakt het mogelijk om metastasen te voorkomen en om de groei van de tumor gedurende lange tijd te onderbreken. Deze techniek kan zowel in de postoperatieve periode als bij afwezigheid van de mogelijkheid van chirurgische behandeling worden toegepast.

Prognose voor het leven

Hoe lang leven ze na de behandeling van darmkanker? In de geneeskunde wordt de term "overlevingspercentage van vijf jaar" gebruikt, dit zijn statistische gegevens die het aantal patiënten aangeven dat meer dan 5 jaar na de behandeling met een positief resultaat heeft geleefd. De indicator is afhankelijk van vele factoren, voornamelijk in het stadium van kanker waarbij de behandeling begon:

  • De eerste fase - ongeveer 95% van de patiënten leeft meer dan 5 jaar.
  • De tweede fase - ongeveer 75% van de patiënten leeft meer dan 5 jaar.
  • De derde fase - ongeveer 50% van de patiënten leeft meer dan 5 jaar.
  • De vierde fase (met de aanwezigheid van metastasen) - ongeveer 5% van de patiënten leeft meer dan 5 jaar.

Het moet duidelijk zijn dat dit allemaal zeer gemiddelde indicatoren zijn, die bovendien afhankelijk zijn van een aantal begeleidende factoren:

  • de leeftijd van de patiënt
  • de staat van zijn immuunsysteem,
  • aanwezigheid van bijkomende pathologieën.

En het allerbelangrijkste, wat herinnerd moet worden, de waarschijnlijkheid van een volledige overwinning van darmkanker, ongeacht in welke fase het werd gediagnosticeerd. Tegelijkertijd is tijd zowel een partner als een vijand van de patiënt. Als het rationeel wordt gebruikt, is het resultaat van de therapie zeer waarschijnlijk positief.

het voorkomen

Om kanker te voorkomen, moet u:

  1. Onmiddellijk behandelen van voorstadia ziekten die ontsteking van de dikke darm veroorzaken (meestal ontwikkelt het door de schuld van colitis en de ziekte van Crohn).
  2. Mensen van wie de familiegeschiedenis wordt belast met gevallen van darmkanker moeten periodiek worden onderzocht in een gespecialiseerde kliniek.
  3. Voeg zo veel mogelijk groente- en fruitgerechten toe aan uw maaltijden. Het hoge gehalte aan voedingsvezels en vezels daarin draagt ​​bij aan een snelle en effectieve darmreiniging.

Tot nu toe slechts 1 opmerking

Karina

Een zeer complex onderwerp en angstaanjagend wanneer iemand van een vriend of familie betrokken is. Het belangrijkste ding met de diagnose - om de eerste schok te overleven en beginnen te handelen. Nu is bijna alles bruikbaar en is er een kans om iemand te redden. In het algemeen verhoogt een tijdige diagnose hoe dan ook in grote mate de kansen om met de ziekte om te gaan. Een voormalig klasgenoot vertelde over zijn vriend, die een paar maanden geleden werd behandeld met een diagnose darmkanker in Duitsland in de kliniek van Helios, en daarna een revalidatieperiode - hij is nu in Moskou, thuis. volgens een medestudent, zoals alle regels. organiseerde de behandeling via de online boekingssite van de medigo-klinieken, en de kliniek zelf is erg beroemd, met een goede naam en reputatie. De artsen vonden hem allemaal leuk, over het algemeen was hij tevreden over de kwaliteit van de service en het resultaat, laten we hopen dat dit hem niet meer zal beïnvloeden. maar hij had stadium 1... natuurlijk, hoe eerder de ziekte werd onderschept, hoe beter... Ik wens iedereen sterkte en gezondheid...

Darmkanker - Voorspelling van overleving

Colonkankerstatistieken

Jaarlijks worden wereldwijd meer dan 500.000 gevallen van dikkedarmkanker gemeld. Het grootste aantal patiënten met darmkanker is geregistreerd in de Russische Federatie, West-Europese landen, Canada en de Verenigde Staten. In 70% van de gevallen is dit te wijten aan een goed geïnformeerde bevolking over deze pathologie en een hoge mate van diagnose. Wanneer darmkanker met levermetastasen wordt gedetecteerd, verslechtert de prognose. In Aziatische en Afrikaanse landen is het aantal geregistreerde gevallen van colorectale kanker veel minder.

In het VK is rectale kanker goed voor 15% van alle kwaadaardige gezwellen, de tweede alleen voor longkanker. In Frankrijk worden elk jaar 25.000 nieuwe gevallen van darmkanker ontdekt. In 2010 waren er ongeveer 130500 gevallen van colorectale kanker in de Verenigde Staten.

Dikkedarmkanker neemt de 2e plaats in in de structuur van kankergevallen bij vrouwen. Het is de tweede alleen voor borstkanker. In het mannelijke deel van de bevolking staat het op de 3e plaats na kanker van de longen en prostaatklier.

Het aantal mensen met colorectale kanker is toegenomen in landen waar de eerste incidentiecijfers laag zijn. Zo is de groeisnelheid van colorectale kanker in Japan 3%. In de Russische Federatie neemt het de derde plaats in in de structuur van oncologische morbiditeit. Dikkedarmkanker is goed voor 8,6% van alle kankers bij mannen en 6,2% bij vrouwen. Mannen hebben 1,5 keer meer kans op rectumkanker dan vrouwen.

Het aandeel van darmkanker in de structuur van sterfte door kwaadaardige tumoren is als volgt: mannen - 4,3% en vrouwen - 7,9%. Het aandeel rectale kanker bij mannen bedraagt ​​4,2% en bij vrouwen 6,1%. Een hoog sterftecijfer bij patiënten met colorectale kanker: voor 100 nieuwe gevallen van kanker stierven 70 mensen aan deze pathologie. Dit komt door de late verwijzing naar specialisten: verwaarloosde darmkanker bedraagt ​​71,3% van de primaire tumoren van deze lokalisatie, in 62,5% van de gevallen wordt de diagnose "rectale kanker" in de late stadia gesteld

Het percentage colorectale kankerlokalisatie in verschillende delen van de dikke darm is niet hetzelfde. Dit is te zien aan tabel nummer 1.

Tabel nummer 1. Lokalisatie van kwaadaardige tumoren in verschillende delen van de dikke darm.

Darmkanker: een vijfjaarsoverlevingsprognose

Darmkanker wordt beschouwd als een oncologische ziekte met een langzame ontwikkeling van het pathologische proces in het lichaam. Helaas wordt, als gevolg van gewiste symptomen, darmkanker gediagnosticeerd in de laatste stadia, wanneer de patiënt metastasering heeft aan de lever en andere organen.

Bij darmkanker hangt de prognose van overleving af van de mate van metastase en secundaire tumoren. Medisch specialisten zijn van mening dat het traditionele overlevingscriterium tijdens het oncologische proces in de darmen de patiënt een periode van 5 jaar overwint.

Colonkankerstatistieken

Zoals uit de statistieken blijkt, vormen maligne neoplasma's het vaakst in de dikke darm en in de dunne darm veel minder vaak. Elk jaar wordt darmkanker wereldwijd gediagnosticeerd bij 1 miljoen patiënten, waarbij ongeveer 50 procent van de patiënten elk jaar sterft aan deze ziekte.

Volgens statistieken is de oncologie van de mannelijke dikke darm vatbaarder.

Tumoren van de dikke darm worden het vaakst gediagnosticeerd bij patiënten in de leeftijd van veertig tot zeventig jaar. Meer vatbaar voor oncologie van de mannelijke dikke darm.

Zoals de teleurstellende statistieken laten zien, nemen de sterftecijfers van dit pathologische proces toe. Volgens door de WHO verstrekte informatie zullen in 2030 meer dan 13 miljoen mensen over de hele wereld aan kanker sterven. Dit type kanker wordt gekenmerkt door zich snel ontwikkelende metastasen, de prognose is daarom niet geruststellend.

Overlevingsprognose in verschillende stadia van darmkanker

Alle kankers hebben 4 ontwikkelingsgraden:

  • Een neoplasma van kleine omvang, niet verder dan het slijmvlies, metastase werd niet gedetecteerd. In de eerste fase is de overlevingskans na vijf jaar tachtig tot vijfennegentig procent. Natuurlijk, met effectieve behandeling.
  • Kanker beïnvloedt de darmspieren, een grote tumor, maar de metastase naar de regionale knooppunten is afwezig. Stadium 2-tumoren worden ook met succes behandeld, de vijfjaarsoverleving is ongeveer 75 procent.
  • In de derde graad verspreidt het oncologische proces zich naar alle wanden van de dikke darm, de kankercellen worden uitgezaaid naar de dichtstbijzijnde lymfeknopen. Overleven voor darmkanker van graad 3 meer dan 5 jaar is 45 procent.
  • Kwaadaardige tumoren treffen alle delen van de darm, metastasen verschijnen in andere organen en weefsels. Helaas is de overlevingskans voor de laatste fase van kanker niet meer dan 6 procent.

