Hoofd- / Dysenterie

Symptomen en tekenen van galblaasaandoening

Dysenterie

De galblaas is een vrij klein orgaan, dat een peervormig reservoir is met een inhoud van 60-80 ml. De locatie van de galblaas bevindt zich op het onderste oppervlak van de rechter lob van de lever, waarmee dit orgaan wordt geassocieerd met de galkanalen. De belangrijkste functie van de galblaas is de accumulatie van gal geproduceerd door de levercellen en de uitscheiding daarvan in de darm voor de verwerking van binnenkomend voedsel. Het absorptieproces van het transport van zouten, eiwitten, aminozuren wordt uitgevoerd door het membraan van de galblaas, het orgaan zelf produceert slijm en produceert het hormoon anti-cholecystokinine.

Verschillende ziekten en disfuncties, pathologische processen die zich in de galblaas ontwikkelen, kunnen niet alleen het spijsverteringsproces negatief beïnvloeden, maar ook de gezondheid van het hele organisme. Bepaalde ziekten en pathologieën van de galblaas zonder tijdige therapie eindigen in de dood.

Wat is een galblaas?

In de structuur van dit orgaan zijn de bodem, het lichaam en de nek gescheiden en passeren ze het cystische kanaal met een diameter van 1 tot 3 mm en een lengte van 1 tot 3 cm. Voor de meeste mensen stroomt het cystische kanaal in de gal met een lichte afwijking die de galuitstroom bevordert. Maar elke vijfde persoon heeft enkele afwijkingen: van een verandering in de hoek en de locatie van de samenvloeiing tot spiraalvormige torsies rond het gewone leverkanaal, wat vaak bijdraagt ​​tot de ontwikkeling van dyskinesie en de functionele stagnatie van gal in de blaas. De lengte van het gemeenschappelijke galkanaal kan ook variëren en de efficiëntie van het orgaan beïnvloeden.

Belangrijkste ziekten en pathologieën van de galblaas

Onder de ziekten van het galsysteem, zijn de meeste geassocieerd met een verminderde orgaanfunctie als gevolg van een onjuiste samenstelling van het dieet of het niet-naleven van de voedingstijd.

cholelithiasis

Cholelithiasis of cholelithiasis gaat gepaard met de vorming van stenen, stenen in de holte van de galblaas of galwegen. Onder de belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van JCB, is er een overvloed aan gal cholesterol, orgaandyskinesie, leidend tot stagnatie, biliaire hypertensie als gevolg van verminderde galuitgang en infectieuze processen.

Statistisch gezien is deze aandoening van het galsysteem het meest vatbaar voor vrouwen ouder dan 40 jaar, met blond haar en huid, met een voorgeschiedenis van zwangerschap en met overgewicht. Bij mannen ontwikkelt cholelithiasis zich vaak op oudere leeftijd of wanneer ze vatbaar zijn voor alcohol en een overmatige hoeveelheid cholesterolrijk voedsel in de voeding.

Een lange asymptomatische periode van cholelithiasis, waarbij de eerste tekenen van de ziekte worden genegeerd, kan leiden tot de ontwikkeling van de ziekte tot het stadium van acute aanvallen en de noodzaak van een dringende ziekenhuisopname voor conservatieve of chirurgische behandeling.

Dyskinesie van de galwegen

Dyskinesie of disfunctie van de samentrekking van de galblaas en / of galwegen ontwikkelt zich op de achtergrond van een ongezond voedingspatroon met lange pauzes tussen maaltijden, evenals met verhoogde belastingen op het zenuwstelsel en de psyche en stress.

De ziekte manifesteert zich in terugkerende pijn in het rechter hypochondrium en dyspepsie: afwisselend de afwezigheid van stoelgang met losse ontlasting, die te wijten is aan onvoldoende stroom van gal in de darm.

cholecystitis

Bij 90% van de patiënten met cholecystitis ontwikkelt de ziekte zich tegen de achtergrond van cholelithiasis, waarbij de stenen de galblaasmembranen irriteren, de druk in het orgaan verhogen, de penetratie van pathogene organismen binnenin, die ontstekings- en necrotische processen veroorzaken.

10% van de mensen met acute cholecystitis wordt gediagnosticeerd met een chronische vorm van cholecystitis zonder stenen, waarbij het ontstekingsproces van de binnenwand van de galblaas verloopt zonder de vorming van stenen. De belangrijkste oorzaken van deze ziekte zijn:

  • bacteriële infectie (reproductie van Escherichia coli, enterococci, streptokokken, stafylokokken, Proteus, evenals anaerobe pathogene micro-organismen);
  • darmparasieten;
  • allergische reacties van het lichaam, zowel voedselallergieën als aerogeen;
  • ziekten van het maag-darmkanaal inflammatoire aard, in het bijzonder pancreatitis, hepatitis;
  • moeilijkheden van galafvloeiing, hypertensie.

cholangitis

In acute en chronische vorm wordt het gekenmerkt door een ontsteking van de galwegen. Als regel treedt cholangitis op als een complicatie van de onderliggende ziekte, wanneer infectie of mechanisch trauma tijdens de beweging van stenen, chirurgische interventie vernauwing, littekenvorming, vervanging van het hoofdweefsel van het vezelige kanaal veroorzaakt.
Er zijn obstructieve, terugkerende, secundaire scleroserende, bacteriële vormen van de ziekte. Bij een etterende of bacteriële variëteit ontwikkelt zich een aanval binnen enkele dagen en bij gebrek aan tijdige behandeling, bereikt het sterftecijfer 40%.

Kwaadaardige tumorvorming in de galblaas

Kanker van dit orgaan vindt in 80-100% van de gevallen plaats als een complicatie van chronische ontstekingsprocessen die de schaal van de galblaas en zijn kanalen aantasten. De ziekte wordt gekenmerkt door vroege en snelle metastase van omliggende weefsels en organen.

Symptomen van de belangrijkste aandoeningen van de galblaas

Het ziektebeeld en de symptomen van ziekten verschillen niet alleen afhankelijk van de ziekte, maar ook van stadium en vorm. Acute aanvallen van de meeste galblaasaandoeningen worden gekenmerkt door pijn aan de rechterkant en / of het rechter hypochondrium met bestraling (spreiding) naar de rug naar rechts tot aan de schouder en het sleutelbeen. Dyspeptische symptomen worden uitgedrukt in misselijkheid, periodiek of herhaald braken. De spieren van de onderbuik aan de rechterkant worden onder de juiste ribben gespannen of als geheel aan de rechterkant van het peritoneum.
Verschillen in ziektesymptomen:

Manieren om galblaasstoornissen bij volwassenen en kinderen te behandelen

De processen van accumulatie en afgifte van gal in het spijsverteringskanaal vinden regelmatig plaats in het lichaam van een gezond persoon. Bij ernstige schendingen in de galblaas stagneert de galsecretie, hoopt zich op in overmatig volume of is oververzadigd met cholesterol. Een van de meest voorkomende orgaanpathologieën is dyskinesie of disfunctie.

Galblaasdisfunctie wordt geassocieerd met verminderde contractiliteit. De ziekte neemt een leidende positie in bij andere schendingen van het galsysteem. Volwassenen en kinderen lijden aan dyskinesie, maar vrouwen met een lage lichaamsmassa lopen risico.

classificatie

Pathologie verloopt in 2 versies:

  • hypokinetische type dyskinesie - de contractiliteit van het orgaan wordt verminderd, de gal stroomt constant in de twaalfvingerige darm;
  • hyperkinetische type dyskinesie - de beweeglijkheid van de galblaas wordt versneld, de gal komt de twaalfvingerige darm binnen met onderbrekingen.