Behandeling en prognose van darmkanker

Een kwaadaardig neoplasma in de dikke darm wordt als een gevaarlijke pathologie beschouwd, omdat veel patiënten enkele maanden na de diagnose overlijden. Medicamenteuze therapie wordt uitgevoerd afhankelijk van het stadium van de kanker. Dit is meestal de derde of vierde fase.

De eerste fase toont een operatie. De patiënt verwijdert het neoplasma zelf, evenals het omliggende tumorweefsel. De overlevingsprognose na een operatie is erg hoog. Na de ingreep observeert de oncoloog de patiënt enige tijd: indien nodig wordt hem een ​​conservatieve behandeling voorgeschreven (versterkende en immunostimulerende geneesmiddelen, chemotherapie, enz.).

De behandeling omvat meestal een operatie en een kuur met chemotherapie.

In de tweede fase kan kankertherapie radicale en conservatieve benaderingen combineren. Als er nabijgelegen metastasen in de lymfeklieren zijn, schrijft de oncoloog in eerste instantie chemotherapie voor, en vervolgens een operatie.

De behandeling vindt plaats in verschillende fasen:

  • Voorbereiding vóór de operatie: chemo, radiotherapie of bestralingstherapie is voorgeschreven. Deze activiteiten worden uitgevoerd om de laesie te verminderen. De meest gunstige optie - de lokalisatie van carcinoom of een ander type kanker op één plaats.
  • Chirurgische verwijdering van een neoplasma. Bovendien zijn er twee soorten operaties: alleen een kankertumor wordt verwijderd; het neoplasma zelf en de lymfeklieren in de buurt worden verwijderd.
  • Restauratie van de patiënt na de operatie. Van de patiënt als preventieve maatregel kan worden aangetoond dat hij de bestralingstherapie regelt. Tijdens het verwijderen van een tumor moet een oncoloogchirurg een stuk weefsel nemen dat zich rond een kwaadaardig neoplasma bevindt. Vervolgens wordt een biopsie uitgevoerd.

Als de visueel gezonde cellen al zijn aangetast, krijgt de patiënt een chemokuur te zien.
Een kankerpatiënt moet zich er duidelijk van bewust zijn dat kanker niet kan worden overwonnen door een enkele chirurgische ingreep of een enkele chemotherapiebehandeling. Dit is een lang proces. Maar als u alle aanbevelingen van een oncoloog volgt, is het echt om oncologie aan te pakken, zelfs in de laatste stadia!

Kwaadaardige tumoren in de darm

Darmkanker is een kwaadaardige ziekte die wordt gekenmerkt door een ongecontroleerd proces van delende cellen die behoren tot het slijmvlies. Van alle gevallen van kwaadaardige tumoren is darmkanker ongeveer 5-6%. De ziekte treft vaak mannen tussen de 50 en 60 jaar oud. Er zijn achtergrondziekten van de darmen, waarbij het risico op een kwaadaardige tumor verschillende keren toeneemt. Bijvoorbeeld, in de familiale vorm van diffuse polyposis, vindt maligniteit in 100% van de gevallen plaats.

De waarde van genen in de ontwikkeling van de ziekte

Verschillende genen zijn betrokken bij de vorming van tumorsites:

  • Genen die verantwoordelijk zijn voor het onderdrukken van de tumor. Dit zijn ARS en p53. Ze remmen het proces van celdeling, waardoor het begin van de tumor wordt gecontroleerd. Het verlies van deze genen leidt tot een disinhibitie van het proces van celdeling, ze beginnen ongecontroleerd te vermenigvuldigen en vormen een pathologische focus.
  • k-ras is een oncogen, ze werken samen met de genen die verantwoordelijk zijn voor het onderdrukken van de verdeling van celmateriaal. Oncogenen zijn verantwoordelijk voor het "inschakelen" van de celdeling, dus wanneer een storing optreedt of het oncogen verdubbelt, zien we een snelle niet-ondersteunde groei van een pool van cellen. Het proces van pathologische celdeling versnelt elke minuut;
  • Gene hMSH2 en hMLH1. Dit deel van de genenpool is verantwoordelijk voor de productie van signaaleiwitten die DNA "repareren", als er storingen zijn en de celdeling versneld is. Mutatie in deze delen van de genenpool wordt het begin voor een schending van DNA-herstel.

redenen

De specifieke oorzaken die de ziekte veroorzaken zijn nog niet geïdentificeerd. Maar de experts hebben verschillende primaire factoren geïdentificeerd die zeker van invloed zijn op de ontwikkeling en het beloop van de ziekte:

  1. Vermogen. Die personen waarvan het dieet wordt gedomineerd door meelproducten, grote hoeveelheden vleesvoer (vooral varkensvlees en rundvlees) lopen een groter risico. Minder risico voor mensen die hun menu verrijken met verse groenten en fruit rijk aan vezels.
  2. Age. Na 60 jaar neemt de kans op ziek worden toe.
  3. Sedentaire levensstijl.
  4. De werking van kankerverwekkende stoffen. De metabolismeproducten van steroïde hormonen, sterol, evenals een groot aantal andere stoffen, die nu vaak in voedsel worden aangetroffen, hebben een carcinogeen effect. En het spijsverteringsstelsel is een van de eersten om hen onderweg tegen te komen.
  5. Erfelijk determinisme. Het risico op het ontwikkelen van een tumor met dergelijke erfelijke aandoeningen als de familiale vorm van intestinale adenomatose neemt verschillende keren toe. In dit geval ontwikkelt de kanker zich in verschillende foci.
  6. Chronische constipatie. Stagnatie van fecale massa's wordt vooral vaak opgemerkt op de plaatsen van de darmkromming, daarom hebben deze gebieden de voorkeur van de tumor.
  7. Inflammatoire chronische ziekten van de darmbuis. Deze omvatten de bekende chronische colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn.
  8. Poliepen op het darmslijmvlies. Na 7 jaar neemt het risico op het detecteren van darmkanker bij dergelijke patiënten meerdere malen toe en na een kwart eeuw bereikt het 30%.

Intestinale kanker ontwikkelt zich wanneer blootgesteld aan verschillende oorzaken. De belangrijkste zijn dieet, type voedsel, erfelijkheid, de aanwezigheid van achtergrondziekten, externe factoren. De chemische theorie van de ontwikkeling van de ziekte wordt gereduceerd tot het mutagene effect van bepaalde verbindingen op de wanden van het spijsverteringsstelsel. De belangrijkste in dit verband zijn aromatische amines, nitroverbindingen, amides, aflatoxinen, aromatische polycyclische koolwaterstoffen, aminozuurmetabolismeproducten (tryptofaan en tyrosine).

Onjuiste irrationele verwerking van voedsel leidt ook tot de vorming van carcinogenen (benzopyrene). Allereerst verwijst het naar bakken en roken. Hun effect op genen eindigt met de vorming van puntmutaties, als gevolg hiervan gaan pro-oncogenen over in oncogenen. Deze laatste zijn betrokken bij de lancering van de synthese van oncoproteïnen, dus de normale cel wordt getransformeerd in een tumorcel.

Poliepen van het spijsverteringssysteem in de darmen verhogen het risico op kwaadaardige tumoren aanzienlijk. De maligniteitsindex is vooral hoog in villi-poliepen - tot 40%.
Een hoge graad van risico wordt waargenomen bij eerstelijns familieleden met patiënten met colorectale kanker. In dit geval is de risicofactor niet alleen darmkanker, maar ook andere organen. Een van de meest significante ziekten in klinische termen, de eerste plaats is bezet door erfelijke polyposis, Türko-syndroom, Gardner-syndroom. Als de tijd de poliepen of een deel van de darm niet verwijdert, blijft de patiënt bijna honderd procent kans op maligniteit van de poliepen.

Bij zijn ontwikkeling heeft darmkanker alle kenmerken die inherent zijn aan kwaadaardige gezwellen: autonome groei, verlies van histotypische en organotypische structuur, niet-gereguleerde groei, verminderde mate van weefseldifferentiatie.

Tumor functies

Groei en verspreiding zijn langzamer dan met maagkanker. De kanker bevindt zich vrij lang in het orgel en spreidt zich niet dieper dan 2-3 cm van de zichtbare randen uit.
De groei van een tumor gaat gepaard met een ontstekingsproces, dat zich vaak verplaatst naar naburige weefsels en organen. Atypische cellen ontkiemen geleidelijk binnen de grenzen van het inflammatoire infiltraat in de omringende weefsels. Dit geeft aanleiding tot de vorming van lokaal geavanceerde tumoren wanneer er geen metastase op afstand is.

Verre metastasen heeft zijn eigen kenmerken, omdat metastasen vaker worden gevonden in levercellen, soms in de longen (paden: via bloed, lymfe).
Een ander kenmerk is het groeipatroon van meerdere centra. Extra foci van de tumor kunnen synchroon of sequentieel voorkomen, zowel in de darm als in andere organen.

Fasen van het oncologische proces

Afhankelijk van de mate van verspreiding, is darmkanker verdeeld in vier fasen:

  1. De eerste fase, wanneer de tumor niet verder reikt dan de slijmlaag en de submukeuze laag van de darmbuis.
  2. De tweede en stadium-atypische cellen reiken niet verder dan de halve cirkel van het spijsverteringskanaal, maar de wand groeit volledig met kwaadaardig weefsel. Er zijn geen metastasen in de regionale lymfeklieren en geen ontkieming in de aangrenzende organen.
  3. De tweede fase B - het oncologische proces gaat niet verder dan de grenzen van het orgaan, er zijn geen metastasen en kieming in de omliggende gebieden.
  4. De derde A-fase wordt gekenmerkt door het feit dat het oncologische proces de grenzen van de halve cirkel van de darm overschrijdt, waarvan de wand volledig is ontkiemd door kwaadaardig weefsel, er is echter geen metastase.
  5. De derde B-fase wordt gekenmerkt door het verschijnen van meerdere metastasen in de lymfeklieren, de pathologische focus zelf bereikt elke grootte.
  6. De vierde, laatste fase, wanneer de focus een aanzienlijke omvang bereikt, zijn er metastasen op afstand, cellen met een atypische structuur worden ook gevonden in de regionale lymfeklieren.

Vroege diagnose van de ziekte

Tegenwoordig is een van de prioriteiten bij de diagnose van tumorziekten de analyse van tumormarkers. Bloed voor de aanwezigheid van markers wordt onderzocht in combinatie met andere methoden, die het in de vroege stadia mogelijk maakt de mate van effectiviteit van de behandeling te bepalen en vrij nauwkeurige prognostische informatie te verzamelen.
De belangrijkste markers voor darmkanker zijn CA-19-19 en CA-242.
Om de metastasering van colorectale kanker in het leverparenchym zo vroeg mogelijk te bepalen, wordt een analyse van het embryonale kankerantigeen gebruikt.
De analyse voor tumormarkers is een definitie van specifieke eiwitten die door de tumor zelf worden geproduceerd en in het bloed terechtkomen.

Wat geeft informatie over de aanwezigheid van tumormarkers?

  1. Samen met andere diagnostische methoden verschaft analyse van deze eiwitten gegevens over de aanwezigheid of afwezigheid van een oncologisch proces.
  2. Om het kwaadaardige proces van de goedaardige te onderscheiden.
  3. Bloed voor tumormarkers wordt gebruikt om het effect van de therapie in de verschillende stadia te beoordelen.
  4. Na het einde van de antikankerbehandeling worden tumormarkers gebruikt om de ziekte onder controle te houden en terugval te voorkomen.

De meest voorkomende markers zijn:

  1. Kanker van de darm (colon), pancreas, rectum - bloed voor marker CA242. Het is gevoeliger voor darmkanker dan andere indicatoren. Desondanks komt het pas in 6% van de gevallen in het bloed tijdens een goedaardig proces.
  2. CA19-9. Dit eiwit wordt normaal uitgescheiden door gal en komt niet in het bloed. Bijgevolg gaan zelfs de eerste manifestaties van cholestasis gepaard met het binnengaan van het bloed. De marker geeft de aanwezigheid aan van een goed en kwaadaardig proces, leverkanker, cystische fibrose.

behandeling

Zoals eerder, is de belangrijkste methode chirurgische verwijdering van de tumor, foci van metastasen. Tegelijkertijd zijn behandelingsmethoden afhankelijk van welk stadium van de ziekte wordt gedetecteerd.

De basisprincipes van chirurgie in de oncologie zijn aplasticiteit, radicalisme en asepticiteit.
Het resultaat zou het herstel van de patiënt moeten zijn en ervoor moeten zorgen dat de normale inhoud van de darm op een natuurlijke manier wordt doorgegeven.
De gelanceerde fase wordt alleen bediend om ongemakken te elimineren, om een ​​kwaliteitsleven in de volgende periode voor de patiënt te garanderen. Dit is een symptomatische behandeling die vaak bestaat uit het opleggen van een colostoma in het geval van darmobstructie.
Soms worden operaties gecombineerd wanneer niet alleen het deel van de spijsverteringsbuis wordt verwijderd, maar ook het aangrenzende orgaan waarin de tumor is gekiemd.

Uitbreiding van de resectie is nodig voor meerdere foci, met de uitgebreide spreiding van het proces bepaalt de arts vaak tijdens de interventie hoeveel gebieden moeten worden verwijderd.

Gecombineerde interventies moeten worden toegepast bij personen met comorbiditeit, bijvoorbeeld cholecystitis. In dit geval worden resectie van de darmbuis en cholecystectomie uitgevoerd.

prognoses

Natuurlijk houden de patiënt en zijn familie zich in de eerste plaats bezig met de vraag: "Hoeveel leven mensen na de behandeling van kanker in een bepaalde fase?". Een goede prognose voor diegenen die fase 1 hebben. Vijfjaarsoverlevingspercentage bereikt 90%.
Als de lymfeklieren de komende 5 jaar worden aangetast, woont niet meer dan de helft van de patiënten.
Rechtzijdige lokalisatie van oncologie in de dikke darm geeft een kans van slechts 20%.

Personen die een radicale operatie hebben ondergaan, geven in de helft van de gevallen een overleving van vijf jaar.
Na behandeling voor herstellende vastgesteld strikt toezicht. Eens in de 3 maanden wordt een digitaal rectaal onderzoek uitgevoerd, een irrigatie- en rectoromanoscopie, bloed voor algemene klinische analyse en eens in de zes maanden - een echografie van de lever, bekkenorganen, thoraxfoto's, een echografie van de buik. De kwaliteit van het onderzoek hangt af van het aantal patiënten dat tijdig wordt behandeld voor een terugval.

Wat is het percentage terugval na radicale behandeling? In de komende 2 jaar worden tot 85% van de lokale gevallen van terugval gedetecteerd. Gemiddeld worden terugvallen gedetecteerd na 13 maanden. Daarom verbetert de prognose met hun tijdige detectie.

Darmkanker stadium 2 prognose

Intestinale kanker kan lange tijd zonder tekenen voortgaan en verschijnt pas in relatief late stadia: bloed in de ontlasting, obstipatie en buikpijn van verschillende intensiteit. Tegenwoordig is bekend dat de meerderheid van de kwaadaardige tumoren in deze ziekte zich ontwikkelen van poliepen (stukjes weefsel groeien in het darmlumen). Het risico op het ontwikkelen van een kwaadaardig proces neemt toe met meerdere poliepen van grote omvang.

Darmkanker stadium 2 wordt gekenmerkt door de kieming van de tumor in alle lagen van de darm, d.w.z. inwendig, gespierd en uitwendig. Geen verspreiding naar de lymfeklieren en andere organen. Met een adequate behandeling varieert de overlevingsduur van vijf jaar voor patiënten van 60 tot 85%.

Wat zijn de symptomen van kanker?

1) Niet-specifiek: algemene zwakte, verlies of volledig verlies van eetlust, drastisch gewichtsverlies, geur- en smaakperversie, constant verhoogde lichaamstemperatuur (ongeveer 37 ° C).

  • de ontlasting gaat gepaard met de afgifte van pathologische onzuiverheden (slijm, slijm met pus of bloed), in de latere stadia met stukjes van de tumor. Het gebeurt vaak dat patiënten die lijden aan chronische aambeien niet haasten om naar een arts te gaan, omdat deze ziekte ook gepaard gaat met het vrijkomen van bloed. Het is vrij eenvoudig om deze aandoening te onderscheiden van een kwaadaardige: met aambeien, verschijnt bloed op de ontlasting aan het einde van de defaecatie, met een tumor, het bloed wordt vermengd met uitwerpselen (bloeden opent als gevolg van trauma aan het neoplasma door uitwerpselen);
  • "Lint" vorm van uitwerpselen;
  • pijn in het perineum, heiligbeen, staartbeen en onderrug;
  • frequente, pijnlijke aandrang om te ontlastten;
  • langdurige constipatie, die gepaard gaat met pijnlijke zwaarte en pijn in de onderbuik, opgeblazen gevoel.