Een andere classificatie hangt samen met de etiologische factor of de aard van het voorkomen van de ziekte. Vanuit deze positie is de disfunctie van de galblaas verdeeld in primaire en secundaire. Op basis van de lokalisatie van de stoornis worden biliaire dyskinesie en dyskinesie van de sluitspier van Oddi direct geïsoleerd.

redenen

De redenen die leiden tot een schending van de motiliteit van de galblaas, vaak geassocieerd met anatomische kenmerken - taille in de holte van een orgaan en bochten veroorzaken stagnatie. Andere factoren die dyskinesie veroorzaken, zijn onder andere:

  • hormonale disbalans bij vrouwen tijdens de zwangerschap, de menopauze;
  • hormonale anticonceptiva gebruiken;
  • slechte voeding op de achtergrond van strikte en frequente diëten;
  • misbruik van vet, zout, gerookt en gekruid voedsel;
  • niet-naleving van het dieet, lange tussenpozen tussen de maaltijden;
  • genetische aanleg;
  • overgewicht;
  • ziekten van het zenuwstelsel;
  • helmintische invasies;
  • sedentaire levensstijl.

Achtergrondziekten, waarvan de aanwezigheid de kans op galstoornissen vergroot, zijn acute en chronische gastritis, pancreatitis, hepatitis, cirrose van de lever, galsteenziekte.

Klinisch beeld

Een typisch teken dat wijst op galblaasdisfunctie is het pijnsyndroom. Pijn in dyskinesie is paroxysmaal van aard, de plaats van lokalisering ligt aan de rechterkant, onder de ribben. De aanvallen duren lang, vanaf 20 minuten en langer. De aard van pijn hangt af van de vorm van dysmotiliteit:

  • met disfunctie van het hypotonische type, wordt de pijn niet intens uitgedrukt, maar doet pijn in de natuur; ongemak neemt toe met de verandering van lichaamshouding;
  • Bij disfunctie van het hypermotortype treedt acute pijn (galkoliek) op, die 1-1,5 uur na het eten plaatsvindt; er is een bestraling van pijn in de linker schouder of de linker bovenborst.

Andere verschijnselen die wijzen op de aanwezigheid van hypothyreoïd-type galstoornissen zijn onder andere:

  • aanvallen van misselijkheid, vaak aangevuld met braken met insluitsels van galafscheiding;
  • boeren met bittere smaak;
  • verminderde eetlust;
  • zwelling en gasvorming;
  • constipatie of diarree.

Voor discohesie met hypermotorische koers gekenmerkt door andere manifestaties:

  • toegenomen zweten;
  • prikkelbaarheid (bij hypertensieve type IRR);
  • aanhoudende misselijkheid;
  • zwaarte in de epigastrische regio;
  • hartkloppingen.

Vaak treedt bij patiënten met dyskinesie geelzucht op als gevolg van stagnatie van de gal. Tegelijkertijd worden de ontlasting kleurloos en de urine donkerder en krijgt de kleur van bier. Bij langdurige dyskinesie neemt de kans op het ontwikkelen van cholecystitis toe. Dit kan wijzen op angstige symptomen in de vorm van vaak losse ontlasting, koorts en matige pijn aan de rechterkant onder de ribben.

Verloop van de pathologie bij kinderen

Ook treedt disfunctie op bij kinderen, voornamelijk bij adolescenten. Bij kinderen verloopt dyskinesie vaak gemengd, wanneer de beweeglijkheid van de galblaas instabiel is - periodes met overmatige contractiliteit worden vervangen door trage, zwakke weeën. De oorzaken van disfunctie in de kindertijd zijn geassocieerd met aangeboren afwijkingen van het orgaan, de zenuwen, de aanwezigheid van IRR, maar vaker is de triggerfactor slechte voeding en de verkeerde benadering van de organisatie:

  • gedwongen voeding;
  • te veel eten, waardoor er een overbelasting van het spijsverteringsstelsel ontstaat;
  • gebrek aan vezels in het dieet;
  • eerdere introductie tot het "volwassen" voedsel, inclusief de late introductie van aanvullend voedsel voor zuigelingen.

Dyskinesie bij kinderen is primair en secundair. Primaire disfunctie komt voor bij een kind met diencephalic syndroom, neurose, vegetatieve-vasculaire dystonie, psychosomatisch syndroom en andere CZS-pathologieën. Secundaire dyskinesie wordt gevormd als een complicatie van parasitaire en darminfecties, chronische enterocolitis, cholangitis.

Het klinische beeld bij een kind met dyskinesie is identiek aan de symptomen bij volwassenen - pijn, dyspepsie. Bovendien worden uitgesproken angst en een slechte nachtrust toegevoegd, vooral bij kinderen van voorschoolse leeftijd. Zuigelingen met DZHVP worden vaak niet zwaarder in de norm en lijden aan hypotrofie als gevolg van verminderde eetlust en slechte spijsvertering.

diagnostiek

Onderzoek naar verdachte galblaasstoornissen is complex. In het beginstadium onderzoekt de gastro-enteroloog de klachten, eetgewoonten en levensstijl van de patiënt, de geschiedenis van chronische pathologieën van het maag-darmkanaal. Tijdens de diagnose is het belangrijk om dyskinesie te differentiëren met andere aandoeningen van het galsysteem.

Van laboratoriumstudies indicatief voor een bloedtest voor biochemie. Met zijn hulp wordt galstoornissen onderscheiden van vergelijkbare ziektes in de kliniek. Karakteristieke veranderingen in het bloed in de aanwezigheid van dyskinesie - verhoogde concentraties van bilirubine, cholesterol (als teken van stagnatie van gal), witte bloedcellen. Verschuivingen in de bloedbiochemie treden echter op bij langdurige stagnatie en duiden op galstoornissen in de latere stadia.

Onder de methoden van functionele diagnostiek, wordt de maximale informatie-inhoud gegeven door middel van echografie. In geval van disfunctie van het hypokinetische type, wordt een vergrote galblaas die naar beneden is verschoven gevisualiseerd. Hypermotorische dyskinesie wordt aangegeven door een orgaan met verlaagd volume met gespannen wanden en frequente contracties. In aanvulling op echografie, om de voorgeschreven diagnose te specificeren:

  • duodenale intubatie;
  • cholecystografie;
  • endoscopie.

behandeling

Het primaire doel van de behandeling van dyskinesie van de galwegen is het herstel van de beweeglijkheid van organen, het elimineren van galstasis en het verwijderen van negatieve dyspeptische manifestaties. In de acute periode heeft de patiënt volledige rust nodig, die wordt geboden door bedrust. Behandeling van galstoornissen wordt beperkt tot de benoeming van medicijnen en dieet.

Conservatieve therapie wordt geselecteerd op basis van het type aandoening:

  • met een hypotonisch functionerende galblaas worden choleretica getoond (Hologon, Allohol);
  • bij hypomotorische aandoeningen zijn cholekinetica (Besalol, Metacin) en enzymen (Mezim, Festal) voorgeschreven.

Om de symptomen van dyspepsie in de vorm van misselijkheid, opgeblazen gevoel en winderigheid te verlichten, worden prokinetica voorgeschreven (Motilium, Domperidon). Pijnaanvallen helpen om antispasmodica te verlichten (Papaverin, Baralgin). Vaak geven gastro-enterologen de voorkeur aan kruidengeneesmiddelen of voorschrijven kruidengeneesmiddelen - afkooksels en infusen van salie, duizendknoop, citroenmelisse, bladeren en paardenbloemwortel. Kruidengeneesmiddelen worden vaak gebruikt om dysfunctie bij kinderen en in de vroege stadia van de ziekte te verminderen.

Fysiotherapie heeft een duidelijk positief resultaat bij de behandeling van dyskinesie. Fysiotherapeutische procedures worden getoond buiten de acute periode en helpen spasmen, ontstekingen te verlichten, metabolische processen te normaliseren en de bloedtoevoer naar de galblaas. Effectieve procedures omvatten elektroforese, paraffine-verwarming, microgolftherapie. Speciale waterprocedures zijn nuttig voor patiënten met dyskinesie - dennenbaden, straaldouches.

Chirurgische behandeling is geïndiceerd met een afname van de contractiliteit van het orgel van meer dan 40%. Voer een volledige excisie van de galblaas uit - cholecystectomie. Na de operatie duurt het herstel van de patiënt minstens een jaar. Volg daarna een dieet voor het leven.

Voedingsprincipes

Dieet voor galstoornissen maakt deel uit van de behandeling. Maaltijden voor de patiënten zijn zachtaardig, de beste optie is medische tabel nr. 5. Ze sluiten pittig en vet voedsel, alcohol, kruiden, uien en knoflook uit van het dieet. Het is belangrijk om het principe van fractionele voeding te volgen, tot 6 maaltijden per dag, en de laatste - voor het slapengaan. Dit voorkomt stagnatie van gal.

Het dieet in de acute periode impliceert de afwijzing van vast voedsel. De patiënt krijgt fruit- en groentesappen, verdund met water, of vloeibare gehomogeniseerde puree van appels, perziken en pruimen. Nuttig mineraalwater in de vorm van warmte, de mate van mineralisatie wordt geselecteerd op basis van het type overtreding. Een dergelijke voeding helpt het ontstekingsproces te verlichten, stress te verminderen en de orgaanfunctie te herstellen.

Het dieet voor patiënten wordt individueel geselecteerd. In geval van een hypermotorische vorm van dyskinesie is het verboden voedsel te eten dat de beweeglijkheid van de galblaas - rijke bouillon van vlees, vis en gerechten uit champignons stimuleert. De stoornis van het hypomotor type omvat eten met een choleretisch effect - eiergerechten, vis, appels, verse groenten. Stimuleert de beweeglijkheid van de galsteeninname van vetten - plantaardig en dierlijk.

Prognose en preventie

Van de andere aandoeningen die verband houden met de galblaas, heeft dyskinesie in 90% van de gevallen een gunstige prognose voor herstel. Adequate medicamenteuze therapie, voedingscorrectie, eliminatie van psychotraumatische factoren maken het mogelijk om disfunctie volledig te elimineren. Een ongunstig beloop van pathologie gevolgd door cholecystectomie is mogelijk met late detectie van dyskinesie en de aanwezigheid van bijkomende ziekten van de gal - meervoudige calculi, bochten, totale cholesterose.

Preventieve maatregelen zijn gericht op therapietrouw, goed eetgedrag, een gezonde levensstijl. Een belangrijke rol wordt weggelegd voor de dagelijkse matige motoriek, wat bijdraagt ​​aan de goede werking van het galsysteem. De eerste tekenen van slechte gezondheid van de kant van de galblaas vereisen medische hulp.

Galblaas: de eerste symptomen van de ziekte

Bijna alle ziekten van de galblaas en galwegen met tijdige verwijzing naar een specialist zijn volledig genezen en verlopen zonder complicaties en ernstige gevolgen. Maar om tijdig medische hulp te zoeken, moet u de belangrijkste symptomen van ziekten van het galsysteem kennen.

In dit artikel beschrijven we de 7 belangrijkste symptomen van galblaasaandoeningen, waarvan het uiterlijk onmiddellijk een arts moet raadplegen. Wees alert voor uzelf en uw gezondheid en geniet van een vol leven en verspil geen tijd en energie aan langdurige behandeling van complicaties.

7 belangrijkste symptomen van galblaasaandoening

Galsysteem

De organen van het spijsverteringskanaal, die verantwoordelijk zijn voor het transport en het verzamelen van gal uit de lever, worden de galblaas en de galwegen genoemd. In de geneeskunde wordt dit systeem gal genoemd, bestaande uit:

sluitspiersystemen - ze reguleren de stroom van gal;

galkanaalsystemen - hepatisch, cystic en gewoon.

Het cystische kanaal is verbonden met het hepatische kanaal en het algemene galkanaal komt er al uit - het stroomt in de twaalfvingerige darm en zo komt de gal direct in de darm in het galsysteem.

Het is te wijten aan het feit dat gal in het algemeen in ons lichaam voorkomt, de eliminatie van zware metaalzouten, de volledige vertering van vetten in de darmen, de opname van vitaminen die belangrijk zijn voor de gezondheid, de motorische activiteit van de darmen en de productie van spijsverteringsenzymen mogelijk zijn.

Problemen in het werk van het galsysteem komen vrij vaak voor en zijn inherent voornamelijk bij vrouwen in de leeftijd van 40-50 jaar, hoewel mannen onderhevig zijn aan dergelijke schendingen. De oorzaken van de ontwikkeling van pathologische aandoeningen in de galblaas en galwegen kunnen zijn:

neurologische en endocriene pathologieën die leiden tot schendingen van de uitstroom van gal;

infectieziekten van het maagdarmkanaal, die ontsteking van de wanden van de organen van het galsysteem veroorzaken;

genmutaties die de vorming van tumoren in het galsysteem van een goedaardig en / of kwaadaardig karakter provoceren;

genetische afwijkingen van de galblaas en het galkanaal;

verschillende pathologieën die kunnen leiden tot de vorming van stenen in het galsysteem;

regelmatig drinken en roken;

schendingen van het regime en dieet;

langdurig gebruik van bepaalde medicijnen.

Al deze factoren kunnen leiden tot de ontwikkeling van verschillende pathologieën van het galsysteem. Maar dezelfde pathologieën manifesteren zich door verschillende symptomen: algemeen en lokaal, verschillend van aard en intensiteit, aangevuld met tekenen van maag-, darm-, darm- en leveraandoeningen.

Om snel professionele medische zorg te zoeken en een effectieve behandeling te starten, moet u precies weten welke symptomen wijzen op schendingen van het galsysteem.

7 alarmerende symptomen

Alleen een expert kan een juiste diagnose stellen, maar u moet nog steeds op tijd contact met hem opnemen! Daarom zal het zeer redelijk zijn om de 7 meest alarmerende symptomen te onthouden - zij zijn de reden voor het bezoek aan de dokter.

Pijn in het juiste hypochondrium

Het pijnsyndroom bij ziekten van het galsysteem kan verschillen in intensiteit van manifestatie - bijvoorbeeld wanneer de galblaas gebogen is of cholecystitis, zal de pijn in het rechter hypochondrium een ​​lage intensiteit hebben, maar acute pijn is inherent aan galsteenziekte.

Meestal wordt het betreffende symptoom veroorzaakt door regelmatige consumptie van vet, gerookt, gefrituurd voedsel of voedsel, onmiddellijk na fysieke activiteit (bijvoorbeeld na hardlopen of fietsen) of tegen de achtergrond van krachtige stress. Patiënten beschrijven pijn als saai of scherp, scherp of geleidelijk, permanent of soms voorkomend.

Als de pijn aan de rechterkant acuut, intens of plotseling is, duidt dit hoogstwaarschijnlijk op leverkoliek - deze aandoening ontwikkelt zich met cholelithiase, wanneer de stenen beginnen te 'bewegen'. Meestal kunnen patiënten nauwkeurig de plaats van pijnconcentratie aangeven en dit gaat gepaard met algemene zwakte, koorts, misselijkheid en braken.

Met alle andere pathologieën van de galblaas en galwegen pijn is nooit te intens, dit syndroom verschijnt periodiek en geleidelijk aan toe. In de regel gaat pijn in het rechter hypochondrium gepaard met koorts, duizeligheid en misselijkheid met braken.

Opmerking: als de pijn in het rechter hypochondrium optreedt bij chronische cholecystitis, dan is dit misschien het enige symptoom van pathologie en heeft het een lage intensiteit.

We moeten ook de benigne en / of maligne neoplasma's noemen, die bijna nooit gepaard gaan met pijn. Het enige voorbehoud - pijn kan optreden bij agressieve tumorgroei.

Verstoring van het spijsverteringsstelsel

Omdat gal "verantwoordelijk" is voor de normale vertering van voedsel, is het niet verrassend dat problemen met de galblaas en galwegen leiden tot systematische verstoring van het spijsverteringsstelsel. Patiënten merken een verslechtering van de eetlust, soms misselijkheid en braken, boeren met een bittere smaak, verstorende ontlasting (diarree of obstipatie).