Hoe worden patiënten onderzocht met deze symptomen?

Darmkanker stadium 2 kan worden bevestigd nadat de patiënt bepaalde diagnostische onderzoeken heeft ondergaan:

  • palpatie van het rectum;
  • bariumklysma;
  • fibrocolonoscopy;
  • Echografie (echografie) van het bekken en de buik;
  • intraveneuze urografie;
  • CT-scan (computertomografie) van het bekken en de buik;
  • laparoscopie;
  • bloedtest voor tumormarkers.

Welke behandelingen worden gebruikt?

Verwijdering van het orgaan beïnvloed door de tumor, d.w.z. de chirurgische methode is de meest aanvaardbare behandelingstactiek in de toestand wanneer de patiënt stadium 2 darmkanker heeft. Elke andere behandeling is alleen ondersteunend, tijdelijk.

Bij kanker van de dikke darm voert u de operatie uit. Als het kwaadaardige proces een aanzienlijke verspreiding heeft - na een operatie wordt chemotherapie voorgeschreven.

Gecombineerde behandeling van colorectale kanker gaat gepaard met het verplichte gebruik van pre-operatieve radiotherapie. Het is wenselijk dat dit wordt uitgevoerd tegen de achtergrond van radiosensitiserende factoren. Bij het gebruik van een dergelijke methode als polyradiomodification bereikt u de beste resultaten van de behandeling. Polyrami-modificatie laat zelfs bij lage locaties van kwaadaardige tumoren bij de meeste patiënten sluitspierbehandelingen uitvoeren.

Met kanker van het anale kanaal in de vroege stadia, kunt u volledig doen zonder chirurgische ingreep. Goede resultaten van de behandeling worden verkregen na een combinatie van chemotherapie en blootstelling aan straling.

Wat is de algemene voorspelling?

Rechtstreeks afhankelijk van het stadium van de ziekte. Met een initiële kwaadaardige ontwikkeling bereikt de vijfjaarsoverleving 90%. Als het pathologische proces zich heeft uitgebreid tot de lymfeklieren - vijfjaarsoverleving van minder dan 50%. De prognose is slechter voor patiënten met rectumkanker. Tijdens de eerste twee jaar na de chirurgische behandeling worden tot 85% van de recidieven gedetecteerd.

Stadia van darmkanker - specialisten op het gebied van gastro-enterologie onderscheiden de vier ernst van het verloop van een dergelijk oncologisch proces. Dit omvat echter ook een precancereuze toestand.

Afhankelijk van het stadium van ziekteprogressie zullen drie fundamentele factoren verschillen. Deze omvatten:

  • de aanwezigheid en ernst van klinische manifestaties;
  • behandelingsregime;
  • vijf jaars overlevingsprognose.

De sluwheid van pathologie ligt in het feit dat het voor een lange tijd volledig asymptomatisch kan zijn, en als klinische symptomen worden uitgedrukt, zijn ze vaak niet-specifiek, dat wil zeggen, ze zijn kenmerkend voor een breed scala aan ziekten van de spijsverteringsorganen.

Opgemerkt moet worden dat niet alleen het klinische beeld een bepalende factor is in de mate van ontwikkeling van de oncologie van het rectum. Bevestig dat de gissingen en twijfels van de clinicus instrumentele diagnostische maatregelen kunnen zijn, die vergelijkbaar zijn voor alle stadia van het verloop van een dergelijke ziekte.

Nul graden

De nulgraad wordt ook wel de precancereuze toestand genoemd - dit is het vroegste stadium van darmkanker. Het wordt gekenmerkt door het feit dat de tumor niet ontkiemt buiten de grenzen van de bovenste laag van de schaal, zonder de diepere structuren te beschadigen. Bovendien heeft de kanker in dit stadium niet-significante dimensies en is metastase niet inherent daaraan.

Dergelijke kenmerken zijn echter niet de belangrijkste verschillen tussen de voorstadia van kanker en de ernstiger ernst van de ziekte, bijvoorbeeld 4 stadia van darmkanker.

De beginfase is anders dan de andere omdat het zonder het optreden van symptomen verloopt. Dit is de oorzaak van de problemen met de diagnose, want tegen deze achtergrond:

  • geen verslechtering van de toestand van de patiënt;
  • er zijn geen kritische afwijkingen in de resultaten van laboratorium- en instrumentele diagnostische maatregelen.

Zelfs in dergelijke situaties kunnen dergelijke symptomen echter een zwakke uitdrukking hebben. Symptomen van het bepalen van de voorstadia:

  • verminderde eetlust;
  • oorzaakloze zwakte;
  • periodieke schending van de handeling van ontlasting;
  • lichte temperatuurstijging;
  • vermindering van de arbeidscapaciteit;
  • verhoging van de gasvorming.

Het is opmerkelijk dat dergelijke tekenen van darmkanker in de vroege stadia niet alleen kenmerkend zijn voor de pathologieën van het maag-darmkanaal, maar ook voor een breed scala van aandoeningen die andere interne organen en systemen beïnvloeden.

Diagnose van de ziekte in deze fase van de cursus is heel vaak vrij willekeurig. Bijvoorbeeld bij profylactische echografie of MRI, maar ook bij de diagnose van een compleet andere aandoening.

Bevestig dat de diagnose alleen mogelijk is met behulp van een biopsie, die de histologische structuur van de tumor aangeeft.

De behandeling bestaat uit excisie van niet alleen de kanker, maar ook gezond weefsel, dat vijf centimeter van de formatie verwijderd is, evenals regionale lymfeklieren.

De prognose zal het gunstigst zijn, aangezien volledig herstel wordt waargenomen in meer dan 90% van de gevallen.

Beginfase

Oncologische schade aan het darmkanaal van de eerste fase wordt als zodanig beschouwd als tijdens het instrumentele onderzoek een tumor werd gevonden in volumes van niet meer dan twee centimeter, niet verder groeiend dan de submucosale laag en geen metastase gaf.

In dergelijke gevallen zijn de eerste tekenen van darmkanker:

  • verhoogde gasemissies;
  • boeren;
  • frequente drang om te poepen - vaak zijn ze vals;
  • terugkerende buikpijn, waarvan de lokalisatie zal verschillen afhankelijk van het getroffen deel van de darm. Bijvoorbeeld, in het geval van kanker van de sigmoïde colon, zal de laesie zich bevinden in het linkerdeel van het ileum, en in het geval van kanker van de blinden, in de rechter benedenhoek;
  • verandering in smaakvoorkeuren.

De behandeling zal bestaan ​​uit twee methoden - chirurgie en bestralingstherapie. De behoefte aan de tweede methode is om:

  • preventie van uitzaaiingen;
  • preventie van herhaling van de ziekte;
  • vermindering van het volume van het neoplasma;
  • chirurgie voor de chirurg vergemakkelijken.

Als een aandoening in dit stadium van de cursus wordt geïdentificeerd en geëlimineerd, bereikt de procentuele indicator van een positieve voorspelling 90%.

Gematigde fase

Rectale kanker stadium 2, evenals elke andere lokalisatie in de darm heeft verschillende variëteiten:

  • 2A - de tumor beïnvloedt de spierlaag, maar er is geen verspreiding naar nabijgelegen gezonde weefsels en regionale lymfeklieren. De gunstige uitkomst van de therapie bereikt 84%;
  • 2B - kankercellen strekken zich uit voorbij een of andere darmsectie, maar de lymfeknopen zijn niet betrokken bij pathologie. Gunstige voorspelling is meer dan 70%.

Het klinische beeld van deze fase van de cursus verschilt praktisch niet van de symptomen van darmkanker in de vroege stadia. Het enige dat moet worden opgemerkt, is dat hun ernst sterker zal zijn en dat ze vaak permanent zijn.

In sommige gevallen kunnen de symptomen worden aangevuld:

  • een toename in de grootte van de buik;
  • frequente kokhalzen, die slechts voor een korte tijdsperiode de toestand van de patiënt verlicht;
  • constipatie of diarree.

Kanker kan worden vastgesteld met behulp van instrumentele onderzoeken, waaronder:

  • bariumklysma;
  • colonoscopie en sigmoidoscopie;
  • Echografie, CT en MRI.