Symptomen van een storing van het spijsverteringsstelsel kunnen wijzen op pathologieën van het galsysteem en andere organen van het maag-darmkanaal. Maar in ieder geval moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Gele bloei op de tong

In sommige pathologieën van het systeem in kwestie wordt gal vrijgegeven in de slokdarm en in de mondholte - dit verschijnsel wordt vaak waargenomen tijdens tumorprocessen, cholelithiasis. Het resultaat hiervan is een verandering in de kleur van de taal - deze wordt geel en de schakeringen van deze kleur kunnen absoluut elke taal zijn.

Bittere mond

Dit symptoom komt zeer vaak voor en komt voor in bijna alle pathologieën van de galblaas en galwegen. Sommige patiënten merken op dat de bitterheid in de mond verschijnt onmiddellijk na het eten, sommigen klagen over constant ongemak.

Gele kleur van de huid en slijmvliezen

Dit symptoom is niet alleen kenmerkend voor ziekten van de galblaas en galwegen, maar signaleert vaak de pathologieën van de lever, maar de differentiatie van pathologieën moet alleen door een arts en in een klinische setting worden uitgevoerd.

Geelzucht ontstaat door inname van galzuren in het bloed en kan aanwezig zijn in biliaire dyskinesie, chronische cholecystitis, de ontwikkeling van goedaardige of kwaadaardige tumoren, galsteenziekte.

Gebleekte Cal

Dit symptoom kan verschijnen bij de ontwikkeling van de volgende pathologieën: cholelithiasis; tumorprocessen in het galsysteem; buiging van de galblaas; cholecystitis acute en / of chronische vorm van de cursus. Meestal bleken ontlasting gepaard met pijn in het rechter hypochondrium, geelzucht, bitterheid in de mond.

Merk echter op dat het betreffende symptoom niet alleen kenmerkend is voor de ontwikkeling van ziekten van de galblaas en galwegen, maar ook voor pathologieën van de lever en andere organen van het maagdarmkanaal. Trouwens, uitwerpselen kunnen verkleuren door langdurig gebruik van een bepaalde groep medicijnen en in overtreding van het regime / dieet.

Donkere urine

Als het niveau van bilirubine in het bloed stijgt, wordt de urine van de patiënt uitgesproken donker. Dit symptoom is aanwezig in veel aandoeningen van de galblaas en het galwegenkanaal - bijvoorbeeld bij de buiging van de galblaas, bij acute en chronische cholecystitis, cholelithiase en tumorprocessen.

Opmerking: de donkere kleur van de urine is niet een van de hoofdsymptomen van ziekten van het galsysteem, dus moet de arts de patiënt grondig onderzoeken om onderscheid te maken tussen sommige andere aandoeningen.

Diagnose van ziekten van het galsysteem

Als ten minste één van de bovenstaande symptomen van galblaas- en galblaasaandoeningen optreedt, moet u zeker contact opnemen met het ziekenhuis. Zelfs een specialist zal niet in staat zijn om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen voor slechts één symptoom, dus het heeft geen zin om te stotteren over een of andere vorm van zelfdiagnose! En het behandelingsschema zal afhangen van welke pathologie van het galsysteem zal worden gedetecteerd - dus is zelfbehandeling niet geschikt in deze situatie.

De arts zal, bij presentatie van de klachten van de patiënt die kenmerkend zijn voor galblaas- en galwegen, zeker een volledig onderzoek van zijn lichaam voorschrijven. Als onderdeel van de uitgevoerde diagnose:

echografie van de buikholte;

laboratoriumbloedonderzoek (biochemische en klinische tests);

x-ray met behulp van een contrastmiddel;

fijne naaldbiopsie, die wordt uitgevoerd onder de controle van de ultrasone machine.

Pas na het evalueren van alle resultaten van de onderzoeken, zal de arts een behandelingskuur selecteren - symptomatische, pathogenetische of etiotrope therapie kan worden toegepast. Bij sommige aandoeningen van de galblaas en galwegen (bijvoorbeeld cholecystitis van het calculate type, tumorprocessen van een kwaadaardige / goedaardige aard), zal de patiënt een chirurgische behandeling krijgen.

Absoluut alle patiënten met ziekten van het biliaire systeem zullen een specifieke dieetvoeding toegewezen krijgen, in de toekomst zullen patiënten hun gastronomische voorkeuren radicaal moeten heroverwegen.

Bijna alle ziekten van de galblaas en galwegen met tijdige verwijzing naar een specialist zijn volledig genezen en verlopen zonder complicaties en ernstige gevolgen. Maar om tijdig medische hulp te zoeken, moet u de belangrijkste symptomen van ziekten van het galsysteem kennen. gepubliceerd door econet.ru.

Als u vragen heeft, kunt u deze hier stellen.

Galblaas ziekte

De galblaas, die een geïsoleerd orgaan is, is nog steeds afhankelijk van het werk van de lever en vervult een extra functie van het opslaan en verder uitscheiden van gal in de darm. Daarom zijn aandoeningen van de galblaas altijd gepaard met pathologische stoornissen in het leverweefsel, en het is onmogelijk om het te genezen als de correcte werking van de hepatocyten verstoord is.

Pathologische veranderingen in de galblaas worden veroorzaakt door: een ontstekingsproces in de wand, veranderde beweeglijkheid, stagnatie en verdikking van gal, een mechanisch obstakel in de galkanalen. Het proces uitvoeren heeft niet alleen een lokaal effect, maar leidt ook tot een algemene uitval van het spijsverteringsstelsel:

  • de eliminatie uit het lichaam van toxische stoffen afkomstig van voedsel, de externe omgeving, met medicijnen;
  • verstoring van de pancreas en darmen;
  • verhoogt de kans op ontsteking van de maag en de twaalfvingerige darm;
  • idle gallbladder vermindert de immuniteit en het vermogen van het lichaam om de infectie te elimineren.

Welke taken verricht de galblaas?

Galkanalen (galkanalen) bevinden zich in de lever, in het centrale deel van de lobben samen met de bloedvaten verzamelen ze de uitgescheiden secretie. Door excretiesysteem draag het in de galblaas. Dit orgel bevat 40-70 ml vloeistof, heeft een sacculaire structuur met een vrij dunne wand.

Het bevat lagen:

  • slijm - gevormd door grote vouwen van hoog epitheel;
  • gespierd - van gladde spierbundels met de hoofdcirkelrichting;
  • sereus - beschermt het orgel van buitenaf.

In de binnenste schil zijn er klieren die slijm afscheiden, het hormoon anti-cholecystokinine, kunnen water, aminozuren, zouten uit de samenstelling van gal absorberen. Aldus wordt de samenstelling en viscositeit van de inhoud gereguleerd.

Het uitscheidingskanaal benadert de darm samen met het pancreaskanaal. Hier vormen de spieren een enkele sfincter, genoemd door de auteur Oddi. Nadat voedsel aan de darmen is geleverd, krimpt de galblaas en laat de gal tegelijkertijd met pancreassap vrij.

Bij een volwassene wordt in 24 uur 0,5 - 1 liter gal geproduceerd. Afgezien van water bevat het: galzuren, slijm, eiwitten en aminozuren, anorganische stoffen, bilirubine, cholesterol, fosfolipiden, vitamine A, B, C, D.

Sommige van deze stoffen worden uitgescheiden in de feces, de ander wordt opgenomen in de darmen en komt in het bloed. Gal neutraliseert de zure reactie van het maagsap, activeert de spijsverteringsenzymsystemen, beschermt de darmslijmvliezen tegen de groei van schadelijke bacteriën, bevordert de beweeglijkheid en eliminatie van giftige stoffen, slakken uit het lichaam.

Belangrijke ziekten van het galsysteem

De meest voorkomende pathologie van de organen van biliaire excretie is onder meer:

  • ontsteking - cholecystitis (stoneless en calculous wall of the blaas) en cholangitis (excretory ducts);
  • gal dyskinesie (afkorting DGVP wordt gebruikt);
  • galsteenziekte (JCB, schrijven "cholelithiasis" is verkeerd, hoewel het vaak in de praktijk wordt gebruikt);
  • kanker.

Ziekten van de galblaas leiden tot disfunctie van het orgaan met daaropvolgende tekenen van falen van het spijsverteringsproces, dus de hoofdsymptomen zijn hetzelfde, verschillen in loop en intensiteit van manifestatie.

Voornaamste redenen

Problemen met de galblaas bij mensen worden veroorzaakt door infectie en stagnatie in de blaas en de leidingen. Deze factoren versterken elkaar: de stagnatie van gal creëert gunstige omstandigheden voor infectieuze pathogenen, en de ontstane ontsteking verbetert de stasis (immobiliteit) van gal verder. Vandaar de oorzaken van de gecombineerde laesie (cholecystitis + stenen in de blaas) bij de meeste patiënten.

Infectie met micro-organismen, parasieten, wormen die uit de darm komen, bloed van chronische brandpunten (bij mannen met prostatitis, sinus, bij vrouwen met adnexitis), uit de lever. Meestal in gal detecteren ze stafylokokken, E. coli, streptokokken, enterokokken, Proteus, pyocyanine, Giardia en rondworm.

Voorspellende factor is overgewicht (obesitas) - veroorzaakt een toename van de concentratie van cholesterol in de samenstelling van gal. Cholesterol is het hoofdbestanddeel van stenen, dus de groei ervan leidt tot de ontwikkeling van JCB.

De oorzaak van galblaasaandoeningen bij vrouwen kan hormonale effecten zijn. Sekshormonen verhogen de uitscheiding van cholesterol. Zwangerschap in het laatste trimester door compressie veroorzaakt stagnatie van de gal.

Stagnatie veroorzaakt door:

  • onregelmatige voeding, als een persoon lange pauzes heeft geforceerd, terwijl hij opzettelijk probeert af te vallen met het gebruik van diëten;
  • op hoge leeftijd, met verhoogde afzetting van cholesterol;
  • diabetes wanneer het metabolisme en de productie van vetbestanddelen in de lever wordt verstoord;
  • allergische aanleg;
  • de aanwezigheid van ontwikkelingsstoornissen die de anatomische structuur, de grootte van de blaas en de kanalen (knikken, vervorming, kromming) veranderen;
  • verminderde innervatie - leidt tot inconsistente vermindering van spiervezels en compliceert de passage van gal;
  • concomitante ziekten van de pancreas en de lever.

Deze factoren kunnen worden toegeschreven aan de interne (endogene) problemen van de galblaas. Er zijn ook externe (exogene) oorzaken waarmee niet elk organisme zonder verlies kan omgaan. Deze omvatten:

  • contact met giftige stoffen in chemische fabrieken;
  • lage fysieke activiteit in combinatie met chronische atonische constipatie;
  • verhoogde stressbelasting, uitgedrukt emotionele ervaringen;
  • drugsgebruik (Clofibraat, Ceftriaxon, Octreotide, diureticum, statines) en orale anticonceptiva.

Tekenen van pathologie van de galblaas en galwegen

Ongeacht de etiologie en het mechanisme van ontwikkeling, gaan de symptomen van galblaasaandoening gepaard met vergelijkbare manifestaties. Pijnsyndroom - verschilt in intensiteit en aard. De kenmerken ervan worden in aanmerking genomen bij de diagnose en keuze van behandeling voor de galblaas.

Constant pijnlijke pijn, soms gebogen type zijn gelokaliseerd in het hypochondrium aan de rechterkant. Vaker geassocieerd met chronische ontsteking, dyskinesie van het hypotonische type. Verhoogde na inname van gefrituurd en vet voedsel, alcohol. Conventionele pijnstillers worden niet verwijderd.

Bij acute cholecystitis en biliaire koliek aanval van hevige pijn snijden karakter uitstraalt naar achter, rechter sleutelbeen, schouder. Soms geven patiënten een brandend gevoel aan de rechterkant aan. Speciale problemen bij diagnostiek worden veroorzaakt door het vermogen van pijn om te verhogen met ademhalen en om naar de regio van het hart te stralen.

Op de lange proces omvat een ontsteking in de solar plexus, terwijl de vorming van de "solar" syndroom met intense brandende pijn in de navel, terug te geven tijdens het ademen.

Van de andere manifestaties moet worden opgemerkt:

  • koorts met rillingen met acute ontsteking of met lage aantallen met chronisch;
  • dyspepsie in de vorm van misselijkheid, braken met bitterheid, boeren;
  • darmmotiliteitsstoornis, gemanifesteerd door voorbijgaande diarree en obstipatie;
  • constant opgeblazen gevoel;
  • matig gewichtsverlies;
  • verlies van eetlust;
  • een gevoel van bitterheid en een droge mond;
  • verhoogde prikkelbaarheid, slapeloosheid;
  • jeukende huid.

Bij een gestoorde stroom van gal in de darm met overlappende buissteen, tumor, verklevingen, worden de componenten ervan in het bloed opgenomen. Vanwege de opeenhoping van direct bilirubine en de afscheiding ervan, kunnen symptomen van obstructieve geelzucht optreden als er problemen zijn met de galblaas:

  • urine wordt intens geel en daarna donkerder;
  • verkleuring van de ontlasting veroorzaakt een grijze kleur van uitwerpselen;
  • geelzucht van de sclera en huid wordt gevonden.

Geelzucht kan worden beschouwd als een complicatie die de verspreiding van ontsteking in het leverweefsel aangeeft. De toestand van de patiënt verslechtert na zware lichamelijke inspanning, trillen in transport, trillingen, tijdens onderkoeling, te midden van emotionele ervaringen.

Kenmerken van de ziekte in de kindertijd

Bij kinderen, de symptomen van galblaas ziekte het meest geassocieerd met de excretie-darmkanaal dyskinesie, lyamblioznoy cholecystitis verschijnen op een achtergrond van virale hepatitis. Gallstone-proces en tumoren worden zelden gevormd. Aangeboren anomalieën behoren ook tot de zelden waargenomen pathologie.

Er is regurgitatie, misselijkheid met braken, opgezette buik, onstabiele ontlasting, ontlasting lichter. Bij oudere kinderen wordt pijn geassocieerd met het eten van gefrituurd voedsel, chips, frisdrank, fastfood. Het kind wordt rusteloos, wispelturig, verhoogt de prikkelbaarheid, slaapt niet goed. Studenten klagen over vermoeidheid en zwakte.

Kenmerken van de belangrijkste pathologieën van het galsysteem

Ziekten zijn gerelateerd aan elkaar door pathogenese en manifesteren zich vaak samen met andere ziekten van het maag-darmkanaal. Maar we zullen de meest karakteristieke kenmerken voor elke nosologie analyseren.

cholecystitis

Vrouwen ouder dan 40 jaar zijn meer vatbaar voor acute en chronische ontsteking van de galblaas, met overgewicht en voedingsfouten. Statistieken registreren de prevalentie van bijna 1/10 van de volwassen bevolking (volgens sommige gegevens, 20%).

De meeste gevallen worden veroorzaakt door de gelijktijdige aanwezigheid van stenen in de blaas (ernstige cholecystitis). Maar bij mannen komt vaker een vorm zonder vorm tot uiting. Een langdurig ontstekingsproces ontwikkelt zich in de binnenbekleding van het orgel, wat leidt tot littekens, dunner worden van de muur, verlies van functies.

Voor bestaande stenen worden gunstige omstandigheden gecreëerd bij de vorming van drukplekken en doorbraken in de buikholte. Om de beschreven redenen, voeg een lesie van de blaas toe in tyfus en paratyfus. Ernstige ontstekingen in de vorm van gangreen gaan gepaard met het smelten van de wand, peritonitis en intoxicatie van het hele organisme.