Kankereliminatie, in die gevallen waarin de tweede fase van progressie optreedt, bestaat uit volledige excisie van één of een ander deel van de darm en extra verwijdering van de aangetaste weefsels en lymfeknopen. Parallel aan de operatie is chemotherapie aangewezen voor darmkanker. Deze behandelingsmethode is gericht op het verminderen van het kankervolume en het voorkomen van uitzaaiingen. Vaak is het ook noodzakelijk na een operatie - als een preventieve maatregel.

Ernstig stadium van stroom

Vergelijkbaar met de vorige fase, heeft de derde fase van darmkanker ook verschillende ondersoorten:

  • 3A - kanker dringt niet door in diepere weefsels, maar tot drie lymfeklieren zijn betrokken bij het kankerproces. De vijfjaarsoverleving is ongeveer 83%;
  • 3B - de tumor beïnvloedt alle lagen van de darmwand, wat betekent dat de tumor erdoorheen groeit. Metastasen worden waargenomen in niet meer dan drie lokale lymfeknopen, maar worden niet gevonden in nabijgelegen organen. Een positief resultaat met tijdige behandeling - 64%;
  • 3C - met uitzaaiïngen in meer dan vier lymfeklieren en nabijgelegen organen, en de prognose voor vijfjaarsoverleving is 44%.

Deze graad wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van de belangrijkste symptomen van de ziekte. Dus, als klinische manifestaties zullen zijn:

  • pijnsyndroom van verschillende ernst en lokalisatie;
  • het verschijnen van pathologische onzuiverheden in de fecale massa's - dit kunnen bloed, slijm of pus zijn;
  • overtreding van het ledigingsproces en een gevoel van intestinale overbevolking;
  • afkeer van voedsel;
  • scherp gewichtsverlies;
  • significante toename van de lichaamstemperatuur.

Bovendien zullen de symptomen van darmkanker in een vroeg stadium aanwezig zijn. Vaak wordt het klinische beeld aangevuld met symptomen van de kant van die inwendige organen met uitzaaiingen. Bijvoorbeeld, in gevallen van betrokkenheid bij leverkanker, zal geelzucht aanwezig zijn. Als de longen aangetast zijn, zal er zachtheid in het borstbeen zijn.

Bij overvloedig bloedverlies worden de belangrijkste symptomen zeker aangevuld met tekenen van bloedarmoede. Hoe deze staat te herkennen:

  • intense duizeligheid;
  • bleekheid van de huid;
  • ernstige zwakte

Intestinale kanker in de derde fase omvat een complexe behandeling, die zal bestaan ​​uit:

  • operatie - met de verwijdering te zijn - het aangetaste deel van de darm, regionale lymfeklieren en organen, welke uitzaaiing;
  • stralingsbehandeling;
  • chemotherapie - het kan worden uitgevoerd met een of meer medicinale stoffen.

Gecompliceerde stroom

Kanker van de darmfase 4 heeft verschillende variëteiten en is onderverdeeld in:

  • 4A - er is uitzaaiing naar de lever of longen. De levensverwachting van vijf jaar wordt alleen waargenomen bij 9% van het totale aantal mensen met een vergelijkbare diagnose;
  • 4B - kanker treft tegelijkertijd regionale en verre lymfeklieren en meerdere interne organen, en patiënten leven in 8% van de gevallen gedurende vijf jaar.

Het is vanwege de aanwezigheid van de bovengenoemde factoren dat de laatste fase van de loop van de oncologie gecompliceerd wordt genoemd.

Met betrekking tot de symptomen, maar naast een nog grotere toename van de manifestatie van de bovengenoemde klinische symptomen, wordt de verslechtering van de conditie van de patiënt beïnvloed door symptomen die verschijnen aan de kant van de betrokken interne organen en systemen.

Instrumentele diagnostische maatregelen zijn niet zozeer gericht op het herkennen van de diagnose als op het identificeren van het aantal en de lokalisatie van metastasen.

De eigenaardigheid van de vierde graad van het verloop van een dergelijke kwaal is dat de behandeling palliatief zal zijn, dat wil zeggen, het doel van de complexe therapie zal niet het herstel van de patiënt zijn, omdat dit onmogelijk is, maar om het leven van de patiënt te verlengen en zijn toestand te verlichten.

Aanvullende behandelingsmethoden in de vorm van chemotherapie en investering in stadium 4 rectumkanker of enige andere lokalisatie in de darm zijn gericht op:

  • het voorkomen van de verspreiding van het kankerproces;
  • gedeeltelijke eliminatie van de bestaande tumor en metastase;
  • behoud van de normale werking van de interne organen;
  • preventie van de vorming van complicaties.

Veel patiënten zijn geïnteresseerd in de vraag - als er bij darmkanker fase 4 is gediagnosticeerd, hoeveel is er dan nog te leven? 100% kan niet door een specialist worden beantwoord, omdat de prognose afhangt van verschillende factoren. Onder hen is het de moeite waard om te benadrukken:

  • tot welke leeftijdscategorie behoort de patiënt;
  • algemene toestand van het lichaam;
  • gebied van de darm blootgesteld aan kanker;
  • hoe wijdverspreide metastasen zijn;
  • psychologische toestand van een persoon;
  • in welk stadium van de cursus therapie werd gestart.

Het is vermeldenswaard dat artsen ongeveer hebben vastgesteld hoeveel mensen leven in de volledige afwezigheid van therapie - van zes maanden tot een jaar.

Gezonde darmen

4/11/2018 b2b

Hoeveel darmkankers leven er? Voorspelling: hoeveel is er nog te leven

Maligne neoplasmata worden aangetroffen in verschillende delen van de darmen. Deze aandoening haalt mensen van volwassen leeftijd in. Het wordt niet beïnvloed door het geslacht van een persoon (hij belast evenveel mannen als vrouwen). Bij deze ziekte is het niveau van positieve voorspelling extreem hoog.

Als darmkanker wordt bevestigd, kan echter niet worden vastgesteld hoeveel mensen met nauwkeurigheid leven. Het aantal levensjaren met een dergelijke diagnose wordt bepaald door de leeftijd van de persoon die ziek is, het stadium van de kanker, de omvang van het neoplasma en het risico op herhaling. De exacerbatie van de tumor wordt veroorzaakt door exogene en endogene oorzaken.

Aspecten die van invloed zijn op de voorspelling van overleving

Zoals hierboven vermeld, is het moeilijk om een ​​accurate prognose te maken voor darmkanker. Hoeveel mensen met een vergelijkbare tumor leven, is afhankelijk van de snelheid van de ziekte. Zo'n oncologische pathologie ontwikkelt zich in een langzamer tempo, waardoor het overlevingspercentage van mensen met darmkanker relatief hoog is.

Meestal praten artsen over het overlevingspercentage na vijf jaar, na de succesvolle behandeling van zieke mensen. Er wordt voortdurend onderzoek in deze richting uitgevoerd. Medische technieken en medicijnen worden verbeterd. Het is nuttig voor veel patiënten om de statistieken te kennen over hoeveel ze leven met darmkanker. Dit helpt hen om de pathologie die zich heeft voorgedaan, realistisch te beoordelen en dwingt hen om te vechten voor het leven.

De mate van positieve aanname hangt af van de uitgevoerde chemotherapie, het stadium van de kanker, de grootte en de kenmerken van de tumor, de kans op een terugval, de leeftijd van de patiënt en het uithoudingsvermogen van het immuunsysteem.

Stadium van kanker

Een vreselijke ziekte - darmkanker. Hoelang lijden mensen in verschillende stadia van de ziekte? De noodlottige factor die de duur van het leven bepaalt, wordt beschouwd als het stadium waarin oncologie werd ontdekt. De eerste fase (moeilijk te diagnosticeren) is een garantie dat een positief resultaat 90-95% van de overleving zal bereiken, als de operatie natuurlijk succesvol was.

In de tweede fase laat de progressie van het neoplasma en zijn verspreiding over aangrenzende organen 75% van de patiënten met een overlevingskans achter. Dat wil zeggen, die patiënten die succesvol een operatie en bestralingstherapie hebben ondergaan.

In de derde fase is de grootte van de tumor van cruciaal belang, bovendien groeit het uit tot regionale lymfeklieren. Tegelijkertijd kan 50% van de patiënten overleven. De vierde fase garandeert praktisch geen succesvol resultaat. Slechts 5% slaagt erin te overleven met een kwaadaardig neoplasma dat is uitgegroeid tot afzonderlijke organen en botweefsels, die uitgebreide metastasen hebben gevormd.

Tumorgrootte

De levensverwachting wordt bepaald door de omvang van het neoplasma en het vermogen om te lokaliseren. Tumorcellen die zich hebben verspreid in de oppervlaktelaag van het epitheel, laten 85% van de patiënten overleven. Als de spierlaag wordt aangetast, wordt de situatie verergerd: het overlevingspercentage is niet hoger dan 67%.

Het sereuze membraan met een nieuwe groei die erin is ontstaan ​​en metastasen heeft verspreid, vermindert de hoop op een positief resultaat tot 49%. Bij mensen met darmkanker, hoe lang leven ze als ze een darmperforatie hebben, schade aan nabijgelegen organen en pathologische veranderingen in de regionale lymfeklieren? De kans op een positief resultaat bij deze patiënten is minimaal.

Leeftijd effect

Oncologie treft vaak het ene of het andere deel van de darm bij volwassen en oudere mensen. Ze worden geplaagd door het probleem: darmkanker - hoeveel ermee leven. Het grootste deel van de mensen die door oncologie worden getroffen, valt in de categorie 40-45-jarige mensen. Het overlevingspercentage van 5 jaar is vrij hoog. Hun darmen zijn bedekt met een zeldzaam netwerk van bloedvaten. Daarom verspreidt de bloedbaan de kwaadaardige cellen langzaam door het lichaam.

Voor jonge mensen die niet ouder zijn dan 30 jaar, is de foto anders. Patiënten zijn vatbaar voor vroege uitzaaiingen en veroorzaken snelle schade aan de lymfeklieren en organen, ongeacht hoe ver ze van de tumor verwijderd zijn. Kanker stroomt met ernstige complicaties. Jongeren overleven aanzienlijk minder dan oudere patiënten.

Intestinale kanker recidief

Patiënten worstelen constant om te begrijpen hoeveel ze na darmkanker leven, hoeveel ze meten. Helaas kan een progressieve diagnose, operatie en radiotherapiebehandeling niet de garantie van honderd procent herstel worden genoemd. Recidieven na het einde van de behandeling zijn niet ongewoon. De terugkeer van kanker werd waargenomen bij 70-90% van de patiënten.

Patiënten zijn bijzonder kwetsbaar gedurende de eerste twee jaar na de operatie. Het risico op herhaling wordt voorkomen door de patiënt regelmatig te onderzoeken. De tijdige detectie van een hersentumor is geruststellend voor 30-35% van de mensen. De vertraagde diagnose vermindert de kansen op leven aanzienlijk.

Effect van resectie

Voer de voorspelling uit, focus op het niveau van het verwijderde deel van de darm. Het toont de mate van radicale chirurgie uitgevoerd. Tijdens resectie, grenzend aan een maligne neoplasma, neemt het succes van de behandeling af.

Dientengevolge moet men zijn toevlucht nemen tot herhaalde chirurgische ingrepen. In dit scenario overwint de overlevingskans van vijf jaar 55% van de patiënten. Een resectie van de darm, uitgevoerd op een aanzienlijke afstand van het neoplasma, maakt het mogelijk dat 70% van de patiënten ten minste 5 jaar na de operatie leeft.

Herhaal de operatie

Als er een heroperatie is, begint het probleem de patiënten lastig te vallen: nogmaals, darmkanker, hoe lang is nog te leven. De hoop op volledig herstel lijkt te bestaan ​​wanneer er 3-4 jaar na de eerste chirurgische ingreep geen recidieven voorkwamen.

Als de arts, bij het uitvoeren van een routineonderzoek, het secundaire uiterlijk van een kankergezwel openbaarde, rijst de vraag van de heroperatie. Het wordt uitgevoerd om de oorzaken die een terugval veroorzaken te elimineren. In het geval van nutteloosheid, operaties toevlucht tot palliatieve behandeling, die de stabiliteit van de gezondheidstoestand van de patiënt bewaart.

Als de patiënt geluk heeft en de kanker volledig is teruggelopen, moet hij beseffen wat hij heeft meegemaakt en zijn houding ten opzichte van gezondheid drastisch veranderen. Alleen door preventieve maatregelen en regelmatige onderzoeken is het mogelijk de terugkeer van darmkanker te voorkomen.

Hoeveel leven er met rectale kanker?

Voorspelling en overleving bij rectumkanker hangen af ​​van de omvang van de tumor, de schaal van penetratie en de aanwezigheid van regionale metastasen. Vaak wordt de ziekte hervat in de eerste periode van vijf jaar na de chirurgische behandeling. Als de kanker (carcinoom) na vijf jaar niet meer terugkeert, wordt ervan uitgegaan dat de persoon hersteld is en dat het volgen van de behandeling tamelijk succesvol is. De vijfjaarsoverleving is direct afhankelijk van de mate van coloncarcinoom. Wat zijn de projecties en de levensverwachting voor rectumkanker?

De levensverwachting in de oncologie van het rectum hangt af van de tijdigheid van het begin van de behandeling van de ziekte.

Algemeen over overleven

Vijfjaarsoverleving is een percentage op basis van statistische gegevens over mensen die vatbaar zijn voor de vorming van substandard tumoren die zich ontwikkelen tot rectale kanker. Deze coëfficiënt bepaalt het aantal mensen dat vijf of meer jaar na de chirurgische behandeling heeft geleefd. Kortom, met een tijdige detectie van kanker is de voorspelling van de behandeling succesvol. In het bijzonder wordt een kwaadaardige tumor niet op tijd gedetecteerd. De reden is dat de kenmerkende symptomen en eventuele manifestaties van de vorming van kankercellen mild of afwezig kunnen zijn.

Subtiele symptomen van kanker: pijn en verbranding in de anus, het verschijnen van bloed in de ontlasting, verstoorde ontlasting. Ze worden verward met tekenen van aambeien, anale fissuren en polyposis. Hierdoor wordt oncologie niet tijdig gedetecteerd en zijn de overlevingskansen aanzienlijk verminderd. Als u een overlevingsvoorspelling doet, moet u de tijd overwegen om de ziekte en de mate van vorming van kankercellen te identificeren.

Projecties van stadiumkanker, hoeveel leven er?

Wat beïnvloedt de overlevingskans?

De grootte van de maligniteit, lokaliseringslocaties, locatie en tijdstip van detectie beïnvloeden de voorspelde uitkomst en het percentage van overleving. De aanwezigheid van regionale metastasen in verschillende lymfeklieren bederft de voorspelbaarheid van de behandeling. De grote omvang van de tumor en de vernietiging van nabijgelegen organen zullen het voorspelde resultaat verslechteren. In het geval dat de tumor klein is en metastasen in slechts één orgaan aanwezig zijn, zullen behandeling en chirurgie meer succesvol zijn.

Overleven in de oncologie van het rectum hangt ook af van de leeftijd van de patiënt, zijn gezondheidstoestand en de adequaatheid van de therapie.

Ook hangt het succes van de behandeling van kanker af van de leeftijd van een persoon. Mannen en vrouwen van hoge leeftijd zijn onderhevig aan de vorming van kankercellen. Jongeren lijden minder ziektes. Bij een ziekte is de prognose van de behandeling ongunstig, omdat de tumor meerdere keren sneller groeit in een jong lichaam en meerdere inwendige organen tegelijkertijd aantast. De aanwezigheid van chronische ziekten (hartaandoeningen, cerebrale parese, diabetes) in combinatie met kwaadaardige tumoren verminderen de overleving.

Het belang van postoperatieve diagnose

Postoperatieve diagnose is de belangrijkste factor bij het controleren van de toestand van de inwendige organen en helpt mogelijke complicaties na een operatie te voorkomen. Diagnostische controle, driemaandelijks uitgevoerd, bestaat uit:

  • Medisch onderzoek;
  • Endoscopisch onderzoek van het rectum - rectoscopie;
  • Rectale vingeronderzoek van de anus.

Eens in de zes maanden wordt aanbevolen om dergelijke diagnostische maatregelen te ondergaan: echoscopisch onderzoek van de buikorganen en fluorografie van de longen. Als er verdachte symptomen zijn bij de hervatting van de ziekte, is het belangrijk om, zonder te wachten op exacerbaties, een volledige diagnose te ondergaan met behulp van computer- en magnetische resonantie beeldvorming.

Hoe het leven in kanker van het rectum verlengen?

Chemotherapie wordt gebruikt om het terugkeren van kanker te voorkomen - blootstelling aan de getroffen gebieden met chemische preparaten. Deze geneesmiddelen omvatten: Calcium Folinat, Leucophozine, Neo-vorin. Het gebruik van chemotherapie is geïndiceerd wanneer het onmogelijk is om de tumor op een andere manier te verwijderen. De procedure wordt als herbruikbaar beschouwd en duurt lang.