Gal dyskinesie

De ziekte wordt toegeschreven aan functionele stoornissen. Het is meer typisch voor kinderen, mensen, neurostatisch magazijnkarakter. De ziekte is geassocieerd met een verminderde spiertonus van de galblaaswand of de uitgaande kanalen.

Door de natuur is verdeeld in 2 soorten: hyperkinetisch en hypokinetisch. In het begin zijn de belangrijkste symptomen paroxismale pijn, bij de tweede - dyspeptische manifestaties.
Behandeling van de galblaas in dergelijke gevallen vereist voorafgaande verduidelijking van de aard van de stoornis.

cholangitis

De ziekte wordt veroorzaakt door ontsteking van de galwegen. Het wordt zelden geïsoleerd, compliceert vaak het verloop van chronische cholecystitis, blijft in de patiënt na het verwijderen van de galblaas voor galsteenziekte.

Volgens de pathogenese en de kliniek zijn er verschillende soorten:

  • obstructief (met een mechanisch obstakel in het kanaal);
  • bacteriële;
  • recurrente;
  • secundaire sclerosering, indien veroorzaakt door de effecten van ontsteking.

Galsteen ziekte

De ziekte is geassocieerd met de pathologie van de uitwisseling van bilirubine en cholesterol. In de dikke gal precipiteren zouten en colloïdale stoffen eerst, dan plakken ze samen en vormen ze stenen. Concreties kunnen gelokaliseerd zijn in de leverpassages, in de galblaas en in de vertakte kanalen.

In termen van risicofactoren worden vrouwen van middelbare en oudere leeftijd beschouwd als de meest geprefereerde, vaak bevalling, met blond haar. Symptomen in de vorm van een koliekaanval vinden plaats op het moment dat "vast komt te zitten" en de steen langs de kanalen beweegt. Voorafgaand hieraan kan de ziekte gedurende lange tijd asymptomatisch zijn of gepaard gaan met tekenen van ontsteking.

Galblaaskanker

De ziekte wordt beschouwd als het resultaat van een lang ontstekingsproces in de blaas. Ze onderscheiden zich door de soorten kwaadaardige groei: adenocarcinoom, squameuze vaste stof en kanker, slijmtumor.

Galblaas neoplasma wordt gekenmerkt door een hoge mate van maligniteit, vroege verspreiding van metastasen, snelle kieming in aangrenzende organen.

Behandeling van galblaasaandoeningen

Therapie van ziekten van de galwegen en blaas vereist opheldering van de belangrijkste oorzaken van pathologie. Tijdige besluit over de chirurgische verwijdering van het orgel maakt het mogelijk om de patiënt van vele onaangename problemen te redden, maar het kan niet worden beschouwd als echt genezen, omdat de rest van zijn leven zal een persoon om het dieet te volgen, nemen speciale medicijnen om de spijsvertering te ondersteunen.

dieet

Patiënten met overgewicht moeten calorieën beperken, vasten dagen houden. Medische voeding volgens de lijst van toegestane gerechten en producten verwijst naar tabel 5. De patiënt is strikt gecontra-indiceerd:

  • gebakken en gerookte gerechten (vervangen door gekookt, gestoomd, gestoofd);
  • alle soorten alcohol, bruisend water;
  • gekruide kruiden, augurken, augurken, ingeblikt voedsel;
  • vette culinaire producten met room;
  • peulvruchten.

Tonen drank nogal zwak groene thee, rozenbottels bouillon, vruchtensap in de fokkerij, zuivelproducten met minder vet index, granen, vlees en vis gerechten uit de vetarme variëteiten.

Medicamenteuze therapie

Ontsteking vereist het gebruik van antibacteriële middelen. Gebruikte antibiotica met breed spectrum klasse van de semi-penicilline (Amoksiklav) cefalosporinen en III IVpokoleniya (Ceftriaxon), fluoroquinolone derivaten (moxifloxacine, gatifloxacine).

Specifieke behandelingskuren met betrekking slots toegewezen bij het detecteren van parasieten in de gal (furazolidon, Erythromycin, hloksila, Vermoxum, Kombantrin, Trichopolum, Fazizhin). Voor het verlichten van spastische pijnen worden weergegeven: Atropine, Platyphyllinum, No-spa, geneesmiddelen moeten worden geïnjecteerd. Aanvallen van galsteenziekte zijn verwijderd Nalbuphine, Ketanov, Promedol.

In het geval van hypotensie, wordt cholecystokineticum gebruikt. Hepatoprotectors (Heptral, Essentiale) worden voorgeschreven om reactieve ontsteking in de lever te voorkomen.

In verwante pancreasziekten en gastrische lesies vereist zijn enzymatische middelen (pancreatine, Kreon, Festal, enzistal, Panzinorm, Penzital, Mezim, Gastenorm, Pangrol) en geneesmiddelen die de secretoire functie (Almagell, Omez, Maalox, Kontrolok, Kvamatel) remmen.

Bij de behandeling van dyskinesieën moet beschermingsregeling, anxiolytica van minder sterke plant (tinctuur motherwort, Novopassit) om tabletten kalmerende (Seduxen) te verschaffen. In dergelijke gevallen wordt fysiotherapie getoond - galvanische kraag, diadynamische stromen, inductothermy.

De methoden van het vergruizen van stenen (lithotripsy) in de afgelopen jaren hebben een negatieve houding ontwikkeld. Alle apparaten, samen met stenen, beschadigen de wanden van het orgel, verergeren de ernst van de ziekte en veroorzaken perforaties.

Bij aanhoudend pijnsyndroom zijn frequente aanvallen, operatieve verwijdering van de blaas noodzakelijk (cholecystectomie). Behandeling van een kankertumor is niet compleet zonder verwijdering van de galblaas, gedeeltelijke resectie van de lever en nabijgelegen lymfeklieren. Combinatietherapie wordt voorgeschreven (cytostatica + bestraling).

Tactiek en soorten cholagogue

Het is nuttig voor patiënten om te weten hoe de galblaas met choleretische eigenschappen moet worden behandeld om onnodige geneesmiddelen te vermijden. Afhankelijk van het doel worden verschillende groepen van middelen toegepast.

Om galvorming (choleretica) in de levercellen te stimuleren, zijn medicijnen nodig die in staat zijn om:

  • activeer direct de leverparenchymcellen;
  • receptoren op het slijmvlies van de dunne darm stimuleren;
  • verhoog de osmotische verhouding tussen gal en bloed, die de overgang naar de galkanalen van water en elektrolyten verbetert;
  • verhoog de stroomsnelheid van gal langs de wegen om ontsteking te voorkomen;
  • om de concentratie in gal van zout-cholaat te verhogen om cholesterolneerslag te voorkomen.

Synthetische en plantaardige choleretica worden gebruikt in de behandeling. Deze omvatten: Hologol, Allohol, Festal, Holenzim, Nikodin, Tsikvalon, Oxafenamide, Odeston. Folk remedies: immortelle kruid, heupen, boerenwormkruid, munt.

Een subgroep van hydrocholeretica verhoogt het volume van de gal als gevolg van het waterdeel, beperkt de reabsorptie van water en elektrolyten, waardoor de stroom van gal toeneemt. Deze omvatten natuurlijk mineraalwater: "Smirnovskaya", "Essentuki" (verschillen in de mate van mineralisatie), "Jermuk", "Izhevskaya", "Slavyanovskaya".

Groep cholekinetiek - verhoogt de spierspanning van de galblaas, terwijl het de galwegen vermindert, een laxerend effect heeft. Bekende geneesmiddelen: Xylitol, Sorbitol, sulfaat magnesia, zout van Karlovy Vary, Berberin.