Met een teleurstellende diagnose kun je je leven verlengen met een dieet en goede voeding. Maaltijden moeten normaal zijn, voedselkwaliteit en voedzaam. Het is noodzakelijk voedingsmiddelen te weigeren die de darmen irriteren: pittig, zout, vet voedsel, gerookt vlees en ingeblikte goederen. Neem in het dieet veel vers fruit en groenten, zuivelproducten, mager vlees en vis op. Als u een strikt dieet volgt en zich houdt aan medische aanbevelingen, neemt de ziekte af en biedt u de gelegenheid om het leven te verlengen.

Overlevingspercentages voor rectale kanker

Rectale kanker staat in de top drie van meest voorkomende doodsoorzaken bij kankerpatiënten. Wetenschappers hebben nog niet de exacte oorzaken van de ontwikkeling van deze ziekte vastgesteld, maar de rol van een erfelijke aanleg voor dit type maligne neoplasma ligt voor de hand. De meeste gevallen zijn mensen uit families waar ze de kanker van het rectum heel hard kennen. Pre-carcinomateuze ziekten worden beschouwd - diffuse polyposis, colitis ulcerosa, anale fissuren en fistels, chronische proctitis.

Er is een verband gelegd tussen oncologie, levensstijl (roken, alcohol, werken in gevaarlijke industrieën) en voeding (overvloed aan vlees en vet voedsel, ontoereikende inname van water en vezels). Om de prognose voor het verdere leven te schatten, wordt een indicator van 5-jaars overleving van patiënten met rectumkanker gebruikt - hoeveel mensen op 100 mensen 5 of meer jaar na de operatie leven.

Wat is een ziekte?

Een tumor in de darmen ontwikkelt zich zeer langzaam (ongeveer 10-15 jaar), gedurende deze periode heeft een persoon geen enkel vermoeden van een dergelijke formidabele diagnose tot het late stadium van de ziekte.

De eerste symptomen van kanker worden verward met manifestaties van aambeien - pijn tijdens ontlasting, ongemak in de anus, bloed op de ontlasting.

Tegelijkertijd wenden ze zich met tegenzin tot de arts en geven de voorkeur aan zelfbehandeling. Als gevolg hiervan blijft de ziekte voortschrijden, groeit de tumor in diepte en breedte, verschijnen er metastasen, neemt het percentage gunstige uitkomsten en overlevingen dagelijks af, wat grotendeels afhangt van het stadium van het pathologische proces:

  • De eerste fase van colorectale kanker heeft de hoogste overlevingskans (minstens 90%). Detectie van de ziekte tijdens deze periode wordt beschouwd als een groot succes voor de patiënt, omdat er geen duidelijke symptomen zijn, de ziekte zich net begint te ontwikkelen en zichzelf maskeert onder een andere pathologie - aambeien, proctitis, anale fissuur. Vroegtijdige behandeling bij de arts stelt u in staat om een ​​geïsoleerde tumor van het rectum te verwijderen, na de operatie is de prognose voor de toekomst gunstig.
  • De tweede fase van kanker vermindert de overlevingskans tot 70-75%, de tumor groeit half (2A) of iets meer dan de helft van de lagen in de rectumwand (stadium 2B), maar gaat niet verder dan de grenzen, is niet van toepassing op regionale lymfeknopen, metastasen worden niet gedetecteerd. De prognose na een operatie is gunstig met succesvolle verwijdering van de tumor.
  • De derde fase A - kanker groeit voorbij het rectum, metastasen zijn nog niet aanwezig, stadium B - de tumor is groot, er zijn metastasen in de regionale lymfeklieren. Overlevingspercentage tot 5 jaar na de operatie is niet meer dan 45-49%.
  • De vierde fase van kanker heeft de meest ongunstige prognose en lage overleving na chirurgische behandeling (5-6%) vanwege het feit dat de tumor groeit in de aangrenzende weefsels van naburige organen, het kan niet worden verwijderd, er zijn meerdere metastasen naar de longen, lever, hersenstructuren, skeletale botten. Ze gebruiken palliatieve operaties om de toestand van de patiënt te verlichten, evenals chemo- en bestralingstherapie. Deze fase wordt gekenmerkt door ernstige symptomen - algemene zwakte, gewichtsverlies, bloed en pus in de ontlasting, obstipatie tot intestinale obstructie, aanhoudende pijn in de onderbuik, urine-incontinentie, fecale afscheiding uit de vagina bij vrouwen (uitzaaiingen naar de geslachtsorganen) of urethra (uitzaaiïngen in de urine blaas). Artsen geven dergelijke patiënten overleving van enkele maanden tot 3 jaar, en verbeteringen na palliatieve therapie verlichten tijdelijk de aandoening. Als de uitzaaiingen zeldzaam zijn en de patiënt psychologisch is aangepast om de strijd voort te zetten, gebeurt het dat patiënten langer leven, zolang ze voldoende kracht hebben.

    Welke factoren beïnvloeden de prognose

    De kansen op volledige genezing zijn afhankelijk van de complexiteit van de ziekte:

  • De grootte van de tumor, de diepte van ontkieming in de wand van het rectum, hoeveel lagen zijn betrokken bij het proces.
  • De verspreiding van kanker naar regionale lymfeklieren - metastasen in meer dan drie knooppunten verminderen het overlevingspercentage aanzienlijk.
  • Het aantal metastasen in aangrenzende en verre organen, de prognose hangt af van het aantal ervan en van de grootte van de tumor.
  • De leeftijd van de patiënt - hoe jonger de patiënt, hoe slechter de overlevingskans na de operatie, hoe sneller de kanker uitzaait.
  • De aanwezigheid van chronische ziekten - diabetes, hartfalen, ischemische hartziekten, hypertensie verergeren de prognose, geven minder kans op een gunstig resultaat na een chirurgische behandeling.
  • De reikwijdte en methoden van behandeling.
  • Het optreden van tumor-recidieven na de operatie - vroeg (eerste maanden) of laat (na 2 - 2,5 jaar).
  • Het stadium van rectale kanker waarop de behandeling wordt gestart.

    Voor de preventie van mogelijk recidief is postoperatieve monitoring van kankerpatiënten noodzakelijk. Dit is:

    • Regelmatig proctologisch onderzoek met rectoromanoscopie - driemaandelijks;
    • Zoeken naar metastasen - echografie van de buikholte, klein bekken, röntgenfoto van de longen - tweemaal per jaar;
    • Een bezoek aan een arts als u klachten heeft, ongeacht het tijdstip van observatie;
    • Als een terugval wordt vermoed - MRI, CT, biopsie.

    De belangrijkste voorwaarde voor een gunstige prognose is de verantwoordelijke en attente houding van iedereen tegenover hun gezondheid. De ziekte in het beginstadium is gemakkelijker te genezen, je moet alleen op tijd medische hulp zoeken en niet meedoen aan de fysieke en mentale marteling van je lichaam. Zelfs in de moeilijkste situaties hoef je geen emoties en zelfhypnose te ventileren en een professional te vertrouwen.

    Prognose voor rectale kanker

    Colorectale kanker is een kanker met een relatief langzame ontwikkeling en natuurlijk verloop. Deze omstandigheid maakt vaker de diagnose van de ziekte mogelijk in operabele stadia.

    De prognose is direct afhankelijk van de aanwezigheid en omvang van regionale metastasen en secundaire kwaadaardige foci. Een algemeen criterium voor overleving bij rectumkanker is het overwinnen van patiënten van vijf jaar.

    Als er gedurende deze periode geen herhaling van de ziekte wordt vastgesteld, wordt de behandeling als succesvol beschouwd. Competente en tijdige therapie verbetert in elk stadium de prognose van overleving, maar veel hangt af van de leeftijd van de patiënt, de algemene toestand van zijn immuunsysteem en de aanwezigheid van bijkomende ziekten.

    • Alle informatie op deze site is alleen voor informatieve doeleinden en DOET GEEN handleiding voor actie!
    • Lever een nauwkeurige diagnose, u kunt alleen dokter!
    • We raden je aan om geen zelfheling te doen en je te registreren bij een specialist!
    • Gezondheid voor u en uw gezin! Verlies je hart niet

    Overweeg de gemiddelde prognose van overleving in verschillende stadia van de ziekte.

    Foto: Stadia van dikkedarmkanker

    In fase 1

    In stadium 1 van een oncologische aandoening zijn de symptomen in de regel impliciet en niet-specifiek. In dit geval kunnen patiënten tijdens de stoelgang ongemak ervaren of een verhoogde lichaamstemperatuur hebben. De tumor is klein en bevindt zich in de epitheellaag van het rectum.