Bereidingen van ursodeoxycholzuur helpen de galstroom in de gastro-intestinale aandoening te normaliseren (Ursofalk, Ursolizin, Ursosan, Choludexan.) Cholespasmolytica - verlichten de spasmen van de galwegen

Gebruikt met spastische pijnen, hyperkinetische dyskinesie: Atropine, belladonna-extract, platyphylline, nitroglycerine. De behandeling van cholereticum drugs vereist de juiste combinatie van medicijnen, afhankelijk van het doel van de therapie.

Om ziekten van de galblaas te voorkomen, is het noodzakelijk om obesitas te bestrijden, roken en alcoholinname te elimineren en zich te houden aan de juiste voeding. Zelfs in aanwezigheid van aangeboren afwijkingen, zorgt zorgvuldige aandacht voor hun eigen gezondheid ervoor dat we de ontwikkeling van pathologie kunnen voorkomen.

Oorzaken, symptomen en behandeling van galblaas dyskinesie

Een disfunctie van de galblaas (dyskinesie) is een aandoening waarbij de beweeglijkheid van de galblaas wordt aangetast. Hierdoor komt gal in de twaalfvingerige darm terecht in een overmatige hoeveelheid of, integendeel, in onvoldoende hoeveelheden, en dit veroorzaakt op zijn beurt verstoring van het spijsverteringsproces.

De reden voor de ontwikkeling van disfunctionele stoornissen zijn vaak anatomische kenmerken: de excessen van de blaas of de aanwezigheid van vernauwingen erin.

Bovendien kan dyskinesie zich ontwikkelen op de achtergrond van gastritis, maagzweer, hepatitis, cirrose van de lever.

Beïnvloed de ontwikkeling van disfunctie en stress, psycho-emotionele overbelasting.

Secundaire disfunctionele stoornissen komen voor bij vrouwen met hormonale disbalans die geassocieerd zijn met de periode van het dragen van een kind, met premenstrueel spanningssyndroom en het gebruik van hormonale anticonceptiva.

De belangrijkste risicofactoren zijn voedsel met een overschot aan vet, pittig voedsel, de gewoonte van overvloedig veel voedsel.

Hoe worden ziekten geclassificeerd?

Dyskinesie van de galblaas is ingedeeld volgens verschillende criteria.

Volgens de functionele toestand kan het hypomotorisch en hypermotorisch zijn. Volgens de etiologie van dyskinesie is primair en secundair. Over lokalisatie - dyskinesie van de sluitspier van Oddi en dyskinesie van de galblaas.

Elke soort heeft zijn eigen symptomen en ontwikkelingsspecificaties.

Wat zijn de tekenen om de ziekte te herkennen?

Het belangrijkste symptoom van disfunctie van de galblaas zijn herhaalde aanvallen van pijn in het rechter hypochondrium of de buik. De duur van aanvallen - vanaf twintig minuten of langer kunnen ze maximaal drie maanden duren.

Milde pijn bij galblaasstoornissen is wanneer het de dagelijkse activiteiten van de patiënt verstoort, ernstig wanneer er dringende zorg nodig is.

Bij hyperkinetische aandoeningen is de pijn koliek, met variërende intensiteit, met of zonder bestraling van de rug en de rechterkant. Bij hypokinesie is er een gevoel van zwaarte, verergerd door het veranderen van de positie van het lichaam, doffe pijn in het rechter hypochondrium. Als het ductale systeem van de pancreas betrokken is, kan de pijn naar de linkerkant van de buik uitstralen.

Gemeenschappelijk voor alle vormen van galblaas dyskinesie zijn:

  1. Onstabiele stoel.
  2. Winderigheid.
  3. Bitterheid in de mond.

Symptomen van vergevorderde galblaasdisfunctie die is overgegaan in cholecystitis zijn:

  1. Losse ontlasting.
  2. Winderigheid.
  3. De pijn onder de ribben aan de rechterkant, kan geven in de rug, schouder, rechter borstbeen.
  4. Borstdichtheid.
  5. Verhoogde lichaamstemperatuur.

De geïnduceerde galblaasdisfunctie levert ernstig ongemak op voor de patiënt. Pijn verdwijnt niet bij het innemen van pijnstillers, het veranderen van lichaamshouding, ontlasting. En integendeel, de pijn neemt toe na het eten, drinken van alcohol en tijdens het sporten.

diagnostiek

Als er klinische tekenen zijn van een ziekte van het galsysteem, een echografie van het galkanaal, leverfunctietests en het bepalen van het niveau van pancreasenzymen.

Als er tijdens deze procedures geen afwijkingen zijn, is een oesofagogastroduodenoscopie aangewezen.

Bij afwezigheid van concrementen, andere pathologische veranderingen in het galkanaal, wordt de sluitspier van Oddi-manometrie uitgevoerd.

Als er geen afwijkingen zijn in het gebruik van alle hierboven beschreven methoden, wordt cholescintigrafie voorgeschreven tegen de achtergrond van het monster met cholecystokinine.

Als de galblaas met minder dan 40% wordt geleegd, is dit een waarschijnlijke diagnose van dyskinesie. Als de blaas normaal wordt geleegd, wordt endoscopische retrograde cholangiopancreatografie uitgevoerd.

Hoe de ziekte te behandelen?

Behandeling van dyskinesie van de galwegen is complex en omvat:

  1. Sanering van chronische infectiecentra.
  2. Restauratie van de dag en voeding, de normalisatie van de afweer van het lichaam.
  3. Antiparasitaire therapie.
  4. Minder allergie.
  5. De eliminatie van intestinale dysbiose en hypovitaminose.

Conservatieve behandeling van galblaasdisfunctie is het volgen van een dieet en het uitvoeren van medicamenteuze therapie.

Een persoon moet zijn manier van leven veranderen: buitensporige belastingen elimineren, stoppen met roken, als er overgewicht is, het normaliseren.

Medicamenteuze behandeling is het gebruik van geneesmiddelen die de beweeglijkheid van de galblaas en choleretische middelen corrigeren.

Bij hypertensieve type dyskinesie worden antispasmodica voorgeschreven (Mebeverin, Drotaverin, Papaverine) en bij disfunctie van het hypotonische type, prokinetiek (Domperidon).

De effectiviteit van krampstillers hangt af van de dosering die individueel wordt gekozen.

Choleretic drugs omvatten cholekinetics en choleretics.

Cholekinetics verhogen de tonus van de galwegen. Dit is:

  1. Xylitol, sorbitol.
  2. Plantaardige oliën.
  3. Magnesiumsulfaat.

Cholekinetica worden gebruikt in gevallen waarbij het nodig is om zeer snel in te grijpen in het lichaam van de patiënt en het effect is direct afhankelijk van de dosering van het medicijn.

Tot choleretica (betekent het stimuleren van de productie van gal) zijn onder meer:

  1. Synthetische geneesmiddelen - Oxaphenamide, Nikodin.
  2. Kruidenpreparaten - maïsstengels met stigma's, artisjokbladextract, enz.
  3. Geneesmiddelen die gal en galzuren bevatten - Panzinorm Forte, Festal, Holenzim.

Als de patiënt een langdurige behandeling nodig heeft, worden er galbevattende preparaten gebruikt (Deholin, Liobil). Als het nodig is om een ​​ontstekingsremmend effect te bereiken, worden synthetische drugs voorgeschreven, maar hun behandelingskuur is meestal kort.

Als de disfunctie van de galwegen gepaard gaat met een ontsteking, zijn niet-steroïdale middelen geïndiceerd:

Indien nodig, voorschrijven van tricyclische antidepressiva: Koasil, Melipramin, Elivel, Saroten, Amizol.

In het geval van het hypotone type van de ziekte worden magnesiumsulfaat, cholecystokinine, pancreozymine, flamine en mineraalwater met een hoge mineralisatie voorgeschreven.

Bij het hypokinetische type galwegkanaal disfunctie, xylitol, sorbitol, magnesiumsulfaat, pancreremine, worden mineraalwater met een hoge temperatuur zoutgehalte van 20-23 graden aanbevolen.