    Penetratie in het omliggende weefsel treedt niet op, de regionale lymfeklieren zijn schoon. Er kunnen aanvankelijke tekenen van spijsverteringsstoornissen zijn - constipatie, een verandering in de frequentie van stoelgang. Soms zijn er ook bloederige afscheiding in de ontlasting, anders dan bloeden met aambeien.

    Deze tekens kunnen de persoon waarschuwen voor hun gezondheid. In de kliniek op basis van diagnostische procedures - colonoscopie, biopsie en daaropvolgend histologisch onderzoek - wordt de diagnose bevestigd (of niet bevestigd).

    Detectie van kanker in stadium 1 garandeert de meest gunstige uitkomst van de ziekte, omdat tijdige chirurgische verwijdering van kanker zonder tekenen van metastase vaak (in 80-90% van de gevallen) levenslange remissie geeft.

    Met andere woorden, 90 van de honderd patiënten overleven in een periode van 5 jaar. Een voorwaarde is een succesvolle chirurgische ingreep. Overleving na operatie voor rectale kanker hangt ook af van postoperatieve therapie. De lokalisatie van de tumor en de histologische structuur ervan zijn ook belangrijk. Als de tumor zich op een afstand van meer dan 6-8 cm van de anus bevindt, kunnen artsen de continuïteit van de darm behouden.

    Anders moet het rectum samen met de sluitspier worden verwijderd, waardoor de colostoma wordt gecreëerd - een uitlaatopening uit de darm in het iliacale gebied. Het leven van patiënten met colostomie als gevolg van de ontwikkeling van de moderne geneeskunde is veel eenvoudiger in vergelijking met de vorige eeuw. Patiënten wiens darmcontinuïteit wordt verstoord, kunnen een normaal leven leiden, bijna zonder morele en fysieke ongemakken te ervaren.

    Met een "succesvolle" locatie van de kanker kan een colonoscopische operatie worden uitgevoerd - verwijdering van de tumor zonder het peritoneum te openen. Een colonoscoop wordt in de anus ingebracht - een instrument uitgerust met een achtergrondverlichting, een minicamera en chirurgische instrumenten. De tumor en een deel van het gezonde weefsel wordt verwijderd. Deze operatie is minder traumatisch en stelt u in staat de continuïteit van de darm te behouden.

    Soms kun je laservernietiging van de tumor gebruiken - ablatie. Deze procedure wordt uitgevoerd als de tumor klein is en zich direct in de epitheellaag van het rectum bevindt.

    De eerste symptomen van colorectale kanker worden hier beschreven.

    In fase 2

    De tweede fase van colorectale kanker wordt gekenmerkt door een toename in de grootte van de tumor.

    Het neoplasma kan 5 cm bereiken, maar het reikt niet verder dan het rectum. Metastase wordt ofwel niet waargenomen, of er zijn enkele metastasen in de dichtstbijzijnde lymfeklieren.

    Gezonde weefsels beginnen aangetast te worden, waardoor de symptomen toenemen. Bijna altijd, in stadium 2, neemt het bloeden toe en worden maagaandoeningen blijvend.

    • constipatie;
    • Valse drang om te poepen, waarbij bloed en stolsels van slijm aanwezig zijn. De algemene gezondheidstoestand verslechtert.

    In het geval van endofytische tumorgroei, die een vernauwing van het darmlumen veroorzaakt, kan de intestinale permeabiliteit worden verstoord, hetgeen pijn en intestinale stoornissen veroorzaakt. In stadium 2 kan de tumor het lumen van de endeldarm met de helft blokkeren.

    Pijn in stadium 2 is niet constant en niet intens, hoewel veel afhangt van de lokalisatie van kanker. Als het zich dicht bij de anus bevindt en de tumor de sfincter bereikt, zijn de pijnsymptomen altijd sterk. De patiënt heeft moeite met ontlasting en het is moeilijk voor hem om in een zittende houding te zitten. Meestal beïnvloedt het anorectale gebied plaveiselcelcarcinoom met een meer agressieve loop.

    Darmkanker in de tweede fase kan ook worden genezen met de operatie, maar de kansen om langer te leven dan 5 jaar worden verlaagd tot 52-65%, vanwege het verhoogde risico op terugval. De waarschijnlijkheid van een gunstig resultaat verhoogt competente postoperatieve therapie.

    Als alle mogelijke foci van metastasen door adjunctieve chemotherapie worden geëlimineerd, kan recidief niet optreden.

    Soms, voorafgaand aan een operatie, kan bestralingstherapie worden uitgevoerd om de omvang van het neoplasma te verminderen en een operatie uit te voeren die de natuurlijke doorgankelijkheid van het rectum behoudt. Het draagt ​​ook bij aan een toename van postoperatieve kansen. Nogmaals, factoren zoals de locatie van een tumor die een tweede graad van maligniteit heeft bereikt, beïnvloeden de prognose van overleving.

    De bedieningstechniek hangt ervan af. Het zwerende type van de tumor, dat groeit in de darmwanden (exofytische groei), is gevaarlijker vanwege de verhoogde snelheid van zijn verspreiding.

    De prognose voor graad 3 kanker van het rectum

    Voor stadium 3 rectale kanker karakteristiek:

    • Metastasen in de regionale lymfeklieren;
    • Maten meer dan 5 cm;
    • Kieming door alle lagen van het rectum;
    • Het verslaan van de naburige weefsels en organen.

    Een tumor kan meer dan de helft van de omtrek van de darm innemen en uitgesproken symptomen oproepen. Bloeden op 3 fasen wordt steeds regelmatiger, gedeeltelijke darmobstructie wordt constant.

    Patiënten lijden aan pijn veroorzaakt door de verspreiding van een kwaadaardig neoplasma en chronische spijsverteringsstoornissen. Er is een toename van valse drang om te poepen - tenesmus. Er zitten slijm en etter in de ontlasting.

    De tactiek van het behandelen van patiënten in stadium 3 van rectale kanker hangt af van de aard van metastasen en andere gerelateerde factoren. Een frequente keuze van artsen is een chirurgische operatie met excisie van regionale lymfeklieren en organen, gedeeltelijk aangetast door metastasen.

    Bijna altijd moeten artsen in fase 3 van de darmkanker dit deel van de darm samen met de tumor volledig verwijderen en een colostoma maken. Moderne chirurgie is voortdurend op zoek naar manieren om het probleem van de afwezigheid van het rectum op te lossen en probeert patiënten te behoeden voor het voortdurend dragen van een katheter. In sommige gevallen slaagt de patiënt er na een herstelperiode in om plastische operaties uit te voeren waarmee de darmen hersteld kunnen worden.

    Overleving van patiënten met graad 3 kanker is ongeveer 40%.

    Alles over de behandeling van dikkedarmkanker frisdrank hier.

    Het principe van bestraling voor rectumkanker wordt in dit artikel in detail beschreven.

    In fase 4

    Stadium 4 is het stadium van meerdere metastasen. Het beïnvloedt zowel nabijgelegen organen - de lever, blaas, geslachtsorganen en verre organen - de longen, het skelet. De tumor bereikt een grote omvang en groeit in alle lagen van de darm, waardoor de doorgankelijkheid wordt verstoord.

    De symptomatologie van patiënten in de 4de graad van de darm is ernstig. Digestie is boos, pijnsyndroom begeleidt patiënten constant. Door de intoxicatie van het lichaam door de producten van de ineenstorting van de tumor en de ontoereikende assimilatie van voedingsstoffen, wordt het gewicht van de patiënten verminderd, het algemene welzijn verslechtert ook aanzienlijk.

    De prognose voor kanker van klasse 4 stelt ons in staat om slechts in 6-10% van de gevallen te hopen op een gunstig resultaat. De prognose voor rectumkanker met uitzaaiingen naar de lever van een meervoudig karakter laat de patiënt bijna geen kans om te overleven.

    De behandeling in dit stadium is palliatieve - natuurlijk chemotherapie of bestralingstherapie wordt toegepast, operaties worden ook uitgevoerd gericht op het verbeteren van de kwaliteit van leven van de patiënten en het wegnemen van gevaarlijke symptomen.

    In Israëlische klinieken zoals Assuta, Top Ichilov en een aantal anderen worden experimentele methoden voor de behandeling van rectale en andere soorten kanker gebruikt in 4 stadia - gerichte therapie en immunotherapie. Nieuwe apparaten voor radiotherapie worden gebruikt, waardoor de tumor op een gestippelde manier kan werken.

    Reeds vele gevallen van langdurige stabilisatie van patiënten geregistreerd zonder herhaling. Dit alles stelt ons in de hoop dat in de toekomst de latere stadia van kanker te genezen zullen worden.