In het geval van het hyperkinetische type galstoornissen worden magnesium- en kaliumpreparaten, antispasmodica en mineraalwater met zwakke mineralisatie in een verhitte vorm tot zes keer per dag gebruikt.

Bij intrahepatische cholestase worden tubages tot twee keer per week ("blinde" detectie, tubeless drainage van het galsysteem) uitgevoerd.

Fysiotherapeutische behandeling heeft een positief effect op galblaasstoornissen:

  1. Om de processen van trophism en microcirculation te verbeteren, besteden de patiënten met hypertensieve type van de ziekte inductothermy. Wanneer hypotensie faradization van de galblaas en dynamische stromingen toont. UHF heeft een bacteriedodend en ontstekingsremmend effect.
  2. Toepassingen van ozokeriet, paraffine verbeteren de weefseltrofie en de bloedstroom, hebben een oplossend effect en het vermogen om een ​​antispasmodisch effect te veroorzaken bij hypertonische disfunctie van de galwegen.
  3. Magnetrontherapie werkt ontstekingsremmend, verlicht pijn en spasmen van de galwegen, verbetert de trofie van de weefsels, de bloedstroom en versterkt de redox-processen.
  4. Bij hypertensieve dyskinesie wordt elektroforese van een 10% -ige oplossing van magnesiumsulfaat en een 5% -oplossing van novocaïne getoond.
  5. Zielen (waaier, regen, cirkel) worden een half uur aanbevolen, de cursus duurt van 10 tot 15 procedures. Om de dag worden er parel- en dennenbaden voorgeschreven, de behandeling duurt maximaal tien baden.
  6. Een elektroforese met een 0,1% oplossing van papaverine, een 5% oplossing van novocaïne en een 5% oplossing van magnesiumsulfaat wordt gedaan op het gebied van het rechter hypochondrium. De cursus bestaat uit 10 procedures. Op het gebied van de kraag besteden elektroforese van calciumchloride, de loop van 10 procedures.
  7. Een massage van het hals- en kraaggebied nr. 10 wordt ook getoond. Een galvanische kraag wordt op het kraaggebied geplaatst.

Als het effect van de therapie afwezig is, wordt een operatie overwogen. Bij disfuncties van de galblaas met een afname van de ejectiefractie, voert minder dan 40 procent het verwijderen van de bubbel uit (cholecystectomie). Een goed resultaat van cholecystectomie is de afwezigheid van pijnlijke sensaties na een operatie gedurende een jaar of langer.

Dieet en traditionele geneeskunde

In het hyperkinetische type van de ziekte zijn producten die de samentrekking van de galblaas stimuleren uitgesloten: plantaardige oliën, dierlijke vetten, vette bouillon van vlees, vis en paddestoelen. Vet en gekruid voedsel, rauwe knoflook en uien, ijs, gerookt vlees, tomatensap en alcohol zijn uitgesloten van het dieet van de patiënt. Dergelijk voedsel kan spasmen van de galwegen veroorzaken.

Bij hypotonie van de galblaas verdragen patiënten in de regel tamelijk zwakke bouillon van vis en vlees, zure room, room, plantaardige oliën en zachtgekookte eieren. Plantaardige olie wordt gedurende een half uur vóór de maaltijd 15 ml tot driemaal daags voorgeschreven. De cursus duurt 14 tot 21 dagen.

Om constipatie te voorkomen, is het aanbevolen om voedingsmiddelen die de stoelgang bevorderen te ondersteunen: wortels, pompoenen, courgette, meloenen, watermeloenen. Laxerende geneesmiddelen worden zelden gebruikt.

Het is belangrijk dat voedsel altijd warm en vers is. Er moet voldoende groente aanwezig zijn in de voeding, maar het is aan te raden om het aantal vleesgerechten te beperken. Dergelijke voedingskenmerken houden zich lange tijd aan.

Voeding voor disfunctie van de galblaas fractioneel: voedsel wordt tot 6 keer per dag in kleine porties ingenomen. Het is raadzaam om een ​​lichte maaltijd te eten voordat u naar bed gaat. Uitstekende invloed op de staat van motiliteit van de galwegen. Ze worden toegevoegd aan 15 gram voor de dagelijkse gerechten.

Als aanvulling op de hoofdbehandeling kunnen, na overleg met een specialist, traditionele geneeswijzen worden gebruikt.

Met een verminderde tonus van het galkanaal zijn dergelijke medicinale kruiden effectief:

  1. 5 gram peterseliezaden moeten worden geplet, giet 200 ml kokend water en laat het twee uur brouwen. Infusie wordt gefilterd en gekoeld. Het geneesmiddel wordt drie keer per dag vijftien minuten voor de maaltijd in een kwart glas genomen. De cursus duurt 14 dagen, daarna nemen ze een pauze van 10 dagen en herhalen ze de loop van de behandeling gedurende drie maanden.
  2. Om het immortelle afkooksel voor te bereiden, wordt een eetlepel grondstof 200 ml kokend water gegoten en gedurende 20 minuten in een waterbad verwarmd. Neem 15 minuten driemaal daags vijftien ml voor de maaltijd.
  3. 5 gram dille moet worden geplet, giet twee kopjes heet water en laat het twee uur brouwen. Het medicijn wordt gefilterd en gekoeld. Neem een ​​kwartier voor het eten een kwart glas. De cursus duurt 14 dagen, waarna ze een pauze van 10 dagen nemen en de cursus drie maanden herhalen.

Als de toon van de galwegen wordt verhoogd, worden de volgende remedies aanbevolen:

  1. 50 gram maïsstempels moeten worden gegoten in 200 ml kokend water, afdekken met een deksel en een half uur in een waterbad worden verwarmd. Het medicijn moet worden gekoeld en gefilterd. Het volume van de resulterende bouillon wordt gebracht op 200 ml. De bouillon neemt een kwart glas in de ochtend, middag en avond vóór de maaltijd. Deze remedie heeft een choleretisch effect.
  2. 20 gram Hypericum-kruid giet 200 ml heet water en laat een half uur koken. Het medicijn wordt driemaal daags drie minuten per dag in een derde kopje genomen.
  3. 60 gram kamillebloemen nodig om 200 ml kokend water te gieten en een half uur in een waterbad te verwarmen. De medicatie wordt 's ochtends in een derde beker, tijdens de lunch en' s avonds na het eten ingenomen. De tool heeft krampstillend en milde choleretic actie.
  4. 40 gram valeriaanwortel giet 200 ml heet water en kook gedurende vijftien minuten. De tool neemt 50 gram in een half uur na een maaltijd. Het medicijn heeft een kalmerende en krampstillend effect.
  5. 8 gram berkoompjes giet 200 ml heet water en kook gedurende vijftien minuten. De infusie wordt drie keer per dag vijftien minuten vóór de maaltijd in een derde glas in de vorm van warmte ingenomen.

Ook voor disfunctie van de galblaas zijn dergelijke infusies effectief:

  1. Neem in gelijke verhoudingen de wortels van de engelwortel, muntblaadjes, duindoornschors, karwijzaad, salieblaadjes. Alle gemengde en 15 gram verzameling giet een glas kokend water. Het geneesmiddel moet gedurende 40 minuten worden gebruikt. De tool wordt 's ochtends in een half glas genomen, tijdens de lunch en' s avonds een half uur voor de maaltijd.
  2. Zeer smakelijk drankje voor de behandeling van de ziekte wordt verkregen uit de wilde roos. Om dit te doen, 15 gram gedroogde vruchten van de plant wordt geplet en gegoten 200 ml kokend water. Het product wordt drie minuten gekookt en daarna drie uur in een thermoskan bewaard. Neem een ​​halve kop in de ochtend, tijdens de lunch en 's avonds voor de maaltijd.

Om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, is het noodzakelijk om onverwijld alle ziekten van de spijsverteringsorganen te behandelen, om stressvolle situaties te vermijden, om regelmatig te eten op hetzelfde moment. Even belangrijk is de volledige rust en slaap. In de regel zal de galwegenfunctie na behandeling weer normaal worden.